Rizika, komplikace a léčba hypertenze 1, 2, 3 a 4 stupně

Arteriální hypertenze má polyfaktorovou etiologii, která určuje nejen symptomy, ale i riziko komplikací onemocnění. U většiny lidí se zvyšuje krevní tlak postupně, takže hypertenze 1 stupeň zůstává bez povšimnutí. Asymptomatický průběh hypertenze je nebezpečný, protože komplikace patologie jsou nevratné.

Komplexní soubor humorálních, metabolických a endokrinních poruch, vede k tomu, že se projevy nemoci jsou pozorované očí, ledvin a srdečního svalu.

Hypertenze 1 stupeň: symptomy, riziko a léčba

Diagnóza hypertenze 1 stupeň - je stanovena v méně případech než ostatní stadia onemocnění. Když tlak stoupá ze 145 na 90 mm Hg, neexistují žádné speciální patologické příznaky onemocnění.

Vyjádřené klinické příznaky s hypertenzí 1 stupeň se tvoří pouze na pozadí porušení rezistence cévní stěny. V této souvislosti vznikají následující známky patologie:

  • Occipitální a parietální bolest;
  • Búšení srdce;
  • Závratě.

V patologii se nevzniká poškození cílových orgánů. Klinickými ukazateli diagnózy onemocnění je zvýšení systolického tlaku v rozmezí 140 až 159 mm.. stejně jako zvýšení diastolického tlaku až na 99 mm.. Art. S takovými údaji probíhá onemocnění bez příznaků, ale s rizikem 4 stupňů jsou kardiovaskulární poruchy, které způsobí srdeční tep.

Arteriální hypertenze 1 stupeň má následující skupiny rizik:

  • 1 riziko - pravděpodobnost srdečních komplikací 15%;
  • 2 riziko - pravděpodobnost se zvyšuje na 20%;
  • 3 riziko - frekvence až 30%;
  • 4 riziko - pravděpodobnost poškození srdce je více než 30%.

Pokud včas zjistíte první stupeň hypertenze, můžete zcela zabránit komplikacím a vrátit fyziologický stav vaskulárního tónu.

Podle mezinárodních doporučení by léčba vysokého krevního tlaku měla být prováděna s nízkodávkovými léky. V první fázi je možné racionální aplikaci uklidňujících látek a zelených odvarů. Je také nutné vyloučit provokující faktory a příčiny nemoci. Hypertenze nastává na pozadí stresových situací, nervového napětí, nadměrného příjmu soli.

Podle doporučení Světové zdravotnické organizace je výběr léčby určován nejen s ohledem na úroveň tlaku, ale také na pozadí rizikových skupin.

Výběr léků za zvýšeného tlaku by měl být přísně založen na obecně uznávaných normách nezávislosti na stupni hypertenze (1, 2, 3). Farmakologové vyvinuli 2 účinné skupiny léků:

  1. Blokátory receptorů angiotensinu-2;
  2. Inhibitory vazopeptidáz.

S těmito prostředky jsou naděje terapeutů spojeny s možností trvání a úspěšné kontroly tlaku.

Léčba arteriální hypertenze 2 a 3 stupně, popisujeme spodní část článku, ale teď bych chtěl upozornit čtenáře na neúčinné kombinace antihypertenzivních léků:

  1. Blokátor alfa-1 a antagonista vápníku;
  2. Beta-blokátor a antagonista kalciových receptorů;
  3. ACE inhibitor a beta-blokátor;
  4. Diuretický a kalciový antagonista.

Existují mnohem výhodnější kombinace léků, které mohou nahradit nestandardní dávky.

Hypertenze 2. stupně: příznaky a diagnóza

Není těžké diagnostikovat hypertenzi druhého stupně, protože v patologii existují klinické příznaky. Arteriální tlak od 160 do 179 mmHg při diastolických hodnotách 100-109 mmHg.

Diagnostiku lze provést podle následujících klinických příznaků onemocnění:

  • Nevolnost;
  • Svalová slabost;
  • Bolesti v zádech;
  • Zvýšená srdeční frekvence;
  • Edém;
  • Závratě;
  • Zvýšená pulzace cév.

Hypertenze 2. stupně se potvrzuje měřením krevního tlaku pro nejméně 3 recepty pacientů v intervalech delších než jeden týden. Je třeba si uvědomit, že existují dočasné tlakové skoky se silným nervovým napětím nebo zkušenostmi. Nejsou známkou hypertenzních onemocnění. Po normalizaci psychické sféry se úroveň tlaku vrátí do normálu. Kardiolo- gové pro rozlišení těchto podmínek používají termín "normální vysoký tlak".

Hypertenze je riziko, 2 kroky 2, 3 a 4 stupně doprovázeny změnami vnitřních orgánů (žláz s vnitřní sekrecí, ledvin a oční cév).

Hypertenze 2. stupně: komplikace a důsledky

U hypertenze stupně 2 jsou všechny rizikové skupiny podobné hypertenzi 1 zachovány. Při 1 riziku onemocnění se u pacientů objevují komplikace po dobu 10 let, což vede k obtížné diagnostikovat patologii. Jediným způsobem, jak zjistit patologii, je stálé zvýšení tlaku. Nicméně ne všichni pacienti mají prodlouženou vaskulární hypertenzi. Spíše naopak, skoky hypertenze jsou tvořeny s určitou periodicitou, která se z roka na rok zvyšuje.

Jaké komplikace ze srdce s rizikem hypertenze:

  1. Hypertrofie komory;
  2. Nedostatečné ventily;
  3. Dilatace myokardu;
  4. Kardiovaskulární nedostatečnost.

Arteriální hypertenze 2. stupně s rizikem 2 se vyznačuje 20% pravděpodobností srdečních komplikací. Forma je diagnostikována pouze tehdy, když pacient neměl dříve infarkt myokardu a anginu. Je také nutné, aby neměl diabetes mellitus a jiné endokrinní patologie. Jestliže byly tyto typy patologie identifikovány dřívější, vzniká arteriální hypertenze s největší pravděpodobností na pozadí výše popsaných onemocnění.

Dalším provokativním faktorem hypertenze je obezita, stres a přebytek soli ve stravě.

Hypertenze 2 stupně rizika jsou charakterizovány pravděpodobností komplikací srdce s frekvencí 25-30%. V tomto typu patologie dochází k následujícím projevům:

  • Stenokardie napětí;
  • Dilatace myokardu;
  • Hemoragie v mozku;
  • Slabost renální filtrace.

