Možné příčiny vysokého obsahu ESR v krvi

Krevní test sedimentace erytrocytů je jedním z nejjednodušších a nejlevnějších metod diagnostiky. Tento citlivý test může odhalit vývoj zánětu, infekce nebo jiného onemocnění v počáteční fázi, kdy symptomy chybí. Proto je studie o ESR součástí rutinních lékařských vyšetření a jedné z diagnostických metod. K určení přesné příčiny vysoké hladiny ESR v krvi je třeba provést další vyšetření a lékařskou prohlídku.

Přidělování analýzy

Krevní testy mají velký význam v medicíně. Pomáhají stanovit správnou diagnózu a sledovat účinnost léčby. Situace, kdy je ESR v krvi zvýšená, se často objevují v lékařské praxi. To není ospravedlnění pro paniku, protože existuje mnoho důvodů pro změnu rychlosti sedimentace erytrocytů. Zkouška poukazuje na možné zdravotní problémy a je považována za důvod dalšího výzkumu.

Výsledek studie ESR poskytuje lékaři mnoho užitečných informací:

  • Akty jako základ pro včasné provádění lékařského výzkumu (biochemie krve, ultrazvukové vyšetření, biopsie atd.)
  • Jako součást diagnostického komplexu je možné objektivně posoudit zdraví pacienta a stanovit diagnózu
  • Indikace ESR v dynamice pomáhá sledovat účinnost léčby a potvrdit správnost diagnózy.

Přípustná norma

Stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů se provádí v laboratoři a měří se v mm / h. Celý proces trvá hodinu.

Existuje několik metod výzkumu, ale všechny jsou postaveny na stejném principu.

Do vzorku nebo kapiláry se přidá reagenční činidlo se vzorkem krve pacienta, což pomáhá oddělit krevní plazmu od červených krvinek. Každý erytrocyt má sklon k usazování na dně zkumavky. Měří se, kolik milimetrů červených krvinek kleslo za hodinu.

Normální úroveň ESR závisí na věku a pohlaví. U dospělých mužů je norma 1-10 mm / h, u žen je normální hodnota vyšší než 2-15 mm / h. S věkem může vzrůst sedimentace erytrocytů na 50 mm / h. U těhotných žen norma stoupne na 45 mm / h, normalizuje ESR až po několika týdnech nebo měsících po porodu.

Míra růstu indikátoru

Pro diagnostiku je nejen to, že ESR se zvyšuje, ale také, do jaké míry překročily normy a za jakých okolností. Pokud je krevní test brát několik dní po nemoci, ukazatele leukocytů a hladiny ESR překročeny, ale bude to k mírnému zvýšení způsobené generace imunity proti infekci. Obecně se rozlišuje čtyřstupňová sedimentační reakce s vysokým obsahem erytrocytů.

  • Mírný nárůst (až 15 mm / h), kdy zbývající složky krve zůstávají normální. Mohou existovat externí faktory, které ovlivnily ESR.
  • Zvýšení o 16-29 mm / h znamená infekci v těle. Tento proces může být asymptomatický a významně neovlivňuje pohodu pacienta. Takže zvýšení ESR může zachytit nachlazení a chřipku. Při správné léčbě infekce uhyne a hladina sedimentace erytrocytů se vrátí k normálu za 2-3 týdny.
  • Významnou přebytek normy (30 mm / h, nebo více), je považován za nebezpečný pro tělo, čímž se může zjistit nebezpečí zánětu s poškozením nekrotickou tkáň. Léčba onemocnění v tomto případě trvá několik měsíců.
  • Mimořádně vysoká úroveň (více než 60 mm / h) se vyskytuje u vážných onemocnění, při nichž existuje jasná hrozba pro život pacienta. Je nutná okamžitá lékařská prohlídka a léčba. Pokud hladina stoupne na 100 mm / h, nejpravděpodobnější příčinou porušení rychlosti ESR je rakovina.

Proč se ESR zvyšuje?

Vysoká hladina ESR nastává při různých onemocněních a patologických změnách v těle. Existuje určitá statistická pravděpodobnost, která pomáhá lékaři určit směr pro zjištění nemoci. Ve 40% případů, proč zvýšení ESR, je příčinou vzniku výskytu infekcí. V 23% případů může pacient zjistit vývoj benigních nebo maligních nádorů. Intoxikace těla nebo revmatické onemocnění se vyskytují ve 20% případů. K identifikaci onemocnění nebo syndromu, který postihuje ESR, je třeba vzít v úvahu všechny možné příčiny.

  • Infekční procesy (SARS, chřipka, pyelonefritida, cystitida, zápal plic, hepatitida, zánět průdušek a tak dále.) Vést k uvolnění některých látek v krvi, které mají vliv na buněčné membrány a kvality krve.
  • Hnisavé záněty způsobují zvýšení rychlosti ESR, ale obvykle jsou diagnostikovány bez krevní testy. Nalévání (absces, furunkulóza atd.) Je možné vidět pouhým okem.
  • Onkologické onemocnění, často periferní, ale i jiné novotvary mohou způsobit vysokou reakci sedimentace erytrocytů.
  • Autoimunitní onemocnění (artritida atd.) Vedou ke změnám v krevní plazmě, v důsledku toho krev ztrácí některé vlastnosti a stává se nedostatečná.
  • Nemoci ledvin a močového měchýře
  • Intoxikace způsobená otravou jídlem a střevními infekcemi doprovázená zvracením a průjem
  • Nemoci krve (anémie apod.)
  • Nemoci, u kterých je pozorována nekróza tkání (infarkt, tuberkulóza atd.), Vedou k vysokému ESR po určité době po destrukci buněk.

Fyziologické příčiny

Existuje celá řada situací, kdy se ESR zvyšuje, ale to není důsledek onemocnění nebo patologického stavu. V tomto případě se sedimentace erytrocytů nad normu nepovažuje za odchylku a nevyžaduje lékařskou léčbu. Lékař může diagnostikovat fyziologické příčiny vysokého ESR za přítomnosti komplexních informací o pacientovi, jeho životním stylu a lécích.

  • Anémie
  • Úbytek hmotnosti v důsledku přísné stravy
  • Období náboženství
  • Obezita, která zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi
  • Stav kocoviny
  • Přijetí hormonální antikoncepce nebo jiných léků, které ovlivňují obsah hormonů
  • Toxikóza během těhotenství
  • Kojení
  • Krev pro analýzu byla předána úplnému žaludku

Falešný pozitivní výsledek

Charakteristiky struktury těla a životního stylu se odrážejí ve výsledcích lékařského výzkumu. Příčiny zvýšení ESR mohou být způsobeny závislostí na alkoholu a kouření, stejně jako lahodná, ale škodlivá strava. Jednotlivé charakteristiky každé dospělé osoby by měly být vzaty v úvahu při výkladu svědectví vydaného laboratoří.

