Ateroskleróza aorty srdce: co to je, příznaky, jak se léčit

Ateroskleróza aorty je nebezpečným onemocněním této důležité cévy v těle (toto plavidlo vychází ze srdce), které vznikají při výměně tuků v těle. Na vnitřní straně stěny této tepny se ukládají cholesterol, lipoproteiny a vápenaté soli, které vytvářejí plaky, které úzce nebo úplně upchávají lumen cévy na určitém místě.

Ateroskleróza je chronická patologie tepen, na kterou jsou lidé nejvíce vystaveni více než 60 let věku. Každá tepna může trpět, ale aortální léze jsou obzvláště nebezpečné: zúžení průduchu této důležité cévy vede k rozvoji ischémie (lokální redukce krevního zásobení) různých orgánů.

Vzhledem k tomu, že onemocnění je velmi závažné a může vést k nenapravitelným následkům, je nutné kontaktovat specialisty při prvních příznacích (viz příští článek o příznacích). Ateroskleróza je léčena kardiologem. Může být také nutné konzultovat dietníka, který pomůže provést dietu, aby se zabránilo dalšímu vývoji onemocnění.

Úplně vyléčit aterosklerózu je nemožné, ale nedovolit její další vývoj, odstranit nepříjemné příznaky a zabránit nebezpečným komplikacím na síle jakéhokoli kvalifikovaného kardiologa. Pokud půjdete k lékaři v počáteční fázi, je docela možné řídit konzervativní léčbu. Pokud je aortální lumen příliš úzký nebo dokonce ucpaný, budete muset léčit onemocnění chirurgicky.

Dále v článku zjistíte, proč se onemocnění objevuje, jaké léky doktor nabídne na léčbu, jak jíst, aby se zabránilo dalšímu vývoji onemocnění.

Příčiny onemocnění

Ateroskleróza aorty je vyvolána narušením metabolismu lipidů. Příčiny změn metabolismu tuků mohou být:

  • kouření;
  • diabetes mellitus;
  • sedavý životní styl;
  • podvýživa;
  • dědičná predispozice;
  • nedostatek hormonů štítné žlázy;
  • postmenopauza;
  • zvýšená hladina adrenokortikotropních a gonadotropních hormonů;
  • věku změny v těle po 60 letech.

Také vývoj aterosklerózy aorty přispívá k poškození vnitřní vrstvy cévní stěny - endotelu. Může mít autoimunitní, virovou, bakteriální charakter.

Symptomy

Tato tepna se skládá z několika částí: stoupající (vycházející z levé komory srdce), oblouk a sestupná část, která je rozdělena do hrudní a břišní části. V závislosti na lokalizaci plaků se ateroskleróza může projevit různými příznaky.

Běžné příznaky aterosklerózy v jakémkoli oddělení aorty

Pocit slabosti, závratě, mdloby, necitlivost končetin.

Jak léčit aterosklerózu aorty a srdce

Život ohrožující stav - ateroskleróza aorty je způsobena akumulací mastných inkludací ve stěně největší cévy v těle s následným zúžením lumenu. Bez ohledu na rozsah léze se symptomy neobjevují v počátečních stádiích, protože neexistuje významné omezení mikrocirkulace.

Aterosklerotické plaky nevedou k aneurysmu, jako u arteriosklerózy. Druhá nosologie vznikají kvůli ukládání vápenatých solí ve střední části pláště nádoby, což vede k delaminaci stěny. Úmrtnost v aneurysmatu aorty je poměrně vysoká, protože ruptura a zvětšení jsou doprovázeny vyčerpaním velkého množství krve, porušením srdce.

Ateroskleróza aorty a srdce - fáze formace

Nedostatek výraznější kliniky počátku vzniku aterosklerózy je způsobena ukládáním aorty jen jednotlivé tukové inkluze, které se významně stahují intravaskulární lumen.

Stádia vzniku arteriosklerózy cév:

Lipidové místo je název první fáze. Mechanismus jeho vývoje je jednoduchý. Endotelium cév sestává z jedné vrstvy buněk. Nad endoteliální vrstvou je hladké svalstvo. Kolem - mezibuněčná látka. V počáteční fázi tvorby aortální aterosklerózy je ukládání jednoho tuku v prostoru mezi hladkých svalových vláken patologických stavů metabolismu lipidů (množství převahou lipoproteinu s nízkou hustotou lipoproteinu s vysokou hustotou).

V mezibuněčné tekutině neexistují žádné antioxidanty - látky, které ničí peroxidové sloučeniny. Oxidace tuků vede k kaskádnímu mechanismu ničení okolních buněk s rostoucí koncentrací tuků v mezibuněčné látce;

Liposkleróza je stav spojený s migrací do oblasti poškození leukocytů a monocytů. Mechanismus se rozvíjí kvůli porušení průtoku krve v místě zúžení, v větvích aorty. Fyziologicky protéká krev přes tepnu v jediném průtoku. Pro propulsivní pohyb vylučuje cévní endotel oxid dusíku, který působí na stěnu cévy, což zajišťuje laminaritu krve. Nadbytečná akumulace lipoproteinů je doprovázena produkcí cytokinů. Molekuly adheze pomáhají proniknout do intimy leukocytů.

