Anatomie koronárních cév: strukturní znaky a druhy

Silný motor, který dopravuje krev přes krevní cévy, tepny a žíly, čímž dodává lidskému tělu kyslík a živiny, je to srdce.

Jsou koronární tepny, které zásobují srdeční svaly kyslíkem a poskytují odtok žilní krve. Pokud je průchodnost cév narušena, může to vést k různým onemocněním kardiovaskulárního systému.

Nedávno jsem četl článek, který popisuje přípravek Holedol pro čištění nádob a odstranění cholesterolu. Tento lék zlepšuje celkový stav organismu, normalizuje žilního tonu, zabraňuje ukládání cholesterolu plaků, čistí krve a lymfy, a také chrání proti vysokému krevnímu tlaku, mrtvice a infarktu.

Nevěřila jsem si žádnou informaci, ale rozhodla jsem se kontrolovat a objednat obal. Všiml jsem si změn v týdnu: neustálé bolesti v mém srdci, tíha, tlakové skoky, které mě předtím trápily - ustoupily a po dvou týdnech zmizely úplně. Zkuste a vy, a pokud máte zájem, pak níže uvedený odkaz je článek.

Vlastnosti struktury koronárních cév

Velmi tenké a křehké cévy, které jsou příčinou přítoku arteriální krve do myokardu nebo srdečního svalu, jsou koronární tepny. Koncept je velmi obecný, krevní cévy jsou součástí oběhového systému lidského těla.

Kvůli jejich křehkosti jsou cévy náchylné k poškození, takže jsou často náchylné k ateroskleróze - onemocnění, při které plaky vyplňují lumen a narušují průchodnost cév.

Plavidla poskytují hlavně přítok kyslíku a živin do srdečního svalu. V procesu zásobování těla kyslíkem a živinami se jedná o pravou a levou tepnu. Anatomie nádob je taková, že mají malý počet velkých větví, většinou dvou nebo tří větví a několik malých větví. Arteriální větve zajišťují tok krve do různých částí srdce. Plavidla pocházejí z cévnice tepny za klapkami ventilu.

Vzhledem k systému krevní zásoby lidského těla je rozumné rozkládat pojem dominance. Při určování dominantního postavení je nutné zřídit plavidlo, odkud odchází zadní sestupná větev. V 70% případů je zaznamenána správná dominantní zásoba krve. V 10% případů je to levý dominantní typ krve.

Pokud v procesu zásobování těla krví, pravá tepna a koronární obálka jsou plně zapojeny, pak to je symetrický typ krve, který se vyskytuje ve 20 procentách případů.

Odtok žilní krve je z větší části způsoben velkou žilou, střední žílou a malou. Tyto nádoby se navzájem překrývají a vytvářejí koronární sinus, který se pak otvírá do pravého atria. Odtok krve těmito žilami se provádí na 2/3, zbývající krev se uvolňuje na přední srdeční a svalové žíly.

Stěny koronárních cév jsou husté a pružné, mají tři vrstvy. První vrstva se nazývá endothelium, druhá vrstva je vytvořena ze svalových vláken a třetí vrstva je adventitia. Elasticita žil je nezbytná pro normální průtok krve, protože nádoby nesou velké zatížení. V průběhu fyzické námahy na těle se rychlost krevního oběhu pětinásobně zvyšuje.

Typy koronárních cév

Když komory začnou kontrahovat, arteriální ventily se překrývají s tlumičem. Koronární tepny jsou téměř úplně překryty okenicemi, v důsledku čehož dochází k přerušení toku krve.

Při uvolněné komoře dochází k následujícímu: klapky se uzavřou, když krev proudí zpět. Krev v levé komoře se nevrací, dutiny aorty jsou v té chvíli plné krve. Otvory koronárních tepen jsou zcela otevřené. Podle tohoto schématu funguje srdce člověka a provádí se krevní zásobování těla.

Vzor srdce

Koronární tepny jsou různých typů. Tyto cévy se kombinují do arteriálního kruhu a arteriální smyčky a tak se obklopují lidským srdcem. Poskytují plný tok kyslíku a živin. Koronární tepny jsou z několika typů a z hlediska anatomické struktury těla je možné je rozdělit do pravého a levého s několika větvemi.

  1. Pravá koronární tepna. Dodává živiny do pravé srdeční komory, částečně poskytuje kyslík do přepážky srdce a stěny levé komory.

Levá koronární arterie. Poskytuje krev do všech ostatních dělení srdce, rozdělených do několika větví. Obecně platí, že počet větví závisí na jednotlivých rysech struktury lidského těla.

Pro čištění nádob, zabraňující tvorbě krevních sraženin a odstranění cholesterolu, naši čtenáři používají novou přírodní přípravu doporučenou Elenou Malyshevou. Složení drogy zahrnuje borůvkovou šťávu, jetelové květy, domácí česnekový koncentrát, skalní olej a šťávu z pórek.

Koronární tepny, vpravo a vlevo, jsou umístěny přímo na povrchu srdce. Tepny jsou schopné samoregulace a kontroly potřebného množství krve dodané do myokardu.

  • Ohýbací větev. Listy z levé strany tepny se přivádí přímo na stěnu levé komory. Jsou-li léze, ohybová větev koronární cévy je rychle ztenčena.
  • Přední interventrikulární větev. Vyživuje srdce a přepážku mezi komorami, odchází z levé strany koronární cévy.
  • Subendokardiální tepny. Jsou součástí celkového oběhu, jsou považovány za formu koronárních cév, ale nejsou umístěny na povrchu srdce, ale v hloubce myokardu.
  • Ve své podstatě jsou koronární tepny jedinými, které zajišťují průtok krve do srdečního svalu, takže selhání jejich práce má rozhodující vliv na zásobení krví. Pokud je přítok krve narušen, srdce nedostává kyslík a živiny v požadovaném objemu. V důsledku toho dochází v kardiovaskulárním systému k různým druhům poruch.

    Co je CCS?

    Když je stěna nádoby poškozena nebo ztenčena, plakama se stávají místem poškození, které přitahuje další plaky a postupně vyplňuje nádobu a narušuje tok krve.

    Koronární onemocnění srdce má mnoho příčin, mezi které patří:

    • arteriální hypertenze;
    • kouření;
    • vysoký cholesterol v krvi;
    • diabetes mellitus;
    • obezita;
    • sedavý životní styl;
    • časté stresující situace.

    Tyto faktory podléhají regulaci, avšak pro KBC existují takové důvody, které nelze ovlivnit například:

    • věk;
    • podlaha;
    • dědičná predispozice.

    Patologie kardiovaskulárního systému se vyvíjí pomalu, ale dříve nebo později se onemocnění projeví nepříjemnými příznaky.

    Léčba CHD lze rozdělit na dvě hlavní části - léčebnou terapii a chirurgickou intervenci.

    Mnozí z našich čtenářů pro čištění cév a snižování hladiny cholesterolu v těle aktivně pomocí dobře zavedených postupů na základě osiva a šťávy z amarantu, otevřený Elena Malysheva. Doporučujeme vám, abyste se s touto technikou seznámili.

    Léková terapie je založena na korekci vysokého krevního tlaku podáváním léků. Použití léků odstraňuje bolest v srdci a zlepšuje stav pacienta v rané fázi onemocnění. Příjem léků má příznivý účinek na lidské tělo a zabraňuje rozvoj patologických změn.

    Péče o oběhový systém a srdce je nezbytná neustále, zvláště pokud existuje genetická předispozice ke kardiovaskulárním chorobám. Proto je hlavní preventivní opatření považováno za návštěvu kardiologa každých šest měsíců.

    Pokud sledujete své zdraví, vedete správný životní styl a dodržujete všechny předpisy lékaře, můžete minimalizovat rizika vzniku KBC a trvale udržovat zdraví kardiovaskulárního systému.

