Co je aterosklerotická léze karotických arterií

Ateroskleróza karotických arterií je poměrně častým onemocněním, navíc v posledních letech tato nemoc výrazně "omlazovala". Onemocnění vede k výskytu závažných komplikací, pokud je pacient nepozorný na jeho zdraví a neúčastní se léčby.

Řekneme vám, co to je, proč se zablokuje vývoj tepen, stejně jako symptomy a způsoby léčby.

Úloha krevních cév krku a riziko jejich zničení

Spavé tepny jsou jednou z nejdůležitějších cév v lidském těle. Krmí všechny orgány hlavy, včetně nejdůležitějších - mozku. A jak je známo, spotřebuje 1/5 veškerého kyslíku, který vstupuje do krve. Proto se zúžením lumenů těchto krevních cév trpí nejdůležitějším orgánem těla.

Normální stěna nádob je hladká, bez absolutních cizích prvků. Pokud jsou na stěnách ukládány cholesterolové plaky, vyvine se nemoc, nazývaná ateroskleróza. Plaky také zahrnují kalcium, lipidové usazeniny. Všechny z nich porušují normální průtok krve.

Plazmatická depozice na stěnách karotických arterií se objevuje, když jiná arterie jsou již postižena aterosklerózou. Zvýšení počtu a velikosti takových depozit vede k tomu, že výživa mozku je narušena, což způsobuje vývoj řady nebezpečných komplikací. Nejtěžší z nich je ischemická nebo hemoragická mrtvice, často vedoucí ke smrti.

V počátečních stádiích pacienta vzniká ateroskleróza bez stenózy, která ještě nevede ke zúžení lumen plazmy. Ale v pozdních stádiích onemocnění už existuje atenózní ateroskleróza, která způsobuje zablokování vitálních cév.

Proč se nemoc rozvíjí?

Sleepy tepny by měly ideálně běžet hladce. To je důležité, protože nesou kyslík a živiny do mozku. Během času se však mohou zúžit a ztuhnout. K tomu dochází kvůli hromadění aterosklerotických plátů na stěnách.

Hlavní příčiny vzniku aterosklerózy karotických tepen jsou:

  1. Špatné návyky, to je kouření tabáku a pití alkoholu.
  2. Arteriální hypertenze.
  3. Dysfunkce orgánů vnitřní sekrece.
  4. Různé patologie metabolismu tuků (v první řadě obezita).
  5. Nepřesnosti ve stravě, porušení předepsané stravy.
  6. Nepříznivé genetické umístění.
  7. Časté nervové zatížení.
  8. Hypodinamie, tj. Nedostatečná fyzická aktivita.
  9. Některé dříve předané infekční patologie.
  10. Poruchy imunitního systému (stejně jako některé autoimunitní patologie).
  11. Diabetes mellitus. Tato onemocnění má nepříznivý vliv na metabolismus tuků, v důsledku čehož tělo špatně zpracovává tuky.
  12. Zvýšená hladina "špatného" cholesterolu, triglyceridů v krvi také přispívá k intenzivnímu ukládání aterosklerotických plátů na stěnách karotických arterií.

Obvykle jsou výše uvedené příčiny působit na tělo v komplexu. Z tohoto důvodu se dále zvyšuje pravděpodobnost vývoje aterosklerózy.

Ve vzácných případech se onemocnění může vyvinout v důsledku aneuryzmatu karotidové arterie nebo dysplázie.

Charakteristické příznaky onemocnění

Aterosklerotická léze cév na krku je nebezpečná, protože v raných fázích se nic nezobrazuje, nedává jasně vyjádřené známky. A doktor zjistí onemocnění často i tehdy, když porážka vnitřních krčních tepen dosáhla výrazné úrovně.

Nicméně existuje řada příznaků, na kterých je možné podezření na sebe nemocné a včas se obrátit na lékaře.

Takže v raných stádiích je třeba upozornit na ischemické záchvaty, které však rychle procházejí. Symptomy takových útoků:

  • pocit brnění nebo necitlivost těla;
  • svědění v končetinách;
  • pocit stuporů;
  • poškozování řeči (stává se nečitelným);
  • zhoršení zraku v jednom oku;
  • ztráta citlivosti jedné končetiny.

Jak se onemocnění rozvíjí, tato symptomatologie se stává stále živějším a přechodné záchvaty trvají déle. To je jisté znamení, že musíte co nejdříve navštívit lékaře.

Zvláštní pozornost věnujeme čtenářům, že výše uvedená symptomatologie je předzvěstí cévní mozkové příhody. To opět ukazuje, že lékařská pomoc je zapotřebí co nejdříve!

Možnosti vývoje onemocnění

Jak již bylo uvedeno, nejnebezpečnější komplikací aterosklerózy je mrtvice. Existují takové varianty vývoje onemocnění, když jsou tepny blokovány aterosklerotickými plaky:

  • Progresivní pokles přílivu arteriální krve do mozku.
  • Ruptura aterosklerotických plátů. V tomto případě se mohou šířit krví do menších nádob. Takže je tu zablokování normálního přívodu krve určité oblasti mozku, protože to, co umírá.
  • Blokování průtoku krve s krevní sraženinou (trombus). To je způsobeno tím, že krevní destičky se hromadí v krevním řečišti v důsledku roztržení plaků. Sjednocují se a tvoří krevní sraženinu. Je-li velký, zpomaluje tok krve, což způsobuje záchvaty.

Diagnostické funkce

  • Pro diagnostiku je nutné důkladné vyšetření pacienta. Pouze po odpovídající kontrole lze předepsat správnou léčbu aterosklerózy karotidové arterie. Diagnóza začíná anamnézou. Lékař musí stanovit rizikové faktory choroby.
  • Je důležité zřídit auskultaci (poslech) karotid.
  • Je nutné měřit krevní tlak, protože zvýšené hodnoty tonometru mohou indikovat poruchy v krčních tepnách.
  • Povinný ultrazvuk s dopplerovským vyšetřením krevních cév je také povinný. Tato metoda vyšetření je naprosto bezpečná a bezbolestná a umožňuje přesné stanovení diagnózy.

