Arytmie: klasifikace, příčiny, příznaky, diagnóza a léčba

Pokud frekvence a pravidelnost srdeční frekvence neodpovídá obecně uznávaným normám, může vám být diagnostikována srdeční arytmie. Ve skutečnosti jde o organickou lézi, která je důsledkem intoxikace, funkční poruchy nervového systému nebo porušení rovnováhy vody a soli.

Je srdeční arytmie nebezpečná a jak ji lze zvládnout? Musíme studovat příčiny, symptomy a metody léčby této nemoci.

Klasifikace patologie

Před diskusí o podstatě patologie je nutné studovat její odrůdy. Existuje několik skupin faktorů, které vedou naše tělo do stavu arytmie. Každý typ této nemoci má své vlastní symptomy. Základem onemocnění může být nerovnováha vápníku a hořčíku, průmyslové a bakteriální předpoklady, špatné návyky (nikotin, alkohol), nedostatek kyslíku.

Normální srdeční rytmus.

Porážka endokrinních orgánů v budoucnosti může ovlivnit činnost srdečního svalu. Nežádoucí účinky z řady léků mohou také způsobit onemocnění. Typy arytmie jsou založeny na porušení některých funkcí srdce. Existují čtyři typy tohoto onemocnění:

Sinusová bradykardie

Vzácný srdeční rytmus je jedním z klíčových příznaků sinusové bradykardie. Tato patologie ovlivňuje sinusový uzel, který slouží jako induktor elektrických impulzů. Srdeční frekvence klesá na 50 až 30 úderů za minutu. Patologie je poměrně nebezpečná - často se vyskytuje u externě "zdravých" lidí, kteří podstupují plánovanou lékařskou prohlídku.

Příčiny jsou různé, ale většina z nich spočívá v oblasti vrozených genetických abnormalit (snížený uzlový automatismus).

Rizikovou skupinou jsou profesionální sportovci. Stále trénink mění jejich krevní oběh a energetický metabolismus. Důvody pro změnu rytmu jsou však velmi rozmanité. Seznamujeme je:

  • hladovění;
  • nerovnováha nervového systému (vegetativní oddělení);
  • podchlazování;
  • nikotin a intoxikace olovem;
  • infekční onemocnění (břišní tyfus, žloutenka, meningitida);
  • zvýšený intrakraniální tlak v nádorech a edém mozku;
  • následky užívání určitých léků (digitalis, beta-blokátory, verapamil, chinidin);
  • sklerotické změny myokardu;
  • dysfunkce štítné žlázy.

Sinusová tachykardie

Srdcová frekvence se dramaticky zvyšuje a překračuje hranici 90 minut za minutu. Sínusový uzel nastavuje rytmus a tepová frekvence se zvyšuje na 160 úderů. Tento indikátor se postupně snižuje. Obvykle je rychlý rytmus důsledkem fyzické aktivity, je to normální. Patologie se projevuje v tom, že pacient trpí abnormálním srdečním tepem v klidu.

Sinusová tachykardie se nepovažuje za nezávislou chorobu. Patologie se vyvíjí na pozadí různých onemocnění a špatného způsobu života. Toto onemocnění je nebezpečné, protože narušené zásobování krví se odráží v různých systémech našeho těla. Uvádíme seznam hlavních příčin tachykardie:

  • vegetativní nerovnováha;
  • horečka;
  • anémie;
  • zneužívání čaje a kávy;
  • množství léků (antagonisté vápníkových kanálů, vazokonstrikční anti-chladné tablety);
  • hyperthyroidismus a feochromocytom;
  • srdeční selhání;
  • kardiomyopatie;
  • srdeční vady a plicní patologie.

Sinusová arytmie

Při sinusové arytmii pokračuje sinusový uzel vyvolávat impulsy, ale dává jim proměnnou frekvenci. Ztlumený srdeční rytmus je tvořen, který je charakterizován poruchami a frekvencí. Současně bude srdeční frekvence kolísat v normálním rozsahu - 60-90 úderů. U zdravých lidí je sinusová arytmie spojena s dýcháním - změnami srdeční frekvence při vdechování / vydechování.

Kdy může být potřeba léčba sinusových arytmií? Zjistěte, že "fatální tvář" sama o sobě nebude fungovat - musíte se na to obrátit na profesionálního kardiologa. Při psaní EKG se lékař zeptá pacienta, aby zadržel dech. V tomto případě zmizí respirační arytmie a zůstane pouze sinus. Patologická forma onemocnění je vzácná - je to známka onemocnění srdce.

Paroxysmální tachykardie

Srdeční kontrakce s tímto onemocněním se náhle zvyšují / zpomalují - útoky. Správný rytmus je udržován po dlouhou dobu, ale občas se vyskytují anomálie. Zdroj selhání může být lokalizován v různých oblastech srdce - to přímo ovlivňuje srdeční frekvenci.

Pulz dospělých je často zrychlen na 220 úderů, u dětí až 300. Délka paroxysmu je také odlišná - záchvaty procházejí za několik vteřin nebo se roztáhnou po celé hodiny.

Příčiny tachykardie jsou na začátku zaměření zvýšeného automatismu a patologického oběhu elektrického impulsu. Srdcem nemoci může být poškození myokardu - sklerotické, nekrotické, zánětlivé a dystrofické. Symptomy se mohou projevit jako nevolnost, závratě a slabost.

Zde jsou hlavní faktory ovlivňující klinický obraz:

  • stav kontrakčního myokardu;
  • srdeční frekvence;
  • doba trvání palpitace;
  • lokalizace ektopického řidiče;
  • trvání záchvatu.

Příčiny srdečního onemocnění při atriální fibrilaci

Neukázali jsme ještě jinou formu onemocnění - atriální fibrilaci, nazývanou také fibrilace síní. Atria se v tomto případě třesou a komory dostávají o 10-15 procent méně krve. Stav tachykardie, který již byl projednán, přichází. Pacient se plně naučí, co je srdeční arytmie - srdeční frekvence se zvyšuje na 180 úderů.

Nepravidelnost srdečních tepů může mít jiné formy. Impuls klesá na 30-60 úderů - lékaři potvrzují bradykardii. Tyto příznaky jsou plné použití kardiostimulátoru.

Uvádíme seznam hlavních příčin fibrilace síní:

  • hormonální poruchy (Hashimotova tyreoiditida, nodulární goiter);
  • srdeční selhání;
  • onemocnění srdce nebo jeho ventily;
  • zvýšený krevní tlak;
  • diabetes mellitus a souběžná obezita;
  • plicní onemocnění (bronchiální astma, bronchitida, tuberkulóza, chronická pneumonie);
  • nadměrné užívání alkoholu;
  • řada léků;
  • oblečení;
  • diuretiky.

Rizikové faktory

Příčiny všech forem patologie jsou celkem podobné. Většina z nich je výsledkem některých onemocnění, špatného životního stylu pacienta nebo je dědičná povaha. Při analýze zdrojů srdečního selhání získali lékaři hlavní rizikové faktory.

  • genetická predispozice;
  • vysoký krevní tlak;
  • choroba štítné žlázy;
  • poruchy elektrolytu;
  • diabetes mellitus;
  • použití stimulantů.

Většina z těchto faktorů jsme analyzovali výše. Poruchy elektrolytů mohou vést k podvýživě - v potravě musí být přítomny vápník, sodík, hořčík a draslík.

Zakázané psychostimulanty jsou především kofein a nikotin - kvůli nim se vyvinou extrasystoly. Následně může ventrikulární fibrilace způsobit náhlou srdeční smrt.

Jak rozpoznat arytmii - příznaky onemocnění

Symptomy tachykardie a bradykardie mají řadu menších rozdílů. Srdeční arytmie se nejprve rozvíjí v latentní podobě a nezobrazuje se. Následně jsou nalezeny symptomy, které indikují arteriální hypertenzi, srdeční ischémiu, mozkové nádory a patologii štítné žlázy. Zde jsou hlavní příznaky arytmie:

  • závratě;
  • obecná slabost;
  • dušnost;
  • rychlá únava;
  • ztmavnutí v očích;
  • hraniční stavy mozku (pacientovi se zdá, že se chystá ztratit vědomí).

Pokud máte prodlouženou ztrátu vědomí trvající zhruba 5-10 minut, můžete "oříznout" bradykardii. Takové mdloby nejsou vlastnictvím této formy arytmie. Příznaky tachykardie vypadají poněkud odlišně a nejprve vypadají jako všeobecná malátnost. Vypadají takto:

  • dušnost;
  • búšení srdce;
  • rychlá únava;
  • obecná slabost.

Metody diagnostických studií

Symptomy navrhované arytmie je třeba pečlivě zkontrolovat. K alarmujícím příznakům lze přičíst nejen rychlý srdeční tep, ale náhlé srdeční tepny, poklesy tlaku, slabost, střídající se s ospalostí.

Pokud jste zjistili výše uvedené příznaky, je načase navštívit lékaře a projít kompletní diagnózou. K tomu, aby se to řešilo, musí lékař kardiologa - nejprve začít vyšetřit štítnou žlázu a odhalit možné srdeční onemocnění.

