Arteriální hypertenze - co to znamená

Hypertenze - je stav dutého orgánu nebo nádoby, kdy kapalné médium v ​​nich obsažené poskytují vysoký hydrostatický tlak, který dává jejich funkci. Arteriální hypertenze (AH) se nazývá běžná forma onemocnění cév u dospělých.

Typy hypertenze

V závislosti na postiženém orgánu existuje několik typů hypertenze, z nichž jsou často:

  • vaskulární;
    • arteriální;
    • žilní;
    • portál - vzniká vysoký tlak v portální (portální) žíle, která odvádí krev ze žaludku, sleziny, části střeva;
    • vazorenální - renální tepny jsou postiženy;
  • srdce;
    • diastolický;
    • systolický;
  • hemodynamický;
  • intrakraniální;
  • nitrooční - glaukom;
  • renální parenchymatózní;
  • endokrinní;
    • menopauza;
    • adrenál;
    • s onemocněními hypofýzy;
    • u onemocnění štítné žlázy;
  • intraabdominální;
  • plicní;
  • hypertenze v žlučových cestách;
  • neurogenní;
    • onemocnění mozku, mícha;
    • během těhotenství;
    • předávkování efedrinem, katecholaminem, prednisolonem, užíváním hormonální antikoncepce.

Arteriální hypertenze - obyčejná forma hypertenze u dospělých, což způsobuje narušení, které ovlivňuje krevní cévy v cílových orgánech, existuje ohrožení života. Cílové orgány zahrnují srdce, sítnici, mozek, ledviny.

Vlastnosti hypertenze

Hypertenze - je stav oběhového systému, krevní tlak (BP) v krvi během systoly a diastoly, než je obvyklé, o čemž svědčí řada měření.

Rozsah normálního tlaku zahrnuje:

  • 120/80 mm Hg. Art. - optimální;
  • 130/85 - norma;
  • od 130 do 140 / 85-90 - se nazývá zvýšená normální hodnota.

AH se nachází ve vyspělých zemích u 30% dospělých. U 65 let hypertenze je 50-65% dospělých nemocných. Trpí AH až 50 let, většinou muži, a od 50 let - většinou ženy.

Typy hypertenze

Rozlišujte mezi arteriální hypertenzí:

  • primární (esenciální) nebo hypertenze - první, která vyvstává a vyvine z jakéhokoli zřejmého důvodu, představuje až 95% všech případů onemocnění;
  • sekundární (symptomatická) - komplikace základního onemocnění, představuje až 5% případů.

Systolický tlak odpovídá maximálnímu kontrakci komor (systolu). Čím jsou nádoby elastičtější a čistší, tím lepší jsou jejich stěny, které kompenzují nárazovou vlnu způsobenou kontrakcí.

Diastolický tlak je tlak v cévách během diastoly, tj. Relaxace, srdce. Rozdíl v hodnotách systoly a diastoly se nazývá pulsní rozdíl, v normě leží v rozmezí 40-55 mm Hg. Toto je tlak, při kterém se aortální ventil otevírá.

Hypertenzní onemocnění

Hypertenze, hypertenzní onemocnění se nazývá esenciální hypertenze.

Podle klasifikace WHO se rozlišuje arteriální hypertenze tří stupňů, která probíhá ve formě:

  • měkký - 140-159 / 90-100 mm Hg. st;
    1. hranice - 140-150 / 90-94;
  • střední - 160-179 / 100-109;
  • těžké - více než 180 / více než 110.

U 80% pacientů je zjištěna středně až mírná hypertenze. Rozlišujte také maligní hypertenzi, pokud je diastol vyšší než 120 mm Hg. Art.

Pokud je systol nad 140 mm Hg. a diastol je menší než 90, pak se arteriální hypertenze nazývá izolovaná. Izolovaná forma se nejčastěji vyskytuje po 65 letech, ve věku do 50 let se vyskytuje v 5% případů.

Z úrovně zvýšení krevního tlaku závisí na závažnosti příznaků hypertenze a úmrtnosti. Závažnost onemocnění se zvyšuje se zvyšujícím se krevním tlakem.

Podle povahy průběhu onemocnění jsou tyto etapy:

  • první - nejsou žádné viditelné poruchy, ale na echografii srdce jsou porušování v diastole;
  • druhá léze jsou zjištěna během výzkumu;
    • srdce - EKG označené zvětšeným levým atriem, komorou;
    • ledviny - zvýšení kreatininu v moči;
    • sítnice oka, mozku - s počítačovou tomografií, zúžení arteriol, svržení arteriolů poblíž žilních cév (atrioventrický kříž);
  • třetí - známky funkční patologie cílových orgánů jsou nalezeny:
    • srdeční hypertrofie komory, která v případě hypertenze zvyšuje riziko srdečního záchvatu 4krát;
    • ledviny - v denní moči se nachází více než 300 mg bílkovin, což odpovídá proteinurie;
    • Oči - existence atriovenoznyh Perekrestov způsobuje krevní stagnaci žilek, které proto, že prudké nárazy tlaku nastat krvácení, infarkt sítnice, která vypadá v oftalmoskop jako kus bavlny ( „bavlna focus“), otok zrakového nervu.

Příčiny hypertenze

Nejčastěji není možné zjistit, proč se hypertenze vyvíjí. Ale můžete zvážit, jaké faktory přispívají k vzniku příznaků hypertenze, aby se našel způsob, jak je kompenzovat.

Mezi faktory přispívající k hypertenzi jsou:

  • srdeční a cévní onemocnění;
  • ateroskleróza;
  • diabetes;
  • homocysteinemie;
  • selhání ledvin;
  • komplikace těhotenství;
  • věk;
  • podlaha;
  • příjem hormonálních přípravků, lékořice v prášku, kapky z běžného nachlazení se sympatomimetiky a dalšími léky.

Jednou z příčin hypertenze je ztráta elasticity stěnami nádob. To znamená, že stěny arterií nezmění třes, s nimiž se krve vylučuje z komor a takový přerušovaný pohyb v arteriální hypertenzi přispívá k ničení cílových orgánů, způsobuje příznaky onemocnění.

Symptomy

AH může být asymptomatické a pacient nemusí cítit zvýšený tlak. Ale častěji, když se arteriální hypertenze vyvine charakteristických příznaků, které lze při správné léčbě vyloučit.

Pacienti s hypertenzí poznamenávají, že nástup hypertenze začíná najednou, způsobuje prudké zhoršení pohody a tento stav je doprovázen rostoucími příznaky:

  • bolesti hlavy - často v zádech, u kterých je pro člověka obtížné dokonce obrátit hlavu kvůli bolesti;
  • hluk (hučení) v hlavě, uších;
  • závratě;
  • palpitace;
  • pocení;
  • slinění;
  • bolest v břiše;
  • letí v dohledu.

Léčba

Úkolem léčby arteriální hypertenze je zabránit zničení orgánů - to znamená, že je nutné zlepšit stav malých nádob, které dodávají krev do mozku, ledvin, srdce, sítnice, aby kompenzovaly takový nebezpečný stav těla.

V posledních letech bylo dosaženo významného pokroku v léčbě kardiovaskulárních onemocnění. Pacienti s arteriální hypertenzí měli možnost kontrolovat krevní tlak, což pomáhá předcházet komplikacím a prodlužovat život.