V případě pochybných výsledků vyšetření musí pacient předepisovat takové typy diagnostiky jako:

  1. Počítačová tomografie (CT). Umožňuje přesně určit strukturu tepen. CT se nutně provádí s použitím kontrastního média.
  2. Magnetická rezonanční tomografie.
  3. Angiografie se nutně provádí s použitím speciálních kontrastních látek. Vzhledem k riziku oddělení aterosklerotického plaku se tento druh diagnostiky používá jen zřídka.

Principy terapie

Je třeba poznamenat, že pouze složitá léčba umožňuje normalizovat stav tepen. A měli byste začít co nejdříve.

Léčba lidovými léky zpravidla nepřináší očekávané výsledky. Současně se ztrácí drahocenný čas a namísto úlevy je výrazná exacerbace patologie.

Nejprve je nutné nastavit napájení. Dieta zakazuje používání takových potravin, jako jsou:

  • uzené pokrmy;
  • sádlo;
  • tučné potraviny;
  • soda;
  • alkohol;
  • káva a silný čaj;
  • chléb z mouky nejvyšší kvality;
  • sladkosti.

Menu by mělo mít více čerstvé zeleniny, ovoce, vařených pokrmů.

Lékařská terapie je také povinná:

  1. Léky, které odstraňují příznaky aterosklerózy, se používají.
  2. Obvykle jsou pacientovi předepsány léky, které snižují krevní tlak. Potřeba jejich jmenování by měla být zvážena.
  3. Je velmi důležité, abyste získali prostředky na snížení hladiny cholesterolu v krvi. Přispívají k poklesu intenzity ukládání aterosklerotických plátů na stěny nádob.
  4. Souběžně se léky používají k normalizaci metabolismu, obecného posilování krevních cév.
  5. Někdy může lékař předepsat pacientovi příjem malého množství kyseliny acetylsalicylové, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin. Taková léčba by se měla provádět po dlouhou dobu. Konstantní příjem aspirinu podporuje určitou normalizaci krevního oběhu a snižuje riziko vzniku nebezpečných komplikací.

Kategoricky kontraindikovaná samoléčba aterosklerózy! To může vést k extrémně nebezpečným důsledkům.

Chirurgická intervence

Pokud výše uvedené konzervativní způsoby léčby nevedou k očekávaným výsledkům, pak se zvažuje otázka chirurgické léčby. Lékař může předepsat následující typy operací:

  1. Karotidní endarterektomie. Obvykle se provádí s celkovou anestezií. Po tom, co lékař provede malý řez, je deska odstraněna.
  2. Balonová angioplastika se provádí v těch případech, kdy je endarterektomie kontraindikována. Tato operace je oprávněná i v případě, že aterosklerotická deska je na vzdáleném místě. Tento zákrok může být také prováděn za lokální anestézie.
  3. Stent je, že tepna je propíchnuta v oblasti stehna nebo ramen. V dutině karotidové arterie je vložen stent - malý kovový přístroj. Rozšiřuje lumen plazmy a umožňuje normální průtok krve.

Angioplastika je dnes relativně novou metodou léčby. Jeho vliv na nádoby a na tělo jako celek je stále předmětem pečlivého výzkumu. U pacientů s vysokým rizikem komplikací se však tyto typy operací ukáží jako účinné.

O národním zacházení a prevenci nemocí

Pouze dodržování zvláštní stravy je opodstatněné pouze v raných fázích. Kromě přechodu na šetrnou stravu bude velmi užitečné provést tato doporučení:

  1. Jezte až 1 kg třešně denně (je lepší je vypít mlékem).
  2. Je vhodné jíst černý rybíz, švestky, lilek, meloun.
  3. Cukr lze konzumovat, ale pouze ve velmi omezeném množství.
  4. Menu by mělo mít více česneku a cibule.
  5. Místo obvyklého černého čaje je třeba vypít nápoje z listů černého rybízu, jahod, borůvek, sušeného ovoce.
  6. Pomozte odstranit "špatné" cholesterolové vlašské ořechy, kukuřičný a olivový olej.
  7. Normalizujte tlak odvarů a čajů z melisy, hlohu.

Taková terapeutická opatření jsou relevantní pouze v případě, že nemoc není příliš daleko. Pokud byla potřeba chirurgická operace, musí být provedena co nejdříve.

Mezi preventivní opatření je třeba přidělit tyto:

  • okamžité zastavení kouření a užívání alkoholu;
  • cvičení;
  • dodržování diety;
  • normalizace tělesné hmotnosti;
  • sledování krevního tlaku a hladiny cukru v krvi.

Je mnohem jednodušší zabránit takové patologii než léčit. V mnoha případech se doporučuje chirurgická intervence k úspěšnému obnovení normálního krevního oběhu.

Jak odstranit cholesterolové plaky z karotidové arterie a vyléčit aterosklerózu

Jednou z nejnebezpečnějších patologií cévního systému je ateroskleróza, která vyplývá z ucpání krevních cév. Pokud vznikne v krční tepně tvorba plaků cholesterolu, jedná se o aterosklerózu karotických arterií. Blokování těchto cév, které prochází hrudníkem, krkem, mozkem a poskytuje krve do mozku osoby, může vést k vážnému zranění a mozkové příhodě.

Příčiny

Proč se v karotidních arteriích objevují aterosklerotické plaky? Zpravidla se po porážce jiných cév těla vytvoří aterosklerotická plaketa na karotidě.


Příčinou tvorby aterosklerotických plaků je:

  • přítomnost špatných návyků, jako je kouření a alkohol;
  • hypertenze;
  • nadváha;
  • sedavý životní styl;
  • iracionální jídlo;
  • onemocnění spojená s endokrinním systémem;
  • být v neustálém stresu;

Bohužel v moderním světě příliš mnoho lidí vede takový životní styl, což vysvětluje prevalenci této nemoci v nedávné době.

Kromě toho existuje i část populace, u které existuje riziko vývoje cholesterolu v plazmě jak v krční tepně, tak i v jiných krevních cévách těla. Seznamujeme je:

  • do této části populace jsou starší lidé. To se vysvětluje skutečností, že elasticita stěn nádob se s věkem snižuje;
  • lidé trpící vysokým krevním tlakem. Vzhledem k neustálému tlaku na nádoby se jejich pružnost také snižuje a jsou náchylnější k různým zraněním;
  • Ateroskleróza karotických arterií se může vyvinout u lidí s diabetes mellitus, protože s touto chorobou se ztrácí možnost normálního štěpení lipoproteinů s nízkou hustotou;
  • Genetická predispozice může být důvodem, proč existuje cholesterový plak.