Mělo by být zřejmé, že riziko není povinným kritériem pravděpodobnosti komplikací z cílových orgánů u lidí. Ukazatel odráží pouze vysokou pravděpodobnost patologie po dobu 10 let.

Hypertenze 3 stupně: příznaky

Hypertenze třetího stupně je charakterizována nejen zvýšením tlaku nad 180 mmHg a diastolickým nad 110 mmHg. Porážka vnitřních orgánů s tímto typem patologie je častější než u lehčích analogů.

Komplikace arteriální hypertenze třetího stupně:

  1. Rozšíření a dilatace srdečního svalu vzniká na pozadí zvýšeného průtoku krve v levém srdci. Zvýšený tlak poškozuje srdeční sval. V důsledku mikroskopické a protahování svalových vláken postupně funkční tkáně myokardu „roste“ hrubá vlákna vláknité (hypertrofie);
  2. Hypotrofie hladkého svalstva cév je tvořena s obtížemi zásobování krví. Na místech rozpadu dochází k akumulaci sraženin cholesterolu, což vede ke snížení vaskulárního clearance;
  3. Poškození malých tepen ledvin způsobuje narušení filtrace a reverzní absorpce chemických látek z moči do krve. Časem takové změny vedou k selhání ledvin;
  4. Porážka mozkových cév způsobuje snížení intelektuálních schopností osoby, výskyt krvácení a sklerózu mozkových tkání. Tvorba trombů a spletitý průběh cév postupně vede k ischemické mrtvici;
  5. Porážka sítnice způsobuje slepotu a další změny v oční kouli.

Výše popsané komplikace tvoří následující příznaky hypertenze 3. stupně:

  • Ztráta koordinace;
  • Pocení hojně;
  • Snížení intelektuálních schopností;
  • Pareze končetin;
  • Snížená citlivost pokožky;
  • Hyperémie tváře;
  • Pulzující bolest v chrámech a occiputu.

Rizika v patologii jsou podobné jako u jiných forem onemocnění.

Arteriální hypertenze: stupeň a patogeneze při obezitě

U arteriální hypertenze je vývoj stupňů onemocnění ovlivněn obezitou. Výsledky mezinárodních studií ukázaly, že vysoká tělesná hmotnost významně komplikuje antihypertenzní léčbu.

Framingham experimenty odhalily významný vztah mezi stupněm obezity a stadií hypertenze. V praktických skupinách bylo zjištěno, že s rostoucí hmotností se zvyšuje hladina arteriálního tlaku u pacientů s hypertenzí. Čísla neovlivňují pohlaví a věk.

Tuková tkáň je dobrý zásobník energie. Je to dobrý endokrinní orgán schopný syntetizovat do biopreparátu různé biologické aditiva (nepeptidové a peptidické), které narušují metabolismus. Například v tukových buňkách může být lokalizován: tumor nekrotizující faktor, angiotensinogen, růstový faktor podobný inzulínu, leptin.

Sympatický nervový systém u obézních lidí je ve stavu zvýšené nervové excitability. Aktivace sympatického nervového systému se zvyšující se tělesnou hmotností zvyšuje zúžení tepen a malých kapilár. Tyto změny vznikají v důsledku aktivace systému renin-angiotenzin-aldosteron na pozadí zvýšeného uvolňování angiotenzinogenu, látky odpovědné za vazokonstrikci.

Navíc na pozadí patologie dochází k metabolickým změnám, které zvyšují vaskulární tón. Všechna výše uvedená poškození naruší asimilaci léčiv. Je zřejmé, že při těžké obezitě jsou zapotřebí velké koncentrace antihypertenziv, ale riziko vedlejších účinků těchto léků je významně zvýšeno.

V praxi se u pacientů se zvýšenou hmotností vyskytují velké problémy s výběrem léčiv. Přesněji, pokusy prokázaly akumulaci většiny antihypertenzivních látek v adipocytech (tukové buňky). To nejen ztěžuje výběr léku, ale také znemožňuje kontrolu úrovně tlaku.

Arteriální hypertenze 1, 2 a 3 stupně: léčba

Při léčbě esenciální hypertenze by měly stavy 1, 2 a 3 používat doporučení WHO, která byla vypracována v roce 1999. Základní mezinárodní režimy pro léčbu této nemoci jsou založeny na obecně uznávaných normách pro používání léků, ale odborníci upozorňují na používání nízkých dávek léčiva.

Výzkumníci doporučují, aby se zabránilo používání postupného a hojného užívání drog. Při výběru taktiky terapie by měla být založena na stratifikaci rizikových skupin. Musí také dlouhodobě zohlednit prognózu onemocnění.

Důraz je kladen na nízké dávky léku. Třetina pacientů s arteriální hypertenzí 3. stupně s rizikem 2 je zařazena do kombinované léčby sestávající ze 4-5 léčiv. Praktické studie prokázaly účinnost monoterapie pouze u jedné ze šesti známých skupin antihypertenziv v pouhých 50% případů. Při kombinaci několika léků se pravděpodobnost korekce hypertenze zvyšuje na 75%.

Při sestavování taktiky kombinované antihypertenzní terapie je třeba řídit následujícími principy:

  1. Účel léků s různou snášenlivostí;
  2. Používání léků s výborným účinkem.

Současné trendy antihypertenzní léčby by měly také ovlivňovat mechanismy patogeneze onemocnění.

Arteriální hypertenze o velikosti 2 a 3 stupně je léčena následujícími léky:

  • Blokátory vápníku;
  • ACE inhibitory;
  • Diuretika (diuretika);
  • Glykosidy;
  • Vazodilatátory (vazodilatátory);
  • Antiarytmická;
  • Hypocholesterol;
  • Antioxidanty a vitamíny.

Významnou roli při léčbě onemocnění by měla být prevence onemocnění. Při hypertenzi 1 stupeň komplexních preventivních postupů eliminuje nezvratné změny v cílových orgánech.

Hypertenzní onemocnění 1 stupeň

Taková nemoc, jako je hypertenze 1 stupeň, je hypertenzní onemocnění v mírné formě, jehož hlavním příznakem je zvýšení tlaku o 140 mm.. st a vyšší. Hypertenze tohoto typu zpravidla nevyžaduje použití agresivních léků a je snadno odstraněna pomocí typické léčby předepsané lékařem během vyšetření. Hlavním rizikem tohoto onemocnění je jeho asymptomatický průběh, který může vést k různým komplikacím ve formě mrtvých a srdečních záchvatů, stejně jako k chronickým onemocněním srdce, které jsou známé mnoha hypertenzivům.

