Protrombinový index, odchylka

Analýza srážení krve je poměrně důležitá studie, která pomáhá zjistit příčinu řady závažných onemocnění. Pomáhá včas zabránit trombóze nebo krvácení.

PTI (protrombinový index) - co to je? V době studie může krevní test stanovit dobu, po kterou se plazma určitého člověka sráží, a porovnat hodnotu se stanovenými normami. Poměr tohoto rozdílu je překládán do procent. Přípustná norma v krvi je 78-142%, protrombinový index Kvik je 95-105%.

Protrombin je protein, který je prekurzorem trombinu. A trombin, naopak, hraje v trombogenezi nejmenší roli. Protrombin se produkuje v játrech. K tomu přispívá vitamin K. V případě, že vitamín K nestačí, může krvácení vyvolat snížením množství protrombinu.

Při analýze

Koagulační analýza je nutná v následujících případech:

  • v očekávání operace;
  • u pacientů, kteří používají antikoagulancia k prevenci tvorby trombu;
  • během těhotenství;
  • pacienti s problémem srážení krve, kteří trpí křečovými žilkami;
  • u lidí s kardiovaskulárními poruchami;
  • s nedostatkem vitaminu K;
  • s cirhózou jater.

Následující odborníci mohou přiřadit tuto analýzu:

  • Traumatický lékař;
  • terapeut;
  • pediatr;
  • kardiolog;
  • Chirurg;
  • plicní specialista.

Jak provést test

Než půjdete do zdravotnického zařízení pro analýzu, musíte se připravit.

  • Chcete-li získat co nejpřesnější výsledek, je lepší provést test na prázdný žaludek v období od 8 do 11 hodin. V ideálním případě by mezera mezi posledním jídlem a dodáním analýzy měla být mezi 8 a 14 hodinami. Upozornění: tato doba by neměla překročit 14 hodin.
  • V předvečer by neměl jíst tučné, kořeněné jídlo, je nutné odmítnout použití alkoholických nápojů. Hodinu před testem nemůžete kouřit.
  • Kontraindikace zahrnují užívání léků. Pokud užíváte určité léky, je vhodné odložit analýzu až do ukončení léčby. Existují situace, kdy nelze léky přerušit. V takových případech musí pacient poskytnout veškeré informace o dávkování a názvu léků.

Krev pro analýzu je převzata z žíly. Odebírá se ve zkumavce s citrátem sodným. Potom pomocí odstředivky se plazma oddělí od krevních buněk.

Vysvětlení výsledků

Důvody nízké sazby:

  • Nedostatek vitaminu K
  • Onemocnění jater.
  • Dědictví.

Toto procento se zvyšuje kvůli:

  • Vrozené problémy srážení.
  • Nedostatek vitaminu K
  • Heparin.
  • Onkologické onemocnění.
  • Používání širokospektrých antibiotik.

Míra těhotenství

Protrombinový index během těhotenství stoupá na 90-120%. To lze připsat hormonálním změnám v těle těhotné ženy.

Analýza PTI, zejména během těhotenství, je důležité strávit dva až čtyřikrát. Velký důraz je třeba věnovat v posledním trimestru, protože do narození je velmi málo času a je třeba vysledovat dynamiku.

Když procento stoupne na hodnotu 150, může se stát hrozbou oddělení placenty. Pokud klesne pod 90%, můžete očekávat závažné krvácení během porodu nebo po něm.

Pokud těhotná žena ukáže poruchu v procentech, nevzdávejte stacionární sledování v nemocnici. Je důležité, aby budoucí matka byla pod dohledem specialistů.

Klidný výkon

Analýza na Kviku dělá, nebo aby pro další výzkum GASTROINTESTINAL TRACT, a také játra.

Analýza Quik se provádí v následujících případech:

  1. Při poruše srážení.
  2. Existují onemocnění spojená s játry.
  3. Existuje proces zvýšené trombózy.
  4. S onemocněním jako je rakovina krve.
  5. V případech nedostatku vitaminu K.

Jaké limity jsou přijatelné:

  • Až 6 let - 80-100.
  • Od 6 do 12 - 79-102.
  • Od 12 do 18 - 78-110.
  • Od 18 do 25 - 82 - 115.
  • Od 25 do 45 - 78-135.
  • Od 45 do 65 - 78-142.

Norma pro ženy a norma pro muže, bez ohledu na věk, jsou totožné.

Protrombinový čas je ukazatel, který odráží sekundy, pro které je plazma složena po přidání požadované směsi do ní.

  • U dětí, zejména novorozenců, je tento indikátor 14-18 sekund.
  • Pro dospělé je normální číslo 10-15. Optimální hodnota protrombinového času se mění v intervalu 9-12 sekund.

INR je mezinárodní normalizovaný poměr

MNO je speciální metoda, která se používá k monitorování výsledného výsledku protrombinového testu. Použití této metody důrazně doporučují zástupci mezinárodních zdravotnických organizací.

Vzhledem k výsledkům, které odborník obdrží po této studii, vidí, jak efektivně je léčba ošetřena syntetickými látkami.

  • Norma INR je 0,85-1,15.
  • Pokud se jedná o léčbu nebo prevenci trombózy venózních, plicních onemocnění nebo deformací srdečních chlopní, může být norma INR 3,0.

Protrombin je zvýšený

Pokud se v Kviku zvýší protrombin, co by mohlo způsobit takový výsledek a jaká opatření je třeba učinit? O zvýšení se projeví protrombinový index o více než 150%.

K tomu mohou vést následující faktory:

  1. Mnoho onemocnění charakterizovaných poklesem vitamínu K
  2. Syndrom ICE.
  3. Onemocnění, která narušují normální produkci fibrinu.
  4. Dědičnost a jiné patologie, které mohou vést k problému srážení.
  5. Zvýšení indikátoru může způsobit, že jsou léky užívány po dlouhou dobu, například:
    1. Aspirin.
    2. Antibiotika širokého spektra účinku.
    3. Heparin.
    4. Anabolic.
    5. Laxatíva.
    6. Methotrexát.
    7. Kyselina je nikotinová.

Nejčastěji se protrombin v ženské a mužské části populace zvyšuje ve věku 45-50 let. Tento indikátor u žen může být zvýšený kvůli užívání hormonálních léků.

Pokud má žena závažné kardiovaskulární onemocnění, mělo by být naléhavě ukončeno užívání hormonálních antikoncepčních pilulek. Můžete je nahradit analogou ve formě svíček nebo vaginálního kroužku.

Co dělat se zvýšeným indexem protrombinů

Jak snížit protrombin? Tato kategorie lidí musí dodržovat určitou dietu a životní styl.

