MRI mozku po úrazech, modřinách, třesích, aneurysmech, s cysty

Seznam intracerebrální patologie je poměrně rozsáhlý. Většina nosologických forem obsahuje kapalinu.

Magnetické rezonanční zobrazování umožňuje vidět nejen nemoci měkkých tkání. Obrázky ukazují aneuryzma, cysty, otřesy, otoky. Vysokopevnostní tomografie zobrazují i ​​zlomeniny po úrazech a zranění.

Jaká onemocnění mozku jsou viditelná na MRI

Komplex symptomů, ve kterých je předepsáno zobrazení magnetické rezonance hlavy:

  • Oslabení dýchání;
  • Gag reflex;
  • Ztráta zraku, řeč;
  • Otřesy chůze v důsledku cerebellar involvement;
  • Zmatek žáků;
  • Strabismus;
  • Nepřítomnost polknutí;
  • Obtížnost vylučování výkalů;
  • Periodická ztráta vědomí;
  • Časté bolesti hlavy.

Popsané klinické projevy mohou být důsledkem mozkové kontuze, poranění mozku, mrtvice, vážných poranění hlavy.

Vznik MR skenování umožnil diagnostikovat patologické změny roztroušené sklerózy (destrukce myelínových plášťů nervů). Po poranění se objevují bolesti hlavy v pozdním stadiu, kdy dochází k výrazným poruchám mikrocirkulace. Kontakty míst destrukce nervových vláken způsobují "uzavření" s následnými neurologickými příznaky. Rozsáhlé narušení nervové inervace je doprovázeno zúžením nádob. Abnormální mikrocirkulace vyvolává bolesti hlavy, svalové poruchy, zrakové a sluchové poruchy.

MRI hlavy s poraněním a modřinami

Příznaky mozku po modřinách a zranění jsou různé. Manifestace závisí na funkčních a organických změnách v mozkové látce. Mírné otřesy mozku jsou zřídka doprovázeny ztrátou vědomí. Častěji po modřinách lebky jsou bolest hlavy, zvracení, nevolnost. Po několika týdnech symptomy zmizí samy o sobě. Průběh patologie je řízen neuropatologií.

Komplikace otřesů - malé krvácení uvnitř subarachnoidního prostoru. Hyperintenzivní ložiska mozku na MRI jsou omezená. Zesílené body po otřesu jsou kombinovány s oblastmi normálního nebo sníženého signálu. Dynamické pozorování umožňuje vizualizovat normalizaci stavu. Patologie se zachovává, když je nádoba přerušena, cévní stěna je rozvrstvená (aneuryzma).

Komplikace po otrasovém vyšetření MRI zřetelně ověřují. Mírný stupeň modřiny je charakterizován horečkou, potížím s dýcháním, srdeční arytmií, trhnutím žáků, ztrátou citlivosti končetin. Oční nystagmus je doprovázen pohybem vpravo-vlevo, což je pro neurologa známkou poškození mozkové tkáně.

Vyjádřené problémy intracerebrální mikrocirkulace vznikají při krvácení, impregnaci parenchymu mozku. S příslušnými změnami léčby rychle projít.

Kontrastní MRI s otřesy mozku vážně posuzuje stav krevních cév, komory, umožňuje studovat velikost patologického zaměření, umístění.

Závažné poškození mozku doprovázena bronchiální obstrukcí zablokování v důsledku zničení příslušného centra. Nedostatek kyslíku připojených arteriální protrhne, výdutě vést ke svalové křeče, paréza končetin v důsledku potlačení funkčních center mozku.

Silná modřina mozku může vést k zlomeninám, rozsáhlým krvácením. Intenzivní ložiska mozku na MRI vznikají v důsledku akumulace krve v subarachnoidním prostoru. Nehomogenní hustota magnetických rezonančních tomogramů je charakterizována vzhledem na fotografii oblastí tmavé, bílé barvy. Hyperintenzivní skvrny nemají jasné hranice. Obrázky ukazují na otok, hromadu krevních sraženin.

Opakovaná MRI s otřesem mozku se provádí po 40 dnech. Tentokrát zmizí otok, bolest hlavy projde. Předpokládá se prodloužený průběh onemocnění se zlomeninou lebky se zvýšením intrakraniálního tlaku.

Venózní a arteriální aneuryzma na MR-tomogramech

Aneuryzmatické dilatace cév mají speciální morfologii - krk, tělo, kopuli. Příčinou onemocnění je ukládání mastných komplexů uvnitř cévní stěny. Onemocnění se nazývá ateroskleróza, způsobuje mnoho komplikací z mozku, srdce. Poškození stěny vede k narušení propustnosti. Požití intersticiální krve způsobuje stratifikaci. Mezi oddělenými vrstvami se shromažďují sraženiny, jednotné prvky. Pohyb krve vytváří tlak na tenkou stěnu. V určitém okamžiku nemůže plavidlo stát. Vzhled malého prasknutí je doprovázen krvácením. Masivní krvácení vede k smrti.

Kontrastní MRI pro aneuryzma mozku je optimální variantou diagnostiky patologie. Tomogramy odrážejí úplnou morfologii - kruhové, vřetenovité rozšíření arteriální stěny. Dokonce i nativní MR vyšetření umožňuje spolehlivě ověřit aneuryzma. Kontrast zlepšuje vizualizaci.

Tomogramy ukazují velikost aneuryzmatu. Tvorba větší než 10 mm je nebezpečná prasknutím.

Praktické vlastnosti aneuryzmatu MRI po traumatu:

  1. Prostorová struktura, vzájemné vztahy jednotlivých detailů, je odhalena MR-angiografií. Bolusová injekce kontrastního přípravku vytváří jasný obraz tepen a žil;
  2. Trombózní a nehrombózní aneurysmální expanze se objevuje tím, že se vytvoří velké množství sekcí. Trojrozměrný režim modelování umožňuje konstrukci prostorové projekce objektu. Postup pomáhá určit tvar, velikost aneuryzmatu;
  3. Kombinovaná vyšetření (CT a MRI) po poranění hlavy umožňuje diagnostiku trombózních artérií, měření délky děložního čípku, ověření rozměrů.

Po těžkém traumatu se provádí angiografie ke studiu prostorových vztahů mezi různými fyziologickými a patologickými entitami. Pro kontrolu ruptury, trombózy, zvětšení aneuryzmatické arterie se provádí magnetická rezonanční neuroimaging. Studie navíc odhaluje celý seznam patologií.

Spasmodické kontrakce tepen, žil jednotlivých segmentů mozku jsou diagnostikovány kombinací metod - MR angiografie, CT angiografie, katetrizační angiografie. Na doporučení lékaře radiační diagnostiky lze předepsat další vyšetření (MR spektroskopie, traktografie).

Magnetické rezonanční zobrazování mozkové cysty

Malá cyst mozku není nebezpečná, pokud je lokalizována mimo funkční centra. Morfologicky má formace tvar dutiny s vnitřním obsahem kapaliny. Bublina může být uvnitř bílé nebo šedé hmoty po celý život. Pokud se vytvoří po zranění, zvětšení velikosti vyžaduje dynamické ovládání dutiny.