Hlavní příznaky a příznaky hypertenze 1 stupeň

Primární stadium arteriální hypertenze je charakterizováno krátkým zvýšením tlaku, který je pravidelného typu. Hodnoty tonometru se tak mírně odchylují od normy, že potenciální pacient nemá žádné nepříjemné pocity, s výjimkou lehkého závratě. Hlavní nebezpečí spojená s touto diagnózou je absence výrazných příznaků nebo jejich přítomnost je tak nevýznamná, že je pacient vnímána jako známky únavy.

Hypertenze 1 stupeň je často charakterizován následujícími projevy, které jsou alarmujícím signálem:

  1. Systémová nespavost, která se objevuje i po dlouhém pracovním dni.
  2. Podrážděnost, která nemá hormonální příčinu. To je třeba vzít v úvahu při vyšetření během těhotenství, kdy je tento příznak také výsledkem restrukturalizace těla.
  3. Závažné vertigo a bolesti hlavy v parietální a okcipitální oblasti hlavy. Charakteristická bude také tzv. Muška před očima, bez ohledu na osvětlení. Poslední znamení indikuje prudký přítok krve a přítomnost zvýšeného nitrolebního tlaku.
  4. Silná slabost, snížená schopnost práce.
  5. Hluk v uších, doprovázený nevolností a dokonce i zvracením, charakteristickým pro vysoký krevní tlak.

Vzhledem k tomu, tyto symptomy mohou být snadno zaměněny s obvyklou únavou, bude nejlepší důkaz přítomnosti arteriální hypertenze prvního typu se zvýšenými hodnotami tonometru. Pro větší přesnost je žádoucí provádět měření nejméně třikrát denně v jednotných časových intervalech. Přítomnost hypertenze prvního stupně bude řečeno tonometrem od 140 do 150 mm Hg. Hodnoty tlaku se mohou zvýšit metodou tahání a přijít do normálu nezávisle bez použití léků.

Dalším nebezpečným okamžikem prvního stupně hypertenze je podobnost jeho symptomatického obrazu se srdečním selháním. Ignorování příznaků nemoci může vést ke zhoršení situace a postižení.

Symptomatická arteriální hypertenze

Často je zvýšený tlak způsoben určitými eliminovanými příčinami. V tomto případě dochází k symptomatické arteriální hypertenzi, jejíž výskyt je možný na pozadí následujících onemocnění:

  • Různé léze ledvin, zejména pionelonefritida, glomerulonefritida.
  • Patologie endokrinního typu, například tyreotoxikóza.
  • Léčba léky, jejichž vedlejší účinky jsou zvýšený tlak. Mezi ně patří perorální antikoncepce, nesteroidní protizánětlivé léky a některé léky předepsané pro léčbu běžného nachlazení.

Symptomatická hypertenze arteriálního typu se nepovažuje za onemocnění, ale za důsledek jiného onemocnění. To může být eliminováno pouze zpracováním zdroje.

Navíc existuje koncepce mírné hypertenze, která je v lékařské praxi považována za nezávislou diagnózu, která má několik dalších příčin. K určení těchto faktorů nejčastěji není možné, ale jsou rozpoznány následující rizikové faktory, které způsobují hypertenzi:

  • Věk pacienta. Pro muže začíná nebezpečné období ve věku 30 let a u žen jsou projevy počátečního stadia hypertenze možné z menopauzy.
  • Přítomnost špatných návyků, včetně přejídání a v důsledku toho nadměrné hmotnosti.
  • Nedostatek rovnováhy v denní stravě, prevalence tučných potravin nad užitečností.
  • Dědičná faktory, jelikož hypertenze se týká genetických onemocnění přenášených z generace na generaci.
  • Častý stres, sedavý životní styl.

Lidé, kteří patří mezi rizikové faktory, by měli podstoupit pravidelné vyšetření a sledovat jejich krevní tlak. Nejmenší vzestupný trend může naznačovat počáteční stadium hypertenze, jejíž léčba by měla být provedena co nejdříve.

Léčba nemoci

Léčba hypertenze v počátečním stadiu je určena správnou diagnózou: čím dříve je onemocnění zjištěno, tím vyšší je šance na rychlé zhojení bez nutnosti prodloužení příjmu agresivních léků. Zvláště důležité je provádět pravidelné vyšetření u pacientů se srdečními problémy nebo profesionálními aktivitami, které trpí stresem, jako jsou řidiči, lékaři a piloti.

Hlavním směrem léčby arteriální hypertenze prvního stupně je snížení terapie na nemalobuněčný typ. Hlavním účelem léčby počáteční formy hypertenze je změna způsobu života, což následně povede ke stabilizaci krevního tlaku za předpokladu, že nedojde k patologickým poškozením orgánů.

Pokud byla během lékařské diagnostiky zjištěna arteriální hypertenze prvního typu, která není symptomatická, léčba by měla zahrnovat následující body:

  • Normalizace tělesné hmotnosti pomocí dietních principů výživy. Zbavit se každého dalšího kilogramu může snížit hodnotu tonometru o 1-2 mm Hg. Art.
  • Změna sedavého životního stylu na aktivní. Neprodleně hned přejděte na těžké sporty, stačí přidat k zvyku pravidelných procházek na čerstvém vzduchu nebo běhu.
  • Odmítnutí špatných návyků - zákaz kouření a snížení spotřeby alkoholu na minimum.
  • Protože slané potraviny přispívají ke zvýšenému tlaku, měli byste snížit užívání stolní soli na 5 gramů denně.
  • Je důležité co nejvíce chránit před stresovými situacemi, které vedou k hypertenzním příznakům.
  • Oprava je také nutná pro výživu, je žádoucí minimalizovat množství spotřebovaných tuků a nahradit je rostlinnými potravinami.
  • Zvyšte množství hořčíku, draslíku a vápníku, které vstupují do těla. K tomu, nemusí kupovat drahé chemické vitaminové komplexy: jednoduše přidat do každodenního jídelníčku více zeleniny, obilovin, mléčných výrobků a ořechů.

Vedle tradičních metod léčby arteriální hypertenze prvního typu lze dosáhnout dobrého účinku v důsledku použití lidových léků. Za tímto účelem bylinné medicíny s recepcí tinktury motherwort, Aronia, máta, třezalka tečkovaná a kozlík.

I přes svou přirozenost mohou bylinné přípravky způsobovat nežádoucí účinky, takže předběžná konzultace s lékařem je povinná.

Kromě tradičních způsobů léčby nabízí alternativní medicína další metody ovlivňující diagnostiku hypertenze prvního stupně, což pomůže vyhnout se užívání léků:

  1. Metody psychoterapie, které zahrnují auto-trénink, meditaci a relaxaci.
  2. Fyzioterapie v nemocniční nemocnici: elektrosleep, oxygenace a využití dynamických proudů.
  3. Masáž a akupunktura.