Je nutné jíst co nejvíce přípravků, které přispívají k ředění krve. Je důležité si uvědomit, že existuje řada potravin, které mohou vést ke zesílení krve.

Seznam nezbytných přísad pro snížení hladiny protrombinu:

  • Každý ví ovesnou kaši. Ovesná vločka nejen pomáhá stabilizovat trávení, ale také zabraňuje zhuštění krve. V ideálním případě musíte toto jídlo použít jako snídani. Pokud je to žádoucí, můžete doplnit kaši o čerstvé bobule.
  • Rajčatová šťáva, zvláště když je vyrobena z čerstvé zeleniny sami. Mnozí dělají chybu přidáním soli do šťávy.
  • Řepa je ideální zelenina, která pomáhá snížit počet protrombinů.
  • Jaká strava bez zázvoru! Může být přidán do čaje. Kořen zázvoru ztuhne krev, brání tvorbě krevních sraženin.
  • Lněný olej, olivový olej.
  • Rybí olej. V současné době je lze zakoupit v lékárnách ve formě kapslí. To je vynikající volba bez zápachu a chuti.
  • Při přípravě pokrmů doporučujeme používat jablečný jablečný ocet.
  • Ananas. Stačí, abyste trochu jíst, abyste mohli v těle spouštět užitečné procesy.

Jaká jsou pravidla, která se mají dodržovat během stravy:

  1. Preferujte zeleninu, ovoce a čerstvé bobule.
  2. Maso může být přítomno na stole, ale v minimálních dávkách.
  3. Maso může být nahrazeno rybami.
  4. Omezte používání pečení.
  5. Vaření je nejlepší v dvojitém bojleru.
  6. Jezte častěji, ale dávkujte.
  7. Vždy pravidelný nápoj.

Co jíst a pít nemůže:

  • Uzené maso.
  • Tučné, bohaté polévky.
  • Konzervy.
  • Alkoholické nápoje.

Snížený protrombin

Pokud je index protrombinů snížen, může to znamenat nadměrnou aktivitu protrombinového proteinu. Pokles lze pozorovat u těhotných žen, které mají polycytemii (to je zvýšená viskozita krve), u pacientů s venózní trombózou.

Pokles indikátoru může znamenat následující nemoci:

  • Nemoci trávicího traktu.
  • Dysbacteriosis.
  • Nedostatek protrombinu.
  • Hypovitaminóza.
  • Onkologické onemocnění.
  • Alergická reakce.

Nejčastěji klesá tento ukazatel kvůli stravě a objevuje se u představitelů silné poloviny lidstva. Jsou to muži, kteří se rozhodují ve prospěch masných výrobků, konzumují jen málo zeleniny a ovoce.

Co když je poměr protrombinů snížen?

Specialisté typicky předepisují pacientům užívání takových léků, jako je heparin, warfarin.

Spolu s léčbou drog je třeba sledovat vaši dietu. Zde je seznam potravin, které se nedoporučují užívat se sníženou hladinou protrombinu:

  • Živočišné tuky.
  • Pohanková pohanka.
  • Řepa, červená zelí, červená paprika.
  • Pekařské výrobky.
  • Nakládat a kouřit.
  • Zelení.
  • Fazole.

Poruchy v ukazatelích protrombinů mohou vést k krvácení. Může jim být zabráněno, pokud jsou jako preventivní opatření zahrnuty následující produkty:

  • Ryby a rybí tuk.
  • Cibule a česnek.
  • Citrus, zvláště citrón.
  • Kořen zázvoru.
  • Zelený čaj a kakao.
  • Ovesné vločky.
  • Brusinky, maliny nebo fíky.

Fibrinogen

Proteinový fibrinogen je produkován játry. To je on, kdo se účastní trombózy. Analýza protrombinového indexu a proteinového fibrinogenu charakterizuje vazby stejného řetězce.

Když je aktivován trombin, vede to ke změně fibrinogenu. A to je zase transformováno na vlákna - fibrin. Tato neoddělitelná vlákna se objevují jako trombus, který již hraje přímou roli při zanášení nádoby.

Proteinový fibrinogen dosáhne svého vrcholu v prvních dnech poté, co utrpěl mrtvici, srdeční infarkt, zánětlivé procesy a chřipku. Pozorujte, že zvýšení tohoto ukazatele lze nalézt u kuřáků, těhotných žen, lidí trpících chorobami endokrinního systému a při dlouhodobém užívání hormonálních léků.

Snížení indexu bílkovin fibrinogenu je pozorováno u lidí:

  • s onemocněním jater a gastrointestinálního traktu;
  • s nedostatkem vitamínu B12;
  • během těhotenství, toxikóza;
  • v období užívání anabolických přípravků;
  • při užívání určité skupiny léků.

Jedinou účinnou prevencí jakékoli nemoci je odmítnutí špatných návyků, správná výživa, dávkovaná fyzická aktivita a včasné vyšetření.

Analýza krve PTI: co to je, norma, přepis

Krev v lidském těle může být v tekutém a hustém stavu. Kapalná konzistence krve umožňuje provádět několik funkcí, včetně ochrany těla před účinky infekčního prostředí, výměny vitaminů a minerálů, transportu kyslíku do všech orgánů a systémů a udržení normální tělesné teploty.

Pokud dojde k hemoragickému syndromu v důsledku poranění, poranění nebo řezání, začne se krvácet a zformuje trombus, jehož účelem je zastavit krvácení a zahájit proces regenerace cév. Krev se zesiluje vývojem speciálního druhu bílkovin, nazývaného protrombin. Syntéza bílkovin se vyskytuje v játrech. Stává se to díky vitaminu K. Proto je protrombin druhým důvodem, proč krevní sraženiny.

Krevní test pro PTI je to, co to je?

Léčba poměrně velkého množství onemocnění zahrnuje mimo jiné i odběr krve pro zvláštní studii zaměřenou na určení koagulace. Jedním z ukazatelů takové studie je protrombinový index nebo PTI. Pomáhá předcházet možnému krvácení nebo tvorbě krevních sraženin.

Tento typ analýzy se často používá v oblasti chirurgie a terapie. Analýza je pro pacienta bezbolestná a je bezpečná. Může se provádět pouze v laboratoři.

Popis indexu PTI

Co ukazuje krevní test pro PTI? Index PTI je poměr délky doby, po kterou se krev pacienta sdružuje s dobou, po kterou je standardní vzorek složen. Poměr pro pohodlí je uveden v procentech. Přijatý indikátor je vynásoben stovkou.

Protrombin hraje rozhodující roli v procesu srážení krve. Tento specifický typ bílkoviny se následně přemění na trombin, ze kterého sestává krevní sraženina.

