Aneuryzma interpriální septa (WFP): příčiny a léčba

Z tohoto článku se dozvíte: co je aneuryzma interturální septum (zkratka MPP), její typy. Příčiny patologie, jaké mohou být příznaky. Pokud je léčba nezbytná a kdy ne.

Při aneuryzmatu meziknihového septa se jeho zakřivení vyskytuje na levé nebo pravé straně.

Aneuryzma je považována za výčnělku mezikvartálního přepážky o velikosti 10 mm nebo více. Menší zakřivení může být považováno za variantu normy, pokud není doprovázeno dalšími patology.

Aneuryzma sama o sobě není nebezpečnou patologií a zvláštní léčba se obvykle nevyžaduje, zvláště pokud se pacient neobtěžuje žádnými příznaky.

Nicméně v každém případě, pokud máte takovou odchylku, pozorujte kardiologa a podstupujte preventivní vyšetření jednou za rok.

Typy, příčiny, mechanismus vývoje aneuryzmatu MPP

V závislosti na jeho podobě rozlišujte:

  • výstupek do levého atria;
  • výstupek do pravé síně;
  • Aneuryzma ve tvaru písmene S.

Tato klasifikace nemá velký klinický význam. Jediná věc, kterou lze poznamenat, je, že zakřivení ve tvaru písmene S je nebezpečnější než levý nebo pravotočivý.

Anomálie může být jak vrozená, tak získaná.

Vrozená forma aneuryzmatu

Vrozená aneuryzma MPP je diagnostikována s plánovaným vyšetřením dítěte.

Vypadá to kvůli genetické predispozici (pokud v rodině někdo měl tento problém, může být předán dítěti) nebo kvůli poruchám embryonálního vývoje. Kardiovaskulární systém plodu může trpět špatnými zvyky matky, těžkými stresy během těhotenství a také přenášen během období těhotenství infekčních nemocí.

Vrozená aneurysma se vyvíjí podle následujícího principu. V mezipředmětové přepážce embrya je malá díra - oválné okno. Za normálních okolností se u dětí bezprostředně po porodu zcela rozvine. V patologických případech nemusí být zcela zavřený (v případě, že pacient s diagnózou foramen ovale), nebo vypnout velmi tenkou vrstvu tkaniny (je-li tato jemná část přepážky úseků a ohyby na jedné straně, tvořící aneurysma).

Získaný formulář

Získaná hodnota je zjištěna u dospělých, zejména ve věku nad 50 let. Může se objevit jako důsledek infarktu myokardu nebo jako změna způsobená věkem způsobená stárnutím těla.

Možné příznaky aneuryzmatu MPP?

Ve většině případů aneuryzma samotného mezipředmětu nevytváří žádné nepříjemné příznaky ani u dospělých, ani u dětí. Proto není možné jej diagnostikovat na základě stížností pacienta. Chcete-li zjistit tuto anomálii, musíte pravidelně absolvovat preventivní lékařskou prohlídku. Nicméně, během něj lékaři ne vždy přidělují ultrazvuk do srdce, takže pacient nemusí ani dlouhou dobu vědět o své srdeční choroby.

U novorozenců se patologie může někdy projevovat ve zpožděném přírůstku hmotnosti. V tomto případě lékaři předepisují komplexní vyšetření, během něhož se vyšetřuje nejen srdce.

U dětí, dospívajících, kteří mají aneurysma MPP může být snížena odolnost, nemohou tolerovat intenzivní cvičení (jako je dodávání norem v posilovně nebo navštívit sportovní rubriku). To je způsobeno skutečností, že v dospívání, kvůli intenzivnímu růstu a pubertu, se kardiovaskulární systém již dostává hodně práce. Nepríjemné příznaky obvykle s věkem přecházejí.

Pokud se však dítě stěžuje na špatné zdraví a rychlou únavu, aneuryzma síňového septa není kontraindikací pro tělesnou výchovu a sport.

Diagnostika

K identifikaci choroby použijte Echo KG (ultrazvuk srdce).

Postup je absolutně bezbolestný, a proto se používá k diagnostice srdečních patologií u dětí, včetně novorozenců. Během ultrazvuku svléknout pacient od pasu nahoru, lehne na pohovku na zádech, lékař aplikuje speciální gel a začne objevovat srdce pomocí ultrazvukového přístroje. Pak lékař požádá vyšetřovatele, aby se obrátil na levou stranu, aby se podíval na srdce v jiné projekci. Před zahájením léčby se doporučuje nejíst (nejméně hodinu před diagnózou). S tebou potřebuješ ručník na postel na gauč a pár ubrousků, a pak tělo z gelu otřete.

Pomocí echokardiogramu lze detekovat nejen aneuryzma MPP, ale i další defekty, stejně jako hodnocení výkonu srdce a stavu všech jeho čtyř komor.

Komplikace

Pokud je aneuryzma velká v oblasti, může způsobit takové odchylky:

  • arteriální hypotenze (nízký krevní tlak);
  • arytmie;
  • srdeční selhání prvního stupně.

Obvykle se objevují u dětí v dospívání a u starších osob.

Nebezpečnější komplikací aneuryzmatu je prasknutí mezikvartálního přepážky v místě výčnělku. Přes to, že to zní velmi děsivě, tento jev nevede ke smrti najednou. V místě ruptury vzniká vada, která následně ovlivňuje činnost srdce (způsobuje srdeční selhání, arytmie).

Děti a dospívající mohou zaznamenat přestávku v WFP v místě zakřivení, pokud:

  • Aneuryzma je velká v oblasti.
  • Dítě dostane nadměrnou fyzickou aktivitu. Zvlášť když začali náhle. Například dítě vedlo sedavý životní styl, přeskočilo třídy tělesné výchovy a poté začalo navštěvovat sportovní sekci bez předběžné přípravy.
  • Vyvinul špatné návyky (kouření, pití alkoholu, zneužívání energie).
  • On má vážné problémy s jídlem (jíst hodně rychlého občerstvení, potraviny s vysokým obsahem škodlivých přísad, odmítá jíst normální jídlo).
  • Teenager je neustále nedosypaet (v noci jde na diskotéky nebo se připravuje na kontrolu).
  • Má nadváhu.

Častěji, aby se vyvolalo protrhnutí přepážky, je nutné kombinovat několik faktorů z výše uvedeného.

U dospělých je MPP natrženo místo aneuryzmatu ze stejných důvodů jako u dětí, a také:

  • z důvodu emočního přetížení v práci;
  • kvůli stárnutí těla.