    Anatomie a fyziologie srdce: struktura, funkce, hemodynamika, srdeční cyklus, morfologie

    Struktura srdce každého organismu má mnoho charakteristických nuancí. V průběhu fylogeneze, to znamená, že vývoj živých organismů ke složitějším, srdce ptáků, zvířat a lidí získat čtyři komory namísto dva fotoaparáty na ryby a obojživelníci mají tři kamery. Taková složitá struktura je nejvhodnější pro dělení toku arteriální a žilní krve. Navíc, anatomie lidského srdce znamená množství detailů, z nichž každá splňuje své striktně definované funkce.

    Srdce jako orgán

    Takže srdce není nic víc než dutý orgán, skládající se z specifické svalové tkáně, která provádí funkci motoru. Srdce se nachází v hrudníku za hrudní kostí, více vlevo a jeho podélná osa je směrována dopředu, doleva a dolů. Zepředu se srdce ohraničuje na plíce, téměř je pokrývá a zbylá malá část je přímo přiléhající k hrudníku zevnitř. Hranice této části na jiné se nazývají absolutní srdeční tupost a mohou být určeny klepnutím na hrudní stěnu (perkuse).

    U lidí s normální srdce má postavení polugorizontalnoe ústavu v hrudní dutině, u osob s astenické ústavy (štíhlého a vysokého) - téměř vertikální, zatímco hypersthenics (husté, podsaditý, s velkým svalové hmoty) - téměř vodorovná.

    Zadní stěna srdce je přiléhající k jícnu a k hlavním tělním plavidlům (k hrudní aortě, k dolní žíně). Spodní část srdce je umístěna na membráně.

    vnější strukturu srdce

    Věkové funkce

    Lidské srdce se začíná tvořit v období fetálního třetím týdnu a pokračuje přes období těhotenství březosti potkávacího kroku jednokomorový dutiny do čtyřkomorová srdce.

    rozvoj srdce v prenatálním období

    Tvorba čtyř komor (dvě atria a dvě komory) nastává již v prvních dvou měsících těhotenství. Nejmenší struktury jsou plně tvořeny rodům. V prvních dvou měsících je srdce embrya nejvíce ohroženo negativním vlivem určitých faktorů na budoucí matku.

    Fetální srdce podílí na oběhu v těle, ale liší se v oběhu - plod nefunguje ještě vlastní dýchání snadné a „dýchá“, že placentární krve. V srdci plodu jsou některé otvory, které vám umožňují "vypnout" průtok krve plic od krevního oběhu až k porodu. Během porodu, doprovázené prvním výkřikem novorozence, a proto v době zvýšeného nitrožilního tlaku a tlaku v srdci dítěte, jsou tyto otvory uzavřeny. Ale toto vždy se nestane, a dítě může zůstat, jako foramen ovale (neplést s takovou vadou jako defektu septa síní). Otevřené okno není srdeční vadou, a později, jak dítě roste, přerůstá.

    hemodynamika v srdci před a po narození

    Srdce novorozence má zaoblený tvar a jeho rozměry jsou 3-4 cm dlouhé a šířka 3-3.5 cm. V prvním roce života dítěte se srdce značně zvětšuje a je větší než délka. Hmotnost srdce novorozeného dítěte je asi 25-30 gramů.

    Jak dítě roste a rozvíjí se, srdce také roste, někdy výrazně překonává vývoj těla podle věku. Ve věku 15 let se hmotnost srdce zvyšuje téměř desetkrát a jeho objem se zvyšuje více než pětinásobně. Srdce nejintenzivněji roste až na pět let a pak v pubertě.

    U dospělého člověka má srdce délku 11-14 cm a šířku 8-10 cm. Mnoho lidí správně věří, že velikost srdce každé osoby odpovídá velikosti jeho zaťaté pěsty. Míra srdce u žen je asi 200 gramů a u mužů asi 300-350 gramů.

    Po 25 letech začínají změny v pojivové tkáni srdce, která tvoří srdeční chlopně. Jejich pružnost již není stejná jako v dětství a dospívání a hrany mohou být nerovné. V procesu pěstování a stárnutí člověka dochází ke změnám ve všech strukturách srdce, stejně jako v plazmech, které ho krmí (v koronárních tepnách). Tyto změny mohou vést k rozvoji mnoha srdečních chorob.

    Anatomické a funkční vlastnosti srdce

    Anatomicky je srdcem orgán, dělený přepážkami a ventily do čtyř komor. "Horní" dvě jsou nazývána atriemi a "nižší" dvě se nazývají ventrikulum. Mezi pravou a levou síňou je interatriální septa a mezi komorami je interventrikulární septum. Obvykle tyto oddíly nemají samy o sobě díry. Pokud existují otvory, vede k míchání arteriální a žilní krve, a tím k hypoxii mnoha orgánů a tkání. Takové otvory se nazývají defekty oddílů a týkají se srdečních defektů.

    základní strukturu srdečních komor

    Hranice mezi horní a dolní komory jsou atrioventrikulární otvory - vlevo, které s klapkami mitrální chlopně a pravé, které s klapkami trikuspidální chlopně. Celistvost příček a správný provoz ventilových klapek zabránit směšování průtoku krve v srdci a přispět k vymazání jednosměrný pohyb krve.

    Atria a komory se liší - atria jsou menší než komory a menší je tloušťka stěn. Asiatová síň je tedy řádově jen tři milimetry, stěna pravé komory je asi 0,5 cm a levá komora je asi 1,5 cm.

    Atria mají malé výstupky - uši. Mají malou sací funkci pro lepší vstřikování krve do síňové dutiny. V pravé síni u ucha vena cava a v levé plicní žíle v počtu čtyř (méně než pět). Z komor se rozšiřuje plicní arterie (nazývaná plicní kmen) vpravo a aortální žárovka vlevo.

    struktura srdce a jeho nádob

    Zevnitř horní a dolní komory srdce jsou také odlišné a mají svá specifika. Fibrilace povrch je hladší než komor. Z ventilový kroužek mezi síni a komoře pocházejí tenké pojivové ventily - bicuspid (mitrální chlopně) levé a trikuspidální (trikuspidální) na pravé straně. Další klapek dovnitř komory. Aby však bylo možné, že nejsou visí volně, jako by se podporovat tenkých šlach prameny zvané akordy. Jsou jako jsou pružiny natažené na uzavření ventilu a ventil je stlačena během otevírací chlopní. Akordy pocházejí z papilárních svalů komorové stěny - složený ze tří na pravé straně a dva v levé komoře. To je důvod, proč se komorová dutina má nerovný a hrbolatý vnitřní povrch.

    Funkce síní a komor se také liší. Vzhledem k tomu, že atria tlačí krev do komor, musí být, místo ve velké a dlouhé plavidla k překonání odporu svalové tkáně mají minimální, takže atria jsou menší a jejich stěny jsou tenčí než je tomu u komor. Komorové krvácení tlačí krev do aorty (vlevo) a do plicní tepny (vpravo). Podmíněně je srdce rozděleno na pravou a levou polovinu. Pravá polovina slouží pro tok výhradně žilní krve a levou polovinu pro průtok arteriální krve. Schematicky je "pravé srdce" označeno modře a "levé srdce" je označeno červeně. Obvykle se tyto proudy nikdy nemíchají.

    hemodynamika v srdci

    Jeden srdeční cyklus trvá asi 1 vteřinu a provádí se následujícím způsobem. V okamžiku naplnění krví atrií, jejich stěny se uvolňují - dochází k diastoliu atria. Ventily s dutými žilkami a plicními žilkami jsou otevřené. Tricuspid a mitrální ventily jsou uzavřeny. Pak síňové síně utahují a tlačí krev do komor, trikuspidální a mitrální ventily jsou otevřené. V této chvíli dochází k systole (zánětu) atria a diastole (relaxace) komor. Po odebrání krve komorami jsou trikuspidální a mitrální ventily uzavřeny a ventily aorty a plicní tepny jsou otevřené. Dále jsou komory (komorová systolie) kontrahovány a atria znovu vyplněna krví. Přichází společná diastole srdce.