Jak již bylo uvedeno výše, při výrobě protrombinu se přímo podílí vitamin K, jehož deficit naruší syntézu bílkovin, což zvyšuje riziko krvácení.

Zdá se, že čtenář dostal vyčerpávající odpověď na otázku: "Analýza krve na PTI - co to je?"

Koagulační index plazmy

Rovněž důležitým indexem je index srážení plazmy. To je schopnost krve z kapalného stavu přeměnit na tlustou. Touto hodnotou doktor může hodnotit práci trávicích orgánů a vylučovacího systému.

V normálním stavu proudí krev v cévách v tekuté formě. To jí pomáhá naplňovat základní poslání a funkce, a to přepravu životně důležitých látek do všech orgánů a systémů.

Poškození vnější kůže nebo vnitřních tkání způsobuje krvácení. Právě v tomto okamžiku začne tělo proces koagulace, čímž se tekutina v nádobách zvětší a vytvoří tak trombus, který upadá ránu.

Norma PTI

Neexistují žádné obecné normy pro PTI při analýze krve. Existuje mnoho způsobů, jak určit normální indikátory. To je způsobeno skutečností, že biochemická analýza plazmy závisí na citlivosti reagencií a individuální reakci na ně. Ukazatele se proto mohou lišit.

Světová zdravotnická organizace doporučuje nahrazení PTI s mezinárodně normalizovaným postojem nebo INR, neboť jeho míra výkonu nezávisí na podmínkách konkrétního laboratoře. Norma INR je 0,8-1,2. Pokud jsou výsledky získané ze studie významně odmítnuty, znamená to přítomnost nebo předispozici k určitým patologickým stavům.

Níže podrobněji řekneme, co to je - krevní test na PTI a kolik je normou tohoto indexu.

Protrombinový index v těhotenství

Každá žena během těhotenství musí předložit krevní test na PTI. Studie o PTI se provádí v průměru až 4 krát po celou dobu těhotenství. Třetí trimestr v předvečer narození je klíčem k analýze.

Index PTI u nadcházejících matek je nadhodnocený a je v rozmezí 90-120%, což je považováno za normální, protože je nutný dodatečný oběh mezi placentou a děložní sliznicí. Významné hormonální změny, ke kterým dochází v těle ženy během těhotenství, vyžadují také zvláštní kontrolu, včetně PTI.

Snížení hodnoty TSI pod 80% zvyšuje riziko vysoké ztráty krve během porodu nebo po něm. Význam PTI více než 160% hrozí oddělení placenty, což je velmi nebezpečné nejen pro dítě, ale i pro samotného pacienta.

V takovém případě je žena naléhavě hospitalizována a před podáním je hospitalizována. Taková opatření poskytují příležitost řádně se připravit na porod a zabránit smrtelnému výsledku. Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem je jasné, proč je velmi důležité vědět přesně odpověď na otázku: "Co to je - krevní test pro PTI?"

Vysvětlení snížení PTI

Normální indexy PTI ukazují, že osoba je zdravá a míra koagulace krve je dobrá.

Každá odchylka od normy z PTI v analýze krve, je významnou příčinou k obavám, jak je uvedeno na patologické procesy v těle, nebo větší pravděpodobnost jejich výskytu.

Pokud je v důsledku krevní testu index PSI podhodnocen, zdá se, že tělo má tendenci k krvácení. Navíc tato skutečnost naznačuje nedostatek krevní hustoty.

Příčiny poklesu indexu protrombinů

Důvody pro snížení těchto změn v krevních indikátorech mohou být následující:

  • Nedostatek vitamínu K v těle. To vede k zředění krve a v důsledku toho podhodnocuje indexy PTI.
  • Patologické procesy v orgánech střevního traktu, převaha škodlivé mikroflóry nad užitečným.
  • Onemocnění jater. Některé z nich mohou způsobit narušení funkce syntézy látek podílejících se na srážení krve.
  • Nedostatek protrombinu vrozené přírody. Vyjádřený genetický nebo získaný nedostatek plazmatického fibrinogenu.
  • Syndrom selhání funkce krevního srážení.
  • Patologie štítné žlázy, které interferují s procesem zhrubnutí krve.
  • Porušení metabolismu bílkovin.
  • Renální nefritické nemoci.
  • Rakovinové procesy v pankreatu, žlučníku, stejně jako hematologické onkologické onemocnění chronické povahy nebo v akutní formě.

Kromě výše uvedených onemocnění může použití silných léků narušovat ukazatele PTI ve směru poklesu. To se týká léků proti bolesti, stejně jako antibiotických skupin.

Aby nedocházelo k nesprávným výsledkům při dekódování krevní testy u RTI, je nutné včas informovat ošetřujícího lékaře o všech lécích, které byly podány v době odběru vzorků krve. Také je třeba informovat o lécích, které se opili předem, protože ne všechny účinné látky jsou okamžitě odebrány z těla.

Pokud je hodnota RTI nad normou

Nadhodnocený index PTI při dešifrování získaných výsledků studie naznačuje nadměrnou rychlost zesílení krve. Tato odchylka je také nebezpečná pro zdraví, protože ukazuje na různé nemoci a patologie.

Ve výjimečných případech je geneticky určen syndrom nedostatku plazmatických látek, který narušuje normální proces tvorby krevních sraženin. V jiných případech zvýšené hladiny PTI indikují v těle následující stavy:

  • Zvýšené hladiny krevních destiček v krvi.
  • Trombóza primárního typu, kdy se krevní sraženiny překrývají hluboké žilní končetiny.
  • Tvorba maligních nádorů.
  • Nežádoucí účinky některých léků, včetně steroidních léků a perorálních kontraceptiv.
  • Patologie v srdci a cévách. To je způsobeno zpomalením oběhového procesu, protože tlustá krev se nemůže rychle pohybovat žilkami.

Příprava na analýzu

Správná příprava studie zaručuje nejpřesnější výsledky.

Před podáním krve nejezte po dobu 10 hodin. Materiál se užívá ráno přísně na prázdný žaludek.

Jeden den před provedením testu byste měli přestat používat tučné a smažené potraviny.

Zákazem jsou alkohol, stejně jako intenzivní fyzická aktivita. To vše vede k významným ztrátám tekutiny v těle, což vede k zkreslení čísel.

Půl hodiny před odběrem krve se snažte pozorovat klid, bez náhlých pohybů.

Během tohoto období se doporučuje přestat kouřit.

Po užívání silných léků byste měli před zahájením studie dodržet přestávku, a to i po dobu jednoho týdne.

Krev se odebírá z žíly, kterou laboratorní pracovník shromáždí do zkumavky se speciálními činidly. Poté, co se materiál shromažďuje, nezůstávejte náhle, musíte chvíli sedět.