Pro diagnostiku arytmie bylo vyvinuto mnoho metod. Elektrokardiogram je nezbytně zaznamenán - může být krátký a dlouhý. Někdy lékaři provokují arytmii, aby zaznamenali svědectví a přesněji identifikovali zdroj problému. Diagnostika je tedy rozdělena na pasivní a aktivní. Pasivní metody zahrnují:

  • Elektrokardiografie. Elektrody jsou připevněny k hrudníku pacienta, jeho paží a nohou. Délka fází kontrakce srdečního svalu se studuje, intervaly jsou fixní.
  • Echokardiografie. Zde se používá ultrazvukový senzor. Lékař obdrží obraz srdečních komor, sleduje pohyb ventilů a stěn a specifikuje jejich rozměry.
  • Denní sledování EKG. Tato diagnóza se také nazývá metoda Holtera. Pacient vždy nosí s sebou přenosný záznamník. K tomu dojde 24 hodin. Lékaři dostávají informace o srdečních kontrakcích ve stavu spánku, odpočinku a aktivitě.

V některých případech pasivní výzkum nestačí. Pak lékaři indukují arytmii umělým způsobem. Za tímto účelem bylo vyvinuto několik standardních testů. Zde jsou:

  • fyzické zatížení;
  • mapování;
  • elektrofyziologická studie;
  • test pomocí šikmé tabulky.

První pomoc

Arytmie útoky mohou pokračovat nezávisle a začít náhle. Stejně nepředvídatelný útok končí. Pokud má pacient první útok, okamžitě zavolejte sanitku. Často řidiči chodí pomalu, a tak stojí za to znepokojovat zdraví oběti. Proveďte toto:

  • uklidnit pacienta, potlačit projevy panice;
  • vytvořit pacienta klid - dát ho nebo sedět v pohodlné židli;
  • pokuste se změnit pozici těla oběti;
  • Někdy musíte vyvolat zvracený reflex - dělejte to dvěma prsty a dráždíte hrtan.

Dále to závisí na zdravotnickém personálu. Léky pro kardiologa srdeční arytmie budou jmenovat později - když bude pacient "vyčerpán" a provede předběžnou diagnózu.

Po zjištění příznaků arytmie se pokuste přerušit jakoukoli fyzickou aktivitu.

Přípustné užívání sedativ:

  • motherwort;
  • valerian;
  • Corvalol;
  • valocordin (v mezích 40-50 kapek);
  • elenium.

Komplex terapeutických a preventivních opatření

Uveďte jednoznačné doporučení ohledně toho, jaké tablety pomohou vypořádat se srdeční arytmií, je to nemožné. Toto onemocnění se vyvíjí na pozadí různých poruch srdečního svalu (organické a funkční). Například změny v automatismu vedou k sinusové tachykardii, arytmii nebo bradykardii. Pokud existují chronické / akutní srdeční patologie, měly by být naléhavě léčeny.

Pokud je zjištěna specifická forma arytmie, je předepsána sekundární prevence. Tento typ léčby se neprovádí s bradykardií. Ale při tachykardii je třeba pít léky. Budete předepsáni antiarytmické léky:

  • antagonisty vápníku (Diltiazem, Verapamil);
  • adrenoblockery (Atenolol, Anaprilin, Concor, Egilok);
  • Sotaleks;
  • Cardarone;
  • Propanormet;
  • Allalinin.

Je přísně zakázáno užívat tyto látky bez lékařského předpisu. Je nutný přísný dohled, protože zneužívání drog je plné následků. Mohou se například objevit nové formy arytmie. Takže zbytečně neriskujte.

Možné důsledky

Hlavní důsledky arytmie jsou srdeční selhání a tromboembolie. Špatná kontrakce srdečního svalu vede ke vzniku srdečního selhání - interní krevní oběh je narušen. Různé orgány trpí nedostatkem kyslíku, začínají systémové poruchy. To znamená řadu vážných onemocnění a dokonce úmrtí.

Při arytmii nedochází k čerpání krve, začíná se "protřepat" v atriu. To může vést k tromboembolismu. V některých oblastech srdce tvoří tromby - mají tendenci se časem rozbít. Přerušený trombus blokuje srdce, což vede k katastrofickým následkům:

  • srdeční infarkt;
  • angina pectoris;
  • smrt;
  • mrtvici mozku.

Metody posílení srdce

Chcete-li se zbavit blížících se problémů, nemusíte přijímat balíčky s balíčky. Prevence se omezuje na správnou stravu a odmítnutí některých závislostí.

Podle statistik jsou v rizikové zóně kuřáky - mezi nimi je onemocnění mnohem častější. Kromě odmítnutí nikotinu existují další preventivní opatření:

  • tvarování;
  • fitness;
  • večerní jogging;
  • chůze na čerstvém vzduchu;
  • přidání stravy ovoce, zeleniny a všech druhů obilovin;
  • absence hádky a nervové poruchy.

Mějte měřenou životnost. Pečlivě se vyvarujte konfliktů se svými blízkými. Léčba srdeční arytmie nebude nutná, pokud budete dobře jíst, dýchat čerstvý vzduch a aktivně se bude pohybovat. Ukončete kouření - najdete hluboký a šťastný stáří.

Arytmie srdce - co to je a jak se s ním zacházet?

Srdeční arytmie - poruchy frekvence, rytmu a pořadí kontrakcí srdce. Mohou se objevit se strukturálními změnami v systému vedení v onemocněních srdce a (nebo) pod vlivem vegetativní, endokrinní, elektrolytové a jiné metabolické poruchy s intoxikací a některými léčivými účinky.

Často, i při výrazných strukturálních změnách myokardu, je arytmie způsobena částečně nebo hlavně metabolickými poruchami.

Srdeční arytmie co je to a jak se s ním zacházet? Obvykle se srdce koná v pravidelných intervalech s frekvencí 60-90 úderů za minutu. V souladu s potřebami těla může buď zpomalit svou práci, nebo urychlit počet řezů během jedné minuty. Podle WHO je arytmie jakýkoli rytmus srdeční aktivity, který se liší od obvyklého sínusového rytmu.

Příčiny

Proč vzniká arytmie a co to je? Příčiny arytmie mohou být funkční poruchy nervové regulace nebo anatomické změny. Často jsou poruchy srdečního rytmu příznakem onemocnění.

Mezi patologie kardiovaskulárního systému jsou následující stavy doprovázeny arytmií:

  • ischemická srdeční choroba způsobená změnami struktury myokardu a expanzí dutin;
  • myokarditida způsobená porušením elektrické stability srdce;
  • srdeční vady způsobené zvýšeným stresem na svalových buňkách;
  • úrazy a chirurgické zákroky na srdci vedou k přímému poškození cest.

Mezi hlavní triggery vývoje arytmie patří:

  • závislost na energetických nápojích a kofeinu;
  • nepřiměřená konzumace alkoholu a kouření;
  • stresové a depresivní stavy;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • poruchy metabolických procesů;
  • takové srdeční patologie jako je svědění, ischemické onemocnění, myokarditida, hypertenze a další stavy;
  • poruchy štítné žlázy;
  • infekčních procesů a houbových infekcí;
  • stavy v menopauze;
  • nemoci mozku.

Idiopatická arytmie se nazývá stav, kdy se po komplexním vyšetření pacienta příčiny nezmění.

Klasifikace

V závislosti na srdeční frekvenci se rozlišují následující typy arytmie:

  1. Sinusová tachykardie. Vedoucím při vytváření elektrických impulzů v myokardu je sinusový uzel. U sinusové tachykardie srdeční frekvence přesahuje 90 úderů za minutu. Cítí to jako tlukot srdce.
  2. Sinusová arytmie. Jedná se o abnormální střídání srdečních tepů. Tento typ arytmie se obvykle vyskytuje u dětí a dospívajících. Může být funkční a souvisí s dýcháním. Při inhalaci se srdeční kontrakce stávají častějšími a když vydechujete, stávají se méně častými.
  3. Sinusová bradykardie. Je charakterizován poklesem srdeční frekvence na 55 úderů za minutu nebo méně. To může být pozorováno u zdravých, fyzicky vyškolených osob, ve snu.
  4. Paroxysmální fibrilace síní. V tomto případě mluví o velmi rychlém srdečním rytmu se správným rytmem. Frekvence kontrakcí během útoku dosahuje 240 úderů za minutu, způsobuje presynkopu, zvýšené pocení, bledost a slabost. Důvodem tohoto stavu spočívá ve vzhledu dodatečných impulsů v síních, což má za následek značně snížené doby odpočinku srdečního svalu.
  5. Paroxysmální tachykardie. To je správný, ale častý rytmus práce srdce. Srdeční frekvence se v tomto případě pohybuje od 140 do 240 úderů za minutu. Začíná a zmizí náhle.
  6. Extracosyst. Jedná se o předčasné (mimořádné) kontrakci srdečního svalu. Senzace v této formě arytmií mohou být buď zesíleným tlakem v oblasti srdce, nebo jako vyblednutí.

V závislosti na závažnosti průběhu a závažnosti příznaků srdeční arytmie se stanoví režim léčby.

Symptomy srdeční arytmie

V případě srdeční arytmie Symptomy se může široce měnit a závisí na frekvenci a rytmus srdce kontrakcí, jejich účinek na intrakardiální, cerebrální, renální hemodynamiky a funkci levé komory.

Mezi hlavní příznaky arytmie patří srdeční tep nebo pocit narušení, který se v srdci ztrácí. Průběh arytmií může být doprovázen udušením, angínou, závratě, slabostí, mdlobou, rozvojem kardiogenního šoku.