Člověk v ohrožení a zároveň vedoucí způsob života, přispět ke vzniku tohoto onemocnění musí být nutně pozorované u ošetřujícího lékaře, nebo se může vyvinout krční aterosklerózy.

Symptomy

Při ateroskleróze karotických arterií jsou její symptomy zpočátku neviditelné.

Zpravidla se zjišťuje raná fáze onemocnění náhodnou diagnostikou některé jiné patologie.

Avšak i při nástupu onemocnění v důsledku nedostatku kyslíku v mozku dochází k následujícím příznakům:

  • zvýšená únava;
  • obtížnost soustředění;
  • nespavost;
  • tíha v hlavě;
  • vzniklý hluk v uších;
  • problém s pamětí.

Pokud se tyto příznaky objeví, musíte jít do zdravotnického zařízení.

Při dalším vývoji onemocnění klesá ještě větší průchodnost karotických tepen, což vede k tzv. Přechodnému ischemickému záchvatu, jehož symptomatologie zmizí za jeden den.

Příznaky jsou následující:

  • porucha řeči;
  • v pravém nebo levém oku je rozbité nebo zcela ztratil zrak;
  • narušení v rovnováze;
  • necitlivosti v levé nebo pravé straně obličeje a vzhled asymetrie v něm.

Vzhled alespoň jednoho znaku naznačuje zvýšené riziko vývoje ischemické mrtvice. Je naléhavé navštívit lékaře.

Typy onemocnění

Existuje několik typů této nemoci:

  1. U aterosclerosy bez stenózy je lumin nádoby naplněn méně než polovinou. Stačí změnit způsob života, jít na zdravou výživu a mírné cvičení a můžete se zbavit nadměrného cholesterolu v krevním řečišti.
  2. Další typ se nazývá stenózní ateroskleróza karotických arterií a je považován za zanedbanou fázi onemocnění. Plaketa v krční tepně uzavře lumen v cévě více než polovinu. Symptomy onemocnění jsou již viditelné. Tento typ onemocnění se léčí léky. Může být nutná operace. Ignorování léčby může vést k úmrtí pacienta.
  3. Další druh této nemoci se nazývá multifokální a je charakterizován vývojem těžkých změn v lidském těle. Léčba léky je již neúčinná, chirurgická intervence kvůli porušení v hemodynamice není nebezpečná.

Diagnostika

Diagnostické vyšetření této nemoci je následující:

  • lékař založený na stížnostech pacienta nejprve přidělí ultrazvuku pomocí kontrastních látek. Po analýze získaného výzkumu je vyvozován závěr o oběhu a struktuře plavidel;
  • pokud lékař zjistí, že ultrazvuk nestačí k diagnostice tohoto onemocnění, může být CT vyšetření předepsáno. Pomocí rentgenového záření a použití kontrastu je vytvořen obraz struktury pacientových nádob;
  • můžete jmenovat terapii magnetickou rezonancí, bezbolestný postup, pomocí něhož můžete studovat nejen tok krve a strukturu pacientových tepen, ale také v jakém stavu jsou malé cévy;
  • velmi zřídka stanovenou angiografii, ačkoli taková studie umožňuje získat a vizuálně vidět všechny změny, ke kterým došlo v plavidlech. Ale možnost poškození plaku a vznik jakýchkoli komplikací, včetně ischemické mrtvice, s takovým průzkumem je příliš vysoká.

O léčbě

Při léčbě aterosklerózy karotických arterií se používají následující metody:

  1. Pozitivní účinek, zejména v počátečním stádiu vývoje této nemoci, lze dosáhnout bez použití léků. Pacient by měl změnit svůj způsob života, pomáhat mu určit zvláštní dietu, navštěvovat kurzy terapeutické a fyzické kondice, masážní místnosti. Někdy to stačí na vyléčení počátku onemocnění.
  2. Za účelem dilatace krevních cév a rozpouštění plaků cholesterolu předepište léky. To, co je pro pacienta nejlepší, pomůže určit diagnostickou studii.
  3. V případě, že se zbavit této nemoci s léky není možné, tj ateroskleróza v cévách krčku krčních tepen a jiných tepen těla vedly ke změnám, které ohrožují život, chirurgie je jmenován. Aplikujte různé způsoby léčby aterosklerotických změn ve vnitřních karotických tepnách (ICA). Jednou z nich je trombolýza, kdy se do nádoby vkládá speciální přípravek, s nímž dochází k rozpouštění růstu cholesterolu ve vnitřní tepně. V takovém případě můžete dostat komplikaci ve formě krvácení. Při laserové léčbě se deska odpaří v důsledku působení laseru. Můžete odstranit plaky s karotidovou endarterektomií. Tato metoda chirurgického zákroku, je-li disekce tkáně tepen a extrakce cholesterolu, je nejúčinnější. Doba zotavení po operaci je minimální. Můžete odstranit plaky s karotidovou angioplastikou a stentováním. Je proveden malý řez. Zavedení stentu v místě rušení nádoby umožňuje zabránit jeho dalšímu zúžení. Při použití operace je nutné vědět, že dokud nebudou příčiny tohoto onemocnění odstraněny, projeví se příznaky onemocnění po určité době.
  4. Je dobré léčit onemocnění lidovými metodami. Tak je možné vypít vývary a infuze valeriánů, které jsou známy všem a matka. Mají uklidňující účinek a pomáhají prodlužovat nádoby. Při použití hlohu se normalizuje průtok krve mozku hlavy a krevní tlak. Použití gaštanu konského pomáhá při zředění krve a normalizuje metabolismus tuků. Infuze psí růže a řešetláku, používání tradičních receptů z česneku může pozitivně ovlivnit metabolismus lipidů. Současně je však důležité, aby pacient potřeboval konzultaci s lékařem, aby se nepoškodil. Použití některých bylin může vést k rozvoji trombózy nebo dokonce mrtvici. Lidé již dávno používali při léčení různých onemocnění pijavic. V současné době se široce používá hirudoterapie, včetně této choroby. Je však třeba poznamenat, že by se mělo provádět pouze v lékařských zařízeních.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění a komplikované chirurgické léčbě aterosklerózy karotických arterií, měli byste dodržovat následující tipy:

  • zbavit se zvyku kouřit a pít alkoholické nápoje;
  • zbavit se nadváhy;
  • správná výživa hraje důležitou roli při prevenci tohoto nebezpečného onemocnění. Obzvláště užitečné jsou produkty obsahující draslík: okurky, řepa, banány. Je velmi užitečné používat kukuřičný olej v salátech. Denní konzumace medu, bobulovitých plodů, sušeného ovoce brání tvorbě cholesterolu v těle;
  • snažte se zbavit stresových životních situací;
  • vzdát se sedavého životního stylu;
  • v přítomnosti hypertenze, onemocnění endokrinního systému, aterosklerózy, je nutné pozorovat lékaře.