Možnost dosáhnout zlepšení kvality života je posílena sledováním:

  • léčebná terapie - pravidelné schůzky předepsané lékařem;
    • beta-blokátory;
    • blokátory kalciového kanálu;
    • diuretika;
    • ACE inhibitory;
    • inhibitory receptorů angiotensinu;
  • non-drog terapie - to musí být děláno na denní bázi, a léčba každé položky není méně zodpovědný než užívání léků;
    • omezení soli ve stravě na 2, 4 g;
    • kontrola hmotnosti;
    • proveditelná fyzická aktivita;
    • ovoce bohaté na draslík, ve stravě doplnit zásobu této makronutrientu potřebné pro srdce;
    • ukončení kouření.

Předpověď počasí

Pro předvídání arteriální hypertenze je důležité nejen absolutní hodnota, kterou krevní tlak překračuje normu, ale také souběžné nemoci.

Příznivější prognóza s AH prvního stupně u pacientů mladších 55 let. Až 20% zvyšuje riziko komplikací od 55 let, pokud jsou špatné návyky, vysoký cholesterol.

Prognóza se zhoršuje, riziko komplikací se zvyšuje s významným poškozením orgánů. Nejvyšší riziko komplikací (30%), které ohrožují život, u pacientů, kteří trpí kromě arteriální hypertenze, s cukrovkou, kteří utrpěli mrtvici, infarkt.

Arteriální hypertenze

Arteriální hypertenze Je systematické stabilní zvýšení krevního tlaku (systolický tlak vyšší než 139 mm Hg a / nebo diastolický tlak nad 89 mm Hg). Hypertenze je nejčastějším onemocněním kardiovaskulárního systému. Zvýšený arteriální tlak v cévách se objevuje v důsledku zúžení tepen a jejich menších větví arterioly.

Je známo, že celkové množství krve v lidském těle je asi 6 - 8% celkové tělesné hmotnosti, takže můžete vypočítat, kolik krve v těle každé jednotlivé osoby. Celá krev se pohybuje podél oběhový systém cév, což je hlavní hlavní dopravní linka krve. Srdce kontrahuje a pohybuje krev přes krevní cévy, krev se tlačí proti stěnám nádob s určitou silou. Tato síla se nazývá arteriální tlak. Jinými slovy, krevní tlak podporuje pohyb krve cévami.

Ukazatele krevního tlaku jsou: systolický krevní tlak (SBP), který se také nazývá "horní" arteriální tlak. Systolický tlak ukazuje hodnotu tlaku v tepnách, vytvořený kontrakcí srdečního svalu při vypouštění části krve do tepny; diastolický krevní tlak (DBP), nazývá se také "nižší" tlak. Ukazuje množství tlaku během relaxace srdce v okamžiku, kdy dochází k jeho plnění před dalším kontrakcí. Oba indikátory jsou měřeny v milimetrech rtuti (mm Hg).

Někteří lidé mají z různých důvodů zúžení arteriol, nejprve kvůli spasmu cév. Pak jejich lumen zůstává trvale zužován, což je podpořeno zesílením stěn nádob. Překonání těchto zúžení, které je překážkou volného toku krve, vyžaduje intenzivnější práci srdce a větší uvolňování krve do cévní lůžka. Rozvíjení hypertenzní choroby.

Přibližně pro každou desátou hypertenzi je nárůst arteriálního tlaku způsoben porážkou orgánu. V takových případech můžete mluvit o symptomatické nebo sekundární hypertenzi. Přibližně 90% pacientů s arteriální hypertenzí trpí zásadní nebo primární hypertenze.

Referenční bod, o kterém lze hovořit o vysokém krevním tlaku, je obvykle nejméně třikrát registrován lékařem, úroveň 139/89 mm rtuti, za předpokladu, že pacient neužívá žádné léky na snížení tlaku.

Mírné, někdy dokonce i trvalé zvýšení krevního tlaku neznamená přítomnost onemocnění. Pokud však nemáte žádné rizikové faktory a žádné příznaky poškození orgánů, V této fázi může být hypertenze potenciálně odstranitelná. Ale přesto, když krevní tlak stoupá, je nutné poradit se s lékařem, pouze může určit stupeň nemoci a předepisovat léčbu arteriální hypertenze.

Hypertenzní krize

Náhlé a významné zvýšení krevního tlaku, spojené s prudkým zhoršením koronárního, cerebrálního a renálního oběhu, se nazývá hypertonická krize. Je to nebezpečné, protože výrazně zvyšuje riziko vzniku závažných kardiovaskulárních komplikací, jako jsou: infarkt myokardu, mrtvice, Subarachnoidální krvácení, plicní edém, disekce aorty, akutní renální selhání.

Vyskytuje se hypertenzní krize, častěji, po zastavení léky bez souhlasu ošetřujícího lékaře, kvůli vlivu meteorologických faktorů, nepříznivé duševní a emocionální stres, systematická sacích nadměrné sůl, nedostatečné léčby, alkoholické excesů.

Hypertenzní krize se vyznačuje vzrušením pacienta, úzkostí, strachem, tachykardií, pocity nedostatku vzduchu. Pacient má studený pot, třes rukou, červená tvář, někdy výrazná, husí kůže, pocit vnitřního třesu, necitlivost rtů a jazyka, poruchy řeči, slabost končetin.

Porucha přívodu krve do mozku se projevuje, především, závratě, nevolnost nebo dokonce jedno zvracení. Často se vyskytují známky srdečního selhání: udušení, dušnost, nestabilní angina pectoris, vyjádřené v bolestech na hrudi nebo jiných vaskulárních komplikacích.

Vyvíjejí se hypertenzní krize v jakémkoli stadiu onemocnění arteriální hypertenze. Pokud se krize opakují, může to znamenat nesprávnou léčbu.

Hypertenzní krize mohou být 3 typy:

1. Neurovegetativní krize, charakterizované zvýšením tlaku, zejména systolickým. Pacient je vzrušený, vypadá vyděšený, znepokojený. Může dojít k mírnému zvýšení tělesné teploty, tachykardie.

2. Oterová hypertenzní krize se vyskytuje nejčastěji u žen, obvykle po jídle slaných potravin nebo při konzumaci velkého množství tekutiny. Jak systolický, tak diastolický tlak se zvyšuje. Pacienti jsou ospalí, mírně bránit, vizuálně viditelný otok obličeje a rukou.

3. Konvulsivní hypertenzní krize - jeden z nejtěžších, se obvykle vyskytuje u maligní hypertenze. Existuje závažné poškození mozku, encefalopatie, ke kterému se spojuje edém mozku, je možné mozkové krvácení.

Hypertenzní krize je zpravidla způsobena poruchami intenzity a rytmu přívodu krve do mozku a jeho membrán. Proto s hypertenzní krizí se tlak příliš nezvyšuje.

Abychom se vyhnuli hypertenzním krizím, musíme si uvědomit, že léčba arteriální hypertenze vyžaduje trvalou udržovací terapii a zastavování užívání léků bez souhlasu lékaře je nepřijatelné a nebezpečné.

Maligní arteriální hypertenze

Syndrom charakterizovaným velmi vysokými hodnotami krevního tlaku, necitlivostí nebo slabou náchylností k léčbě, rychle se rozvíjejícími organickými změnami orgánů, se nazývá maligní hypertenze.

