Kompletní přehled všech typů adrenoblockerů: selektivní, neselektivní, alfa, beta

Z tohoto článku se dozvíte: co jsou adrenoblockery, do kterých skupin jsou rozděleny. Mechanismus jejich činnosti, indikace, seznam léků - adrenoblockery.

Adrenolytika (adrenoblockery) jsou skupina léků, které blokují nervové impulzy, které reagují na norepinefrin a epinefrin. Léčivý účinek je opačný než adrenalin a norepinefrin na těle. Název této farmaceutické skupiny mluví sám o sobě - ​​léky, které do ní vstupují, "přeruší" působení adrenoreceptorů umístěných v srdci a stěnách krevních cév.

Takové léky jsou široce používány v kardiologické a terapeutické praxi pro léčení vaskulárních a srdečních onemocnění. Kardiologové často přidělují starším lidem, kteří mají arteriální hypertenzi, poruchy srdečního rytmu a jiné kardiovaskulární patologie.

Klasifikace adrenoblockerů

Ve stěnách cév jsou 4 typy receptorů: beta-1, beta-2, alfa-1, alfa-2-adrenergní receptory. Nejběžnějšími jsou alfa a beta-adrenoblokátory, které "vypínají" odpovídající adrenalinové receptory. Existují také alfa-beta-blokátory, které blokují všechny receptory současně.

Prostředky každé ze skupin mohou být selektivní a selektivně přerušují pouze jeden typ receptoru, například alfa-1. A neselektivní se současným blokováním obou typů: beta-1 a -2 nebo alfa-1 a alfa-2. Například selektivní betablokátory mohou mít vliv pouze na beta-1.

Obecný mechanismus účinku adrenoblockerů

Když se norepinefrin nebo adrenalin uvolňují do krevního řečiště, adrenergní receptory reagují okamžitě navázanými na ně. V důsledku tohoto procesu se v těle objevují následující účinky:

  • plavidla zúžené;
  • puls se zvyšuje;
  • krevní tlak stoupá;
  • hladiny glukózy v krvi zvyšují;
  • zvětšené průduchy.

Pokud existují určité nemoci, například arytmie nebo hypertenze, pak takové účinky jsou pro člověka nežádoucí, protože mohou vyvolat hypertenzní krizi nebo recidivu onemocnění. Adrenoblokátory "vypínají" tyto receptory, takže působí přímo naproti:

  • dilatovat krevní cévy;
  • snížení srdeční frekvence;
  • zabránit zvyšování cukru v krvi;
  • zúžení průduchu průdušek;
  • nižší krevní tlak.

Jedná se o běžné akce, charakteristické pro všechny typy drog z adrenolithic skupiny. Ale léky jsou rozděleny do podskupin v závislosti na účinku na některé receptory. Jejich činy jsou poněkud odlišné.

Časté nežádoucí účinky

Společné pro všechny adrenoblockery (alfa, beta) jsou:

  1. Bolesti hlavy.
  2. Rychlá únava.
  3. Ospalost.
  4. Závratě.
  5. Zvýšená nervozita.
  6. Možné krátkodobé mdloby.
  7. Porušení normální aktivity žaludku a trávení.
  8. Alergické reakce.

Vzhledem k tomu, že léky z různých podskupin mají mírně odlišné terapeutické účinky, jsou také nežádoucí důsledky jejich příjmu odlišné.

Obecné kontraindikace selektivních a neselektivních beta-blokátorů:

  • bradykardie;
  • syndrom slabých sinusových uzlin;
  • akutní srdeční selhání;
  • atrioventrikulární a sinoatriální blok;
  • hypotenze;
  • Dekompenzované srdeční selhání;
  • alergie na složky léku.

Neselektivní blokátory nelze užívat s bronchiálním astmatem a vylučováním vaskulárních onemocnění, selektivní - v patologii periferní cirkulace.

Klikněte na fotografii pro zvětšení

Takové léky by měly být předepsány kardiologem nebo terapeutem. Nezávislý nekontrolovaný příjem může vést k závažným následkům až do smrtelného výsledku v důsledku zástavy srdce, kardiogenního nebo anafylaktického šoku.

Alfa-blokátory

Akce

Adrenoblokátory alfa-1 receptorů dilatají cévy v těle: periferní jsou znatelné při zčervenání kůže a sliznic; vnitřní orgány - zejména střeva s ledvinami. Díky tomu vzrůstá průtok krve periferní, mikrocirkulace tkání se zlepšuje. Odolnost nádob k periferii se snižuje a tlak se snižuje bez reflexního zvýšení srdeční frekvence.

Snížením návratnosti venózní krve do atria a rozšířením "obvodu" se výrazně sníží zatížení srdce. Kvůli snadnosti jeho práce, stupeň hypertrofie levé komory, charakteristický pro hypertenzní pacienty a starší osoby se srdečními problémy, klesá.

  • Ovlivňuje metabolismus tuků. Alpha-AB snižuje hladinu triglyceridů, "špatný" cholesterol a zvyšuje lipoproteiny s vysokou hustotou. Tento přídavný účinek je vhodný pro osoby, které trpí hypertenzí zatíženou aterosklerózou.
  • Ovlivňuje metabolismus sacharidů. Při užívání léků zvyšuje náchylnost buněk k inzulínu. Z tohoto důvodu se glukóza absorbuje rychleji a efektivněji, což znamená, že její hladina v krvi nezvyšuje. Tento účinek je důležitý u diabetiků, u kterých alfa-adrenoblokátory snižují hladinu cukru v krevním řečišti.
  • Snižuje příznaky zánětu v orgánech močového měchýře. Tyto léky se úspěšně používají při hyperplazii prostaty k vyloučení určitých charakteristických symptomů: částečné vyprázdnění močového měchýře, pálení v močové trubici, časté a noční močení.

Blokátory alfa-2 adrenalinových receptorů mají opačný účinek: úzké krevní cévy, zvýšení krevního tlaku. Proto se v kardiologické praxi nepoužívá. Ale úspěšně zacházejí s impotencí u mužů.

Seznamy léčivých přípravků

Tabulka uvádí seznam mezinárodních nepatentovaných názvů léků ze skupiny blokátorů alfa-receptorů.

Farmakologická skupina - alfa-adrenoblockery

Příprava podskupin vyloučeno. Povolit

Popis

Přípravky, které mají schopnost chránit postsynaptické alfa-adrenoceptory kontaktem s neurotransmiteru (noradrenalin), nebo agonisty, cirkulující v krvi (endogenní adrenalin, drogy), dělený selektivním alfa1-adrenoblockery (alfuzosin, prazosin, doxazosin, tamsulosin, terazosin atd.) a neselektivní, blokující a alfa1-, a alfa2-adrenoreceptory (fentolamin, tropodifen, alkaloidy námezdních a jejich deriváty, nicergolin, propoxan, butyroxan atd.). Přípravky této skupiny zabraňují průchodu vasokonstrikčních impulzů adrenergními synapsami a příčinou této expanze arteriol a prekapilár. Další účinek, zprostředkovaný blokádou alfa1-adrenoreceptory, je zlepšení urodynamiky u benigní hyperplasie prostaty (viz Nástroje, které ovlivňují metabolismus prostaty a korektory urodynamiky).