Dodržování těchto preventivních opatření není obtížné, ale zabrání vážné nemoci. A je velmi důležité, když zjistíte, že první známka aterosklerózy karotických tepen okamžitě přijde k specialistovi v léčebně.

Jaké následky mohou nastat po ateroskleróze karotidové arterie?

Ospalé tepny hrají velmi důležitou roli v našem těle, protože jsou odpovědné za zásobování krve většiny tkání a orgánů, stejně jako mozku. Pokud je tento proces přerušený, trpí samotný mozek, což může mít smutné důsledky. Bohužel, ateroskleróza karotických arterií vede k závažným komplikacím. Proč se tento typ aterosklerózy začíná vyvíjet?

Příčiny vzniku plaku

Nejčastěji dochází k tomu, že porucha karotid arteriosklerózy nastane poté, co tato onemocnění již postihla tepny jiných nádrží. Blokování karotidové arterie nastává v důsledku skutečnosti, že arterie se objeví aterosklerotický plak. Samozřejmě je to odchylka od normy, protože stěna plavidla by měla být hladká a samotný lumen by měl být volný.

Plaketa zužuje nádobu a snižuje tok krve v tepně

Ateroskleróza postihuje karotidové arterie ze stejných důvodů jako jiné cévy. Mezi důvody patří ty, které souvisejí s životním stylem, a také vnitřní příčiny spojené s určitými nemocemi. Uvádíme seznam hlavních.

  • Ateroskleróza jiných cév a tepen.
  • Kouření.
  • Nesprávné jídlo.
  • Nadváha.
  • Diabetes mellitus.
  • Hypertenze.
  • IHD.

Symptomy onemocnění

Velmi často tato onemocnění prochází asymptomaticky, což dále ovlivňuje komplikace a proces léčby. Pokud však věnujete větší pozornost vašemu zdraví, můžete vidět určité příznaky aterosklerózy, které poskytnou příležitost pro naléhavou návštěvu lékaře.

Je důležité neztratit z dohledu přechodné ischemické záchvaty, které se opakují pravidelně. Vyskytují se právě proto, že mozek dostává nedostatečné množství krve. Příznaky takových útoků se většinou úplně přestanou projevovat během dne, ale to se může stát ještě dříve, dokonce hodinu po začátku. Není nutné čekat, až se takový útok znovu zopakuje, a to již po prvním případu, je třeba spěchat na lékaře, aby se předešlo komplikacím, například mrtvici. Symptomy ischemického ataku jsou následující:

  • slabost;
  • stav stuporů;
  • mravenčení a svědění v oblasti paže, nohy nebo v jedné polovině těla;
  • nereagovaná řeč;
  • ztráta kontroly nad jednou končetinou;
  • ztráta vidění pro jedno oko.

To vše je vážný důvod, proč jít k lékaři a provádět důkladnou diagnózu, která pomůže identifikovat aterosklerózu krčních tepen. Co to zahrnuje?

  1. Auskulace karotických arterií. Jeho cílem je identifikovat vírové proudění, které mluví o zúžení tepny.
  2. Měření krevního tlaku.
  3. Ultrazvuková Dopplerovská studie. Umožňuje vyhodnotit průtok krve a strukturu v nádobě.
  4. Počítačová tomografie. Struktura karotických arterií je určena rentgenovým zářením a paprskem.
  5. Magnetická rezonanční angiografie. Pomáhá také posoudit tok a strukturu krve, ale již s pomocí záření magnetického pole.

Po obdržení všech výsledků lékař provede správnou diagnózu a pokračuje v určení účinné léčby.

Způsoby léčby

Léčba aterosklerózy karotických arterií probíhá na stejném principu jako léčba jiných typů aterosklerózy. První úkolem je upravit váš životní styl, který zahrnuje odmítnutí špatných návyků, normalizaci stravy a mírnou fyzickou aktivitu.

Postup odstraňování plaku

V těžkých případech onemocnění se provádí chirurgická léčba.

  1. Karotidní endarterektomie. Tato metoda vám umožňuje odstranit plaketu, která blokuje tok krve. Tato operace umožňuje další prevenci nebezpečí úderu.
  2. Stentní a karotidová angioplastika. Tyto chirurgické zákroky se obvykle provádějí, jestliže nemůže být provedena karotidová endarterektomie. Na místě stenózy je instalován malý stent, který zabraňuje následnému zúžení tepny.

Co se může stát, když se ujistěte, že se o sebe postarají, nebo se dokonce vzdáte?

Důsledky

Nejzávažnější věc, která se může při této nemoci vyskytnout, je mrtvice, což znamená větší ohrožení lidského života. Cévní mozková příhoda se může projevit v několika variantách.

  1. Ruptura plaku. Kousek desky vychází a vstupuje do malých tepen mozku. Existuje blokáda, která vede k blokaci přívodu krve do oblasti mozku, která umírá.
  2. Snížení toku krve. Ateroskleróza může zúžit krční tepny tak, že mozku bude trpět nedostatečným zásobením krve.
  3. Zablokování průtoku krve v krvi. V tomto případě se desky rozpadají a vytvářejí nerovné povrchy na stěně tepny.
Důsledkem arteriosklerózy CA může být trombus a mrtvice

Abyste tomu zabránili, musíte nejen začít léčbu včas, ale také provést preventivní opatření k prevenci aterosklerózy.

Preventivní opatření

Preventivní opatření jsou následující:

  • zbavit se špatných návyků;
  • normalizovat hmotnost;
  • jíst správně;
  • snížit stresové situace;
  • Pravidelně navštěvujte lékaře, zejména v případě onemocnění, jako je diabetes, hypertenze a ateroskleróza jiných cév;
  • udržovat mírnou fyzickou aktivitu.

