Arachnoiditida

Hlava a mícha každého člověka jsou pokryty třemi skořápkami: tvrdou, arachnoidní (arachnoidní) a měkkou. Často se poškození jednoho pláště vede k přenosu bakterií do jiných skořápek.

Jako každá patologie ovlivňuje celkovou činnost systému, stejně jako blaho člověka. Bolesti hlavy jsou jedním z příznaků arachnoiditidy. Vše o zánětu pavučina mozku bude řečeno na vospalenia.ru.

Co to je?

Co to je? Arachnoiditida je zánět arachnoidní membrány hlavy, méně často míchy. Pod arachnoidním obalem je mozkomíšní moč. Pokud arachnoiditidy vytvoří srůsty a cysty (tři skořápky lepení v důsledku ztluštění a zhutňování, ztráta elasticity ovlivněny), které se překrývají s přirozenou cirkulaci kapaliny, díky čemuž dochází ke stagnaci a akumuluje se vyvolává intrakraniální tlak. V medicíně se tento jev nazývá "arachnoidní cysta".

Vzhledem k tomu, že arachnoidní membrána je inherentní u ostatních, často se infekce přenáší mezi třemi skořápkami mozku. Toto se nazývá leptomeningitida.

Současné formuláře jsou rozděleny do:

Druhy jsou rozděleny do:

  • Cerebrální - zánět membrány na konvexním povrchu, zadní kraniální fosfii nebo v mozku. Tento syndrom je doprovázen bolestmi hlavy, které se zhoršují přehřátím, fyzickou nebo mentální aktivitou, hypotermie;
  • Konvexní - charakterizované konvulzivními záchvaty a ztrátou vědomí. Je rozdělen na:
  1. Čelní;
  2. The Dark One;
  3. Temporální;
  4. Centrální odpalování.
  • Basal se dělí na:
  1. Optiko-chiasmatický (infekční) - se vyskytuje v důsledku infekce chiasmatickou oblastí mozku nebo po traumatických modřinách. Vznikají cysty a srůsty, v oku může vzniknout neuritida nebo stagnace. To vede ke ztrátě zraku.
  2. Zadní kraniální fossa je lokalizace zánětu v mozkovém můstku. Existuje bolest hlavy, zvracení, nevolnost, závratě. Vypadá jako nádor.
  3. Mostomozhechkovogo úhel (příčná cisterna) - jednostranný sluch se snižuje, obličejový nerv je ovlivněn, jsou mozkové poruchy;
  4. Inteligentní a citlivé informace jsou narušeny.
    • Spinal - porážka skořápky v míchu po úrazu. Ukazuje symptomy po měsících a letech: bolest, slabost v pažích a nohou. U dětí je to vzácné. Nachází se v:
  1. cervikální;
  2. hrudní;
  3. lumbální;
  4. sakrální úrovně.
    • Adhezivní (purulentní) - purulentní zánět, který tvoří hroty a způsobuje bolesti hlavy;
    • Cystická (chronická) - zánět s výskytem dutin, který je charakterizován bolestí hlavy;
    • Cystické lepidlo - zhluky a tvorba cyst, na některých místech membrána přiléhá k mozku, což vede k záchvatům.

    Lokalizace onemocnění je:

    1. Omezená arachnoiditida;
    2. Běžná arachnoiditida.
    jdi nahoru

    Příčiny

    Příčiny arachnoiditidy slizniční mozkové membrány jsou:

    1. Infekce;
    2. Intoxikace;
    3. Traumatické modřiny a otřesy;
    4. Zánětlivé procesy krku, nosu nebo ucha;
    5. Nejsilnější intoxikace s látkami: alkohol, jedy, arsen, olovo atd.;
    6. Zranění páteře.
    jdi nahoru

    Příznaky a příznaky

    Existují časté příznaky arachnoiditidy sliznice mozku. Jaké jsou tyto známky?

    • Projevuje se týden a půl po infekci;
    • Bolesti hlavy, které se vyskytují ráno nebo v noci;
    • Zhoršení vidění;
    • Těžnost hlavy;
    • Poruchy spánku;
    • Zhoršení pracovní kapacity;
    • Nervové vyčerpání: apatie, strach, deprese, únava, úzkost, agrese;
    • Vegeta-vaskulární poruchy: citlivost na změny počasí, nadmořská výška, hlad, teplota; závratě, změny krevního tlaku, mdloby, pocity chladu nebo tepla;
    • Změna citlivosti: bolestivé, hmatové, teplotně nepříjemné pocity, necitlivost;
    • Porušení v metabolismu;
    • Okamžité deaktivace vědomí;
    • Křeče v různých částech těla a konvulzivní záchvaty;
    • Strabismus, zhoršená koordinace očních bulýrů.

    V mozkové formě je hlavním příznakem běžné bolesti hlavy, méně často místního charakteru.

    V konvekční formě dochází k senzorickým a motorickým poruchám. Existují konvulzivní záchvaty.

    Při optiko-chiasmální formě začíná proces snížením vidění a intrakraniálního tlaku.

    Když je postižena zadní kraniální fossa, dochází v uších k ušnímu zvuku, k ohromení a závratě, po kterém se přidává mírný pokles sluchu.

    S páteřní formou, bolesti zad a končetin.

    U cysticko-adhezivních onemocnění jsou pozorovány záchvaty.

    Dítě

    Arachnoiditida u dítěte se projevuje výskytem bolestí hlavy, ospalosti, inhibice, poškození zraku a křečí. Často pozorováno po modřinách a traumatických situacích. Méně často je příčinou různých patologií mozku nebo míchy.

    U dospělých

    Zánět mozku arachnoidu se často vyskytuje u lidí mladších 40 let. Hlavní příčiny jsou u 60% chřipky, rinosinusitidy, otitis media, u 30% traumatického poranění mozku, chronické tonzilitidy.

    U mužů a žen se arachnoiditida často vyskytuje v důsledku fyzické a duševní práce. Pokud lebka není poškozena traumatickým zraněním, pak to nezpůsobuje bolesti hlavy. Někdy je nedostatek spánku a únavy v dospělosti příčinou prvních příznaků intrakraniálního tlaku, ale bez vzniku adhezí nebo cyst.

    Diagnostika

    Diagnóza arachnoiditidy začíná průzkumem a konverzací ve spojení s obecným vyšetřením pacienta. Je třeba pochopit důvody, které vedly k nemoci, a často spočívají v životě člověka. Tak, historie se chystá (životní styl, návyky, pracovní a životní podmínky, a tak dále. D.) a reklamace (což konkrétně obavy o symptomech, kdy a jak často vznikají, z jakých důvodů, a tak dále. D.). Po všeobecné prohlídce provede lékař lékařskou kontrolu, aby objasnil diagnózu:

    • MRI mozku, u kterých jsou viditelné cysty, sraženiny a otoky v příušnicích;
    • Analýza krve a alkoholu k identifikaci infekční povahy onemocnění;
    • Neurologické vyšetření citlivosti, koordinace, reflexe atd.;
    • Elektroencefalografie pro vyšetření mozku;
    • Vyšetření mozkových cév.
    jdi nahoru

    Léčba

    Nejdůležitější fáze léčby arachnoiditidy není omezena na lékařskou manipulaci a užívání tablet, které by měly vyhovět komplexnímu přístupu, když pacient sám pomáhá zlepšit svůj vlastní stav.