Adrenoblockery (α, β): klasifikace, použití, mechanismus účinku, seznam léků

Adrenoblockery představují velkou skupinu léků, které způsobují blokádu receptorů adrenalinu a norepinefrinu. Jsou široce používány v terapeutické a kardiologické praxi, jsou všude předepisovány pacientům různého věku, ale většinou starším lidem, u nichž je nejpravděpodobnější postižení cév a srdce.

Fungování orgánů a systémů, je vystaven působení různých biologicky aktivních látek, které mají vliv na určité receptory a indukují určité změny -.. Rozšíření nebo zúžení cév, snížení nebo zvýšení pevnosti srdečních stahů, bronchospasmus, V určitých situacích, účinek těchto hormonů je nadměrné nebo je třeba neutralizovat jejich účinky v souvislosti s se objevila nemoc.

Adrenalin a norepinefrin se vylučují adrenální medulou a mají širokou škálu biologických účinků - zúžení krevních cév, zvýšený krevní tlak, zvýšená hladina krevního cukru, zvýšená průdušnice, relaxace svalstva střeva, rozšíření žáků. Tyto jevy jsou možné díky uvolňování hormonů v periferních nervových zakončeních, z nichž nutná impulsy přicházejí do orgánů a tkání.

Při různých onemocněních existuje potřeba blokování adrenergních impulzů, aby se eliminovali účinky epinefrinu a norepinefrinu. Za tímto účelem, a použít blokátory, které mechanismus působení - adrenoceptoru blokády, proteinové molekuly adrenalinu a noradrenalinu, tvorbu a sekreci hormonů samotných není ovlivněn.

Klasifikace adrenoblockingových látek

Existují receptory alfa-1, alfa-2, beta-1 a beta-2 v cévních stěnách a srdci. V závislosti na řadě inaktivovaných receptorů jsou izolovány alfa a beta adrenoblokátory.

Alfa-blokátory zahrnují fentolamin, tropafen, pirroksan, k prostředkům inhibovat aktivitu beta-receptorů - propranolol, labetalol, atenolol, a další. První skupina příprav se vypne pouze účinky adrenalinu a noradrenalinu, které jsou zprostředkovány pomocí alfa-receptory, druhý - respektive beta-adrenergní receptory.

Pro zlepšení účinnosti léčby a eliminaci některých vedlejších účinků byly vyvinuty selektivní adrenergní blokátory působící striktně na specifický typ receptorů (α1,2, β1,2).

Skupiny adrenergních blokátorů

  1. Alfa-blokátory:
    • a-1-adrenoblokátory - prazosin, doxazosin;
    • α-2-adrenoblokátory - yohimbin;
    • α-1,2-adrenoblokátory - fentolamin, pyrroxan, nicergolin.
  1. Beta-blokátory:
    • kardioselektivní (β-1) adrenoblokátory - atenolol, bisoprolol;
    • neselektivní β-1,2-adrenoblokátory - propranolol, sotalol, timolol.
  1. Blokátory obou alfa a beta adrenoreceptorů jsou labetalol, carvedilol.

Alfa-blokátory

Alfa-blokátory (alfa-AB), různé typy blokování alfa-receptory, jsou stejné, chápat stejné farmakologické účinky, jak je dobře, když jsou použity na rozdíl je včetně vedlejších reakcí, které, z pochopitelných důvodů, tím větší je alfa-1,2 blokátory, protože jsou zaměřeny bezprostředně na všechny adrenalinové receptory.

Přípravy této skupiny podporují expanzi lumenů krevních cév, což je zvláště patrné v kůži, sliznicích, střevní stěně, ledvinách. Se zvýšením kapacity kanálu periferní krve se snižuje odpor cévních stěn a systémový krevní tlak, takže mikrocirkulace a průtok krve na okraji oběhového systému jsou značně usnadněny.

Pokles žilního návratu v důsledku expanze a uvolnění „periferii“ pomáhá snižovat zátěž na srdce, což je důvod, proč jeho práce je nyní snazší, a tělesná kondice zlepšuje. Alfa-blokátory mohou snížit stupeň hypertrofie stěny levé komory usnadněním práce těla, nezpůsobují tachykardii, často při aplikaci řady antihypertenziv.

Vedle vazodilatačního a hypotenzního účinku, alfa-AB pro lepší změnu parametrů metabolismu tuků, přispět ke snížení celkového cholesterolu a triglyceridů, zvýšení koncentrace antiaterogenní frakce tuku, avšak jejich funkce může být v obezity a dyslipidemie různého původu.

Při použití α-blokátorů se také mění metabolismus sacharidů. Buňky se stávají citlivějšími na inzulín, takže cukr je lépe a rychleji absorbován, což zabraňuje hyperglykémii a normalizuje hladinu glukózy v krvi. Tento účinek je velmi důležitý u pacientů s diabetes mellitus.

Zvláštní oblastí aplikace alfa-adrenoblockerů je urologická patologie. Tak, α-adrenoceptoru blokující léky jsou široce používány v hyperplazii prostaty vzhledem k jeho schopnosti eliminovat některé z jeho symptomů (noční močení, částečné vyprazdňování močového měchýře, pocit pálení v močové trubici).

Alfa-2-adrenergní blokátory mají malý účinek na cévní stěny a srdce, takže nejsou v kardiologii populární, nicméně v průběhu klinických studií byl pozorován jasný účinek na genitální oblast. Tato skutečnost byla důvodem pro jejich jmenování za sexuální dysfunkci u mužů.

Indikace pro použití alfa-AB jsou:

  • Poruchy periferního prokrvení - Raynaudova choroba, akrocyanóza, diabetická mikroangiopatie);
  • Migréna;
  • Feochromocytom;
  • Trofické léze měkkých tkání končetin, zejména ateroskleróza, omrzliny, bedsores;
  • Arteriální hypertenze;
  • Důsledky mrtvice, přechodných ischemických záchvatů, vaskulární demence;
  • Chronické srdeční selhání;
  • Adenom prostaty;
  • Anestezie a chirurgické výkony - pro prevenci hypertenzních krizí.