Zánětlivé cysty jsou tvořeny bakteriemi, parazity (echinococcus, alveococcus). Po potlačení infekce dochází k poklesu tvorby.

Autoimunitní cysty postupně postupují. Dynamický výkon MRI pomáhá sledovat stav močového měchýře. S rostoucím vzděláním bude vyžadována chirurgická léčba. Absolutní norma na pozadí autoimunitního poškození mozkové tkáně vyžaduje opakované zobrazení magnetické rezonance nejpozději jeden rok.

Tvorba protilátek proti cerebrálním neuronům, analýza krve k infekci - další způsoby ověření patologických změn. Po aneurysmatu MRI je nutné laboratorní vyšetření cholesterolu a srážení krve.

Periodické zvyšování tlaku je nebezpečné při prasknutí mozkových tepen s vývojem hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhody. Klasická MR angiografie pomáhá získat maximální informace o patologii.

MRI a MRA intracerebrálních aneuryzmat

Kruh Willise v MR angiografickém obrazu.

Intracerebrální aneuryzma jsou patologicky rozšířená cévní stěna v oční oblasti. Rozšíření může být kruhové nebo vřetenovité (fusiformní). Aneuryzma ve většině případů je vrozená a občas pozorovaná a získaná (trauma, ateroskleróza nebo infekce). Aneuryzma se vyskytuje pouze v několika procentech intrakraniální patologie. Většina aneurysmatů je však přítomna u třetiny pacientů, bilaterální dosahují 8-10% z nich. Aneuryzma se častěji vyskytuje ve věku kolem 40-50 let. V dětství jsou aneuryzmy vzácné a spojeny s poruchami pojivové tkáně. U žen jsou aneuryzma častěji než u mužů, což představuje 60-80% případů.

Přibližně 30% intrakraniálních aneurysmat lokalizovaných v předních oblastech kruhu Willis v ZSoA - 25% CMA - 20%. V arteriích VBB je zjištěno asi 10-15% aneuryzmatů.

Více než 90% z výdutí dochází při subarachnoidálním krvácení (SAH). Druhá se týká naléhavých stavů vyžadujících chirurgický zákrok a nejvyšší četnost úmrtí. Neexpozice aneuryzmatu mohou být preventivně a relativně bezpečně provozovány. Proto by neměla být diagnostikována aneuryzma považována za život ohrožující stav. Alarmující klinické příznaky slouží epizody subarachnoidální krvácení, silné bolesti hlavy neznámé etiologie asi 35% případů), poruchy funkce hlavového nervu, který může být projevem masové účinku (přibližně 10% případů), přechodnou ischemickou žádné zřejmé spojení s aterosklerózou, endokarditida nebo vaskulitidy v anamnéza v kombinaci s neurologickými příznaky. V přítomnosti výdutě v blízké příbuzné a polycystické onemocnění ledvin je také uvedeno v průzkumu v důsledku genetické predispozice.

Aneuryzmy diagnostikují dsA, MRI a MRA, CT a KTA. X-ray angiografie má tu výhodu, že není závislý na vlastnostech průtoku krve a má vysokou prostorové rozlišení. To nelze zvolit jako postup screeningu na invazivnost, složitost a náklady na řízení. MRI a MRA nejvíce vhodný pro screening neroztrhaným výdutí, protože citlivost metody obvykle převyšuje 95%. Nicméně krvácení skrývá aneurysma, takže standardní metoda detekce SAH v akutní fázi je CT, CTA a doplňuje jeho lokalizační aneurysma s více než 90% přesností.

Aneuryzma velkých rozměrů se detekuje pomocí MRI za charakteristickou nepřítomnost signálu z rychlého průtoku krve. Avšak nejen aneurysma, ale i samotná loď nedává signál. Kompaktní kostní tkáň, ostře gipointensivnaya, může simulovat aneuryzma, například příčný sklon v příčném řezu. MRA je důležitým přírůstkem MRI, neboť odhaluje aneuryzma o průměru dokonce 3-4 mm.

Játrové aneurysmy jsou obvykle lokalizovány v oblasti karotidového sifonu a jsou viditelné v MRI mozku v této oblasti kvůli charakteristické nepřítomnosti signálu. Odcházejí od vnitřní karotidy kolmo k boku ("jako bobule"). Pro ně je charakteristický vírový průtok krve v centru, což vede k "defektu" uvnitř aneuryzmatu na MRA.

MRI mozku. Aneurysm "paraclinoid" ICA. Axiální T2-vážená MRI (šipka) a 3 D TOF MRA, rekonstrukce do šikmé roviny.

Aneuryzma ve tvaru vřetenu se na MPA zhoršuje, protože má pomalý průtok krve stěnou. Na druhou stranu parietální trombus je vždy jasný na konvenčním T1 váženém MRI mozku, který pomáhá nalézt tento typ aneuryzmatu. Rychlý průtok krve ve zvětšené nádobě je zřetelně viditelný na konvenční MRI mozku, což odráží hustotu protonů. V souvislosti s místními změnami v hemodynamice u pacientů s aterosklerózou vznikají vřetenovité aneuryzmy.

"Bifurkační" aneurysmy se nacházejí v místech rozvětvení vnitřní krční tepny a bifurkáce střední mozkové tepny. Při MRI mozku, a zejména MRA, připomínají sakrální aneuryzma, ale odtok krve z nich nese ke stejné plavidle, ale k odchodu z hlavního.

Aneurysmy "terminálu" se vyznačují skutečností, že jsou umístěny na konci nádoby v přímce. Typickým příkladem je terminální aneuryzma hlavní tepny, dobře viditelná na sagitální MRI mozku.

MRI mozku. Terminální aneuryzma hlavní tepny (šipka). Sagitální T1-vážená magnetická rezonance.

MRI mozku. Částečně trombózní aneuryzma OA, mrtvice. Sagitální T2-vážená magnetická rezonance.

Aneuryzma jakéhokoli typu, jestliže přesahuje 2,5 cm v průměru, je klasifikována jako "obří". Tvoří 5 - 8% všech aneurysmů a jsou velmi smrtící. Typická lokalizace obrovských aneurzmatů: BCA (přibližně 60%), PSA (10%), SMA (10%) a PA (5%). Klinicky se obří aneuryzma projevují hmotnostním účinkem (70-75%), SAK (asi 25%), hemiparézou, záchvaty a sekundární ischémií (2,5%). Druhá je spojena s migrací intraauryzmatického trombu. Na normálních tomogramech uvnitř je vždy smíšený signál, protože tam jsou tromby, kolem je malá zóna edému. Navzdory velké velikosti na standardních 3D TOF angiogramech nemusí být obří aneuryzma viditelná. To je způsobeno trombózou nebo pomalým průtokem krve. V tomto případě pomáhá kontrastní nebo fázově kontrastní technika.

MRI mozku. Částečně trombózní obří aneuryzma hlavní tepny. Pomalý průtok krve. Sagitální T2 vážící MRI a T1 vážící MRI s kontrastem. Zvětšete oblast zájmu.