Existuje důkaz, že u starších pacientů s aneuryzmem MPP se zvyšuje riziko tvorby krevních sraženin.

Léčba a způsob života aneuryzmatu MPP

Aneuryzma interatrial septa, která není komplikovaná otevřeným oválným otvorem, nevyžaduje speciální terapii. Léčba léků se používá pouze tehdy, pokud aneuryzma způsobí závažnou hypotenzi, arytmii nebo srdeční selhání.

Příčiny a léčba aneuryzmatu meziknihovního septa (MPP)

Mezi nemocemi srdce existují podmínky, které mohou být u dospělých a dětí. Nejsou okamžitě detekovány, nemají výrazné projevy a ne vždy vedou k závažným komplikacím. Malé anomálie srdce zahrnují aneuryzma interatriální septa, při které se na jedné ze stěn srdce vytváří otok nebo vypuknutí. hrozí riziko prasknutí při zlomu je minimální, ale vzhledem k možnosti tvorby krevních sraženin v „kapse“ je riziko tromboembolické nemoci ve velkých cév přicházející ze srdce. Proč vzniká aneuryzmatické kapsa v oblasti meziknihovního septa? Jaké jsou možné typy patologie? Jak se manifestuje aneuryzma MPP a jakými metodami je onemocnění odhaleno? Jaké jsou metody léčby a vždy potřebujete chirurgický zákrok?

Jaké příčiny vedou k vyboulení septum srdce

Aneuryzma interatrial septa, která se vyskytuje u dětí a dospělých, se může v kauzálním faktu lišit. U dospělých jsou nejdůležitější následující:

  • nedávný srdeční záchvat, který bude mít za následek ztenčení a oslabení přepážky mezi předsátím v důsledku jizvy;
  • infekční poškození srdečního svalu;
  • mechanické trauma.

Ve skutečnosti může být jakýkoli lokální dopad v oblasti interatrialu základem pro formování a postupné zvyšování aneuryzmatálního výčnělku.

U dětí je hlavním příčinným faktorem vrozená vada v oválném okně, ke kterému dochází při narušení nitroděložního vývoje. Za normálních okolností se tento otvor dostatečně rychle uzavře pro novorozené dítě. Nicméně předčasné zpožděné formace neperforovaná díra je velmi slabé stěny nebo opouštět malé velikosti otvor stává faktorem, který vyvolává vznik výdutí u dětí.

Jaké jsou typy aneuryzmatů v oblasti MPP?

Vzhledem k anatomickým vlastnostem stěny v atriu existuje několik patologických možností:

  • aneuryzma s výstupem z levého atria doprava (správný typ oběhu je výraznější v levé části srdce);
  • vyklenutí z pravé strany do přední síně srdeční komory;
  • Aneuryzma ve tvaru písmene S, když se jedna část mezikusové stěny rozšiřuje doleva a druhá část doprava.

Jakákoli aneuryzma interturální septum může vést k narušení průtoku krve a co je nejnepříjemnější - vytváří podmínky pro trombózu. To je zvláště výrazné, když se velikost vyklenutí zvětší a přesahuje 1 cm.

Jaké jsou příznaky onemocnění?

Manifestace a příznaky srdečních onemocnění jsou tak minimální, že v naprosté většině případů nejsou žádné příznaky. Asymptomie se zpravidla vyskytuje s malým množstvím aneuryzmatu a bez díry mezi síňami. Pokud se v důsledku přerušení stěny vytvoří spojení mezi pravou a levou síňovou částí, pak je možné vypustit část krve nesprávným směrem. A v tomto případě se mohou objevit následující příznaky:

  • těžkosti a bolesti v levé části hrudníku;
  • velmi rychlá únava a neschopnost cvičení;
  • různé problémy spojené se srdcem (dušnost, palpitace, poruchy rytmu).

Všechny tyto příznaky jsou zcela netypické a pouze při odkazu na lékaře a plnou klinickou prohlídku je možné najít interatriální vadu.

U dětí je symptomologie mnohem výraznější, takže neinfikované oválné okno je odhaleno u novorozence v mateřské nemocnici, aneuryzmatu MPP u starších dětí - s ambulantním vyšetřením v polyklinice. Typické příznaky u dětí:

  • trvalá bledost pokožky;
  • nedostatečný přírůstek hmotnosti v prvních měsících života;
  • dítě zaostává za vývojovými vrstevníky, a to jak duševní, tak fyzické;
  • existuje celková slabost a časté nachlazení.

Všechny příznaky onemocnění vznikají z výtoku krve přes vadu stěny v prostoru atria, takže u dětí se to projevuje výrazněji a silněji.

Jak je nemoc diagnostikována?

Když půjdete k lékaři při poslechu srdce, můžete slyšet patologické zvuky, které se zvyšují s jakoukoliv fyzickou aktivitou. Při podezření na problém lékař předepíše následující další vyšetření:

  • elektrokardiografie (EKG);
  • Ultrazvuk srdce s dopplerometrií;
  • Tomografické studie (MRI, CT) pro jakékoli pochybnosti při diagnóze nebo pro zjištění více srdečních vad.

V mateřské nemocnici neonatolog okamžitě vykonává primární vyšetření dítěte a s jakýmkoli podezřením na srdeční patologii má dítě EKG a ultrazvukem srdce. Obvykle jsou tyto metody dostatečné pro diagnostiku otevřeného oválného okna nebo detekci aneuryzmatu.

Jak se léčba provádí?

Aneuryzma interatriálního septa vyžaduje chirurgickou léčbu pouze s významnou velikostí defektů, kdy vzniknou vážné problémy se srdcem. Nebo jestliže existují další nemoci srdečního svalu, u nichž aneuryzma výrazně zhoršuje život člověka.

Při malém rozměru a minimálním riziku prasknutí aneuryzmatu lékař předepíše konzervativní léčbu, která obsahuje speciální léky k prevenci trombózy a doporučení pro životní styl. Povinné pravidelné sledování s vyšetřením je nezbytné, aby bylo možné včas zaznamenat nárůst defektu nebo riziko tromboembolie velkých cév.