Symptomatická, v závislosti na formě arytmie:

  1. Časté, nepravidelné srdeční tepny jsou zaznamenány s fibrilací síní.
  2. Znížení srdeční činnosti a nepohodlí v oblasti srdce - se sinusovou arytmií.
  3. S extrasystolemi se pacienti stěžují na pocity vyblednutí, šoků a nesrovnalostí v práci srdce.
  4. Palpitace srdce jsou obvykle spojeny se sinusovou tachykardií.
  5. Paroxysmální tachykardie je charakterizována náhlým vývojem a zastavením palpitací na 140-220 um. v min.
  6. Útoky závratě a mdloby - se sinusovou bradykardií nebo syndromem slabosti sinusového uzlu.

Existují takzvané "mute" arytmie, které se nevykazují klinicky. Obvykle jsou detekovány fyzikálním vyšetřením nebo elektrokardiografií.

Arytmie v těhotenství

Prognóza těhotenství a nastávajících porodů závisí na tom, jak srdce ženy reaguje na očekávané události. Nicméně nesmíme zapomínat, že samotné těhotenství, jako ne zcela normálním stavu, může způsobit poruchy rytmu srdce a dát arytmii. Například výskyt extrasystola nebo paroxysmální tachykardie v těhotenství je obecně žádný náznak organické léze myokardu, a tam je přibližně 19 až 20% těhotných žen. A je-li to vše spojit pozdní toxikózu, pak ze srdce a čekat na druhý nemusí, arytmie zvýšit.

Neexistuje žádné zvláštní nebezpečí pro zdraví ženy takový druh arytmie, jako úplná nebo neúplná atrioventrikulární blokáda. Kromě toho, těhotenství podporuje časté ventrikulární rytmus a opatření jsou přijímána pouze v případě kapek srdečního tepu nebo nižší než 35 tepů za minutu (při porodu - kleští). Ale s organickým onemocněním srdce u žen léčených zvýšenou pozornost, protože výskyt fibrilace síní v této situaci je kontraindikací k zachování těhotenství. Navíc si volba způsobu dodání před termínem vyžaduje také zvláštní péči. Zdá se, že takový úsporný, v ostatních případech císařský řez u takových pacientů může ohrozit tromboembolismus v systému plicní arterie (PE).

Samozřejmě, že nikdo nemůže zakázat těhotenství, takže ženy se srdeční patologií vědomě riskují, poháněné touhou požívat - stát se matkou. Pokud se však těhotenství již stalo, musí být přísně dodržovány předpisy a doporučení lékaře: sledovat režim práce a odpočinku, přijímat potřebné léky a v případě potřeby být hospitalizován pod dohledem lékařů. Narození těchto žen se zpravidla uskutečňuje na specializované klinice, kde může žena v případě nepředvídatelných okolností kdykoliv dostat záchrannou lékařskou péči (s ohledem na srdeční patologii).

Diagnostika

Pokud jsou detekovány příznaky arytmie, lékař předepíše kompletní vyšetření srdce a cév k určení příčiny poruchy. Primární metody diagnostiky jsou poslouchání srdce a EKG.

Pokud abnormality nemá trvalý charakter pomocí Holter monitoring - registrace praní srdeční rytmus pomocí speciálních senzorů (provádí v nemocnici). V některých případech pasivní výzkum nestačí. Pak lékaři indukují arytmii umělým způsobem. Za tímto účelem bylo vyvinuto několik standardních testů. Zde jsou:

  • fyzické zatížení;
  • mapování;
  • elektrofyziologická studie;
  • test pomocí šikmé tabulky.

Léčba srdeční arytmie

V případě výběru léčby diagnostikovanou srdeční arytmie se provádí s ohledem na příčinu, srdeční arytmie, a celkový stav pacienta. Někdy k obnovení normálního fungování srdce stačí provést lékařskou korekci základní nemoci. V ostatních případech může pacient vyžadovat lékařskou nebo chirurgickou léčbu, která musí být nezbytně prováděna pod soustavným dohledem EKG.

Drogy užívané v léčbě arytmií:

  • blokátory kalciového kanálu - verapamil / diltiazem;
  • beta-blokátory - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • blokátory draslíkových kanálů - cordaron / sotohexal;
  • blokátory sodíkových kanálů - novokain / lidokain.

K chirurgickému zásahu dochází ke stadiím závažné degradaci svalové tkáně srdce. Mohou být přiřazeny následující postupy:

  • kardiostimulace;
  • implantace kardioverter-defibrilátoru;
  • katétrovou radiofrekvenční ablaci.

Léčba srdeční arytmie, zejména jejích komplexních forem, je zvládnuta pouze kardiologem. Použití výše uvedených léků může být založeno pouze na přísných indikacích, v závislosti na typu arytmie. Na začátku léčby by měl být léčivo vybráno pod dohledem lékaře av těžkých případech pouze v nemocničním prostředí. Vzhledem k diagnóze lékař zvolí farmakoterapii.

Lidové prostředky

Okamžitě zjistíme, že při diagnóze srdeční arytmie by národní prostředky měly být používány pouze jako doplněk k tradičním lékařským přípravkům, ale vůbec je neměnit. Ve skutečnosti bylinky urychlují proces zotavení, ale nemohou zcela vyléčit člověka. Z tohoto důvodu byste měli postupovat při výběru receptů, které se vám líbí.

  1. Nalijte 30 bobulí z hlohu se sklenicí vroucí vody a nechte směs na malém ohni po dobu 10-15 minut. Bujón se používá v čerstvé formě během stejných dnů během dne.
  2. Smíchejte jednu lahvičku alkoholové tinktury s valeriánem, hlohem a matkou. Dobře protřepeme směs a umístěte ji do chladničky po dobu 1-2 dnů. Lék se užívá 30 minut před jídlem 1 čajovou lžičku.
  3. Vařte sklenici vody do smaltované hrnce a poté přidávejte 4 g Adonis trávy. Směs ochlaďte po dobu 4-5 minut na nízké teplotě, pak ochlaďte a hrnce položte na teplé a suché místo po dobu 20-30 minut. Filtrovaný vývar se uchovává v chladničce, po dobu 1 lžíce lžíce třikrát denně.
  4. Nakrájejte 0,5 kg citronů a nalijte je čerstvým medem, přidáním směsi 20 jader, které byly získány ze semen meruněk. Důkladně promíchejte vzorec a vezměte 1 polévkovou lžíci ráno a večer.

Důsledky

Průběh jakékoliv arytmie může být komplikován fibrilací a chvěním komor, což je ekvivalentní k zastavení krevního oběhu a vede ke smrti pacienta. Již v prvních několika sekundách závratě, slabosti, pak - ztrátě vědomí, nedobrovolným močením a křečemi. Krevní tlak a puls nejsou stanoveny, zastaví se dýchání, žíly se zvětší - nastane stav klinické smrti.

U pacientů s chronickým srdečním selháním (angína, mitrální stenóza), během záchvaty tachyarytmií a tam je dušnost mohou vyvinout plicní edém.

Po dokončení atrioventrikulární blok nebo asystolii může vyvinout synkopu (napadá Morgagni-Ademsa-Stokesovy epizody jsou charakterizovány ztrátou vědomí), způsobené prudkým snížením srdečního výkonu a snižují krevní tlak a průtok krve mozkem.

Tromboembolická nerovnováha s fibrilací síní v každém šestém případě vede k mozkové mrtvici.

Prevence

Dokonce i když víte jaký druh onemocnění, pak jakákoli rada, jak léčit arytmii, bude zbytečná, pokud se nebudete držet jednoduchých pravidel prevence doma:

  1. Ranní cvičení nebo atletika.
  2. Monitorujte hladinu cukru v krvi a krevní tlak
  3. Odmítněte všechny špatné návyky.
  4. Udržujte váhu v normálních mezích.
  5. Chcete-li vést maximálně klidný, dokonce i životní styl, musíte být minimálně vystaveni nadměrným emocím, stresům a namáhání.
  6. Správná strava sestávající výhradně z přírodních produktů.

Pokud se objeví první známky arytmie, neměli byste čekat, až se objeví vážnější příznaky, okamžitě kontaktujte lékaře, pak riziko komplikací a zvýšení tělesné hmotnosti bude mnohem nižší.

Předpověď počasí

V prognostickém plánu jsou arytmie extrémně dvojznačná. Některé z nich (supraventrikulární extrasystoly, vzácné ventrikulární extrasystoly), které nejsou spojené s organickou patologií srdce, nepředstavují ohrožení zdraví a života. Fibrilace síní, naopak, může způsobit život ohrožující komplikace: ischemická mrtvice, závažné srdeční selhání.

Nejzávažnější arytmie se třepou a ventrikulární fibrilace: představují okamžitou hrozbu pro život a vyžadují resuscitaci.

Arytmie. Příčiny, symptomy, typy a léčba arytmie

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku budeme uvažovat s vámi takový stav srdce jako - arytmie, její příčiny, příznaky, typy, diagnostika, prevence a léčba, tradiční a lidové prostředky. Takže...

Arytmie - patologický stav, porušení frekvence, rytmu a sekvence buzení a kontrakce srdce.

V normálním stavu se srdce koná v pravidelných intervalech s frekvencí 60 až 80 úderů za minutu. Pokud tělo potřebuje, srdce může zpomalit nebo urychlit svou práci. Arytmie je jakýkoli rytmus srdeční aktivity, který se liší od normálního normálního sinusového rytmu.