  • Alergické reakce a užívání léků pro alergie.
  • Stoupající hladina cholesterolu může ovlivnit růst ESR.
  • Jednotlivé reakce těla. Podle lékařských statistik má 5% pacientů zvýšení ESR a neexistují žádné související patologie.
  • Nekontrolované použití vitaminu A nebo komplexu vitamínů.
  • Tvorba imunity po očkování. Současně lze také pozorovat nárůst počtu určitých typů bílých krvinek.
  • Nedostatek železa nebo neschopnost těla metabolizovat železo vede k narušení funkcí červených krvinek.
  • Nevyvážená výživa, spotřeba tučných nebo smažených potravin těsně před analýzou.
  • Ženy mohou mít zvýšené ESR na začátku menstruace.

Falešně pozitivní výsledek je způsoben relativně bezpečnými příčinami zvýšeného ESR. Většina z nich nejsou nebezpečné nemoci, vyžadují okamžitou lékařskou intervenci. Lékař může doporučit odmítnutí některých špatných návyků nebo předepsat vyváženou terapeutickou dietu.

Vysoká hodnota ESR může být výsledkem laboratorní chyby.

V tomto případě je vhodné znovu podat krev pro analýzu. Chyby jsou možné ve veřejných i soukromých (placených) institucích. Nesprávné uchovávání vzorku krve pacienta, změny teploty vzduchu v laboratoři, chybný počet činidla a dalších faktorech může zkreslit rychlosti sedimentace erythrocytů reálný.

Jak snížit ESR

Reakce sedimentace erytrocytů není choroba, a proto není možné ji vyléčit. Byla provedena léčba onemocnění, která způsobila odchylku v krevní zkoušce. Indikace ESR se nevrátí do normálu, dokud se neukončí cyklus léčby nebo se neprojeví zlomenina kosti. Pokud jsou odchylky v analýze nevýznamné a nejsou důsledkem onemocnění, po dohodě s ošetřujícím lékařem se můžete uchýlit k receptu tradiční medicíny.

Řepný vývar nebo čerstvě vymačkaná šťáva z řepy může snížit hodnotu ESR na normální úroveň. Čerstvé džusy jsou také vyrobeny z citrusových plodů s přídavkem přírodního květového medu. Lékař může doporučit příjem komplexů vitamínů a minerálů pro normalizaci práce těla.

Důvody vysoké hladiny ESR v krvi mohou být různé, včetně indikátoru může vzrůst i u zdravých lidí. Při dekódování výsledků analýzy je důležité vzít v úvahu všechny možné faktory, které by mohly ovlivnit nárůst úrovně ESR. Dokud není zjištěna příčina vysoké reakce sedimentace a diagnostiky erytrocytů, léčba není předepsána.

ESR (ESR, sedimentace erytrocytů): norma a odchylka, proč to stoupá a klesá

Dříve to bylo nazýváno ROE, ačkoli někteří stále používají tuto zkratku obvykle, nyní se nazývají ESR, ale ve většině případů používají střední rodu (zvýšené nebo zrychlené ESR). Autor s povolením čtenářů bude používat moderní zkratku (ESR) a ženský pohlaví (rychlost).

ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) spolu s dalšími rutinními laboratorními testy se v prvních fázích vyhledávání označují jako hlavní diagnostické ukazatele. ESR je nešpecifický ukazatel, který se zvyšuje s mnoha patologickými podmínkami zcela odlišného původu. Lidé, kteří se musí dostat na pohotovost s podezřením na jakési zánětlivého onemocnění (zánět slepého střeva, slinivky břišní, adnexitidy), si bude pamatovat, že první věc, kterou berou „dva“ (sedimentace erytrocytů a bílých krvinek), který po hodině umožňuje více objasnit obrázek. Je pravda, že nová laboratorní technologie dokáže analýzu provádět za kratší dobu.

Míra ESR závisí na pohlaví a věku

Míra ESR v krvi (a kde jinde by měla být?) Primárně závisí na pohlaví a věku, ale nijak se liší:

  • U dětí do jednoho měsíce (novorozené zdravé děti) je ESR 1 nebo 2 mm / h, ostatní hodnoty jsou vzácné. S největší pravděpodobností je spojena s vysokým hematokritu, nízkou koncentrací bílkovin, zejména s jeho globulinovou frakcí, hypercholesterolemií, acidózou. Rychlost sedimentace erytrocytů u kojenců před půl rokem se prudce začíná lišit - 12-17 mm / h.
  • U starších dětí je ESR poněkud vyrovnaná a je 1-8 mm / h, což odpovídá normální rychlosti ESR dospělého muže.
  • U mužů by ESR neměla překročit 1-10 mm / hodinu.
  • Norma pro ženy je 2-15 mm / hodina, jeho širší rozsah hodnot je důsledkem vlivu androgenních hormonů. Kromě toho, v různých obdobích života ESR ženského pohlaví změnila vlastnost, například během těhotenství od začátku 2 pojmů (4 měsíce) začne trvale roste a dosahuje maxima opustit (až 55 mm / h, což je považováno za naprosto normální). K bývalým indexům se rychlost sedimentace erytrocytů vrací po porodu přibližně za tři týdny. Pravděpodobně, zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů v tomto případě v důsledku zvýšení objemu plazmy v průběhu těhotenství, zvýšení obsahu hladiny cholesterolu globuliny spadají Ca 2 ++ (vápník).

Zrychlené ESR není vždy výsledkem patologických změn mezi příčiny zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů může být známé, a další faktory, není v souvislosti s onemocněním:

  1. Hladová strava, omezení příjmu tekutin, pravděpodobně bude mít za následek úpadek tkáňových proteinů a následně i zvýšení krve fibrinogenu, globulinových frakcí a v důsledku toho ESR. Nicméně je třeba poznamenat, že jídlo bude také fyziologicky zrychlovat ESR (až 25 mm / h), takže je lepší jít na analýzu na prázdný žaludek, takže se nemusíte starat a znovu nedávejte krev.
  2. Některé léky (vysokomolekulární dextrany, antikoncepce) mohou urychlit rychlost sedimentace erytrocytů.
  3. Intenzivní fyzická aktivita, která zvyšuje všechny metabolické procesy v těle, pravděpodobně zvýší ESR.