    Hlavní funkcí srdce se sníží k čerpadlu, to jest, aby se zasadila určité množství krve do aorty s tlakem a rychlostí tak, že krev byla přepravena do nejvíce vzdálených orgánů a na nejmenší buňky v těle. Kromě toho se aorta tlačena arteriální krve s vysokým obsahem kyslíku a živin teče do levé strany srdce z plic cév (doplňován do srdce přes plicní žíly).

    Žilní krev, s nízkým obsahem kyslíku a dalších látek, odebraných ze všech buněk a orgánů se systémem vena cava a doplňována na pravé straně srdce z vena cava horní a dolní. Dále žilní krev vysune z pravé komory do plicní tepny a do plicních cév za účelem výměny plynů v plicních sklípků v plicích a obohatit kyslík. V plicích, arteriální krve se shromažďují do plicních žilek a žil, a nově doplněn do levé strany srdce (levé síně). A tak pravidelně provádí srdce pumpovat krev do celého těla při frekvenci 60-80 tepů za minutu. Tyto procesy jsou označeny termínem "Kruhy cirkulace". Existují dva z nich - malé a velké:

    • Malý kruh Obsahuje tok žilní krve z pravé síně přes trikuspidální chlopně do pravé komory - pak do plicní tepny - dále v plicní tepně - obohacování kyslíkem krve v plicních sklípků - arteriální průtok krve v plicní žíly minutu - plicní žíly - levé atrium.
    • Velký kruh zahrnuje průtok arteriální krve z levé síně přes mitrální chlopně do levé komory - aortou v arteriální stromu všech orgánů - po výměně plynu v tkáních a orgánech krve se stává žilní (s vysokým obsahem oxidu uhličitého, místo kyslíku) - dále jen žilního řečiště těla - v dutém systému žíly - v pravé síni.

    Video: Krátká anatomie srdce a srdeční cyklus

    Morfologické rysy srdce

    Aby bylo možné synchronně snižovat vlákna srdečního svalu, musí přinést elektrické signály, které vzbuzují vlákna. To je další schopnost srdce Vodivost.

    Vodivost a kontraktilita jsou možná díky skutečnosti, že srdce v autonomním režimu generuje elektřinu. Tyto funkce (automatismus a excitabilita) poskytují zvláště vlákna, která jsou součástí cévního systému. Ten je znázorněn elektricky aktivních sinusového uzlu buňky, atrioventrikulárního uzlu, raménka blok (s dvěma rameny - vpravo a vlevo) a Purkyňových vláknech. V případě, kdy pacienta myokard ovlivňuje tato vlákna vyvinout abnormální srdeční rytmus, v jiném zvaných arytmií.

    Za normálních okolností je elektrický impuls pochází sinoatrial uzlin, které se nachází v záložce oblasti pravé síně. V krátké době (asi půl milisekundy) puls šíří podél myokardu předsíní, a pak vstoupí do buněk atrioventrikulárního spojení. Typicky, signály jsou přenášeny do AV uzlem ze tří hlavních cest - Venkenbaha nosníky, a Bachman Toreli. AV uzliny doba přenosu momentu je prodloužena na 20-80 milisekund, poté pulzy propadnout pravé a levé nohy (stejně jako přední a zadní větve levé nohy) ventriculonector do Purkyňových vláken, a v důsledku toho pracovní myokard. Frekvence impulsního přenosu na všech vodivých cestách se rovná srdeční frekvenci a je 55-80 impulsů za minutu.

    Takže myokard nebo srdeční sval jsou středním skořápkem ve stěně srdce. Vnitřní a vnější membrány jsou pojivové tkáně a jsou nazývány endokardem a epikardiem. Poslední vrstva je součástí perikardiálního vaku nebo "košile". Mezi vnitřní výstelkou perikardu a epikardiem se vytvoří dutina, naplněná velmi malým množstvím tekutiny, aby se zajistilo lepší klouzání perikardiálních plátů v době srdečních kontrakcí. Obvykle je objem tekutiny až 50 ml, překračující tento objem může naznačovat perikarditidu.

    strukturu stěny srdce a membrány

    Krevní zásobení a inervace srdce

    Navzdory skutečnosti, že srdce je čerpadlo, které poskytuje celé tělo kyslíku a živinám, potřebuje samo o sobě arteriální krev. V této souvislosti má celá stěna srdce dobře vyvinutou arteriální síť, která je reprezentována větvími koronárních (koronárních) tepen. Ústa pravé a levé koronární tepny vystupují z kořene aorty a dělí se na větve pronikající do tloušťky srdeční stěny. Pokud jsou tyto hlavní tepny blokovány tromby a aterosklerotickými plakymi, pacient bude mít infarkt a tělo nebude moci plně plnit své funkce.

    umístění koronárních tepen, přívod krve do srdečního svalu (myokardu)

    Při četnosti a síle, kterou srdce poráží, jsou postižena nervová vlákna, která odcházejí od nejdůležitějších nervových vodičů - vagusový nerv a sympatický kmen. První vlákna mají schopnost zpomalit frekvenci rytmu, druhá vlákna - zvýšit frekvenci a sílu srdečního tepu, tj. Působit jako adrenalin.

    Na závěr je třeba poznamenat, že anatomie srdce může být jakákoliv odchylka u jednotlivých pacientů, tak pro stanovení normou nebo patologie u lidí je schopná lékař po vyšetření, schopné nejvíce informativní zobrazování kardiovaskulárního systému.

    Kardiolog - místo o onemocněních srdce a cév

    Cardiosurgeon online

    Anatomie koronárních tepen

    V současné době existuje mnoho možností klasifikace koronárních tepen v různých zemích a centrech po celém světě. Ale podle našeho názoru existují určité terminologické rozdíly mezi nimi, což vytváří potíže při interpretaci koronární angiografie specialisty různých profilů.

    Analyzovali jsme literaturu o anatomii a klasifikaci koronárních tepen. Údaje literárních zdrojů jsou porovnávány s jejich vlastními. Pracovní klasifikace koronárních tepen byla vyvinuta v souladu s nomenklaturou přijatou v angličtině.

    Koronární tepny

    Z anatomického hlediska je systém koronárních tepen rozdělen na dvě části - vpravo a vlevo. Z hlediska operaci koronárního řečiště je rozdělena do čtyř částí: levá hlavní koronární tepny (trupu), levé přední sestupné arterie nebo přední sestupná větev (LAD) a její pobočky, levou Circumflex koronární tepny (RH) a její pobočky, pravá koronární arterie (RCA ) a jeho větve.

    Pravá koronární tepna

    Pravá koronární arterie (pravá koronární arterie) probíhá od pravé sinu Valsalvových a rozprostírá se v koronární (atrioventrikulární) žlábku. V 50% případů bezprostředně na místě původu se dává první větev - větev arteriální kužele (kužele tepny, kužel větev, CB), který napájí infundibulu z pravé komory. Za druhé se jedná o větev tepna sinoatrial uzel (S-Uzel tepna, SNA), přičemž na pravé věnčité tepny zpět v pravém úhlu do mezery mezi aortou a stěnou pravé síně, a pak se na jeho stěně, - na sinoatriálním uzlu. Jako větev pravé koronární arterie se tato tepna vyskytuje v 59% případů. V 38% případů je tepna sino-síňového uzlu větev levé obálky tepny. A 3% dostupné prokrvení sinoatriální uzel obou tepen (a to jak na pravé straně a na obálce). V přední části koronální žlábku, v akutním srdečním okraji pravé věnčité tepny prochází pravou okrajovou větev (větev ostré hrany, akutní marginální tepnu, akutní okrajovou větev, AMB), obvykleji od jedné do tří, které ve většině případů dosahuje srdečního hrotu. Dále tepna otočí, jde do zadní části koronální žlábku a dosáhne „cross“ srdce (místo průniku zadního interventrikulárního a atrioventrikulárních srdečních brázdy).