Je možné problém předejít

Dokonce i když je slabost mezikrystalové stěny, není vůbec nutné, aby na tomto místě došlo k aneurysmu. Mezi hlavní preventivní opatření patří:

  • snížení rizika infarktu myokardu v důsledku aktivního životního stylu, kontrola arteriálního tlaku, dodržování diety s prevencí obezity a aterosklerózy;
  • včasná a správná léčba jakýchkoli infekčních onemocnění, jak chronických, tak běžných nachlazení;
  • dodržování psychoemotické rovnováhy s dodržováním každodenní rutiny a prevence stresových situací.
Slabost mezikrystalové stěny s vytvořením výčnělku nemůže ovlivnit normální rytmus života člověka. Avšak aneuryzma v srdci představuje potenciální riziko vzniku krevní sraženiny. A u dětí může tento problém významně narušit normální růst a vývoj. Proto, pokud se objeví malá anomálie srdce, dodržujte doporučení lékaře pro konzervativní nebo chirurgickou léčbu.

Jaká je aneuryzma interatrial septa a jak ji léčit

Obsah

Aneuryzma interatrial septum je anomálie srdce, která se může vyvíjet po mnoho let bez toho, aby dala zřetelné znamení. Taková patologie ovlivňuje kvalitu života, může se projevit od narození až po stáří. Jaká je prognóza života člověka s diagnózou aneuryzmatu v MPP? Jak zjistit přítomnost nemoci v počáteční fázi? Jaké možnosti léčby nabízí moderní medicína?

Příčiny vzniku patologie

Tak jaká je aneuryzma interatrial septum? Tento anomální výstupek septum směrem k oválné fossi. Tato patologie se často objevuje u dospělých mužů, méně často u dětí, na pozadí systémové dysplazie pojivové tkáně.

Dosavadní aneuryzma MPP je diagnostikována ve třech formách:

  • zakřivení na pravé straně;
  • zakřivení doleva;
  • zkreslení typu S.

Pokud byla taková patologie přijata dítětem při narození, pak s náležitou léčbou a stálým pozorováním se lékař může vyhnout relapsům nebo komplikacím.

Lékaři říkají, že aneuryzmatický výčnělek může nastat kvůli:

  • trpěl infarktem myokardu;
  • ateroskleróza nebo cystická mediastinální nekróza;
  • pozdní stadia syfilisu;
  • hypertenze;
  • systematické užívání alkoholu;
  • trauma k cévám srdečního svalu;
  • obezita související se zneužíváním mastných potravin;
  • dědičný faktor;
  • intrauterinní anomálie při tvorbě pojivové tkáně;
  • infekční onemocnění, které matka trpěla během těhotenství;
  • pozdní uzavření vadného septa v pravém a levém atriu.

Klinický obraz patologie

Tato patologie srdce nejčastěji v prvních etapách se nezjavuje. Rodiče nebo dospělí jsou velmi obtížní podezření, že se v těle objevuje vážný problém. Neustále navštěvovat rodinného lékaře, který je podroben lékařským vyšetřením, může mít jen určité známky, že plavidlo je vyboulené.

Tyto atributy zahrnují:

  • Brzdění v psychofyzickém vývoji, nízká hmotnost, přetrvávající virové nebo infekční onemocnění, slabost je typická pro děti od 1 do 3 let. Tento indikátor jasně ukazuje, že se rozvíjí aneuryzma interventrikulárního septa. Kvůli nárůstu objemu pravé komory se vyskytuje nadměrná cirkulace kroužku.
  • Od 4 do 7 let se onemocnění projevuje jako významné zpoždění růstu, stálé slabosti, rychlé únavy. Při lékařském vyšetření může lékař slyšet posílení prvního tónu srdce, což je arytmie.
  • Jasnější než celý klinický obraz se projevuje v dospívání. Pacienti mohou mít bledou pokožku, zřetelně zazní druhý tón, pulsní frekvence a pokles krevního tlaku. Během diagnostiky přístroj ultrazvukem jasně ukazuje zvýšení plicního kufru s pravou síní.
  • V dospělosti se klinický obraz projevuje dušností, rychlou únavou, systematickým závratě, srdečním selháním.

Bez ohledu na věk pacienta se symptomy patologie mohou vyvinout různými způsoby. V některých případech je evidentní patologie srdce a pacienti jsou léčeni včas v lékařské péči, jiní jsou skrytí a diagnóza je náhodná.

Je také třeba připomenout, že aneuryzma MPP, která je způsobena přeneseným infarktem myokardu, má vlastní typy vývoje a klinického obrazu:

  1. Chronické. Patologie se projevuje v 6. týdnu po infarktu, přičemž příznaky jsou velmi podobné srdečnímu selhání.
  2. Ostré. Vyskytuje se 2 týdny po infarktu. Klinické projevy patologie: prudký nárůst tělesné teploty, leukocytóza, poruchy rytmu srdce.
  3. Subakutní. Bylo diagnostikováno po 3-6 týdnech po infarktu. Pacienti mají dýchavičnost, palpitace.

Diagnostické testy

Aneuryzma membránové části mezikomorového septa je diagnostikována v několika fázích. Zpočátku lékař provádí anamnézu pacienta. Je nutné zkontrolovat genetickou predispozici, zkoumají se okamžiky spojené s intrauterinním vývojem v mateřském organismu.

Po shromáždění těchto údajů může lékař pro vyšetření nabídnout následující možnosti:

  • Ultrazvuk orgánů hrudní dutiny. Během této studie lékař specifikuje velikost srdce, zkoumá možnosti přítomnosti patologie;
  • EKG. Je určen pouze k určení specifické polohy patologie;
  • CT nebo MRI. Pomocí tohoto přístroje se vyšetřují cévy srdce, jejich velikost, případné zhrubnutí stěn, celkový stav aneuryzmatu se vypočítá;
  • pokud je u dětí diagnostikována aneuryzma interatrial septa, provede se doplerometrie.

Nejčastěji probíhají paralelní konzultace s terapeutem nebo pediatrem, aby se objasnily další patologie, možné příčiny, které způsobily tento problém.

Možnosti léčby aneuryzmatů MPP

Léčba patologie přímo závisí na její progresi. Pokud jsou změny nepatrné a nezvyšují se, léčba může být terapeutická.

Takový účinek spočívá v dodržení určitých doporučení lékaře:

  • stravu, ve které budou produkty s nízkým obsahem cholesterolu a soli;
  • snížení fyzické aktivity, jsou některé druhy činností minimalizovány;
  • pořádají kurzy stabilizujících léků.

Pomoc při drobných změnách v oxenobaroterapii. Léčba se provádí v prostředí, kde se zvyšuje obsah kyslíku.