Přibližně změna ESR závisí na věku a pohlaví:

Rychlost sedimentace erytrocytů se zrychluje, především zvýšením hladiny fibrinogenu a globulinů, to znamená, že hlavním důvodem pro zvýšení je považován za protein změny v těle, které se však mohou signalizovat vývoj zánětu, destruktivní změny pojivové tkáně, tvorba nekrózy, původ rakoviny, poruch imunitního přírody. Prodloužené neoprávněné zvýšení sedimentace erytrocytů rychlostí 40 mm / h nebo více, se stává nejen diagnostickou, ale i diferenciální diagnostiku hodnotu, protože v kombinaci s jinými hematologických parametrů, pomáhá najít pravou příčinu vysoké ESR.

Jak je ESR určeno?

Pokud vezmete krev s antikoagulancií a necháte ji stát, pak po nějaké době uvidíte, že červené krvinky klesly dolů a žlutá transparentní kapalina (plazma) zůstala na vrcholu. Jaká je vzdálenost červených krvinek za hodinu - a je to rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Tento indikátor je široce používán v laboratorní diagnostice, která závisí na poloměru erytrocytu, jeho hustotě a viskozitě plazmy. Vzorec výpočtu je pomalý zkroucený spiknutí, který neočekává zájem čtenáře, zejména proto, že v praxi je všechno mnohem jednodušší a snad sám pacient bude schopen reprodukovat pořadí jednání.

Laboratoř vezme krev z prstu ve speciální skleněné trubice zvané kapilární, dal jej na sklíčko a pak se zvedl znovu do kapiláry a staví do stativu Panchenkova hodinu opravit výsledek. Plazmatický sloupec po ustálených červených krvinkách a bude míra jejich poklesu, měří se v milimetrech za hodinu (mm / h). Tato stará metoda se podle Panchenkova nazývá ESR a stále je používána většinou laboratoří v postsovětském prostoru.

Širší šíření na planetě je definice tohoto ukazatele pro Westergren, jehož původní verze se velmi lišila od naší tradiční analýzy. Moderní automatizované úpravy definice ESR podle Westergrenu jsou považovány za přesnější a umožňují získat výsledek během půl hodiny.

Zvýšení ESR vyžaduje průzkum

Hlavním faktorem, který urychluje ESR, je právem považován změna fyzikálních a chemických vlastností a složení krve: posun protein A / G (albumin-globulin) poměr směrem dolů, čímž se zvyšuje hodnota pH (pH), aktivní množství červených krvinek (RBC), hemoglobinu. Plazmatické proteiny, které provádějí proces sedimentace erytrocytů, se nazývají aglomerů.

Zvýšení hladiny globulinové frakce, fibrinogenu, cholesterolu, zvýšené agregační kapacity červených krvinek se vyskytuje v mnoha patologických stavech, které jsou považovány příčiny vysokého ESR při celkovém vyšetření krve:

  1. Akutní a chronické zánětlivé procesy infekčního původu (pneumonie, revmatismus, syfilis, tuberkulóza, sepse). Podle tohoto laboratorního testu je možné posoudit stupeň onemocnění, tlumení procesu, účinnost terapie. Syntéza proteinů "akutní fáze" v akutním období a zvýšená produkce imunoglobulinů uprostřed "vojenských operací" významně zvyšují agregační kapacitu červených krvinek a tvorbu jejich mincí. Je třeba poznamenat, že bakteriální infekce poskytují ve srovnání s virovými lézemi vyšší počty.
  2. Kolagenózy (revmatoidní polyartritida).
  3. onemocnění srdce (infarkt myokardu - poškození srdečního svalu, zánět, syntéza proteinů „akutní fáze“, včetně fibrinogenu, zvýšené agregaci červených krvinek, tvorba Rouleaux - zvýšení ESR).
  4. Onemocnění jater (hepatitida), pankreas (destruktivní pankreatitida), střeva (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida), ledviny (nefrotický syndrom).
  5. Endokrinní patologie (diabetes, tyreotoxikóza).
  6. Hematologické onemocnění (anémie, lymfogranulomatóza, myelom).
  7. Poranění orgánů a tkání (chirurgie, ran a zlomenin kostí), - jakékoli poškození zvyšuje schopnost červených krvinek agregovat.
  8. Otrava olovem nebo arzenem.
  9. Podmínky spojené s těžkou intoxikací.
  10. Zhoubné novotvary. Samozřejmě, sotva test může tvrdit, že je hlavní diagnostické funkce v onkologii, ale jeho nárůst v každém případě bude vytvářet mnoho otázek, které musí najít odpověď.
  11. Monoklonální gamapatie (Waldenstromova makroglobulinémie, imunoproliferativní procesy).
  12. Vysoký cholesterol (hypercholesterolemie).
  13. Účinek některých léků (morfin, dextran, vitamin D, methyldopa).

V různých obdobích stejného procesu nebo za různých patologických podmínek se však ESR nemění stejně:

  • Velmi prudký nárůst ESR na 60-80 mm / h je charakteristický pro myelom, lymfosarkom a další nádory.
  • Tuberkulóza v časných stádiích sedimentace erytrocytů se nemění, ale pokud se nezastaví nebo se připojit ke komplikaci, index rychle plížit.
  • V akutní fázi infekce ESR začne stoupat jen asi 2-3 dnů, ale nemohou jít dolů po dlouhou dobu, jako je lobární pneumonie - krize je u konce, nemoc ustupuje, a hold ESR.
  • Je nepravděpodobné, že tento laboratorní test bude schopen pomoci v první den akutní apendicitidy, protože bude v normálních mezích.
  • Aktivní revmatická horečka může dojít po dlouhou dobu se zvýšením sedimentace erytrocytů, ale bez děsivé obrázcích, ale její snížení by mělo být upozorněni, pokud jde o selhání srdce (krevních sraženin, acidóza).
  • Obecně platí, že celkový počet leukocytů (eosinofilů a lymfocyty zůstávají k dokončení reakce) je na prvním místě v remisi s normální infekčního procesu, ESR poněkud opožděné a snižuje později.

