PRVNÍ POMOC PRO HYPERTENICKOU KRIZI

Hypertenzní krize (CC) - stav se projevuje vysokým krevním tlakem (systolický „horní“ AD obvykle více než 180 mm Hg diastolický, „dolní“ krevní tlak - 120 mmHg....) A následující příznaky:

• bolesti hlavy, častěji v okcipitální oblasti nebo těžkosti a hluk v hlavě;

• blikají "mouchy", závoj nebo síť před vašima očima;

• nevolnost, pocit slabosti, únava, vnitřní napětí;

• dýchavičnost, slabost, neustálé monotónní bolesti / nepohodlí v srdci;

• vzhled nebo nahromadění otoku a otoku v kůži obličeje, rukou a nohou.

Opatření první pomoci

Při výskytu příznaků hypertenzní krize je nutné:
• Odstraňte jasné světlo, zajistěte klid, přejděte na čerstvý vzduch (vypněte košili, větrat pokoj atd.).

• Změřte krevní tlak (viz postup měření krevního tlaku na konci této části) a pokud je jeho "horní" úroveň vyšší nebo rovna 160 mm Hg. Je nutné užít antihypertenzní léčivo, které dříve doporučil lékař. Při absenci doporučeného antihypertenzního léčivého přípravku nebo při registraci hladiny krevního tlaku nad 200 mm Hg. Art. musí naléhavě zavolat sanitku.

• Před příchodem zdravotnické záchranné služby by měly, pokud je to možné, sedět na židli s područkami a horká koupel nohou (dolní část nohy do nádoby s horkou vodou).

Pozor prosím!
Pacientům s hypertenzní krizí je zakázáno jakékoli náhlé pohyby (náhle vstát, sednout si, lehnout, ohýbat, tlačit) a jakoukoli fyzickou aktivitu.

• Po 40-60 minutách po užití přípravku doporučeného lékařem je nutné
změřit krevní tlak a pokud jeho hladina neklesla o 20-30 mm Hg. Art. z počátečního a / nebo stavu se nezlepšila - naléhavě zavolejte sanitku.

• I když zlepšení zdraví a snížení krevního tlaku je třeba uvolnit (jít do postele s vyvýšené čelo postele) a poté se obrátit na okresní (rodinného) lékaře.

Během rozhovoru s lékařem, je nutné vyjasnit, jaké přípravy je třeba provést ve vývoji hypertenzní krizi, jasný záznam o jejich název, dávkování a časová posloupnost (algoritmus) jejich přijímání a poraďte se s lékařem v případě jakékoliv projevy nemoci byste měli okamžitě zavolat záchranku.
Všichni pacienti s hypertenzí je třeba vytvořit individuální mini lékárnička pro hypertenzní krizi a neustále nosit s sebou, jak se mohou objevit kdykoliv hypertenzní krizi a na jakémkoli místě.

Měření krevního tlaku

Přesnost měření krevního tlaku, a tím i záruka správné diagnózy a závažnosti hypertenzní krize, závisí na dodržování pravidel pro její měření.
Měření by mělo být provedeno v sedě, opřel se v křesle, s uvolněnou a neskreschennymi nohou, rukou položenou na stole na úrovni srdce, v klidném prostředí, po 5 minut odpočinku. Během měření se nepohybujte a nepokoušejte se aktivně. Měření krevního tlaku ve zvláštních případech může být prováděno při ležení nebo stojící.
Manžeta je umístěna na rameni, dolní okraj je 2 cm nad loktem. Velikost manžety by měla odpovídat velikosti ramene: gumová nafukovací část manžety by měla pokrývat nejméně 80% obvodu ramen; u dospělých se používá manžeta, která je šířka 12-13 cm a délka 30-35 cm (střední velikost); Je nutné mít velké a malé manžety pro plné a tenké ruce, resp.
Rtuť rtuti nebo jehla sphygmomanometru musí být před nuceným měřením a před očima výzkumného pracovníka před zahájením měření.

Technika měření AP:

• Umístěte hlavu phonendoskopu do ulnar fovea nad brachiální tepnou, která prochází podél ní.

• Rychle nafoukněte vzduch do manžety na tlak 20-30 mm Hg. Art. vyšší než je obvyklá hladina "horního" systolického krevního tlaku pro danou osobu. Pokud se měření provádí poprvé, pak je úroveň tlaku v manžetě obvykle zvýšena na 160 mm Hg. Art. Pokud se při této úrovni tlaku udržuje pulzace cévy v ulnarské fossa, pak tlak v manžetě dále stoupá na úroveň 20 mm Hg. Art. nad úrovní tlaku, při kterém zmizí pulzace arterie v ulnární fosfii.

• Otevřete odvzdušňovací ventil z manžety umístěné vedle čerpadla čerpadla a snižte tlak v manžetě rychlostí přibližně 2-3 mm Hg. Art. za sekundu.

• Při uvolňování vzduchu z manžety současně ovládat dva parametry: hladinu tlaku na tlakoměru stupnici, vzhled tepny pulzní zvuky (nazývaných Korotkovovy) v loketní jamce. Úroveň tlaku v okamžiku výskytu pulzace tónů odpovídá „horní“ systolického krevního tlaku a úrovně tlaku v okamžiku úplného vymizení pulsace tóny tepny odpovídá „spodní“ diastolický krevní tlak. U dětí, dospívajících a mladých lidí ihned po cvičení, u těhotných žen a v některých patologických stavů u dospělých tóny pulsace tepny nezmizí, pak je nutné určit „spodní“ diastolický krevní tlak v době výrazného oslabování tónů.

• Je-li tóny tepny v loketní fossa pulzace jsou velmi slabé, měli byste zvednout ruku a provádět více tlakové pohyby štětce a opakujte měření, nemělo by být výrazně stlačit tepny membránový stetoskop.

• Při měření samotného BP je hlava phonendoskopu fixována pomocí ulnar fovea pomocí manžety.

Pro spolehlivé vyhodnocení krevního tlaku je třeba provádět nejméně dvě měření TK na každé rameni s intervalem nejméně jedné minuty, v pauzách mezi měřeními je nutné úplně uvolnit manžetu. Pokud je zjištěn rozdíl v hladině tlaku, je větší než 5 mm Hg. Art. produkuje jedno další měření, konečná (registrovaná) hodnota je průměr posledních dvou měření.

Zdroj: Boytsov SA, Ipatov PV, Kalinina AM, Vylegžhanin SV, Gambaryan MG, Yeganian RA, Zubková II., Ponomareva Ye. G., Solovyova S. B., "Organizace klinických vyšetření a preventivní lékařské prohlídky dospělých". Metodická doporučení. 2. vydání s doplňky a objasněním, M., 2013

Hypertenzní krize: příznaky a první pomoc

Hypertenzní krize není marná považována za život ohrožující, t. To. Tato nebezpečná komplikace hypertenze může skončit vážným komplikacím. Infarkt myokardu, aortální prasknutí, hemoragický nebo ischemická mrtvice, plicní edém, akutní selhání ledvin, mozkový edém, vývoj arytmie nebo eklampsie v těhotenství - možné důsledky prudkého zvýšení krevního tlaku, může být příčinou smrti.