Maligní arteriální hypertenze vznikají zřídka, ne více než 1% pacientů a nejčastěji u mužů ve věku 40-50 let.

Prognóza syndromu je nepříznivá, při neexistenci účinné léčby až 80% pacientů trpících tímto syndromem zemře během jednoho roku chronické srdeční a / nebo renální insuficience, exfoliuje aneuryzma aorty nebo hemoragická mrtvice.

Včasná léčba zahájená v moderních podmínkách několikrát snižuje smrtelný výsledek onemocnění a více než polovina pacientů přežívá po dobu 5 let nebo více.

V Rusku trpí asi 40% dospělé populace zvýšenou hladinou krevního tlaku. Je nebezpečné, že mnozí z nich ani nevědí, že tato vážná nemoc existuje, a proto nevykonávají kontrolu nad svým krevním tlakem.

V různých letech došlo k několika různým klasifikacím arteriální hypertenze, nicméně od roku 2003 na výročním mezinárodním kardiologickém kardiologickém kongresu byla přijata jednotná klasifikace stupňů.

1. Snadný stupeň arteriální hypertenze, kdy je krevní tlak v rozmezí 140-159 mm Hg. systolický a 90-99 mm Hg. Art. dystolický.

2. Druhý stupeň nebo střední stupeň je charakterizován tlakem od 160/100 do 179/109 mm Hg. Art.

3. Heavy Degree hypertenze je zvýšení krevního tlaku nad 180/110 mm Hg. Art.

Stupeň závažnosti arteriální hypertenze není obvyklé stanovovat bez rizikových faktorů. U kardiologů existuje koncepce rizikových faktorů pro rozvoj arteriální hypertenze. Takže nazývají ty faktory, které s dědičnou předispozicí k této nemoci slouží jako spoušť a vyvolávají mechanismus vzniku arteriální hypertenze. Chcete-li rizikových faktorů hodnost:

Nadváha - lidé s nadváhou mají vyšší riziko vzniku arteriální hypertenze. Sedavý životní styl, fyzická nečinnost, sedavý životní styl a nízká fyzická aktivita snižují imunitu, oslabují tón svalů a cév, vedou k obezitě, což přispívá k rozvoji hypertenze;

Psychický stres a neuropsychologická nadměrná zátěž vedou k aktivaci sympatického nervového systému, který působí jako aktivátor všech tělesných systémů, včetně akcí na kardiovaskulárním systému. Kromě toho je krev vyzařována, tzv. Pressorní hormony, což způsobuje spasmus tepen. Toto, mimochodem, jako kouření, může vést ke ztuhnutí stěn tepen a rozvoji arteriální hypertenze.

Strava s vysokým obsahem stolní soli, stravě s vysokým obsahem soli vždy přispívají ke zvýšení tlaku. Nevyvážená výživa se zvýšeným obsahem aterogenních lipidů, nadměrným obsahem kalorií, což vede k obezitě a podporuje progresi diabetu typu II. Aterogenní lipidy ve velkém množství se nacházejí v živočišných tucích a maso, zejména ve vepřové a jehněčí.

Kouření, jeden z hrozebních faktorů ve vývoji arteriální hypertenze. Nikotin a dehet obsažené v tabáku vedou ke konstantnímu spasmu tepen, což vede k ztuhnutí arteriálních stěn a vede ke zvýšení tlaku v cévách.

Zneužívání alkoholu jedna z nejčastějších příčin kardiovaskulárních onemocnění. Alkoholismus přispívá k nástupu arteriální hypertenze;

Poruchy spánku, noční syndrom apnoe nebo chrápání, způsobuje zvýšení tlaku v hrudníku a břišní dutině, což způsobuje spazmus cév.

Tyto faktory také vedou k koronární chorobě srdce a ateroskleróze. Pokud existuje alespoň několik faktorů, mělo by být pravidelně vyšetřováno kardiologem a pokud možno sníženo na minimum.

Příčiny arteriální hypertenze

Příčiny arteriální hypertenze nejsou jisté. Existuje předpoklad, že z větší části je nemoc způsobena dědičnými příčinami, tj. dědičná predispozice, zvláště na mateřské lince.

Je velmi nebezpečné, že pokud se arteriální hypertenze vyvine v mladém věku, a to častěji, zůstává dlouho bez povšimnutí, což znamená, že neexistuje lék a ztrácí drahocenný čas. Pacienti odstraňují zlé zdraví a rostoucí tlak na faktor počasí, únavu, vegetativní vaskulární dystonie. Pokud se osoba poradí s lékařem, léčba vegetačně vaskulární dystonie se téměř shoduje s počáteční léčbou esenciální nebo primární hypertenze. Tato a motorická aktivita a vyvážená strava s poklesem příjmu soli a popouštěcími postupy.

Zpočátku to může pomoci, ale ani tak primární hypertenze nelze vyléčit těmito metodami, je třeba léčit léčbu arteriální hypertenze pod dohledem lékaře.

Pacienti s vegetativně vaskulární dystonií by proto měli být velmi pečlivě vyšetřeni k potvrzení diagnózy a eliminaci arteriální hypertenze, zvláště pokud má rodina pacienty s arteriální hypertenzí nebo kteří trpí arteriální hypertenzí.

Někdy může být příčina hypertenze dědičná nebo získaná renální nedostatečnost, Objevuje se při systematickém příjmu nadměrného množství stolu do těla. Měli byste vědět, že první reakcí těla na toto je zvýšení krevního tlaku. Pokud se tato situace vyskytuje často, vzniká a progrese arteriální hypertenze. Podobně může dojít k selhání ledvin v procesu stárnutí u lidí starších 50-60 let.

Existuje známá příčina pouze 5-10% případů arteriální hypertenze, jedná se o případy sekundární, symptomatické hypertenze. K tomu dochází z následujících důvodů:

  • primární renální postižení (glomerulonefritida) Je nejčastější příčinou symptomatické arteriální hypertenze,
  • vrozené zúžení aorty - koarktace,
  • vznik adrenálních nádorů, které produkují adrenalin a norepinefrin (feochromocytom),
  • jednostranné nebo dvoustranné zúžení renálních tepen (stenóza),
  • aldosteron produkující nadledviny (hyperaldosteronismus),
  • použití alkoholu ve víně více než 60 ml denně,
  • zvýšená funkce štítné žlázy, tyreotoxikóza,
  • nekontrolované užívání určitých léků: antidepresiva, kokain a jeho deriváty, hormonální léky atd.

Symptomy arteriální hypertenze

Velké nebezpečí hypertenze je, že může být bez příznaků po dlouhou dobu a lidé ani nejsou vědomi o rozvíjející se a rozvojové onemocnění. Příležitostné závratě, slabost, závratě, "mouchy v očích" se odepisují kvůli únavě nebo meteorologickým faktorům, místo měřit tlak. Přestože tyto příznaky ukazují na porušení cerebrálního oběhu a naléhavě vyžadují konzultaci s kardiologem.

Pokud léčba nezačne, objeví se další příznaky arteriální hypertenze, jako je necitlivost končetin, někdy potíže s mluvením. Během vyšetření, hypertrofie, zvýšení levé komory srdce a zvýšení její hmotnosti, která je způsobena zhrubnutím srdečních buněk, kardiomyocyty. Nejprve se zvětší tloušťka stěn levé komory, pak se srdeční komora rozšiřuje.