Mezitím, prodloužené udržování vysokých hodnot ESR (20-40, nebo dokonce 75 mm / h nebo vyšší) v infekčních a zánětlivých onemocnění jakéhokoli druhu je pravděpodobné, že narazí na myšlence komplikací a infekcí v nepřítomnosti výslovného - přítomnosti JAKÉHOKOLI DRUHU pak skryté a možná i velmi závažné nemoci. A i když ne ve všech pacientů s nádorovým onemocněním je onemocnění začíná zvyšovat ESR, nicméně vysoké jeho rychlost (70 mm / h a více) při absenci zánětu je nejčastěji případ s rakovinou, protože nádory dříve či později způsobí značné škody na poškození tkáně, které končí nakonec začne zvyšovat rychlost sedimentace erytrocytů.

Co může znamenat snížení ESR?

Možná, že čtenář bude souhlasit, že přikládáme malou hodnotu ESR, v případě, že čísla jsou v normálním rozmezí, ale pokles v indexu pro daný věk a pohlaví až 12 mm / hod stále způsobí obzvláště zvědavý pacientům řadu otázek. Například obecná analýza krve žen v reprodukčním věku a opakovaně studii „kořist“ úroveň sedimentace erytrocytů, která se nevejde do fyziologických parametrů. Proč se to děje? Stejně jako v případě nárůstu má pokles ESR také příčiny, způsobené poklesem nebo nedostatečnou schopností červených krvinek k agregaci a tvorbě mincí.

s poklesem ESR, jedna (nebo několik) složek správné sedimentace erytrocytů není v pořádku

Mezi faktory vedoucí k takovýmto odchylkám patří:

  1. Zvýšená viskozita v krvi, která se zvyšujícím se počtem červených krvinek (erytremie) obecně může zastavit proces usazování;
  2. Změna tvaru červených krvinek, která se v zásadě kvůli nepravidelnému tvaru nemůže dostat do pilířů mincí (srp, sférocytóza atd.);
  3. Změna fyzikálně-chemických parametrů krve se změnou hodnoty pH směrem dolů.

Podobné změny v krvi jsou charakteristické pro následující stavy těla:

  • Vysoká hladina bilirubinu (hyperbilirubinemie);
  • Mechanická žloutenka a v důsledku toho - uvolnění velkého množství žlučových kyselin;
  • Erytmie a reaktivní erytrocytóza;
  • Srpkovitá anémie;
  • Chronické selhání oběhu;
  • Snížení hladiny fibrinogenu (hypofibrinogenémie).

Snížení rychlosti sedimentace erytrocytů se však nepovažuje za klinicky významné diagnostické ukazatele, proto jsou údaje poskytovány zvláště zvědavým osobám. Je zřejmé, že tento pokles u mužů není obecně možný.

Určení zvýšení ESR bez prstence v očí není rozhodně možné, ale je možné předpokládat urychlený výsledek. Zvýšení srdeční frekvence (tachykardie), zvýšení tělesné teploty (horečka), další příznaky indikující přístup infekčních a zánětlivých onemocnění, mohou být nepřímé příznaky změn v mnoha hematologických parametrů, včetně, a rychlost sedimentace erytrocytů.

Zvýšená ESR: co říká

Analýza krve na ESR je jednoduchá a levná, mnoho lékařů se k němu často obrací, když potřebují porozumět, jestli nějaký zánětlivý proces probíhá. Čtení a interpretace výsledků však nejsou jednoznačné. O tom, jak moc můžete důvěřovat analýze ESR a zda je to užitečné udělat vůbec, rozhodla jsem se vyjasnit s hlavou dětského polyklinika. Poslouchejte názor odborníka.

Stanovení reakce

ESR odráží stupeň srážení erytrocytů ve vzorku krve po určitou dobu. Výsledkem je, že krev s příměsí antikoagulancií je rozdělena do dvou vrstev: níže jsou erytrocyty, horní plazma a leukocyty.

ESR je nešpecifický, ale citlivý indikátor, a proto může reagovat i v předklinickém stádiu (při absenci příznaků onemocnění). U mnoha infekčních, onkologických a revmatologických onemocnění je pozorováno zvýšení ESR.

Jak se provádí analýza

V Rusku používají známou metodu Pančenkova.

Podstata metody: jestliže směs krve s citrátem sodným koaguluje, ale rozděluje se na dvě vrstvy. Spodní vrstva je tvořena erytrocyty, horní vrstvou je průhledná plazma. Proces sedimentace erytrocytů je spojen s chemickými a fyzikálními vlastnostmi krve.

Při tvorbě sedimentu existují tři etapy:

  • v prvních deseti minutách se vytvoří svislé seskupení buněk, které se nazývají "pilíři mincí";
  • pak trvá čtyřicet minut, než se usadí;
  • dalších deset minut jsou červené krvinky přilepené a zhutněné.

To znamená, že celá reakce vyžaduje maximálně 60 minut.

Pro studii si vezměte kapku krve z prstu a vyfukujte ji do speciální drážky na destičce, kde je dříve zaveden 5% roztok citranu sodného. Po rozmíchání se zředěná krev shromažďuje do tenkých skleněných kapilárních trubek až do horní značky a umístí se do zvláštního stativu přísně svisle. Aby nedošlo k záměně testů, spodní konec kapiláry je propíchnuta poznámkou s jménem pacienta. Čas je určen speciální laboratorní hodiny s alarmem. Přesně o hodinu později jsou zaznamenány výsledky výšky kolony erytrocytů. Odpověď je zaznamenána v mm za hodinu (mm / h).

  • vzít krev pouze na prázdný žaludek;
  • aplikujte dostatečně hluboký pichlavý prsní duh tak, aby krev nebyla vymačkána (při tlaku se zničí erytrocyty);
  • použijte čerstvé činidlo, suché kapiláry;
  • vyplňte kapilára krví bez vzduchových bublin;
  • pozorovat správný poměr mezi roztokem citrátu sodného a krve (1: 4) za míchání;
  • provede ESR stanovení při okolní teplotě 18-22 stupňů.

Jakékoli porušení v analýze může vést k nespolehlivým výsledkům. Hledání důvodů chybného výsledku následuje v rozporu s technikou vedení, nezkušeností s laborantským asistentem.

Co ovlivňuje změnu úrovně ESR

Mnoho faktorů ovlivňuje rychlost sedimentace erytrocytů. Hlavní je poměr plazmatických proteinů. Hrubé proteiny - globuliny a fibrinogen podporovat aglomerace (akumulační) a rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje, a jemné proteiny (albumin) snížení rychlosti sedimentace erytrocytů. Z tohoto důvodu, patologické stavy zahrnující zvýšení počtu hrubých proteinů (infekčních a pyo-zánětlivých onemocnění, revmatismu, kolagenových onemocnění, zhoubné nádory), zvyšuje ESR. Zvýšení ESR dochází také s poklesem množství krevní albumin (masivní proteinurie u nefrotického syndromu, porušením syntézy albuminu v jaterním parenchymu na jeho porážce).