Podle statistických údajů více než 3% pacientů v rámci tísňového oddělení vyhledává lékařskou pomoc právě kvůli hypertenzní krizi. Určují stabilní vztah mezi včasnou dostupností první předhotovostní nouzové péče a počtem komplikací tohoto nebezpečného stavu.

K rozvoji hypertenzní krize mohou být uvedeny různé důvody. Jsou patologie srdce a krevních cév, ledvin, mozku, žláz s vnitřní sekrecí, nebo špatné návyky, změny počasí se změnami atmosférického tlaku, psycho-emocionální stresy, únavu a předčasné léky předepsané lékařem. Důležitou roli při zjišťování skoků v krevním tlaku hraje nesprávně organizovaný přístup k eliminaci bolesti hlavy a ke kontrole krevního tlaku.

V tomto článku vás seznámíme s příznaky a pravidly první pomoci při hypertenzní krizi. Tyto znalosti vám včas pomohou zjistit tuto těžkou komplikaci hypertenze a správně pomáhat sami sebe nebo někomu blízké. Chcete-li mít tyto dovednosti, podle většiny lékařů, každý z nás. To pomůže zabránit vzniku závažných komplikací vedoucích k dlouhodobému zdravotnímu postižení nebo smrti pacienta.

Symptomy

Hlavní příznaky vývoje hypertenzní krize jsou:

  • náhlé zvýšení krevního tlaku;
  • intenzivní bolest v parietální nebo okcipitální oblasti hlavy;
  • rychlé dýchání;
  • pocity nedostatku vzduchu;
  • blikající "mouchy" před očima;
  • závratě;
  • změny ve vědomí nebo ospalost;
  • nepřiměřené stravování na zvracení nebo zvracení;
  • porušení chůze.

Závažnost příznaků hypertenzní krize je proměnlivá a závisí na typu tohoto stavu.

Hypertenzní krize může být:

  • hyperkinetické (typ I), - se obvykle objevuje v raných fázích hypertenze, a je způsobena zvýšenou tonusu sympatického rozdělení autonomního nervového systému, dojde během několika minut, je častější u mužů;
  • hypokinetická (typ II), - se obvykle objevuje v pozdějších fázích hypertenze, a je způsobena zvýšeným tónem parasympatického rozdělení autonomního nervového systému, dojde v průběhu několika hodin nebo dnů, je častější u žen.

Symptomy hyperkinetické krize:

  • významné zvýšení normálního krevního tlaku;
  • búšení srdce;
  • obecné rozrušení;
  • třesání končetin;
  • pocení;
  • bolesti hlavy doprovázené pulzací;
  • bolest v srdci, doprovázená pocity "potopení srdce";
  • sucho v ústech;
  • zčervenání obličeje;
  • časté a hluboké močení po eliminaci útoku.

Symptomy hypokinetické krize:

  • letargie;
  • apatie a únava;
  • ospalost;
  • zvýšený krevní tlak;
  • bolesti hlavy prasklé povahy;
  • nevolnost a zvracení;
  • závratě;
  • otoky na obličeji;
  • otok na rukou a nohou;
  • výrazný pokles množství uvolněného moči;
  • bledost a suchost kůže;
  • zhoršení zrakové ostrosti.

Na rozdíl od převažujícího názoru společnosti nepředstavuje hypertonická krize jisté údaje o krevním tlaku. Jsou vždy individuální a závisí jak na stadiu arteriální hypertenze, tak na ukazatelích tzv. "Pracovního tlaku", v němž se člověk cítí normální.

První pomoc

Navzdory různým typům hypertenzní krize je nouzová péče o skok v krevním tlaku stejná. Algoritmus jeho vykreslování je následující:

  1. Je vhodné umístit pacienta do polosedačky pomocí polštářů nebo improvizovaných prostředků.
  2. Zavolejte lékaře. Pokud pacient poprvé vyvinul hypertenzní krizi, je nutné zavolat sanitku pro nouzovou hospitalizaci.
  3. Uklidněte pacienta. Pokud se pacient nemůže sám uklidnit, dejte mu tinkturu valeriána, matky, Carvalolu nebo Valocardinu.
  4. Zajistěte volné dýchání pacienta a uvolněte mu vzduchotěsné oblečení. Zajistěte čerstvý vzduch a optimální teplotní režim. Požádejte pacienta, aby si zhluboka nadechl a vydechl.
  5. Pokud je to možné, změřte krevní tlak. Opakujte měření každých 20 minut.
  6. Pokud pacient užívá antihypertenzivní lék, který doporučil lékař, aby odstranil krizi, nechte ho vzít. Pokud taková schůzka neexistuje, podávejte sublingválně 0,25 mg Captoprilu (Kapoten) nebo 10 mg Nifedipinu. Pokud po 30 minutách nedojde k žádnému poklesu krevního tlaku, měl by se lék opakovat ještě jednou. Pokud nemá účinek a po opakované dávce léku, musíte zavolat sanitku.
  7. Aplikujte na hlavu studený kompresní nebo ledový balíček a láhev teplé vody u nohou. Namísto topné podložky můžete na horní části krku a lýtkových svalů umístit hořčičné omítky.
  8. Když dojde k bolesti v oblasti srdce, může být pacientovi pod jazyk podán tablet Nitroglycerin a Validol. Je třeba mít na paměti, že užívání nitroglycerinu může způsobit prudký pokles krevního tlaku, proto by mělo být užíváno pouze s Validolem, což eliminuje tento nežádoucí účinek.
  9. S bolestivou bolestí hlavy, která naznačuje zvýšení intrakraniálního tlaku, může být pacientovi podána tableta Lasixu nebo Furosemidu.

Zapamatujte si! Před podáním léku byste měli vždy pečlivě přemýšlet a posoudit stav pacienta. V tomto můžete pomoci operátorům, kteří přijmou volání sanitářské brigády.

Co dělat po hypertenzní krizi?

Po normalizaci arteriálního tlaku je nutné pacientovi vysvětlit, že po 5 až 7 dnech nastane úplná stabilizace stavu. Během tohoto období je třeba dodržet řadu omezení a pravidel, které zabrání opakovanému skoku krevního tlaku. Jejich seznam obsahuje následující doporučení:

  1. Časem užívejte antihypertenzivní léky doporučené lékařem.
  2. Pravidelně monitorujte krevní tlak a zaznamenávejte výsledky do zvláštního "Diary hypertenze".
  3. Odmítněte fyzickou aktivitu a neprovádějte náhlé pohyby.
  4. Odpolední ranní běhy a další fyzické cvičení.
  5. Vylučte sledování videozáznamů a televizních programů, které přispívají k přetížení psychiky.
  6. Omezte příjem soli a kapaliny.
  7. Nepřejívejte se.
  8. Vyhněte se konfliktům a dalším stresovým situacím.
  9. Odmítněte pít a kouřit.