Progresivní dysfunkce levé komory způsobuje dušnost při námaze, srdeční astma (paroxysmální noční dušnost), plicní edém, městnavé srdeční selhání. Může nastat ventrikulární fibrilace.

Symptomy arteriální hypertenze, které nelze ignorovat:

  • stálé nebo časté zvýšení krevního tlaku, je to jeden z nejdůležitějších příznaků, které by měly být upozorněny;
  • časté bolesti hlavy, jeden z hlavních projevů arteriální hypertenze. Nemusí mít jasnou souvislost s denní dobou a nastane kdykoliv, ale zpravidla v noci nebo brzy ráno po probuzení. V occipitální části hlavy je pocit tíže nebo "raspiranie". Pacienti si stěžují na bolest, která se zhoršuje nakloněním, kašlem a napětím. Tam může být malý otok v obličeji. Přijetí vertikální polohy pacientem (venózní výtok), poněkud snižuje bolest.
  • častá bolest v oblasti srdce, lokalizovaná vlevo od hrudní kosti nebo v oblasti vrcholu srdce. Může se objevit jak v klidu, tak s emočním stresem. Bolest není zastavena nitroglycerinu a obvykle na dlouhou dobu.
  • dušnost, které se objevuje zpočátku pouze fyzickou námahou, ale pak a v klidu. Označuje již významné poškození srdečního svalu a rozvoj srdečního selhání.
  • existují různé poruchy zraku, výskytu, jak to bylo, závoj nebo mlhy v očích, bliká „mouchy“ Tento příznak je spojena s funkčními poruchami krevního oběhu v sítnici oka, svých hrubých změn (odchlípení sítnice, vaskulární trombóza, krvácení). Změny sítnice mohou vést k dvojité vidění, významné snížení vidění a dokonce i úplná ztráta zraku.
  • opuch nohou, které naznačují srdeční selhání.

Symptomy se mění v různých stádiích onemocnění.

Při prvním, nejslabším stupni hypertenze kolísá tlak v trochu nad normu: 140-159 / 90-99 mm Hg. Art. V této fázi může být arteriální hypertenze snadno zaměněna se začátkem nachlazení nebo přepracování. Někdy ruší časté krvácení z nosu a závratě. Pokud začnete léčbu v této fázi, velmi často, pokud budete postupovat podle všech lékařských doporučení a stanovit správný způsob života a výživy, můžete dosáhnout úplného zotavení a zmizení příznaků.

Ve druhém, středním stupni je arteriální tlak vyšší a dosahuje 160-179 / 100-109 mmHg. V tomto stadiu má pacient těžké a bolestivé bolesti hlavy, časté závratě, bolest v srdci, v některých orgánech jsou patologické změny, zejména v cévách v hlavě. Práce kardiovaskulárního a nervového systému, ledvin se znatelně zhoršuje. Existuje možnost mrtvice. K normalizaci tlaku na to je nutné použít léky na předpis lékaře, nebude možné nezávisle snižovat hladinu krevního tlaku.

Třetí a závažný stupeň hypertenze, u kterého krevní tlak přesahuje známku 180/110 mm Hg. V této fázi onemocnění existuje ohrožení života pacienta. V souvislosti s vysokým stresem na cévách dochází k nevratným poruchám a změnám srdeční aktivity. Tento stupeň má často komplikace arteriální hypertenze ve formě nebezpečných onemocnění kardiovaskulárního systému, např infarkt myokardu a angina pectoris. Možná vznik akutního srdečního selhání, arytmie, mrtvice nebo encefalopatie, poškození retinálních cév, zhoršení zraku, vyvíjení chronického selhání ledvin. Lékařský zásah v této fázi je zásadní.

Pokud je nemoc daleko, je možné vyvinout mozkové krvácení nebo infarkt myokardu srdce.

Diagnóza arteriální hypertenze

Pro diagnostiku arteriální hypertenze jsou prováděny povinné laboratorní testy: obecné analýza moči a krve. Úroveň kreatininu v krvi, aby se vyloučilo poškození ledvin, hladina draslíku v krvi k identifikaci nádorů nadledvinek a stenózy renální arterie. Povinný krevní test glukózy.

Pro objektivní analýzu průběhu arteriální hypertenze se provádí elektrokardiogram. Úroveň obecné cholesterolu v krevní sérum, cholesterol lipoproteinů s nízkou a vysokou hustotou, obsah kyseliny močové, triglyceridy. Echokardiografie se provádí k určení stupně hypertrofie, myokardu levé komory srdce a stavu její kontraktility.

Studie očního fundusu je předepsána. Detekce změn v cévách a malé krvácení může naznačovat přítomnost hypertenze.

Kromě základních laboratorních testů jsou předepsány další diagnostiky, jako je ultrazvuk ledviny a nadledvin, rentgenové vyšetření hrudníku, ultrazvuk renálních a brachiocefalických tepen.

Po potvrzení diagnózy se provádí další hloubkové vyšetření s cílem posoudit závažnost onemocnění a předepsat odpovídající léčbu. Taková diagnóza je potřebná k posouzení funkčního stavu mozkového průtoku krve, myokardu, ledvin, detekce koncentrací kortikosteroidů v krvi, aldosteronů, aktivity renin; Je předepsána magnetická rezonance nebo počítačová tomografie mozku a nadledvin abdominální aortografii.

Diagnóza arteriální hypertenze je velmi usnadněna, pokud má pacient informace o případech takové choroby v rodině blízkých příbuzných. Může se jednat o dědičnou náchylnost k nemoci a bude vyžadovat pečlivou pozornost vašeho zdraví, a to i v případě, že diagnóza není potvrzena.

Pro pravidelnou diagnózu je důležité pravidelně měřit krevní tlak u pacienta. Pro objektivní diagnózu a sledování průběhu onemocnění je velmi důležité pravidelně provádět měření tlaku. Samokontrola mimo jiné pozitivně ovlivňuje léčbu, protože disciplíny pacienta.

Lékaři nedoporučují používat přístroje, které měří tlak v prstu nebo na zápěstí, aby změřili krevní tlak. Při měření krevního tlaku pomocí automatických elektronických přístrojů je důležité důsledně dodržovat příslušné pokyny.

Měření krevního tlaku s tonometr poměrně jednoduchý postup, pokud ho držíte správně a dodržujte nezbytné podmínky, i když se vám zdá být drobné.

Měření hladiny tlaku by mělo být 1-2 hodiny po jídle, 1 hodinu po pití kávy nebo kouření. Oblečení by nemělo vázat ruce a předloktí. Ruka, na níž se měření provádí, by neměla být oblečená.

Je velmi důležité měřit v klidném a pohodlném prostředí s pohodlnou teplotou. Židle by měla mít přímou záda a dát ji vedle stolu. Umístěte na židli tak, aby střední část manžety na předloktí byla na úrovni srdce. Opřete se o zadní stranu židle, nemluvte nebo nepřekračujte nohy. Pokud jste předtím přestěhovali nebo pracovali, odpočívejte nejméně 5 minut.