Aby se zabránilo komplikacím, tito pacienti jsou na evidenci dispenzarů a podrobí se preventivní kontrole každých šest měsíců. Pokud je aneuryzma střední velikosti, pak se podává medikace.

Doporučují se následující skupiny léků:

  • glykosidy;
  • antikoagulancia;
  • antiarytmická;
  • beta-blokátory;
  • vitaminy skupiny B;
  • mikroelementy zinku, hořčíku, vápníku.

Všechny léky redukují srdeční frekvenci a zabraňují arytmii. Pokud se v předoperačním období provádí léková terapie, mohou být doporučeny glykosidy a antikoagulancia.

Pokud obě uvedené metody nevytváří požadovaný výsledek a pacient postupuje rychle, doporučuje se chirurgický zákrok. Při takovém zásahu je stěna aneuryzmatu zpevněna pomocí polymerních materiálů. Tento účinek blokuje další růst a prasknutí nádoby.

Pokud je situace kritická a onemocnění dosáhne svého vrcholu, provádí se resekce aneuryzmatu, během které se stěny rekonstruují.

Doma můžete jako prevenci zadat léčebné odvarky, které zahrnují:

  1. Rosehips.
  2. Kořeny ayr bažiny.
  3. Valerij.
  4. Hloh.

Všechny uvedené komponenty jsou v poměru 1: 1 a nalijte vroucí vodu - 0,5 litru. 1 čajová lžička výsledného vývaru je chována ve 300 gramech vody a před jídlem vypijte 1 sklenku 3x denně. K dosažení potřebného terapeutického účinku by léčba takovým odvarem měla trvat nejméně 1 rok.

Komplikace aneuryzmatu, preventivní opatření

Tuto patologii lze úspěšně léčit, jestliže kontaktujete svého lékaře včas a dodržujte všechna jeho doporučení.

V případě nereagování na lékařskou péči mohou pacienti vyvinout:

  • porucha srdečního rytmu;
  • tromboembolické změny. V mnoha případech je aneuryzma interturálního septa kombinována s přítomností komunikace mezi síňami. Vířivky toku krve, které se získávají v oblasti díry, vedou k tvorbě trombů. Mohou se pohybovat do mozku a způsobit mrtvici;
  • ruptura aneuryzmatu. Pokud je onemocnění doprovázeno vysokým krevním tlakem, pak je to riziko náhlého úmrtí.

Jako preventivní opatření můžete použít následující doporučení:

  1. Racionální a vyvážená výživa. Neměl by být tlustý, ale množství vlákniny se zvyšuje.
  2. Je třeba zcela vzdát kouření a alkoholu.
  3. Pravidelně hrát sporty. V případě, že v anamnéze jsou určité patologické stavy srdce, měla by být fyzická aktivita mírná a koordinovaná s ošetřujícím lékařem.
  4. Chcete-li navštívit kardiologa včas, správně zacházejte s jakýmikoli chorobami, zejména infekčními.

Při dodržování těchto jednoduchých doporučení mnoho pacientů dokáže žít plný a pohodlný život. Zdravotní statistiky potvrzují tato data. Úmrtí zaznamenaných v pouhých 10% všech pacientů, 80% pohodlně žít s výdutí necítí žádnou změnu, pracuje, odpočívá, aktivní životní styl. Hlavním pravidlem pro pacienty s touto patologií je spolupráce s lékařem a provádění všech doporučení.

Co potřebujete vědět o aneurysmatu mezikniva

Aneuryzma interturální septum je choulostivá nemoc - anomálie srdce, která se nemůže projevit po mnoho let, ale může významně ovlivnit kvalitu života člověka po celý život od narození až po stáří. V raných fázích je obtížné diagnostikovat, protože se vyskytuje bez příznaků. Je důležité varovat před touto nemocí a někdy i bez pomoci zvenčí bude obtížné pochopit její jemnosti a příznaky. Řešení tohoto problému se vztahuje na kvalifikované specialisty, kteří vám mohou poradit na webových stránkách dvadsáti čtyři o sedm, stačí zadat otázky týkající se zájmu v níže uvedeném formuláři.

Mnoho našich čtenářů pro léčbu srdečních chorob aktivně používá široce známou metodu založenou na přírodních složkách, objevenou Elenou Malyshevou. Doporučujeme vám, abyste si je přečetli.

Aneuryzma MPP je anomálie ve struktuře srdečního svalu, která je reprezentována sacciformním výstupem, který se objevuje na interventrikulární septa. Ve většině případů se tento výčnělek vytváří v místě, kde jsou tkáně nejvíce vyčerpané a tenké. Toto onemocnění patří do skupiny malých anomálií ve vývoji srdečního svalu.
Existují tři typy deformace meziknihovního septa:

  • výstupek aneuryzmatu doleva;
  • vyčnívání aneuryzma vpravo;
  • Ohýbání ve tvaru písmene S.

Příčiny

Navzdory skutečnosti, že lidé o této chorobě již dlouho věděli, po celou tuto dobu neexistují opravdu vážné studie. V medicíně existuje několik teorií, které vysvětlují, proč může vzniknout. Prvním faktorem, který může způsobit predispozici k aneurysmu MPP, vědci nazývají dědičnost. Druhým faktorem, který je schopen vyvolat takovou onemocnění - uvnitř srdce byla během intrauterinního vývoje dítěte destabilizována tvorba spojivky. Tato porucha je obvykle vyvolána infekčními nemocemi (intrauterinní infekce), které postihují matku během březosti plodu. Třetím faktorem může být uzavření deferentní části přepážky mezi pravým a levým atriem u dětí.

Fyziologickým základem pro výskyt aneuryzmatu je přítomnost "okénka" v ovzduší nenarušeného dítěte - oválné díry v mezikvartálním přepážce. Toto "okno" je u novorozenců uzavřeno teprve po narození, ale stěny v místě uzavření již nejsou kondenzovány a jsou zranitelným místem. Když se krevní tlak zvyšuje, může se začít roztahovat a vyčnívat - tímto způsobem vzniká aneuryzma interatrial septa.