Arytmie. ICD

ICD-10: I47-I49
ICD-9: 427

Příčiny arytmie

Každý typ arytmie má svůj vlastní příčinu, u některých druhů mohou být příčiny podobné.

Příčiny různých typů arytmie:

- používání alkoholu, kouření;
- používání energie a jiných kofeinovaných nápojů;
- užívání některých léků;
- stres;
- nadměrná fyzická námaha, přepětí;
- onemocnění štítné žlázy;
- onemocnění nadledvin;
- onemocnění kardiovaskulárního systému (koronární onemocnění srdce, onemocnění srdečních chlopní, srdeční selhání, srdeční onemocnění, myokarditida atd.);
- hypertenze;
- diabetes mellitus;
- mozkové nádory;
- kraniocerebrální trauma;
- obezita;
- menopauza;
- porušení poměru draslíku, sodíku a vápníku v buňkách myokardu a v extracelulárním prostředí.

Symptomy arytmie

Porušení rytmu může nastat absolutně asymptomatická. Arytmie může být zjištěna lékařem během profylaktického EKG. Nejčastěji však porušování srdečního rytmu způsobuje hmatatelné příznaky:

- zrychlený srdeční tep;
- Pomalý tlukot srdce;
- pocit palpitace a nepravidelností v hrudi;
Bolest nebo tlak na hrudníku;
- Dýchavičnost;
- závratě;
- ztráta vědomí (nebo stav blízký tomuto).

Komplikace (následky) arytmie

Pokud není arytmie léčena, mohou poruchy srdečního rytmu zvyšovat riziko vzniku takových onemocnění a komplikací, jako jsou:

- mrtvice;
- infarkt myokardu;
Městnavé srdeční selhání;
- tvorba trombů;
- náhlá srdeční zástava (s nástupem klinické smrti).

Typy arytmie

Bradykardie

Se sinusovou bradykardií se srdeční frekvence sníží na 55 a méně úderů za minutu. Může být cítit ve formě nepohodlí v srdci, slabosti a závratě. Tento druh arytmie může být také u zdravých lidí v klidu nebo ve spánku.

Jeho výskyt může být způsoben hypotenzí (arteriální hypotenzí), doprovázenou také srdečním onemocněním a poklesem funkce štítné žlázy.

Sinusová tachykardie

Při sinusové tachykardii srdeční frekvence přesahuje 90 úderů za minutu a je cítit jako srdeční tep v hrudníku.

Výskyt tohoto typu arytmie často může být způsobeno nadměrným cvičením, emocionální napětí, zvýšení tělesné teploty (v chladných a infekčních chorob), jakož i onemocnění srdce a jiné příčiny fibrilace.

Paroxysmální tachykardie

To je správný rytmus srdce, ale častý. U tohoto typu arytmie je srdeční frekvence 140 až 240 tepů za minutu. V tomto případě člověk cítí slabost, palpitace, zvýšené pocení.

Může začít náhle a stejně náhle zmizí. Příčiny tohoto typu arytmie jsou stejné příčiny jako jiné typy arytmie.

Fibrilace síní

Fibrilace síní - chaotické kontrakce jednotlivých svalových vláken, zatímco atrium není zcela snížena a komory nerovnoměrně, s frekvencí 100-150 tepů za minutu. Při síňovém třepení se pravidelně snižují frekvencí 250-300 úderů za minutu. Člověk nemusí vždy cítit palpitace a nedodržuje změny ve zdraví. Ale často, lidé s fibrilací síní, flutter si stěžují na bolesti na hrudi, v srdci a dušnost.

Tento typ arytmie se objevuje u nemocí a srdečních vad, štítné žlázy, alkoholismu.

Nejnebezpečnější poruchou rytmu je fibrilace a flutter komor. Může se vyskytnout při závažném onemocnění srdce, elektrotramu, předávkování určitými léky. Charakterizováno náhlým zastavením srdce, nedostatkem pulzu, ztrátou vědomí, chrčivým dýcháním, křečemi, dilatovanými žáky. V tomto případě je nutná naléhavá lékařská péče: umělé dýchání a vnější nepřímá srdeční masáž.

Respirační arytmie

Respirační arytmie je abnormální střídání srdečních kontrakcí. Obvykle se vyskytuje u dětí a dospívajících.

Respirační arytmie ve většině případů nevyžaduje léčbu a neovlivňuje pohodu.

Extrasystoly

Při extrasystolu dochází k předčasnému (mimořádnému) kontrakci srdečního svalu. Cítí to jako posílený tlak v hrudi nebo vyblednutí.

Může být pozorován u zdravých lidí, může být také způsoben různými onemocněními a špatnými zvyky.

Blokáda srdce

Tento typ arytmie je spojen se zpomalením a zastavením impulsů v myokardiálních strukturách. Známkou blokád je periodické zmizení impulzu. Blokády mohou být úplné nebo neúplné.

Tyto stavy mohou být doprovázeny mdlobami a křečemi. Při úplné příčné blokaci se může vyskytnout srdeční selhání a náhlá smrt.

Diagnostika arytmie

Některé typy arytmie nejsou absolutně vnímatelné osobou, a proto je lze identifikovat pomocí takových typů diagnostiky jako:

- Elektrokardiografie (EKG);
- echokardiografie;
- denní nebo vícedenní monitorování EKG;
- Ultrazvuk.

Nejdůležitějším způsobem diagnostiky arytmií je samozřejmě EKG. Ale to nemůže vždy ukazovat arytmii, protože ukazuje, že srdeční frekvence je určen pouze pro dobu, která je napsána, a arytmie mohou objevit náhle a mít krátké trvání.

Léčba arytmie

Důležité! Pro účinnou léčbu arytmie je nutné navštívit lékaře, aby zjistil, zda je arytmie souběžným onemocněním základního onemocnění nebo nezávislým onemocněním. Dále je nutné určit typ arytmie. Pak musíte dodržovat lékařské předpisy.

Arytmie může být buď individuální onemocnění, nebo symptom souběžného onemocnění. Pokud se jedná o samostatnou chorobu, léčba se provádí pomocí léků, které normalizují rytmus srdce. Pokud arytmie je komplikace základního onemocnění, což bylo důvodem pro jeho vzhled, po léčbě základního onemocnění, arytmie může přenést na své vlastní, ale ve většině případů bude ještě jmenován arytmii drogy.

Co dělat s arytmií? Odborníci doporučují:

1. Dělat sporty.
2. Dieta.
3. Vitamíny a mikroelementy.
4. Léčivé přípravky.
5. Postupy.

Dělat sporty

Mírná fyzická aktivita rozvíjí srdeční sval, posiluje a podporuje akceleraci metabolismu kyslíku. Závažné zátěže jsou samozřejmě zakázány, ale snadná denní ranní poplatek bude nejlepší volbou. Denní procházky na čerstvém vzduchu jsou také užitečné.

Dieta s arytmií

Je nezbytné, aby vaše tělo bylo nasyceno vitamíny, aby se vzdaly mastných a smažených. Jíst: zeleninu, ovoce, sušené ovoce, zeleninu, semena, ořechy, ryby, játra a mléčné výrobky. Připravte pokrmy pro pár nebo pečte, snižte množství soli a sladkostí.

Vitamíny a stopové prvky

Úplná léčba arytmie by měla zahrnovat nejen příjem blokátorů, ale také příjem léků na bázi vitamínů a stopových prvků, stejně jako produkty s vyšším obsahem.

S nedostatkem draslíku - Smectovit, Asparka, Medivit, ovoce (zejména banány), sušené ovoce a byliny.

S nedostatkem hořčíku - "Magne B6", "Asparks", "Magnetad", "Medivit", semena a ořechy.

Léky na arytmii

Všechny léky užívané k arytmii jsou blokátory, jejichž účinnost je zaměřena na posílení buněk a ochranu srdce před negativním vlivem různých faktorů.

Léky na arytmii jsou rozděleny do 4 skupin blokátorů:

Beta-blokátory - ochrana myokardu z vlivu sympatiku "atenololu", "bisoprololu", "metoprolol", "propranolol", "celiprolol", "Egilok".

Kanály draslíku - umožnit buňky k odpočinku a obnovení, "amiodaron", "Brethil", "Dofetilid", "ibutilidu", "Kordaron", "Ornid".

Kalcium kanály - ionty jsou nezbytné pro srdeční činnost, takže léky se zabránilo jeho průchodu do buňky, „Amlodak“ „Amlodipin“, „Brokaltsin“, „Verapamin“, „Diokardin“ „Isoptin“, „Nimotop.“

Sodné kanály - aby se buňky rezistentní na vnější vlivy a náhlé stimulace „Difenin“ „Lidokain“, „mexiletin“, „prokainamid“ „Lidokain“, „propafenonu“, „Ritmilen“, „Fenytoin“ „chinidin“.

Léčba arytmií s lidovými léky

Důležité! Nepředepisujte léčbu sami. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem. i lidové prostředky mohou poškodit tělo.

Infúze valeriánů. 1 polévková lžíce. Lžící drcený kořen valeriána nalijeme 1 šálek vařené vody (pokojová teplota). Trvejte v uzavřeném kontejneru po dobu 8-12 hodin, přetáhněte a vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíce 3-4 krát denně.