Nekomplikovaná hypertenzní krize může být léčena v domácím a ambulantním prostředí. V jiných situacích musí být pacient hospitalizován pro komplexní vyšetření, eliminaci komplikací a předepisování farmakoterapie.

Gubkinsky televizní a rozhlasový výbor, video na téma "Hypertonická krize":

Naléhavá péče o hypertenzní krizi

Hypertenzní krize: jak rozpoznat příznaky

Abnormální cévní stav nastane v důsledku poruch a nekoordinovaný práce vegetativních částí nervového systému a je způsobeno reakcí na spouštěči. V tomto případě dochází ke zvýšení diastolického čísla o více než 120 mm Hg.

Vysoký krevní tlak je považován za nebezpečný, protože závažných příznaků, riziko život ohrožující komplikace, takže lidé potřebují neodkladnou péči pro hypertenzní krizi.

Odhaduje se krevní tlak (BP) měřící čísla pomocí speciálních nástrojů, krevní tlak monitory, které jsou mechanické, automatické, poloautomatické a rtuť.

Normální hodnoty diagnóza se domnívá, že horní (systolický) čísla - od 110 do 140, a spodní (diastolický) - od 70 do 90 mm Hg. Art.

Systolický tlak je hladina v krvi s maximálním kontrakcí srdečního svalu a diastolický tlak je tlak v době relaxace srdce. Změna objemu krve a spazmus cév způsobuje mechanické příčiny vzniku krize.

Hypertenzní krize (GK) má takové ukazatele krevního tlaku (v mm Hg):

  • od 170 do 220 do 110 až 140;
  • od 220 do 280 až 120 až 140.

V mezích této normy diagnóza umožňuje čísla od 120 do 140 mm Hg. Art. Normální čísla jsou také považovány za jednotlivé údaje BP, pod nimiž se člověk cítí dobře a je plně schopen pracovat. Tyto indikátory mohou dosáhnout 160 mm Hg. Art. Tlak se nazývá pracovník. Všechny hypertenzní znají svůj pracovní tlak a monitorují indikátory.

Symptomatické příznaky

Hypertenzní krize je mozková nebo srdeční původ, s klinickými příznaky se objevují náhle (může vyvinout během několika hodin), a proto je první pomoc by měla být dána k pacientovi tak rychle, jak je to možné.

Rozpoznání HA může být založeno na příznaky, které se projevují jako hypertenzní příznaky a jsou prezentovány:

  • bolest srdce a bolest srdce jiné povahy;
  • pulzující occipitální nebo parietální bolest hlavy, závratě s blikajícími muchami před očima;
  • nevolnost a zvracení;
  • zhoršení zraku;
  • podrážděnost;
  • zimnice nebo horečka, třesoucí se;
  • vysoké hodnoty měření krevního tlaku;
  • časté močení a pocení.

BG příznaky může také znamenat: poruchy koordinace, únava, ospalost, náhlé mdloby, krvácení z nosu, záchvatů dušnosti (dyspnoe), neklid, srdeční arytmie, zvýšení tělesné teploty až na 37,5 ° C, zčervenání kůže na krku a člověk, panický pocit strachu, nedobrovolné výkyvy oční bulvy (nystagmus).

Příčiny vzhledu

Velmi často se tlakový skok vyvine u hypertenzních pacientů, kteří náhle přestanou užívat antihypertenzivní léky nebo u pacientů, kteří dostávají nedostatečnou léčbu. Hlavní příčiny krize:

  • emoční přetížení a stres;
  • fyzické přepracování;
  • hormonální poruchy a narušení endokrinního systému;
  • genetická predispozice;
  • špatné návyky (kouření, pití);
  • různé onemocnění ledvin, selhání ledvin;
  • osteochondróza páteře v krční oblasti, trauma mozku;
  • chronické nemoci včetně hypertenze;
  • náhlá změna počasí;
  • přejídání, stejně jako kulinářské preference ve formě slaných a mastných jídel.

Krize může být důsledkem hypertenze, kterou si člověk ani nedokázal představit. Nedostatečná léčba vede k havarijním podmínkám.

Komplikované podmínky

Hypertenzivní krize za přítomnosti příznaků a absence první pomoci často vede k obrovským komplikacím:

  • arytmie;
  • plicní edém;
  • mrtvice (hemoragická nebo ischemická);
  • infarkt myokardu;
  • tromboembolizmus plicních tepen;
  • konvulzivní syndrom;
  • krvácení z nosu;
  • ledvinové patologie (nedostatečnost) a mozku (edém);
  • klinická smrt.

Důvody vzniku komplikací jsou zřejmé - předčasné poskytování první pomoci.

DŮLEŽITÉ! Aby se zabránilo nebezpečným komplikovaným reakcím těla, je nutné vynaložit veškeré úsilí k zastavení krize a k provedení léčby s povinnou kontrolou krevního tlaku. Měří indikátory nejlépe každých 20 minut. Pokud jsou všechna přijatá opatření neúčinná a stav nemocného se zhoršuje, musíte zavolat záchrannou službu, abyste si diagnostikovali nebo kontaktovali zdravotnickou instituci sami.

Poskytnutí před-nemocniční péče o krizi před příjezdem sanitky

Ze správné terapeutické taktiky chování v krizi závisí na lidském zdraví. Pre-lékařská péče o hypertenzní krizi se může ukázat být blízkým a okolním lidem. Doma můžete vždy najít vhodné léky v lékárničce.


První pomoc je strukturována takto:

  1. Je třeba zavolat lékaře nebo sanitku.
  2. Pacient by se měl snažit uklidnit co nejvíce a usadit ho tak, aby jeho hlava byla vyšší než dolní končetiny. S pomocí polštářů vytvořit jeho pohodlnou pozici - sklápěcí, a pokrýt přikrývkou.
  3. Oděvy, které mají být zdarma a ne omezující (k odblokování límce, knoflíků, pásu).
  4. Otevřete ventilátor nebo dveře a zajistěte přístup k čerstvému ​​vzduchu (prevence hladovění kyslíkem).
  5. U nohou položte láhev na horkou vodu (plastovou lahvičku) s vodou nebo ji na lýtkových svalech vyměňte horčíkovými náplastími. Můžete použít chladný komprese na hlavu.
  6. Hypertonika dává těmto lékům vysoký krevní tlak, který vždy pije.
  7. Pour Corvalol (20 kapek - 1 polévková lžíce). Lék uklidní a zmírní nervové napětí. Můžete dát tinkturu valerián nebo motherwort (pokud Corvalol není).
  8. Pod jazykem můžete dát lék Captopril (Kaptopress) 25 mg k rozpuštění tabletky. Lék je absorbován po dobu 10-15 minut. Indikátor účinnosti akce - pacient chtěl močit. Můžete podat 10 mg Nifedipinu. Pokud žádné z těchto léků není účinné, můžete je opakovat za půl hodiny.
  9. S nesnesitelnou raspiruyuschey bolestí hlavy, můžete vypít 1 tabletu Furosemida.