    Léčiva při léčbě zánětu sliznice:

    1. Antibiotika při detekci infekční povahy onemocnění. Hlavní věcí je odstranit zdroj nemoci, pak se zbavit příznaků;
    2. Vitamíny pro posílení imunity, která se musí potýkat s takovými nemocemi;
    3. Caripain a Longidas ke snížení nitrolebního tlaku;
    4. Nootropika ke zlepšení dodávek buněk kyslíkem;
    5. Antidepresiva pro zlepšení nálady, zvýšení aktivity a efektivnosti, návrat k střízlivému a pozitivnímu myšlení;
    6. Antioxidanty pro účely buněčné rezistence k intrakraniálnímu tlaku;
    7. Antikonvulziva;
    8. Antihistaminika a desenzibilizující činidla: histaglobulin, dimedrol, suprastin, diazolin, chlorid vápenatý, tavegil, pipolfen;
    9. Diuretika pro eliminaci intrakraniálního tlaku;
    10. Glukokortikoidy.
    jdi nahoru

    Jak jinak léčit arachnoiditidu?

      • Psychoterapie, masáže a terapeutické gymnastiky, aby se vyloučilo nervové vyčerpání;
      • Celková podmíněná terapie, při níž se normalizuje tlak, metabolismus a krevní oběh, vyřeší hroty a cysty.

    Lidové léky pro léčbu zánětu sliznic:

    • Je dobré používat odvarky a infuze od matky a nevlastní matky, arniky a elecampany;
    • Můžete použít éterické oleje pro zlepšení imunity a obnovení celkového zdraví;
    • Vést měsíční kalendář a pozorovat vliv měsíce na váš osobní stav.

    Měli byste dodržovat dietu, která by měla být lehká a opevněná. Nejíst smažené, mastné, moučné a těžší žaludek. Dieta by měla být plná ovoce a zeleniny bohaté na vlákninu a vitamíny.

    Chirurgický zákrok se doporučuje až poté, co všechny výše uvedené metody nepomohly při léčbě.

    Životnost

    Arachnoiditida nezhoršuje životnost. Tekoucí v jednoduché podobě, která se často děje, jen občas znepokojuje osobu s jeho příznaky. Kolik pacientů žije? Celý život. Toto nebezpečí vzniká pouze v podobě porážky zadní lebeční dutiny.

    Pracovní schopnost člověka závisí na tom, jak byl úplně vyléčen. Toto onemocnění je charakterizováno jeho periodicitou, kvůli níž může být výkon snížen. Příčiny například traumatických událostí však nemusí způsobit opakované útoky.

    • Stagnace mozkomíšního moku;
    • Zhoršené vidění;
    • Periodicita záchvatů.

    Nedostatečná léčba a zdravý obraz mohou vést k postižení:

      1. První skupina je pozorována v optiko-chiasmatické podobě, když je zraková porucha, což mírně snižuje pracovní schopnost;
      2. Druhá skupina - snížila výkonnost kvůli periodickým záchvatům, poruchám v blahu, vnímání a sluchu;
      3. Třetí skupina je charakterizována potřebou pracovat méně a změnit povolání, což umožní více odpočinku.

    Neprovokovat komplikace a nemoci samotné, je nutné provést úpravu preventivních opatření: klidu, naplnění tělu vitamíny, aby se chodit venku, při léčbě infekčních onemocnění, podstoupí rehabilitaci po obdržené pohmožděniny a otřesy.

    Jak arachnoiditida: příznaky a léčba onemocnění

    Arachnoiditida patří do kategorie serózních zánětů doprovázených zpomalením výtoku krve a zvýšením permeability stěn kapilár. V důsledku tohoto zánětu kapalná část krve proniká stěnami do okolních měkkých tkání a v nich stagnuje.

    Edém způsobuje menší bolest a mírný nárůst teploty, funkce funkcí zánětlivého orgánu mírně ovlivňují.

    Největším nebezpečím je přetrvávající významný nadměrný růst pojivové tkáně, pokud je onemocnění ignorováno nebo neléčeno. Ta druhá je příčinou těžkého porušení v práci orgánů.

    Mechanismus nemoci

    Arachnoiditida mozku nebo míchy je serózní zánět určité struktury umístěný mezi tvrdou horní membránou a hlubokou měkkou membránou. Má vzhled tenkého pásu, pro který byl nazván arachnoidní skořápkou. Struktura je tvořena pojivovou tkání a vytváří úzkou vazbu s měkkou skořápkou mozku, která je považována za souhrn.

    Pavoučí žíla je oddělena od měkkého subarachnoidního prostoru obsahujícího mozkomíšní moč. Zde jsou umístěny krevní cévy, které krmí strukturu.

    Vzhledem k této struktuře není zánět arachnoidního skořápku nikdy lokální a rozšiřuje se na celý systém. Infekce přichází přes tvrdou nebo měkkou skořápku.

    Zánět s arachnoiditidou se projevuje jako zhrubnutí a zakalení pláště. Mezi nádobami a arachnoidní strukturou vznikají hroty, které narušují cirkulaci mozkomíšního moku. Časem se tvoří arachnoidní cysty.

    Arachnoiditida způsobuje zvýšení intrakraniálního tlaku, který vyvolává tvorbu hydrocefalů dvěma mechanismy:

    • nedostatečný odtok tekutiny z komor mozku;
    • potíže při absorpci mozkomíšního moku přes vnější plášť.

    Symptomy onemocnění

    Představují kombinaci příznaků mozkové obrny s některými příznaky, které označují hlavní oblast poškození.

    Při jakékoli arachnoiditidě jsou přítomny následující poruchy:

    • bolesti hlavy - obvykle nejintenzivnější ráno, mohou být doprovázeny zvracením a nevolností. Může mít místní charakter a objevuje se s námahou - napínáním, pokusem o skok, neúspěšným pohybem, pod kterým je pevná podpora pod patami;
    • závratě;
    • často dochází k poruchám spánku;
    • podrážděnost, poruchy paměti, obecná slabost, úzkost a podobně.

    Vzhledem k tomu, že arachnoidní membrána se zanícuje, není možné mluvit o lokalizaci této nemoci. Omezená arachnoiditida znamená výrazné hrubé porušení na některých místech na pozadí celkového zánětu.

    Místo výskytu ohniska se zaměřuje na následující příznaky:

    • konvektivní arachnoiditida poskytuje převahu známky podráždění mozku nad porušením funkčnosti. Toto je vyjádřeno v křečových záchvatech podobných epileptickým záchvatům;
    • s lokalizací otoku hlavně v okcipitální části očí a očí. V oblasti výhledu se vyskytuje pokles, přičemž stav fundusu naznačuje optickou neuritidu;
    • dochází k nadměrné citlivosti na změny počasí, které souvisejí s chladem nebo hojným pocením. Někdy dochází k nárůstu hmotnosti, někdy i žízní;
    • Arachnoiditida mozku mozkového mozku je doprovázena paroxysmální bolestí v occiputu, rušivým hlukem v uších a závratě. Současně je rovnováha výrazně narušena;
    • s arachnoiditis occipital cistern objevují příznaky poškození nervů obličeje. Tento typ onemocnění se rozvíjí ostře a je doprovázen výrazným zvýšením teploty.

    Léčba onemocnění se provádí pouze po určení zaměření zánětu a hodnocení lézí.

    Příčiny onemocnění

    Zánět a další tvorba arachnoidní cysty jsou spojeny s primárním poškozením, mechanickými vlastnostmi nebo mají infekční povahu. V mnoha případech je však ještě neznáma základní příčina zánětu.