Určení nefarmakologické léčby provádí lékař po důkladném vyšetření pacienta na možné kontraindikace.

Seznam účinných prostředků pro terapii

Pokud léčba hypertenze bez použití léků nemá správný účinek, nebo je nemoc příliš aktivní, aby se dostala do další fáze, lékař předepisuje speciální léky, které snižují tlak na jeho zvýšení. Hlavním cílem léčby drog je snížit krevní tlak na normální úroveň bez poškození zdraví.

V lékařské praxi v počáteční fázi hypertenze je obvyklé předepisovat následující skupiny léků:

  • diuretika - furasemid;
  • antihypertenzivní činidla s nízkou aktivitou - Andipal, Adelphan, Papazol;
  • Statiny, jehož účinek je zaměřen na snižování hladiny LDL v krvi, tyto zahrnují rosuvastatin, atorvastatin, fluvastatin.
  • Aspirin.

Správná léčba léky v počátečním stádiu hypertenze je kombinovaná léčba, při současném podávání současně podávaných léků z několika skupin. Schéma předepsané lékařem je obvykle striktně individuální a nemůže být univerzální pro dva případy hypertenze.

Diagnostika

Složitost stanovení arteriální hypertenze v první fázi je určena v téměř úplné absence symptomů jejího projevu. Pacient si ve svém vlastním nepohodlí pro normální únavu a únavu neodpovídá lékaři za správnou diagnózu. Správné provedení diagnózy zabrání riziku dalšího vývoje hypertenze, což může vést k závažným komplikacím.

Diagnózu onemocnění prvního stupně lze provádět pouze pravidelnými měřeními prováděnými nejméně třikrát denně. Konstantní nebo systematické zvýšení tlaku o více než 140 mm Hg. Art. je považován za přímé symptomy hypertenze.

Prevence arteriální hypertenze

Prevence hypertenze v první fázi znamená kompetentní kombinaci poměrně jednoduchých pravidel, která se omezují na udržení správného způsobu života. Je důležité sledovat vaši stravu a vzdát se škodlivých návyků těm lidem, kteří mají výraznou dědičnost této nemoci.

Nepoužívejte profesionálně cvičit, nicméně gymnastika na podporu tonusu je nutností. Je třeba zmírnit, přiměřenou prevencí hypertenze je návštěva bazénu.

Psychoemonjunkční poruchy jsou častou příčinou hypertenze, proto je nutné se co nejvíce chránit před stresovými a depresivními stavy. Časté bolesti hlavy, které se vyskytují ve stresovém stavu, často vedou k hypertenzi.

Primární arteriální hypertenze je považována za bezpečné nebezpečí, které se často nevykazuje. Nicméně s touto nemocí se zvyšuje riziko přetékání do závažnějších forem hypertenze, což vede k poškození orgánů.

Klasifikace podle fáze onemocnění

AG je rozdělena do tří etap, v závislosti na složitosti jeho průběhu. Primární známky onemocnění jsou hodnoty indikací tonometru:

  1. První stupeň - tlak se pohybuje od 140 do 159 mm Hg. Art.
  2. Druhý - od 160 do 179 mm Hg. Art.
  3. Třetí - od 180 mm Hg. Art. a vyšší.

Poslední stupeň hypertenze je nejnebezpečnější, protože nárůst tlaku je více než 200 mm Hg. Art. vyžaduje naléhavou lékařskou péči. V takovém případě se ukazuje, že zavolá sanitku, která se bude zabývat identifikací pacienta v nemocnici.

Protože hypertenze arteriálního typu je často doprovázena porážkou vnitřních orgánů, nejčastěji srdcem, ledvinami nebo cévami, v lékařské praxi klasifikace hypertenze podle počtu cílů:

  1. V prvním stadiu arteriální hypertenze neexistují zcela cíle - porážky.
  2. Druhé období může být doprovázeno přítomností jednoho nebo dvou cílů, což znamená patologické změny ve více než dvou orgánech.
  3. Ve třetím stadiu hypertenzního poškození těla jsou diagnostikovány související stavy ve výši jednoho nebo dvou. Za takových podmínek znamenal mrtvice mozkový systém, infarkt myokardu, selhání na straně chronické formy srdce a jiných nebezpečných lézí, což často vede k invaliditě.

Samodiagnostika a klasifikace hypertenze je problematická a souvisí s vývojem komplikací způsobených ztrátou času.

Arteriální hypertenze 1, 2, 3 stupně

Arteriální hypertenze je syndrom přetrvávajícího zvýšení tlaku v tepnách, kdy je systolický tlak vyšší než 139 mm Hg. st. a diastolický je vyšší než 89 mm Hg. Art.

Normální arteriální krevní tlak zdravé osoby se považuje za 120 a 80 mm Hg. (systolický / diastolický). Existují dva typy hypertenze: primární (esenciální) hypertenze a symptomatická arteriální hypertenze (je sekundární).

Pravděpodobně se každý člověk alespoň jednou v životě setkal s vyšším tlakem, zažil sám sebe nebo se o něm dozvěděl prostřednictvím stížností příbuzných a přátel. Nejen že je hypertenze nebezpečná sama o sobě, ale je také katalyzátorem a příčinou řady dalších, mnohem nebezpečnějších onemocnění, která zřídka nekončí smrtelným následkem.

Výzkumy vědců ukázaly, že změny ukazatelů TK na 10 mm koloně rtuti zvyšují riziko výskytu vážných patologií. Srdce, cévy, mozek a ledviny trpí nejvíce. Právě tyto orgány berou ránu, takže se také nazývají "cílovými orgány". Úplně vyléčit, že tato nemoc není možná, ale krevní tlak může být udržován pod kontrolou.

Statistiky

Zde jsou některé statistické skutečnosti:

  1. Arteriální hypertenze byla zjištěna u 20-30% celkové dospělé populace.
  2. Prevalence patologie roste s věkem: u starších osob ve věku 60-65 let dosahuje výskyt 50-65%.
  3. Ve věku 40 let je hypertenze častější u mužů, zatímco po 40 letech je u žen častěji diagnostikována. To je vysvětleno ochranným účinkem estrogenů, které přestávají být během menopauzy aktivně rozvíjeny.
  4. U 90% pacientů s arteriální hypertenzí není možné identifikovat příčinu patologie. Tato forma onemocnění se nazývá základní nebo primární.
  5. 3-4% pacientů má vysoký krevní tlak způsobený problémy s ledvinami, 0,1-0,3% - endokrinní patologie. Aktivní stres na vývoj hypertenze je vyvolán stresem, hemodynamickými, neurologickými faktory a užíváním léků.