První pomoc při hypertenzní krizi může poskytnout jakýkoli pomocný hypotenzní agent. Například, pokud se kromě nitroglycerinu nic, potom jednu tabletu léku vzhledem k tomu, pod jazyk. Nitroglycerin poněkud sníží krevní tlak. Za účelem zabránění zesílení bolesti hlavy lék dána Validol, že téměř každý má doma lékárničku. Až do příchodu lékaře, můžete si vzít pilulku znovu, ale jen jeden více času (5 minut), aby nedošlo k způsobit kolaps (náhlá ztráta vědomí).

DŮLEŽITÉ! Snižte krevní tlak postupně, ne více než 20-30 mm Hg. Art. za hodinu. Snížení bude znamením, že krize začala ustupovat a všechna opatření pro boj s ní byla správná. Vysoký krevní tlak, lékaři doporučují pro nouzové situace vždy po ruce léky: Farmadipin (několik kapek léku, které bylo přijato s cukrem, snížení krevního tlaku během 15 minut), Renipril, Inderal, digestoř (kaptopril), Corinfar, nifedipin, Kordafleks, metoprolol.

Lékařské přípravky pro první pomoc při mimořádných událostech

Tým záchranky je vybaven všemi potřebnými prostředky k zajištění nouzové léčebné terapie pro HA. Ve své práci se lékaři řídí přesným prováděním protokolů schválených Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace.
Stohování pro rychlé odstranění krize s nízkými ukazateli se skládá z těchto prostředků:

  1. Pharmadipin (kapky).
  2. Anaprilin (tablety).
  3. Spasmolytika (No-shpa, papaverin) v injekci.
  4. Furosemid (2 ml).
  5. Dibazolu (5 ml).
  6. Magnesia sulfát (5 ml).
  7. Vitamin B6.

Prezentované léky v ampulích jsou podávány intramuskulárně. U indikátorů vysokého krevního tlaku nebo neschopnosti zmírnit krizi se podávají silnější léky, které jsou podávány intravenózně:

Tyto prostředky (kterékoli, z čeho vybírat) jsou zavedeny velmi pomalu a pouze s kontrolou krevního tlaku. Snížení až o 30% je indikací pro zastavení intravenózní injekce. Naléhavá léčba nezbytných léků (jedna ze dvou) se provádí na základě celkového stavu, anamnézy, věku a individuální citlivosti pacienta.

DŮLEŽITÉ! Poprvé vzniklá hypertenzní krize vyžaduje povinnou lékařskou péči. Lineární brigáda lékařů společného podniku provede všechna potřebná opatření, provede EKG srdce a přenese pacienta na terapii, kardiologii nebo neurologii. V takovém případě bude provedena správná diagnóza stavu.

Jak identifikovat hypertenzní krizi a co dělat

Co se děje, je-li hypertensivní krize, jaký tlak by měl být, jak ho správně snížit, potřebujete znát každého, kdo má v rodině hypertenzi. Jelikož takový stav je život ohrožující, měli bychom také studovat subjektivní a objektivní příznaky jeho přístupu. To pomůže včas zabránit útoku.

Charakteristika hypertenzní krize

Hypertenzní krize (HA) u lidí je stav, kdy se náhle zvýší krevní tlak (BP) a celkový zdravotní stav se prudce zhoršuje. Stanovení HA v počátečním stádiu je obtížné, protože klinická symptomatologie u lidí není vždy bezprostředně přítomna. V tomto procesu může být ohrožena celistvost cílových orgánů, což zvyšuje riziko komplikací nebo úmrtí. Krize by měla být okamžitě zastavena a postupně nahrazena BP na ukazatele výkonnosti.

Útok se vyvíjí v důsledku uvolnění adrenalinu nebo norepinefrinu do krve.

V prvním případě se zvyšuje systolický tlak. Při uvolňování norepinefrinu také vzrůstá diastolický krevní tlak. Krize může vyvolat alkoholu a nikotinu, stres, fyzické námaze, příjem soli nad denní normou, nepřijetí antihypertenziv, obezita, odpovědi organismu při změně počasí (meteozavisimost). Přítomnost arteriální hypertenze v osobě ji automaticky zařazuje do rizikové skupiny.

Vzhledem k tomu, že pozadí hypertenze 2 a třetím stupni rozvoje kardiovaskulárních onemocnění, vnitřních orgánů, a zvyšuje riziko krvácení, dokonce i zvýšení tlaku je menší než 20 mm Hg. Art. může vyvolat mrtvici, komu nebo jiný život ohrožující důsledek.

V každém pátém případě krize, pacienti vyvinou komplikace: mozkovou myokardu, hemoragickou mrtvici, plicní edém, aortální pitvu, hypertenzní encefalopatie, akutní srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, subarachnoidální krvácení nebo eklampsie. Hypertenze by měla být měřena každý den ráno a večer, aby se změřil tlak, aby léky předepsané lékařem včas.

Na co BP přichází hypertenzní krize

S pomocí výzkumu vědci stanovili hranice normálního krevního tlaku pro dospělé - 100 / 60-140 / 90. Ale lékaři také berou v úvahu tzv. Pracovní nebo individuální krevní tlak, ve kterém člověk nemá zhoršení dobrých životních podmínek. Rozdíl v tlaku na obou rukou nesmí být větší než 5 mm Hg. Art. Pokud se čísla často liší alespoň o 10 jednotek, musí člověk prověřit svůj krevní systém tak, aby vyloučil aterosklerózu, stenózu cév a jiné nemoci.

Pravidelné tlakové skoky nad individuální normou krevního tlaku naznačují, že osoba vyvine hypertenzi (AH), která se také nazývá hypertenze.

Stává se to třemi stupni:

  1. AG je charakterizováno periodickým zvýšením tlaku až na 160/100 mm Hg. Art. a jeho nezávislý pokles bez použití léků.
  2. BP trvá až na 180/110 mm Hg po dlouhou dobu. Art. Pravidelné užívání léků je nezbytné, aby se zabránilo krizi.
  3. Třetí stupeň hypertenze je nejtěžší, protože BP neklesne pod úroveň 180/110. Tato forma je charakterizována poškozením orgánů, což může mít za následek smrt.

Náhlý nárůst tlaku od 20 do 45 mm Hg. Art. nad pracovním BP je považován začátek krize. Pokud má osoba arteriální hypertenzi, mohou mít hodnoty od 170/110 do 280/140 mm Hg. Art. Je zapotřebí užít lék a zavolat sanitku, aby se zastavil útok.

Známky hypertenzní krize

Závažnost příznaků HA je přímo spojena s mírou zvýšení tlaku. Přístupu krize předchází vznik bolesti v hlavě, hrudi, dušnosti, psychomotorické agitovanosti a někdy krvácení z nosu. HA může být také doprovázeno neurologickými příznaky, které naznačují porážku určité oblasti nervového systému: křeče, kóma, poruchy řeči, brnění v kůži.