Prazosin, doxazosin aktivně používaný při léčbě hypertenze, tamsulosin, terazosin Jsou účinné při hyperplazii prostaty. Pyroxan má sedativní účinek, zlepšuje spánek, snižuje svědění při alergické dermatitidě. Navíc, kvůli schopnosti inhibovat aktivitu vestibulárního aparátu, může být pyrroxan předepsán pro mořské a vzdušné nemoci. V narcologické praxi je používán ke snížení projevů stažení morfinů a abstinence na alkohol.

Nicergoline Neurolog se používá při léčbě cévních encefalopatie, cerebrální arteriosklerózy, znázorněné na akutní a chronické poruchy prokrvení mozku, přechodné ischemické záchvaty, může být přiřazen k poranění hlavy, pro prevenci záchvatů migrény. To má jemné vazodilatační účinek, zlepšuje krevní oběh v končetinách, takže použitý v patologických stavů periferního kanálu (Raynaudova choroba, ateroskleróza, diabetes a další.).

Beta-blokátory

Beta-adrenoblokátory (beta-AB) používané v lékařství jsou zaměřeny buď na oba typy receptorů beta (1,2), nebo na beta-1. První z nich se nazývají neselektivní, druhá selektivní. Selektivní beta-2-AB se nepoužívá pro terapeutické účely, protože nemají významné farmakologické účinky, jiné jsou široce distribuovány.

základním účinkem beta-blokátorů

Beta-adrenoblokátory mají širokou škálu účinků spojených s inaktivací receptorů v cévách a srdci. Někteří z nich jsou schopni nejen blokovat, ale také do určité míry aktivovat receptorové molekuly - tzv. Interní simatomimetickou aktivitu. Tato vlastnost je známá pro neselektivní léky, zatímco selektivní beta-1-blokátory nejsou.

Beta-blokátory jsou široce používány při léčbě onemocnění kardiovaskulárního systému - ischemie myokardu, arytmie, hypertenzní onemocnění. Snižují frekvenci srdečních kontrakcí, snižují krevní tlak a mají anestetický účinek na anginu pectoris. Při depresi centrálního nervového systému jsou jednotlivé léky spojené s poklesem koncentrace pozornosti, což je důležité pro řidiče dopravy a osoby, které se zabývají fyzickou a duševní činností. Současně může být tento efekt použit pro úzkostné poruchy.

Neselektivní betablokátory

Prostředky neselektivního účinku přispívají ke snížení srdečního tepu, poněkud redukují celkovou vaskulární periferní rezistenci, mají antihypertenzní účinek. Kontraktilní aktivita myokardu se snižuje, a proto klesá i množství kyslíku potřebného pro činnost srdce, a tím se zvyšuje rezistence k hypoxii (například u ischemické choroby).

Snížením vaskulárního tónu, snížením uvolňování reninu do krevního oběhu, se dosáhne antihypertenzního účinku beta-AB. Mají antihypoxický a antitrombotický účinek, snižují aktivitu excitačních center ve vodivém systému srdce a zabraňují arytmii.

Beta-blokátory tónují hladké svaly průdušek, dělohy, gastrointestinálního traktu a současně uvolňují sfinkter močového měchýře.

Účinky umožňují betablokátory snížit pravděpodobnost infarktu myokardu a náhlou koronární smrt, podle některých zpráv, na polovinu. Pacienti se srdeční ischémií při jejich aplikaci poznamenávají, že úlevy od bolesti se stávají vzácnějšími, zvyšuje se odolnost vůči fyzickému a psychickému zatížení. U pacientů s hypertenzí s neselektivní beta-AB dochází ke snížení rizika akutních cirkulačních poruch v mozku a ischémii myokardu.

Schopnost zvyšovat tón myometria umožňuje použití léčiv této skupiny v porodnické praxi pro prevenci a léčbu atonického krvácení při porodu, ztrátu krve při operacích.

Selektivní betablokátory

Selektivní beta-blokátory působí primárně na srdce. Jejich vliv se snižuje na:

  1. Snížení srdeční frekvence;
  2. Snížení aktivity sinusového uzlu, vodivých drah a myokardu, v důsledku čehož je dosaženo antiarytmického účinku;
  3. Snížení kyslíku vyžadované myokardem - antihypoxickým účinkem;
  4. Snížení tlaku v systému;
  5. Omezení zaměření nekrózy srdečním záchvatem.

Při přiřazování betablokatorov se snižuje zatížení srdečního svalu a množství krve, které vstupuje do aorty z levé komory v době systoly. U pacientů, kteří užívají selektivní léky, se riziko tachykardie snižuje, když se pozice změní z polohy na vertikální.

Klinickým účinkem kardioselektivních betablokátorů je snížení frekvence a závažnosti záchvaty anginy pectoris, zvýšená odolnost vůči fyzickým a psychoemotickým stresům. Vedle zlepšování kvality života snižují úmrtnost na srdeční patologii, pravděpodobnost hypoglykémie při diabetu, bronchiální spasm u astmatiků.

Seznam selektivní beta-blokátorů zahrnují množství položek, včetně atenolol, acebutolol, bisoprolol, metoprolol (egilok), nebivolol. Pro neselektivní blokátory aktivity zahrnují nadolol, pindolol (whisky), propranolol (Inderal, obzidan), timolol (oční kapky).

Indikace pro určení beta-blokátorů jsou:

  • Zvýšení tlaku v systému a nitrooční (glaukom);
  • Tachykardie;
  • Ischemická choroba srdeční (angina pectoris, infarkt myokardu);
  • Prevence migrény;
  • Hypertrofická kardiomyopatie;
  • Feochromocytom, tyreotoxikóza.

Beta-adrenoblokátory jsou závažnou skupinou léků, které mohou být předepsány pouze lékařem, ale v tomto případě jsou možné vedlejší reakce. Pacienti mohou zaznamenat bolesti hlavy a závratě, stěžovat si na špatný spánek, slabost, snížené emoční pozadí. Vedlejším účinkem může být hypotenze, pokles srdečního rytmu nebo jeho porušení, alergické reakce, dušnost.

Neselektivní beta-blokátory v počtu vedlejších účinků mohou mít riziko zástavy srdce, poruchy zraku, synkopa, příznaky selhání dýchání. Oční kapky mohou způsobit podráždění sliznice, pocit pálení, slzení, zánětlivé procesy v tkáních oka. Všechny tyto příznaky vyžadují konzultaci s odborníkem.

Při jmenování beta-blokátorů bude lékař vždy brát v úvahu přítomnost kontraindikací, což je větší v případě selektivních léků. Nemůžete přiřadit látku blokující adrenergní receptory, u pacientů s poruchami vedení vzruchu v srdci ve tvaru bloku, bradykardie, které jsou zakázány v kardiogenním šoku, individuální přecitlivělost na složky drog, akutní nebo chronické dekompenzovaným srdečním selháním, bronchiálním astmatem.