Spavé tepny, navzdory jejich jménu, jako aktivní krevní oběh, který nijak neovlivňuje nic. Zachováme si jejich stav všemi přijatelnými způsoby!

Nemoci karotid

Sleepy tepny - jedná se o tepny, kterými dochází k přívodu krve do orgánů hlavy a krku. Na nich dochází k průtoku krve do lidského mozku. Spánkové tepny vystupují z hrudníku aorty, pak projdou krkem do lebky a dostanou se do mozku.

Ateroskleróza karotických arterií

Je pravidlem, ateroskleróza karotických arterií nastane poté, co onemocnění postihuje tepny jiných pánví. Stenóza karotické arterie, tj. jeho zablokování, vzniká jako důsledek výskytu aterosklerotického plaku v tepně. Výsledkem této patologie je pokles a zhoršení průtoku krve podél tepny. Výsledkem tohoto jevu může být trombóza tepny a mrtvice mozku. Čím starší osoba je, tím vyšší je riziko vzniku aterosklerózy karotických arterií. Ve skupině starších osmdesáti let se tedy stenóza krční tepny projevuje u 10% lidí.

Za normálních podmínek by stěna arterií měla být hladká. Nicméně, s progresí aterosklerózy v důsledku vzhledu plaků ve stěnách karotických arterií, jejich lumen je významně snížena. Takové plaky se tvoří z usazenin cholesterolu, vlákna pojivové tkáně, množství lipidových frakcí. Čím více plaků se zvětšuje a jejich počet se zvyšuje, tím užší je zúžení lomu plavidla. Jako progrese aterosklerózy dochází k stále výraznějšímu narušení dodávky krve do mozku. V důsledku toho je u osoby diagnostikována ateroskleróza karotidové arterie - onemocnění, které je velmi vážné a nebezpečné. Koneckonců, jeho vývoj je plný vážných poruch cerebrálního oběhu a mrtvice.

Někdy se v nádobách vytvářejí měkké aterosklerotické pláty, ve kterých se objevují později trhliny a trhliny. Drsnost povrchu plaku je vnímána lidským tělem jako léze a jako výsledek zánětu se objeví trombus. Pokud vznikne v krční tepně velký trombus, může být přívod krve do mozku silně narušen a někdy zcela zastaven. V důsledku toho má osoba mrtvici. Někdy dochází k odlišnému vývoji onemocnění: plak a trombus jsou rozděleny na fragmenty a migrují se do krevního řečiště. Během pohybu těchto částic dochází k zablokování malých tepen, což také vede k mrtvici.

Symptomy karotické aterosklerózy

Vzhledem k tomu, že ateroskleróza karotid v raných fázích vývoje obecně nezpůsobuje symptomy znatelné příznaky, ve většině případů prvním příznakem aterosklerotických krčních tepen stává mrtvice. Zatím s pečlivou pozorností k podmínce vlastních lidí tělesných si všimnout, že existují určité náznaky, které předcházejí rozvoji cévní mozkové příhody. Jsou voláni přechodných ischemických záchvatů. Příznaky charakteristické pro tento stav zpravidla nemohou trvat déle než hodinu. S takovými útoky má pacient pocit silné slabosti, stavu stuporů. V jedné polovině těla může cítit svědění, brnění. Často se tyto projevy vyskytují v noze nebo rameni. V době takového útoku může člověk ztratit kontrolu nad končetinou, někdy zrak zmizí v jednom oku, řeč se stává neosobním. Příznaky přechodného ischemického záchvatu zpravidla zcela zmizí během jednoho dne. Ale projev takového "signálu" nemůže být v žádném případě ignorován, protože to je znamení, že v blízké budoucnosti bude osoba mít mrtvici. Proto je velmi důležité okamžitě konzultovat odborníka a podrobit se úplnému vyšetření.

Ateroskleróza karotických tepen se vyvíjí podobně jako ateroskleróza jiných tepen. Méně často je v některých případech příčinou tohoto stavu karotidní aneuryzma. Pravděpodobnost vzniku aterosklerózy karotických arterií se zvyšuje i u pacientů diabetes mellitus.

Aneuryzma krčních tepen

Aneuryzma mozkových cév Jedná se o život ohrožující stav, který často způsobuje krvácení v lebce se smrtelným následkem. Karotidní aneuryzmaa - tato difúzní nebo omezená expanze lumenové arterie nebo přítomnost výčnělku stěny tepny. Stěna aneuryzmatu se skládá z pojivové tkáně jizev, která má jinou tloušťku. A ve své dutině někdy existují krevní sraženiny, které mají jiný předpis původu. V karotidových tepnách se nejčastěji vyskytují aneuryzmy. Aneuryzma se vyskytují jako více, a singl.

Důvody pro jejich vznik nejsou zcela stanoveny. V některých případech vznik této patologie vyvolává infikované embolie, které spadají do mozku. U řady aneurysmů jiných druhů dochází kvůli změnám, k nimž dochází pod vlivem aterosklerózy. Také příčiny aneuryzmatů jsou vrozená neplodnost mozkových tepen, hypertenze, zranění.

Arteriální aneuryzma se projevuje v apoplektický a nádor formulář. Častěji se diagnostikuje apoplektická forma, při které dochází k náhlé krvácení, bez předběžných příznaků. Tato forma je charakterizována náhlým vývojem subarachnoidálního krvácení. Ve vzácných případech, před krvácením člověka, je bolestivost v čelní a okulární oblasti narušena, paresis kraniální nervy.

Hlavním příznakem prasknutí aneuryzmatu se vždy stává ostrý bolesti hlavy, který se náhle projeví. Zpočátku vzniká na určitém místě, později se rozptýlí. Během progrese bolestivých pocitů se pacient projevuje zvracením, nevolností, může trvale ztrácet vědomí. Mohou existovat duševní poruchy. Pokud se krvácení vyskytne v mozkových komůrkách, pak onemocnění pokračuje velmi tvrdě a končí smrtelným výsledkem.

Aneurysmy vnitřní krční tepny jsou rozděleny do několika skupin v závislosti na jejich umístění: aneuryzma v kavernózním sinu, aneuryzmy v blízkosti karotidové bifurkace, aneuryzma nadklinické části tepny.