Významným účinkem na ESR, zejména u anémie, je počet erytrocytů a viskozita krve, stejně jako vlastnosti samotných erytrocytů. Zvýšení počtu erytrocytů, které vede ke zvýšení viskozity krve, přispívá ke snížení ESR a snížení počtu červených krvinek a viskozita krve je doprovázena zvýšením ESR. Čím větší jsou erytrocyty a tím více hemoglobinu v nich, tím těžší jsou a tím větší je ESR.

ESR také ovlivněn faktory, jako je poměr cholesterolu a lecitinu v plazmě (se zvyšující se obsah se zvyšuje ESR cholesterol), obsahu žlučových barviv a žlučových kyselin (zvýšení jejich počtu snižuje ESR), acidobazická rovnováha krevní plazmy (posune na kyselou stranu snižuje ESR a zvyšuje alkalitu).

Standardy ESR

Index ESR se liší v závislosti na různých fyziologických a patologických faktorech. Hodnoty ESR u žen, mužů a dětí jsou různé. Změny v bílkovinovém složení krve během těhotenství vedou ke zvýšení ESR během tohoto období. Během dne jsou možné kolísání hodnot, maximální denní hodnota je zaznamenána.

ESR u dětí: čteme analýzu

U dětí se míra sedimentace erytrocytů mění s věkem. Norma ESR u dětí se považuje za kmitání v rozmezí od 2 do 12 mm / h.

U novorozenců je tento indikátor nižší a považuje se za normální v intervalu 0-2 mm / h. Možná až do 2.8. Pokud se výsledky analýzy shodují s tímto rozsahem, pak není důvod se obávat.

Pokud je dítě 1 měsíc, pak je normální, že uvažuje o ESR 2 - 5 mm / h (možná až 8 mm / h). Při růstu dítěte na 6 měsíců se tato míra postupně zvyšuje: průměr - od 4 do 6 mm / h (může být až 10 mm / h).

Je třeba si uvědomit, že každý organismus je individuální. Pokud jsou například všechny ostatní krevní indikátory dobré a ESR je mírně nadhodnocené nebo podhodnocené, může to být dočasný jev, který neohrožuje zdraví.

Do roku se hladina ESR v průměru považuje za normální při 4 - 7 mm / h. Když mluvíme o dětech ve věku 1 až 2 let, měli bychom mít na paměti průměrnou rychlost 5 - 7 mm a od 2 do 8 let, 7-8 mm / h (až 12 mm / h). Od 8 let až do 16 let se můžete spolehnout na indikátory 8-12 mm.

Pokud je analýza vašeho dítěte vysoká, je třeba provést podrobnější vyšetření.

Pokud vaše dítě nedávno utrpělo zranění nebo onemocnění, jeho ESR může být přeceňována a opakování testů potvrzujících tuto úroveň by nemělo dělat strach. Stabilizace ESR dojde až dva až tři týdny. Analýza krve nepochybně pomáhá lépe pochopit obraz zdraví dítěte.

ESR u žen

Okamžitě je třeba učinit výhradu, že norma ESR je koncept spíše podmíněný a závisí na věku, stavu organismu a mnoha dalších okolnostech.

Podmíněně lze rozlišit následující ukazatele normy:

  • Mladé ženy (20-30 let) - od 4 do 15 mm / h;
  • Těhotné ženy - od 20 do 45 mm / h;
  • Ženy ve středním věku (30-60 let) - od 8 do 25 mm / h;
  • Ženy ctihodného věku (více než 60 let) - od 12 do 53 mm / h.

Míra ESR u mužů

U mužů je míra adheze a sedimentace červených krvinek mírně menší: při analýze krve zdravého samce se ESR pohybuje v rozmezí 8-10 mm / h. U mužů starších 60 let je však hodnota mírně vyšší. V tomto věku je průměrný parametr u mužů 20 mm / h. Odchylka u mužů této věkové skupiny je považována za 30 mm / h, i když u žen tohle číslo, ačkoli mírně nadhodnoceno, nevyžaduje zvýšenou pozornost a není považováno za patologickou příznak.

Na jaké nemoci se ESR zvyšuje

Známe důvody pro zvýšení a snížení ESR, je jasné, proč se u tohoto indikátoru obecného vyšetření krve u některých onemocnění a onemocnění objevují změny. ESR je tedy zvýšena u následujících onemocnění a stavů:

  1. Různé zánětlivé procesy a infekce, které jsou spojeny se zvýšením produkce globulinů, fibrinogenu a proteinů akutní fáze zánětu.
  2. Onemocnění, při kterých existuje nejen zánět, ale také rozklad (nekróza) tkáň, krevní buňky a proteinových produktů rozpadu vstupující do krevního řečiště: hnisavá a septické onemocnění; zhoubné novotvary; infarkt myokardu, plic, mozku, střeva, plicní tuberkulózu atd.
  3. Onemocnění pojivové tkáně a systémová vaskulitida: revmatická horečka, revmatická artritida, dermatomyozitida, periarteritis nodosa, sklerodermie, systémový lupus erythematodes a další.
  4. Onemocnění metabolismu: hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes mellitus atd.
  5. Hemoblastóza (leukémie, lymfogranulomatóza atd.) A paraproteinemické hemoblastózy (myelom, Waldenstromova choroba).
  6. Anémie spojená se snížením počtu erytrocytů v krvi (hemolýza, ztráta krve apod.)
  7. Hypoalbuminémie proti nefrotickému syndromu, vyčerpání, ztráta krve, onemocnění jater.
  8. Těhotenství, poporodní období, během menstruace.

Je nutné snížit ESR a jak to udělat?

Vychází pouze z poměru zvýšeného ESR v krvi nebo naopak, nepředepisuje léčbu - není to vhodné. Nejdříve je provedena analýza identifikace patologických stavů v těle, jejich příčiny jsou zjištěny. Komplexní diagnostika je prováděna a až po datu všech parametrů určuje doktor nemoc a jeho stadium.

Tradiční medicína doporučuje snížit rychlost sedimentace buněk, pokud neexistují viditelné důvody pro zdravotní riziko. Receptura není složitá: během tří hodin je červená řepa vařená (neřízněte ocas) a každé ráno se jako profylaxe opije 50 ml odvaru. Mělo by se užívat ráno před snídaní po dobu jednoho týdne, obvykle to sníží, i když je výrazně zvýšené. Pouze po sedmidenní přestávce by měla být provedena opakovaná analýza, která by ukázala úroveň ESR a zda je zapotřebí komplexní terapie k jejímu snížení a léčení této nemoci.