Lipidové skvrny se postupně zvyšují. Penetrace do léze leukocytů, monocytů, rozvoj zánětlivé reakce podporuje zvýšení velikosti defektu. Konečným stupněm liposklerózy je tvorba buněk s četnými mastnými inklonacemi v cytoplazmě - "pěnivý". Léčba aterosklerózy aorty a srdce v prvním nebo druhém stupni může být s ukončením přístupu k patologickému zaměření lipoproteinů. Penové buňky se postupně zničí makrofágy. K vytvoření tohoto mechanismu jsou předepsány statinové léky. Užívání léků zabraňuje tvorbě lipoproteinů s nízkou hustotou, zvyšuje koncentraci tuků s vysokou hustotou. Včasná a kompetentní léčba aterosklerózy aorty a srdce zabraňuje následnému život ohrožujícímu průběhu onemocnění;

Esterifikace (kalcináza) se vyvíjí s dlouhým průběhem onemocnění. Po vstupu do lipidové desky vápenatých solí se stává hustší. Hustá struktura tvorby poskytuje obtížný pohyb krve. Morfologicky, s ateroskalkinózou, lze vysledovat zvětšení do ohnisek krevních cév. Intenzivní přívod krve do ohniska vede k opakovanému pronikání leukocytů, ke vzniku zánětlivých reakcí. Patologické zaměření se rychle zvyšuje. Hustá struktura při nanášení solí vápníku neumožňuje odstranění aterosklerotického plaku při léčení.

Souběžným stavem aterosklerózy s kalcifikací je tvorba trombů. Přilnavost krevních destiček se vyskytuje v místě endotelového poškození krevních cév.

Kombinace těchto nosologických forem vede k vývoji řady nebezpečných patologií. Oddělení části plaku uvnitř vaskulárního lumenu se může dostat do plicních arterií krví. Když receptory intimy stimulují cévu, vyvine se reflex plicního reflexu, což vede ke spasmodickému kontrakci srdeční tepny. Výsledkem tohoto stavu je smrtelný výsledek.

Ateroskleróza - co to je?

Ateroskleróza je nosologie, kterou nelze ignorovat. Léčba by měla začít s počátečními stadii.

Symptomy aterosklerotických lézí aorty a srdce zpočátku nevyplývají, ale existují některé klinické projevy, které umožňují nepřímými známkami detekovat poruchy metabolismu lipidů:

  1. Ischémie srdeční tkáně je doprovázena periodickými bolestivými syndromy v projekci hrudní kosti na levé straně. Ateroskleróza spodní části aorty může vést k periodickým projevům přerušované klaudikace;
  2. Trombóza a nekróza epitelu při porážce malých periferních cév jsou obtížně léčena. Laboratorní indikátory ukazují poruchy srážení krve, zvýšený počet krevních destiček;
  3. Fibrotický vývoj se vyvíjí v průběhu dlouhého průběhu onemocnění, kdy jsou trvale zraněná svalová vlákna a tlak tukových ložisek je nahrazen vláknitou tkání. Kardiální skleróza je nevratný stav, který výrazně zhoršuje činnost kardiovaskulárního systému.

Ateroskleróza aorty je nebezpečným stavem, ve kterém je nedostatek krve v celém těle. V závislosti na umístění, stupni zúžení lumenu se objevují sekundární příznaky patologie.

U starších lidí dochází často k bolestivým pocitům podél vzestupné části aorty. Nosologie by měla být odlišena od anginy pectoris. Trvání bolesti je několik hodin, lokalizace je horní třetina hrudníku.

Aterosklerotická léze vzestupné části aorty je doprovázena ozářením bolesti v oblasti krční páteře, ramenou, meziokazní oblastí. Utěsnění aorty zvyšuje zátěž srdce. U starších pacientů s těmito nemocemi se často vyskytuje hypertrofie myokardu.

Symptomy aterosklerotického onemocnění břišní aorty

Atherosclerotic aorty onemocnění charakterizované výskytem mnoha symptomů patologii gastrointestinálního traktu, jako střevo většinou dostává prokrvení mesenterických tepen.

Definovaná patologie bolestivého syndromu lokalizovaného v pupku. Ztráta tělesné hmotnosti vzniká nejen v důsledku narušení střevní funkce, ale také kvůli nedostatečné mikrocirkulaci.

Lokalizace aterosklerotického plaku v oblasti dělení aorty do dvou větví vede k četným příznakům porážky panvových orgánů:

  • Neplodnost;
  • Snížení sexuální aktivity u mužů;
  • Šrám při chůzi;
  • Absence pulzu na nohou, popliteální a pupeční oblasti;
  • Chladnost kůže dolních končetin;
  • Vřed na kůži v důsledku poruch krevního oběhu;
  • Hyperémie, otok dolních končetin.

Aterosklerotické onemocnění břišní aorty, některé nemoci jsou smrtící:

  1. Gangrénská střeva;
  2. Trombóza mezenterické arterie;
  3. Peritonitida;
  4. Aneuryzma aorty.

Každá popsaná nosologie vyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu.