Při přetržení aneuryzmatu je důležité dodržet přísný odpočinek po dobu šesti až osmi týdnů. K dnešnímu dni je radikální metodou léčby aneuryzmatu provedení chirurgického zákroku pro uchycení aneuryzmatu děložního čípku. Existují také nové metody chirurgické léčby aneuryzmat, úspěšně aplikované v praxi.

Diagnostika onemocnění karotických tepen

Diagnostikovat onemocnění krčních tepen, lékař musí pacientovi provádí podrobný průzkum s cílem seznámit se všemi příznaky exponátů, historie a charakteristiky zdraví pacienta choroby. Nejdůležitější informace v tomto případě jsou informace o kouření pacienta ao jeho krevní tlak. Poté lékař vyšetří pacienta. Auskultace karotidových arterií je povinná pro detekci vířivého proudu. Označuje přítomnost zúžení. Při diagnostice je třeba provést měření krevního tlaku.

Informativní metodou diagnostiky onemocnění krční tepny je Dopplerovské ultrazvukové vyšetření karotid. Ultrazvuk může poskytnout přiměřené posouzení struktury cévy a průtoku krve v ní. Obvykle probíhá taková studie, která umožňuje přesně určit přítomnost onemocnění karotických arterií. Ve vzácnějších případech potřebuje lékař pro stanovení přesné diagnózy další informace, které lze získat pomocí CT, angiografie.

Metoda angiografie je založena na použití kontrastního činidla a použití rentgenových paprsků. Tato technika vám umožní nakonec získat obzvláště přesný obraz o tepnách a zvážit všechny změny, které se v nich objevily. Nicméně, takový výzkum s sebou nese riziko úrazu přítomnosti aterosklerotických plátů, a v důsledku toho projev tranzitorní ischemická ataka nebo mrtvice. Proto je taková studie zřídka předepsána.

Léčba onemocnění karotických tepen

Léčba krční tepny, závisí na tom, jak výrazným stenózou krční tepny, jaké stupně závažnosti aterosklerózy. Lékař také nutně věnuje pozornost symptomům nemoci a celkovému stavu pacienta. Pokud se při stanovení diagnózy u člověka bylo zjištěno aterosklerotické krčních tepen, pacient je velmi důležité, aby okamžitě změnit způsob života, vedený podle doporučení lékaře, a ujistěte se, že se průběh léčby léčiv.

Pacienti s diabetem by měli vždy informovat svého lékaře. Lidé s hypertenzí by měli užívat léky k normalizaci krevního tlaku. Ujistěte se, že přestáváte kouřit, pozorujte stravě, jíst potraviny s nízkým obsahem cholesterolu. Někdy bude vhodné léčit statiny - léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi.

V případě aterosklerózy těžkých lézí karotických arterií se doporučuje chirurgická léčba. Během této operace se odstraňuje aterosklerotický plak a obnoví se lumen plazmy. Ošetřující lékař rozhoduje o tom, kterou metodu chirurgické léčby si v každém případě zvolí. K dnešnímu dni jsou pro chirurgickou léčbu aterosklerotických lézí karotických arterií aktivně používána dvě chirurgické techniky. To je metoda endarterektomie, stejně jako balonová angioplastika a stentování.

Endarterektomie se objevuje při místní nebo celkové anestezii. Incize pro odstranění aterosklerotického plaku je relativně malá.

Pokud dojde k rozsáhlému léčení aterosklerózy karotidové arterie, je možné provést protetiku vnitřní karotické arterie. Průtok krve je tedy vyvolán protézou - umělou nádobou.

Za přítomnosti patologické křivosti karotické arterie se tepna vyrovná a její změněná část se odstraní.

Provádění angioplastiky a stentování vyžaduje pouze lokální anestezie. V oblasti tlustého střeva se provádí punkce, kterou je zaveden katétr do femorální tepny do místa, kde byla poškozena karotidová arterie. Na tom a poskytnout správné nástroje pro provádění angioplastiky a stentingu. V některých případech se po provedení procedury provádí implantace stentu k fixaci lumenu plazmy. Způsob léčby je také zvolen v závislosti na tom, kde je lokalizováno zúžení lumen karotidové arterie.

Pacienti, kteří jsou diagnostikovány s aterosklerózou krkavice, ale prietom operaci lékař považuje za nevhodné, je nutné striktně dodržovat všechna doporučení odborníka. Konzervativní léčba aterosklerózy zahrnuje úplné zastavení kouření, udržování fyzické aktivity denně, léky předepsané léky, pravidelné sledování krevního tlaku, krevního cukru, cholesterolu. V průběhu léčby jsou pacienti nejčastěji předepisováni aspirin a statiny.

Pokud není onemocnění karotických arterií léčeno včas, stenóza karotických tepen se zvýší, pacient trpí mozkovými příznaky, projevujícími se trvalým závratě a bolesti hlavy. Důsledkem akutního narušení mozkové cirkulace může být smrtelný výsledek.

Preventivní udržování nemoci karotid

Prevence onemocnění karotických arterií umožňuje nejen zabránit manifestaci aterosklerózy, ale také zpomalit její průběh v případě nástupu onemocnění. Vzhledem k tomu, že hlavními preventivními opatřeními by mělo být upozornění na povinné a úplné odmítnutí kouření, schopnost cvičení denně a udržování správné stravy. Osoba by měla pečlivě sledovat vlastní váhu, protože lidé s obezita jsou vystaveni riziku vzniku aterosklerózy karotických arterií.

Je velmi důležité dodržovat preventivní opatření u pacientů s aterosklerózou, kteří již podstoupili operaci. Po operaci je důležité pokračovat v léčbě základního onemocnění, stejně jako přijmout všechna opatření, která zajistí, že onemocnění nebude pokračovat. Výše uvedená doporučení proto nejsou v tomto případě méně relevantní. Nicméně u všech preventivních opatření je třeba velmi pečlivě zacházet s lidmi, kteří podstoupili operaci. Takže, když odmítáte kouřit, musíte se chránit i před pasivním vdechováním kouře, což způsobuje, že tělo není méně závažné. Měli byste přijmout všechna opatření, abyste ztratili tyto extra libry, i když je jen málo. Je dokázáno, že při ztrátě asi pět kilogramů nadváhy poskytuje osoba významné snížení hladiny cukru a cholesterolu v krvi. Takové změny tedy nakonec významně snižují dávku léků.