    Hlavní faktory jsou následující:

    • akutní nebo chronická infekce - pneumonie, zánět maxilárních sinusů, tonzilitida, meningitida a další;
    • chronická intoxikace - otravou alkoholem, otravou olovem a podobně;
    • trauma - poúrazová mozková arachnoiditida je často důsledkem modřin páteře a kraniocerebrálních poranění, dokonce i těch, které jsou uzavřené;
    • příležitostně je příčinou narušení endokrinního systému.

    Typy onemocnění

    Při diagnostice onemocnění se používá několik metod klasifikace spojených s lokalizací a průběhem onemocnění.

    Průběh zánětu

    Ve většině případů porucha nevede k silné bolest nebo horečce, což činí diagnózu obtížnou a zpomaluje léčbu. Ale existují výjimky.

    • Akutní průběh je pozorován například při arachnoiditidě velké cisterny, doprovázené zvracením, zvýšením teploty a silnou bolestí hlavy. Takový zánět je vyléčen bez následků.
    • Subakutní - nejčastější pozorování. Toto spojuje nudné příznaky celkové poruchy - závratě, nespavosti, slabosti a známky potlačení funkčnosti určitých oblastí mozku - sluchu, vidění, rovnováhy a dalších.
    • Chronická - při ignorování této nemoci se zánět rychle stává chronickým stavem. V tomto případě se příznaky mozkové obrny stanou stále stabilnějšími a příznaky související se zaměřením onemocnění se postupně zvyšují.

    Lokalizace arachnoiditidy

    Všechny choroby tohoto druhu jsou rozděleny do dvou hlavních skupin - cerebrální arachnoiditida, tj. Zánět arachnoidní membrány mozku a zánět míchy páteře. Lokalizace onemocnění mozku je rozdělena na konvektivní a bazální.

    Vzhledem k tomu, že léčba zahrnuje vystavení primárně nejvíce postiženým oblastem, klasifikace spojená s místem nejvíce poškození je podrobnější.

    • Cerebrální arachnoiditida je lokalizována na bázi, na konvexním povrchu, také v zadní kraniální fosfii. Symptomy kombinují známky běžné poruchy a jsou spojeny s místem zánětu.
    • Při konvektivní arachnoiditidě je ovlivněn povrch mozkových hemisfér a konvoluce. Vzhledem k tomu, že tyto oblasti jsou spojeny s motorickými a senzorickými funkcemi, tlak vytvořené cysty vede k narušení citlivosti kůže: buď otupení, nebo k těžké exacerbaci a bolestivé reakci na působení nachlazení a tepla. Podráždění v těchto oblastech vede k epileptickým záchvatům.
    • Adhezivní cerebrální arachnoiditida je extrémně těžká. Kvůli nedostatku lokalizace jsou příznaky pozorovány pouze obecně a jsou neodmyslitelné při různých onemocněních.
    • Optiko-chiastická arachnoiditida se týká zánětu báze. Nejcharakterističtější symptomem mozkové příznaky je snížení vidění. Onemocnění se vyvíjí pomalu, protože je charakterizováno následnými lézemi očí: vidění spadá v důsledku komprese zrakového nervu během tvorby adhezí. Při diagnostice této formy onemocnění je velmi důležitý průzkum fundusu a zorného pole. Existuje vztah mezi mírou poškození a stadii onemocnění.
    • Zánět pavučina zadní kraniální fossy je šíření nemoci. Jeho akutní forma je charakterizována zvýšením intrakraniálního tlaku, tj. Bolesti hlavy, zvracení, nevolnosti. V subakutu jsou tyto příznaky vyhlazeny a v první řadě jsou pokročilé poruchy vestibulárního aparátu a synchronizace pohybu. Pacient ztrácí rovnováhu, například když zalomí hlavu. Při chůzi nejsou pohyby nohou synchronizovány s pohybem a úhlem trupu, který tvoří určitou nerovnou chůzi.

    Cystická arachnoiditida v této oblasti má různé příznaky, což závisí na povaze srůsty. Pokud se tlak nezvyšuje, onemocnění může trvat roky, projevující se jako dočasná ztráta synchronizace nebo postupně se zhoršující rovnováha.

    Nejhorším důsledkem arachnoiditidy je trombóza nebo těžká obstrukce v postižené oblasti, což může vést k rozsáhlým oběhům a cerebrální ischémii.

    Ischémie mozku.

    Spinální arachnoiditida je klasifikována podle typu - cystická, adhezivní a adhezní cystická.

    • Lepidlo se často vyskytuje bez trvalých příznaků. Mohou být zaznamenána interkostální neuralgie, ischias a podobně.
    • Cystická arachnoiditida způsobuje silné bolesti zad zpravidla na jedné straně, které pak chytí druhou stranu. Pohyb je obtížný.
    • Cystická adhezivní arachnoiditida se projevuje jako ztráta citlivosti kůže a potíže s pohybem. Průběh onemocnění je velmi různorodý a vyžaduje pečlivou diagnózu.

    Diagnóza onemocnění

    Dokonce i nejvýraznější příznaky arachnoiditidy - závratě, bolesti hlavy, doprovázené nauzeou a zvracením, často nezpůsobují pacientům dostatečné obavy. Záchvaty se vyskytují 1 až 4 krát za měsíc a jen ty nejtěžší z nich trvají dostatečně dlouho, aby konečně způsobily, že nemocní přitahují pozornost.

    Vzhledem k tomu, že příznaky onemocnění se shodují s velkým počtem dalších poruch mozku, je nutné uchýlit se k řadě metod výzkumu, aby byla správná diagnóza. Vybírá je jako neurolog.

    • Kontrola od oftalmologa - opticky-chiasmická arachnoiditida se týká nejčastějších typů onemocnění. U 50% pacientů se zánětem zadní kraniální fossy se zaznamenává stagnace v oblasti optického nervu.
    • MRI - spolehlivost metody dosahuje 99%. MRI vám umožňuje určit stupeň změn arachnoidu, fixovat polohu cysty a vyloučit další nemoci, které mají podobné příznaky - nádory, abscesy.
    • Radiografie - s jeho pomocí odhalí intrakraniální hypertenzi.
    • Krevní test se provádí nezbytně za účelem zjištění nepřítomnosti nebo přítomnosti infekcí, stavů imunodeficience a podobně. Tak určete příčinu arachnoiditidy.

    Teprve po vyšetření předepíše specialisty, a možná ani jeden, vhodnou léčbu. Kurz zpravidla vyžaduje opakování za 4-5 měsíců.

    Léčba

    Léčba zánětu meningů se provádí v několika fázích.

    • Především je nutné odstranit primární onemocnění - sinusitidu, meningitidu. Aplikujte na tato antibiotika, antihistaminika a desenzibilizující látky - například dimedrol nebo diazolin.
    • Ve druhé fázi jsou předepsány resorpční léky, které pomáhají normalizovat intrakraniální tlak a zlepšují metabolismus mozku. Mohou to být biologické stimulátory a jódové přípravky - jodid draselný. Ve formě injekcí se používá lidasa a pyrogeny.
    • Použité protiedémové a diuretické léky - furasemid, glycerin, zabraňující hromadění tekutin.
    • Pokud jsou křečové záchvaty, jsou předepsány antiepileptické léky.

    V cystické Adhesive arachnoiditidy, pokud cirkulace likvoru velmi obtížné a konzervativní léčby poskytuje výsledky neurochirurgické operace prováděné k odstranění srůstů a cysty.