MRI mozku. Částečně trombózní obrovská aneuryzma ICA. Axiální T2-vážená SE a FLAIR MRI, sagitální a koronální T1-vážená MRI,, 3 D TOF MRA, rekonstrukce v axiálních a koronálních rovinách.

Některé lokalizace aneurysmatů mají své vlastní zvláštnosti. Tudíž s MRI mozku v oblasti předního nakloněného procesu se určují aneuryzmy "paraclinoid" (karotid-oftalmologie). Nacházejí se na místě EVA v kavernózním sinu a často se dostávají do subarachnoidního prostoru. Tyto aneuryzmy jsou spojeny se zvláště vysokým rizikem krvácení. Při subarachnoidální lokalizaci je nutné během operace odstranit přední skloněný proces. Při intradurálním umístění nemůže být proces odstraněn.

Variantní aneuryzma může být považována za dolichoectasii hlavní tepny. Navíc se prodlužuje a rozšiřuje, někdy se rozšiřují i ​​jeho větve, její rozvětvení se nachází nad supersellární cisternou. Dolihoektaziya hlavní arterie projevuje masový efekt - páry VII nebo V páru kraniálních nervů (až 60% případů) a verterobrobasilární nedostatečnost.

Zvláštním typem aneuryzmatu je aneuryzma kavernózního sinu (karotid-kavernózní píštěl), což je abnormální komunikace mezi ICA a kavernózním sinusem (CS). Etiologie píštěle může být vrozená, což je důsledek spontánního prasknutí aneuryzmatu ICA nebo její prasknutí s CCT. Aneuryzma CS je rozdělena na přímku, pokud existuje přímá komunikace mezi ICA a CS a nepřímá, když zpráva prochází duralovými tepnami. Ta se může spontánně uzavřít. Klinicky se aneuryzma COP projevuje zrakovým postižením, ptózou, hypertrofií zrakových svalů. U MRI mozku je aneurysma CS snadno detekována zvětšeným sinusem, rozšiřováním a přetržením vyšší vizuální žíly. Diagnóza je potvrzena selektivní karotidou DSA.

MRI mozku. Aneuryzma kavernózního sinusu (karotidně-kavernózní píštěl). Axiální T2-vážená magnetická rezonance. Zvětšete oblast zájmu.

Hlavní nebezpečí přerušení aneuryzmatu, jak bylo již zmíněno, je spojeno s krvácením. V první den je krev hypertenze na T1 a T2 vážící MRI mozku. Zdá se, že je to způsobeno zvýšením hustoty protonů. Ta se rychle vyrovnává a až tři dny vypadá krev iso-intenzivní nebo dokonce hypo-intenzivní. V těchto případech je MR diagnóza krvácení nejobtížnější a pokud je podezření na CT, měla by se upřednostňovat zvýšení hustoty, při níž dochází k uvolnění proteinu.

Porušení aneuryzmatu doprovázené akutním subarachnoidálním krvácením je někdy považováno za relativní kontraindikaci MR angiografie. To je způsobeno psychickým stresem způsobeným pobytem v magnetu a zvukovým efektem přechodů. Důsledkem je extrémně nežádoucí zvýšení krevního tlaku. Navíc citlivost MR angiografie pro detekci zdroje krvácení je velmi nízká. Pokud je nicméně rozhodnuto provést MR angiografii, měla by se upřednostňovat technika fázového kontrastu, protože při jeho použití hematom méně skrývá aneuryzmus. V mnoha případech s MR angiografií je možné stanovit vasospasmus jako reakci na krvácení, avšak transcraniální dopplerografie je pro tento účel vhodnější. Typicky se vasospasmus projevuje mezi 5 a 12 dny od ruptury aneuryzmatu. Existuje korelace mezi závažností krvácení a stupněm vazospasmu. To může vést k ischemickým mrtvici.

Na MRI v Petrohradě jsme (u Neurochirurgického výzkumného ústavu Polenov nebo otevřeného typu) používali celý diagnostický komplex k detekci aneuryzmatu. V první fázi MRI a MRA v screeningu a KTA a DSA k potvrzení.

MRI a MRA mozku

V soukromém centru DTMT profesor Kholin A.V. osobně diagnostikuje otevřené zařízení na MRI ve středu. MRI v Petrohradě ze strachu z uzavřeného prostoru a MRI s velkou hmotností. Můžete udělat MRI hlavy levně a pro zásoby.

Pokud je pro mozkové aneuryzmy vyžadována operace

Aneuryzma mozkových cév je konvexní oblast (sáček) ve stěně tepny, která dodává mozku krvi. Tvorba vady ve většině případů nezpůsobuje příznaky. Růst a následné roztržení aneuryzmatu je však nebezpečným stavem, který vyžaduje okamžitou péči a léčbu.

Přečtěte si v tomto článku

Co je to aneuryzma mozkových cév

Tělesa mozku jsou spojeny v kruhu Willise (kruhu Willise) v základu mozku. Malé tepny opouštějí kruh a rozvětvují se tak, aby zásobovaly mozkové buňky kyslíkem a živinami.

Body spojení mezi tepnami mohou být slabé, v důsledku čehož stěna cévy vytváří malý vak nebo aneuryzmus. Vynikající část vady má tenčí stěnu než nádoba. Proto se zvyšuje krevní tlak, může dojít k přerušení tohoto místa.

Navíc mechanice a rychlost krevního oběhu (hemodynamika) jsou narušeny v důsledku abnormální struktury krevního oběhu, což vytváří další podmínky pro narušení výživy mozku a tvorbu trombů.

Doporučujeme číst článek o trombóze mozkových cév. Z toho se dozvíte příčiny a příznaky přítomnosti patologie, ohrožení pacienta, provádění diagnózy a léčby.

A tady více o příznacích aneuryzmatu aorty.

Klasifikace

Velikost, tvar a umístění defektu jsou důležité pro výběr následných léčebných strategií. Lékař musí rozhodnout, zda rizika prasknutí určité aneuryzmy překračují rizika pooperačních komplikací. V tomto ohledu je klasifikace následující:

  1. Lokalizace aneuryzmatu je určena hlavními cévy, které se podílejí na tvorbě kruhu Willis: přední a střední mozkové tepny, vnitřní karotidy a cévy vertebrobasilárního systému. Když jsou postiženy některé části arteriální sítě mozku, mluví o několika aneurysmech.
  2. Při určování velikosti aneuryzmatu se označuje jako malý, střední a velký. Malé aneuryzma nepřesahují 10 mm, střední aneuryzma 25 mm. Velké jsou považovány za větší než 25 mm. Velmi malé nebo milionové (až 3 mm) se častěji rozhodují, že nebudou pracovat bez nadcházejícího pozorování jejich růstu.
  3. Podle formy jsou mozkové aneuryzmy sakaté a vřetenovité (fusiformní). Růst sakrální aneuryzmy se může objevit jak při tvorbě jedné dutiny, tak i v několika, a připomíná banda. Taková aneuryzma se nazývá vícedamoční aneuryzma. Pokud se nachází na stěně nádoby, jako růst nebo otok, nazývá se boční.
Druhy cévních aneurysmů

Příčiny vzhledu

Výskyt aneuryzmatu má mnoho příčin, hlavními jsou:

  • arteriální hypertenze a ateroskleróza;
  • trauma;
  • vrozený abnormální průtok krve v křižovatce tepen;
  • arteriovenózní malformace.