Manžeta by měla být umístěna tak, aby její okraj byl 2,5-3 cm nad dutinou lokte. Použijte manžetu pevně, ale ne těsně, abyste mezi svislou manžetu a ruku mohli volně přenášet prst. Je nutné správně nasadit vzduch do manžety. Čerpání by mělo být rychlé, dokud nebude minimální nepohodlí. Odfukujte vzduch rychlostí 2 mm Hg. Art. za sekundu.

Úroveň tlaku, při kterém se puls objeví, je zaznamenána úroveň, při níž zvuk zmizel. Membrána stetoskop je lokalizován v místě maximální pulzace brachiální tepny, obvykle těsně nad ulnarou fossa na vnitřním povrchu předloktí. Hlava stetoskopu by se neměla dotýkat trubek a manžety. Mělo by také být husté, aby se membrána přilepila na kůži, ale netiskněte. Vzhled zvuku pulsu, ve formě hluchých úderů, udává úroveň systolický arteriální tlak, zmizení srdce - úroveň diastolický tlak. Pro spolehlivost a zabránění chyb se studie opakuje nejméně jednou za 3-4 minuty, střídavě na obě ruce.

Léčba arteriální hypertenze

Léčba hypertenze přímo závisí na stupni nemoci. Hlavním cílem léčby je minimalizovat riziko vývoje kardiovaskulárních komplikací a zabránit hrozbě smrti.

Je-li stupeň 1 hypertenze není zatížen žádným koeficientem jedna rizik možnost život ohrožujících komplikací kardiovaskulárního systému, například mrtvice nebo infarkt myokardu v příštích 10 letech je velmi nízká a nepřesahuje 15%.

Taktika léčby nízkorizikové hypertenze 1. stupně je změna způsobu života a non-farmakoterapie do 12 měsíců, kdy kardiolog pozoruje a kontroluje dynamiku onemocnění. Pokud je hladina krevního tlaku vyšší než 140/90 mm Hg. Art. a nemá tendenci k poklesu, kardiolog nutně zvedne farmakoterapie.

Průměrný stupeň znamená, že možnost vzniku kardiovaskulárních komplikací esenciální hypertenze v příštích 10 letech je 15-20%. Taktika léčby onemocnění v tomto stadiu je podobná taktiku používanou kardiologem pro hypertenzi 1. stupně, ale doba neléčivé terapie se snižuje na 6 měsíců. Pokud je dynamika onemocnění neuspokojivá a vysoký krevní tlak přetrvává, je vhodné pacienta přenést na lékařskou péči.

Závažná hypertenze znamená, že v příštích 10 letech, komplikace hypertenze a jiných onemocnění kardiovaskulárního systému, může dojít v 20-30% případů. taktiky hypertenze léčba tohoto stupně se zkoumá pacienta a následnou volitelnou léky ve spojení s metod bez drog.

Pokud je riziko velmi vysoké, znamená to, že prognóza onemocnění a léčby je nepříznivá a možnost vzniku závažných komplikací je 30% nebo vyšší. Pacient potřebuje naléhavé klinické vyšetření a okamžitou lékařskou péči.

Léčba arteriální hypertenze je zaměřena na snížení krevního tlaku na normální úroveň, čímž eliminuje riziko poškození cílových orgánů: srdce, ledviny, mozku, jejich největší možnou léčbou. Pro léčbu použitých anti-hypertenzí léky, které snižují krevní tlak, jehož volba závisí na uvážení ošetřujícího lékaře, který pochází z kritérií věku pacienta, přítomnost určitých komplikací u kardiovaskulárního systému a dalších orgánů.

Začněte léčbu s minimálními dávkami antihypertenziv a podle stavu pacienta postupně zvyšujte, abyste dosáhli znatelného terapeutického účinku. Předepsaný lék musí pacient dobře tolerovat.

Nejčastěji se při léčbě esenciální nebo primární hypertenze používá kombinovaná medikace včetně několika léků. Výhodou takové léčby je možnost současného vystavení několika různým mechanismům vývoje onemocnění a předepisování léku ve snížených dávkách, což významně snižuje riziko nežádoucích účinků. Toto riziko navíc vysvětluje nejpřísnější zákaz osobního užívání léků, které snižují krevní tlak nebo libovolné změny dávkování bez konzultace s lékařem. Všechny antihypertenziva mají tak silný účinek, že jejich nekontrolované použití může vést k nepředvídatelným výsledkům.

Dávka léku je snížena nebo zvýšena podle potřeby pouze u kardiologa a po důkladném klinickém vyšetření stavu pacienta.

Nežádoucí léčba arteriální hypertenze je zaměřena na snížení a eliminaci rizikových faktorů a zahrnuje:

  • odmítnutí pít alkohol a kouření;
  • úbytek hmotnosti na přijatelnou úroveň;
  • soulad se stravou bez soli a vyváženou stravou;
  • přechod k aktivnímu způsobu života, zaměstnání ranním cvičením, chůze atd., odmítnutí hypodynamie.

Komplikace arteriální hypertenze

Je zřejmé, že zanedbání léčby arteriální hypertenze vede k závažným a nebezpečným komplikacím. S progresí hypertenze jsou vážně postiženy různé orgány.

  • Srdce. Objevuje se akutní nebo chronické srdeční selhání, myokardiální hypertrofie levé komory a infarkt myokardu.
  • Ledviny. Selhání ledvin, nefroskleróza.
  • Mozku. Často se vyskytuje discirkulační encefalopatie, přechodný ischemický záchvat, ischemická a hemoragická mrtvice.
  • Plavidla. Existuje aneuryzma aorty atd.
  • Hypertenzní krize.

Abyste se vyhnuli nebezpečným komplikacím, měli byste se zvyšujícím se krevním tlakem okamžitě kontaktovat lékařskou instituci o pomoc a léčbě.

Prevence arteriální hypertenze

Pro lidi s rodinnou anamnézou hypertenze a zatíženy rizikovými faktory, velký význam je prevence onemocnění. V prvé řadě se jedná o pravidelné vyšetření kardiologem a dodržování správného životního stylu, které by přispěly ke zpoždění a často, a pro vyloučení onemocnění arteriální hypertenze. Pokud máte v minulosti příbuzné s hypertenzí, měli byste přehodnotit svůj životní styl a dramaticky měnit mnoho zvyky a způsob života, které jsou rizikovými faktory.

Je třeba aktivní životní styl, více k pohybu, v závislosti na věku, ideální pro běh, plavání, pěší turistiku, cyklistiku a lyžování. Fyzické zatížení by mělo být zaváděno postupně bez přetížení těla. Zvláště užitečné cvičení venkovní cvičení. Cvičení posiluje srdeční sval a nervový systém a pomáhá předcházet stresu.

Měli byste znovu zvážit své stravovací návyky, přestat jíst slané a mastné potraviny, přejít na nízkokalorická strava, včetně velkého množství ryb, mořských plodů, ovoce a zeleniny.

Nenechte se unášet alkoholické nápoje a zejména piva. Přispívají k obezitě, nekontrolované spotřebě stolní soli, škodlivé pro srdce, krevní cévy, játra a ledviny.

Zlikvidujte kouření, látky obsažené v nikotinu, vyvolávají změnu stěn tepen, zvyšují jejich tuhost, a proto mohou být odpovědné za zvýšení tlaku. Kromě toho je nikotin velmi nebezpečný pro srdce a plíce.