    Levá koronární arterie

    Levá koronární tepna (levé koronární arterie) vychází z levého zadního povrchu cibule aorty a vstupuje do levé strany koronální žlábku. Jeho hlavní trup (levé hlavní koronární arterie, LMCA) typicky krátká (0-10 mm, průměr v rozmezí od 3 do 6 mm) a dělí se na levé přední sestupné (levá přední sestupná arterie, LAD) a obal (vlevo háček tepna, LCX) větve. V 30-37% případů zde odjíždí třetí větev - střední tepna (ramus intermedius, RI), šikmo protíná stěny levé komory. LAD a OB tvoří mezi sebou úhel, který se pohybuje od 30 do 180 °.

    Přední interventrikulární větev

    Přední interventricular pobočka se nachází v přední interventrikulárních drážky a přichází k vrcholu, podél přední dávat komory větev (úhlopříčka, úhlopříčka tepna, d) a přední oddíl (septa pobočku)) pobočky. V 90% případů jsou definovány 1 až 3 diagonální větve. Septální větve odchylná od přední interventrikulárního tepny v úhlu asi 90 stupňů, propíchnout interventrikulárních přepážku, to krmení. Přední interventricular větev někdy vstupuje do vnitřku myokardu a opět klesne do brázdy a často dosáhne horní části srdce, kde přibližně 78% lidí, kteří se otáčí dozadu na brániční povrchu srdce a v krátké vzdálenosti (10 až 15 mm) se zvedá vzhůru na zadní interventrikulárních drážky. V takových případech vytváří zadní vzestupnou větev. Zde je často anastomózy s koncovými větví zadního interventrikulárních tepny - pobočka pravé věnčité tepny.

    Obálková tepna

    Obálka větve levé věnčité tepny se nachází v levé koronární žlábku a v 38% případů se získá první větev tepny sinoatriálního uzlu, a dále tupé okrajový tepny (tupý okrajový tepnu, tupé okrajovou větev, OMB), typicky od jednoho do tří. Tyto hlavně důležité tepny přivádějí volnou stěnu levé komory. V případě, že je správný typ prokrvení, obálka pobočky postupně stává tenčí, takže větve levé komory. Při relativně vzácný typ doleva (10% případů), dosahuje úroveň zadní interventricular drážky a tvoří zadní mezikomorového větev. Když ještě vzácnější, takzvaný smíšený typ, existují dvě komory zadní větev pravé věnčité tepny a zakřivené od. Levé formy circumflexae tepna důležitým síňové větve, které zahrnují levé síně háček tepna (levé síně háček tepny, LAC) a velké tepny anastomózy abalone.

    Typy krevního zásobování srdce

    Typem přívodu krve do srdce se rozumí převládající distribuce pravé a levé koronární tepny na zadním povrchu srdce.

    V obálkové tepně je také obvyklé rozlišovat tři segmenty:

    Pravá koronární tepna je rozdělena do následujících hlavních segmentů:

    Koronární angiografie

    Koronární angiografie (koronární angiografie) je rentgenovým zobrazením koronárních cév po podání rentgenové kontrastní látky. Röntgenový obraz je současně zaznamenán na 35 mm filmu nebo digitálním médiu pro následnou analýzu.

    Základní angiografické projekce

    Účelem tohoto postupu je získat nejkomplexnější informace o anatomii koronární arterie, jejích morfologických charakteristikách, přítomnosti změn v cévách s přesným stanovením polohy a povahy lézí.

    Profesor, lékař, med. Yu.P. Ostrovsky

    Anatomie srdce a cév: co jste nevěděli

    V tomto článku v některých okamžicích, plynulé a pouze seznámení, av některých podrobnějších bude zveřejněno téma srdce a cév. Zvažte, z čeho se skládá tento tajemný orgán, jehož výskyt přesahuje všechny patologie jiných orgánů a systémů. Co je pro tuto svalovou hmotu tak zvláštní? Budeme dál.

    Anatomie srdce a krevních cév je téma, které vyžaduje pozornost nejen lékařům, ale také "neoznámeným" v tomto odvětví, lidem. V souvislosti s častým výskytem stížností způsobených různými patologickými stavy kardiovaskulárního systému je nutné informovat veřejnost o zvláštnostech jeho struktury a práce, preventivních opatřeních zaměřených na prevenci nemocí.

    Základy embryologie

    Není možné pochopit složitější věci, aniž bychom analyzovali základní body. Takže než zvážíme anatomii oběhového systému, budeme diskutovat o tom, jak je kardiovaskulární systém umístěn v embryu během jeho nitroděložního života.

    Srdce se vyvíjí z klíčící vrstvy mesodermových buněk, kdy po gastrulaci probíhá jejich diferenciace do endokardu, myokardu a epikardu. Vytvoření stejných laterálních endokardiálních trubek, ze kterých se vyvíjí myokard, který se v budoucnu pozná, začíná od 3 týdnů, přibližně od 19 dnů od okamžiku početí.

    Předtím, než se srdce plodu začne bít, ale stane se ve čtvrtém týdnu, zhruba ve 22 dnech, podstupuje mnoho transformací s vytvořením tří vrstev. Tentokrát orgán ještě není ani čtyřkomorový.

    Pozor prosím! Cena zdravého srdce u dítěte je extrémně vysoká a vyžaduje velkou pozornost těhotné ženě, zejména v prvním trimestru.

    V pátém týdnu gestační hlavní otáčení dochází k srdeční Anlage, po které prochází změny srdeční organogeneze za vzniku dvou atrií, komory se dvěma integrovaným intraventrikulární septem a tvorbu výstupních cest - plicní kmen pro RV a LV do aorty.

    Vrozená patologická anatomie kardiovaskulárního systému s tvorbou více malformací nastává v období od třetího do devátého až desátého týdne. Dopad různých vnějších nebo vnitřních nepříznivých faktorů se může rozpadnout v nevyvinutém srdci. Doktor dokáže diagnostikovat tuto patologii jak prenatálně, tak i po narození dítěte.

    Obecné informace o struktuře těla

    Všechny součásti lidského srdce pracují společně, aby dosáhly svého hlavního úkolu - posunout tok krve skrze cévy a nakrmit všechny tkáně a orgány. Pravá polovina srdečního svalu přebírá neoxygenovanou krev pocházející ze všech orgánů a systémů skrze horní a dolní duté žíly. Dále stejná polovina přesměruje tuto krev do plic, aby ji nasytila ​​kyslíkem.

    Pozor prosím! Struktura myokardu je podobná všem zástupcům třídy savců, což je opět důkazem evoluční teorie původu člověka.

    Následující krev, obohacená kyslíkem v levém atriu, a zahrnutá do velkého kruhu krevního oběhu, když ji vytlačuje z komory do aorty. Takže jeden po druhém, srdeční cykly umožňují fungování celého organismu.

    Patologie jedné ze složek orgánu má v každém případě negativní dopad na ostatní. Co s tím dělat? Odpověď je jednoduchá - konzultovat s lékařem včas a léčit stávající nemoci.

    Srdce je dutý svalový orgán, normálně má čtyři komory - dvě předsunuté (pravé a levé) a dvě komory (vpravo a vlevo). Funkce atria je odebírat krev a uvolnit stejný objem do komor.

    Synchronní síňové a ventrikulární kontrakce myokardu tvoří srdeční cyklus. Začíná dobu diastoly, kdy jsou komory roztaženém a naplněné krví, pocházející z atria (Engl., Atrium), a ukončí systole, během které svalových vláken smlouvy komory a vyhození krve výsledkem velkých cév a malé oběhu.

    Komorové systoly komplex QRS elektrokardiogram zastoupeny, charakterizuje P vlna síňové zkracování během ventrikulární diastoly a jejich aktivní fáze plnění, T vlny v pořadí je odpovědný za proces repolarizace. EKG hraje důležitou roli v diagnostice pacienta jakéhokoli profilu.