Existují další, vzácnější příčiny aneuryzmatu:

  • infekce arteriální stěny;
  • nádory;
  • systémové nemoci a špatné návyky (kouření, drogová závislost a kokain);
  • dědičné nemoci s porušením tvorby pojivové tkáně.

Symptomy aneuryzmatu mozkových cév

Většina aneuryzmatů zůstává po celý život malá a nikdy nejsou diagnostikována. Symptomy se objeví, pokud je výsledkem onemocnění tlak na oblasti mozku a jejich porucha krve je narušena:

  • bolestivý syndrom v hlavě, krku, týl;
  • slabost (asymetrie) a / nebo necitlivost na jedné straně obličeje;
  • změna vize a dilatační žák.

Podívejte se na video o symptomech a léčbě mozkových aneuryzmat:

Ruptura jako život ohrožující stav

Roztrhnutí aneuryzmatu je doprovázeno krvácením do struktur mozku a příznaky charakteristickými pro hemoragickou mrtvici, mezi něž patří:

  • silná bolest hlavy, která se objevuje náhle a liší se intenzitou od jiných bolestí hlavy, které člověk prožívá;
  • nevolnost a zvracení;
  • závratě, epizody ztráty vědomí a dokonce i vývoje kómatu;
  • dvojité vidění a jiné poškození zraku;
  • paralýza nebo slabost končetin;
  • křeče (epileptiformní záchvaty);
  • poruchy orgánů pánve;
  • řeč a polykání;
  • porušení psychiky atd.

Symptomy prasknutí mozkové aneuryzmy jsou způsobeny intrakraniálním krvácením. Jejich intenzita závisí na stupni a lokalizaci krvácení. Je-li omezen, tuhost svalů může být jediným znakem.

Lidé v ohrožení

Je zřejmé, že riziko, že výdutě existuje v jakýchkoli patologických stavů spojených s poruchou průtoku krve nebo zvýšení krevního tlaku, cévní stěny léze (ateroskleróza) nebo pojivové tkáně (dědičné onemocnění).

Pacienti s hypertenzním onemocněním, zhoršeným metabolizmem cholesterolu a aterosklerózou by měli být obzvláště pozorní vzhledem k jejich stavu, protože tyto nemoci jsou jednou z nejčastějších příčin vaskulárních lézí. Výskyt silných bolestí hlavy, slabost končetin v jedné polovině těla, závratě a mdloby jsou vážným důvodem pro vyšetření.

Dostupnost dědičné, systémová onemocnění s vaskulární a poškození pojivové tkáně, poranění hlavy a infekčních procesů přítomnosti škodlivého použít (kouření, alkohol systémové podávání) je podroben osobě s rizikem vzniku výdutě.

Diagnóza stavu

Diagnostika aneuryzmatu mozku začíná podezřeními založenými na stížnostech pacienta. Intenzita bolesti hlavy, akutní výskyt a tuhost (tuhost) krku během fyzického vyšetření obvykle slouží jako základ pro vyšetření pomocí počítačové tomografie hlavy. Metody posuzování stavu obecně budou obecně následující:

  • CT vyšetření provedené do 72 hodin po nástupu příznaků (záchvat hlavy) detekuje 93% až 100% aneuryzmatů.
  • MRI a MR angiografie ukazují tvar, velikost a lokalizaci aneuryzmatu, stejně jako vzhled krvácení.
  • Lumbální punkce. Když CT neukazuje známky aneuryzmatu, praktik zvažuje možnost provést lumbální punkci k identifikaci krve v mozkomíšním moku, který prochází v subarachnoidním prostoru. Namísto punkce se někdy provádí CT angiografie mozku.
  • EEG (elektroencefalografie). Zkouška vám umožní zjistit stav látky v mozku, když epileptické záchvaty na pozadí nemoci.
  • TKDG (transcraniální dopplerografie). Ukazuje rychlost průtoku krve do mozkových cév, stejně jako přítomnost nebezpečného vasospazmu na pozadí aneuryzmatu nebo krvácení z něj.

Operace jako jediná možnost léčby

Pokud se objeví aneuryzma, žádný lékař nemůže přesně předpovědět, zda se porouchá a kdy k tomu dojde. V lékařské praxi se však předpokládá, že velikost menší než 5 mm je nepravděpodobné a nebezpečí komplikací překračuje riziko prasknutí. V každém případě je rozhodnutí o operaci individuálně pro každého pacienta.

Tím se zabrání dalšímu růstu nebo prasknutí. Operace zahrnují:

  • Chirurgické "vypnutí" cévy z průtoku krve (mikrovaskulární obřízka), kdy je aneuryzma uzavřena kovovou svorkou (ořezáváním). Operace vyžaduje trepání lebky a přímý přístup k plavidlu.
  • Endovaskulární embolizace, při níž je průtok krve blokován spirálem nebo balonem, přes katétr vedený podél tepny k aneuryzmatu. Postup je prováděn pod kontrolou CT a méně traumatický než ořez.

Před, během a po operaci se zaměřuje na ochranu mozku a krevních cév před možnými dalšími poškozením.

Rehabilitace po

V pooperačním období se provádí trvalá kontrola vitálních funkcí, srdečního rytmu. Léky se používají k udržení stabilního krevního tlaku, zabraňují vasospasmu a bolestivým záchvatům.

Obnova v nemocnici po operaci na neporušeném aneurysmu je obvykle rychlá (20 až 30 dní). Pro zásahy spojené s prasknutím může maximální rehabilitace trvat až několik měsíců.

Trvání léčby závisí na tom, kolik bylo poškozeno mozkové substance, jaké funkce mozkové aktivity utrpěly.

Prognóza aneuryzmatu mozkových cév

Aneuryzma mozku, dokonce i v malých rozměrech, je potenciálně nebezpečným stavem, který ohrožuje jak smrtelný výsledek, tak vývoj komplikací, ztrátu schopnosti pracovat. V 10% případů prasknutí aneuryzmatu vede k usmrcení před tím, než dostává kvalifikovanou péči, a ve 40% případů nastane první den.

Prognóza přežití je mnohem lepší u pacientů, kteří okamžitě šli do nemocnice. Včasná diagnostika, chirurgický zákrok a monitorování stavu krevních cév s vhodnými léky zvyšují výsledky přežití a rehabilitace.

Několik změn v životním stylu může pomoci zvládat aneuryzma. Patří sem:

  • nutnost přestat kouřit;
  • dietu ovoce, zeleniny, celozrnných, chudých a nízkotučných mléčných výrobků;
  • pravidelnou, ale ne nadměrnou fyzickou aktivitu;
  • kontrolu nad krevním tlakem a cholesterolem.

Doporučujeme si přečíst článek o subarachnoidním krvácení. Z toho se dozvíte příčiny a patogenezi patologie, příznaky krvácení, diagnostiku a metody léčby.

A zde je podrobnější o cerebrální ateroskleróze cév mozku.