Odvar z valeriána. 2 čajové lžičky nalijte 100 ml vody, vařte po dobu 15 minut a vezměte 1 polévku. lžíci 3-4krát denně před jídlem.

Infuze měsíčku. 2 čajové lžičky neplodných květenství naplňte 2 šálky vroucí vody, nechte stát 1 hodinu a napněte. Pijte 0,5 šálku 4 krát denně.

Infuze Melissy. 1 polévková lžíce. lžíci nalijte 2,5 šálků vroucí vody, nechte stát pár hodin (zabalené) a namnožte. Pijte 0,5 pohárky 3-4krát denně. 1 za 2 měsíce provádí týdenní přestávky.

Tinktura hloh. Nalijte 10 g sušeného ovoce z hlohu o 100 ml vodky a nechte stát 10 dní. Naplňte 10 kapek vodou třikrát denně před jídlem.

Vývar z květů hloh. 5 g květy hawthorn nalít 1 šálek vařící vody, zakryjte, zahřejte ve vodní lázni po dobu 15 minut, ochlaďte a napněte. Napijte 0,5 pohárky 2-3x denně 30 minut před jídlem.

Režnou šťávu s medem. Mix 1: 1 v čerstvé šťávě z černé ředkvičky a medu. Vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíce 2-3 krát denně.

Infuze přesličky. 1 polévková lžíce. lžíce suchého nasekané trávy prasečí pole, nalijte 400 ml vroucí vody, nechte vařit 2 hodiny a napněte. Vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíce 5-6krát denně.

Snack z arytmie. Nakrájejte celer, přidejte petržel, kopr, majonézu a dotek soli. Jedeme výslednou směs 1 krát denně před večeří. Takový lahodný lék si můžete jíst odděleně a můžete se šířit na chleba.

Cibule s jablky. Rozemlejte malou cibuli a 1 jablko. Mixujte a vezměte si mezi jídly 2x denně za 1 měsíc.

Prevence arytmie

Pro prevenci arytmií odborníci doporučují dodržování následujících pravidel a doporučení:

- sledovat vaše zdraví, léčit jakákoliv onemocnění (infekční, hypertenzní onemocnění, patologická onemocnění štítné žlázy, kardiovaskulární poruchy).

- jíst správně (méně sladké, smažené a mastné, více ovoce, zelenina, zelenina);

- Mírně se zapojujte do fyzické námahy (například každodenní procházka na čerstvém vzduchu a dopolední cvičení);

- dodržovat režim dne (zdravý spánek je velmi důležitým prvkem pro zdraví);

- opustit špatné návyky (pití, kouření, užívání energie a drog);

- řídit tělesnou hmotnost, zabránit obezitě (pokud je již povoleno, pak se pokuste zhubnout správně);

- když je diabetes kontrolována cukrem v krvi a hypertenzí, tlakem;

- vyvarujte se stresu (radujte se, lásku, úsměv atd.).

Arytmie srdce - symptomy, léčba lidovými léky.

Porucha rytmu, frekvence nebo sekvence kontrakcí myokardu (srdečního svalu) se nazývá - arytmie srdce. Příznaky a léčba je popsána v tomto článku. V patologii pacient pocítí selhání činnosti srdce, například blednutí, chaotické kontrakce nebo zvýšení srdečního tepu. Arytmie se projevuje v důsledku onemocnění kardiovaskulárního systému, infekčních onemocnění, selhání hormonálního systému nebo vrozených vad.

Organické poškození myokardu - srdeční onemocnění, srdeční záchvat atd., Stejně jako intoxikace, selhání autonomního a nervového systému způsobují přítomnost arytmie. V některých případech porušování srdečního rytmu způsobuje otravu alkoholem, nachlazení nebo stresující situace.

Arytmie srdce - symptomy, léčba, typy

V závislosti na typu srdeční arytmie je rozdělen do řezů bradykardie (méně než 60 tepů za minutu), tachykardie (více než 100 tepů za minutu), nepravidelný tep, fibrilace síní (atriální kontrakce chaotické).

Se vzácným srdečním rytmem (bradykardií) jsou pozorovány následující příznaky:

  • obecná slabost;
  • závratě;
  • dušnost;
  • tma v očích, vzhled sněhu před očima;
  • ztráta vědomí (nejdéle 5-7 minut);
  • snížená účinnost;
  • pocit návalu horka k hlavě (stane se v presynchronním stavu);
  • zvýšená únava.

Při akcelerované srdeční frekvenci (tachykardii) pacient trpí:

  • slabost;
  • pocit srdečního tepu v hrudi;
  • dušnost;
  • nadměrnou únavu a únavu.

Při tachykardii je nutná naléhavá volba týmu pro ambulance a resuscitaci v případech ventrikulární tachykardie a komorové fibrilace srdečního svalu. Neposkytnutí pomoci může způsobit klinickou smrt pacienta.

Příčiny arytmie

Pro srdeční choroby, provokující patologii nesou:

Patologie dalších orgánů a systémů, které způsobují arytmii:

  • diabetes mellitus;
  • onemocnění štítné žlázy a nadledvin;
  • intoxikace alkoholem;
  • nedostatek těl minerálních solí, zejména draslíku a hořčíku.

Idiopatická arytmie Podmínka se nazývá, když se po komplexním vyšetření pacienta příčiny nezmění.

Arytmie může být vyvolána následujícími nepříznivými faktory: přejídání, nadměrné množství tučných potravin, zneužívání léčiv a alkoholu, stres, nadměrná fyzická aktivita, průjem, zácpa.

Arytmie srdce - léčba konzervativními metodami

Včasná léčba podkladového patologie (akutní a chronické), který může být doprovázen rozvojem arytmií, je prevence onemocnění. (. Antagonisty vápníku, blokátory, VFS, kardaron, atd.), Léčiva s antiarytmické působení, lze přiřadit pouze příslušní specialisté - kardiologa.

Terapie je předepsána na základě vyšetření pacienta v závislosti na typu a závažnosti arytmie. Léčba se provádí pod dohledem lékaře, zejména ve fázi výběru léku, neboť časté sledování pacientova elektrokardiogramu je zapotřebí k monitorování stavu pacienta.

Lidové prostředky při léčbě arytmie

Kalendula (měsíček). Infuze květenství měsíčku se užívá 100 ml čtyřikrát denně. Dvě lžičky sušených květin vaří v 0,4 litru vroucí vody, zabalené, 1 hodinu zfiltruje přes skládaný v několika vrstvách tenká.

Hloh. Plody a listy rostliny jsou považovány za jeden z nejlepších léků pro srdce. Zlepšení krevního oběhu, aktivace práce srdce a přivedení rytmu zpět na normální, hloh odstraní projevy tachykardie.

1 recept) V thermos nalít 30 bobulí hloh 0,3 litru vroucí vody, trvat asi půl hodiny, rozdělit do 3 dávek a pít místo čaje s medem.

2 recept) Lžíci sušených listů Bush dušené v termosce (0,25 L), vařit 3 hodiny k filtrování, se? Šálek 30 minut před jídlem 2 krát denně.

Plody černé ředkvičky. Čerstvě vymačkanou šťávu z ředkvičky je 15 ml třikrát denně. Pro zvýšení hojivého účinku je kapalina smíchána se stejným množstvím medového včelu.

Včelí med. Spolu s infuzí, sušené ovoce a byliny pro normalizaci srdečního rytmu, složení krve a zlepšení tón myokardu doporučené denní konzumace medu (50 g denně). Pro srdce jsou nejužitečnější následující odrůdy: vápno, hora, pohanka, slunečnice, sladký jetel, terénu, pustyrnikovy. Je také užitečné používat med ve voštinách.

Lemon. Brousit v mixéru 0,5 kg citronů s kůrou, odstranit semínka, přidá stejné množství medu a sklenici bušil v hmoždíři měkkých jader meruňkových jader, posunout do skleněné nádoby, víka a dát na stinné místo po dobu 7 dní extrahovat. Uchovávejte přípravek v chladničce těsně uzavřený a vezměte polévku arytmií 2 x denně před snídaní a večeří.

Cibule a jablko. Rozemlejte v kuchyňském robotu 1 hlavu loupané cibule a 1 jablko (nejprve vyjměte prostřední prostředek). Vezměte si lék na lžíci 1,5 hodiny po snídani a obědě. Terapeutický kurz - 30 dní.

Měď. Mikroelement s vnější aplikací se osvědčil při léčbě srdečního selhání, zvláště způsobeného stresovými situacemi. Měděné destičky jsou umístěny na zónu límce nebo v podklíčových dutinách a fixují je pomocí paty / bandáže. Doba překrývání je od 6 do 48 hodin. Zelená kůže na místě styku s mědí - indikátor účinnosti léčby. Aby se zabránilo přesycení těla mědí, je terapie prováděna pouze pod dohledem kardiologa.

Eleutherococcus. Farmaceutický extrakt Eleutherococcus užívá 30 kapek jednou denně po dobu půl hodiny před jídlem.

Vany jsou běžné. Užitečné pro arytmii je chladná lázeň s odvar z léčivých kořenů valerianských kořenů. 4-5 lžící. lžíce mleté ​​syrové nalít 0,4 litrů horké vody, vaří se pod víkem při nízké teplotě po dobu asi 10 minut, filtrovat a přidá se do lázně (teplota vody 34 až 36 ° C). Postup by měl být proveden před spaním nejvýše dvakrát týdně po dobu několika měsíců.