Selektivní beta-blokátory nejsou předepsány těhotným ženám a kojícím matkám, stejně jako pacientům s patologií distálního průtoku krve.

Použití alfa-beta-blokátorů

Preparáty z skupina a, p-blokátory přispět ke snížení systemické a nitroočního tlaku, zlepšení metabolismu lipidů (snížení koncentrace cholesterolu a jeho derivátů, zvýšit podíl antiaterogenní lipoproteinů v krevní plazmě). Rozšíření cév, snižuje krevní tlak a napětí na myokardu, které nemají vliv na průtok krve ledvinami a celkové periferní vaskulární rezistence.

Léky, které působí na dva typy receptorů pro adrenalinu, zvýšení kontraktility myokardu, takže levá komora je zcela vyhodí celý objem krve v aortě v době redukce. Tento vliv je důležitý, když se zvětší srdce, jeho dutiny se rozšiřují, což je často případ srdečního selhání, srdečních vad.

Při podání pacientů se srdečním selháním, α, S-adrenergní receptor blokující činidla zlepšení funkce srdce, takže pacienti odolnější vůči fyzické a psychické zatížení, zabránění tachykardie a bolesti anginy v srdce stále vzácné.

Projevují se pozitivně, zejména na srdeční sval, α, p-blokátory snížení úmrtnosti a riziko komplikací v akutní infarkt myokardu, dilatační kardiomyopatie. Důvodem jejich jmenování jsou:

  1. Hypertenzní onemocnění, včetně v době krize;
  2. Kongestní srdeční selhání - ve spojení s jinými skupinami drog podle schématu;
  3. Chronická ischémie srdce ve formě stabilní anginy pectoris;
  4. Některé typy poruch srdečního rytmu;
  5. Zvýšený nitrooční tlak - aplikován lokálně v kapkách.

Během podávání léků této skupiny jsou možné vedlejší účinky, které odrážejí účinek léčiva na oba typy receptorů - jak alfa, tak beta:

  • Závratě a bolesti hlavy spojené se snížením krevního tlaku, možná synkopa;
  • Slabost, únava;
  • Snížení frekvence srdečních kontrakcí, zhoršení vedení impulzů podél myokardu až po blokády;
  • Depresivní stavy;
  • Změny v krevních dávkách - pokles počtu leukocytů a krevních destiček, který je krvácen;
  • Otoky a zvýšení hmotnosti;
  • Dušnost a bronchiální křeče;
  • Alergické reakce.

Jedná se o neúplný seznam možných účinků, o kterých si pacient může přečíst všechny informace uvedené v pokynech k použití konkrétního léku. Není nutné paniku, protože jsme našli tak působivý seznam pravděpodobných nežádoucích účinků, protože jejich výskyt je nízký a léčba je obvykle dobře tolerována. Pokud existují kontraindikace k určitým látkám, doktor si bude moci zvolit jiný lék se stejným mechanismem účinku, ale pro pacienta bezpečný.

Alfa-beta-adrenoblokátory mohou být použity jako kapky k léčbě zvýšeného nitroočního tlaku (glaukom). Pravděpodobnost systémových účinků je malé, ale stále ještě třeba vzít v úvahu některé z možných projevů léčby: hypotenze a snížení srdeční frekvence, bronchospazmus, dušnost, bušení srdce a slabost, nevolnost, alergické reakce. Pokud se tyto příznaky objeví, musíte naléhavě jít na oftalmologa, abyste léčbu opravili.

Stejně jako jakákoli jiná skupina léků, α, β-adrenoblokátory mají kontraindikace k použití, které terapeuti, kardiologové a další lékaři, kteří je užívají v praxi, jsou znáni.

Tyto léky nelze podávat pacientům s vedením v srdci (sinoatriální blok, AV blok 2-3 stupně, sinusová bradykardie s frekvencí tepu méně než 50 za minutu), protože onemocní dále zhorší. Vzhledem k účinkům snížení tlaku se tyto léky nepoužívají u hypotonických pacientů s kardiogenním šokem, dekompenzovaným srdečním selháním.

Individuální nesnášenlivost, alergie, těžké poškození jater, onemocnění s bronchiální obstrukcí (astma, obstrukční bronchitida) jsou také překážkou použití adreno-blokátorů.

Alfa-beta-blokátory nejsou předepsány pro budoucí matky a kojící ženy kvůli možným negativním účinkům na plod a tělo dítěte.

Seznam léků s beta-adrenergním blokujícím účinkem je velmi široký, jsou přijímáni velkým počtem pacientů s kardiovaskulární patologií po celém světě. S vysokou účinností jsou obvykle dobře tolerovány, relativně zřídka poskytují vedlejší reakce a mohou být předepsány po dlouhou dobu.

Stejně jako všechny ostatní léky nelze betablokátor užívat samostatně bez dozoru lékaře, i když pomáhá snižovat tlak nebo eliminovat tachykardii blízkého příbuzného nebo souseda. Před použitím těchto léků by mělo být provedeno důkladné vyšetření s přesnou diagnózou, aby se vyloučilo riziko nežádoucích účinků a komplikací, stejně jako konzultace terapeuta, kardiologa, oftalmologa.

Co je blokátory alfa?

  • Klasifikace alfa blokátorů
  • Léčba alfa blokátory v urologii
  • Léčba alfa blokátory v kardiologii
  • Seznam nejoblíbenějších prostředků této skupiny
  • Kontraindikace a vedlejší účinky
  • Účinek první dávky

Alfa-adrenoblokátory jsou součástí skupiny léčiv, jejichž účinnost je zaměřena na zpomalení nervových impulzů procházejících adrenergní synapsí. Jejich činnost je založena na dočasném zablokování α1- a α2-adrenergních receptorů.

Jejich užívání léků nacházejících se ve speciálním systému pro léčbu hypertenze se ukázalo být docela efektivní. V urologii pomáhají alfa blokátory zlepšit močení, což je obzvláště důležité při onemocnění prostaty.

Klasifikace alfa blokátorů

V závislosti na spektru účinku jsou alfa blokátory rozděleny do dvou typů. Ti, kteří jsou schopni blokovat výhradně α1-adrenergní receptory se nazývají selektivní. Pod vlivem neselektivního α1-adrenergních receptorů a α2-adrenergních receptorů. Efektivní jako antihypertenzní látka a při léčbě adenomu prostaty.

Neselektivní blokátory jsou předepsány pro diagnózu benigního nádoru, při léčbě migrény, onemocnění periferní cirkulace, cerebrální cirkulace, abstinenčního syndromu a hypertenzní krize. Jejich účinek je charakterizován krátkým účinkem, který vylučuje možnost použití jako permanentních antihypertenzivních léků.