Nejdůležitější věc, kterou může udělat pro sebe nebo pro někoho, kdo má aneuryzma mozku diagnostikovaný, je poskytnout včasné lékařské vyšetření a léčbu. Pacienti potřebují dobrý podpůrný systém zahrnující rodinu, přátele, zdravotníky, terapeuta a ty, kteří již tuto podmínku zažili.

Aneuryzma se resekuje v vaskulárních patologiích, které ohrožují život. Resekce abdominální aorty s protetiky umožňuje vyhnout se krutému krvácení a smrti pacienta.

Tvorba sraženiny v krvi není vzácný jev. Může však vyvolat trombózu mozkových cév nebo embolizaci mozkových tepen. Jaké známky existují? Jak zjistit trombózu mozkových cév, cerebrální embolie?

Výčnelky nebo aneuryzma karotické arterie mohou být vrozeným stavem. Může být také vlevo a vpravo, vnitřní a vnější, kruhové nebo fusiformní. Symptomy se projevují nejen v podobě kužele, ale také narušením blahobytu. Léčba je jen operace.

Pouze včasné rozpoznání subarachnoidního krvácení zachrání život. Symptomy traumatického a netraumatického krvácení v mozku jsou jasně definovány. Diagnostika zahrnuje CT a léčba je chirurgická. Při mrtvici se důsledky zhoršují.

Pokud je zjištěna aortální aneuryzma, je život pacienta ohrožen. Je důležité znát příčiny a příznaky projevu, aby bylo co nejdříve zahájeno léčba. V podstatě je to operace. Může být diagnostikována porucha aorty břišní, hrudní a vzestupné části.

Pokud se vytvoří aneuryzma srdce, příznaky mohou být podobné jako normální srdeční selhání. Příčiny - infarkt, vyčerpání stěn, změny v cévách. Nebezpečným důsledkem je přestávka. Čím dříve se provádí diagnóza, tím je pravděpodobnější.

Pokud je zjištěna aneuryzma srdce, operace se může stát jedinou příležitostí pro spásu, pouze s tím se prognóza zlepšuje. Je možné žít bez operace jako celku, ale pouze pokud je aneuryzma, například, levé komory velmi malá.

MSCT mozku se provádí pro podezření na mrtvici a jiné vaskulární patologie. Často se provádí angiografie s kontrastními tepnami. Chcete-li pochopit, co je nejlepší - MRI nebo MSCT, stojí za to vědět, co ukazují.

Kvůli porušování vývoje plodu se může vyvinout hypoplazie mozkových tepen. Může být zadní, pravý, levý nebo spojovací. Známky porušení mohou zůstat bez povšimnutí v lézích malých tepen. V případě velkých tepen mozku by měla být léčba okamžitě zahájena.

Detekce aneuryzmatu mozku pomocí MRI - což je indikováno CT a MRI angiografií

K diagnostice cév během aneuryzmatů mozku, lékaři předepisují MRI nebo CT. Níže uvážíme podobnosti a rozdíly mezi těmito metodami, určujeme diagnostické schopnosti obou metod.

Angiografie s aneuryzmem mozku

Magnetické rezonanční zobrazování poskytuje lékařům velké množství spolehlivých údajů o stavu měkkých a tvrdých tkání. Mozková tkáň je nasycena vodou, takže je dobře viditelná po MP skenování. Pomocí této metody můžete studovat anatomické struktury, sledovat fyzikálně-chemické a biologické vlastnosti fungování mozkové tkáně.

Pomocí MR snímání je možné analyzovat tenké úseky, studovat stav krevního zásobování, vytvořit trojrozměrnou rekonstrukci. Široká škála diagnostických schopností metody umožňuje vyvinout nové algoritmy pro jemnější vizualizaci mozkových struktur.

Arteriální aneuryzma na MRI mozku

Existuje mnoho klasifikací arteriálních aneurzmatů zjištěných na MRI mozku, ale kvalita diagnostiky těchto nosologických forem nezávisí na standardizaci. Použití gradácí dovoluje doktorovi radiační diagnostiky popsat nosologii v termínech známých ošetřujícím lékařům.

Klasifikace aneuryzmatu ve tvaru a velikosti:

1. Fusiform (veriformní);
2. Vícenásobná (kruhová).

Identifikace těchto patologických útvarů pomocí MRI není obtížné.

Klasifikace aneuryzmatu podle lokalizace:

1. Vertebrob basilar - jsou umístěny v povodí bazilární tepny;
2. Srednozmozgovye - na úrovni střední tepny mozku;
3. Sleepy-dilatační karotidová arterie;
4. Přední připojení - v nádrži odpovídajících nádob.

Kromě popsaných možností lokalizace existují současně kombinace (více) typů s uspořádáním v několika nádobách.

Pro chirurgy je zajímavá klasifikace aneurysmatů z hlediska velikosti:

1. malý - až 3 mm;
2. Střední - 4-15 mm;
3. Velké - 16-25 mm;
4. Krkonoše - více než 25 mm.

Výše uvedené klasifikační kritéria jsou dostatečné pro popis bifurkace stěny tepny po MRI. Při vytváření výsledku by měly být MR tomogramy založeny na výše uvedené klasifikaci.

MR angiografie mozku s aneuryzmálním cévním svazkem

Abychom pochopili povahu patologie, popisujeme strukturu arteriálních aneurysmů. Formace morfologicky má třívrstvou strukturu s přítomností kopule, těla a krku. V histologické analýze se u patologů vždy nachází aterosklerotické plaky - nahromadění cholesterolu v cévní stěně. Takové uzly poškozují intimitu vnitřního obložení. Vznikají defekty, kterými prochází krev. Třívrstvá struktura v oblasti krku přispívá k rozšíření cévní stěny.

Nebezpečí malého nevybuchnutého aneuryzmatu není větší než 1% ročně. Přibližně takové procento odborníků přiděluje pravděpodobnost prasknutí s krvácením při exfoliaci méně než 3 mm. Pokud má pacient zlomeninu s přelivy, je pravděpodobnost krvácení v prvním týdnu asi 25%. Během prvních 6 měsíců je riziko prasknutí asi 50%.

Ukazatele jsou racionální poměrně malé aneuryzmy, ale u středních a velkých svazků arteriální stěny se v blízké budoucnosti zvyšuje ohrožení lidského života.

Pokud je aneuryzma až 5 mm, pak podle vědců pravděpodobnost narušení výuky během života nepřesáhne 2,5%. Údaje o aneurysmech pomocí MRI mozku jsou detekovány s vysokou mírou jistoty.

Statistiky ukazují na riziko prasknutí aneuryzmatu u 41% případů s velikostí do 10 mm. Všechny větší svazky stěny cévy představují smrtelné nebezpečí po dobu několika měsíců, protože krvácení z takových útvarů se vyskytuje v 87% případů.

U aneuryzmatu mozkových cév MRI odhaluje patologii v počáteční fázi, což umožňuje zachránit pacientovu život vhodnou chirurgickou léčbou. Při pozdní detekci aneuryzmatu mozku se zvyšuje pravděpodobnost komplikací:

• Cévní křeče během 2 dnů;
• Krvácení z aneuryzmatu;
• krvácení uvnitř komor mozku;
• Hematom se zvýšeným intrakraniálním tlakem.