Je třeba poznamenat, že všechny dávkové formy a recepty tradiční medicíny mohou být použity pouze po předběžném vyšetření, při zjišťování příčin, léčbě závažných onemocnění a při přímé jmenování lékaře. Samodržení v tomto případě může vést ke zvýšení arytmie ak vážným problémům se stavem kardiovaskulárního systému. Buďte zdraví!

Srdeční arytmie: příčiny, typy, symptomy, diagnóza, léčba, důsledky

Arytmie zpravidla není nezávislou chorobou. Často se vyskytuje jako symptom, což naznačuje výskyt mnoha patologických stavů: někdy - drobné a někdy i zcela hluboké změny typické pro závažné onemocnění kardiovaskulárního systému.

Arytmie srdce, která se objevila poprvé, velmi děsí lidi, i když není sama o sobě nebezpečná. Například vzácný extrasystol, který je obecně neškodný v přírodě, může dát nepříjemné pocity, v nichž člověk cítí, že jeho činnost srdce se jednoduše zastavila. Srdce zmrzne a pak znovu pracuje... Ale co když se neobnoví?

Formy arytmie, které neohrožují zdraví a život, jsou nicméně předmětem léčby, spolu s nebezpečnými arytmií, pokud zabrání tomu, aby člověk žil a pracoval. Nicméně čtenář bude pravděpodobně chtít vědět o příčinách srdečních poruch, neboť mnoho arytmií může skončit smrtí pacienta.

Nebezpečné a ne moc

Většina lidí pod arytmií znamená nerozlišující kontrakce srdečního svalu ("srdce beats jak to chce"). To však není zcela pravdivé. Lékař používá tento termín pro jakékoli porušení srdeční aktivity (ztráta nebo zrychlení pulzu), takže typy arytmií mohou být reprezentovány následovně:

  • Sinusová arytmie,, které mohou být spojeny s cykly respirační aktivity (zvýšená srdeční frekvence při vdechu a zpomaluje jeho výdech) nebo se vyskytují, bez ohledu na dýchání, ale poukázat na nějaké kardiovaskulárních onemocnění (koronární srdeční onemocnění u starších pacientů), nebo může být vzhledem k autonomní dysfunkcí, například, teenageři. Tento druh arytmie je neškodný a zvláštní léčebné opatření nevyžadují. EKG ukazuje rozdíl mezi srdečními cykly (> 0,05 s);
  • Sinusová tachykardie je stanovena jako diagnóza, pokud srdeční frekvence přesahuje 90 úderů za minutu, samozřejmě bez zjevného důvodu (běh, cvičení, vzrušení). Obvykle s takovou tachykardií nedosahuje tepová frekvence v tichých podmínkách přes 160 úderů za minutu a pouze při intenzivním zatížení může dosáhnout až 200 úderů. Je způsobena mnoha faktory spojenými s patologickými procesy v těle, a proto léčba takové tachykardie je zaměřena na základní onemocnění;
  • Sinusová bradykardie popisuje právo, ale pomalý sinusový rytmus (méně než 60 tepů / min), který je spojen s poklesem v automatismu sinusovém uzlu a výsledný nadměrné výkonu (u profesionálních sportovců), patologické změny (ne nutně kardiovaskulárních onemocnění, jako jsou vředové choroby) příjem některých léčivých přípravků (foxglove, antiarytmikum a antihypertenziva). Terapie je také zaměřena na odstranění příčiny, která způsobila bradykardii, tj základní onemocnění;
  • Extrasystolie, dochází k předčasnému zahájení a redukce jednoho oddělení nebo srdeční najednou, takže v závislosti na tom, kde, kde byl vytvořen impuls narušují normální sekvenci srdeční frekvence, arytmie rozdělen do ventrikulárních, a vyšel z atrioventrikulárního uzlu. Extrasystolická arytmie je nebezpečná, jestliže je skupina, časná a častá, protože představuje hrozbu pro hemodynamiku a v důsledku toho může "narůstat" ventrikulární tachykardie nebo ventrikulární fibrilace, což bude mít vážné důsledky. U infarktu myokardu je zaznamenána extrasystolická arytmie ve 100% případů;
  • Paroxysmální tachykardie, podobné arytmie, a také vyvíjí náhle zastaví náhle se liší přesně správné rytmus, zatímco frekvence kontrakcí může dosáhnout 240 tepů / min (fibrilace) nebo výrazné změny hemodynamiky (komory);
  • Arytmie spojená s poruchou vedení (blokáda) jsou obvykle dobře registrovány na EKG, jsou druhem a příznakem různých patologií a jsou léčeni ovlivněním základního onemocnění. Blokáda, což poměrně často (sinuauricular a atrioventrikulární), bradykardie (40 tepů za minutu nebo méně), jsou považovány za život ohrožující a vyžadují instalaci kardiostimulátoru, který kompenzuje srdce.
  • Fibrilace síní, fibrilace komor, spolu se syndromem nemocného sinu a AV bloku, je třeba zvážit a popsat podrobněji, protože jsou pravděpodobně nejčastější a složité případy poruch srdečního rytmu.

Arytmie, srdeční kontrakce a jejich fixace na EKG pomocí příkladu ciliární

Běžné příčiny narušení rytmu

Základem pro vznik arytmií je nedostatek normálních podmínek pro vznik excitace nebo obstrukce ve způsobu jejího šíření. Kromě toho je porucha rytmu často způsobena změnami v základních funkčních povinnostech srdce (automatismus, excitabilita, vodivost). Následující faktory mohou způsobit abnormality (nebo jejich kombinace):

  • Organická nebo funkční patologie kardiovaskulárního systému (svědění, myokarditida, IHD, MI, kardiomyopatie, arteriální hypertenze);
  • Ne-srdeční předpoklady, nutí srdce pracovat v extrémních podmínkách, neboť vytvořil neuro-reflexní efekt (ne vždy dostatečný), hormonální regulace, elektrolytů a acidobazické nerovnováhy nebo endokrinní poruchy;
  • Udělej srdce trpět fyzikální a chemické účinky: pití, kouření, přehřátí a hypotermie, trauma, nedostatek kyslíku, užívání léků (sympatomimetika, digitalis, diuretika);
  • Idiopatické poruchy srdeční rytmus bez jakýchkoliv příčin a změn z kardiovaskulárního systému. Možná, koneckonců, existují některé jemné, nepolapitelné změny v srdci, které zatím nelze "zachytit" ani za pomoci moderního vybavení. Z tohoto pohledu je to vzhled zdravého člověka idioventrikulárním rytmem, což ve skutečnosti je charakteristické pro velmi závažné porážky srdce a koncových stavů.

Bliknutí a flutter atria

Někteří lidé nazývají fibrilace síní blikající, že obecně, i když ne velmi korektní, ale je to pochopitelné, protože to přidává definující slovo „arytmie“ a lékaře (nebo Internetu) vždy ví, co je v sázce. Mimochodem, stejná situace je se slovem „sinus, sinus“ (namísto sinus, sinus), ale když člověk při hledání své nemoci znepokojivé, bude hledat „sinusového uzlu“, vyhledávač Internet určitě pošle právo kanál a poskytne potřebné informace, takže v těchto chybách není nic strašného. Jedná se o malý záchvat, nyní na téma arytmie.

Fibrilace síní (MA) podle četnosti výskytu následuje bezprostředně po extrasystolu a drží 2. místo prevalence. Je charakterizována tvorbou excitace a kontrakce pouze v určitých oblastech (vláknach) atria, když tyto procesy zcela chybí. Toto chaotické a nepořádné buzení jednotlivých vláken zabraňuje průchodu impulsů v atrioventrikulárním uzlu, stejně jako v komorách, do kterých dosud dosáhly jednotlivé impulsy, způsobují buzení, což odpovídá nerozlišeným kontrakcím. V závislosti na tom, jak často se takové události vyskytují, jsou rozlišeny dva typy MA:

  1. Konstantní;
  2. Paroxysmální, vzniklé případ od případu s různou délkou záchvatů.

Podle frekvence srdečního rytmu existují 3 formy atriální fibrilace:

  • Srdeční frekvence nižší než 60 úderů za minutu - bradysystolický;
  • 60-90 úderů za minutu - normosystolický;
  • Srdeční frekvence přesahuje 90 úderů za minutu - tachysystolický.

EKG s zubem MA P není zaznamenána, protože neexistuje žádné síňové buzení, ale jsou detekovány pouze síňové vlny f (frekvence 350-700 za minutu), které jsou charakterizovány nepravidelností, rozdíly ve tvaru a amplitudě, které dávají elektrokardiogramu původní vzhled.

Příčinou AI může být:

  1. Organické poškození srdečního svalu;
  2. Změny ve věku (ischemická choroba srdeční, často v kombinaci s hypertenzí);
  3. U mladých lidí: revmatismus, chlopňové defekty (stenóza mitrální chlopně, porucha aorty);
  4. Onemocnění štítné žlázy;
  5. Vrozená patologie (srdeční vady);
  6. Akutní a chronické srdeční selhání;
  7. Infarkt myokardu;
  8. Akutní plicní srdce;
  9. Myokarditida, perikarditida;
  10. Kardiomyopatie.