Důvody jsou následující. U dítěte lze pozorovat nárůst a rychlost sedimentace erytrocytů v případě řezání zubů, nevyvážené výživy, nedostatek vitamínů. Pokud se děti stěžují na nemoci, v tomto případě byste měli konzultovat lékaře a provést komplexní vyšetření, lékař určí, proč je analýza ESR zvýšena, po které bude předepsána jediná správná léčba.

Zvýšená ESR

Krevní test ESR - rychlost sedimentace erytrocytů - je povinný v průběhu počáteční diagnostiky.

Tato studie pomáhá pouze určit další průběh lékařských akcí. Koneckonců, bez ohledu na výsledky analýzy, nejsou spolehlivými známkami patologií. Odmítnutí ESR z normy pouze nepřímo naznačuje, že tělo může mít zánětlivý proces nebo vyvinout infekci.

Význam studie o ESR

Výsledky analýzy jsou velmi individuální. Jejich odchylka k nárůstu je vysvětlena řadou důvodů. Neexistuje žádná specifická nemoc, v níž by ESR rostlo.

Tento indikátor je obecný, nešpecifický, neboť odpověď na otázku je, zda je osoba zdravá nebo nemocná, neobsahuje.

Ale studie výsledků studie:

  • usnadňuje urychlené a včasné provádění dodatečných testů;
  • v komplexu s daty jiných analýz umožňuje objektivně odhadnout stav organismu;
  • umožňuje předpovídat krátkou dobu;
  • v dynamice naznačuje průběh onemocnění a jak správně jsou zvoleny terapeutické metody. Přibližování ESR k normě potvrzuje, že léky a postupy předepsané lékařem jsou úspěšné a pacient se zotavuje.

Normativní hodnoty ESR závisí na věku člověka a jeho pohlaví.

Průměrný počet mužů se pohybuje v rozmezí od 8 do 12 jednotek (milimetrů za hodinu), u žen - od 3 do 20.

S věkem ESR roste a v úctyhodných letech dosahuje 50 jednotek.

Zvýšení ESR: tempo růstu

Pro správnou diagnózu je důležité, do jaké míry indikátor ESR překračuje normu. V závislosti na tom lze rozlišovat čtyři stupně odchylky:

  • První, který je charakterizován mírným zvýšením ESR. Zbývající krevní obraz zůstává normální.
  • Druhý - výsledky analýzy zaznamenaly přebytek ESR o 15-29 jednotek. To signalizuje, že v těle existuje infekční proces, který má zatím jen malý vliv na jeho celkový stav. Tato situace je typická pro nachlazení. Jsou-li léčeni, ESR se vrátí k normálu během několika týdnů.
  • Třetí - zvýšení ESR činí více než 30 jednotek. Takové zvýšení ukazatele je považováno za významné a závažné. Velikost ESR zpravidla naznačuje vývoj nebezpečných zánětlivých nebo nekrotických procesů. Léčba onemocnění může trvat několik měsíců.
  • Za čtvrté - ESR se zvyšuje o 60 jednotek nebo více. Tato situace odráží extrémně těžký a život ohrožující stav těla. Je zapotřebí okamžité a důkladné ošetření.

Příčiny zvýšení ESR

Zvýšení ESR může být výsledkem vývoje jedné nebo dokonce několika onemocnění ve stejnou dobu. Mohou se rozdělit takto:

  • Infekce jsou virové, bakteriální a houbové. Mohou být poměrně lehké, například ARVI nebo ARI. Často se však objevuje vážná onemocnění, při níž ESR několikrát překračuje normu a dosahuje 100 mm / hodinu. Například:
    • virové hepatitidy;
    • chřipka;
    • pyelonefritida;
    • pneumonie;
    • bronchitida.
  • Novotvary jsou jak benigní, tak maligní. ESR se významně zvyšuje, ale úroveň leukocytů může zůstat normální.

    Zvýšení ukazatele je typičtější v přítomnosti formací jednotlivých periferních. Méně často se vyskytuje, když existují nádory lymfatické a hematopoetické tkáně.

  • Rheumatologické onemocnění:
    • pravý revmatismus;
    • artritida a artróza;
    • ankylozující spondylitida (Bekhterevova choroba);
    • všechny systémové vaskulitidy;
    • transformace pojivové tkáně difúzní povahy: Sjogrenova nemoc, Sharpeův syndrom, systémová sklerodermie a lupus erythematosus, polymyositida.
  • Onemocnění ledvin a porucha močových cest:
    • hydronefróza;
    • urolitiáza;
    • nefroptóza (vynechání ledvin);
    • pyelonefritida (častější u žen);
    • glomerulonefritida.
  • Nemoci krve:
    • hemoglobinopatie, jmenovitě talasemie a srpkovité anémie;
    • anizocytóza.
  • Těžké stavy, které jsou doprovázeny zvýšením viskozity krve:
    • střevní obstrukce;
    • průjem a zvracení;
    • otrava jídlem.

Téměř ve 20% případů je příčinou nadměrného růstu ESR otravy těla a revmatické onemocnění. Tyto patologické stavy vedou k tomu, že krev se stává silnějším a viskóznějším a červené krvinky se začínají usazovat s vyšší rychlostí.

Největší nárůst ESR nastává, když je tělo přítomno a rozvíjí se infekční procesy. Hodnota indikátoru se nezvyšuje okamžitě, ale pouze po jednom nebo dvou dnech po nástupu onemocnění. Když se tělo zotaví, ESR klesá pomalu. Bude to měsíc a půl, než se indikátor vrátí k normálu.

Zvýšení ESR nastává i po operaci. Může doprovázet post-šokové stavy.

Falešné zvýšení ESR

Přebytek ESR normy je možný bez přítomnosti onemocnění v těle. Existuje řada přírodních příčin:

  • užívání léků, které obsahují hormony;
  • alergické reakce;
  • nadměrné používání vitaminových komplexů, zejména vitaminu A;
  • nepřesnosti ve stravě;
  • jednotlivé rysy těla. Statistiky ukazují, že téměř 5% světové populace zrychlilo reakci usazování červených krvinek;
  • nést dítě. U těhotných žen může ESR růst třikrát nebo vícekrát, což se nepovažuje za patologii;
  • nedostatečná absorpce železa, jeho nedostatek;
  • ve věku od 4 do 12 let. Během tohoto období, zejména u chlapců, je možný růst ESR spojený s vývojem a vývojem organismu. Infekce nebo záněty chybí.