Léčba alfa blokátory v urologii

Urologové tradičně používají pouze pět léčivých přípravků ze skupiny alfa blokátorů, které mohou zabránit akutnímu zpoždění močení nebo mají terapeutický účinek na chronickou prostatitidu, onemocnění adenomu prostaty. Především pozorností věnovanou odborné urolog k alfuzosinu a tamsulosinu pro jejich schopnost blokovat alfa adrenergní receptory hladké svaloviny močového měchýře a prostaty, močové trubice několikrát účinnější než hladkého svalstva cév. Vlastnost umožňuje lékům ovlivňovat krevní tlak mírně.

V některých případech je možné použít kardiologii terazosinu a doxazosinu. Jejich příjem vyžaduje zvláštní péči. První dávka může způsobit ortostatické mdloby. Je nutné přísně dodržovat pokyny svého ošetřujícího lékaře a pokud není k dispozici, návod k použití, který je přiložen k lékovému balení.

Ve velmi vzácných případech může být prazosin vypuštěn, aby obnovil močení.

Léčba alfa blokátory v kardiologii

Kardiologie hodnotí tyto léky pro možnost snížení rizika vzniku aterosklerózy. Užitnou vlastností poskytuje změna v lipidovém profilu a hladině cholesterolu v krevní plazmě. Léky mají schopnost snižovat hladinu krevního tlaku bez zvýšení srdeční frekvence a nemají vliv na účinnost nebo hladinu glukózy v krvi. Mezi přednosti a skromný počet vedlejších účinků, z nichž hlavní je reakce na první dávku. U pacientů s chronickým srdečním selháním mohou být alfa blokátory předepsány v kombinaci s beta blokátory.

Na základě studií provedených KIPPAGem bylo možné zjistit, že užívání prazosinu jako hlavního léku v antihypertenzním režimu poskytuje pozitivní výsledek u 50% pacientů. Stabilní výsledek lze dosáhnout ve většině případů po šesti měsících léčby. V některých - za měsíc. Odborníci zaznamenali snížení účinnosti léku v 5. den příjmu bez zvýšení dávky. Je třeba poznamenat, že použití alfa-blokátorů se v některých případech stává příčinou zadržování tekutin v těle, v tomto případě jsou diuretika paralelně předepisovány.

Seznam nejoblíbenějších prostředků této skupiny

Dihydroergotamin a dihydroergotoxin jsou ve výhodnějším postavení než alkaloidy ergotů kvůli úspěšným pokusům o snížení toxicity. Umožňují vám dosáhnout snížení krevního tlaku potlačením vazomotorického centra a blokováním adrenoreceptorů cév. Frekvence příjmu je 2-3 za den.

Vymezení fentolaminu je vhodné v případě potřeby snížit krevní tlak, obnovit přívod krve do svalů nebo kůže, odstranit spazmus periferních cév. Vysoká účinnost byla dosažena u pacientů trpících záškrty, trofickými vředy končetin, endartritidou a Raynaudovou chorobou.

Pro snížení krevního tlaku, obnovení přívodu krve do svalů nebo kůže a k odstranění spasmů periferních cév je předepsán fentolamin. Lék se osvědčil u pacientů s Raynaudovou chorobou, endarteritidou, záněty, trofickými vředy na končetinách. Četnost přijetí je 5krát denně.

Obnova periferního krevního oběhu a potlačení hypertenzní krize pomáhá při příjmu trofafenu. Po podání intramuskulárně, subkutánně nebo intravenózně se krevní tlak snižuje, periferní cévy se rozšiřují.

U pacientů s hypertenzními krizemi, konjugovanými duševními zátěžemi, kteří trpí morfologií nebo Menierovým syndromem doporučují odborníci podávání pyrroxanu. Pod jeho vlivem vstupují periferní a centrální adrenergní receptory, jejichž blokování umožňuje dosáhnout výrazného sedativního účinku.

Při léčbě alkoholismu, alergické dermatózy a hypertenze vykazují vysoké výsledky butyroxanu. Lék je dostupný ve dvou formách, které vám umožní užívat si ho uvnitř nebo ve formě injekcí. Frekvence příjmu je 2 až 4 krát denně, v závislosti na zvolené formě.

Akutní nebo chronické poruchy v oběhovém systému mozku a poruchy periferní cirkulace vyvolávají jmenování nikergolinu. Lék, který je syntetickým derivátem námezních alkaloidů, má myotropní účinek na cévy. Frekvence příjmu 3krát denně.

Mezi způsoby léčby hypertenzního onemocnění je překvapivě jasný výsledek prazosin-hydrochloridu. Odborníci doporučují přidání diuretik do kurzu léčby. Účinek léčiva je založen na postsynaptické blokádě adrenoreceptorů v selektivním pořadí.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Seznam kontraindikací je veden přítomností těžké aterosklerózy mozkových a koronárních tepen. Neselektivní alfa blokátory jsou zakázány při vysoké srdeční frekvenci, selektivní - s opatrností. Užívání léků z této skupiny je nebezpečné u lidí s aortální stenózou a systolickým krevním tlakem menším než 80 mm Hg. Art.

U některých léků ve skupině může být kontraindikace bradykardie, závažné poškození ledvin nebo jater, stejně jako těhotenství nebo laktace.

Mezi hlavní vedlejší účinky patří možnost vzniku bolesti hlavy, palpitace, tachykardie, nadměrné snížení krevního tlaku. Zachování tekutiny v těle může vést k otoku. Expanze cév vede k otokům sliznice, což vede k pocitu trvalé křeče nosní dutiny. Příjem pyrroxanu nebo butyroxanu může snížit vodivost srdce. Pod vlivem prazosinu močení může být častější. Předávkování dihydroergotaminem způsobuje svalové bolesti, chlad, kožní onemocnění, vznik suché gangrény.

Účinek první dávky

Pod vlivem alfa blokátorů klesá krevní tlak ve svislém směru. Pocit je, jako byste se po dlouhodobém pobytu v horizontální poloze snažili ostře stát. Slabost, neschopnost soustředění a v některých případech slabost. Tento stav je charakterizován ortostatickou hypotenzí, posturální hypotenzí nebo ortostatickým kolapsem. Jako výsledek užívání léku poprvé může dojít k ortostatické hypotenzi. Synkopa sama o sobě není nebezpečná, ale s pádem může pacient vážně zranit. Lidé, kteří užívají diuretika nebo dodržují dietu s nízkým obsahem soli, jsou ohroženi.

Jako profylaxi ortostatické synkopy po prvním podání alfa blokátorů se doporučuje předem neužívat diuretika.

Objem první dávky by měl být minimální a měl by být ve vodorovné poloze. Odborníci doporučují seznámit se s drogou před spaním. Zvýšení dávky na požadovanou dávku by mělo být provedeno postupně, během několika dní. Pokud po reakci na první dávku bylo nutno léčivo zrušit, pak se při opakovaném podání (ne dříve než týden) stejné dávky taková reakce nepozoruje.