Pokuste se být obklopen příznivým psychoemotional prostředí. Pokud je to možné, vyvarujte se konfliktů, nezapomínejte, že nestabilní nervový systém velmi často vyvolává vývoj arteriální hypertenze.

Lze tedy stručně říci, že prevence arteriální hypertenze zahrnuje pravidelné vyšetření kardiologa, správný způsob života a příznivé emocionální pozadí vašeho prostředí.

Pokud se objeví známky pravidelného zvyšování krevního tlaku, měli byste okamžitě jít do zdravotnického zařízení. Pamatujte, že s tím můžete zachránit své zdraví a život!

Arteriální hypertenze - co to je, příčiny, typy, symptomy, léčba 1, 2, 3 stupně

Arteriální hypertenze (hypertenze, hypertenze) je onemocnění kardiovaskulárního systému, u kterého se krevní tlak v tepnách systémového (velkého) kruhu krevního oběhu stále zvyšuje. Ve vývoji onemocnění jsou důležité jak vnitřní (hormonální, nervové systémy), tak vnější faktory (nadměrná konzumace stolní soli, alkoholu, kouření, obezity). Podrobněji, jaká je tato nemoc, budeme dále zvažovat.

Co je hypertenze?

Arteriální hypertenze je stav, který je určen trvalým zvýšením systolického tlaku na hodnotu 140 mm Hg. st a více; a diastolický tlak až do 90 mm Hg. Art. a další.

Klinický obraz

Co lékaři říkají o hypertenzi

Léčím hypertenzi po mnoho let. Podle statistik je v 89% případů hypertenze ukončena infarktem nebo mrtvicí a smrtí osoby. Teprve dvě třetiny pacientů zemřou během prvních 5 let onemocnění.

Následující skutečnost - k potlačení tlaku je možné a je to nutné, ale léčení samo o sobě nevyléčí. Jediným léčivým přípravkem, který oficiálně doporučuje ministerstvo zdravotnictví pro léčbu hypertenze a který kardiologové používá v jejich práci, je Giperium. Lék pracuje na příčině onemocnění, což umožňuje úplné zbavení hypertenze. Navíc v rámci federálního programu jej může každý ruský občan obdržet zdarma.

Nemoc, jako je hypertenze, vzniká z abnormalit v práci center pro regulaci krevního tlaku. Další příčinou hypertenze jsou onemocnění vnitřních orgánů nebo systémů.

Tito pacienti mají silnou bolest hlavy (zejména ráno) v oblasti okcipitální části, což způsobuje pocit těžkosti a ztuhlosti hlavy. Pacienti se navíc stěžují na špatný spánek, sníženou pracovní kapacitu a paměť, stejně jako na charakteristickou podrážděnost. Někteří pacienti si stěžují na bolest za hrudní kostí, potíže s dechem po fyzické práci a zhoršení zraku.

Následně se zvýšený tlak stává trvalým, ovlivňují aortu, srdce, ledviny, sítnici a mozku.

Arteriální hypertenze může být primární nebo sekundární (ICD-10). U jednoho z deseti hypertenzních pacientů je vysoký krevní tlak způsoben porážkou orgánu. V těchto případech mluví o sekundární nebo symptomatické hypertenzi. Asi 90% pacientů trpí primární nebo esenciální hypertenzí.

Experti WHO doporučují další klasifikaci hypertenze:

  • bez příznaků poškození vnitřních orgánů;
  • s objektivními známkami poškození cílových orgánů (v krevních testech s instrumentálním vyšetřením);
  • se známkami poškození a přítomností klinických projevů (infarkt myokardu, přechodná cerebrální cirkulace, retinopatie sítnice).

Primární

Podstatou primární arteriální hypertenze je stálé zvýšení krevního tlaku bez jasné příčiny. Primární je nezávislé onemocnění. Vyvíjí se na pozadí onemocnění srdce a často se nazývá esenciální hypertenze.

Buďte opatrní

Hypertenze (tlakové skoky) - v 89% případů zabije pacienta ve snu!

Rychle nás upozorňujeme, většina léků z hypertenze a normalizace tlaku - to je úplný podvod obchodníků, kteří prodávají drogy stovky procent, jejichž účinnost je nulová.

Lékárna mafie vydělává spoustu peněz na klamání nemocných.

Ale co je třeba udělat? Jak se zacházet, pokud všude existuje podvod? Doktor lékařských věd Belyaev, Andrej S. provedl vlastní vyšetřování a našel cestu z této situace. V tomto článku o chudobě bezpráví Andrei Sergejevič také řekl, jak se chránit před smrtí v důsledku nemocného srdce a tlakových hrotů zdarma ! Přečtěte si článek na oficiálních stránkách Centra veřejného zdraví a kardiologie Ruské federace pod odkazem.

Esenciální hypertenze (nebo hypertenzní onemocnění) se nevyvíjí kvůli porážce orgánů. Následně vede k porážce cílových orgánů.

Předpokládá se, že v jádru onemocnění jsou dědičné genetické poruchy, a poruchy regulace vyšší nervové aktivity způsobené konflikty v rodině a při práci, neustálé mentální stres, zvýšený pocit zodpovědnosti, jakož i s nadváhou, atd

Sekundární arteriální hypertenze

Pokud jde o sekundární formu, dochází na pozadí onemocnění jiných vnitřních orgánů. Podobný stav se také nazývá syndrom hypertenze nebo symptomatické hypertenze.

V závislosti na příčině jejich výskytu jsou rozděleny do následujících typů:

  • renální;
  • endokrinní;
  • hemodynamický;
  • léky;
  • neurogenní.

Vzhledem k charakteru kurzu může být hypertenze:

Příběhy našich čtenářů

Porazila hypertenzi domu. Je to měsíc, co jsem zapomněl na tlakové skoky. Ach, jak moc jsem zkoušel všechno - nic mi pomohlo. Kolikrát jsem šel na kliniku, ale já jsem byl předepsán lék k ničemu znovu a znovu, a když jsem se vrátil k lékaři jen pokrčil rameny. Nakonec jsem se vyrovnal tlaku a všem díky tomuto článku. Každý, kdo má problémy s tlakem - přečtěte si nutně!

Přečtěte si celý článek >>>

  • přechodný: nárůst krevního tlaku je sporadicky pozorován, trvá několik hodin až několik dní, normalizuje se bez použití léků;
  • Labile: tento typ hypertenze se vztahuje k počáteční fázi hypertenze. Ve skutečnosti to není nemoc, ale spíše hraniční stát, protože je charakterizováno nevýznamnými a nestabilními tlakovými skoky. Stabilizuje se nezávisle a nevyžaduje užívání léků, které snižují krevní tlak.
  • Stabilní arteriální hypertenze. Trvalé zvýšení tlaku, při kterém se používá vážná udržovací terapie.
  • Krize: pacient má periodické hypertenzní krize;
  • maligní: arteriální tlak stoupá na vysoké hodnoty, patologie rychle postupuje a může vést k závažným komplikacím a smrti pacienta.

Příčiny

BP se zvyšuje s věkem. Asi dvě třetiny lidí starších 65 let trpí hypertenzí. Lidé po dosažení věku 55 let s normálním TK mají 90% riziko vzniku hypertenze v průběhu času. Vzhledem k tomu, že zvýšení krevního tlaku je u starších lidí časté, může se tato "věková" hypertenze zdát přirozená, ale zvýšený krevní tlak zvyšuje riziko komplikací a úmrtnosti.