Růst ESR nad normou v řadě případů doprovází určité chronické stavy. Patří sem:

  • zvýšené hladiny cholesterolu v krvi;
  • nedávné očkování proti hepatitidě;

Vysoký stupeň obezity také způsobuje, že erytrocyty se usadují rychleji, než je nezbytné.

Zvláštnosti ESR se zvyšují u mužů a žen

Mírné zvýšení ESR bylo pozorováno u asi 8% mužů. A to se nepovažuje za odchylku od normy. Vysvětlení spočívá v individuálních vlastnostech organismu určité osoby. Hodnota indikátoru je ovlivněna způsobem života a přítomností špatných návyků, jako je kouření a závislost na alkoholu.

V ženském těle lze zvýšené ESR vysvětlit poměrně bezpečnými příčinami:

  • počátek kritických dnů;
  • příjem hormonálních přípravků, zejména antikoncepce;
  • nutriční vlastnosti: dodržování stravy obsahujících několik kalorií nebo přejídání, konzumace tučných potravin krátce před krevní test;
  • těhotenství.

Zvýšená ESR v těhotenství

Během těhotenství probíhají procesy v ženském těle zvláštním způsobem. Několik změn v bílkovinovém složení krve, které ovlivňují ESR.

Ukazatel může přeskočit na 45 jednotek a to neznamená projev chorob.

ESR začíná postupně růst v desátém týdnu těhotenství. Nejvyšší hodnota je zpravidla fixována ve třetím trimestru.

Téměř měsíc po porodu je ESR také přeceňována. Příčinou je anémie, která se rozvíjela během období ložisek. Vyvolává významné zředění krve a zvyšuje rychlost usazování červených krvinek.

Velikost ESR je ovlivněna konstitucí ženy. Ve více tenkých, nastávajících matkách se postava zvedá více než v případě nafouklých žen.

Jeden měsíc nebo jeden a půl po narození dítěte ESR se rychle vrátí k normálu.

Ale ani takové objektivní procesy by neměly být ignorovány. Lékař může určit, jak normální je těhotenství a zda je budoucí matka v pořádku.

Charakteristiky zvyšující se ESR u dětí

Příčiny zvýšené ESR u dětí nejsou příliš odlišné od příčin, které jsou charakteristické pro dospělé. Nejčastěji se tento příznak projevuje jako výsledek:

  • infekční nemoci, včetně chronických onemocnění;
  • intoxikace;
  • alergické reakce;
  • helminthióza;
  • metabolické poruchy;
  • zranění končetin a dalších částí těla.

Infekční a zánětlivé procesy u dětí se projevují nejen růstem ESR. Zbylé parametry se také mění, což se určuje pomocí obecného vyšetření krve. Celkový stav dítěte se zhoršuje.

Mírné zvýšení ESR lze vysvětlit takovými faktory, které nejsou nebezpečné, jako:

  • porušení kojenecké dietní maminky: ve stravě je přebytek jídla s významným obsahem tuku;
  • užívání perorálních léků;
  • zuby dítěte jsou nasekané;
  • v těle je nedostatek vitamínů.

Rodiče, jejichž děti jsou nadstandardní, jsou panice kontraindikovány. Dítě je nutné pečlivě prozkoumat a zjistit důvody. Úspěšná léčba základního onemocnění pomůže normalizovat ESR po dobu jednoho měsíce nebo půl.

Léčba zvýšené ESR

Zvýšená úroveň ESR není patologií sama o sobě, ale pouze naznačuje vývoj onemocnění v těle. Uvedení indikátoru zpět do normálu je tedy možné pouze po léčbě základního onemocnění.

V některých případech není potřeba je omezovat. Například ESR se nevrátí do normálu, dokud:

  • rána se uzdraví nebo zlomená kosť nebude růst společně;
  • přiblíží konec průběhu užívání určitého léku;
  • dítě se narodilo v lůně matky.

Pokud se ESR během těhotenství zvyšuje, musíte přemýšlet o tom, jak zabránit vzniku anémie nebo snížit její následky.

Ženy ve "zajímavé" situaci by měly být zodpovědné za léčbu stravy a dodržovat všechna doporučení předepsaná gynekologem. Lékař může předepsat příjem bezpečných přípravků obsahujících železo, speciální přísady do potravin.

V mnoha případech je možné snížit ESR až na hranici normy, a to pouze vyloučením zánětlivého procesu. K určení její příčiny není dostatečná krevní test, je zapotřebí hlubší vyšetření stavu těla pacienta. Doktor může předepsat to. Je to ten, kdo zná všechny protokoly průzkumu a taktiku léčby.

Lékařské přípravky je třeba užívat pouze na základě doporučení lékaře. Samolepící léky s největší pravděpodobností nepřinesou požadovaný výsledek, ale budou mít pouze negativní dopad na vnitřní orgány a povedou k zbytečným peněžním výdajům.

Když je zvýšená ESR doprovázena nízkou teplotou, můžete se pokusit pomoci tělu pomocí bylin a přírodních produktů.

V prasátko tradiční medicína existuje mnoho užitečných receptů. V jednom z nich doporučujeme vařit nejčastější řepu. Správně uvařená, může ESR snížit přibližně za deset dní.

Je třeba vybrat tři malé řepy, pečlivě je umýt a neodstraňovat ocasy. Pak se zelenina vaří asi tři hodiny. Výsledný vývar se filtruje a uchovává na chladném místě. Stačí, když pijete 50 gramů tekuté řepy denně. Výživa se užívá ráno, na prázdném žaludku.

Džus, zmačkaný z řepy, je také dobrým nástrojem pro čištění krve. Je nutné ji pít před spaním do poloviny sklenice. Deset dní takového příjmu pomůže zlepšit krevní oběh.

Efektivní je prostředek obsahující citrónovou šťávu a česnek. Sto gramů musí být rozdrceno. Poté se výsledná kapsička smíchá se šťávou ze šesti nebo sedmi citronů. Napijte do ledničky a večer si vezměte čajovou lžičku, zředěnou sklenicí vařené vody.

Čerstvě vymačkané citrusové šťávy jsou také užitečné. V nich je žádoucí přidat čajovou lžičku medu.

Lékař může navíc doporučit určité vitamínové komplexy.