Příčiny vývoje

Co to je a jaké jsou rizikové faktory? Příčiny hypertenze jsou velmi rozmanité. V srdci rozdělení hypertenze na primární a sekundární je etiologie této nemoci.

Primární epizoda vzniká nezávisle na pozadí určitých rizikových faktorů. Patří sem:

  1. Dědictví. Bohužel je to nejčastější příčina onemocnění. Zvláště je politováníhodné, že žádné léky nemohou tento rizikový faktor změnit a snížit jeho dopad na lidské zdraví.
  2. Paul. Většina hypertenzních onemocnění postihuje ženy, což je vysvětleno odpovídajícím hormonálním pozadím.
  3. Věk. 55 let pro ženy a 60 let pro muže jsou již považovány za rizikové faktory pro rozvoj hypertenze.
  4. Obezita. Nadměrná tělesná hmotnost ovlivňuje činnost srdce a vede k rychlému vyčerpání energetických rezerv myokardu (srdečního svalu).
  5. Diabetes mellitus.
  6. Nadměrné vystavení stresu;
  7. Hypodinamie. Onemocnění 21. století je porušením práce různých orgánů a systémů kvůli sedavému životnímu stylu.

Rizikové faktory zvyšují krevní tlak postupně, což vede k rozvoji hypertenzního onemocnění.

Klasifikace hladin krevního tlaku

Podle této klasifikace, kterou WHO přijala v roce 1999, jsou tyto ukazatele klasifikovány jako "norma" AD:

  1. Optimální - menší než 120/80 mm Hg. Art.
  2. Normální - méně než 130/85 mm Hg.
  3. Normálně zvýšená - 130-139 / 85-89 mm Hg.

A indexy arteriální hypertenze jsou klasifikovány ve stupních:

  • 1 stupeň (hypertenze je mírná) - 140-159 / 90-99 mmHg.
  • 2 stupně (střední hypertenze) - 160-179 / 100-109 mm Hg.
  • 3 stupně (těžké hypertenze) - 180 a vyšší / 110 a výše
  • Hraniční hypertenze je 140-149 / 90 a nižší. (To znamená epizodické zvýšení krevního tlaku následované spontánní normalizací).
  • Izolovaná systolická hypertenze je 140 a vyšší / 90 a níže. (Systolický krevní tlak se zvyšuje a diastolický krevní tlak zůstává normální).

Klasifikace choroby

Při diagnostickém vyšetření je velmi obtížné určit umístění patologických faktorů, které způsobují zvýšení tlaku. Patogeneze se také liší od zohlednění odrůd choroby. Existuje následující klasifikace hypertenze:

  1. Plicní esenciální hypertenze je považována za jeden z typů arteriální hypertenze, která se zřídka setkává, ale která představuje velké nebezpečí pro lidský život. Je velmi obtížné zjistit tuto nemoci symptomy a je ještě obtížnější léčit. Plicní arteriální hypertenze je tvořena z důvodu zvýšené odolnosti plicních cév a v důsledku toho nedostatečného průtoku krve.
  2. Zhoubné. Symptomy takové arteriální hypertenze jsou prezentovány ve formě zvýšeného krevního tlaku na 220/130. dochází k radikální změně fundusu a edému očního nervového disku. Pokud byla diagnóza provedena včas, pak je tento typ hypertenze skutečně vyléčen.
  3. Renovaskulární hypertenze. Důvody pro vznik tohoto typu onemocnění jsou přítomnost takových patologií, jako je vaskulitida, arterioskleróza cév, maligní forma v ledvinách. Patogeneze onemocnění je snížena na tvorbu charakteristického tlaku, který může být zastoupen v normálním systolickém a nadměrném diastolickém krevním tlaku.
  4. Labilní arteriální hypertenze. Pro tento typ onemocnění je periodická normalizace tlaku charakteristická. Pacienti trpící touto formou hypertenze nejsou nazýváni pacienty, protože tento stav není patologií. V řadě případů s průchodem určitého časového období se krevní tlak vrátí do normálu.

Arteriální hypertenze 1, 2, 3 stupně

K určení stupně arteriální hypertenze je nutné stanovit normální hodnoty krevního tlaku. U osob starších 18 let není normální tlak vyšší než 130/85 mm Hg. Tlak 135-140 / 85-90 - hranice mezi normou a patologií.

Následující stadia arteriální hypertenze se liší úrovní zvýšení arteriálního tlaku:

  1. Světlo (140-160 / 90-100 mm Hg) - tlak stoupá pod vlivem napětí a fyzické námahy, po níž se pomalu vrací k normálním hodnotám.
  2. Střední (160-180 / 100-110 mm Hg) - BP kolísá po celý den; nejsou známky poškození vnitřních orgánů a centrálního nervového systému. Hypertenzní krize jsou vzácné a vyskytují se v mírné formě.
  3. Těžké (180-210 / 110-120 mm Hg). Tato fáze se vyznačuje hypertenzními krizemi. Při provádění lékařské prohlídky se u pacientů vyskytuje přechodná ischemie mozku, hypertrofie levého ventrikulu, zvýšení kreatininu v séru, mikroalbuminurie, zúžení tepen sítnice.
  4. Extrémně těžké (přes 210/120 mm Hg). Hypertenzní krize se často vyskytují a vyskytují se vážně. Develop vážné poškození tkáně, což vede k dysfunkci orgánu (chronické selhání ledvin, nefroangioskleroz, disekující aneurysma cévy, otok a krvácení zrakového nervu, cévní mozková trombóza, srdeční selhání levé komory, hypertenzní encefalopatie).

Hypertenze u dospělých může být benigní nebo maligní. Maligní forma je charakterizována rychlou progresí příznaků, přidáním těžkých komplikací z kardiovaskulárních a nervových systémů.

První znaky

Promluvme si o běžných příznamech hypertenze. Mnozí velmi často ospravedlňují své onemocnění únavou a tělo již signalizuje celek, takže lidé nakonec věnují pozornost jejich zdraví. Den po dni metodicky ničí lidské tělo, hypertenze vede k vážným komplikacím a vážným důsledkům. Náhle došlo k infarktu nebo neočekávanému mrtvici - bohužel, smutná pravidelnost. Nediagnostikovaná hypertenze je schopna "tiše zabít" osoby.