Indexy získané v důsledku krevní testy na PTI pomohou posoudit celkové zdraví a diagnostikovat možné patologické stavy v počáteční fázi.

Doufáme, že čtenáři dostali vyčerpávající odpověď na otázku: "Jaký je krevní test pro PTI? Co je to a jaká je normální hodnota protrombinového indexu?"

Co je to prothrombinový index a proč darují krve PTI?

Jednou z důležitých funkcí hemostázy v těle je udržení rovnováhy koagulačního a antikoagulačního systému krve. Hlavním indikátorem stavu koagulačního systému je protrombinový index nebo PTI.

Co je PTI a proč je?

Schopnost krve tvořit sraženinu závisí na množství protrombinu v plazmě. Tento protein je syntetizován v jaterních buňkách, a pro jeho plné syntézy musí být dostatečné množství vitaminu K. Analýza protrombinu ukazuje koagulační systém je připraven k tvorbě krevní sraženiny.

Protrombinový index je procento doby srážení plazmy pacienta a kontrolní plazmy. Tato analýza se provádí ve spojení s jinými metodami a umožňuje posoudit celkovou koagulační kapacitu krevní plazmy.

Kompletní obraz stavu koagulačního systému lze získat z údajů o koagulogramu, které zahrnují:

  • doba srážení;
  • prothrombinový index;
  • protrombin podle Quique;
  • aktivovaný parciální tromboplastinový čas nebo APTT;
  • úroveň fibrinogenu;
  • trombinový čas;
  • protrombinový čas;
  • úroveň antitrombinu III.

Důvody změny PTI

Správný poměr koagulačních a antikoagulačních faktorů krve závisí na tom, jak je organismus přizpůsoben náhlému krvácení. V době poranění nebo vnitřní prasknutí cévy začíná aktivace koagulačního systému. V těle je celá kaskáda událostí zaměřených na snížení ztráty krve a udržení dodávek k poraněnému orgánu.

Konečným výsledkem těchto reakcí je spasmus poškozené cévy a tvorba trombu, což zabraňuje další ztrátě krve. Po zastavení krvácení je dalším úkolem mechanismů přizpůsobení organismu obnovení přívodu krve v poškozené oblasti a eliminaci trombů.

Oba procesy probíhají paralelně a zajišťují minimální poškození tkáně.

Existuje řada nemocí, které vedou k selhání tohoto jemného procesu hemostatické regulace. U těchto onemocnění se protrombinový index mění:

  • chronické onemocnění jater - hepatitida a cirhóza. Změna hemostázy je způsobena snížením tvorby protrombinu v játrové tkáni;
  • zhoubných nádorů;
  • amyloidóza různých lokalizací;
  • další autoimunitní onemocnění: revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes;
  • závažná pneumonie nebo zánět ledvin.

Protrombinový index se také mění jako výsledek:

  • masivní popáleniny;
  • zranění s prasknutím měkkých tkání a poškození vnitřních orgánů;
  • infarkt myokardu;
  • těhotenství, komplikované pozdní toxikózou a syndromem DIC;
  • septická infekce krve;
  • rozsáhlé chirurgické zákroky;
  • dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce.

Vzhledem k tomu, všechny tyto onemocnění a stavů se vyskytují v rozporu s hemostatického systému, pacienti musí monitorovat parametry koagulace, včetně - protrombinového indexu.

Jak provést test

Koagulogram a protrombinová analýza jsou studovány u pacientů:

  • Před chirurgickým zákrokem a během rehabilitace po operaci.
  • U těhotných žen jako screeningové diagnostiky poruch hemostázy.
  • Odložil infarkt myokardu.
  • Řízení koagulačního systému po dlouhodobém užívání hormonů.
  • S těžkými masivními zánětlivými procesy včetně sepsy.

Před provedením analýzy protrombinového indexu je nutná určitá příprava. Ze stravy je nutné vyloučit všechny potraviny s vysokým obsahem vitamínu K:

  • Všechny druhy zelí - brokolice, bílá, barva;
  • Všechny druhy salátů (rostlin) - salát, špenát, ledovec, rukola a další.

Toto omezení je způsobeno skutečností, že krevní test na PTI závisí na množství tohoto vitaminu. Proto, aby bylo možné rozluštit výsledky nebyly zkresleny, před provedením analýzy se doporučuje pacientovi, aby se tyto výrobky zdržel po dobu tří dnů.

Kromě zvláštních omezení ve výživě je třeba před podáním krevního testu pro PTI omezit příjem léků:

  • Hormonální antikoncepce;
  • Antikoagulant a kyselina acetylsalicylová.

Toto omezení je způsobeno skutečností, že tyto skupiny léků mění protrombinový index jak na velké, tak na spodní straně. Interpretace výsledků při užívání těchto léků bude zkreslena.

Interpretace výsledků

U lidí bez odchylek v systému hemostázy je index protrombinů v rozmezí 95-105%.

Pokud interpretace výsledku analýzy ukáže výsledek vyšší než normální, znamená to zvýšenou schopnost krevního přípravku tvořit krevní sraženiny (hyperkoagulační schopnost). Tyto stavy jsou plné vývoje mikrotrombózy a poruch oběhu v orgánech. Vyskytuje se hyperkoagulace:

  • ve stavu před infarktem;
  • se zhoubnými nádory.

Zvýšená citlivost krve k tvorbě sraženin může vést k tromboembolismu ak vyloučení orgánů z oběhu.

Pokud byla interpretace výsledků PBP nižší než norma, tento stav se nazývá hypocoagulace. V tomto případě není tělo připraveno k poškození krevních cév.

Zvláště důležitý je stav hypocoagulace během těhotenství. Pokud na konci těhotenství hemostáza není opravena, může vést k masivnímu krvácení během porodu.

Protrombin - norma, index a čas, protrombin podle Kviku

Rychlá navigace na stránce

Co to je? Protrombin - protein podílí na mechanismu srážení krve, jeho syntéza v játrech s účastí vitaminu K srážení krve zahrnuje přechod z kapalného na tloušťce.

Pro pohodlné fungování v těle musí mít krev tekutá konzistence. Pokud jsou nádoby poškozeny, měl by dojít ke zhuštění. Tělo nemůže ztratit velký objem krve a ucpat krevní cévy s četnými krevními sraženinami.

  • Laboratorní analýza protrombinu umožňuje odhadnout kvalitu srážecího mechanismu.

Stejně jako každá analýza se zkouška na protrombin provádí na prázdném žaludku. Pacient, který nemůže splnit tento zdravotní stav, bere 4-5 hodin před zahájením léčby. Léky, které ovlivňují koagulaci krve, nelze před podáním analýzy provést - výsledky budou daleko od pravdy. Pokud se lék zbavíte, informujte lékaře o jeho přijetí.