Symptomy aneuryzmatu

Lidé s touto anomálií zpravidla nemají žádné zvláštní stížnosti, podle nichž by doktor mohl mít takovou nemoc. V počátečních stadiích vývoje aneuryzmatu se MPP nemusí projevovat, ale ve věku 1-3 let, se zpožděním psychologického a fyzického vývoje, může existovat důvod k podezření na toto onemocnění. Zpomalení fyzického vývoje zde vyjadřuje skutečnost, že dítě je těžké, těžko dokáže získat správnou hmotnost odpovídající jeho věku. Takové děti mají zvýšenou predispozici k sezónním onemocněním a zvyšuje se zatížení jejich pravé komory, což může způsobit přetížení plicního oběhu.

Ve starším věku mají děti s aneuryzmou pod úrovní svých vrstevníků nízkou tendenci k fyzické námaze, někdy mohou mít arytmie a bolesti, které vznikají v oblasti hrudníku. Viditelný výčnělek v oblasti, kde se nachází srdeční sval, je charakteristický. Existuje svalová atrofie a bledost pokožky u dětí a dospělých. Při poslechu srdce doktor může zaznamenat posílenou tónu; Systolický šelest není hrubý ani nahlas. Z fyzického námahu se tento šum stává hlasitějším.

U dospělých a zejména u starších pacientů může dojít k prasknutí aneuryzmatu. Přerušení je možné, když je osoba vystavena stresu, silnému fyzickému stresu a přímo ke zranění ze srdce.

Mnoho našich čtenářů pro léčbu srdečních chorob aktivně používá široce známou metodu založenou na přírodních složkách, objevenou Elenou Malyshevou. Doporučujeme vám, abyste si je přečetli.

To nezpůsobuje bezprostřední následky na lidské zdraví, avšak v místě zlomeniny vzniká vada, s níž může žít ještě mnoho let. Symptomy prasknutí srdeční anomálie:

  • akutní bolest v oblasti deformace;
  • hmatatelné nepohodlí v oblasti srdečního svalu;
  • zvýšená únava lidského těla;
  • časté narušení činnosti srdce.

Detekce onemocnění

Aneuryzma interatrial septum je nejčastěji diagnostikována ultrazvukem (ultrazvuk), stejně jako odborníci používající elektrokardiografii, počítačovou tomografii a NRM. Toto onemocnění může být diagnostikováno u novorozenců ultrazvukovým vyšetřením srdce, avšak konečná diagnóza se provádí pouze v případě diferenciálního vyšetření oválného okna v mezikomorové septa. Pro spolehlivou diagnostiku výčnělku v oblasti přepážky by měla být 10 mm. Tato norma je podmíněna, protože výčnělky větší než 5 mm mohou být také nazývány aneuryzmou.

Počítačová tomografie v případě diagnostiky aneuryzmatu interventrikulární septum umožňuje informovat o aktuální velikosti a umístění výčnělku v zóně rafinovaných tkání.

Následné vyšetření srdce lékaře je předepsáno v případě, že existují podezření na jiné srdeční možné nemoci a patologické stavy.

Aneuryzma u novorozenců a dětí

Aneuryzma PMM u kojenců patří do kategorie vrozených srdečních vad. Často se vyskytuje z dědičné cesty, která je s největší pravděpodobností otcem nebo matkou novorozence trpí touto anomálií. Navíc vznik této poruchy srdečního svalu u dětí ovlivňuje fyzický stav matky během těhotenství a dokonce i onemocnění, jako je chřipka, může způsobit dysfunkci ve vývoji dětského srdečního systému. Před začátkem těhotenství je důležité vyléčit všechny infekční nemoci matky, aby se snížila možnost narození dětí s anomálií.

Od prvních dnů života dítěte s aneurysmem je jediným příznakem, který indikuje poruchu, modravá barva pleti dítěte. Pokud je aneuryzma MPP v rozmezí 10-15 mm, takové dítě se vyvine bez komplikací. V souvislosti s větší zátěží na pravé komoře, srdce dětí s touto patologií bude kvůli vyprazdňování krve mít rozšíření hranic doprava a nahoru, což je způsobeno zvýšením velikosti pravého atria a plicního kmene. Arteriální tlak u těchto dětí, obvykle nízký. Až dva roky budou mít novorozenci časté respirační onemocnění.

Průměrná délka života je 40-45 let, nicméně průměrná délka života v 80 letech a více není vyloučena.

Ale v každém případě, po 40-50 letech, tito pacienti dostávají status invalidního z důvodu zvýšeného tlaku v plicích. Přes toto malé procento dětí (3-5%) je samoopravné anomálie.

Když jsme pečlivě studovali metody Eleny Malyshevy v léčbě tachykardie, arytmie, srdečního selhání, neštovic a celkové obnovy těla - rozhodli jsme se ji nabídnout.

Často se u dětí s takovou vadou v srdečním svalu diagnostikuje chronická pneumonie způsobená přetrvávajícími respiračními onemocněními. Možná smrt dítěte s aneuryzmem mezikomorového septa v dětství. Se sekundární pneumonií nebo revmatismem zemřou pacienti s touto anomálií v 10% případů. Léčba interventrikulární septa je možná pouze tehdy, je-li vypouštění krve velké. Korekční operace spočívá v šití vady nebo vytvoření syntetické náplasti na slabém místě v přepážce.

Komplikace

Hlavní komplikace aneuryzmatu je její prasknutí, které však nemá žádné fatální důsledky, je nesrovnatelné s prasknutím srdce a neovlivňuje sílu čerpání krve. Zakřivení MPP může způsobit komplikace v práci srdce a chronických forem srdečního selhání. Existuje také riziko vzniku aneuryzmatu krevních sraženin (embolů), které při odpojení mohou vyvolat mrtvici, ale nejsou kritické pro její výskyt. Avšak pokud je výčnělek větší než 10 mm, má interventrikulární aneuryzma významný vliv na provokaci embolie.

Když se septum rozpadne, což se děje v akutních formách aneuryzmatu, oddělené embolie se může dostat do zvláště důležitých orgánů a vyvolat například infarkt ledvin nebo gangrénu.

Léčba

Na počátku onemocnění není vyžadována žádná zvláštní léčba - ani léky, ani okamžité. Dostatečná bude sestávat z trvalého záznamu s kardiologem nebo terapeutem, podrobí se nezbytným vyšetřením k monitorování nemoci a jeho vývoji. Pokud však aneuryzma síňového septa stoupne nad normu (více než 10 mm), je nutné užívat léky na ředění krve, léky, které normalizují srdce, upravují rytmus a snižují krevní tlak.

V tradiční medicíně dochází k léčbě aneuryzmatu:

  • kořeny bažiny ayr;
  • růžové boky;
  • infuze valeriánů.