Následující údaje nás nutí přemýšlet. Lidé s vysokým krevním tlakem:

  • 2krát častěji jsou postiženy nožní cévy.
  • Čtyřkrát častěji se objevuje ischemická choroba srdeční.
  • Sedmkrát častěji dochází k mrtvici.

Proto je velmi důležité navštívit lékaře, pokud máte obavy:

  1. Časté bolesti hlavy;
  2. Závratě;
  3. Pulzující pocity v hlavě;
  4. "Mouchy" v očích a zvuky v uších;
  5. Tachykardie (rychlé srdeční tep);
  6. Bolest v srdci;
  7. Nevolnost a slabost;
  8. Mocnost končetin a otoky tváře ráno;
  9. Necitlivost končetin;
  10. Nevysvětlitelný pocit úzkosti;
  11. Podrážděnost, tvrdohlavost, házet z jednoho extrému do druhého.

Mimochodem, pokud jde o poslední bod, hypertenze ve skutečnosti opouští lidskou psychiku. Existuje i speciální lékařský termín "hypertonický charakter", takže pokud se člověk najednou stane obtížným komunikovat, nesnažte se to změnit k lepšímu. Důvod spočívá v nemoci, které je třeba léčit.

Je třeba si uvědomit, že hypertenze, která není věnována náležitá pozornost, může život podstatně zkrátit.

Symptomy hypertenze

Klinický průběh arteriální hypertenze je proměnlivý a je určován nejen úrovní zvýšení krevního tlaku, ale také tím, které cílové orgány se podílejí na patologickém procesu.

Počáteční stadium arteriální hypertenze je charakterizováno poruchami nervového systému:

  • přechodné bolesti hlavy, nejčastěji lokalizované v okcipitální oblasti;
  • závratě;
  • pocit pulzace cév v hlavě;
  • hluk v uších;
  • poruchy spánku;
  • nevolnost;
  • palpitace;
  • rychlá únava, letargie, pocit slabosti.

Při dalším vývoji onemocnění se vedle výše uvedených příznaků přidává dechová slabost, ke kterému dochází při fyzické aktivitě (stoupání po schodech, běh nebo rychlé chůze).

Zvýšení krevního tlaku o více než 150-160 / 90-100 mm Hg. Art. se projevuje následujícími znaky:

  • tupá bolest v srdci;
  • necitlivost prstů;
  • svalový třes připomínající horečku;
  • zčervenání obličeje;
  • zvýšené pocení.

Pokud je arteriální hypertenze doprovázena retencí tekutin v těle, pak uvedené symptomy jsou spojeny otoky očních víček a obličeje, otok prstů.

Na pozadí arteriální hypertenze se pacienti podstupují křečemi retinálních tepen, které jsou doprovázeny zhoršením vidění, výskytem skvrn v podobě blesku, letí před očima. Při významném zvýšení krevního tlaku může dojít k hemoragii sítnice, což vede ke slepotě.

Kdy stojí za návštěvu lékaře?

Je velmi důležité, abyste se s lékařem dohodli na schůzce, pokud máte obavy z této symptomatologie:

  • časté bolesti hlavy;
  • závratě;
  • pulzující pocity v hlavě;
  • "Mouchy" v očích a hluk v uších;
  • tachykardie (palpitace srdce);
  • bolest v srdci;
  • nevolnost a slabost;
  • propuknutí končetin a otoky tváře v dopoledních hodinách;
  • necitlivost končetin;
  • nevysvětlitelný pocit úzkosti;
  • podrážděnost, tvrdohlavost, házení z jednoho extrému do druhého.

Je třeba si uvědomit, že hypertenze, která není věnována náležitá pozornost, může život podstatně zkrátit.

Arteriální hypertenze 3 stupně rizika 3 - co to je?

Při formulaci diagnózy je kromě stupně hypertenze také indikován stupeň rizika. Pod rizikem v této situaci je pravděpodobné pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárního onemocnění u daného pacienta po dobu 10 let. Kdy posouzení rizik bere v úvahu mnoho faktorů: věk pacienta a pohlaví, dědičnost, životní styl, přítomnost souběžných nemocí, stav cílových orgánů.

Pacienti s hypertenzí jsou rozděleni do čtyř hlavních skupin rizik:

  1. Šance na rozvoj kardiovaskulárních onemocnění jsou méně než 15%.
  2. Incidence onemocnění u těchto pacientů je 15-20%.
  3. Frekvence vývoje dosahuje 20-30%.
  4. Riziko u této skupiny pacientů je vyšší než 30%.

Pacienti s diagnózou arteriální hypertenze třetího stupně patří ke 3 nebo 4 rizikovým skupinám, protože tento stupeň onemocnění je charakterizován poruchou vnitřních cílových orgánů. Skupina 4 se také nazývá skupina velmi vysokého rizika.

To určuje potřebu stanovení diagnózy rizika hypertenze 3. stupně 4, která by měla naléhavě provést intenzivní léčbu. To znamená, že pacienti s 1 a 2 rizikovými skupinami mají možnost sledovat pacienta a používat metody léčby bez léků, pak pacienti s 3 a 4 rizikovými skupinami vyžadují okamžité jmenování antihypertenzní léčby bezprostředně po diagnóze.

Arteriální hypertenze 2 stupně rizika 2 - co to je?

Ve druhém stupni mohou chybějící rizikové faktory nebo pouze jedno nebo dvě podobné známky. U rizikového faktoru 2 je pravděpodobnost vzniku nevratných změn v orgánech po 10 letech s infarktem a mrtvicí 20%.

V důsledku toho je diagnóza „stupně hypertenze 2 rizika 2“ se provádí, když je uvedený tlak udržuje po dlouhou dobu, bez endokrinní poruchy, ale jeden nebo dva vnitřní cílovém orgánu již začaly provedeny změny, byly plaky.

Prevence

Měla by být přijata preventivní opatření ke snížení rizika hypertenze. V podstatě je to:

  1. Prevence špatných návyků: užívání alkoholu, drog, kouření, přejídání.
  2. Aktivní způsob života. Kalení. Dosažené fyzické cvičení (bruslení, lyžování, plavání, běh, cyklistika, chůze, rytmické, taneční). Pro chlapce ve věku 5-18 let je norma motorické aktivity 7-12 hodin týdně, pro dívky 4-9 hodin.
  3. Racionální výživa, která zabraňuje obezitě. Omezení příjmu soli.
  4. Zvýšená odolnost vůči stresu, příznivé psychologické klima v rodině.
  5. Povinné měření krevního tlaku v různých obdobích života.