    Arachnoiditida může být léčena úspěšně a s včasným přístupem k lékaři, zvláště ve fázi akutního zánětu zmizí bez následků. Z pohledu života je prognóza téměř vždy příznivá. Když se onemocnění dostane do chronického stavu s častými relapsy, zdravotní postižení se zhoršuje, což vyžaduje převod na jednodušší práci.

    Arachnoiditida mozku - příznaky a následky

    cerebrální arachnoiditida - zánět jednoho z mozkových plen, což je důvod, proč se zahušťuje, jeho tkáně s adhezí, a to vše má za následek narušení normální pohyb mozkomíšního moku.

    Hromadí se srůsty transformovány do nádoru, který tlačí na mozek, který, alespoň, hrozí, že zvýšený nitrolební tlak, jako maximální - hydrocefalus, postižení a ve výjimečných případech fatální. Takže odpověď na otázku: arachnoiditida - co to je? Je jednoznačné. Jedná se o nebezpečné onemocnění, které může být vyléčeno, pokud ignorujete její příznaky.

    Co to je?

    Arachnoiditida je závažné zánětlivé onemocnění arachnoidní membrány mozku nebo míchy. Symptomatologie patologie závisí na jeho rozšíření v mozku a lokalizaci.

    Arachnoiditida musí být odlišena od asthenie, se kterou má podobné příznaky. Léčba onemocnění zahrnuje komplexní konzervativní léčbu. V případě závažných komplikací je pacientovi přidělena první, druhá nebo třetí skupina postižení.

    Příčiny

    Každý druhý případ příčinou arachnoiditida jsou infekční onemocnění nebo hnisavý zánět fokální (meningitida, angína, chřipka, zánět středního ucha) v každé třetí - kraniocerebrální trauma (krvácení, zhmoždění mozku), a každý desátý případ, přesný původ patologií nelze instalovat.

    Lékaři však přidělují skupiny rizik, z nichž patří zvýšení pravděpodobnosti vývoje arachnoiditidy:

    • pokud osoba žije ve stavu stálého stresu, morální únavy a emočního vyčerpání;
    • pokud velmi často trpí akutními respiračními onemocněními;
    • jestliže osoba žije v těžkých klimatických podmínkách, například na Dalekém severu;
    • V tomto případě je jeho práce spojena s těžkou fyzickou prací;
    • pokud je tělo pod neustálou chemickou nebo alkoholovou intoxikací.

    Někdy se příčinou nemoci stává patologie endokrinního systému a metabolických poruch.

    Patogeneze

    Arachnoidales mozek vzniká reaktivní zánět v důsledku expozice patogenu nebo toxinu, který způsobil pozorováno porušování lymfy a krevního oběhu. Existuje několik typů onemocnění, v závislosti na umístění a povaze změn - do mozku, cystické, lepidlo, lepidlo, cystická a páteře arachnoiditis. Nemoc může mít akutní, subakutní nebo chronický průběh.

    V důsledku narušení cirkulace mozkomíšního moku se v některých případech může vyvinout hydrocefalus:

    • okluzální hydrocefalus vzniká v důsledku porušení odtoku tekutiny z komorového systému mozku;
    • Resorbovatelný hydrocefalus se může vyvinout jako důsledek narušení absorpce tekutiny přes dura mater v důsledku vzhledu adhezního procesu.

    Klasifikace

    Podle povahy proudu je nemoc rozdělena do tří forem: akutní, subakutní a chronická. V závislosti na formě patologie bude tato nebo tato symptomatologie viditelná.

    Následující typy lokalizace v mozku se liší: lokalizace zón

    • Páteřní vzhled se vyskytuje na zadním povrchu míchy, vzniká v důsledku trauma, může se projevit po nějaké době.
    • cerebrální arachnoiditida, je tvořena na konvexním povrchu mozku v zadní kraniální fossa /

    Mozková arachnoiditida je dále rozdělena na poddruhy:

    • arachnoidní cysta zadní kraniální fossy;
    • arachnoiditida úhlu mozku.
    • basilar;
    • konvektivní;

    Retrocerebelární arachnoiditida může být také:

    Průběh zánětu

    Ve většině případů porucha nevede k silné bolest nebo horečce, což činí diagnózu obtížnou a zpomaluje léčbu. Ale existují výjimky.

    1. Akutní průběh je pozorován například při arachnoiditidě velké cisterny, doprovázené zvracením, zvýšením teploty a silnou bolestí hlavy. Takový zánět je vyléčen bez následků.
    2. Subakutní - nejčastější pozorování. Toto spojuje nudné příznaky celkové poruchy - závratě, nespavosti, slabosti a známky potlačení funkčnosti určitých oblastí mozku - sluchu, vidění, rovnováhy a dalších.
    3. Chronická - při ignorování této nemoci se zánět rychle stává chronickým stavem. V tomto případě se příznaky mozkové obrny stanou stále stabilnějšími a příznaky související se zaměřením onemocnění se postupně zvyšují.

    Symptomy arachnoiditidy

    Předtím, než budeme mluvit o symptomech, které jsou charakteristické pro arachnoiditidy, je třeba poznamenat, že příznaky onemocnění závisí na lokalitě a jsou rozděleny do tří typů - mozkových, míšních a mozkomíšním.

    Cerebrální arachnoiditida je na prvním místě charakterizována závažným zánětem v oblasti pláště lidského mozku a také následujícími znaky:

    1. Příliš mnoho močení;
    2. Křeče av některých případech závažné křečové záchvaty;
    3. Porušení v orgánech sluchu;
    4. Zvýšená tělesná teplota;
    5. Problémy se spánkem;
    6. Paměť a pozornost jsou sníženy;
    7. Částečná nebo úplná ztráta pocitu vůně;
    8. Obecná slabost těla, stejně jako nadměrná únava s fyzickým či psychickým stresem;
    9. Acrokyanóza (pokožka získává neobvyklý modrý nádech);
    10. Trvalý závrat, který je doprovázen bolestivými bolesti hlavy.

    V situacích, kdy není páteře arachnoiditidy, tam jsou téměř stejné příznaky, ale existují i ​​jiné, například osoba obávají časté bolesti v dolní části zad, stejně jako u spinální oddělení.

    Pacient je navíc znepokojen brnění v končetinách těla, dočasná paralýza, někdy necitlivost nohou. V nejtěžších případech se u člověka vyskytují abnormality v genitáliích, zejména se snižuje úroveň účinnosti. Cerebrospinální typ onemocnění kombinuje příznaky, které jsou charakteristické jak pro spinální, tak pro mozkovou arachnoiditidu.

    Diagnostika

    Zánět mozku arachnoidu je diagnostikován porovnáním klinického obrazu onemocnění a údajů z dalších studií:

    • přehled radiografie lebky (příznaky intrakraniální hypertenze);
    • elektroencefalografie (měnící se ukazatele bioelektrické);
    • zobrazovací (počítačové nebo MRI) mozku (subarachnoidální rozšíření prostor, komory a mozkové nádrže, někdy cysty v intratekálním prostoru, lepidla a atrofické procesů v nepřítomnosti ložiskových změn v mozkové tkáni);
    • studie mozkomíšního moku (mírně zvýšený počet lymfocytů, někdy malá disociace buněčných buněk, únik tekutiny za zvýšeného tlaku).