    Pozor prosím! Auskulturní obraz práce dospělého srdce je tvořen tónem vytvořeným v normě uzavřením klapkových ventilů během srdečního cyklu.

    Anatomie lidského SSS začíná se třemi hlavními vrstvami.

    1. Endokard. Jedná se o vnitřní vrstvu, která pokrývá vnitřní část dutiny srdce a její vláknité rámové ventily.
    2. Myokard. Vlastně svalnatá kostra, která vykonává veškerou práci orgánu. Je zajímavé, že jde o samostatný typ svalové tkáně, který nesouvisí ani s pruhovaným nebo hladkým svalstvem.
    3. Epikardium. Tenká vnější vrstva tvořená viscerální vrstvou perikardu pokrývá orgán zvenčí a společně s perikardiálním plátem tvoří srdeční vak.

    Zvláštní propletení myokardiálních svalových vláken umožňuje nejen kontrakci, ale i zkroucení, vytlačování krve a také uvolnění tak, aby se dutina mohla protáhnout, přičemž by se krvácela z předsíně. Velká hmota myokardu je koncentrována v komorách srdce.

    Většina vědí o srdci jako pevný sval, zatímco zapomíná na jeho vláknitý skelet. Jedná se o druh rámu, kterou tvoří husté kolagenu, které tvoří čtyři hlavní kruhy, které obklopují plochu ventilu, membránou mezi kroužky, jakož i část membránové interatriálního a interventrikulární septa.

    Srdce se vyznačuje vrcholem, základnou, čtyřmi povrchy (přední, bránicí, pravé a levé plicní) a také čtyři hranice.

    Anatomie atria

    Pravá síň (PP) přijímá krev z velkého kruhu, jmenovitě z horních a dolních dutých žil. Jeho oblast je výrazně zvýšena kvůli přítomnosti v sobě svalové kapsy nazývané ucho pravého atria. Obohacený kyslíkem a plný produktů rozpadu sebraných ze všech tkání těla, prochází krev přes pravý atrioventrikulární ventil do pravé komory (RV), aby vstoupil do malého kruhu oběhu.

    Levé síni (LA), naopak dostává okysličenou arteriální krve ze čtyř plicních žil a levá komora tlačí to, aby se rozšířil aortou a jejích poboček v celém těle, aby udržela životaschopnost tkání. Levé oko levého předsíní, které se ohýbá kořenem plicního kmene, také zvyšuje pracovní plochu druhého.

    Předsíňová septa je normální v dospělosti a nemá žádné otvory. V období dělohy je naopak oválné okno, které sloužilo jako spojení mezi pravou a levou částí srdce, jmenovitě předsieňami.

    V pravém atriu má plod Eustachovu ventil, který do ní přivádí přicházející krev nejen do prostaty, ale do levého atria, čímž obejde malý kruh. To je způsobeno vysokým tlakem v posledně uvedeném kvůli nefunkčním a dosud otevřeným plíkům.

    Pozor prosím! U 10% dospělých je určen rudiment Eustachovské chlopně. Jeho přítomnost nemá klinický význam.

    Otevřené oválné okno, naopak, má specifickou symptomatologii, zvláště ve fázi srdeční dekompenzace.

    Veškerá síla v komorách

    Většina čelní plochy, malá část bránice a téměř celý spodní okraj srdce je prostata. Komůrka v diastole přijímá z pravé síně neomylnou krev přes trikuspidální ventil (angličtina, trikuspidální ventil).

    K volným okrajům tří chlopní ventilu jsou připojeny šlachy, které se táhnou od papilárních svalů (úhlové, papilární svaly) komory. Napětí těchto papilárních svalů nastává dokonce ještě před systolickým obdobím a vede k napnutí akordů a uzavření tříkluzných ventilů.

    Rostoucí tlak v komoře a dobře koordinovaná činnost celého ventilového aparátu určují jednostranný směr průtoku krve z pankreatu do plicního kufru a prevenci jeho regurgitace.

    LV - motor krve, tvoří celý vrchol srdce. Připojuje se k atriu také pomocí ventilu, avšak v tomto případě mitrál. Princip fungování ventilového zařízení odpovídá principu trikuspidem s výjimkou počtu ventilů - v levé polovině obou.

    Mírně diagonálně uspořádaný v srdci, to mírně vyčnívá do dutiny pravé komory. Objem levé komory je obvykle větší než pravý a má velkou svalovou hmotu v důsledku čerpaného objemu krve.

    Klinická anatomie srdečních cév je důležitá pro jakoukoli patologii, dokonce i extrardikální, protože většina systémových onemocnění opouští svou aktivitu CCC a často se stává příčinou různých anomálií. Příkladem takového procesu může být široce rozšířená hypertenze u lidí.

    Kvůli zvýšenému tlaku ve velkém kruhu krevního oběhu vyžaduje levá komora více síly při kontrakci, aby se vytlačilo množství šoku v krvi. Časem to vede k jeho hypertrofii a ve vážném případě ke vzniku systolického srdečního selhání.

    Krev z levé komory proniká do aorty a jejích větví a pak se šíří po celém těle a přivádí všechny orgány a tkáně. Funkční anatomie kardiovaskulárního systému může zabránit rozvoji hypoxie tělních tkání (přinejmenším kvůli kardiovaskulárním příčinám).

    Anatomie plavidel

    Celkem se v samém srdci pádu dovnitř a ven z jeho osmi velkých cév - aorty, plicní tepny, čtyři plicní žíly a dvě duté žíly (žilní vlastní tělo systém nebyl brán v úvahu).

    Aorta jako hlavní nádoba hraje obrovskou roli nejen ve fungování srdce, ale také ve výživě celého organismu. Vrozené nebo získané anomálie vedou k narušení práce všech tělesných struktur.

    Aorta má několik částí:

    • vzestupné oddělení;
    • oblouk aorty se třemi hlavními cévami - brachiocefalickým kmenem, levou podklíčkovou tepnou a levou společnou karotidovou tepnou;
    • Klesající aorta je rozdělena do hrudní a břišní části.

    Srdce také vyžaduje výživu

    Myokardiální výživa probíhá prostřednictvím koronárních tepen, které nesou arteriální krev na myocyty. Levá a pravá koronární tepna jsou prvními větvemi aorty, jejichž ústa jsou umístěna v bezprostřední blízkosti aortální chlopně.

    Dodávají okysličenou krev a atria a komory. K tomu dochází ve fázi diastoly, když krev zasáhne uzávěry již uzavřených polununárních chlopní aorty, které se ponoří do koronárních sinusů.

    Normální anatomie srdce a jeho cév od narození vám umožní správně vyvinout tělo díky plnému fungování kardiovaskulárního systému. Děti s vrozenými vadami (VPS), obzvláště "modré", mají vědomě nepříznivou prognózu při absenci vhodné léčby.

    Pravá koronární artérie dává větev do sinoatriálního uzlu a atrioventrikulární vedení systém srdce, většina z pravé komory, pravé síně, levé komory na diafragmatická a zadní třetině interventrikulárních septa.

    Levý koronární systém dodává levou síň, větší část levé komory, zbytek pravé komory a přední dvě třetiny interventrikulární septa.

    Důležité! Různé druhy obstrukce koronárních cév, které blokují vysoký krevní tok nad nimi, jsou příčinou anginálních bolestí, IHD a v nejhorším případě infarktu myokardu.

    Venózní výtok z myokardu se objevuje v koronárním sinusu srdce a částečně do malých žil, které proudí do pravého atria.

    Pozor prosím! Umístění a anatomie koronárního sinu umožňuje jeho použití v práci v intervenční kardiologii.


    Struktura kardiovaskulárního systému je neuvěřitelně zajímavá a logická. Dobře koordinovaná a synchronizovaná práce všech jejích součástí vede k účinné práci nejen samotného srdce, ale i všech systémů v lidském těle.