Diagnóza arteriální hypertenze

Při shromažďování anamnézy jsou specifikovány trvání arteriální hypertenze a nejvyšší hodnoty krevního tlaku, které byly dříve registrovány. jakýkoli náznak přítomnosti nebo existence PVA, CH nebo jiných souvisejících poruch (například mrtvice, renální insuficience, onemocnění periferních cév, dyslipidémie, diabetes, dna), stejně jako v rodinné anamnéze těchto chorob.

Historie života zahrnuje úroveň fyzické aktivity, kouření, pití alkoholu a stimulantů (předepsané lékařem a užívané samostatně). Charakteristiky výživy jsou uvedeny v množství konzumované soli a stimulantů (například čaj, káva).

Hlavními úkoly diagnostiky tohoto patologického procesu je stanovení stabilního a zvýšeného stupně krevního tlaku, vyloučení nebo detekce symptomatické arteriální hypertenze, posuzování celkového rizika SS.

  • provádí biochemickou analýzu pro stanovení koncentrace glukózy, kreatininu, iontů draslíku a cholesterolu.
  • je nutné předat elektrokardiogram, Echo KG.
  • projít ultrazvuk ledvin.
  • zkontrolujte renální tepny, periferní cévy.
  • prozkoumat fundus.

Důležitým sledovacím způsobem monitorování je také sledování tlaku během dne, poskytování potřebných informací o mechanismech kardiovaskulární regulace s každodenní variabilitou krevního tlaku, noční hypertenzí nebo hypotenzí, jednotnost antihypertenzního účinku léků.

Léčba arteriální hypertenze

V případě hypertenze by léčba měla začít se změnou v životním stylu a bezdrogové terapie. (Výjimkou je syndrom sekundární hypertenze, v takovém případě je také předepsána léčba onemocnění, jehož symptom je AG).

Léčebný režim zahrnuje terapeutickou výživu (s omezeným příjmem tekuté a stolní soli s obezitou - s omezením denních kalorií); omezující příjem alkoholu, odvykání kouření, dodržování práce a odpočinku, cvičení, fyzioterapie (elektrické, iontoforézou, teplé - jehličnatých nebo nekvašené, radonu, oxid uhličitý, sirovodík vany, kruhové sprchou a ventilátor tvaru, atd.).

Doporučení zahrnují pravidelnou fyzickou aktivitu na čerstvém vzduchu, nejméně 30 minut denně 3-5x týdně; ztráta hmotnosti před dosažením BMI od 18,5 do 24,9; dieta pod zvýšeným tlakem, bohatá na ovoce, zeleninu, nízkotučné potraviny se sníženým množstvím nasyceného a celkového tuku; použití sodíku.

Léky

Podle doporučení Asociace kardiologů v Moskvě je nutné léčit arteriální hypertenzi léky v následujících případech:

  1. Při zvýšení krevního tlaku na 160/100 mm Hg. Art. a vyšší;
  2. Při krevním tlaku menší než 160/100 mm Hg. Art. v případě neúčinnosti léčby bez drog;
  3. Pokud jsou zahrnuty cílové orgány (hypertrofie levé komory srdce, změny v podložce, změny v sedimentu moči a / nebo zvýšení hladiny kreatininu v krvi);
  4. V přítomnosti dvou nebo více faktorů vývoje rizika ischemické choroby srdeční (dyslipidémie, kouření atd.).

Pro léčbu lze použít tyto skupiny léků:

  1. Diuretika (diuretika);
  2. Alfa-blokátory;
  3. Beta-blokátory;
  4. Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE);
  5. Antagonisty angiotensinu II;
  6. Antagonisty vápníku;

Výběr specifického činidla pro léčbu hypertenze závisí na stupni zvýšení krevního tlaku a na riziku vzniku onemocnění koronární arterie, stejně jako věku, pohlaví, souběžných onemocnění a individuálních charakteristik těla pacienta.

Diuretika (diuretika)

Diuretika doporučená pro hypertenzi zahrnují:

Tyto léky se ukázaly jako vysoce účinné léky, které pozitivně ovlivňují kardiovaskulární systém a jsou pacienty snadno tolerovány. Nejčastěji s nimi začíná hypertenze, pokud neexistují žádné kontraindikace ve formě diabetu a dny.

Zvyšují množství moči sekretované tělem, ze které se vylučuje přebytek vody a sodíku. Diuretika jsou často předepsána ve spojení s jinými léky, které snižují krevní tlak.

Blokátory kalciových kanálů

Zablokováním přílivu vápníku do sarkoplazmy hladkých cévních myocytů se zabrání vazospasmu, díky němuž se dosáhne hypotenzního účinku. Ovlivňuje také mozkové cévy, v souvislosti s nimiž jsou používány k prevenci porušení mozkové cirkulace. Jsou také léky volby pro bronchiální astma, kombinované s arteriální hypertenzí. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří bolest hlavy a otoky nohou.

  • Diltiazem;
  • Verapamil - snižuje srdeční frekvenci, proto se nedoporučuje sdílení s beta-blokátory.

Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE)

  • Kaptopril;
  • Perindopril;
  • Ramipril;
  • Trandolapril;
  • Fosinopril;
  • Enalapril.

Tyto léky jsou vysoce účinné. Pacienti jsou dobře snášeni. ACE inhibitory zabraňují tvorbě angiotenzinu II, hormonu, který způsobuje vazokonstrikci. Kvůli tomu expandují periferní cévy, srdce se zeslabuje a krevní tlak klesá. Při užívání těchto léků je riziko vzniku nefropatie proti diabetes mellitus, morpofunkční změny a úmrtí u lidí se srdečním selháním sníženo.

Antagonisty angiotensinu II

  • Walsartan;
  • Irbesartan;
  • Candesartan;
  • Losartan.

Tato skupina léčiv je zaměřena na blokování výše zmíněného angiotenzinu II. Jsou předepsány v případech, kdy není možné léčit inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, protože mají podobné vlastnosti. Rovněž neutralizují účinek angiotenzinu II na krevní cévy, podporují jejich expanzi a snižují krevní tlak. Stojí za zmínku, že tyto léky jsou v některých případech vyšší účinností než ACE inhibitory.

Antagonisté vápníku

  • Verapamil;
  • Diltiazem;
  • Nifedipin;
  • Norvasc;
  • Plandil.

Všechny léky této skupiny rozšiřují nádoby, zvyšují jejich průměr, zabraňují vzniku mrtvice. Jsou velmi účinné a pacientům je dobře tolerován. Mají poměrně široký pozitivní rozsah vlastností s malým seznamem kontraindikací, což umožňuje jejich aktivní využití při léčení hypertenze u pacientů různých klinických kategorií a věkových skupin. Při léčbě AH jsou antagonisté vápníku nejvíce žádoucí při kombinované léčbě.