První známkou blížící se krize závratě, náhle se objevil v čele, zadní části hlavy nebo horní části bolesti hlavy, bušení srdce v chrámech, hučení v uších, tečky nebo jiné tvary přímo před vašima očima, bušení srdce, zčervenání kůže. Zvýší se krevní tlak o 20 - 60 mm Hg. Může se také zvýšit srdeční frekvence a může se snížit rytmus srdečního tepu.

Jak se zvyšuje krevní tlak, člověk zažívá útoky strachu, úzkosti, udušení, třesu, podrážděnosti nebo letargie. Mohl také mít horší zrak, studený pot, nevolnost a zvracení. Pacient často ztrácí vědomí.

Obecně platí, že příznaky krize jsou různé, protože symptomatologie závisí na formě a komplikacích HA. Například pokud dojde k poškození cévního systému, k akutnímu srdečnímu bolesti nebo k bolestem hlavy, může dojít ke ztrátě vědomí, k poklesu krevního tlaku kvůli ztrátě krve.

Diagnostika hypertenzní krize

Hlavním úkolem v útoku je měření skutečného krevního tlaku. Pro posouzení krizi s přihlédnutím k rostoucí příznaky: vegetativní, srdeční a poškození mozku, systolický, diastolický krevní tlak (SBP, DBP), frekvence a rytmu úderů srdce. Referenčním bodem je podmíněně ukazatel 140/90, pokud osoba nemá hypotenzi nebo hypertenzi.

Hypertenzní krize je rozdělena do tří fází podle zvýšení krevního tlaku:

  • první - 140/90 - 159/99;
  • druhá - 160/100 - 179/110;
  • třetí - tlak se rovná nebo překračuje hodnotu 180/110.

Pokud je pracovní BP v osobě 140/90, pak v 1. stupni HA se k jednotlivému indexu systolického tlaku přidá 21 jednotek. To dá dolní hranici druhé fáze krize. Pokud znovu přidáte hodnotu 21 k celkové hodnotě, vypočtená částka zobrazí minimální hodnotu třetí fáze.

Před příchodem ambulance se srdeční kontrakce a krevní tlak monitorují každých 15 minut na obou rukou a vytvářejí poznámky v notebooku. Pacient před měřením by neměl být nervózní, jinak by indikátory byly nepřesné. Manžeta tonometru je umístěna na holé uvolněné rameno nad loktem, ustupuje od ohybu o 2 cm. Další diagnostiku provádějí lékaři pomocí zdravotnického vybavení.

Co se děje v případě podezření na hypertenzní krizi

Za prvé, pacient potřebuje polojasnou pozici, měřit BP na obou rukou a zaznamenávat čas a indikátory.

Tlak v hypertenzní krizi nelze výrazně snížit, aby nedošlo ke kolapsu.

Po kontrole měření krevního tlaku je třeba užít jedno antihypertenzní léčivo (Nifedepin, Captopril), počkejte 20-30 minut a znovu zkontrolujte hodnoty tlaku. Pokud hladina krevního tlaku nezačne klesat, dostane se člověku jiný lék, který snižuje krevní tlak.

Co dělají, když pláče:

  • zavolejte sanitku;
  • položte pacienta tak, aby byla hlava a ramena zvednuty a na stejné úrovni;
  • upokojte osobu;
  • v případě potřeby podávejte Corvalol, tinkturu hloh, valerianu a také antihypertenzní léčivo;
  • aplikujte na studený kompresní nástavec a led, led;
  • větrání místnosti pro zvýšení přístupu kyslíku;
  • pít dávat malé džbány 30-50 ml vody najednou, aby nedošlo k vyvolání zvracení.

Zdravotní ambulance bude muset být vysvětlena důsledně při zahájení útoku, symptomy, indikátory tlaku, čas a dávku užívaných léků, jaké léky užívá ke snížení krevního tlaku.

Závěr

Chcete-li zachránit život pacienta během hypertenzní krize, od blízkých lidí vyžaduje rychlost a správný postup činností. Okamžitě se pacient měří tlakem, podá mu lék a pak zavolá sanitku. Hypertenzní osoba by měla provádět profylaxi HA: sledovat stravu, včas přijímat předepsané léky a zastavit špatné návyky.

Informace

Vzdělání:

Společnost

Zdraví

První pomoc při hypertenzní krizi

Hypertenzní krize (Gk) - tento stav se projevuje vysokým arteriálním tlakem (systolický "horní" krevní tlak, zpravidla vyšší než 180 mm Hg, diastolický "nižší" TK - více než 120 mm Hg) a následující příznaky:

- bolesti hlavy, častěji v okcipitální oblasti nebo těžkosti a hluk v hlavě;

- blikající "muchy", závoj nebo síť před vašima očima;

- nevolnost, pocit slabosti, přepracování, vnitřní napětí;

- dušnost, přetrvávající monotónní bolest a nepohodlí v oblasti srdce

- vzhled nebo nahromadění otoku / otoku obličeje, rukou, nohou.

Opatření první pomoci

Při výskytu příznaků hypertenzní krize je nutné:

- odstraňte jasné světlo, zajistěte klid, přejděte na čerstvý vzduch (vypněte košili, větrat pokoj atd.):

- K měření krevního tlaku (viz postup měření krevního tlaku na konci této části) a pokud je jeho "horní" úroveň vyšší nebo rovna 160 mm Hg.

Je nutné užít antihypertenzní léčivo, které dříve doporučil lékař. Při absenci lékařského doporučeného antihypertenzního léku nebo při registraci hladiny krevního tlaku nad 200 mm Hg. musí naléhavě zavolat sanitku.

- Před příchodem nouzové lékařské péče je třeba, pokud je to možné, sedět v křesle s područkami a vzít horkou lázeň pro nohy (vložte nohy do kontejneru s horkou vodou).

Pozor prosím! Pacientům s hypertenzní krizí je zakázáno jakékoli náhlé pohyby (náhle vstát, sednout si, lehnout, ohýbat, tlačit) a jakoukoli fyzickou aktivitu.

- Po 40-60 minutách. po podání léku doporučeného lékařem je nutné opakovaně číst krevní tlak a pokud se jeho hladina nezmenšila o 20-30 mm Hg. z počátečního a / nebo stavu se nezlepšila - naléhavě zavolejte sanitku.

- Pokud se cítíte lépe a snížíte krevní tlak, musíte odpočívat (jít do postele s vyvýšenou hlavou) a pak jít k místnímu lékaři.

Během rozhovoru s lékařem, je nutné vyjasnit, jaké přípravy je třeba provést ve vývoji hypertenzní krizi, jasný záznam o jejich název, dávkování a časová posloupnost (algoritmus) jejich přijímání a poraďte se s lékařem v případě jakékoliv projevy nemoci byste měli okamžitě zavolat záchranku.

Všichni pacienti s esenciální hypertenzí potřebují vytvořit individuální lékárničku pro první pomoc při hypertenzní krizi a neustále ji nesou, protože hypertenzní krize se může kdykoli a kdekoliv vyvíjet.