Stává se, že vyšetření nezjistilo vážné patologické stavy a ESR nespadá dolů. V takovém případě je třeba pravidelně provádět preventivní vyšetření. Pokud se objeví negativní příznaky, nemůžete nechat věci jít sami, ale požádat o radu. Preventivní opatření vždy přinášejí pozitivní výsledky a pomáhají udržovat zdraví po mnoho let.

Ne každý případ zvýšené ESR je způsoben onemocněním

Obsah tohoto článku:

ESR - co to je?

Rychlost sedimentace erytrocytů je skutečně mírou pohybu červených krvinek za určitých podmínek, počítáno v milimetrech za hodinu. Pro studii je zapotřebí malé množství krve pacienta - počet je zahrnut do celkové analýzy. Odhaduje se hodnota mezivrstvy plazmy (hlavní složka krve), která zůstává na vrcholu měřicí nádoby. Pro spolehlivost výsledků je třeba vytvořit podmínky, za kterých bude působit pouze gravitační síla (gravitace) na červené krvinky. Je také nutné zabránit srážení krve. V laboratoři je to kvůli antikoagulanci.

Proces sedimentace erytrocytů lze rozdělit do tří fází:

  1. Pomalé poklesy;
  2. Zrychlení poklesu (v důsledku tvorby erytrocytových kolon vzniklých v procesu lepení jednotlivých buněk erytrocytů);
  3. Zpomalení a úplný proces odstavení.

Nejčastěji je to první fáze, která je důležitá, ale v některých případech je třeba vyhodnotit výsledek i jeden den po odběru vzorků krve. To se děje již ve druhé a třetí etapě.

Proč se hodnota parametru zvyšuje?

Úroveň ESR nemůže přímo poukazovat na patogenní proces, protože příčiny zvýšení ESR jsou různé a nejsou specifickým příznakem onemocnění. Ukazatel se navíc v průběhu onemocnění nezmění. Existuje několik fyziologických procesů, při kterých se zvyšuje ROE. Proč je analýza doposud široce používána v medicíně? Faktem je, že změna ESR je pozorována u nejmenší patologie na samém počátku jejího projevu. To nám umožňuje přijmout nouzová opatření pro normalizaci stavu předtím, než onemocnění vážně ohrozí lidské zdraví. Kromě toho je analýza velmi informativní při hodnocení odpovědi těla na:

  • Prováděné léky, (použití antibiotik);
  • V případě podezření na infarkt myokardu;
  • Apendicitida v akutní fázi;
  • Angina pectoris;
  • Ektopické těhotenství.

Patologické zvýšení indikátoru

Stoupání nad 100 mm / h

  • ARVI;
  • Sinusitida;
  • Chřipka;
  • Zánět plic;
  • Tuberkulóza;
  • Bronchitida;
  • Cystitis;
  • Pyelonefritida;
  • Virové hepatitidy;
  • Infekce houbové přírody;
  • Zhoubná formace.

Významné zvýšení normy nenastane bezprostředně, ESR se zvyšuje 2-3 dny před dosažením úrovně 100 mm / h.

Pokud zvýšení ESR není patologií

Není-li krevní test prokázán zvýšením rychlosti sedimentace červených krvinek, není nutné signalizovat poplach. Proč? Je důležité vědět, že výsledek by měl být hodnocen v dynamice (porovnat s dřívějšími krevními testy) a zvážit některé faktory, které mohou zvýšit významnost výsledků. Navíc syndrom zrychleného sedimentace erytrocytů může být dědičným rysem.

  • Během menstruačního krvácení u žen;
  • Na počátku těhotenství (indikátor může překročit normu 2 a dokonce třikrát - syndrom přetrvává po určitou dobu po porodu, než se vrátí k normálu);
  • Když ženy užívají orální antikoncepci (antikoncepční pilulky pro orální podání);
  • Ráno. Během dne dochází k výkyvům hodnoty ESR (ráno je vyšší než denní nebo večerní i noční);
  • Při chronickém zánětu (i když je to běžné nachlazení), přítomnosti akné, varu, štěpení apod., Lze diagnostikovat syndrom zvýšené ESR;
  • Nějaký čas po dokončení léčby onemocnění, které může způsobit zvýšení indikátoru (často syndrom trvá několik týdnů nebo dokonce měsíců);
  • Po jídle ostrých a mastných jídlech;
  • Ve stresových situacích bezprostředně před testem nebo předtím;
  • S alergiemi;
  • Některé léky mohou vyvolat takovou reakci z krve;
  • Když je nedostatek vitamínů s jídlem.

Zvýšení úrovně ESR u dítěte

U dětí může míra ESR vzrůst ze stejných důvodů jako u dospělých, ale výše uvedený seznam může být doplněn následujícími faktory:

  1. Při kojení (zanedbání mateřské stravy může způsobit syndrom zrychlené sedimentace červených krvinek);
  2. Helminthiases;
  3. Doba periody (syndrom přetrvává nějaký čas před a po něm);
  4. Strach z analýzy.

Metody určování výsledků

Existují 3 způsoby výpočtu ESR ručně:

  1. Podle Westergren. Pro studium je z žíly odebrána krev, která je v určité míře smísena s citrátem sodným. Měření se provádí podle vzdálenosti stativu: od horní hranice kapaliny k hranici červených krvinek se usadí 1 hodinu;
  2. Winthrob (Winthrop). Krev se smíchá s antikoagulancií a umístí se do zkumavky, na níž jsou uloženy štěpení. Při vysoké rychlosti sedimentace červených krvinek (více než 60 mm / h) je vnitřní dutina trubky rychle ucpána, což může deformovat výsledky;
  3. Podle Pančenkova. Pro studii je potřeba krev z kapilár (odebraná z prstu), 4 části jsou spojeny s částí citrátu sodného a umístěny do kapiláry odstupňované 100 divizemi.

Je třeba poznamenat, že analýzy provedené různými metodami nelze vzájemně porovnávat. V případě zvýšeného ukazatele je první metoda počítání nejvíce informativní a přesná.

V současné době jsou laboratoře vybaveny speciálními zařízeními pro automatizovaný výpočet ESR. Proč se automatické počítání rozšířilo? Tato možnost je nejúčinnější, protože vylučuje lidský faktor.

Při stanovení diagnózy je nutné vyhodnotit analýzu krve v komplexu, zvláště velký je důraz na leukocyty. U normálních leukocytů může zvýšení ESR indikovat zbytkové účinky po předchozím onemocnění; s redukovanou - virovou povahou patologie; a na zvýšené - na bakteriální.

Více Informací O Plavidlech