Kombinované přípravky

Kombinace dvou antihypertenziv jsou rozděleny na racionální (prokázané), možné a iracionální. Racionální kombinace: ACEI + diuretikum, ARB + ​​diuretikum, ACC + diuretikum, ARB + ​​ACC, ACE + ACC, β-AB + diuretikum. Existují fixní kombinace (v jedné tabletě) ve formě hotových lékových forem, které mají značné pohodlí při užívání a zvyšují přilnavost pacientů k léčbě:

  • ACE inhibitor + diuretikum (Noliprel ko renitek, Enap H Fozikard H Berlipril a Rami-hexan kompozitum, Liprazid, Enalozid, Koh Diroton)
  • ACE inhibitor + antagonista vápníku (Equator, Gipril A, Prestans, Rami-Azomeks)
  • BRA + diuretikum (Gisaar, Lozarel Plus, Ko-Diovan, Lozap +, Valz (Vasar) N, Dyokor, Mikardis plus)
  • BRA + antagonista vápníku (Amsaar, Exforge, Lo-Azomex)
  • Antagonista vápníku (dihydropyridin) + beta-AB (Beta-Azomex)
  • Antagonista vápníku (non-dihydropyridin) + ACE inhibitor (Tarka)
  • Antagonista vápníku (dihydropyridin) + diuretikum (Azomex H)
  • β-AB + diuretikum (Lodose)

Jedním z nejpoužívanějších je kombinace ACE inhibitorů a diuretik. Označení této kombinace: diabetické a nediabetické nefropatie, mikroalbuminurie, hypertrofie levé komory, diabetes mellitus, metabolický syndrom, stáří, izolované systolické hypertenze.

Invazivní metody

Studie také provádí parciální renální sympatické denervace minimálně invazivní léčbu rezistentní na konvenční nefarmakologické a farmakologické léčby nejméně tři antihypertenzivy, z nichž jeden - diuretikum, se systolickým krevním tlakem v podmínkách léčby ne menší než 160 mm Hg, včetně, maligní arteriální hypertenze [36]. Takový zásah bude stačit provést jednou, a pacient v průběhu času, již zpravidla nebudou muset být neúčinný u těchto pacientů, kteří dostávali striktní rozvrh denních léků, předávat své léčebné kúry.

Je možné, že přerušení užívání léků v budoucnu umožní koncipovat a nosit dítě bez ovlivnění plodu antihypertenzní terapie. V lidském těle nejsou žádné cizí předměty. Veškerá manipulace se provádí endovaskulární metodou pomocí speciálního katétru vloženého do renálních tepen. Byla vybrána skupina 530 osob, aby studovali dlouhodobé účinky takové denervace v amerických podmínkách. Podle údajů z roku 2000, které se uskutečnily mimo USA, se během dvou let podařilo 84% pacientů dosáhnout systolického snížení krevního tlaku nejméně 30 mm Hg a diastolického tlaku nejméně 12 mm Hg.

Najednou, podobně jako léčba hypertenze a většina dalších onemocnění viscerální orgány, které nabízí více FI Inozemtsev, ale jeho čas se nevyžaduje u léků a minimálně invazivní postupy. Ukazuje se účinnost léčby touto metodou rezistentní arteriální hypertenze u pacientů s těžkým a středně závažným selháním ledvin [37]. Při absenci dlouhodobé nepříznivé účinky u pacientů s rezistentní hypertenzí je plánováno, aby se ve velké míře využívají této metody je to pro léčbu mnoha dalších onemocnění a odolné, zejména maligní hypertenze, je nepravděpodobné, že se široce používají pro léčbu non-rezistentní ke konvenční léčbě drogové závislosti hypertenze.

Invazivní léčba a před touto studií byla široce používána pro indikace při léčbě onemocnění projevovaných sekundární hypertenzí a symptomatickými složkami hypertenzního onemocnění. Například se používá při léčbě patologického křivolakosti tepen (zkroucení a svinovacích), které mohou být vrozené, dochází v kombinaci aterosklerózy a hypertenze, je důsledek hypertenze a podporovat její rozšíření a progresi. Nejčastěji se nachází v vnitřní krční tepně, obvykle před vstupem do lebky.

Navíc mohou být ovlivněny obratle, subklasické tepny a brachiocefalický kmen. V arteriích dolních končetin je tento typ poruchy oběhového systému mnohem méně častý a má méně klinického významu než u brachiocefalických cév. Invazivní léčba s patologickou křivostí, která se může vyskytnout u téměř třetiny lidí a není vždy příčinou AH, spočívá v resekci postiženého segmentu, po němž následuje přímá anastomóza napříč end-to-end.

Důsledky

Hypertenzní onemocnění je nebezpečné z hlediska pravděpodobnosti vzniku závažných komplikací. Mnozí si neuvědomují, že s hypertenzí mohou příznaky dlouhodobě chybějí a známky odchylek se objevují pouze tehdy, když onemocnění zasáhlo životně důležité orgány.

Cévní poruchy:

  • zvýšená velikost srdce;
  • záchvaty anginy pectoris;
  • progresivní poruchy srdce;
  • srdeční infarkt;
  • přerušované klaudikace;
  • exfoliating aneurysm aorty.

Patologické změny ledvin:

  • příznaky zhoršené funkce ledvin;
  • nefroskleróza.

Poruchy z mozku:

  • snížená vizuální funkce;
  • neurologické poruchy;
  • mrtvice;
  • přechodný ischemický záchvat;
  • discirkulační encefalopatie.

Popsané změny jsou často nezvratné a další léčba je zaměřena na podporu života pacienta. Bez adekvátní léčby může mít vysoký krevní tlak smrtelné následky.

Předpověď počasí

Prognóza arteriální hypertenze je určena povahou průběhu (maligní nebo benigní) a fází onemocnění. Faktory, které zhoršují předpověď, jsou:

  • rychlá progrese příznaků poškození cílových orgánů;
  • III a IV stadia arteriální hypertenze;
  • vážné poškození krevních cév.

Velmi nepříznivý průběh arteriální hypertenze je zaznamenán u mladých lidí. Mívají vysoké riziko vzniku mrtvice, infarktu myokardu, srdečního selhání, náhlé smrti.

S raným začátkem léčby hypertenze as pečlivým dodržováním všech doporučení ošetřujícího lékaře je možné zpomalit průběh onemocnění, zlepšit kvalitu života pacientů a někdy docílit prodloužené remise.

Více Informací O Plavidlech