    Diagnóza arachnoiditidy zahrnuje úplné neurologické vyšetření. V procesu plnohodnotné analýzy jsou studovány reflexy, vegegetika a citlivost.

    Důsledky

    Arachnoiditida může způsobit následující komplikace:

    • konvulzivní záchvaty;
    • závažné zhoršení zraku;
    • rezistentní hydrocefalus.

    To jsou poměrně vážné komplikace. Takže s konvulzivními záchvaty musí pacient vždy užívat antikonvulzivní léky. Tento důsledek arachnoiditidy se vyvíjí v asi 10% případů a je charakteristický pouze v těžkém průběhu samotné nemoci.

    Ve 2% případů pacientů trpících tímto onemocnětem dochází k výraznému snížení vidění. Velmi zřídka pacienti úplně ztratili. Nejnebezpečnější komplikací arachnoiditidy je přetrvávající hydrocefalus, protože může vést k smrti.

    Léčba arachnoiditidy

    Léčba s arachnoiditidou se obvykle provádí v nemocnici. Závisí na etiologii a stupni aktivity nemoci. Léčba léků se provádí po dlouhou dobu s kursy, s přihlédnutím k etiologickému faktoru a zahrnuje:

    1. Antibakteriální nebo antivirové léky;
    2. Antihistaminika (pipolfen, dimedrol, suprastin, claritin atd.);
    3. Antikonvulzivní terapie (karbamazepin, finlepsin);
    4. Protizánětlivé léky, - glukokortikoidy (zejména v případě alergické a autoimunitní povahy zánětu);
    5. Rozpouštěcí léčba zaměřená proti adhezivnímu procesu v mezibuněčném prostoru (lidasa, rumalon, pyrogenní);
    6. Diuretika pro hypertenzní syndrom (mannitol, diabar, furosemid);
    7. Neuroprotektivní léčba (Mildronát, Cerebrolysin, Nootropil, B vitaminy).

    Vzhledem k tomu, že onemocnění trvá dlouhou dobu, spolu s projevy astnosti a emočních poruch, mnoho pacientů potřebuje jmenovat antidepresiva, sedativa, uklidňující prostředky.

    Ve všech případech arachnoiditidy se provádí vyhledávání a léčba jiných ložisek bakteriální nebo virové infekce, protože mohou být zdrojem opakovaného zánětu mozkových obálek. Kromě antibiotik a antivirových přípravků jsou uvedeny obecná restorativní opatření, příjem multivitaminových komplexů, adekvátní výživa a adekvátní pitný režim.

    Chirurgická intervence

    Těžký optického haozmalny arachnoiditida nebo arachnoiditida zadní lebeční fossa v případě postupné ztráty zraku nebo obstrukční hydrocefalus jsou indikací k chirurgické léčbě.

    Operace může spočívat v obnovení průchodnosti hlavních mozkomíšních močových cest, odstranění cyst nebo oddělení adhezí vedoucích ke stlačení blízkých mozkových struktur.

    Za účelem snížení možného arachnoiditidy s hydrocefalem zkrat aplikačních operací zaměřených na rozvoj alternativních způsobů výtok mozkomíšního moku: kistoperitonealnoe, ventriculoperitoneal lyumboperitonealnoe nebo posunování.

    Prognóza arachnoiditidy

    Ve většině případů pacienti s arachnoiditidou dostávají třetí skupinu postižení. Nicméně, jestliže mají závažné poruchy zraku a epileptické záchvaty se často vyskytují, mohou jim být přidělena druhá skupina postižení.

    První skupina postižení zahrnuje pacienty s opticky-chiasmovou arachnoiditidou, která vyvolala úplnou slepotu. Pacienti s arachnoiditidou jsou kontraindikováni při práci na dopravě, v nadmořské výšce, v blízkosti požáru, v hlučných prostorách, za nepříznivých klimatických podmínek, s toxickými látkami.

    Arachnoiditida

    Arachnoiditida - autoimunní zánětlivá léze arachnoidu mozku, což vede k tvorbě adhezí a cyst v něm. Arachnoiditida projevují klinicky alkohol vysokému krevnímu tlaku, neurasthenic nebo astenické syndromu a fokální příznaky (ztráta hlavových nervů, pyramidálních onemocnění, cerebelární poruchy), v závislosti na převládající procesu lokalizace. Diagnóza arachnoiditis set na základě anamnézy, hodnocení neurologické a duševní stav pacienta, data Echo EG, EEG, lumbální punkce, očním a ORL vyšetření magnetickou rezonancí a mozkové CT, CT cisternography. Arachnoiditida působí především komplexní farmakoterapie zahrnující zánětlivé, dehydratace, antialergické, anti-epileptický, neuroprotektivní a vstřebatelné drogy.

    Arachnoiditida

    K dnešnímu dni, Neurology odlišit skutečnou arachnoiditidy mající autoimunitní původ, a zbytkový stav způsobil fibrotické změny po prochází pavučinovitý traumatické poranění mozku nebo CNS (neurosyphilis, brucelóza, botulismus, tuberkulóze, atd). V prvním případě, arachnoiditida je rozptýlené v přírodě a je charakterizována progresivní, nebo přerušovaným tokem, ve druhé - je často lokalizovaná a není doprovázen progresivním průběhem. Mezi organickými lézemi centrálního nervového systému je pravá arachnoiditida až 5% případů. Nejčastější arachnoiditida je pozorována u dětí a mladých lidí mladších 40 let. Muži se 2krát častěji nemocí než ženy.

    Příčiny arachnoiditidy

    Přibližně u 55-60% pacientů je arachnoiditida spojena s dříve přenášeným infekčním onemocněním. Nejčastěji se jedná o virová infekce: chřipka, virová meningitida a meningoencefalitida, plané neštovice, cytomegalovirové infekce, spalničky, atd. Stejně jako chronické hnisavé léze v lebce :. paradentóza, zánět vedlejších nosních dutin, angíny, zánětu středního ucha, mastoiditidy. Ve 30% arachnoiditidy je důsledkem kraniocerebrálních poranění, většinou subarachnoidálního krvácení nebo pohmoždění mozku, i když je riziko arachnoiditidy není závislá na závažnosti poranění. V 10-15% případů nemá arachnoiditida přesně stanovenou etiologii.

    Faktory přispívající k rozvoji arachnoiditidy je chronický únavový syndrom, roztroušená intoxikace (r. H. alkoholismus), těžká fyzická práce v nepříznivých klimatických podmínkách, SARS časté, opakované zranění, bez ohledu na jejich umístění.

    Patogeneze arachnoiditidy

    Pás je umístěn mezi tvrdou a měkkou membránou. Není s nimi spojen, ale těsně se přizpůsobuje měkké medulce v místech, kde se pokrývá konvexní povrch mořského gyri. Na rozdíl od mírné mozkové kůry, arachnoid nevede do mozkových konvolucí a pod ním jsou podkožní prostory plné mozkomíšního moku v této oblasti. Tyto prostory komunikují navzájem a s dutinou komorové komory. Ze subarachnoidních prostorů granulací arachnoidní membrány, jakož i podél perineurálních a perivaskulárních trhlin se vyskytuje výtok cerebrospinální tekutiny z lebeční dutiny.