Alfa-blokátory

Adrenolitika je skupina chemických látek, která ovlivňují určité adrenergní receptory. V závislosti na tom, které adrenoreceptory jsou ovlivněny těmito látkami, jsou rozděleny na beta a alfa-blokátory. Přípravky založené na nich jsou předepsány v boji proti různým patologickým stavům srdce, cévního systému, při poruchách oběhu a normalizaci tlaku.

Přípravky Alfa-blokátory

Existují dvě hlavní skupiny léčivých přípravků.

Látky, které potlačují aktivitu postsynaptických adenoreceptorů, což má za následek expanzi lumen cév a pokles tlaku, stejně jako nadměrné uvolňování norepinefrinu.

Hlavním představitelem první skupiny je Fentolamin, jehož účinkem je zvýšení periferních plavidel. Pokud je látka podávána intravenózně, je účinek dosažen během patnácti minut.

V lékařství se lék užívá poměrně zřídka, ale může být předepsán pro:

  • omrzliny nebo omrzliny;
  • diagnostika feochromocytomu;
  • hypertenzní krize;
  • hemoragický šok;
  • Raynaudova choroba.

Další zástupci této skupiny:

Selektivní alfa-1-adrenoblokátory

Tyto látky jsou charakterizovány větší aktivitou a trvanlivostí. Má pozitivní vliv na hladinu cholesterolu v krvi, čímž snižuje riziko vzniku aterosklerózy. Kromě toho tyto látky neovlivňují obsah cukru, nezvyšují tlak a liší se v malém počtu vedlejších účinků.

Mezi selektivní alfa-blokátory patří následující seznam léků:

Díky své účinnosti jsou tyto léky mnohem daleko před Fentolaminem. Jejich hlavním účinkem je snížení tlaku snížením potlačení cévního tónu. Vlastnosti se začínají projevovat asi hodinu po požití.

Indikace pro použití alfa-adrenoblockerů

Zvažte terapeutické účinky určitých skupin léčiv:

  1. Patologie periferního oběhového systému (Raynaudova choroba), v léčbě dlouho nehojící se rány a proleženiny, jakož i při boji s feochromocytomu předepsanou Tropafen a fentolaminu.
  2. Počáteční stavy vývoje prostatického adenomu jsou léčeny přípravkem Prozazin, který zlepšuje odtok moči.
  3. Alfa-1-adrenoblockery byly nejčastěji v hypertenzi. Rozšiřují nádoby (od nejmenších po největší), čímž snižují tlak. Snížení tlaku vede k významnému poklesu zátěže myokardu, což činí tyto léky účinnými při infarktu myokardu.
  4. Pro dlouhodobou léčbu se užívají Prazonin a Doxazin.
  5. Fostopolitické vlastnosti jsou obohaceny o Fentolamin a Prazonin.
  6. Diabergergotamin je používán pro migrénu, stejně jako akutní a kongestivní formy cirkulační nedostatečnosti.

Kontraindikace Alfa-blokátory

Nedávejte léky těm, kteří mají následující odchylky:

  • bradykardie;
  • těžká ateroskleróza;
  • búšení srdce;
  • s onemocněním ledvin;
  • sklon k ortostatické reakci, charakteristický pro starší osoby s diabetem;
  • ischemické onemocnění bez paralelního podávání beta-blokátorů;
  • patologie cerebrálního oběhu.

Relativní kontraindikace je těhotenství.

Nežádoucí účinky se projevují jako:

  • nadměrný pokles tlaku;
  • nástup opuchu;
  • bolesti hlavy;
  • porucha srdeční frekvence;
  • tachykardie;
  • vazodilatace;
  • opuch sliznic;
  • nevolnost;
  • nespavost;
  • bolest ve svalech.

Adrenoblockery - co to je?

Adrenoblockery hrají důležitou roli v léčbě srdečních a cévních onemocnění. Jsou léky, které inhibují pracovní adrenretseptorov, která pomáhá zabránit zúžení cévní stěny, snížení vysokého krevního tlaku a srdečního rytmu normalizovat.

Pro léčení srdečních a cévních onemocnění se používají adrenoblockery

Co jsou adrenoblockery?

Blokátory (adrenolytics) - skupina léků, které ovlivňují adrenergních impulsy v cévních stěnách a tkáních srdce, reagujících na adrenalin a noradrenalin. Jejich mechanismus působení spočívá ve skutečnosti, že blokují tyto velmi adrenergní receptory, kvůli kterým je dosažen terapeutický účinek nezbytný pro srdeční patologie:

  • tlak klesá;
  • světlo v nádobách se rozšiřuje;
  • cukr v krvi klesá;

Klasifikace léků adrenolitikov

Receptory umístěné v cévách a hladké svalovině srdce jsou rozděleny na alfa-1, alfa-2 a beta-1, beta-2.

V závislosti na adrenergních impulsech, které je třeba blokovat, existují tři hlavní skupiny adrenolytik:

  • alfa blokátory;
  • beta blokátory;
  • alfa-beta blokátory.

Každá skupina utlačuje pouze ty projevy, které vznikají díky práci specifických receptorů (beta, alfa nebo současně alfa-beta).

Blokátory alfa-adrenergních receptorů

Alfa blokátory mohou být 3 typy:

  • léky, které blokují receptory alfa-1;
  • léky ovlivňující alfa-2 pulzy;
  • kombinované léky, současně blokující alfa-1,2 impulzy.

Hlavní skupiny alfa-blokátorů

Farmakologie léků skupiny (zejména blokátory alfa-1) je zvýšení lumenu v žilách, artériích a kapilárách.

To vám umožňuje:

  • snížení odporu cévních stěn;
  • snížení tlaku;
  • minimalizovat zátěž srdce a usnadnit jeho práci;
  • snížení stupně zesílení stěn levé komory;
  • normalizovat tuk;
  • stabilizuje metabolismus uhlohydrátů (zvyšuje citlivost na inzulin, normalizuje cukr v plazmě).

Tabulka "Seznam nejlepších alfa blokátorů"

období těhotenství a doba kojení;

závažné porušení práce jater;

srdeční malformace závažného stupně (aortální stenóza)

nepohodlí v levém hrudníku;

namáhavé dýchání, dušnost;

vzhled otoků rukou a nohou;

pokles tlaku na kritické hodnoty

podrážděnost, zvýšená aktivita a vzrušivost;

problémy s močením (snížení množství sekretované tekutiny a frekvence nutkání)

Poruchy periferního prokrvení (diabetická mikroangiopatie, akrocyanóza)

Patologických procesů v měkkých tkání rukou a nohou (ulcerózní procesy buněčné smrti, v důsledku trombózy, ateroskleróza zahájen

zvýšení množství vylučovaného potu;

neustálý pocit chladu v nohách a rukou;

horečnatý stav (zvýšená teplota);

Mezi alfa blokátory nové generace tamsulosinu je vysoce účinná. Používá se pro prostaty, jak je dobře snižuje tonus měkkých tkání prostaty, normalizuje průtok moči a snížení nepříjemné příznaků benigní prostatické lézí.