    Denní fyzická aktivita, správná výživa a včasná léčba nemocí - to je návod, který pomůže udržet srdce zdravé po dlouhou dobu.

    Koronární lodě

    Srdce je "dělníkem" lidského těla. Jeho bezvadná práce nemůže být příliš zdůrazněna. Srdce se skládá z komor, které jsou komunikovány s nejdůležitějšími nádobami lidského těla. Jedná se o komory, smluvní, čerpání krve skrze nádoby, které tvoří dva nejdůležitější kruhy oběhu - velké a malé.

    Krev, díky "vnitřnímu motoru" - srdci, cirkuluje tělem, saturuje každou jeho buňku živinami, kyslíkem. A jak přijímá samotné srdce své jídlo? Kde získává své rezervy a sílu k práci? A víte o tzv. Třetím kruhu krevního oběhu nebo onemocnění srdce? Pro lepší pochopení anatomie krevních cév, které dodávají krev do srdce, se podíváme na základní anatomické struktury, které jsou běžně identifikovány v centrálním orgánu kardiovaskulárního systému.

    1 Vnější uspořádání lidského "motoru"

    První studenti lékařských vysokých škol a zdravotnických univerzit si uvědomují srdce a dokonce i latinu, že srdce má špičku, základnu a dva povrchy: přední a dolní, oddělené okraji. S volným okem vidíte srdeční brázdy a díváte se na její povrch. Existují tři:

    1. Žilní bradavka,
    2. Přední interventrikulární,
    3. Zadní interventrikulární.

    Atria z komor opticky odděluje koronární rýhou a hranice mezi oběma dolními komorami předního povrchu je zhruba přední interventricular drážky, a na zadní straně - zadní interventrikulární drážky. Interventrikulární brázdy jsou na špičce napojeny mírně doprava. Tyto brady byly tvořeny kvůli nádobám v nich. Ve frontální rýhou oddělující srdeční komory je pravá koronární arterie, žilní sinus a do přední interventrikulárních drážku, která odděluje obě komory - a velkou Vídeň přední sestupné větve.

    Zadní interventrikulární brázda je nádoba pro interventrikulární větev pravé koronární arterie, střední srdeční žíly. Z hojnosti četné lékařské terminologie může hlava chodit kolem: brázdy, tepny, žíly, větve... Stále chápeme strukturu a zásobování krve nejdůležitějším lidským orgánem - srdcem. Kdyby to bylo jednodušší, mohla by to udělat tak těžké a zodpovědné zaměstnání? Proto se nevzdáme do poloviny a důkladně analyzujeme anatomii srdečních cév.

    2 třetí nebo srdeční oběhový systém

    Každý dospělý ví, že v těle jsou 2 oběhové systémy: velké a malé. Ale anatomisté tvrdí, že jsou tři! Takže základní anatomie způsobuje zavádění lidí? Vůbec ne! Pod třetím kruhem, pojmenovaným obrazně, se rozumí, že krevní cévy vyplňují a "slouží" samotnému srdci. Získala osobní lodě, ne? Třetí nebo kruh srdce začíná koronárními tepnami, které se tvoří z hlavní nádoby lidského těla - její veličenstvo aorta, a končí srdce žil spojující se do koronárního sinu.

    To se pak otevře do pravého atria. Drobné žilky se samy otevírají do atriové dutiny. To bylo velmi obrazně poznamenal, že nádoby srdce jsou spletené, zabalit to jako skutečná koruna, koruna. Proto se tepny a žíly nazývají koronární nebo koronární. Mělo by se pamatovat: jsou to synonymní pojmy. Takže jaké jsou nejdůležitější tepny a žíly, které má srdce k dispozici? Jaká je klasifikace koronárních tepen?

    3 Hlavní tepny

    Tubes a žíly srdce

    Pravá koronární tepna a levá koronární tepna jsou dvě velryby nesoucí kyslík a živiny. Mají větve a větve, o nichž budeme hovořit později. Do té doby je jasné, že tou pravou koronární tepny zodpovědný za prokrvení pravých srdečních komor, pravé komory a levé komory zadní stěny a levé koronární srdce zásobuje levé části.

    Pravá koronární tepny koronární srdce obepíná brázda právo dává zadní interventricular větev (zadní sestupně arterie), který klesá až na vrchol, je umístěna v zadní interventrikulárních drážky. Levá koronární část leží také v koronálním sulku, ale na druhé straně, na opačné straně - před levým atriem. Je rozdělena na dvě hlavní větve - přední interventrikulární (přední sestupnou tepnu) a obálkovou tepnu.

    Cesta přední interventrikulární větve spočívá ve stejné depresi, až na vrchol srdce, kde se naše větev setkává a spojí se s odbočkou pravé koronární arterie. A levá obálková tepna nadále "objímá" srdce doleva podél koronálního sulku, kde se také sdružuje s pravou koronární. Takže příroda vznikla na povrchu lidského "motorického" arteriálního prstence z koronárních cév v horizontální rovině.

    Tento adaptivní prvek pro případ, když se náhle v těle přijde cévní nehody a zhorší krevní oběh, pak bez ohledu na to srdce vydrží po oběhu, zatímco v krvi a její práci, a to buď zapojením jednoho z trombu větví, průtok krve se zastaví a jít na jiné srdce. Prsten je vedlejší cirkulací orgánu.

    Pobočky a nejmenší větve pronikají celou tloušťkou srdce, čímž dodávají nejen horní vrstvy, ale i celý myokard a vnitřní obložení komor. Intramuskulární tepny sledují průběh svalových kardiologických paprsků, každý kardiomyocyt je nasycen kyslíkem a výživou v souvislosti s dobře vyvinutým systémem anastomóz a arteriální krve.

    Je třeba poznamenat, že u malého procenta případů (3,2-4%) mají lidé takový anatomický rys jako třetí koronární arterie nebo další.

    4 Formy krevního zásobování

    Srdce s pravostranným typem přívodu krve: pravá koronární arterie (1) a její větve jsou rozvinutější než levá koronární arterie (2)

    Existuje několik druhů krevního zásobování srdce. Všechny tyto varianty jsou normou a důsledkem jednotlivých rysů bookmarkingu srdečních cév a jejich fungování v každé osobě. V závislosti na rozšíření jedné z koronárních arterií na zadní stěně srdce se rozlišují následující:

    1. Typ je legální. U tohoto typu přívodu krve do srdce je levá komora (zadní plocha srdce) naplněna krví primárně pravou koronární tepnou. Tento typ přívodu krve do srdce je nejčastější (70%)
    2. Zadejte levou rukou. Objevuje se, pokud převládá levostranná srdeční tepna (v 10% případů).
    3. Typ je jednotný. S ekvivalentním přibližně "příspěvkem" k zásobování oběma plazmi krví. (20%).

    5 Základní žíly

    Tepna větví arteriol a kapilár, které jsou zřejmé buněčný metabolismus, a kteří se z produktů kardiomyocyty rozkladu a oxidu uhličitého, jsou organizovány v žilkách, a pak velkou žílu. Žilní krev může proudit ven do žilního sinu (od jeho krev pak vstoupí do pravé síně), nebo v dutině síní. Nejvýznamnější srdeční žíly, které krvácejí do sinusu, jsou:

    1. Skvělé. Vezme žilní krev z předního povrchu dvou spodních komor a leží v mezikomorové přední drážce. Žíla začíná nahoře.
    2. Průměrný. To také pochází z vrcholu, ale leží podél zadní brázdy.
    3. Malé. Může proudit do středu, je v koronárním sulcus.

    Žíly, které se nalévají přímo do atria, jsou přední a nejmenší srdeční žíly. Nejmenší žíla tak pojmenovaný není náhodná, protože průměr jejich stonky jsou velmi malé, žíly nejsou zobrazeny na povrchu a leží hluboko v srdečních tkáních a otevře se s výhodou do horní komory, ale také může proudit ven a do komor. Přední srdeční žíly dodávají krev do pravé horní komory. Tak nejvíce Jednoduše řečeno, lze si představit, jak se přívod krve do srdce, anatomie koronárních cév.