Konzervativní léčba malého aneuryzmatu pomáhá předcházet komplikacím. Pro účinnou léčbu se používají endovaskulární operace - ořezávání.

MRI schopnosti aneuryzmatu mozku

Existují vědecké studie poukazující na rozsáhlé možnosti MRI pro získání různých informací o struktuře aneuryzmatu.

Nesmrtelná a trombózovaná část aneuryzmatu je určena post-cut analýzou. Pro tyto účely lze alternativu použít ve formě DS angiografie se sekvencí 3D TOF, která umožňuje jasnou morfologickou diferenciaci.

Podrobné studium vlastností aneuryzmatu, racionální kombinované použití CT a MRI. Pomocí těchto studií je možné získat následující diagnostické informace:

• přesné rozměry;
• Sledujte délku krku;
• Studovat nebezpečné oblasti vzniku aneuryzmatu.

MR angiografie se používá k vyhodnocení prostorových vztahů mezi různými anatomickými strukturami, vytvořením prostorového modelu patologického vzdělávání. DS-angiografie umožňuje s vysokou pravděpodobností identifikovat formace bez trombů. Neurofotografie mozku je důležitá pro stanovení trombózních a prasknutých aneuryzmatů.

Na magnetickém rezonančním tomogramu je možné zhodnotit kontury vzdělávání, ověřit spazmus tepen v určitých segmentech mozku.

Křečová aneuryzma střední mozkové tepny

Existují praktická pozorování o nemožnosti detekce trombózních aneuryzmatů během DS-angiografie. Technika vám umožňuje vizualizovat malé delaminace. V jiných případech je použití CT nebo MR angiografie racionálnější.

S touto patologií je lepší dodržovat zásadu důkladného důkladného výzkumu s využitím všech stávajících studií (pokud existují pochybnosti o charakteristikách vzdělávání).

CT angiografie dobře zobrazuje aneuryzmatické zvětšení obřích, velkých a středních velikostí. Diagnostická hodnota metod je výrazně snížena v nepřítomnosti funkce lumenů v oblasti stratifikace stěn tepny.

CT angiografie umožňuje detailní studium vlastností fusiformní nebo svalové aneuryzmy, odhalit přesnou lokalizaci tvorby, rozlišovat mezi trombózními a trombózními částmi. Trojrozměrná rekonstrukce ukazuje prostorovou orientaci. Pro plánování chirurgických endovaskulárních operací je důležité zhodnotit topografické a anatomické charakteristiky vaskulární aneuryzmatu.

Pro stanovení kontrastu mezi medulou a aneuryzmální dutinou pomocí MR angiografie nebo MRI lze stanovit patologické zaměření bez chyby, specifikovat velikost těla, krk a tvar rozšíření.

Stratifikace arteriální stěny může být ve "studené" nebo "akutní" formě. U poslední varianty je pravděpodobnost intrakraniálního krvácení vysoká.

Aneuryzma mozkových cév na MRI je vizualizována s pravděpodobností 95%. Kvůli nebezpečí komplikací vyžaduje letální výsledek použití několika metod ověření.

V klinické praxi se k detekci onemocnění používají následující metody:

CT angiografie s intravenózním kontrastem;
• MR angiografie;
• MRI s katetrizací tepny (katetrizace).

Výchozím bodem pro diagnostiku patologie je katetrizační angiografie. Intraoperační zobrazování s magnetickým rezonančním zobrazením umožňuje přesnější endovaskulární intervenci.

Trojrozměrná rekonstrukce pomáhá určit prostorové uspořádání mozkových cév, otáčet zvětšení aneuryzmatu, pečlivě určovat umístění různých anatomických struktur.

Citlivost CT a MR angiografie klesá s malými aneuryzmy. Zavedení kontrastu a katetrizace se nepoužívá u pacientů s renální insuficiencí. S opatrností se předepisuje kontrast s lidmi s pyelo- a glomerulonefritidou.

Omezení při použití MRI pro aneuryzma mozku - nemožnost uplatnění techniky v případě naléhavé situace. Kvůli délce procedury může mít pacient smrtelný výsledek, takže pro nouzovou situaci je použití CT angiografie racionální.

Citlivost magnetického rezonančního skenování významně klesá s aneurysmální disekcí cévy se zesílením vnějšího pláště na 3 mm.

Katetrizovaná MRI mozku ukazuje aneuryzma

Použití katetrizační angiografie začalo v roce 1998. Po dobu 20 let používání průzkumu s možností otáčení obrázku můžete posoudit umístění svazku ve vztahu k jiným plavidlům. Trojrozměrný prostorový obraz je charakterizován vysokou informovaností.

Katetrizační angiografie je invazivní a nákladná studie. Ve srovnání s CT angiografií nebo MR angiografií má tato technika jedinečná diagnostická data. Vzhledem k riziku prasknutí aneuryzmatu je racionalita katetrizační angiografie dostatečně vysoká.

MRI mozku ukazuje aneuryzma a doprovodné vaskulární anomálie, které mohou být příčinou jejího vývoje. Oblasti se zvýšenou intenzitou jsou charakteristické nejen pro aneuryzmální expanzi cévní stěny. Cavernózní hemangiomy, maligní a benigní nádory se mohou stát "překvapením" v diagnostickém vyšetření mozku.

Neinvazivní neuroimaging umožňuje vyhodnocení intrakraniální anatomie, kvantitativních indexů žil a tepen.

MRI mozku se provádí několika algoritmy:

1. MR-angiografie - studie s kontrastní látkou, vstřikovaná do cév mozku;
2. MR-spektroskopie - určuje chemické změny v mozkové tkáni;
3. Difuzní perfuzní zobrazování - určuje koncentraci vody, unikátní vlastnosti struktury mozku. Při aplikaci algoritmu je možné detekovat mrtvici, zánět, nádory mozkové tkáně.

Nelze použít aneuryzma MRI mozku s následujícími kontraindikacemi:

• Stimulátory srdeční tkáně;
• kovové oční příčky;
• Infúzní čerpadlo v těle;
• Intrauterinní spirály z kovu;
• implantovaný defibrilátor;
• Intraorální protézy;
• Těhotenství.

Některé radiační příznaky ověření patologie mozku:

1. Symptom "prázdnoty" je absence průtoku signálu MR při vyšetřování tepny;
2. "signál s vysokou intenzitou" s kontrastní angiografií;
3. "Vrstvení" - s trombózním svazkem;
4. Absence MR signálu - při vaskulárních malformacích;
5. "hustá hustá formace" - signál CT angiografie;
6. Iso-intenzivní signál - s krvácením.

Mezinárodní odborníci na záření doporučují provést CT angiografii s "studeným" aneurysmem nebo cévní malformací. Ve "akutní" formě je předepsána MRI nebo MR angiografie.

Komplexní CT angiografie, MR, MR angiografie je velmi informativní seznam diagnostických vyšetření. Při určování taktiky se vyžaduje objem léčebných postupů, celkový seznam informací o zdroji krevního zásobování, velikost, umístění aneuryzmatické stratifikace tepny.

Při předpokladu cévní malformace nebo aneuryzmatu je použití MR angiografie a MRI racionální.