Lidé, kteří trpí aterosklerózou karotických tepen, lékaři doporučují věnovat zvláštní pozornost jídlu. Je důležité jíst nejméně čtyřikrát denně, s pozdní večeří není vítána. Při přestávkách mezi jídly by neměli občerstvit škodlivé produkty: nejlépe se omezit na čerstvou zeleninu a ovoce. Velmi užitečné jednou za dva týdny pořádat půst, jíst v tento den pouze jeden typ produktů - kefír, jablka, meloun atd. Dieta by měla obsahovat minimální množství tučných potravin, stejně jako snadné asimilované sacharidy. Důsledkem správného přístupu k výživě bude také snížení množství konzumovaného cholesterolu a v důsledku toho jeho odstranění z těla.

V pooperačním období se pacientům podává lék, který zvyšuje hladinu krve. V tomto případě jsou často předepsány malé dávky aspirinu. Takové preventivní opatření pomůže předejít vzniku krevních sraženin.

V žádném případě by to nemělo hypodynamie: cvičení může pomoci kontrolovat cukr, cholesterol a krevní tlak. K provádění cvičení by však mělo být zacházeno opatrně, zastavit trénink s první bolesti v hrudi, dyspnoe, další nepříjemné pocity.

Léčba arteriální hypertenze je dalším důležitým preventivním opatřením, které přímo ovlivňuje stav krčních tepen.

Aby se zabránilo opakovanému zásahu, je nutné pravidelně podstupovat studie, které přiřazuje ošetřující lékař, a sledovat všechny změny v provozovaných plavidlech. Včasná detekce problémů výrazně usnadní jejich léčbu.

Jak se manifestuje ateroskleróza karotidové arterie?

Všichni zkušení lékaři vědí, jak léčit aterosklerózu karotických arterií. Tato patologie, charakterizovaná ukládáním arterií aterogenních lipoproteinů na stěnách a tvorbou hustých plaků. Důsledkem toho všeho je snížení lumen cév a porušení krevního oběhu. Ateroskleróza může způsobit mrtvici a jiné nebezpečné patologie.

Co je aterosklerotická plaketa v krčních tepnách?

Jedním z největších plavidel je karotidová tepna. Začíná to v hrudní dutině. Jedná se o dvojitou nádobu. Přidělte levou a pravou společnou karotidovou tepnu. Jsou rozděleny na 2 větve. Vnitřní a vnější krční tepny poskytují krev do mozku, očí a dalších struktur hlavy. Ateroskleróza je neinfekční chronické onemocnění spojené s narušeným metabolismem tuků.

Tato patologie je rizikovým faktorem pro rozvoj hypertenze a akutního zhoršení cerebrálního oběhu. Ateroskleróza je lokální a systémová. V posledních letech se počet pacientů dramaticky zvýšil. Důvodem je špatný způsob života. Muži ve věku 45 let jsou ohroženi. Ženy jsou nemocné 3-4 krát méně často. Tato patologie zaujímá vedoucí postavení ve struktuře příčin postižení obyvatelstva. Dnes se tato nemoc často vyskytuje u mladých lidí.

Hlavní etiologické faktory

Existuje několik příčin zapojení karotické arterie. Při vývoji aterosklerózy se jedná o následující faktory:

  • mužský sex;
  • pasivní a aktivní kouření cigaret a vodních dýmek;
  • pokročilý věk;
  • vysoký krevní tlak;
  • obezita;
  • endokrinní onemocnění;
  • podvýživa;
  • infekce cytomegaloviru;
  • nedostatek motorické aktivity;
  • dyslipidémie.

Často se tato nemoc rozvíjí u lidí, kteří jedí špatně. Nejdůležitější je zneužívání potravin bohatých na živočišné tuky a jednoduché sacharidy. Negativní dopad na krční tepny, tučné maso a ryby, majonéza, čipy, máslo, zakysanou smetanou, pečivo, koláče, sendviče a vaječný žloutek. Přebytek v nabídce těchto produktů je rizikovým faktorem pro vývoj aterosklerózy.

Negativní účinek je na nádoby nikotinu a dehtu, které jsou obsaženy v tabákovém kouři. V raném věku může být ateroskleróza důsledkem hypodynamie. Mladí lidé se pohybují velmi málo, raději řídit auto, dlouho sedět u počítače a televize. To vše vede k obezitě a metabolickým poruchám.

Méně pravděpodobně trpí aterosklerózou jsou lidé, kteří se zabývají sporty. Rizikem je vysoký krevní tlak. Přispívá k poškození arteriální stěny a usnadňuje pronikání endotelu do tuků. S věkem se míra incidence zvyšuje. Důvod - přirozený proces stárnutí. Největší význam při vývoji aterosklerózy karotických arterií hrají faktory jako dědičnost, dyslipidémie a poškození cévní stěny.

Patogeneze onemocnění

Mechanismus tvorby aterosklerotických plátů je velmi komplikovaný. Existují 3 fáze vývoje této patologie. Základem je ukládání arterií aterogenních lipidů na vnitřní skořápku. Druhá skupina zahrnuje LDL a VLDL. Příznivý účinek lipoproteinů s vysokou hustotou na cévy. Když změníte poměr LDL a HDL ve směru k prvnímu na stěnách vytvořených tukových skvrn.

Objevuje se ateroskleróza. V prvním stupni jsou uloženy aterogenní lipoproteiny. Přispívá k tomuto poškození stěn tepen a k poklesu průtoku krve. Lipidové skvrny neinterferují s průtokem krve v cévách. Jsou viditelné pod mikroskopem. Pokud není léčba provedena, vyvíjí se fáze 2. Říká se tomu liposkleróza.

V oblastech tukového usazenin vzniká pojivová tkáň. Začněte vytvářet plakety. Jsou měkké a dobře se rozpouštějí. V této fázi existuje riziko vzniku tukové embolie. Stav cévní stěny se také mění. Stává se méně elastickým. Objevují se různé vady, což ještě více zhoršuje situaci.

V této fázi se často vytvářejí tromby. Třetí fáze onemocnění se nazývá atherokalcinóza. Změny se stávají nevratnými. Léčiva již nemohou rozpouštět plaky, protože tyto tablety jsou husté.