Analýza kvality koagulace krve je nezbytná pro následující nemoci a podezření na jejich přítomnost:

  • Antifosfolipidový syndrom u těhotných žen (projevuje se jako potraty, zmrazená těhotenství, placentární nedostatečnost a jiné porodnické komplikace);
  • Patologie jater;
  • Ateroskleróza, varikozita;
  • Nerovnováha vitamínu K v těle;
  • Přítomnost autoimunitních onemocnění;
  • Prodloužený příjem antikoagulancií nepřímé akce.

Protrobinový test může být také předepsán pro jiné nemoci pro screening koagulace. Pod mikroskopem znovu vytvoříte přirozený mechanismus srážení krve.

Do rekalcifikované plazmy se přidá draselné ionty a tromboplastin. Protrombinový komplex má několik koagulačních faktorů - analýza nám umožňuje určit deficit nebo přebytek takových faktorů.

Protrombinový čas - co to je? (norma)

Protrombinový čas je období srážení krve od okamžiku, kdy se do plazmy přidá směs draslíku a thromboplastinu. Tromboplastin používaný v laboratořích má určitou úroveň citlivosti na faktory II, V, VII a X.

Norma protrombinového času je od 11 do 16 sekund, ale aktivita látky se může lišit v závislosti na vzorku. Podle toho je nesprávné sestavení závěrů porovnáním celkové výsledné hodnoty v sekundách. Je nutné relativní hodnocení.

Protrombinový index - co to je? (norma)

Protrombinový index je poměr pevného normálního času srážení k jednotlivému skóre pacienta. Přesněji je možné stanovit protrombinový index pomocí analýzy INR (mezinárodní normalizovaný poměr).

Protrombinový index matematicky koriguje protrombinový čas. Individuální výsledek v sekundách je rozdělen pevnou normou zdravého člověka a vynásoben faktorem citlivosti odebraného tromboplastinu. Číslo poslední - od 1 do 3, lze nalézt v univerzální mezinárodní klasifikaci.

Nezapomeňte, že stanovení prothrombinového indexu: norma pro ženy a muže je stejná - od 0,8 do 1,3. Indikátor se však může lišit v závislosti na věku a zdravotním stavu.

Výsledky předoperační studie by neměly překročit 0,85 - 1,25. U pacientů, kteří měli infarkt myokardu nebo trpí vážnými kardiovaskulárními chorobami, je pozorován indikátor 3,0 - 4,0.

Protrombinový index je 2,0 - 3,0 v případě:

  • Poruchy srdečního chlopně;
  • Chronická fibrilace síní a "Warfarin" příjem proti jeho pozadí;
  • Léčba žilní trombózy a prevence hluboké žilní trombózy po operaci;
  • Implantace protézy mitrální a aortální chlopně;
  • Léčba tromboembolie v plicní tepně.

Index indexu protrombinů pro INR vyšší než 6,0 vyžaduje naléhavou hospitalizaci pacienta. Tento koeficient signalizuje vysoké riziko vnitřního krvácení na různých místech.

Situace je komplikovaná, pokud osoba již prodělala ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, selhání ledvin, hypertenzi a poruchy průtoku krve v mozku. V tomto případě se zvyšuje potenciální riziko hemoragických (spojených s krvácením) srdečních záchvatů v orgánech.

Při neuspokojivých výsledcích systému INR se nevyžaduje druhá studie (výsledek je velmi citlivý a spolehlivý). Indexy indexu se neliší v závislosti na typu laboratorního materiálu (kapiláry, žilní krve).

  • Protrombinový index se vypočítá s ohledem na vyhodnocení citlivosti tromboplastinu na koagulační faktory krve.

Protrombin Quique - co to je? (snížená, zvýšená a normální)

Během několika desetiletí v laboratorních podmínkách je protrombin vypočítán na základě Kviku. Co to je? To je procentní vyjádření aktivity protrombinu. Vědec navrhl srovnání protrombinového času pacienta s indikátorem závislosti tohoto časového intervalu na počtu faktorů komplexu protrombin v odebrané plazmě. Výsledkem je procentní podíl.

Vykreslení závislostí umožňuje velmi přesně odhadnout koagulační index, avšak faktor citlivosti tromboplastinu se nezohledňuje.

Tato vlastnost testu ovlivňuje kvalitu výsledku v oblasti kritických hodnot pod a nad normou. Ve standardních výsledcích a menších odchylkách od nich je index INR a Quiku přímo úměrný.

  • Kartu výsledků analýzy v libovolné laboratoři bude obsahovat protrombin od firmy Kvik. Norma je v rozmezí 78% až 142%. Indikátor může mírně překročit průměr, ale měl by být v normálních procentech.

Ve zdravém těle se často zvyšuje koagulace krve - dochází k hyperkoagulaci. Takový proces se považuje za normu, dokud osoba nemá žádné vaskulární onemocnění nebo chronické poškození tkáně. Jejich přítomnost se stává rizikem vzniku krevních sraženin.

Po předepsání přípravků k ředění krve je nutné pravidelné vyšetření. V některých případech může tělo tvořit depot (stádium akumulace látky) z těchto látek, což povede k stavu hypocoagulace se zvýšeným krvácením.

Kromě toho mohou být výsledky analýzy také opačný proces - hyperkoagulace (zvýšení koagulační aktivity). Indexy nedostatečné hustoty krve jsou pozorovány mnohem méně často než nadměrné.

  • Avšak jakákoli patologie protrombinových faktorů musí být kontrolována nebo dokonce léčena.

Zvýšený protrombin u mužů a žen

Protrombin u mužů a žen starších 45-50 let je často zvýšený - více než 142% u Quika. Hyperkoagulace může být způsobena jak přítomností cévních onemocnění, tak časovými faktory. Ty zahrnují:

  • Nerovnováha vitamínu K, která zabraňuje správné syntéze protrombinu v játrech, kde se obvykle tvoří;
  • Chronické onemocnění jater a narušení jeho fungování, které rovněž narušují normální syntézu protrombinu;
  • Vrozené anomálie: nedostatek koagulace krve II, V, VII, X;
  • Přítomnost inhibitoru heparinu v mechanismu srážení;
  • Nefrotický syndrom, amyloidóza (ukládání určitého patologického proteinu do orgánů);
  • Příjem antiseptických, laxativ, anabolických látek, hormonálních léků, kyseliny nikotinové a kyseliny acetylsalicylové, chininu, chinidinu.