Ve většině případů aneuryzma interatrial septa nevyžaduje chirurgickou léčbu v souvislosti s možností komplikací. Operace jsou určeny pouze v případě, že je výtok velmi vysoký, z čehož vzniká nezvratná hypertenze plic. Operace v tomto případě spočívá v korekci interventrikulárního septa - šití nebo vytvoření nesyntetické hypoalergenní septum v místě prasknutí.

Pokud jde o preventivní léčbu aneuryzmatu - dosud neexistují žádné takové programy, lze však použít stejné komplexní opatření, které lze použít při profylaktické léčbě infarktu myokardu, ischémie a aterosklerózy. Odborníci také nedoporučují lidem trpícím aneuryzmou vysokou fyzickou aktivitu a práci, která může způsobit silný stres.

  • Často máte nepříjemné pocity v oblasti srdce (bolest nebo ztužení bolesti, pocit pálení)?
  • Najednou se můžete cítit slabý a unavený.
  • Trvale stoupá tlak.
  • O dyspnei po nejmenším fyzickém namáhání a není nic co říct...
  • A už dávno užíváte drogu, diety a pozorujete váhu.

Ale soudit tím, že čtete tyto řádky - vítězství není na vaší straně. Proto doporučujeme, abyste se seznámili s novou technikou Olgy Markovičové, která našla účinný nástroj pro léčení srdečních onemocnění, aterosklerózy, hypertenze a cévního čištění. Čtěte více >>>

Aneuryzma MPP - vlastnosti a metody léčby

Aneuryzma MPP je vzácné onemocnění, které se vyskytuje nejčastěji u malých dětí. Problémem je, že onemocnění lze identifikovat v pozdním stadiu, a proto je obtížné zahájit léčbu včas. Z tohoto důvodu je důležité znát příznaky a příčiny patologie, aby bylo možné podstoupit vyšetření, pokud je pacient ohrožen.

Charakteristika nemoci

Aneuryzma MPP je neobvyklá. To je důvod pro mnoho problémů, které vznikají v diagnostickém procesu. Často se tato onemocnění může vyskytnout bez jakýchkoli příznaků, a proto je obtížné přesně stanovit diagnózu, což je důvod, proč mohou být důsledky velmi politováníhodné, včetně smrti pacienta. Často může být taková aneuryzma zjištěna pouze náhodně během vyšetření nebo ve velmi pozdním stadiu. Z tohoto důvodu je důležité, aby lidé s předispozicí k rozvoji patologie pravidelně absolvovali preventivní vyšetření, aby se zabránilo vývoji závažnější fáze.

Ve skutečnosti je aneuryzma MPP stavem, kdy interatriální septum vyčnívá na jednu stranu více než 1 cm. Avšak v praxi je menší výčnělek často rozpoznán jako aneuryzma. Častěji je výstupek směrován napravo, ale mohou dojít k jiným projevům vady. Směr aneuryzmatu nijak neovlivňuje symptomatiku. Klíčový význam pro vývoj léčby jsou pouze související patologie, které určují klinický obraz a prognózu.

Příčiny patologie

Aneuryzma MPP se často vyskytuje na pozadí poruch vývoje plodu nebo další nepravidelné tvorby orgánů po narození dítěte. Oválné okno se často včas nezavírá, ale nadále funguje. V tomto případě je možné protáhnout septum nebo myokard na jednu stranu. Taková odchylka je často souběžným projevem takového aneuryzmatu.

Často je onemocnění vrozené. Existuje mnoho důvodů: infekce budoucí matky v průběhu těhotenství, nedodržování režimu (kouření, zneužívání alkoholu, stres). Ale je také možné a jen předispozice je dědičná. Hlavní důvod je považován za porušení vývoje pojivové tkáně během těhotenství, i když do konce příčiny není známo a studium této nemoci není příliš aktivní vědci.

Patologie se však může vyvinout u dospělých. Příčinou může být závažný srdeční infarkt, ale je to vzácné.

Diagnostika srdečního systému

Symptomatologie

Často onemocnění pokračuje bez příznaků. Manifestace svědčí o dalších patologických stavech srdce nebo se objevují již v pozdních stádiích onemocnění, takže tato situace komplikuje onemocnění, protože nemůžete zahájit léčbu. Pokud se vyskytnou příznaky, které mohou naznačovat srdeční problémy, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, abyste získali ultrazvukové vyšetření a zjistili pravou příčinu. Je důležité provést preventivní vyšetření, pokud je pacient v potenciální rizikové skupině.

Mezi projevy patologie patří:

  • tvorba trombů (malá velikost);
  • porucha srdečního rytmu;
  • dušnost.

Ale příznaky jsou velmi vzácné. Pacienti hlásí přítomnost stížností, pokud se projeví patologie. Důsledkem toho může být, pokud existují doprovodné patologie. Důvodem je, že jen onemocnění neovlivňuje nejen pacientovu pohodu a kvalitu života, ale i přímou funkci srdečního svalu. Tato diagnóza je proto při rutinním vyšetření často umístěna náhodně. Faktem je, že diagnózu je možné diagnostikovat pouze během ultrazvuku, protože ani zkušený lékař téměř nebude schopen přesně diagnostikovat během vyšetření bez zvláštního vybavení.

Léčba

U pacientů, kteří mají aneuryzma MPP, lékař předepisuje komplexní léčbu. Tato metoda přímo závisí na stupni onemocnění. Přístup by měl být komplexní a předpokládat soulad s obecnými doporučeními týkajícími se režimu dne a udržovací terapie. V každém případě bude vše záviset výhradně na stadiu onemocnění, závažnosti onemocnění a přítomnosti souběžných patologií. Operační zásah je uchvácen pouze jako poslední možnost. Pouze zkušený lékař může rozhodnout, když důkladně prozkoumá stav pacienta na základě podrobného vyšetření. Když už mluvíme o vrozené patologii, často nevyžaduje jiný zásah než dodržování režimu. Ve zbytku postupně se stav pacienta normalizuje s věkem. Zpravidla, pokud neexistují souběžné zdravotní potíže, postupuje se samotná choroba postupně.