Důvodem je ukládání vápenatých solí. Plaky se zvětšují a snižují lumen karotid. To vede k jejich zúžení. Existuje riziko okluze, která může způsobit ischemickou mrtvici a slepotu.

Jak se choroba vyskytuje?

Symptomy onemocnění se nevyskytují okamžitě. Stadium lipidového místa může trvat několik let.

Symptomy se objevují se signifikantním (více než 50%) snížením lumenu karotid. Porážka je jednostranná a oboustranná. Následující projevy nemoci jsou možné:

  • bolesti hlavy;
  • brnění;
  • svědění;
  • slabost;
  • porucha řeči;
  • snížené vidění;
  • slabost;
  • bolest v hrudi;
  • zhoršená citlivost;
  • závratě;
  • narušení orientace v prostoru;
  • slabost končetin;
  • změna chování;
  • porucha spánku;
  • hluk v uších;
  • úzkost;
  • zvýšená excitabilita;
  • snížená paměť;
  • pomalost pohybů;
  • udušení po jídle.

V počátečních stádiích aterosklerózy vnitřních karotických tepen jsou stížnosti nevýznamné. Symptomy se vyskytují pravidelně. Po odpočinku se stav zlepšuje. Ve fázi progrese se symptomy zhoršují. V končetinách může dojít k třesu. Porušená řeč. Všechny tyto příznaky jsou způsobeny nedostatkem kyslíku v mozku.

Ve stadiu dekompenzace se mnemotechnické schopnosti rozpadají (paměť, myšlení, schopnost pamatovat). Tito lidé potřebují péči od svých blízkých. Ateroskleróza cév může způsobit parézu a paralýzu. Zvýšené riziko ischemické mrtvice. Přechodné ischemické záchvaty se často vyvíjejí. Během dne zmizí příznaky. Ve svém klinickém obrazu se přechodné záchvaty podobají mrtvici.

Důsledky arteriosklerózy

U aterosklerotických lézí karotických arterií je možná okluze. Jedná se o nebezpečný stav, který je charakterizován úplnou nebo částečnou obstrukcí průduchu cév, které krmit mozek. Více než 50% případů cerebrální ischémie je způsobeno karotickými tepnami. Na pozadí poklesu lumenů cév je nedostatek kyslíku a živin.

Často se u těchto pacientů objevuje discirkulační encefalopatie. Jeho hlavní funkce jsou:

  • deprese;
  • bolesti hlavy;
  • hluk v hlavě;
  • bolest zad;
  • artralgie;
  • rozptýlení;
  • obtížnost soustředění;
  • rychlá únava při fyzické práci;
  • zhoršování myšlení;
  • snížení paměti.

V pozdějších fázích se intelekt snižuje. Často se vyvíjí demence. Samostatné dovednosti jsou ztraceny. Nemocní lidé se na všechno stanou apatiózní a lhostejní. Zájem o koníčky je ztracen. Chůze se zpomaluje. Na jevišti 3 encefalopatie na pozadí aterosklerózy objeví příznaky orálního automatismu, křeče, paréza, paralýza, dysfunkcí pánevních orgánů, dysartrie, ochrnutím pseudobulbar a třes.

Při vývoji přechodných ischemických záchvatů dochází k přechodným poruchám. K dispozici jsou následující funkce:

  • monořezky;
  • hemiparéza;
  • poškození monokulárního vidění;
  • parestézie;
  • necitlivost obličeje nebo rukou;
  • vzhled bodů před očima;
  • sníženou zrakovou ostrost.

Kompletní obturace na pozadí aterosklerotické léze karotické arterie se vyvíjí v 1% případů. Při ateroskleróze jsou možné následující důsledky:

  • ztráta pohybů končetin;
  • paréza nervového obličeje;
  • afázie;
  • ischemická mrtvice;
  • trombóza;
  • paralýza;
  • slepota;
  • atrofie optického nervu;
  • sklerotické změny v mozku;
  • embolie;
  • krvácení;
  • demence.

Prognóza se zhoršuje, pokud nemocná osoba není vyléčena včas.

Vyšetření a léčba taktiky

Ateroskleróza vyžaduje následující studie:

  • dopplerografie cév mozku a krku;
  • lipidogram;
  • obecné a biochemické krevní testy;
  • koagulogram;
  • angiografie;
  • zobrazování pomocí magnetické rezonance nebo počítačové tomografie.

Navíc se hodnotí stav srdečních a koronárních cév. Pacienti potřebují léčbu po vyšetření a vyšetření. Lékař musí měřit krevní tlak. Pro zrakové poruchy se vyžaduje oční vyšetření. Jak léčit aterosklerózu je známo každému terapeutovi a neurologovi.

  1. Odmítnutí kouření a alkoholu.
  2. Zvýšená motorická aktivita.
  3. Dodržování přísné stravy.
  4. Příjem statinů a jiných léků.

Při vývoji trombózy jsou předepisovány antiagreganty a antikoagulancia. Když ateroskleróza je nutné normalizovat lipidového profilu, pokud je zvýšený krevní hladiny LDL, VLDL nebo triglyceridů. K tomu jsou předepsány statiny. Patří mezi ně Aterostat, Lipitor, Torvakard, atorvastatin-Teva, Atoris, simvastatin Zentiva, Vasilip, Simvor, pravastatin, Livazo, Rozukard, Tevastor, Roxer, Crestor, Holetar, Cardiostatin, Rovakor, Vero lovastatin a Lescol Forte.

Fibry jsou zřídka předepsány. Pokud dojde k aterosklerotickým změnám, nemůžete bez diety. Je třeba opustit droby, párky, zakysaná smetana, máslo, tučné maso, majonéza, granule, konzervy, žloutek sladkosti a tuky. Je nutné snížit spotřebu soli a pekárenských výrobků. Při léčbě aterosklerózy karotických arterií často zahrnují antihypertenziva.

Pacienti se doporučují minimálně 1-2 hodiny denně, aby mohli chodit na čerstvý vzduch. Kyslíkové koktejly jsou užitečné. Možná léčba lidovými léky, ale nenahrazuje lékařskou léčbu. V těžkých případech je nutná endarterektomie nebo endoskopická operace.

Stentování a protetika jsou často prováděny. Při úplné okluzi je vytvořena anastomóza. Tedy karotidní artérie je vážná patologie, která může vést k akutní cerebrální ischémii.

Více Informací O Plavidlech