    Pod vlivem různých etiofaktorov v těle začíná vytvářet protilátky na vlastní arachnoidní skořápku, což způsobuje jeho autoimunitní zánět - arachnoiditidu. Arachnoiditida je doprovázena zesílením a zakalením arachnoidní membrány, vznikem adhezí spojivové tkáně a zvětšením cystické tkáně. Adheze tvoří který se vyznačuje tím, arachnoiditidy, což vede k vyhlazení těchto drah odtoku mozkomíšního moku s vývojem hydrocefalus a CSF-hypertenzivní krize, což způsobuje výskyt mozkových příznaků. Doprovodná focální symptomatologie arachnoiditidy je spojena s dráždivým účinkem a účinkem na adhezivní proces základních mozkových struktur.

    Klasifikace arachnoiditidy

    V klinické praxi je arachnoiditida klasifikována podle místa. Mozková a spinální arachnoiditida jsou rozlišována. První z nich je dále rozdělena na konvektivní, basilární a arachnoiditidu zadní kraniální fossy, ačkoli difúzní povaha procesu není vždy tak možné. Podle zvláštnosti patogeneze a morfologických změn je arachnoiditida rozdělena na adhezivní, adhezivní-cystickou a cystickou.

    Symptomy arachnoiditidy

    Klinický obraz arachnoiditidy se po značnou dobu odvíjí od účinku faktoru, který ji způsobil. Tato doba je způsobena probíhajícími autoimunitními procesy a může se lišit v závislosti na tom, co přesně vyvolala arachnoiditida. Takže po přenesené chřipce se arachnoiditida projevuje po 3-12 měsících a po kraniocerebrálním traumatu v průměru za 1-2 roky. V typických případech arachnoiditidy se vyznačuje postupnou sotva znatelné začátku se vznikem a zvýšení příznaků charakteristických únavy nebo neurastenie: únava, slabost, poruchy spánku, podrážděnost, emoční labilita. V tomto kontextu mohou nastat epileptické záchvaty. Časem se objevují obecné mozkové a lokální (fokální) příznaky doprovázející arachnoiditidu.

    Časté mozkové příznaky arachnoiditidy

    Mozková symptomatologie je způsobena poruchou likorfodynamiky a ve většině případů se projevuje jako cerebro-hypertenzní syndrom. V 80% případů pacientů arachnoiditidy stěžují na poměrně intenzivní prasknutí hlavy, nejvýraznější v ranních hodinách a zvyšuje s kašlem, napínal, fyzickou námahu. S narůstajícím intrakraniálním tlakem je bolest spojena také s pohybem očních bulýrů, pocity tlaku na oči, nevolnosti, zvracení. Arachnoiditida často doprovázen tinnitus, ztráta a vertigo nesystémový, který vyžaduje vyloučení nemocí pacienta ušní (kochleární neuritida, chronický zánět středního ucha, zánět středního lepící, labyrinthitis) sluchu. Může docházet k nadměrnému smyslové vzrušivost (špatnou snášenlivostí ostré zvuky, hluk, jasné světlo), vegetativní poruchy a typické vegetativní-cévní dystonie autonomní krizí.

    Arachnoiditida často doprovázen pravidelně dochází k prudkému zhoršení liquorodynamic přestupky, které klinicky projevují ve formě liquorodynamic krize - náhlý záchvat intenzivní bolesti hlavy s nevolností, závratí a zvracení. Takové útoky mohou vyskytnout 1-2 krát za měsíc (arachnoiditidy s občasnými krizí), 3-4 krát za měsíc (arachnoiditidy s krizí na mysli frekvence) a více než 4 krát za měsíc (arachnoiditidy s častými krizí). V závislosti na závažnosti příznaků jsou lichorodynamické krize rozděleny na světlo, střední a těžké. Závažná likorfodynamická krize může trvat až 2 dny, doprovázená všeobecnou slabostí a opakovaným zvracením.

    Ohnisko příznaků arachnoiditidy

    Ohnisková symptomatologie arachnoiditidy se může lišit v závislosti na preferenční lokalizaci.

    Konvexní arachnoiditida se projevuje mírným a středním narušením motorické aktivity a citlivosti na jednom nebo obou končetinách na opačné straně. U 35% arachnoiditidy je tato lokalizace doprovázena epileptickými záchvaty. Obvykle existuje polymorfismus epikáze. Spolu s primární a sekundární generalizací jsou pozorovány psychomotorické jednoduché a složité útoky. Po útoku může dojít k dočasnému neurologickému deficitu.

    Basilární arachnoiditida může být rozšířená nebo lokalizována primárně v opticky-chiasmatické oblasti, přední nebo střední lebeční fossa. Jeho klinika je dána hlavně porážkou umístěnou na mozkových I, III a IV párech lebečních nervů. Mohou existovat známky pyramidální nedostatečnosti. Arachnoiditida přední kraniální fosfie se často vyskytuje s narušenou pamětí a pozorností, snížením duševního výkonu. Chirurgická arachnoiditida je charakterizována progresivním poklesem zrakové ostrosti a zúžením vizuálních polí. Tyto změny jsou nejčastěji obousměrné. Optiko-chiasální arachnoiditida může být doprovázena porážkou hypofýzy lokalizovanou v této oblasti a vede k výskytu syndromu endokrinní výměny podobného projevům adenomu hypofýzy.

    Arachnoiditida zadní kraniální fosfie má často závažný průběh podobný nádorům mozku této lokalizace. Arachnoiditida můstku-mozkového úhlu se zpravidla začíná projevovat jako léze sluchového nervu. Nicméně je možné začít s neuralgií trigeminu. Objeví se příznaky centrální neuritidy tvářecího nervu. Při arachnoiditidě velkého tanku vystupuje do popředí výrazná cerebrospinální tekutina s těžkou cerebrospinální tekutinou. Charakterizováno mozkovými poruchami: poruchy koordinace, nystagmus a cerebelární ataxie. Arachnoiditida v oblasti velké cisterny může být komplikována vývojem okluzivního hydrocefalusu a tvorbou syringomyelitidy.

    Diagnóza arachnoiditidy

    Chcete-li vytvořit skutečné neurochirurgie arachnoiditidy, může to být pouze po komplexním vyšetření pacienta a porovnání anamnestických údajů, výsledků neurologického vyšetření a instrumentálních studií. Při shromažďování anamnézy je třeba věnovat pozornost postupnému vývoji symptomů onemocnění a jejich progresivní povahy, nedávným infekcím nebo kraniocerebrálním traumatem. Studie neurologického stavu umožňuje identifikovat abnormality z kraniálních nervů, identifikovat ohnisko neurologického deficitu, psycho-emocionální a mnezické poruchy.

    Radiografie lebky v diagnostice arachnoiditidy je trochu informativní studie. Detekuje pouze známky dlouhodobě přítomné intrakraniální hypertenze: otisky prstů, osteoporóza zadní strany tureckého sedla. Přítomnost hydrocefalů může být posouzena z údajů Echo-EG. S pomocí EEG se u pacientů s konvektivní arachnoiditidou objevuje ohnisko a epileptická aktivita.

    Pacienti s podezřením na arachnoiditidu musí vyšetřit oftalmolog bez zbytečného odběru. U poloviny pacientů s arachnoiditidou zadní kraniální fossy s oftalmoskopií dochází v oblasti optického disku k stagnaci. Optika-chiasmová arachnoiditida je charakterizována perimetrií soustředného nebo bitemporálního zúžení zorného pole, stejně jako přítomnost centrálního dobytka.

    Poruchy slyšení a hluk v uchu jsou příležitostí pro konzultaci s otolaryngologem. Typ a stupeň hluchoty se stanoví pomocí prahové audiometrie. Pro stanovení úrovně poškození sluchového analyzátoru se provádí elektrochlearografie, zvukově evokovaných potenciálů, měření akustické impedance.