Zdůrazňuje nejčastější příčiny hypertenze:

  1. Onemocnění ledvin,
  2. Hypodinamie nebo nedostatek mobility.
  3. Věk mužů je více než 55 let, ženy - více než 60 let.
  4. Tumor nadledvin,
  5. Nežádoucí účinky léků,
  6. Zvýšený tlak během těhotenství.
  7. Hypodinamie nebo nedostatek mobility.
  8. Diabetes mellitus v anamnéze.
  9. Zvýšený cholesterol v krvi (nad 6,5 mol / l).
  10. Zvýšený obsah soli v potravinách.
  11. Systematické zneužívání alkoholických nápojů.

Přítomnost jednoho z výše uvedených faktorů je příležitostí k zahájení prevence hypertenze v blízké budoucnosti. Zanedbání těchto opatření s vysokou pravděpodobností povede k tvorbě patologie již několik let.

Stanovení příčin hypertenze vyžaduje ultrazvuk, angiografie, CT, MRI (ledviny, nadledvinky, srdce, mozek), studium biochemických parametrů a krevních hormonů, sledování krevního tlaku.

Symptomy hypertenze

Zpravidla se před vznikem různých komplikací arteriální hypertenze často vyskytuje bez jakýchkoli příznaků a její jediný projev je zvýšení krevního tlaku. Pacienti tak prakticky nečiní stížnosti nebo nejsou specifické, nicméně bolest hlavy na zádech nebo na čele je pravidelně zaznamenána, někdy může být otočena hlava a je možné uškrtit v uších.

Syndrom hypertenze jsou následující příznaky:

  • Lisování bolesti hlavy, k nimž dochází přerušovaně;
  • Pískání nebo tinnitus;
  • Mdloby a závratě;
  • Nevolnost, zvracení;
  • "Mouchy" v očích;
  • Búšení srdce;
  • Stlačení bolesti v oblasti srdce;
  • Zkusnění kůže na obličeji.

Popisované příznaky nejsou specifické, proto nezpůsobují podezření na pacienta.

První příznaky hypertenze zpravidla pociťují po patologických změnách vnitřních orgánů. Tyto znaky mají příchozí charakter a závisí na oblasti léze.

Nelze říci, že příznaky hypertenze u mužů a žen jsou výrazně odlišné, ale ve skutečnosti jsou muži pravděpodobněji postiženi touto chorobou, zejména ve věkové skupině od 40 do 55 let. To je částečně způsobeno rozdílem ve fyziologické struktuře: muži, na rozdíl od žen, mají větší tělesnou hmotnost a objem krve cirkulující v cévách je výrazně vyšší, což vytváří příznivé podmínky pro vysoký krevní tlak.

Nebezpečnou komplikací hypertenze je hypertenzní krize, akutní stav, který se vyznačuje náhlým nárůstem tlaku o 20-40 jednotek. Tento stav často vyžaduje tísňové volání.

Známky, které stojí za to věnovat pozornost

O jakých známkách je třeba věnovat pozornost a obrátit se na lékaře, nebo dokonce začít samostatně měřit tlak pomocí tonometru a zapsat si do deníku sebeovládání:

  • tupá bolest v levé prsou;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • bolest v occiputu;
  • periodické závratě a tinnitus;
  • zhoršení zraku, vzhled skvrn, "mouchy" před očima;
  • dušnost při cvičení;
  • kyanotické kartáče a nohy;
  • otoky nebo otoky nohou;
  • záchvaty udušení nebo hemoptýzy.

Stupně arteriální hypertenze: 1, 2, 3

Stupeň a typ onemocnění ovlivňuje klinický obraz arteriální hypertenze. K posouzení úrovně lézí vnitřních orgánů v důsledku trvale zvýšeného krevního tlaku existuje zvláštní klasifikace hypertenze sestávající ze tří stupňů.

1 stupeň

V první fázi neexistují žádné objektivní příznaky porušení cílových orgánů: srdce, mozek, ledviny.

2 stupně hypertenze

Druhý stupeň onemocnění přichází s systematickým a trvalým skokem krevního tlaku, pacient potřebuje odpočinek, lékařskou péči, hospitalizaci.

3 stupně AG

Systolický nad 180 mm Hg, diastolický nad 110 mm Hg. 3 stupně jsou považovány za těžkou formu, tlak je stabilně na úrovni patologických indikátorů, pokračuje s těžkými komplikacemi a je špatně přizpůsoben léčbě.

Jak se u dětí dělá hypertenze?

Arteriální hypertenze u dětí je mnohem méně častá než u dospělých a zůstává jednou z nejčastějších chronických onemocnění v pediatrii. Podle různých studií se výskyt této patologie u dětí a dospívajících pohybuje od 1 do 18%.

Důvody vzniku dětské a dospívající hypertenze zpravidla závisí na věku dítěte. Většina patologie způsobuje poškození ledvin.

Zvýšení krevního tlaku může být nekontrolovaným nadměrným příjmem léků ze skupiny adrenomimetik. Patří sem naftizin, salbutamol.

Rizikové faktory pro rozvoj hypertenze zahrnují:

Prevence hypertenze by se měla provádět na úrovni obyvatelstva a rodiny, stejně jako v rizikových skupinách. Především prevence spočívá v organizování zdravého životního stylu dětí a dospívajících a v nápravě identifikovaných rizikových faktorů. Hlavní opatření v oblasti prevence musí být organizována v rodině: vytvoření příznivé psychologické atmosféry, správný způsob práce a odpočinku, výživa, která podporuje udržení normální tělesné hmotnosti, adekvátní fyzické (dynamické) zatížení.

Komplikace a důsledky pro tělo

Jedním z nejdůležitějších projevů hypertenzního onemocnění je porážka cílových orgánů. Pacienti s hypertenzí mají tendenci zemřít již v raném věku. Nejčastější příčinou smrti je srdeční onemocnění. Poškození a selhání ledvin jsou běžné, zvláště u pacientů s těžkou retinopatií.

Mezi nejvýznamnější komplikace arteriální hypertenze patří:

  • hypertenzní krize,
  • poruchy cerebrální cirkulace (hemoragické nebo ischemické mrtvice),
  • infarkt myokardu,
  • nefroskleróza (primární skvrnitá ledvina),
  • srdeční selhání,
  • exfoliating aneurysm aorty.

Diagnostika

Diagnóza arteriální hypertenze se provádí podle výsledků změn krevního tlaku. Anamnéza, fyzikální vyšetření a další metody vyšetřování pomáhají identifikovat příčinu a objasnit porážku cílových orgánů.

Diagnóza arteriální hypertenze je založena na následujících typech vyšetření:

  • EKG, test glukózy a celkový krevní obraz;
  • Ultrasonografie ledvin, stanovení hladiny močoviny, kreatininu v krvi, obecná analýza moči - jsou prováděny tak, aby se vyloučila ledvinová povaha onemocnění;
  • Ultrazvuk nadledvinek se doporučuje provádět s podezřením na feochromocytom;
  • analýza hormonů, ultrazvuk štítné žlázy;
  • MRI mozku;
  • Konzultace s neurológem a oftalmologem.