Zvýšený protrombin, ne kvůli výše uvedeným faktorům, naznačuje přítomnost závažných onemocnění. Diagnostické vyhledávání je tedy založeno na následujících nosologiích:

  • Tromboembolismus (ucpání krevních cév s krevními sraženinami);
  • Polycytemie (zvýšení počtu erytrocytů v krvi, včetně a v souvislosti s onkologickými procesy);
  • Onkologické onemocnění: leukémie, rakovinové nádory různých lokalizací;
  • Pre-infarkt těla;
  • Infarkt myokardu.

Protrombin u žen může být zvýšený z důvodu prodloužení příjmu hormonální antikoncepce, zvláště při zvýšené dávce estrogenové složky (30 až 50 μg na 1 tabletu).

Pokud má pacient závažné cévní onemocnění, měly by být antikoncepční pilulky zrušeny. Je možné přejít na hormonální přípravky místních účinků (svíčky, vaginální kroužek).

Nezpůsobuje významné snížení krevní sraženiny. Snižte skóre Quiku o několik procent přidáním do denní nabídky "oxidující" produkty. Zvýšený výsledek způsobuje nedostatek poměru fermentovaných mléčných výrobků, červených a černých bobulí, citrusů, mastných ryb a objemu pitné vody.

Nízký protrombin - co to znamená?

Nízký protrombin je pozorován s hypocoagulací. Tento výsledek ukazuje tendenci těla k vnitřnímu krvácení. Nedostatek koagulačních faktorů je pozorován v následujících situacích:

  • Nedostatek vitaminu K - porušení syntézy protrombinu;
  • Vrozený nedostatek určitých faktorů v regulaci procesů v krvi;
  • Patologie jater, bránící normální syntéze koagulačních faktorů;
  • Nedostatek fibrinogenu v krvi (vrozený a získaný);
  • Užívání léků, které snižují schopnost srážení krve.

Nízký počet protrombinů indikuje onemocnění:

  • Dysbacteriosis;
  • Patologie gastrointestinálního traktu;
  • Nedostatek protrombinu;
  • Hypovitaminóza.

Můžete opravit mírně snížený poměr protrombinů s produkty obsahujícími vitamín K. Pomůže vám zelí, mrkev, banány, jablka, hrušky, špenát a salát.

Důvodem snížení výsledků stravy je častější u mužů než u žen. Mužský sex preferuje masné výrobky na zeleninu. Kvůli takovým přednostem je v těle nedostatek vitamínů.

Protrombin během těhotenství

Těhotná analýza protrombinového indexu je povinná. Při porodu může nízké skóre vést k závažnému krvácení a vysoká může vést k předčasnému porodu a dokonce ke potratu později.

Proto je velmi důležité vyhodnotit tento indikátor během těhotenství, zvláště pokud existují různé komplikace jak s tímto těhotenstvím, tak s předchozím.

Během těhotenství je krevní test pro protrombinový index podáván nejméně třikrát (jednou za trimestr). Pokud je budoucí matka diagnostikována s významnými abnormalitami, je nutné provést koagulační test častěji. Norma protrombinu v krvi žen během těhotenství je nižší než obvykle - od 70% do 120%.

O porušení mechanismu koagulace krve u těhotných žen se uvádí:

  • Křečové žíly na končetinách;
  • Krvácení a výskyt viditelných modřin po malých poranění;
  • Nesprávná funkce jater;
  • Dlouhá doba absence výsledků při pokusu o otevírání;
  • Koncepce pomocí postupu IVF;
  • Více těhotenství;
  • Nedostatek vývoje plodu z norem;
  • Pít alkohol, kouřit budoucí matku;
  • Dlouhodobá léčba antikoagulancií;
  • Více potratů.

Vzhledem k poklesu protrombinu u Kviku během těhotenství také klesá index INR. Zvláště výrazné změny v druhém trimestru nesoucí plod. Do 13. týdne by koeficient měl odpovídat normě: od 0,8 do 1,3. Dále indikátor klesá:

  1. Od 14. do 20. týdne činí index protrombinů pro INR v rozmezí od 0,55 do 1,1;
  2. Od 21. do 28. týdne může být ukazatel snížen na 0,5, ale nesmí překročit 1,15;
  3. Od 29. do 35. týdne je výsledek 0,6 - 1,17;
  4. Od 36. do 42. týdne je index od 0,55 do 1,15.

V případě těhotných žen je upřednostňována metoda indexování INR. Ukazatele jsou poměrně nízké a metoda Kwick způsobuje chyby při kritických hodnotách.

Protrombin, protrombinový index a čas: hladiny v krvi, interpretace analýz

Platí pravidlo, vstoupili do nemocniční péče, každý pacient druhý den ráno před snídaní pronajímá povinných testů z prstu (krevní obraz, cukr a protrombinu). Tyto laboratorní testy se vztahují k hlavním orientačním studiím, protože "kreslí" obecný obraz o stavu pacienta. Zbytek (biochemické, včetně srážení), analýzy je možné přiřadit v den přijetí, v případě, že problém je v těle pacienta je jasně definován, nebo, je-li v průběhu vyšetření a léčby, stanovili za cíl, aby důkladně studovat funkční kapacitu orgánů a do pacientova systému a vykonávat kontrolu nad účinnosti terapie.

Unikátní prostředí, které se pohybuje podél cév, podle jeho charakteristik, souvisí s pojivovou tkání. Jsou v kapalném stavu a mají tekutost, která zabraňuje lepení tvarovaných prvků, krev se však může rychle zhroutit, když je cévní stěna poškozena. Tato možnost je způsobena koagulačním krevním systémem a jeho faktorem, jedním z nich je protrombin. Je třeba poznamenat, že všechny faktory bez narušení integrity cévních stěn jsou v neaktivním stavu. Aktivace faktorů a tvorba trombů v oběhovém systému bez jakéhokoliv důvodu hrozí vážným komplikacím pro tělo.

Co je protrombin?

stupně srážení krve

Protrombinový nebo faktor II (FII) protrombinový komplex - protein (glykoprotein), plazmatický faktor koagulačního systému, který se vztahuje na alfa2-globuliny a je syntetizován hepatocyty (jaterní buňky). Je důležité si to všimnout produkci protrombinu je znatelně obtížné, pokud tělo z jakéhokoli důvodu sníží množství vitaminu K, ve kterém je tak nutná syntéza tohoto faktoru. Pokud je vše v těle normální, protrombin nevykazuje žádnou aktivitu a zůstává jako prekurzor trombinu, což je enzym, který v případě potřeby způsobuje polymeraci fibrinogenu a tvorbu sraženiny (trombu).