Obecná doporučení

Lékaři diagnostikují takovou diagnózu, především doporučují pozorovat správný způsob života. Často je to dost, že onemocnění nezačíná a osoba může žít normální život. Doporučení pro životní styl zahrnují:

    • Dodržování spánku a odpočinku. Osoba s podobnou patologií by měla mít dostatek odpočinku, spánek. Ideální je mít spát současně. Doporučuje se vyhnout se stresu a nervové nadměrné zátěži. Ale nechodíte do druhého extrému. Často rodiče dětí s podobným onemocněním dělají další chybu - snaží se chránit dítě před fyzickou námahou. To je špatné, protože sedavý životní styl pacientů se srdečními patologiemi je také katastrofální. V tomto případě byste se měli jen držet uprostřed - omezit příliš intenzivní zátěž, ale zcela nevylučovat fyzickou aktivitu ze života pacienta. Pacienti s touto diagnózou jsou vyzýváni, aby chodili častěji venku, plavali a také se zabývali lékařskou a respirační gymnastickou činností. Plné odmítnutí fyzické aktivity povede k ještě většímu zhoršení situace a rozvoji vážných patologií.
    • Odmítnutí špatných návyků. Dospělí často ignorují rady lékaře a dále kouří, pijí alkohol, což je za přítomnosti takové diagnózy fatální.
  • Léčba souběžných patologií. Aneuryzma sama o sobě nezpůsobí pacientovi žádné nepohodlí a může vést k škodlivým účinkům na pozadí dalších souběžných diagnóz. To je důvod, proč je tak důležité v první řadě zahájit léčbu patologií.
  • Poměr. Lidé s patologií srdce jsou důležité věnovat pozornost plánování nabídky. Nadměrná hmotnost zvyšuje zátěž srdce, což zhoršuje situaci. Navíc je důležité si uvědomit, že nesprávná výživa může vyvolat rozvoj aterosklerózy, hypertenze, která také zvýší zátěž srdce. Základem stravy tohoto pacienta by měla být lehká kaše (pohánka, ovesné vločky), zelenina, ovoce (při vyvarování se konzumace luštěnin, brambor). Sladké by měly být spotřebovány v minimálních množstvích, snížit spotřebu mouky, stejně jako vyloučit spotřebu čokolády, kávy, silného čaje. Z nápojů byste měli pít bylinné čaje a příliš koncentrované kompoty. Je důležité úplně odstranit příliš kyselá, hořká, slaná, stejně jako kouřová, pikantní. Je lepší vyměnit smažené zavařené nebo vařené. Maso a rybí výrobky by měly být vybrány s nízkým obsahem tuku. Kromě toho musíte často jíst v malých porcích - v průměru 5-6krát denně. Nepoužívejte příliš mnoho kapaliny - stačí 2 litry denně. V opačném případě hrozí riziko vzniku otoků.

Pokud se stav pacienta dále zhoršuje, bude pravděpodobně nutné spojit závažnější terapii nebo dokonce předepsat chirurgický zákrok - to zásadně pomůže odstranit vadu.

Současně je velmi často možné mít další problémy se zdravím a patologií. V takovém případě musíte věnovat zvláštní pozornost léčbě těchto patologií, protože často vyvolávají vznik mnohem závažnějších následků. Hlavní důraz je kladen na léčbu, která se určuje v závislosti na základní patologii příčiny.

Lékařská terapie

Téměř vždy lékařské ošetření, které lékař určí, má-li pacient souběžné patologie. V tomto případě je léčba zaměřena spíše na jejich potírání. Pokud má pacient obecné zhoršení zdravotního stavu nebo předispozici k onemocnění srdce, může být předepsána podpůrná léčba.

Mezi hlavní skupiny léků, které lze předepsat, patří:

  • léky, které interferují s tvorbou trombů a zředěné krve;
  • diuretikum, které brání zvyšování tlaku;
  • sedativa;
  • vitamíny, které poskytují prospěšný účinek na srdeční sval.

Všechny tyto léky mohou být předepsány pouze odborníkem, protože je nutné nejdříve zhodnotit stav pacienta. Kromě toho je důležité zvážit vzájemnou kompatibilitu léků a vybírat je z každé skupiny.

Léková terapie s aneuryzmem MPP je obvykle předepsána pouze k udržení normální srdeční funkce nebo k jiným komorbiditám. Pokud je onemocnění přítomno bez dalších diagnóz, pak pacient často dokáže žít celý svůj život, aniž by hádal o jeho onemocnění. Je-li to možné, je nutné dodržovat základní doporučení týkající se režimu a způsobu života, aby se zabránilo jakýmkoli následkům. Musíme pochopit, že tato diagnóza není nebezpečná pouze při absenci dalších srdečních patologií a stresu na ní.

Video

Jak vyčistit nádoby cholesterolu a zbavit se problémů za všech okolností?

Způsobují příznaky vysoký krevní tlak, vysoký krevní tlak a řada dalších kardiovaskulárních onemocnění jsou ucpané s cholesterolu plavidel, konstantní nervové stres, dlouhodobá a hluboké zážitky, opakované otřesy, oslabený imunitní systém, dědičnost, práce v noci, vystavení hluku, a dokonce i velké množství spotřeby soli!

Podle statistik může být přibližně 7 milionů úmrtí spojeno s vysokým krevním tlakem. Ale studie ukazují, že 67% hypertenzních lidí ani nevědí, že jsou nemocní!

Proto jsme se rozhodli zveřejnit exkluzivní rozhovor, ve kterém se odhalí tajemství, jak se zbavit cholesterolu a vrátit tlak zpět do normálu. Přečtěte si článek.

Aneuryzma interatrial septa (MPP)

Aneuryzma interatrial septa (MPP) - nazval výčnělek septu mezi pravým a levým atriem. Obvykle se vyskytuje na místě, kde je přepážka tenčí, vzhledem k jedné funkci.

Faktem je, že během nitroděložního vývoje v mezipředmětu septum je díra (oválné okno), které by se po porodu mělo uzavřít. Ve většině případů se to stane, ale někteří lidé po uzavření na tomto místě tvořili "tenké místo", které se pod tlakem krve začíná táhat a tvořit výčnělek - aneuryzma.

Aneurysma, WFP již dlouho známo, že lékaři, ale dosud nebylo provedeno dostatečně velké studie, které by umožnily všichni odborníci s cílem dospět k definitivní stanovisko k celé řadě důležitých otázek, včetně těch, kteří se často ptají, pacienti s touto anomálií nebo jejich příbuzným.