V "akutní" fázi aneuryzmatu se provádí CT angiografie. Studie pomáhá identifikovat rozsah krvácení, určuje etiologické faktory patologie. Pro včasné zjištění aneuryzmatu by měly být použity všechny účinné diagnostické metody pro včasnou detekci aneurysmální expanze cévy.

Druhé stanovisko lékařských odborníků

Pošlete údaje o výzkumu a získáte kvalifikovanou pomoc od našich specialistů!

Co určuje tomografické skenování hlavy

Magnetické rezonanční zobrazování mozku (MRI) je moderní a velmi přesná metoda diagnostiky onemocnění. Princip MRI - v dopadu magnetického pole a radiofrekvenčních impulzů na lidské tělo, které procházejí tělem určitou metodou, způsobují rezonanci v buňkách. Počítač čte impulsy z buněk, dekóduje je a vytváří trojrozměrný obraz. MRI odhaluje patologické stavy měkkých tkání.

Jednou z hlavních výhod této metody diagnózy je absence tělesného poškození. Neexistuje žádné záření, není zapotřebí zavádět radioaktivní látky. Jedinou kontraindikací je přítomnost kardiostimulátoru nebo jiných kovových implantátů, zejména v hlavě. Často se MRI používá ve spojení s počítačovou tomografií (CT).

Co identifikuje MRI hlavy?

MRI může diagnostikovat mnoho různých onemocnění. Tomogram hlavy a mozku dává příležitost identifikovat takové patologie jako:

  • nádory;
  • mrtvice;
  • infekce mozku (encefalitida, meningitida);
  • posttraumatické krvácení;
  • zhoršení zraku;
  • poruchy vnitřního ucha;
  • patologie cév (aneuryzmy, trombózy);
  • porucha funkce hypofýzy.

Jaké nemoci jsou detekovány pomocí MRI?

Co ukazuje MRI? Poškození tkání a cév, nádory, záněty, modřiny, krvácení, stav oční bulvy a sluchadla - to vše ukazuje MRI mozku.

Velkým plusem je, že je možné získat trojrozměrný obraz, který vám umožní vrstvu vrstvou prozkoumat každou buňku a sledovat nejen přítomnost patologie, ale také její příčinu. Tomogram tak může ukázat celou řadu možných chorob mozku a oblast hlavy.

Infekční onemocnění a jejich důsledky

MRI vykazuje infekční onemocnění? Při infekci je MRI jednou z hlavních metod posuzování stavu mozku.

Virové encefalitidy

Encefalitida je virové onemocnění parenchymu (funkční tkáně) mozku. Rozptýlí se v celém mozku. Encefalitida způsobuje takové viry jako je herpes, arboviry, enterovirusy. U MRI a CT se encefalitida určuje na 3. až 3. den onemocnění.

Symetrické ložiska zánětu umístěné ve temporálních lalůčkách, které po sestupu do kufru mozku a jádra kraniálních nervů jsou detekovány. Někdy dochází k mikrocirkulaci, atrofiím a ohniskám nekrózy.

Toxoplasmóza

Toto je nebezpečné parazitické onemocnění lidí a zvířat, které je způsobeno nejjednoduššími organismy Toxoplasma gondii. Osoba se nejčastěji infikuje z domácích zvířat nebo při použití kontaminovaných potravin. Toxoplazmóza se vyskytuje ve formě tyfu, která se vyznačuje zvýšenou teplotou a zvýšením jater nebo formou cerebrální toxoplazmózy, která výrazně ovlivňuje nervový systém. Toxoplasmóza ničí kraniální nervy, meningy.

Při této nemoci vykazuje tomografie mozku jednotlivé nebo více lézí, což nemusí být nutně známkou toxoplazmózy. S lymfomem mozku jsou pozorovány stejné ohniská. Sérologická diagnóza, tj. Krevní test na přítomnost protilátek proti viru, napomůže k přesné diagnóze.

Meningoencefalitida

Jedná se o závažné onemocnění, které je způsobeno virovými nebo bakteriálními infekcemi a je doprovázeno zánětem mozkových obálek. Nejčastěji je meningoencefalitida důsledkem meningitidy nebo encefalitidy. Tato nemoc je často výsledkem časté infekce krve (sepse).

V závislosti na infekci je meningoencefalitida rozdělena na:

  1. Hemorrhagie chřipky je důsledkem chřipky s těžkým průběhem.
  2. Vírus je charakteristický pro virus klíšťaty encefalitidy, hlavní léze se aplikuje na mozeček.
  3. Amobie je nejčastěji pozorována u dětí, která se vyznačuje velmi vysokou úmrtností.
  4. Tuberkulóza - sekundární zánět meningů, který je pozorován u pacientů s tuberkulózou.
  5. Purulentní - onemocnění má bakteriální charakter, ovlivňuje skořápku mozku.

Obraz MRI a CT u různých typů onemocnění je odlišný a závisí na nemoci, která je příčinou meningoencefalitidy. Existují však běžné příznaky, jako jsou hypertrofované membrány mozku a několik zápalů zánětu.

Diagnostika novotvarů

Je MRI pozorováno onkologické onemocnění? Co ukazuje tomogram - benigní nebo maligní novotvary?

Cysty mozku

Cysta je dutina s tekutinou uvnitř, sférickým tvarem. Podle druhu tkáně, lokalizace a věkových charakteristik se cysty dělí na:

  1. Arachnoidy jsou cysty umístěné v arachnoidním plášti mozku. Jsou plněny cerebrospinální tekutinou (cerebrospinální tekutina). Mohou být jak vrozené, tak získané - získané kvůli zánětu a infekčním chorobám.
  2. Koloidní - vrozené vzdělávání. Obvykle nejsou příliš nebezpečné, ale v závislosti na místě mohou interferovat s proudem mozkomíšního moku.
  3. Dermoidní a epidermoidní jsou tvoření tukové nebo epidermální tkáně v mozku. Povinné odstranění.

Samotná cysta není nebezpečná, je to neškodná entita. Může však tlačit na životně důležité části mozku, což způsobí narušení jejich funkcí. Chcete-li se zaměnit se zhoubným novotvarem, je možná cysta, ale zpravidla může zkušený odborník snadno určit povahu nádoru.

Zobrazování magnetické rezonance se v tomto případě provádí s kontrastem (zřetelným lékem, který se pacientovi před podáním podává). To umožňuje rozlišovat cysty od nádoru, protože maligní forma vytváří v sobě kontrastní látku a cysta na ni žádným způsobem nereaguje. Během MRI může lékař určit velikost, tvar a strukturu cystické výchovy.

Malé cystické změny v parenchymu mozku

MRI s vysokou informovaností ukazuje neoplazmy v epifýze, v meziplanetární nebo hypofýze.