V cirkulující faktory krevní plazmy, zatímco v neaktivní formě profaktora (protrombin → trombin), a to vždy zůstat v relativně konstantní koncentraci, aktivace je ovlivněna XII koagulační faktor (interní hemostáza systém) a v kontaktu krve s poškozením tkáně (externí systém hemostázi).

Norma protrombinu v krvi zdravých lidí je 0,10 - 0,15 g / l (1,4 - 2,1 μmol / l).

Význam protrombinového komplexu

Nevýhoda tohoto faktoru může být jak vrozená, tak i vzdělaná v procesu života. Vrozený nedostatek protrombinu není tak běžný, to znamená, že se týká vzácné patologie. Nízký protrombin od narození je důsledkem mutace recesivních genů umístěných na chromozomu 11.

U hypoproteinemie jakéhokoli původu je zpravidla také snížena hladina tohoto proteinu. Nemocná jater (hepatocyty jsou hlavními faktory v místě tvorby protrombinového komplexu) a nedostatkem K-vitaminu (vitamín K se podílí na syntéze FII a jiných faktorů, které se nazývají K-dependentní) dává prudký pokles koncentrace tohoto ukazatele.

Snížený obsah protrombinu vede k tomu, že k zrání srážek trvá více času. Aby se zjistilo, jak funguje systém srážení koagulace, v závislosti na úrovni protrombinu se v klinické laboratorní diagnostice používají klinické koagulační testy, které umožňují představit si stav celého protrombinového komplexu:

  • PTI (index protrombinů v procentech);
  • PO (poměr protrombin, inverzní hodnota PTI, v procentech);
  • PTV (protrombinový čas, v sekundách);
  • Protrombin podle Kviku (citlivější analýza než PTI a PTV, v procentech);
  • INR (mezinárodní normalizovaný poměr, v procentech).

Nadměrná aktivita protrombinu bez potřeby je také plná různých potíží a občas katastrofy pro organismus. Zvýšená koagulace, tvorba sraženin, které mohou uzavřít životně důležité krevní cévy, se může stát nebezpečnou situací, dokonce i smrtí.

Přibližné testy a úplná analýza

Studie srážení krve zpravidla začínají metodami orientace, které umožňují rozpoznat anomálie srážení (protrombin) bez odhalení její podstaty. Na základě výsledků analýzy schopnosti koagulace krve jsou předepsány další (již specifické) metody (PTV, MNO, APTTV a další ukazatele hemostasogramu).

Pokud jde o protrombinový test, je to velmi důležitá část koagulogramu a může být prezentována v různých formách. Nedostatek faktorů protrombinového komplexu (II, V, VII, X) se určuje hlavně při analýze PTB pomocí Quick, který nejprve odhaluje porušení vnější tvorby tromboplastinu. Je však také možné samostatně studovat tyto ukazatele zásadou náhradních vzorků.

Mezitím nemůžeme ignorovat ukazatele schopnosti koagulace krve u žen během plánování nebo těhotenství, protože vám umožní vypočítat možná rizika během porodu. S ohledem na tyto indikátory během těhotenství je možné předem předcházet a předcházet krvácení (pokud je PTV prodlouženo) nebo rozvojem trombózy a předčasného přerušení placenty, jestliže má krev zvláště vysokou tendenci k srážení. V období porodu je protrombinový čas ve srovnání s normou poněkud zkrácen a index protrombinů se zvyšuje. U žen během těhotenství a porodu není studium koagulační funkce krve pouze pomocí indexů protrombinového komplexu obcházeno. Za účelem získání úplného obrazu o funkční kapacitě systému hemostázy se budoucím matkám předepisuje maximální koagulogramové indexy.

Protrombinový čas

Protrombinový čas jako laboratorní test umožňuje klinickým lékařům rychle posoudit nejen vnější systém hemostázy, ale celou kaskádu reakcí srážení krve.

V nouzových situacích pro organismus (poškození tkáně před zraněním, nadměrné krvácení, nekróza nebo jiného patologického stavu) v krvi vstupuje glykoprotein, membránový protein - tkáňový tromboplastin, který ukazuje spínač zálohování (externí) na hemostázi systému.

Tkáně (buňky) tromboplastin, nazvaný tkáňový faktor (TF), interagující s cirkulující v krevním řečišti koagulačních faktorů (FVII), postupně obsahuje proces tromboplasticheskie další plazmové faktory. To znamená, že při aktivaci systému krevní koagulace a začíná první fáze koagulace - konverzi neaktivního protrombinu na aktivní trombin. Trombin způsobuje enzymatickou konverzi fibrinogenu na fibrin, pod jsou jeho vliv faktory aktivován (V, VIII, IX, XIII), se zničí destiček, než je (s Ca ++) viskózní metamorfózu destiček, propagaci uvolňování destiček faktorů.

Norma PTV u dospělých kolísá v rozmezí 11-15 sekund (u novorozenců do 3-4 dnů života - 12-18, u předčasně narozených dětí - 15-20). U novorozených novorozenců narozených dětí po 4-5 dnech života odpovídá protrombinový čas dospělému.

Tento indikátor se zvyšuje (prodlužuje se doba srážení) za následujících patologických podmínek:

  1. Onemocnění jater, protože existuje syntéza protrombinu;
  2. Nedostatek vitaminu K, jehož účast je nezbytná pro syntézu K-dependentních faktorů (patří jim protrombin);
  3. Syndrom DIC;
  4. Zvýšení hladiny antikoagulačního činidla faktoru III (antitrombinu), blokování thrombin a další faktory hemokoagulačního systému;
  5. Zvýšená fibrinolytická schopnost krve (rozpuštění sraženin);
  6. Rakovina pankreatu;
  7. Oddělená hematologická patologie (myeloidní metaplázie);
  8. GrBN (hemoragické neonatální onemocnění);
  9. Vysoká hladina erytrocytů v krvi (nad 6,0 ​​x 10 12 / l);
  10. Hemofilie B.

Jako biologický materiál pro studium protrombinového času je jednokroková Kwickova metoda (tzv. Analýza) celá krev odebrána s antikoagulantem (citrát sodný).

PTV, vzorek nebo SWIR tromboplastinový čas - indikátor vnějšího systému, aktivační faktor II, kde protrombinový čas je závislý na koncentraci v plazmě fibrinogenu, faktory V, VII, X Normální PTV (rychlý test) se stanoví tromboplastinové aktivity a je 12-20 sekund.

Protrombin podle Quique

Pod pojmem "protrombin podle Kviku" se rozumí koncentrace faktorů komplexu protrombinu jako procento normálu. Tato metoda je nyní považována za počet nejvýznamnějších způsobů studia protrombinu.