Lék je tělem dobře snášen, ale jsou možné vedlejší účinky:

  • zvracení, průjem;
  • závratě, migréně;
  • búšení srdce, bolest na hrudi;
  • alergická vyrážka, runny nos.
Tamsulosin se nedoporučuje pro individuální intolerance k složkám léku, k nízkému krevnímu tlaku a také k těžkým onemocněním ledvin a jater.

Beta blokátory

Farmakologie beta-blokátorových léků spočívá v tom, že interferují se stimulací impulsů adrenalinu beta1 nebo beta1.2. Takový účinek snižuje nárůst srdečních kontrakcí a snižuje velké zvýšení krve a také neumožňuje prudké rozšíření lumenů průdušek.

Všechny blokátory beta jsou rozděleny do dvou podskupin - selektivní (kardioselektivních antagonistů, beta-1 receptory) a neselektivní (blokování adrenalinu ve dvou směrech - beta-1 a beta-2 impulzů).

Mechanismus účinku betablokátorů

Použití kardioselektivních léků při léčbě srdečních onemocnění umožňuje dosáhnout následujícího terapeutického účinku:

  • úroveň srdečního rytmu se snižuje (riziko tachykardie je minimalizováno);
  • snižuje zatížení srdce;
  • frekvence záchvatů anginy je snížena, nepříjemné příznaky onemocnění jsou vyhlazeny;
  • zvyšuje stabilitu srdečního systému na emoční, duševní a fyzický stres.

Přijímací betablokátory pomáhá normalizovat celkový stav pacienta, který trpí srdeční poruchy, jakož i snížení rizika hypoglykémie u diabetických pacientů, aby se zabránilo prudkému bronchokonstrikci u astmatiků.

Neselektivní adrenoblokátory snižují celkovou vaskulární rezistenci periferního prokrvení a ovlivňují tón stěn, což přispívá k:

  • snížená srdeční frekvence;
  • normalizace tlaku (s hypertenzí);
  • snížení kontraktility myokardu a zvýšená odolnost vůči hypoxii;
  • prevence arytmie způsobené sníženou excitabilitou ve vedení systému srdce;
  • vyhnout se akutnímu porušování krevního oběhu v mozku.

Klasifikace adrenoblockerů a jejich vliv na mužské tělo

Dnes jsou adrenoblockery aktivně využívány v různých oblastech farmakologie a medicíny. V lékárnách se prodávají různé lékové linie založené na těchto látkách. Nicméně pro svou vlastní bezpečnost je důležité znát jejich mechanismus účinku, klasifikaci a vedlejší účinky.

Co jsou adrenoreceptory?

Organismus je dobře koordinovaný mechanismus. Spojení mezi mozkem a periferními orgány, tkáně je zajištěno zvláštními signály. Přenos takových signálů je založen na speciálních receptorech. Když se receptor váže na svůj ligand (určitá látka rozpoznávající tento specifický receptor), poskytuje další signalizaci, během které se aktivují specifické enzymy.

Příkladem takové dvojice (receptor-ligand) jsou adrenoreceptory-katecholaminy. Mezi ně patří adrenalin, norepinefrin, dopamin (jejich předchůdce). Existuje několik typů adrenoreceptorů, z nichž každý spouští signalizační kaskádu, v důsledku čehož se v našem těle objevují zásadní změny.

Alfa-adrenoceptory zahrnují alfa1 a alfa2 adrenergní receptory:

  1. Adrenergní receptor Alfa1 je umístěn v arteriolech, poskytuje jim spasmus, zvyšuje tlak, snižuje vaskulární propustnost.
  2. Alfa2 adrenoreceptor snižuje krevní tlak.

Beta adrenoceptory zahrnují beta1, beta2, beta3 adrenoreceptory:

  1. Beta1 adrenergní receptor zlepšuje srdeční kontrakce (jak jejich frekvenci, tak i sílu), pumpuje krevní tlak.
  2. Beta2 adrenoreceptor zvyšuje množství glukózy vstupující do krve.
  3. Beta3 adrenergní receptor je umístěn v tukové tkáni. Při aktivaci generuje energii a zvyšuje produkci tepla.

Alfa1 a beta1 adrenergní receptory váží noradrenalin. Receptory alfa2 a beta2 váží jak norepinefrin, tak adrenalin (beta2 adrenoceptory jsou lepší než adrenalin).

Mechanismy farmaceutického účinku na adrenoreceptory

Existují dvě skupiny zásadně odlišných léků:

  • stimulanty (jsou adrenomimetiky, agonisté);
  • blokátory (antagonisty, adrenolytika, adrenoblockery).

Účinek alfa 1 adrenomimetik je založen na stimulaci adrenergních receptorů, v důsledku čehož dochází ke změnám v těle.

Seznamy:

Účinek adrenolytik je založen na inhibici adrenoreceptorů. V tomto případě adrenergní receptory vyvolávají diametrálně opačné změny.

Seznamy:

Adrenolytika a adrenomimetika jsou tedy antagonistické látky.

Klasifikace adrenoblockerů

Systémová adrenolytika je odpuzována typem adrenoreceptoru, který tento inhibitor inhibuje. Proto rozlišují:

  1. Alfa blokátory, které zahrnují adrenoblockery alfa1 a adrenoblockery alpha2.
  2. Beta blokátory, které zahrnují beta1 blokátory a beta2 adrenoblockery.

Adrenoblockery mohou inhibovat jeden nebo více receptorů. Například látka bindodol blokuje beta 1 a beta 2 adrenergní receptory - takové adrenoblockery se nazývají neselektivní; látka esmolod funguje pouze na beta-1 adrenergním receptoru - takové adrenolytiky se nazývají selektivní.

Řada beta-blokátorů (acetobutolol, oxprenolol a další) má stimulační účinek na beta-adrenoreceptory, jsou často předepsány pacientům s bradykardií.

Tato schopnost se nazývá vnitřní sympatická aktivita (ICA). Další klasifikace léků - s ICA, bez ICA. Tato terminologie obecně používá lékaři.

Mechanismy působení adrenoblockerů

Klíčovým účinkem adrenoblockerů alfa je jejich schopnost interagovat s adrenoreceptory srdce a cév a "vypnout" je.