    Znovu chci zdůraznit, že srdce má vlastní, osobní, koronální krevní oběh, díky němuž lze zachovat izolovaný krevní oběh. Nejdůležitější srdeční tepny jsou pravé a levé koronární tepny a žíly jsou velké, střední, malé, přední.

    6 Diagnóza koronárních cév

    Koronární angiografie je "zlatým standardem" při diagnostice koronárních tepen. Jedná se o nejpřesnější metodu, která se provádí ve specializovaných nemocnicích vysoce kvalifikovaným zdravotnickým personálem, postup je prováděn podle označení, při místní anestezii. Prostřednictvím arterie paže nebo stehna lékař vloží katétr a skrze něj se objeví speciální paprsek, který se mísí s krví a rozptýlí se, čímž se objeví jak samotné cévy, tak jejich lumen.

    Zhotovují se obrazy a videozáznamy plnění nádob s látkou. Výsledky umožňují lékaři dospět k závěru o průchodnosti cév, přítomnosti patologie v nich, o zhodnocení vyhlídky na léčbu a možnosti oživení. Mezi diagnostické metody pro studium koronárních cév patří také MSCT - angiografie, ultrazvuk s dopplerem, elektronová paprsková tomografie.

    Anatomie koronárních artérií: funkce, struktura a mechanismus zásobování krví

    Srdce je nejdůležitějším orgánem pro zachování života lidského těla. Prostřednictvím rytmických kontrakcí nese krev po celém těle a poskytuje jídlo pro všechny prvky.

    Odpovídá saturaci kyslíku v srdci koronárními tepnami. Dalším běžným názvem jsou koronární cévy.

    Cyklické opakování tohoto procesu zajišťuje nepřerušený přívod krve, který udržuje srdce v provozním stavu.

    Coronary je celá skupina cév, která dodává krev do svalu (myokardu). Přivádí krev bohatou na kyslík do všech částí srdce.

    Výtok, vyčerpaný jeho obsahem (žilní) krví, se provádí na 2/3 velké žíly, střední a malé, které jsou tkané do jedné obrovské nádoby - koronární sinus. Zbytek se vylučuje předními a svalovými žilkami.

    Když se srdeční komory uzavřou, ventil zavře arteriální ventil. V této době je koronární arterie téměř zcela zablokována a krevní oběh v této oblasti přestane.

    Přívod krve se obnoví po otevření vstupů do tepen. Plnění aortálních dutin je způsobeno nemožností návratu krve do dutiny levé komory po její relaxaci, V tuto chvíli jsou uzávěry uzavřeny.

    Důležité! Koronární tepny jsou jediným zdrojem krve, který je možný pro myokard, a proto je jakékoli narušení jejich integrity nebo mechanismu operace velmi nebezpečné.

    Schéma struktury cév koronárního lůžka

    Struktura koronární sítě má rozvětvenou strukturu: několik větších větví a mnoho menších.

    Arteriální větve pocházejí z cévky aorty, bezprostředně po klapce aortální chlopně a kolem srdce provádějí zásobování krve různými částmi.

    Tyto cévy srdce sestávají ze tří vrstev:

    • Počáteční - endotel;
    • Svalová vláknitá vrstva;
    • Advent.

    Toto vrstvení činí stěny nádob velmi elastické a odolné. To podporuje správný průtok krve iv podmínkách vysokého kardiovaskulárního zatížení, včetně intenzivních sportů, které zvyšují rychlost průtoku krve pětkrát.

    Typy koronárních tepen

    Všechna plavidla tvořící jednu arteriální síť založenou na anatomických detailech jejich umístění se dělí na:

    1. Hlavní (epikardiální)
    2. Pridatochnye (ostatní pobočky):
    • Pravá koronární tepna. Jeho hlavním úkolem je krmit pravou srdeční komoru. Částečně dodává kyslík do stěny levé srdeční komory a společné septum.
    • Levá koronární arterie. Provádí průtok krve do všech ostatních částí srdce. Jedná se o větvení na několik částí, jejichž počet závisí na osobních vlastnostech určitého organismu.
    • Obálka obálky. Jedná se o větev z levé strany a přivádí přepážku příslušné komory. To je náchylné k těžké ztenčení s nejmenším poškozením.
    • Přední směrem dolů (velká interventrikulární) větev. Také pochází z levé arterie. Je to základ pro příjem živin pro srdce a přepážku mezi komorami.
    • Subendokardiální tepny. Jsou považovány za součást celkového koronárního systému, ale pronikají do hloubky srdečního svalu (myokardu), nikoliv na samotný povrch.
    Všechny tepny jsou umístěny přímo na povrchu srdce (kromě subendokardiálních cév). Jejich práce je řízena jejich vlastními vnitřními procesy, které také řídí přesný objem krve přiváděné do myokardu. na obsah ↑

    Varianty dominantního zásobení krví

    Dominantní, krmení zadní sestupné větve tepny, které může být buď vpravo, nebo vlevo.

    Určete obecný typ přívodu krve do srdce:

    • Pravá krevní zásoba je dominantní, pokud se tato odbočka odchyluje od příslušného plavidla;
    • Levý typ výživy je možný, pokud je zadní tepna větví z obalové nádoby;
    • Průtok krve může být považován za vyvážený, pokud pochází současně z pravého kmene a z obklopující větve levé koronární arterie.

    Nápověda. Převládající zdroj výživy se určuje na základě celkového průtoku krve do atrioventrikulárního uzlu.

    V převážné většině případů (přibližně 70%) má osoba dominantní správné krevní zásobování. Ekvivalentní práce obou tepen je přítomna u 20% lidí. Levé dominantní krmení krví se projevuje pouze ve zbývajících 10% případů.

    Co je to koronární onemocnění srdce?

    Koronární onemocnění srdce (CHD), také nazývané koronární onemocnění srdce (CHD), je jakékoli onemocnění spojené s prudkým zhoršením přívodu krve do srdce kvůli nedostatečné činnosti koronárního systému.

    IHD může být buď akutní, nebo chronická.

    Nejčastěji se na pozadí arterií projevuje ateroskleróza, která vyplývá z obecného ztenčení nebo narušení integrity cévy.

    V místě poškození vzniká plaketa, která se postupně zvětšuje, zužuje lumen a tím zabraňuje normálnímu toku krve.

    Seznam koronárních onemocnění zahrnuje:

    • Angina pectoris;
    • Arytmie;
    • Embolie;
    • Srdeční selhání;
    • Arteritida;
    • Stenóza;
    • Srdeční infarkt;
    • Zkreslení koronárních tepen;
    • Smrt v důsledku zástavy srdce.

    Pro ischemickou chorobu jsou typické vlny podobné skoky, v nichž chronická fáze rychle prochází do akutní fáze a naopak.

    Jak jsou patologie definovány

    Koronární onemocnění se projevují závažnými patologiemi, jejichž počáteční formou je angina pectoris. Následně se rozvíjí v závažnějších onemocněních a pro nástup onemocnění již nevyžaduje silnou nervovou nebo fyzickou zátěž.

    Angina pectoris

    V každodenním životě se projev IHD někdy nazývá "ropucha na hrudi". To je způsobeno nástupem astmatických záchvatů, které jsou doprovázeny bolestí.

    Zpočátku se příznaky ucítí v hrudi, pak se šíří do levé strany zad, lopatky, klíční kosti a spodní čelisti (zřídka).

    Bolestivé pocity jsou výsledkem kyslíkového hladovění myokardu, jehož zhoršení nastává v procesu fyzické, duševní práce, vzrušení nebo přejídání.