    CT a MRI mozku může detekovat morfologické změny, které doprovázejí arachnoiditidy (adhezní proces, přítomnost cyst, atrofické změny), pro stanovení povahy a rozsahu hydrocefalus vyloučit sypkých procesy (hematom, nádor mozku absces). Změny tvaru subarachnoidních prostorů mohou být zjištěny během CT cisterna.

    Lumbální punkce umožňuje získat přesné informace o velikosti nitrolebního tlaku. Vyšetření mozkomíšního moku s aktivní arachnoiditidou obvykle odhaluje zvýšení proteinu na 0,6 g / l a počet buněk, stejně jako zvýšený obsah neurotransmiterů (např. Serotonin). Pomáhá rozlišovat arachnoiditidu od jiných mozkových onemocnění.

    Léčba arachnoiditidy

    Léčba s arachnoiditidou se obvykle provádí v nemocnici. Závisí na etiologii a stupni aktivity nemoci. Schéma léčení pacientů majících arachnoiditidy může obsahovat protizánětlivé terapie kortikosteroidy (methylprednisolon, prednisolon), absorbovatelné prostředky (hyaluronidasy yodvismutat chininu pirogenal), antiepileptika (karbamazepin levetiracetam, atd.), Dehydratace činidla (v závislosti na stupni zvýšení nitrolební tlak - manitol, acetazolamid, furosemid), neuroprotektivní činidla a metabolity (piracetam, Meldonium, ginkgo biloba, St mozek hydrolyzát Obligátní bod léčba arachnoiditidy nového nastavení je k dispozici ložiska purulentní infekce (otitis, sinusitis a m. P.).

    Těžký optického haozmalny arachnoiditida nebo arachnoiditida zadní lebeční fossa v případě postupné ztráty zraku nebo obstrukční hydrocefalus jsou indikací k chirurgické léčbě. Operace může spočívat v obnovení průchodnosti hlavních mozkomíšních močových cest, odstranění cyst nebo oddělení adhezí vedoucích ke stlačení blízkých mozkových struktur. Za účelem snížení možného arachnoiditidy s hydrocefalem zkrat aplikačních operací zaměřených na rozvoj alternativních způsobů výtok mozkomíšního moku: kistoperitonealnoe, ventriculoperitoneal lyumboperitonealnoe nebo posunování.

    Arachnoiditida

    Arachnoiditida je serózní (zánětlivý) zánět míchy míchy nebo mozku.

    Tkanina je tenká výstelka pojivové tkáně, která se nachází mezi vnějšími tvrdými a vnitřními měkkými membránami. Mezi arachnoidales a měkkých mušlí subarachnoidálního (subarachnoidální) prostor obsahuje CSF - mozkomíšní mok, který udržuje stálost vnitřního prostředí mozku, chrání ji proti zranění a poskytuje tok fyziologických metabolických procesů.

    Při arachnoiditidě se arachnoidní membrána ztlustá, ztrácí průhlednost a získává bělavě šedou barvu. Mezi ní a měkkou skořápkou jsou vytvořeny hroty a cysty, které narušují pohyb cerebrospinální tekutiny v subarachnoidním prostoru. Omezení cirkulace mozkomíšního moku vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku, posunu a zvýšení komor mozku.

    Pavučina nemá vlastní krevní cévy, proto je její izolovaný zánět formálně nemožný; zánětlivý proces - důsledek přechodné patologie ze sousedních skořepin. V souvislosti s tím je v nedávné době zpochybňována legitimita užívání pojmu "arachnoiditida" v praktické medicíně: někteří autoři navrhují, že arachnoiditida bude považována za druh serózní meningitidy.

    Synonymum: leptomeningitida, adhezivní meningopatie.

    Příčiny a rizikové faktory

    Arachnoiditida se týká polyethologických onemocnění, které jsou schopny se objevit pod vlivem různých faktorů.

    Hlavní roli v rozvoji autoimunitních odstraní arachnoiditida (autoimunitní) reakcí proti pial buněk choroidním plexu a tkání obložení komorách mozku, vyskytující se samostatně nebo v důsledku zánětlivých procesů.

    Nejčastější arachnoiditida se vyskytuje v důsledku následujících onemocnění:

    • akutní infekce (chřipka, spalničky, šarla, atd.);
    • revmatismus;
    • tonzilitida (zánět mandlí);
    • zánět paranazálních dutin (sinusitida, frontalitida, etmoiditida);
    • zánět středního ucha;
    • zánět tkání nebo membrán mozku (meningitida, encefalitida).
    • přenesená trauma (posttraumatická arachnoiditida);
    • chronická intoxikace (alkohol, soli těžkých kovů);
    • vystavení pracovním rizikům;
    • chronické zánětlivé procesy orgánů ENT;
    • těžké fyzické práce v nepříznivých klimatických podmínkách.

    Při progresivním krizovém toku arachnoiditidy, epileptických záchvatech, progresivním poškození zraku jsou pacienti v závislosti na závažnosti onemocnění diagnostikováni jako osoby se zdravotním postižením typu I-III.

    Nemoc se obvykle rozvíjí v mladém věku (až 40 let), častěji u dětí a osob vystavených rizikovým faktorům. Muži jsou nemocní dvakrát častěji než ženy. U 10-15% pacientů není možné zjistit příčinu onemocnění.

    Formy onemocnění

    V závislosti na příčinném faktoru může dojít k arachnoiditidě:

    • pravda (autoimunitní);
    • Zbytkové (sekundární), které vznikají jako komplikace přenášených nemocí.

    Zapojením oddělení centrálního nervového systému:

    • cerebrální (mozku je zapojen);
    • Mícha (postižená mícha).

    Při převládající lokalizaci zánětlivého procesu v mozku:

    • konvektivní (na konvexním povrchu mozkových hemisfér);
    • bazilární nebo bazální (opticky chiasmatické nebo interpunktické);
    • zadní kraniální fossa (cerebellopontinní úhel nebo velká cisterna).

    Podle povahy proudu:

    Prevalence arachnoiditidy může být difúzní a omezená.

    Podle patomorfologických charakteristik:

    Symptomy

    Arachnoiditida se zpravidla vyskytuje podkusně s přechodem do chronické formy.

    Manifestace onemocnění jsou tvořeny obecnými mozkovými a lokálními příznaky, které jsou prezentovány v různých poměrech v závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu.

    Vývoj mozkových příznaků je založen na jevách intrakraniální hypertenze a zánětu vnitřní membrány komor mozku:

    • bolest hlavy s praskáním, častěji v ranních hodinách, nehybnost pohybu oka, fyzická námaha, kašel, mohou být doprovázeny nevolností;
    • epizody závratí;
    • hluk, zvonění v uších;
    • nesnášenlivost vystavení nadměrným dráždivým látkám (jasné světlo, hlasité zvuky);
    • meteosensitivity.

    Arachnoiditida je charakterizována likorodynamickými krizemi (akutní poruchy cirkulace mozkomíšního moku), které se projevují zvýšenými mozkovými příznaky. V závislosti na frekvenci jsou krize vzácné (1 krát za měsíc nebo méně), střední frekvence (2-4 krát za měsíc), časté (týdenní, někdy i několikrát týdně). Z hlediska závažnosti se likorfodynamická krize liší od mírných až po závažné.

    Místní projevy arachnoiditidy jsou specifické pro specifickou lokalizaci patologického procesu.