Adrenoblockery se váží na receptory místo jejich ligandů (epinefrin a norepinefrin), v důsledku takové konkurenční interakce vyvolávají opačný účinek:

  • snižuje průměr lumen cév;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • více glukózy vstupuje do krevního řečiště.

K dnešnímu dni existují různé léky na bázi alfa adrenoblokatorov, které jsou společné pro tuto řadu drogových farmakologických vlastností a čistě specifické.

Je zřejmé, že různé skupiny blokátorů mají různé účinky na tělo. Existuje také několik mechanismů pro jejich práci.

Alfa-blokátory proti receptorům alfa1 a alfa2 se primárně používají jako vazodilatační látky. Zvýšení průduchu cév vede ke zlepšení zásobování orgánem krví (obvykle léky této skupiny jsou navrženy tak, aby pomohly ledvinách a střevách), tlak se normalizuje. Množství žilní krve v horní a dolní duté žíle klesá (to se nazývá venózní návrat), což snižuje zátěž srdce.

Léky alfa-blokátorů se široce používají k léčbě neaktivních pacientů a pacientů s obezitou. Alfa-adrenoblokátory interferují s vývojem reflexního srdečního tepu.

Zde je několik klíčových efektů:

  • vykládka srdečního svalu;
  • normalizace krevního oběhu;
  • snížená dechová frekvence;
  • zrychlený vývoj inzulínu;
  • v malém kruhu krevního oběhu se tlak snižuje.

Beta-blokátory neselektivního účinku jsou primárně určeny k potírání ischemické choroby srdeční. Tyto léky snižují pravděpodobnost vývoje infarktu myokardu. Schopnost snížit množství reninu v krvi je způsobena použitím alfa-adenoblockerů při hypertenzi.

Beta-blokátory selektivní akce podporují činnost srdečního svalu:

  1. Normalizovat srdeční frekvenci.
  2. Přispívají k antiarytmickému účinku.
  3. Máte antihypoxický účinek.
  4. Izolajte oblast nekrózy infarktem.

Beta blokátory jsou často předepisovány jednotlivcům, jejichž aktivity jsou spojeny s fyzickým a duševním přetížením

Indikace pro použití alfa-blokátorů

Existuje celá řada základních příznaků a patologií, ve kterých je pacientovi předepisovány alfa-blokátory:

  1. U Raynaudovy choroby (křeče se vyskytují na špičkách prstů, prsty se zduří a cyanoticky včas, mohou se vyvinout vředy).
  2. S akutními bolestmi hlavy a migrénami.
  3. Pokud je v ledvinách přítomen hormonálně aktivní nádor (v chromafinních buňkách).
  4. Pro léčbu hypertenze.
  5. Při diagnostice arteriální hypertenze.

Existuje také řada nemocí, jejichž léčba je založena na adrenoblockerů.

Klíčové oblasti, kde se používají adrenoblockery: urologie a kardiologie.

Adrenoblockery v kardiologii

Dávejte pozor! Často zmatené pojmy: hypertenze a hypertenze. Hypertenze je onemocnění, které často získává chronickou povahu. U hypertenze se diagnostikuje zvýšení krevního tlaku (BP), obecný tón. Zvýšení krevního tlaku je - arteriální hypertenze. Hypertenze je tedy příznakem onemocnění, například hypertenze. Při konstantním hypertenzním stavu má člověk vyšší riziko mrtvice, infarktu.

Použití alfa adenoblokerů při hypertenzi je již dlouho součástí lékařské praxe. Pro léčbu arteriální hypertenze se používá terazosin-alfa1 adrenoblocker. Aplikujte selektivní adrenoblocker, protože pod jeho vlivem je srdeční frekvence méně pravděpodobné.

Hlavním prvkem antihypertenzního účinku alfa-adrenoblockerů je blokáda vazokonstrikčních nervových impulzů. Kvůli tomu se zvyšuje clearance v cévách a normalizuje se arteriální tlak.

Důležité! Při antihypertenzní terapii nezapomeňte, že při léčbě hypertenze má své vlastní úskalí: v přítomnosti alfa-adrenoblockerů klesá krevní tlak nerovnoměrně. Hypotonický efekt převažuje ve vzpřímené poloze, proto se změnou postoje pacient může ztratit vědomí.

Adrenoblockery se také používají pro hypertenzní a hypertenzní srdeční onemocnění. V tomto případě však mají souběžný účinek. Je nutné konzultovat lékaře.

Důležité! Některé alfa-adrenoblokátory se nemohou vyrovnat s hypertenzí, jelikož primárně působí na malé krevní cévy (proto jsou častěji používány k léčbě onemocnění cerebrální a periferní cirkulace). Antihypertenzní účinek je charakteristický pro betablokátory.

Adrenoblockery v urologii

Adrenolytika se aktivně používají při léčbě nejčastější urologické patologie - prostatitidy.

Použití adrenoblockerů v prostatitidě je způsobeno jejich schopností blokovat alfa-adrenergní receptory v hladkých svalech prostaty a močového měchýře. Taková léčiva jako: tamsulosin a alfuzosin se používají k léčbě chronické prostatitidy a adenomu prostaty.

Jedna účinnost proti prostatitidě není omezena na blokátory. Přípravky stabilizují odtok moči, v důsledku čehož se metabolické produkty, patogenní bakterie vylučují z těla. Dosažení plného účinku drogy vyžaduje dvoutýdenní průběh.

Kontraindikace

Existuje řada kontraindikací pro použití adrenoblockerů. Především je to individuální předispozice pacienta k těmto lékům. Se sinusovou blokádou nebo syndromem sinusového uzlu.

Za přítomnosti plicních onemocnění (bronchiální astma, obstrukční plicní onemocnění) je kontraindikována i léčba adrenoblockery. S těžkými onemocněními jater, vředy, diabetes mellitus typu I.

Tato skupina léčiv je kontraindikována také u žen během těhotenství a během kojení.

Adrenoblockery mohou způsobit řadu častých nežádoucích účinků:

  • nevolnost;
  • mdloby;
  • problémy s stolicí;
  • závratě;
  • hypertenze (se změnou polohy).

U alfa-1 adrenoblokátoru jsou charakteristické následující vedlejší účinky (jednotlivých znaků):

  • pokles krevního tlaku;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • rozostření vidění;
  • ottek končetin;
  • smála;
  • bolestivá erekce nebo naopak snížené vzrušení a sexuální touha;
  • bolesti v zádech a v oblasti za hrudní kostí.

Blokátory alfa-2 receptorů vedou k:

  • pocit úzkosti;
  • snížená frekvence močení.

Blokátory alfa1 a alfa2 receptorů navíc způsobují:

  • hyperreaktivita, která vede k nespavosti;
  • bolest dolních končetin a srdce;
  • špatná chuť k jídlu.

Více Informací O Plavidlech