Měření krevního tlaku

Pro diagnostiku hypertenzní krize potřeby měření krevního tlaku, které se provádí ručně pomocí stetoskop (Stetofonendoskopy) a speciální nafukovací manžetu vybavené čerpadlem-hruškou a sfigmamanometrom, stejně jako automatické metody (polo) s použitím různých tonometry modelů, vytvořených speciálně pro tento účel.

Přesnost měření krevního tlaku, a tím i záruka správné diagnózy a závažnosti hypertenzní krize, závisí na dodržování pravidel pro její měření.

Měření by mělo být provedeno v sedě (opřel v křesle, uvolněně s zkřížil nohy a ruce na stole, na úrovni srdce), v klidné atmosféře, po 5 minut odpočinku. Během měření se nepohybujte a nepokoušejte se aktivně. Měření krevního tlaku ve zvláštních případech může být prováděno při ležení nebo stojící.

Manžeta je umístěna na rameni, dolní okraj je 2 cm nad loktem. Velikost manžety by měla odpovídat velikosti ramene: gumová nafukovací část manžety by měla pokrývat nejméně 80% obvodu ramen; u dospělých se používá manžeta, která je šířka 12-13 cm a délka 30-35 cm (střední velikost); Je nutné mít velké a malé manžety pro plné a tenké ruce, resp.

Rtuť rtuti nebo šipka sphygmomanomegra musí být před měřením a před očima výzkumného pracovníka před zahájením měření. Technika měření AP:

- Vytvoření hlavy phonendoskopu v ulnární fossi nad brachiální tepnou procházející podél ní;

- Rychle pumpujte vzduch do manžety na hodnotu tlaku 20-30 mm Hg. vyšší než normální hladina osobního "horního" systolického krevního tlaku (pokud je měření provedeno poprvé, pak je úroveň tlaku v manžetě obvykle zvýšena na 160 mm Hg). Pokud se při této úrovni tlaku udržuje pulzace cévy v ulnarské fossa, pak tlak v manžetě dále stoupá na úroveň 20 mm Hg. překročení úrovně tlaku, při kterém zmizela pulzace arterie v ulnarské fossi;

- otevřete ventil pro vypouštění vzduchu z manžety umístěné vedle čerpadla čerpadla a snižte tlak v manžetě rychlostí přibližně 2-3 mm Hg. za sekundu;

- Při procesu uvolňování vzduchu z manžety se současně řídí dva parametry:

  1. úroveň tlaku na stupnici manometru

2. výskyt zvuků pulzace (nazývaných Korotkovy tóny) tepny v ulnární fossa. Hladina akustického tlaku v době, kdy tóny zvlnění odpovídá „horní“ systolický krevní tlak a hladina akustického tlaku v okamžiku úplného vymizení pulsace tóny tepen odpovídá „spodní“ diastolický krevní tlak (u dětí, dospívajících a mladých lidí ihned po cvičení, těhotné ženy, a některé patologické podmínky v dospělém tepně pulzující tóny nezmizí, pak je nutné určit „nižší“, diastolický krevní tlak v době významné oslabení tónů).

- v případě, že tepna pulzuje tóny v loketní jamce jsou velmi slabé, měli byste zvednout ruku a provádět více tlakové pohyby štětce a opakujte měření, to by nemělo být výrazně stlačit tepny membránový stetoskop;

- při měření krevního tlaku na sebe, je hlava phonendoskopu fixována nad loktem pomocí manžety.

Pro spolehlivé vyhodnocení hodnoty krevního tlaku je nutné provádět nejméně dvě měření TK na každé rameni s intervalem nejméně jedné minuty (v pauzách mezi měřeními je nutné úplně uvolnit manžetu). Pokud je zjištěn rozdíl v hladině tlaku, je větší než 5 mm Hg. produkovat jeden další rozměr; Konečná (registrovaná) hodnota je považována za průměr posledních dvou měření.

Zástupce vedoucího oddělení zdravotnictví

Konkova V.F.

Memo pro pacienta na základě materiálů Moskevského regionálního centra pro lékařskou prevenci.

Hypertenzní krize: Jaký tlak a puls mluví o nástupu útoku?

Hypertenzní krize je jedním z největších problémů 21. století. Jedná se o exacerbaci příznaků hypertenze.

Hlavním důvodem, který způsobuje, je vazospazmus.

Pokud nebudou přijata naléhavá opatření, mohou nastat závažné komplikace, takže je důležité vědět, jaký je tlak v hypertenzní krizi a jak jednat v takové situaci.

Jaký je tlak s hypertenzní krizí?

Trvání krize může být od jedné hodiny až několik dní. Současně se pacientův tlak výrazně zvyšuje.

Obecně se připouští, že během exacerbace je vyšší než 200/110 mm Hg. Je to však podmíněný ukazatel.

Důsledky exacerbace mohou být vývoj vnitřních onemocnění, očních problémů a v některých případech tlakový šok vede k mrtvici.

Předisponující faktory

Tlak v hypertenzní krizi může být způsoben různými důvody, ale jeho prudký nárůst zpravidla závisí na následujících faktorech:

  • fyzické nebo emocionální přetížení;
  • problémy s endokrinním systémem;
  • sedavý životní styl;
  • nedodržení výživy předepsané lékařem;
  • osteochondróza;
  • predispozice dědičností;
  • hormonální selhání v těle;
  • exacerbace chronických onemocnění;
  • kouření, zneužívání alkoholu;
  • náhlá změna počasí nebo změna časových pásem;
  • nekontrolované užívání léků, stejně jako ostré odmítnutí léků, které snižují krevní tlak.

Symptomy

Chcete-li najít nemoc v čase a vyrovnat se s ním, musíte znát příznaky tohoto jevu. Při hypertenzní krizi je puls vždy rychlejší a může být více než 90 úderů za minutu.

U hypertenzního záchvatu jsou charakteristické následující příznaky:

  1. bolesti hlavy, které se vyskytují téměř vždy. Může být konstantní nebo paroxysmální, soustředit se v chrámech nebo pokrýt celou oblast hlavy. Obvykle je tento příznak způsoben porušením cerebrálního oběhu;
  2. zhoršení vidění je dalším důležitým znakem krize. Může se projevit různými způsoby, od mušek před očima až po dočasnou ztrátu zraku;
  3. třesoucí se v těle;
  4. závratě. Člověk může pocítit lehké nepohodlí nebo zcela ztrácí rovnováhu. Často je to doprovázeno hlukem v uších, nevolností a všeobecnou slabostí. Kombinace těchto příznaků je známkou vývoje mozkového edému;
  5. zářit v očích, zčervenání kůže, zejména tváří.

Navíc pacienti v krizi často stěžují na problémy se srdcem. Mohou to být bolesti píchavé přírody nebo palpitace srdce, dušnost, přerušení srdeční činnosti. Často bolest komprimuje hruď, dává do levé paže nebo pod lopatkou.

Pomoc při mimořádných událostech

Při krizi se měří krevní tlak v sedě. Pouze v případě, že je pacient velmi špatný, můžete vzít pozůstatek. Během procedury nemůžete mluvit a aktivně se pohybovat.