Frekvence výskytu síňového flutteru (TP) je 20-30krát nižší než MA. To je také charakterizováno kontrakcemi jednotlivých vláken, ale nižší frekvencí síňových vln (280-300 za minutu). Na EKG mají síňové vlny větší amplitudu než u MA.

Je zajímavé, že na jednom EKG je vidět přechod blikání na flutter a naopak.

Příčiny síňového třepení jsou podobné příčinám vzniku blikání.

Příznaky fibrilace síní a často neexistující, ale někdy existují jisté klinické projevy způsobené neuspořádanou aktivity srdce nebo příznaky základního onemocnění obecně, jako jasná klinická patologie není.

Léčba MA se provádí pomocí srdečních glykosidů, β-blokátorů, antagonistů kalciových kanálů a další antiarytmika. Navíc nezapomeňte na léčbu základního onemocnění.

Je třeba poznamenat, že léčba takových forem arytmií je spíše obtížná, pokud jde o výběr léků, protože každý případ vyžaduje individuální přístup, takže volba lékařství a právo na jmenování jsou vždy pouze pro lékaře.

Ventrikulární fibrilace

Flutter a fibrilace komor jsou velmi vážnou patologií, závažnými poruchami srdečního rytmu, ke kterým dochází na pozadí koncových podmínek. Příčiny ventrikulární fibrilace mohou být následující:

  • Otrava s léčivými přípravky (srdeční glykosidy, sympatomimetika, chinidin);
  • Nerovnováha elektrolytů;
  • Elektrický šok;
  • Srdeční katetrizace;
  • Infarkt myokardu a jiná těžká srdeční patologie.

Symptomy:

  1. Náhlá synkopa, někdy doprovázená křečemi;
  2. Nedostatek tónů srdce;
  3. Cyanóza kůže.

Diagnostika - nouzového EKG, který má "chaotický" vzhled s postupným snižováním blikatých vln a registrací asystole (zástava srdce).

Léčba. O tabletech a jiných léčebných formách s flutterem a fibrilací komor, to nemůže jít, protože to je nezbytné okamžitá elektrická defibrilace. Navíc opatření na resuscitaci zajišťují:

  • Dýchací cesty;
  • Umělé dýchání a nepřímá srdeční masáž;
  • Provádění defibrilace nebo elektrostimulace srdce;
  • Korekce acidózy, hypotenze, edém mozku atd.

Predikce těchto stavů je obvykle nepříznivá, ale, a to zejména takové situace je nebezpečná pro pacienty s těžkým srdečním selháním nebo kardiogenní šok, to znamená, že výskyt fibrilace a ventrikulární fibrilace v pozadí této patologie vynakládá veškeré lékařům intenzity marně. Pokud však výše uvedené patologické stavy chybí, může být úspěšná a intenzivní resuscitace úspěšná a osoba bude revitalizována.

Blokáda (porucha vedení)

práce vedoucího systému srdce

Nejčastějšími místy lokalizace blokád jsou:

  1. Sinoaurické a atrioventrikulární uzliny;
  2. Atria;
  3. Nohy svazku Jeho a jeho větví;
  4. Svaly komor.

V závislosti na rychlosti impulzů jsou bloky 3 stupně:

  • 1 polévková lžíce. - impulsy jsou zpožděny se ztrátou části kontrakcí komor;
  • 2 polévková lžíce. - část impulzů (neúplná blokáda) nemůže projít;
  • 3 polévkové lžíce. - impulsy nedosahují podkladové části vodivého systému (blokáda je dokončena).

Abnormality vedoucí k poruše srdečního rytmu jsou rozděleny podle místa jejich výskytu:

  1. Sinoaurická blokáda nastává, když impulsy od sinusového uzlu neprocházejí do atria, což je typické pro výrazné vagotonie a organické poškození srdce. Terapie je primárně zaměřena na základní onemocnění a se zřetelným porušením hemodynamiky - užívání atropinu, přípravků belladony, efedrinu nebo implantace umělého kardiostimulátoru;
  2. Atrial blokáda síní doprovází srdeční vady, myokarditidu, IHD a může se vyskytnout při předávkování některými antiarytmikami nebo preparáty digitalisu. Odstraněna úspěšná léčba základního onemocnění;
  3. Atrioventrikulární (AV) blokáda - porušení excitace v komorách z předsíně se zpožděním nebo ukončením impulsu. Je často společníkem zánětlivých a degenerativních procesů vyskytujících se v srdci, infarktu myokardu nebo kardiální sklerózy. Zvýšený tón vagusového nervu také hraje roli při tvorbě atrioventrikulárního bloku;
  4. Blokáda intraventrikulární jsou schopny se objevit na jakékoliv úrovni systému Gis-Purkinje (poruchy ve svazku Gis, blokády částečné a plné pravé a levé nohy Gisy). Obvykle tyto blokády nevyžadují léčbu, nicméně jsou brány v úvahu při předepisování některých léků;
  5. Syndrom W-P-W(Wolff - Parkinson -Uayta) nebo syndrom předčasné komorové vzniká v případě, že jsou další vodivé cesty, takže impuls šíří z předsíní do komor. P - - W W syndrom sám řídká - přibližně 0,2% všech lidí, ale až 80% z nich má jiné srdeční arytmie (supraventrikulární tachykardie a předčasných tepů, fibrilace síní epizody). Tento syndrom upřednostňuje mužské pohlaví všech věkových kategorií, ale častěji s dědičnou predispozicí nebo s vrozenými srdečními anomáliemi. Ačkoli to není vyloučeno u zdravých jedinců nebo u pacientů s NCD a endokrinními poruchami, které jsou velmi usnadněny. syndrom preexcitace komor působí, není třeba, není-li doprovázena paroxysmální tachykardie, jinak předepsáno beta-blokátory, srdeční glykosidy, antiarytmika, ale bez vlivu na nich provádět elektrické defibrilaci.

Atrioventrikulární blokáda může ohrozit život

Atrioventrikulární blokáda, která je důsledkem organických srdečních lézí, sama o sobě dává ještě horší komplikace, což značně zvyšuje nebezpečí smrtelného záchvatu. Pokud je atrioventrikulární blok 1 st. je léčba ovlivněna základním onemocněním, AV blokáda může plnit, což narušuje zásobení vitálních orgánů krví, což vede k rozvoji srdeční selhání. A to je již špatný důsledek, proto nelze léčbu odložit, pacient je hospitalizován a předepisován lékům, které stimulují srdeční činnost v injekčních roztokech s neustálým sledováním stavu pacienta. Pokud bradykardie vysloveno, poznamenal těžké srdeční selhání, pacienta v nouzovém pořadí je implantován umělý kardiostimulátor.

Ještě horší důsledky lze očekávat z atrioventrikulární blokády třetího stupně - úplné příčné blokády. Vzhledem k tomu, že pulzy z atriů do komor přes AV uzel zcela chybí, začínají být vzrušeny a kontrastem, pokud je to nutné (nezávisle na sobě). Pokud srdeční frekvence klesne pod 20 úderů za minutu, může se pozorovat periodická ztráta vědomí doprovázená záchvaty, které jsou výsledkem ischemie mozku. Tento jev se nazývá záchvaty Adams-Morgagni-Stokes, je považován za velmi vážný důsledek a vyžaduje okamžitou resuscitaci. Jinak začne smrt rychle.

Složitým případem je syndrom slabosti sinusového uzlu

Tato patologie nevybírá věk, ale upřednostňuje určité podmínky:

  • Infarkt myokardu u IHD a myokarditida;
  • Intoxikace léky (digitalis, beta-blokátory, chinidin), které pacienti trvat dlouhou dobu od arytmie nebo nepřiměřeně zvýšit dávku, co se stane, pokud osobě, věřit, že ví všechno o jeho nemoci, začíná být zacházeno samostatně, bez účasti lékaře;
  • Infarkt myokardu;
  • Porucha krevního oběhu různého původu.

Pro podezření na syndrom slabosti sinusového uzlu je možné jeho charakterem charakterizovat:

  1. Vyjádřená přetrvávající sinusová bradykardie, která neodpovídá atropinu a fyzické námaze;
  2. Výskyt (období) sinoaurické blokády, během nichž lze pozorovat ektopické (nesinusové, nahrazující) rytmy;
  3. Náhlé zmizení normálního (sinusového) rytmu po velmi krátkou dobu a jeho nahrazení ektopickým pro toto časové období;
  4. Pravidelné střídání bradykardie a tachykardie, které se nazývají "syndrom tachykardie-bradykardie".

Důsledkem syndromu dysfunkce sinusového uzlu je náhlý výskyt záchvatu Adams-Morgagni-Stokes a asystolu (zástava srdce).

Léčba tohoto syndromu na drogy snižuje použití atropinu, isadrinu, přípravků belladonové. Avšak vzhledem k tomu, že účinek konzervativní léčby je zpravidla malý, je pacientovi prokázána implantace permanentního kardiostimulátoru.

Porušení rytmu u dětí a dospívajících

Stejné četné poruchy srdečního rytmu, které se vyskytují u dospělých, se často vyskytují v dětství a dospívání, ale nejsou identické s dospělými arytmiemi. Pro tělo dítěte existují jiné příčiny, které mohou způsobit arytmii. V "křehkém věku" existuje řada charakteristik průběhu onemocnění, vynikající prognóza a samozřejmě speciální přístup k terapii. Některé typy arytmií u dětí poskytnout jasné klinické příznaky, zatímco jiní - v tichosti, a jsou označeny pouze jako šanci najít na elektrokardiogramu (nepostradatelná metoda vyšetření pro děti i dospělé) nebo echokardiografie (echokardiografie). Změny zaznamenané během těchto studií by pravděpodobně neměly být popsány, protože jsou určeny pro pediatry a dokonce i pro "dospělého" terapeuta způsobují potíže.