  • Cysty epifýzy. Jedná se o malé cystické útvary v hypofýze (epifýza). Jsou také nazývány pineální cysty. Mohou vést k zablokování kanálků žlázy. Pokud nejsou odstraněny včas, způsobují hydrocefalus, poškození epifyzou a narušení endokrinního systému v těle.
  • Cyst mozku plachty. Mezilehlá plachta je záhyb měkké skořápky mozku, který se nachází na střeše třetí komory mozku. Cysta na tomto místě je tvořena před narozením. Při procesu tvorby nervového systému plodu v záhybu plachty se může vytvořit dutina, která se nakonec změní na cyst. Toto vzdělání neroste a nezpůsobuje tělu žádné potíže. Obvykle je nemusíte odstraňovat. Mělo by být vyšetřováno pouze jednou ročně, aby bylo možné sledovat stav cysty.
  • Cyst hypofýzy. Jedná se o malý cystický nádor s hustou membránou. Je umístěn v těsné blízkosti hypofýzy a může s růstem negativně ovlivnit. Vzhledem k tomu, že hypofýza je hlavní žlázou celého organismu, jeho poruchy mohou být velmi nebezpečné pro zdraví. Cysta může stlačit žlázu, což způsobuje poruchy zraku, bolesti hlavy a hypopituitarismus.

Lipomu mozku

Samotný lipom je neškodný benigní nádor tvořený tukovým tkáním, takzvaným tukovým tkáním. Pokud se však nachází v mozku, je to velmi nebezpečný jev, i když je to docela vzácné. Nejčastěji je nádor lokalizován v interhemisférické fissure nebo corpus callosum.

Přesná příčina této nemoci, vědci dosud nezjistila. Obvykle jsou příčinou genetické predispozice nebo poruchy metabolismu tuku v těle.

Na MRI a CT vypadá lipom jako ostře načrtnuté tvoření tukové tkáně, které netvoří perifokální edém a neovlivňuje sousední tkáně.

Lipom může být zaměněn s epidermoidními nebo teratoidními cysty. Pro přesnější diferenciaci se používá tomografie s potlačením tuku. V tomto případě lipom úplně zmizí z monitorů, což slouží jako potvrzení diagnózy.

Astrocytom mozku

Je to nádor, který se vyvíjí z buněk neuroglie - astrocytů. Může se vyskytnout v jakékoli části mozku. Tumor je maligní, snadno proniká do sousedních tkání, což způsobuje nekrózu s krvácením. V posledních fázích není chirurgické odstranění tohoto nádoru možné.

Při astrocytomu poskytuje MRI nejpřesnější výsledky. Tomografie se provádí s kontrastem, který jasně izoluje tkáně, které přivádějí nádor.

Diagnostika tlakových problémů

U MRI jsou viditelné i změny spojené se zvýšeným nebo sníženým intrakraniálním tlakem, tj. S poruchou cirkulace mozkomíšního moku.

Zvýšený nitrolební tlak

Intrakraniální hypertenze je porušení cirkulace mozkomíšního moku (cerebrospinální tekutina) v komorách mozku, vyjádřeno zvýšeným tlakem. Jedná se o velmi nebezpečný fenomén mozku, jeho následky mohou ovlivnit normální funkce. Mozek se stlácí, buňky a vodivé cesty mezi nimi mohou být poškozeny.

Hlavními příčinami zvýšeného tlaku jsou posttraumatické hematomy, nádory, přebytečná tekutina v těle, což vede ke zvýšení objemu mozkomíšního moku. Hypertenze může být také způsobena cévami, migrénami, virovými onemocněními mozku a dokonce i obezitou.

Na MRI může být zvýšení množství mozkomíšního moku pozorováno jako zvýšení komor, štěrbiny mezi hemisférami nebo subarachnoidním prostorem.

Snížený intrakraniální tlak

Intrakraniální hypotenze - snížení tlaku v mozkových komorách. Jeho příčiny mohou být všechny druhy, například:

  • alergie;
  • stres, přepracování;
  • nedostatek vitamínů;
  • otravy;
  • prodloužený vysoký krevní tlak v cévách mozku;
  • selhání v endokrinním systému, hormonální poruchy.

V tomogram hypotenze vypadá to, že zúžení mozkových komor, amplifikace a ztluštění mozkových blan, snížením množství alkoholu kolem optického nervu a rozšíření žilních dutin.

Jiné patologie

MRI může navíc diagnostikovat mnoho dalších patologií: edém, atrofii, aneuryzma.

Cerebrální edém

Toto je zvýšení objemu mozku kvůli nadměrné tekutině v buňkách a mezibuněčném prostoru. Výsledkem je, že mozku přestane běžet normálně do lebky, je to stlačeno kostí. Edém mozku není nezávislou chorobou, doprovází základní onemocnění.

Příčiny mozkového edému:

  • mrtvice;
  • trauma hlavy;
  • nádory;
  • Mnoho infekčních onemocnění, jako je chřipka, klíšťová encefalitida.

Tomografie projeví pokles lumenu mezi mozkem a kostí lebky, stlačením mozkových komor nebo jejich deformací.

Mozková atrofie

Tento proces je smrt buněk a zničení interneurálních spojení. Nejčastěji se vyskytují u starších žen.

Hlavní příčinou atrofie je stárnutí organismu za podmínek genetické predispozice. Smrt buněk se však může vyskytnout i z vnějších důvodů, například při zneužívání alkoholu a kouření.

Smrt mozkových buněk se vyskytuje u novorozenců. To je obvykle jeden z důsledků hydrocefalu. Léčba této patologie neexistuje, takže většina dětí umírá.

Aneuryzma mozku

Pro účely odhalení patologických stavů krevních cév se používá metoda, jako je magnetická rezonanční angiografie (MRA). Tato metoda umožňuje bez průniku vyšetřit všechny cévy mozku.

MRA se může provádět s kontrastním prostředkem, který spočívá v zavedení speciálního kontrastního činidla do krve. Tato látka vám umožní izolovat nádoby na pozadí jiných struktur mozku, abyste je přesně a podrobně prozkoumali.

Aneuryzma je výčnělek a ztenčení části stěny cévy, která je naplněna krví a může tlačit na okolní tkáně, poškozovat je a narušit jejich funkce. Také tento výčnělek může způsobit prasknutí stěny cévy a následné krvácení.

Je poměrně obtížné zjistit aneuryzma s tomografií a CT. Pokud je aneuryzma typická, s vysokým průtokem krve, prakticky se neliší od zbytku cév. Zavedení kontrastu také neumožňuje úlohu, nehromadí se v dutině aneuryzmatu. Vidíme ale jeho hromadění ve stěnách aneuryzmatu.

Aneuryzma břišní aorty

Taková aneuryzma je jednou z nejčastějších vaskulárních onemocnění. Zpočátku se tato nemoc nevykazuje, ale nakonec vede k hrozným následkům, jako je prasknutí aorty, což může vést k šoku nebo dokonce ke smrti.

Existuje také riziko vzniku krevních sraženin nebo odtrhávání části stěny cévy, které následně vstupuje do krevního oběhu a upadá do menších cév. MRI aneuryzmatu abdominální aorty se považuje za zhrubnutí kosti aorty nebo jejích místních výčnělků.

Dokonalost technologie a rozvoj medicíny rozšiřují možnosti diagnostiky a terapie většiny nemocí. V budoucnu lze očekávat zlepšení v oblasti techniky zobrazování magnetickou rezonancí.

Více Informací O Plavidlech