Před příchodem lékaře by měl být pacientovi poskytnut pohodlný polokomorový postoj. Je lepší lehce naklonit hlavu, což způsobí odtok krve. Doporučuje se připojit k zadní části hlavy něco studeného. Jezte a pijte v této době není nutné: může dojít k zvracení, což dále zvyšuje krevní tlak.

Je nutné zajistit tok čerstvého vzduchu do místnosti, kde je pacient: otevřete okno nebo okno. Všechny zdroje hluku, včetně televize, budou muset být odstraněny. Kaviár by měl být ohříván připojením lahve horké vody nebo topné podložky k nim. Koupelna pro nohy s horkou vodou také pomůže.

Použití lidových léků pro hypertenzní krize je neúčinné. Tinktury a byliny má smysl používat pouze pro preventivní účely. Chcete-li zmírnit stav člověka během exacerbace, můžete mu lék, který obvykle užívá, snížit tlak: Capoten, Captopril.

Léky určené k prudkému poklesu tlaku v tomto případě neodpovídají. Například užívání nitroglycerinu je přípustné pouze v extrémních případech, kdy je útok doprovázen problémy se srdcem.

Léčba

Po poskytnutí nouzové péče zůstává osoba léčena doma nebo ji podstoupí v nemocnici. Pokud nejsou žádné komplikace, hospitalizace se nejspíše nevyžaduje.

Pokud existuje podezření na vznik nádoru nebo edému, je nutná hospitalizace. Také to nemůže udělat bez krvácení nebo mrtvice.

Při takovém onemocnění, jako je hypertenzní krize, se tlak měří ručně, automatická metoda zde není vhodná. Chcete-li zvolit správnou léčbu, může lékař předepsat řadu testů: ultrazvuk, elektrokardiografii, biochemickou analýzu krve a další. Na základě získaných dat je zvolena léčba.

Co dělat po skončení krize?

Když je útok zastaven, nestojí za to, že byste se uvolnili. Dokonce s příznivou prognózou oživení těla trvá nejméně jeden týden.

Zde jsou některá pravidla, která jsou důležitá během rehabilitačního období:

  • o takových návycích, jako je alkohol, kouření nebo přejídání, pacient bude muset zapomenout;
  • je nutné se vyhnout fyzickému i duševnímu přetížení.
  • množství soli ve stravě by mělo být minimální;
  • musíte dodržovat normální rutinu dne: více chůze, jít včas do postele a zajistit plný spánek;
  • opatrně užívat antihypertenzivní léky;
  • Několik dní se nemůžete ohýbat, číst jemný tisk a pracovat s počítačem.

Preventivní opatření

Užitečnou každodenní cvičební terapií, stejně jako masáž límcové zóny. Normalizovat stav zdraví pomůže fyzioterapeutickým postupům, cvičební terapii.

Je třeba věnovat maximální pozornost léčbě nemocí, které mohou vést k rozvoji hypertenze (například cervikální osteochondróza). Stojí za to pravidelně sledovat vaši váhu: lidé s extra kilo jsou vystaveni většímu riziku než ti, kteří ne. Proto by měly být vyloučeny mastné, smažené a jiné škodlivé potraviny ze stravy.

Ze silného čaje a kávy je lepší je odmítnout a nahradit je takovými léčivými nápoji, jako jsou džusy, brusinkový džus a bujný žaludek. Dobrým nástrojem je vývar koření, který jemně snižuje tlak. Je také užitečné užívat sedativa, včetně těch doporučovaných tradiční medicínou.

Související videa

O tom, jaký nebezpečný hypertenzní útok je a jak zabránit jeho výskytu, ve vysílání "Live healthy!" S Elenou Malyshevou:

Vzhledem k tak nebezpečnému jevu, jako je hypertenzní krize, může být odpověď na otázku, jaký druh tlaku existuje u člověka, pouze jeden. Způsobuje silné zvýšení krevního tlaku a je důležité přijmout preventivní opatření ke snížení rizika vývoje tohoto onemocnění.

Jak porazit HYPERTENSION doma?

Chcete-li se zbavit hypertenze a vyčistit krevní cévy, potřebujete.

Hypertenzní krize

Indexy krevního tlaku pro každou osobu jsou individuální. Někdo se cítí skvěle s hodnotami krevního tlaku 100/60 mmHg, pro někoho pracovní tlak je 130/80.

Prudké zvýšení tlaku

Oficiálně se považuje za rezistentní zvýšení tlaku v arteriální hypertenzi nad 140/90 mm Hg. se dvěma po sobě jdoucími návštěvy u lékaře a za předpokladu, že pacient neužívá žádné léky, které zvyšují krevní tlak. Hypertenzní krize - ostrý nárůst tlaku na individuálně vysoké hodnoty, doprovázené těžkými poruchami mozkové, renální, koronární cirkulace, poruchami nervového systému. Hypertenzní krize je "kvintesence" hypertenze. Nejlépe odráží projevy hypertenze.

Hypertenzní krize se zpravidla vyskytuje u lidí trpících vysokým krevním tlakem. Ale hypertenzní krizi může dojít u jedinců nikdy předtím trpěl stoupající AD.Eto děje v astmatické záchvaty, zaškrceném kýly, akutní otravy, s mimořádnou fyzickou nebo duševní stres, brát drogy (kokain, amfetaminy). Neexistují žádné konkrétní údaje o tlaku, které by mohly říci, že pacient trpí krizí. Každý pacient má svou individuální hladinu krevního tlaku, která rozvíjí hypertenzní krizi, vyžadující úlevu, aby se zabránilo vážným následkům na tělo.

1 Příčiny vývoje

Příčiny hypertenzní krize

Příčiny rozmanité: akutní psycho-emocionální trauma, opakující stres, nadměrné, může nadměrná fyzická námaha, závažné alergické reakce, zneužívání alkoholu, kouření, nadměrný příjem soli, infekční nemoci, zrušení léků, které snižují tlak: b-blokátory, klonidin.

Důvodem prudkého skoku krevního tlaku může být nadměrný duševní stres, který je doprovázen nedostatkem spánku a při aktivním odpočinku se nepoužívá při použití velkého množství kávy. Léky, jako jsou glukokortikoidy, antidepresiva s prodlouženým užíváním mohou také způsobit hypertenzní krizi.

Někdy pacienti prostě zapomínají užívat léky předepsané lékařem z hypertenze nebo přestávají pít samotné, tvrdí, že tlak se vrátil do normálu nebo že se jejich zdraví zlepšilo. Odmítnutí užívat léky je velmi častou příčinou vzniku krizí, jejichž následky mohou být pro zdraví špatné.

Z důvodů můžete také zahrnout "akustický" a "lehký" stres - příliš silné světelné efekty, hluk, hlasitý zvuk, což vede k nadměrnému zvracení orgánů zraku a sluchu. Změny meteorologických podmínek: náhlé kolísání teploty, rychlosti větru, tlaku, magnetické bouře jsou také častými příčinami křížení krevního tlaku.