V jakém případě mluví o aneurysmatu

Předpokládá se, že je možné spolehlivě mluvit o aneuryzmatu v těch případech, kdy podle údajů ultrazvuku srdce výčnělek přesahuje 10 mm. Ale tato norma je podmíněna, takže výčnělek a 9 mm, a 7 mm, a dokonce i 5 mm, se může nazvat aneuryzma.

Existují nějaké zvláštní stížnosti u pacientů s touto patologií?

Specifické stížnosti, u kterých by bylo možné podezření na aneuryzma MPP, ne.

Jak je diagnostikován aneuryzma MPP?

Hlavní metodou diagnostiky je obyčejný ultrazvuk srdce s Doplerography. V případě potřeby může být nutné specifikovat testy: transesofageální ultrazvuk, tomografie nebo srdeční katetrizace. Předběžné vyšetření se však obvykle provádí v případech, kdy se kromě aneuryzmatu objevují podezření na vadu aneuryzmatu a vedle ní nebo v přítomnosti další souběžné anomálie srdce a velkých cév.

Má aneuryzma MPA zasahovat do práce srdce?

V tomto čísle se názory shodují: v převážnou většině případů samotná aneuryzma MPP neruší práci srdce, to znamená, že nezmenšuje svou čerpací funkci.

Co je nebezpečné aneuryzma?

Všichni pacienti se bojí roztrhnutí aneuryzmatu a pochopí tím téměř zlomení srdce, ale není. Tlak v síňce není tak vysoký, že způsobuje prasknutí aneuryzmatu. Ale i když se to stane, nebude to mít za následek žádné bleskové následky - jen vadu, s níž lidé mohou žít po celá desetiletí bez jakýchkoli vážných následků. Takže tyto obavy mohou být odloženy, ale bohužel existuje i další problém - riziko cirkulace mozku nebo mrtvice.

Existuje celá řada statistik, které naznačují, že pacienti s aneuryzmou představují potenciální riziko vzniku trombů v tomto aneurysmu, který, pokud je oddělen, může potenciálně způsobit mrtvici. Rozbité krevní sraženiny se nazývají embolie.

Toto prohlášení je založeno na statistických údajích, že aneuryzma MPP se často vyskytuje u pacientů, kteří podstoupili embolickou mrtvici ("odtrhnutí"). Nicméně je možné, že s tímto aneurysmem to samo o sobě nemá. Snad je to chyba všech těchto vad MPP nebo jiných souvisejících anomálií, které často koexistují s aneurysmem. Tato otázka je stále otevřená, příliš málo pacientů bylo pod dohledem, aby odpověděli jednoznačně. Nicméně lze říci, že aneuryzma MPP o velikosti menší než 1 cm nezvyšuje riziko mrtvice tak významně.

Pro ty, kteří mají zájem dozvědět se více, cituji přesné údaje z výzkumu.

Údaje Mayo kliniky (USA). Cévní mozková příhoda nebo TIA (přechodná ischemická ataka - dočasné a reverzibilní poškození krevního zásobení mozkem) byla pozorována s aneuryzmem MPP u 20% pacientů. U 75% pacientů z této skupiny se však objevily další doprovodné anomálie vaskulárního a srdečního vývoje.

Od autora: tj. pokud tyto 75% zlikvidujeme, riziko se sníží na 5%. Není vůbec skutečností, že mezi těmito 5% neexistují takoví pacienti, jejichž společně se vyskytující anomálie prostě nebyly diagnostikovány, nebo že existuje další důvod pro embolii.

Údaje z článku Belkin RN, Kisslo J. Hurwitz BJ. Byla sledována skupina 36 pacientů s aneuryzmem MPP. U 28% z nich byly zaznamenány epizody poruchy cerebrální cirkulace. Tedy 90% byl odhalen v průzkumu a další vady v septem s abnormálním vypouštění krve (od autorů. Z pravé síně do levé straně), která by mohla způsobit tzv paradoxní embolie.

Od autora: paradoxní embolie se týká případů, kdy se například trombus (embolus) z žil dolních končetin rozpadne a vstupuje do jedné z mozkových tepen. To se nemůže stát u pacientů, kteří nemají srdeční vady. Takové tromby obvykle spadají do plicních tepen a neprocházejí do levého srdce, to znamená, že nemohou vstoupit do aorty a odtud do tepen hlavy.

Navíc se zdá, že v této studii, jestliže jsou vybráni pouze pacienti s pouze jednou aneurysmem MPP, bude riziko sníženo na 2,8%. Nemluvě o tom, že tato studie byla provedena v roce 1987.

Souhrnné údaje (počet evropských klinik). Z 78 pacientů s aneuryzmem MPP mělo 40% dříve epizody embolizace, ale pouze asi 10% z nich aneuryzma byla jediným možným zdrojem trombů.

Od autora: to znamená, že zde i riziko zhoršení cerebrálního oběhu bylo pozorováno pouze u 4%.

Znovu opakuji, že vztah mrtvice s aneurysmem je pouze předpoklad, jelikož existuje řada dalších příčin embolie, která by mohla být v době vyšetření nepřítomná nebo prostě chyběla. To znamená, že procenta uvedená ve studiích se mohou ukázat jako řádově nižší. A nakonec mohou být celkem srovnatelné s průměrným celkovým rizikem mrtvice a TIA v populaci - 0,3%.

Existuje však názor odborníků, že zvýšení rizika embolizace se významně zvyšuje, jestliže aneuryzma přesahuje 10 mm, je to fakt.

Léčba aneuryzmy

Léčba aneuryzmatu o velikosti až 10 mm se obvykle nevyžaduje.

Ve velkých velikostech nebo s předchozími emboliemi je samozřejmě nutné vymezení prostředků na "zředění krve". Ale v případě, že pacient již prodělal mozkovou příhodu nebo tranzitorní ischemickou ataku, existují doporučení, osvědčené ve stovkách tisíců pacientů, pak bezpříznakových výdutí větších než 1 cm - tyto systémy není a asi nebude po dlouhou dobu.

Lze předpokládat, že pro tuto skupinu pacientů bude výhodné používat jako profylaktickou rutinní aspirin nebo jiný protidoškrob. Ale takové doporučení mi nenastaly, takže zůstává na rozhodnutí ošetřujícího lékaře, zvláště pokud jde o děti (u nichž je aspirin obecně kontraindikován).

Co se týče chirurgického zákroku, bude se ukázat pouze v případech, kdy je velká aneuryzma, která naruší srdce nebo současně s aneuryzmem, vzniká významná vada v mezikurovém septu.

Více Informací O Plavidlech