    Při arachnoiditidě se arachnoidní membrána mozku zhušťuje, ztrácí průhlednost a získává bělavě šedou barvu.

    Ohniskové symptomy konvektivního zánětu:

    • třes a napětí v končetinách;
    • změna chůze;
    • omezení pohyblivosti v jednotlivých končetinách nebo polovině těla;
    • snížená citlivost;
    • epileptických a Jacksonských záchvatů.

    Lokální příznaky basilární arachnoiditidy (nejčastější je optiko-chiastická arachnoiditida):

    • vzhled cizích obrazů před očima;
    • progresivní snížení ostrosti zraku (častěji - bilaterální, trvající až šest měsíců);
    • soustředné (méně často bitemální) spád vizuálních polí;
    • jednostranný nebo oboustranný centrální scotom.

    Lokální příznaky postižení arachnoidu v oblasti zadní lebeční kosti:

    • nestabilita a nestabilita chůze;
    • nemožnost vytvářet kombinované synchronní pohyby;
    • ztráta schopnosti rychle vyvolat opačné pohyby (ohyb a prodloužení, otáčení dovnitř a ven);
    • nestabilita v pozici Romberga;
    • třesání očních bulvů;
    • porušení palcenosálního testu;
    • paréza kraniálních nervů (častěji - únos, obličej, sluch a lingofaryngeální).

    Kromě specifických příznaků onemocnění jsou významné projevy astenického syndromu:

    • nemotivovaná obecná slabost;
    • porušení "spánku - bdění" (ospalost během dne a nespavost během nočních hodin);
    • porucha paměti, snížená koncentrace pozornosti;
    • snížená účinnost;
    • zvýšená únava;
    • emoční labilita.

    Diagnostika

    Zánět mozku arachnoidu je diagnostikován porovnáním klinického obrazu onemocnění a údajů z dalších studií:

    • přehled radiografie lebky (příznaky intrakraniální hypertenze);
    • elektroencefalografie (měnící se ukazatele bioelektrické);
    • studie mozkomíšního moku (mírně zvýšený počet lymfocytů, někdy malá disociace protein-buněk, únik tekutiny za zvýšeného tlaku);
    • zobrazování (počítač nebo MRI) mozku (subarachnoidální rozšíření prostoru, komor a mozkových nádrží, někdy cyst v intratekálním prostoru, lepidla a atrofické procesů v nepřítomnosti ložiskových změn v mozkové tkáni).

    Arachnoiditida se zpravidla rozvíjí v mladém věku (až 40 let), častěji u dětí a osob vystavených rizikovým faktorům. Muži jsou nemocní dvakrát častěji než ženy.

    Léčba

    Komplexní terapie arachnoiditidy zahrnuje:

    • antibakteriální činidla pro odstranění zdroje infekce (otitis media, tonzilitida, sinusitida atd.);
    • desenzitizující a antihistaminiká;
    • rozpouštěcí činidla;
    • nootropní léky;
    • metabolity;
    • léky, které snižují intrakraniální tlak (diuretika);
    • antikonvulziva (v případě potřeby);
    • symptomatická léčba (podle indikací).

    Možné komplikace a následky

    Arachnoiditida může mít tyto závažné komplikace:

    • rezistentní hydrocefalus;
    • progresivní zhoršení vidění až po úplnou ztrátu;
    • epileptické záchvaty;
    • paralýza, paréza;
    • cerebrální poruchy.

    Omezení cirkulace mozkomíšního moku v arachnoiditidě vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku, posunu a zvýšení komor mozku.

    Předpověď počasí

    Prognóza života je obvykle příznivá.

    Prognóza práce je nepříznivá v průběhu postupujícího krizového toku, epileptických záchvatů, progresivního poškození zraku. Pacienti jsou rozpoznáni jako zdravotně postižení skupina I-III, v závislosti na závažnosti stavu.

    Pacienti s arachnoiditidy kontraindikováno práce v nepříznivých klimatických podmínkách, v hlučném prostředí, v kontaktu s toxickými látkami a za změny atmosférického tlaku, jakož i práce spojené s trvalým vibracím a změny polohy hlavy.

    Prevence

    K prevenci:

    • včasné sanace ohnisek chronické infekce (karyózní zuby, chronická sinusitida, tonzilitida atd.);
    • úplné hojení infekčních a zánětlivých onemocnění;
    • kontrola funkčního stavu struktur mozku po utrpení kraniocerebrální traumy.

    YouTube video k tématu článku:

    Vzdělání: vysokoškolské vzdělání, 2004 (Kurskská státní lékařská univerzita), specializace "Medicína", kvalifikace "doktor". 2008-2012 - postgraduální student Ústavu klinické farmakologie Medical University "KSMU", PhD (2013, specialita «Pharmacology, Clinical Pharmacology"). 2014-2015 - odborná rekvalifikace, specializace "Management ve vzdělávání", FGBOU HPE "KSU".

    Informace jsou zobecněny a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvním příznaku onemocnění se poraďte s lékařem. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!

    Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého může lékař odmítnout operaci pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Osoba se musí vzdát špatných návyků a pak možná nebude potřebovat operaci.

    Osoba užívající antidepresiva bude ve většině případů opět trpět depresí. Pokud se člověk sám potýká s depresí, má každou příležitost navždy zapomenout na tento stav.

    Pokud jde o léky proti alergii v USA, vynakládá se více než 500 milionů dolarů ročně. Stále věříte, že konečně porazíme alergii?

    Léčba kašle "Terpinkod" je jedním z vůdců v prodeji, vůbec ne kvůli jeho léčivým vlastnostem.

    Mnoho léků bylo původně uváděno na trh jako léky. Heroin, například, byl původně představen na trhu jako lék na dětský kašel. A kokain byl doporučován lékařem jako anestetikum a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti.

    Pokud se usmíváte jen dvakrát denně - můžete snížit krevní tlak a snížit riziko srdečních záchvatů a mrtvice.

    Lidská krev "proběhne" přes nádoby pod obrovským tlakem a je-li porušena jejich celistvost, je schopna vystřelit ve vzdálenosti až 10 metrů.

    Nejvyšší tělesnou teplotu zaznamenala Willie Jonesová (USA), která vstoupila do nemocnice při teplotě 46,5 ° C.

    Lidé, kteří jsou zvyklí na pravidelnou snídani, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou trpět obezitou.

    74letý obyvatel Austrálie, James Harrison, se stal asi 1000krát dárcem krve. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají přežít novorozence s těžkou anémií. Tak, australský zachránil asi dva miliony dětí.

    Naše ledviny dokážou za minutu vyčistit tři litry krve.

    Vědci z Oxfordské univerzity provedli řadu studií, během nichž dospěli k závěru, že vegetariánství může být škodlivé pro lidský mozek, protože vede k poklesu jeho hmotnosti. Proto vědci doporučují, aby nebyly zcela vyloučeny ryby a maso ze stravy.

    Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko poranění zad o 25% a riziko srdečního záchvatu o 33%. Buďte opatrní.

    Podle výzkumu ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, mají zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.

    Ve snaze dostat pacienta ven, lékaři často jdou příliš daleko. Takže například určitý Charles Jensen v letech 1954 až 1994 gg. přežili více než 900 operací k odstranění novotvarů.

    Jsme přesvědčeni, že žena může být krásná v každém věku. Koneckonců věk není počet let, které žily. Věk je fyzický stav těla, který.

Více Informací O Plavidlech