Při vyšetření pacienta se objeví léze:

  • ledviny: uremie, polyurie, proteinurie, renální insuficience;
  • cerebrální: hypertenzní encefalopatie, porucha cerebrální cirkulace;
  • srdce: zhrubnutí kardiálních stěn, hypertrofie levé komory;
  • cévy: zúžení lumen tepen a arteriol, ateroskleróza, aneuryzma, disekce aorty;
  • fundus oka: krvácení, retinopatie, slepota.

Léčba

Normalizace hladiny krevního tlaku a korekce vlivu rizikových faktorů pomáhají výrazně snížit pravděpodobnost komplikací z vnitřních orgánů. Terapie zahrnuje použití nefarmakologických a lékových metod.

Pro léčbu a vyšetření hypertenze potřebujete navštívit lékaře. Pouze odborník po úplném šetření a analýze výsledků vyšetření bude schopen správně diagnostikovat a předepisovat kompetentní léčbu.

Nežádoucí terapie

Za prvé, nefarmakologické metody jsou založeny na změně životního stylu pacienta trpícího hypertenzí. Doporučuje se upustit od:

  • kouření, pokud pacient kouří;
  • konzumaci alkoholických nápojů nebo snížení jejich příjmu: u mužů až do 20-30 gramů ethanolu denně, u žen do 10-20;
  • zvýšená spotřeba stolní soli s jídlem, musí být snížena na 5 gramů denně, s výhodou méně;
  • Dieta s omezením živočišných tuků, sladkostí, soli a tekutiny, pokud je to nutné;
  • užívání léčiv obsahujících draslík, hořčík nebo vápník. Často se používají ke snížení vysokého krevního tlaku.

Léky pro arteriální hypertenzi

Léčba léky by měla být předepsána s ohledem na následující doporučení:

  1. Léčba začíná malými dávkami léků.
  2. Není-li léčebný účinek, je nutné nahradit jednu drogu jinou.
  3. Interval mezi stupni by měl být menší než 4 týdny, pokud není zapotřebí rychlého poklesu krevního tlaku.
  4. Použití dlouhodobě působících léků k dosažení 24hodinového účinku s jednorázovou dávkou.
  5. Aplikace optimální kombinace zařízení.
  6. Terapie by měla být trvalá. Použití drogových kurzů není povoleno.
  7. Efektivní kontrola krevního tlaku v průběhu celého roku přispívá k postupnému snižování dávky a množství léků.

Léky předepisované specialistou na arteriální hypertenzi se doporučují neustále měnit, střídající se analogy. Jinak existuje návykový efekt, když produktivní lék ze srdeční hypertenze již není schopen stabilizovat normální index krevního tlaku.

Napájení

Spolu se životním stylem je věnována zvláštní pozornost výživě při prevenci hypertenze. Je více nutné jíst přírodní produkty, bez přísad, konzervační látky (je-li to možné). Menu by mělo obsahovat dostatek ovoce, zeleniny, nenasycených tuků (lněné semínko, olivový olej, červené ryby).

Ve stravě pacienta s hypertenzí musí nutně obsahovat celulózu. Pomáhá snižovat hladinu cholesterolu v krvi a zabraňuje jeho vstřebávání. Proto stojí za to jíst více ovoce a zeleniny.

Máte-li nadváhu, je třeba snížit denní obsah kalorií na 1200-1800 kcal.

Z čeho je lepší odmítnout arteriální hypertenzi:

  • ryby a maso odrůd mastných kyselin, klobásové výrobky z výroby, konzervy, uzené výrobky, tuk, sýr;
  • margarín, cukrářský krém, přebytečné máslo (chléb může být roztírán na tenké, osvícené vrstvě oleje);
  • sladkosti (koláče, sušenky, sladkosti, cukr, koláče);
  • alkoholické nápoje, silný čaj (to platí jak pro zelený, tak i černý čaj), káva;
  • příliš slané, ostré, mastné nádobí;
  • obchod s majonézou, omáčky a marinády;

Doporučení pro pacienty s hypertenzí

Co pacient s hypertenzí má vědět a dělat:

  1. udržovat normální hmotnost a obvod pasu;
  2. neustále cvičit;
  3. používat méně soli, tuku a cholesterolu;
  4. používat více minerálů, zejména draslíku, hořčíku, vápníku;
  5. omezit používání alkoholických nápojů;
  6. přestat kouřit a užívat psychostimulační látky.

Předpověď počasí

Čím vyšší je krevní tlak a výraznější změny v cévách sítnice nebo jiných projevů poškození cílových orgánů, tím horší je prognóza. Předpověď závisí na indikátorech tlaku. Čím vyšší jsou jeho indexy, tím výraznější změny v nádobách a vnitřních orgánech.

Při diagnostice "arteriální hypertenze" a při vyhodnocování možných následků se specialisté v zásadě spoléhají na indikátory vyššího tlaku. Pokud jsou dodržovány všechny lékařské předpisy, prognóza je považována za příznivou. Jinak se objevují komplikace, které zpochybňují prognózu.

Prevence

Předcházení této nemoci spočívá zpravidla ve sledování správné výživy a při provádění fyzických cvičení, které významně zlepšují zdraví pacientů nebo zdravých lidí. Jakékoliv cvičení, jako běh, chůze, plavání, výcvik na simulátorech a dechová cvičení pouze napomoci zlepšit schopnost pracovat a stabilizovat vysoký krevní tlak významně.

Pokud je identifikován hypertenze, nezoufejte, je důležité, spolu s lékařem, aby se aktivně podílet na hledání účinné léčby.

Pacienti s touto chorobou často musí změnit svou rutinu, aby zastavili progresi patologie. Tyto změny se netýkají pouze výživy, ale také návyků, povahy práce, každodenního zatížení, režimu odpočinku a některých dalších nuancí. Pouze s doporučeními lékařů bude léčba dostatečně účinná.

Vyvodit závěry

Srdeční záchvaty a mrtvice jsou příčinou téměř 70% všech úmrtí na světě. Sedm z deseti lidí zemře kvůli zablokování tepen srdce nebo mozku.

Zvláště děsivé je skutečnost, že mnoho lidí ani nevědí, že mají hypertenzi. Chybějí příležitost něco opravit, jen se odsouzení ke zničení.

  • Bolesti hlavy
  • Srdeční búšení
  • Černé tečky před očima (mušky)
  • Apatie, podrážděnost, ospalost
  • Nejasná vize
  • Pocení
  • Chronická únava
  • Opuch tváře
  • Neklid a zimnice prstů
  • Tlakové skoky
Dokonce i jeden z těchto příznaků by vás měl přemýšlet. A pokud jsou dva, pak neváhejte - máte hypertenzi.

Jak léčit hypertenzi, když existuje velké množství léků, které stojí spousta peněz?

Většina léků nebude dělat nic dobrého, a někteří dokonce mohou ublížit! V současné době je jediným léčivým přípravkem, který oficiálně doporučuje ministerstvo zdravotnictví pro léčbu hypertenze, Giperium.

Předtím Kardiologický ústav společně s Ministerstvem zdravotnictví provádí program " bez hypertenze"V rámci kterého je k dispozici lék Giperium zdarma, všichni obyvatelé města a regionu!

Více Informací O Plavidlech