Je však třeba poznamenat, že jakákoli odchylka od normy (u zdravého člověka - sinusový rytmus) se považuje za projev srdeční arytmie. Porušení rytmu u dětí může být důsledkem různých okolností:

  • Dědičná anomálie, přenášené z generace na generaci;
  • Vrozené vady, vznikly během období nitroděložního vývoje;
  • Získaná patologie, vzniklé pod vlivem nepříznivých faktorů (přenášené infekce atd.).

Jádrem klasifikace dětských arytmií spočívá jejich rozdělení v závislosti na funkčních poruchách srdeční činnosti (automatismus, excitabilita, vodivost a jejich kombinace).

Kombinovaná arytmie (některé funkce jsou rozbité) je zvláštní případ, protože dává vážný průběh, závažné důsledky, trochu uklidňující prognózu a vyžaduje velmi komplikovanou léčbu. Tyto formy srdeční arytmie u dětí jsou prezentovány:

  1. Syndrom slabosti sinusového uzlu;
  2. Atrioventrikulární disociace.

Kromě významných abnormalit srdeční frekvence, mladiství někdy pozorováno porušení spojených s intenzivního růstu a vytvoření nové hormonální stav (reorganizace), takže tyto stavy jsou považovány za přirozené, protože jsou „přerostlé“ a končí, když je tělo vstoupí do druhé, již dospělý, období. Nejběžnější u adolescentů je extrasystolická arytmie, která je ve většině případů funkční povahy. Léčba nebo neléčení závisí na typu a aktuálním stavu. U jediných extrasystolů je dítě předepsáno režimu a pozorování. V případě časných, častých a opakovaných extrasystolů je nutná medikace předepsaná lékařem, neboť prognóza těchto stavů není příliš příznivá.

Video: arytmie u dětí, program "Live healthy"

Arytmie v těhotenství

Prognóza těhotenství a nastávajících porodů závisí na tom, jak srdce ženy reaguje na očekávané události. Nicméně nesmíme zapomínat, že samotné těhotenství, jako ne zcela normálním stavu, může způsobit poruchy rytmu srdce a dát arytmii. Například, výskyt extrasystolické nebo paroxyzmální tachykardie během těhotenství zpravidla neindikuje organickou lézi myokardu a vyskytuje se u přibližně 19-20% těhotných žen. A je-li to vše spojit pozdní toxikózu, pak ze srdce a čekat na druhý nemusí, arytmie zvýšit.

Neexistuje žádné zvláštní nebezpečí pro zdraví ženy takový druh arytmie, jako úplná nebo neúplná atrioventrikulární blokáda. Kromě toho, těhotenství podporuje časté ventrikulární rytmus a opatření jsou přijímána pouze v případě kapek srdečního tepu nebo nižší než 35 tepů za minutu (při porodu - kleští).

Ale s organickým onemocněním srdce u žen léčených zvýšenou pozornost, protože výskyt fibrilace síní v této situaci je kontraindikací k zachování těhotenství. Navíc si volba způsobu dodání před termínem vyžaduje také zvláštní péči. Zdá se, že je tak šetřící, v jiných případech může takový císařský řez u takových pacientů ohrozit tromboembolizmu v systému plicní arterie (PE).

Samozřejmě, že nikdo nemůže zakázat těhotenství, takže ženy se srdeční patologií vědomě riskují, poháněné touhou požívat - stát se matkou. Pokud se však těhotenství již stalo, musí být přísně dodržovány předpisy a doporučení lékaře: sledovat režim práce a odpočinku, přijímat potřebné léky a v případě potřeby být hospitalizován pod dohledem lékařů. Narození těchto žen se zpravidla uskutečňuje na specializované klinice, kde může žena v případě nepředvídatelných okolností kdykoliv dostat záchrannou lékařskou péči (s ohledem na srdeční patologii).

Účinky na arytmii

Nejhorší způsob léčby arytmií je rada přátel, protože antiarytmické léky vyžadují individuální výběr, což závisí na formě arytmie, na reakci pacienta na lékařská opatření, na přítomnost souběžných onemocnění a na jeho vlastní citlivost na léčivo. Člověk jde jedinou věc, druhou je druhá, proto může jmenovat nebo poradit pouze odborník v těchto záležitostech. Nicméně některé léky by měly být stále zastaveny, protože pacienti sledují novinky a velmi se zajímají o jejich farmakologické účinky.

Mnoho pacientů s fibrilací síní (fibrilace síní) pro prevenci ischemických mrtvic a tromboembolie neustále užívání warfarinových tablet (antikoagulant nepřímé akce). Nedávno se však proxy droga stala velmi populární, jejíž terapeutický účinek je o něco vyšší než warfarin. Přecházejí na něj, nebo zůstat s warfarinem Také je třeba řešit s lékařem, protože v případě, že výše efekt, je pravděpodobné, a tím vyšší cena. Ale tady není pacient nikdo.

Druhý Způsob léčby projednáván v kruzích s arytmií - kardiostimulací. Dočasné nebo trvalé? Dočasný kardiostimulátor je určen pro nouzové situace. Chcete-li přesunout k trvalému kardiostimulátorem nebo ne - doktor říká, protože to závisí na důkazech (forma arytmie) a zdravotního stavu pacienta. Typicky trvalé kardiostimulátoru je nastavena při neřešitelnou léčbu fibrilace síní, dysfunkcí sinusového uzlu syndrom, AV bloku (s bradykardií).

Při MA (fibrilace síní - tachysystolický forma), syndrom W-P-W, srdeční selhání, paroxysmální tachykardie je minimálně invazivní Bezpečná metoda chirurgické léčby, nazývaná radiofrekvenční ablace (ablace katétru). RFA se provádí malými punkcemi, což minimálně poškozuje pacienta a jeho srdce. Operace, ve kterém jsou odstraněné patologické léze, které brání průchodu impulsů, která se konala v souladu s nejnovějšími výpočetní techniky pod kontrolou RTG zařízení. Tento způsob léčby je podrobně popsán na našich webových stránkách, takže se mohou zainteresované osoby lépe seznámit s metodou RFA.

Proces radiofrekvenční ablace

Po ablaci: Chaotické impulsy nemohou proniknout do síňové dutiny

Méně tablet? A co na oplátku?

Můžete se pokusit léčit arytmii doma, ale pamatujte na to, že arytmie arytmie je odlišná. Některé formy ani nemají léky, ale v jednoduchých případech možná pomůže síla rostlin. Prostě poukázat na skutečnost, že antiarytmika připravené na základě rostlin (konvalinky, náprstník, atropy). Takové léky v domácnosti nelze přesně léčit. Jsou jedovaté a používají se pouze u mikrodóz a mohou být vyráběny pouze farmaceutickým průmyslem.

Léčba arytmie doma je velmi žádoucí začít s výživou a denním režimem. Stejně jako u jakékoli jiné srdeční patologie je pacientovi předepsána strava číslo 10, která vylučuje mastné, smažené, nakládané, pikantní, slané. Potraviny by měly být částečné, protože velká část jídla, která se odebírá ve velkých intervalech, může sama vyvolat arytmii (nutriční zátěž). Vášeň pro silnou kávu a čaj a navíc nápoje obsahující alkohol nevedou ani k dobrému, mohou se stát zdrojem selhání rytmu.

Mnoho "začínajících" pacientů jako lidového léku je velmi chváleno hlohem. On je nyní v tabletách (mimochodem, jsou docela příjemné na chuť) a v kapkách v lékárně se prodává. Nejjednodušší způsob, jak koupit lahvičku hloh, kozlík a Leonurus (lihových roztoků!) Smíchejte je a vzít lžička třikrát denně půl hodiny před jídlem. Klidnost je zajištěna a zároveň Bůh dá a arytmie ustoupí.

Ti, kteří jsou za určitých okolností kontraindikováni, je lepší připravit lék z jiných lidových léků, například:

  • 0,5 kg citronů (jemně nakrájené), nalijte stejné množství medu, mícháme a přidáme zbité jádro 20 meruňkových kamenů. Tato směs je konzumována. Na lžíci dvakrát denně.

Cibule s jablkem, také říkají, je dobrý lidový lék: vždy k dispozici, snadno vařit a nekoupit nic:

  • Malá cibulová hlava (rozdrcená) se smíchá s drceným jablkem a užívá se 2 krát denně mezi jídly po dobu jednoho měsíce.

Nebo zde je další národní recept, velmi dobrý pro letní období. Kdo má dacha - lék na zahradě roste:

  • celer (rašple) smíchán s petrželkou, koprem a majonézou, ačkoli někteří osolíme, ale pravděpodobně by to bylo zbytečné, protože je v majonéze.

Skvělé, kdyby používání veřejných finančních prostředků, bude arytmie být zapomenuto, ale pokud to stále pokračuje obtěžovat, pak se tento problém musí jít rovnou k lékaři, aby zjistili jeho původ, závažnost a léčbu volby.

Více Informací O Plavidlech