    Infarkt myokardu

    Infarkt srdeční je velmi vážný stav, doprovázen úmrtím jednotlivých částí myokardu (nekróza). Je to způsobeno úplným zastavením nebo neúplným příjmem krve v orgánu, které se nejčastěji vyskytuje na pozadí tvorby krevní sraženiny v koronárních cévách.

    Blokování koronární arterie

    Hlavní příznaky projevu:

    • Akutní bolest v hrudi, která je podávána sousedním oblastem;
    • Těžnost, tuhost dýchání;
    • Chvění, svalová slabost, pocení;
    • Koronární tlak je výrazně snížen;
    • Útoky na zvracení, zvracení;
    • Strach, náhlá záchvaty paniky.

    Část srdce, která prošla nekrózou, nesplňuje své funkce a zbývající polovina pokračuje v práci v bývalém režimu. To může vést k prasknutí ztraceného konce. Pokud osoba nemá naléhavou lékařskou pomoc, pak riziko smrtelného výsledku je vysoké.

    Zhoršená srdeční frekvence

    Vyvolává spasmodickou tepnu nebo předčasné impulsy, které vznikly na pozadí poruch vodivosti koronárních cév.

    Hlavní příznaky projevu:

    • Pocit třesu v srdci;
    • Ostré vyblednutí kontrakcí srdečního svalu;
    • Závratě, neurčitost, tma v očích;
    • Závažnost dýchání;
    • Neobvyklý projev pasivity (u dětí);
    • Letargie v těle, konstantní únava;
    • Lisování a prodloužená (někdy ostrá) bolest v srdci.

    Selhání rytmu se často projevuje zpomalením metabolických procesů, pokud není endokrinní systém v pořádku. Také jeho katalyzátorem může být dlouhodobý příjem mnoha léků.

    Srdeční selhání

    Tento pojem je definicí nedostatečné činnosti srdce, kvůli níž je nedostatek krevního zásobování celého těla.

    Patologie se může vyvinout jako chronická komplikace arytmie, infarktu, oslabení srdečního svalu.

    Akutní projev je nejčastěji spojován s příjmem toxických látek, trauma a prudkým zhoršením průběhu jiných srdečních onemocnění.

    Tento stav vyžaduje naléhavou léčbu, jinak je pravděpodobnost smrti vysoká.

    Na pozadí onemocnění koronární arterie se často diagnostikuje srdeční selhání

    Hlavní příznaky projevu:

    • Porušení srdečního rytmu;
    • Dýchací potíže;
    • Záchvaty kašle;
    • Zamlžování a ztmavnutí v očích;
    • Edém žil na krku;
    • Edém nohou, doprovázený bolestivými pocity;
    • Odpojení vědomí;
    • Silná únava.

    Často je tento stav doprovázen ascitem (akumulací vody v břišní dutině) a zvýšením jater. Pokud má pacient trvalou hypertenzi nebo diabetes mellitus, není možné provést diagnózu.

    Koronární nedostatečnost

    Srdeční koronární nedostatečnost je nejčastějším typem ischemické choroby. Je diagnostikováno, zda oběhový systém částečně nebo úplně přestal zásobovat koronární tepny krví.

    Hlavní příznaky projevu:

    • Silná bolest v srdci;
    • Pocit "nedostatku prostoru" v hrudi;
    • Zbarvení moči a jeho zvýšené sekrece;
    • Bledá kůže, změna jeho odstínu;
    • Závažnost plic;
    • Sialorea (intenzivní salivace);
    • Nevolnost, zvracení, odmítnutí obvyklého jídla.

    V akutní formě se onemocnění projevuje jako náhlý záchvat srdeční hypoxie, která vzniká v důsledku spasmu tepen. Chronický průběh je možný v důsledku anginy pectoris na pozadí akumulace aterosklerotických plátů.

    Existují tři stadia onemocnění:

    1. Počáteční (slabě vyjádřené);
    2. Expresivní;
    3. Silná fáze, která bez řádné léčby může vést ke smrti.
    na obsah ↑

    Příčiny vaskulárních problémů

    Existuje několik faktorů, které přispívají k rozvoji IHD. Mnohé z nich jsou projevem nedostatečné péče o své zdraví.

    Důležité! Doposud podle lékařských statistik je kardiovaskulární onemocnění první příčinou úmrtí na světě.

    Každý rok více než dva miliony lidí zemřou z ischemické choroby srdeční, většina z nich je součástí populace "vyspělých" zemí s pohodlným sedavým životním stylem.

    Mohou být vzaty v úvahu hlavní příčiny ischemické choroby:

    • Kouření tabáku, vč. pasivní inhalace kouře;
    • Jíst potraviny, které jsou nasycené cholesterolem;
    • Nadváha (obezita);
    • Hypodinamie jako důsledek systematického nedostatku pohybu;
    • Nadbytek cukru v krvi;
    • Časté nervové napětí;
    • Arteriální hypertenze.

    Existují faktory nezávislé na člověku, které ovlivňují stav krevních cest: věk, dědičnost a pohlaví.

    Ženy jsou odolnější vůči takovým onemocněním, a proto jsou charakterizovány dlouhodobým průběhem onemocnění. A lidé mají větší pravděpodobnost, že budou trpět akutními formami patologií, které skončí smrtící.

    Metody léčby a prevence onemocnění

    Oprava stavu nebo úplné vyléčení (ve vzácných případech) je možná až po podrobném zkoumání příčin projevy nemoci.

    Za tímto účelem jsou prováděny nezbytné laboratorní a inštrumentální studie. Poté tvoří plán léčby založený na léčivých přípravcích.

    Léčba zahrnuje použití následujících léků:

    1. Zvláštní lék a kolik den je nutné jej použít, je vybrán odborníkem.

    Antikoagulancia. Zředte krev a tím snižte riziko trombózy. Přispívají také k odstranění stávajících krevních sraženin.

  • Dusičnany. Zastavují akutní záchvaty anginy pectoris a rozšiřují koronární cévu.
  • Beta-blokátory. Snížit počet srdečních tepů za minutu, než snížit zatížení srdečního svalu.
  • Diuretika. Snížit celkový objem tekutiny v těle odstraněním, což usnadňuje práci na myokardu.
  • Fibrátory. Normalizujte hladinu cholesterolu a zabraňte tvorbě plaků na stěnách cév.
  • Operační intervence je předepsána v případě neúčinnosti tradiční terapie. Pro lepší výživu myokardu použijte koronární bypass - spojte koronární a vnější žíly, kde se nachází neporušená část cév.

    Koronární bypass je složitá metoda, která se provádí na otevřeném srdci, a proto se používá pouze v obtížných situacích, kdy je nahrazení zúžené části tepny nepostradatelné.

    Dilatace může být provedena, pokud je onemocnění spojeno s hyperprodukcí vrstvy stěny tepny. Tento zásah spočívá v zavedení speciálního balónu do lumen plavidla, který jej rozšiřuje na místa zhuštěné nebo poškozené skořápky.

    Srdce před a po roztažení kamer na obsah ↑

    Snížení rizika komplikací

    Vlastní preventivní opatření snižují riziko koronárních onemocnění. Zároveň minimalizují negativní důsledky během rehabilitačního období po léčbě nebo při operaci.

    Nejjednodušší tipy jsou k dispozici všem:

    • Zanechání špatných návyků;
    • Vyvážená výživa (zvláštní pozornost na Mg a K);
    • Denní procházky na čerstvém vzduchu;
    • Fyzická aktivita;
    • Kontrola cukru a cholesterolu v krvi;
    • Tvrzení a silný spánek.

    Koronární systém je velmi složitý mechanismus, s nímž je třeba zacházet opatrně. Manifestace, jakmile se patologie postupně rozvíjí, hromadí všechny nové příznaky a zhoršuje kvalitu života, neměli bychom zanedbat doporučení odborníků a dodržování základních standardů zdraví.

    Systémové posilování kardiovaskulárního systému zachovává energii těla i duše po mnoho let.

    Více Informací O Plavidlech