2 Jaké jsou typy hypertenzních krizí?

Krize je komplikována nestabilní angínou

Existují dva typy:

1). Krize je komplikovaná a vyžaduje okamžitou úlevu, protože komplikace hypertenzní krize ohrožují zdraví pacienta. Krize může být komplikována mrtvicí, akutním selháním levé komory, odloučením sítnice, nestabilní angínou, renální insuficiencí. Tyto komplikace jsou extrémně nebezpečné pro zdraví a mohou vést k smrti. Proto je velmi důležité rozpoznat nárůst tlaku v čase a vědět, jaké přípravy mohou snížit tlak před příchodem lékařského týmu, aby se zabránilo vážným následkům. Řešení komplikované krize musí být provedeno do 1 hodiny.

2). Nekomplikovaná hypertenzní krize - neohrožující, která není doprovázena komplikací orgánů trpících tlakem. Tento stav vyžaduje také zaklínění, obvykle během jednoho dne.

3 Klinický obraz

Symptomy - "předchůdcové" hypertenzní krize

U pacientů s diagnózou hypertenzní krize se příznaky v počáteční fázi projevují ve formě "skokanů": zimnice, třesavé končetiny, nevysvětlitelná úzkost. Tyto příznaky naznačují, že krize se brzy vyvine. Pacienti "se zkušenostmi s hypertenzí" neúmyslně předpovídají vývoj krize v sobě, a to jim umožňuje zabránit jejímu vývoji, podaří se užívat léky, které jí pomáhají zastavit.

Ale ne vždy je krize doprovázena příznaky - "harbinger". Zpravidla se rozvíjí. Většina pacientů má hodnoty krevního tlaku vyšší než 200-220 / 120-130 mm Hg. Ale tyto ukazatele jsou individuální.

Pokud má pacient normální krevní tlak 90/60, může se 140/100 číslice stát krizí. Příznaky krize jsou různé a závisí na tom, který orgán trpí vyššími hodnotami hypertenze více. Pokud je mozek, stížnosti budou způsobeny hlavně cerebrální nebo fokální příznaky, jestliže srdce - srdeční stížnosti se dostanou do popředí.

Chastovstrechaemye Hlavní příznaky: bolest hlavy, zvonění v hlavě, rozmazané vidění, nevolnost, zvracení, necitlivost jazyka, končetin, poruchy řeči, s pocitem, že „paže, nohy neposlouchají,“ „jako bavlna“. Mohlo by jít o žízeň, bolest a třesení v těle. Pacienti jsou nervózní, vystrašení. Ze strany srdce může být matoucí bolest, dušnost, nepravidelný srdeční funkce, mohou rozvíjet arytmií.

Někdy se hypertenzní krize nemůže vůbec projevit klinicky ani při velmi vysokých hodnotách arteriálního tlaku. Nicméně nepřítomnost klinických projevů je ještě horší pro pacienta, protože léčba není jmenován v době, tlak není zastaveno, protože pacient není ani vědomi jeho přítomnosti, a nevyhnutelně vyvíjet komplikace a vážné zdravotní následky.

4 Jak pomoci s hypertenzní krizí doma?

První pomoc při hypertenzní krizi doma

První pomoc s hypertenzní krizí je před příjezdem sanitky. Každý by měl vědět a být schopen pomoci doma. Jaké drogy můžete koupit krizi a jak se správně chovat doma? Především je třeba pacienta uklidnit, protože vzrušení povede k ještě většímu zvýšení krevního tlaku, pro sedaci je možné podat tinkturu hlohu, corvalol.

Je nutné zajistit do místnosti čerstvý vzduch - otevřete ventilátor, odstraňte pacienta ze šatů a položte jej do postele se zdviženým hlavovým koncem. Zavolejte sanitku, změřte krevní tlak a informujte lékaře o příjezdu po příjezdu. Doma doma v lékárničce, lidé trpící hypertenzí, musíte mít captopril nebo nifedipin a lépe obě léky.

Pod jazykem musíte užívat 25 mg captoprilu nebo 10 mg nifedipinu, po 20 minutách by měl tlak mírně klesnout, pokud se tak nestane, můžete jednou z těchto léků užít znovu ve stejné dávce. Po 20 minutách změřte tlak znovu. Pokud se stav pacienta zhorší, tlak se nezhorší, zastavování krize doma není efektivní, neodkládejte s voláním týmu ambulance.

Lékař musí být podrobně informován o tom, jak se zdravotní stav zhoršil, jaké byly údaje o BP, jaká opatření byla přijata k ukončení krize, jaké léky pacient trvale užívá k léčbě hypertenze.

5 Léčba nekomplikované krize

Taktika léčby je následující: pomalé, během jednoho dne, snížení krevního tlaku na normální hodnoty. Prudké snížení krevního tlaku je nebezpečné, protože může vyvolat ischemii - hladem kyslíku a prudké poklesy tlaku nepříznivě ovlivňují cévy. Nekomplikovaná hypertenzní krize je zastavena léky pro perorální podání: nifedipin, klonidin, kaptopril.

Při zastavení může být použit intramuskulární dibazol, magnézie. Chcete-li normalizovat duševní stav v komplexní léčbě, použijte seduxen, valerián, motherwort. Také úspěšně se používá při léčbě diuretik - léků, které mají diuretický účinek a dobře snižují krevní tlak. Léčba se provádí pod kontrolou tlaku, což neumožňuje drastické poklesnutí.

6 Terapie s komplikovanou krizí

Léky na léčbu se užívají intravenózně

Taktika léčby je následující: nouzová úleva znamená snížení krevního tlaku v průběhu 1 hodiny o 30% počáteční, pak během následujících 2-6 hodin na normální čísla. Přípravky k léčbě se užívají intravenózně s následným přechodem na perorální formy. Nejvýhodněji se užívá nitroprusid sodný, furosemid, klonidin intravenózně. Tyto léky rychle a účinně přispívají ke snížení krevního tlaku.

S příznaky poruch mozku se používá hořčík, seduxen, euphyllin, glukóza. Pokud se vyvinula porucha levé komory, je zvoleným léčivem nitroglycerin. Léčba komplikací je obtížná úloha, kterou musí kvalifikovaný odborník řešit. Léčba je nutně stanovena individuálně, s ohledem na údaje o krevním tlaku, závažnosti příznaků, individuální toleranci pacienta.

7 Prevence

Pokud pacient trpí hypertenzí nebo je náchylný ke zvýšení krevního tlaku, je nutné se zdržet konzumace alkoholu, nikotinu, silné kávy nebo čaje, stolní soli. Pokud je to možné, vyvarujte se psycho-emocionální a nadměrné fyzické námahy. Pravidelně užívejte antihypertenzivní léčiva, neumožňují ukončení nebo seberefliku léků.

Neustále monitorujte svůj tlak a věděte, jaké kroky je třeba podniknout, pokud se zvyšuje. Znalost toho, co je hypertenzní krize, jaké důsledky přináší na zdraví, jak zastavit krizi doma, pomůže zachránit zdraví pro vás a vaše blízké!

Více Informací O Plavidlech