Test umožňuje odhalit aktivitu faktorů protrombinového komplexu pacientovy krve ve srovnání se známou PTV "normální" plazmou. Tato metoda je nepochybně více informativní než výpočet PTI. Protrombin podle Quiku určuje FII u pacienta na základě kalibračního plánu (závislost PTV na celkové, celkové aktivitě všech účastníků reakce - faktory protrombinového komplexu zředěné "zdravé" plazmy).

Normální hodnoty protrombinu v Kviku se pohybují v širším rozsahu než PTI a normálně se pohybují mezi 75 a 140%. U žen je horní hranice normy obvykle nižší. Výsledky analýzy mohou záviset na věku pacienta, na léčbě, kterou užívá (antikoagulancia), na citlivosti reagujících látek.

Protrombin Kviku se nejprve sníží při léčbě nepřímých antikoagulancií (INR současně - zvyšuje se), a tudíž kontrolu nad antikoagulační léčbou, je třeba si nejprve vzít na vědomí a vzhledem k tomu, že krevní test pacienta by měl být proveden jedním způsobem a jedním CDL. V opačném případě je možné dosáhnout nepřiměřených výsledků, které nepříznivě ovlivňují další průběh antikoagulační léčby, pokud se provádí v době studie.

Hodnoty protrombinu podle Quicks a PTI (index pro protrombin) často poskytují stejné výsledky v zóně normálních indexů. Co se týče zóny s nízkými hodnotami, výsledky se zde značně liší, například takové odpovědi můžete získat: PTI - asi 60% a protrombin od Kviku - 30%)

Protrombinový index

Protrombinový index (PTI) je poměr mezi dobou srážení "zdravé" plazmy (kontrola) a časem koagulace krve u nemocného. Výsledek se vypočítá jako procento (normální plasma plazma: plazmatické PTV pacienta x 100%), míra je od 90 do 105%. Inverzní poměr (doba koagulace pacientovy krve: doba koagulace "zdravé" plazmy) vyjádřená jako procento se nazývá protrombinový poměr (PO).

Nízký protrombinový index a prodloužení PTV způsobují mnoho patologických stavů:

  • Vrozený nedostatek některých koagulačních faktorů (II, V, VII, X);
  • Porážka hepatocytů během chronického patologického procesu, lokalizovaného v jaterním parenchymu;
  • Syndrom diseminované intravaskulární koagulace;
  • Hemoragický syndrom způsobený nízkým obsahem plazmatického fibrinogenu (fibrinogenopenie);
  • Porušení polymerizace fibrinogenu (dysfibrinogenemie);
  • Nedostatek vitaminu K;
  • Provádějte antikoagulační léčbu;
  • Použití inhibitorů srážecího faktoru, například heparinu, který inhibuje konverzi protrombinu na trombin.

Vysoký protrombinový index (zkrácení PTV) je zaznamenán v následujících případech:

  1. Tvorba konvoluce krve v krevních cévách, které blokují průtok krve v důsledku různých patologických stavů hemostázy (trombóza);
  2. Koagulopatie užití (syndrom DIC);
  3. Nadměrná aktivace antikoagulačního systému, nadměrná tvorba plazminu (hyperfibrinolýza), vedoucí nejprve ke krvácení a následně (s deplecí plazminogenu) k trombóze;
  4. Onemocnění jater;
  5. Zvýšení aktivity faktoru VII (poškození traumatického tkáně, nekróza);
  6. Zahrnutí ochranných mechanismů u žen během porodu.

Proto prodloužení PTV snižuje index protrombinů a naznačuje to možné hypocoagulace (nízká koagulace krve, tendence ke krvácení). Naopak, zkrácení doby srážení (PT) zvyšuje index protrombinů a signalizuje přítomnost znaků hyperkoagulace, tj. zvýšené srážení krve (riziko vzniku tromboembolických stavů).

Jednota a boj protikladů

Hemostatické poruchy vést k rozvoji poruch krvácení, patologie, vykazující sklon k trombóze běžně nazývaný „trombofilie“, a onemocnění, která jsou doprovázena nadměrné krvácení, které se nazývají „hemoragická diatéza“. Porušení koagulační schopnosti krve může být dědičná nebo ven ze stavů vzniklých v průběhu života (jaterní parenchymu nemoc, deficit K-vitaminu, použití antikoagulantů pro terapeutické účely, aktivace fibrinolytického systému).

Vývoj syndromu hemokoagulační poruchy je způsoben ztrátou (nebo snížením) schopnosti buněk jater k biosyntéze koagulačních faktorů. Kromě toho je třeba poznamenat, že faktory koagulačních, antikoagulačních a fibrinolýzních systémů nejsou v žádném případě izolovány, přerušení aktivity jediného spojení vede k patologickým stavům jiných složek. Například:

  • Porucha biosyntézy proteinu před sebou - protrombin nutně znamenat porušení výrobků jiných faktorů (VII, IX, X), a deficit všech složek protrombinového komplexu, že v budoucnu bude mít za následek snížení aktivity FV, zvýšení koncentrace fibrinové monomery, snížená FXIII aktivitu a zvýšení fibrinové schopnosti lýza.
  • Porušení metabolismu fibrinogenu způsobí změnu strukturní struktury profibrinové vrstvy cév, čímž se otevře cesta pro pohyb červených krvinek přes cévní stěny.

Kombinace zdánlivě zcela opačné vlastnosti těchto systémů (za předpokladu normální operace) poskytuje kapalný stav krve, která se volně pohybuje ve všech krevních cév v těle, a její koagulace, pokud je potřeba oprav mezery vytvořené v důsledku poškození tkáně.

Výzkum může být rozšířen...

Pokud nejsou popsané metody plně informativní, studie hemostatického systému mohou být rozšířeny například studiem jednotlivých funkcí a kvantitativních hodnot faktorů trombocytů a plazmy. Protrombinový test poskytuje základ pro hledání různých poruch hemokoagulace, což naznačuje směr dalšího výzkumu. Pro tento účel jsou využívány další parametry hemostasogramu:

  1. Index přechodu fibrinogenu na fibrin (trombinový čas);
  2. INR (mezinárodní normalizovaný postoj;
  3. APTTV (aktivovaný parciální tromboplastinový čas);
  4. Stanovení faktorů trombocytů (III);
  5. Analýza fibrinogenu, RFMK (rozpustný komplex fibrinu-monomeru), D-dimer, lupus antikoagulant, atd.

Tyto a mnohé další laboratorní testy nám umožňují studovat nejen vnější cestu hemostázy konkrétního pacienta, ale také nám umožňují hledat porušení z vnitřního hemokoagulačního systému. Čtenář však může obdržet informace o tom v samostatných materiálech věnovaných každému z těchto indikátorů.

Více Informací O Plavidlech