S gangrénou střeva se intoxikace zhoršuje, bolest žaludku se zhoršuje. Bez nouzové kvalifikované péče člověk umře z hnisavých komplikací, peritonitidy.

Trombóza horní mezenterické tepny je doprovázena bolestivým syndromem, který se nachází v horní části břicha, hypochondriu. Patologie je charakterizována střevní obstrukcí a výrazným krvácením.

Gangréna dolních končetin vzniká na pozadí trombózy femorální tepny. Bez chirurgické excizie poškozených tkání zemře člověk kvůli purulentní intoxikaci. Při zanedbávaných formách se provádí amputace končetiny, protože neexistuje žádná jiná metoda léčby.

Roztržení aneuryzmatu aorty při ateroskleróze vede k rychlému a závažnému krvácení. Ve většině případů stav končí smrtící. Je důležité, aby se to v počáteční fázi identifikovalo.

Symptomy aterosklerotického onemocnění hrudní aorty:

  • Brzké stárnutí kvůli nedostatku krevního zásobení mozkem;
  • Zvýšený systolický tlak v tepně;
  • Šíření vlasů v uších;
  • Obtížnost průchodu jídla orofaryngu;
  • Vzdělání Wenowers;
  • Bolestivý syndrom za hrudní kostí, v oblasti srdce.

Aterosklerotická srdeční choroba - co to je, léčba

Aterosklerotická srdeční choroba je často pozorována u lidí po 45-50 letech věku, kdy dochází k částečné nebo úplné blokaci průchodu krve srdeční tepnou. Symptomy nosologie jsou spojeny se stupněm narušení mikrocirkulace myokardu.

Symptomy atrosklerotické srdeční choroby závisí na stupni:

  • Počáteční fází je vytvoření "tukové skvrny". Objevuje se, když se koncentrace lipoproteinů s vysokou hustotou nebo nadměrná tvorba lipoproteinů s nízkou hustotou v játrech snižují. Pro vývoj tohoto stavu je nutná přerušení stěny cévy s pronikáním svalových vláken tukových buněk do mezibuněčné látky. Onemocnění se vyvíjí, když jsou lokální enzymatické mechanismy vyčerpány. Fyziologicky, v přítomnosti přebytečných látek ve vaskulární intimě se aktivuje kaskáda enzymů, zaměřená na rozpouštění tuků, odstraňování proteinových látek. Pokud nepřetržitá nadměrná zásoba patogenních lipidů nasycených cholesterolem pokračuje, dochází k vyčerpání rezervní kapacity enzymatického štěpení. Stupeň "tukové skvrny" se zobrazuje pouze pod mikroskopem. Rentgenové nebo sonografické metody v počáteční fázi nezjistí aterosklerózu;
  • Stage liposkleróza je charakterizována proliferací pojivové tkáně v místě akumulace tuků. Struktura vzdělávání je volná, takže je pro komplikace nebezpečné. Oddělení plaku se stává zdrojem zablokování lumenu plazmy, když je obsah uzlu přidělen do tepny. V místě lokalizace liposklerózy nádoba ztratí svou pružnost, pokud je poškozena, rozbije se;
  • Atherokalcinóza je depozice v tloušťce aterosklerotického plaku vápníku, který je doprovázen kalcifikací tvorby. Hustá struktura vede k výraznému zúžení vaskulárního lumenu. Při traumatizaci a oddělení horní části aterosklerotického plaku vzniká fragment, který může zablokovat i velkou srdcovou tepnu. Komplikovaná atherokalcinóza vede k infarktu myokardu, k ischemické chorobě.

Výše popsané stavy atherosklerotické srdeční choroby jsou hypotetické. Důvod rozvoje nosologie není stanoven. Existují předpoklady týkající se spouštěcího vlivu virů, toxických látek, dědičných slabostí tepen.

Jak léčit aterosklerózu aorty a srdce

Při jediném plaku s okluzí lumenu aorty nebo tepen srdce je řešena otázka nutnosti odstranění krevní zásoby. Pro tyto účely se provádí aortokoronární posun, balónová plastická chirurgie.

U více aterosklerotických uzlin je racionalita operace minimální, pokud osoba nemá akutní nedostatek mikrocirkulace. V této situaci je konzervativní léčba aterosklerózy srdce a aorty zaměřena na zvětšení lumenu, eliminaci symptomatických stavů, prevenci komplikací.

Základní principy léčby aterosklerózy:

  • Optimalizace výživy s omezením tuků a sacharidů. Saturace jídla přírodními vitamíny a mikroelementy;
  • Aktivní svalová aktivita, ale při zohlednění věku a rysů onemocnění. Terapeutická tělesná výchova vám umožňuje trénovat svaly, abyste zvýšili práh necitlivosti na hypoxii;
  • Použití slaného laxativu k odstranění cholesterolu ze střeva;
  • Pokusy o optimalizaci tělesné hmotnosti;
  • Odstranění příznaků onemocnění: diabetes, arteriální hypertenze, blokování stenózy hlavních cév, kontrola mírného poklesu krevního tlaku.

Zvažte, že léky s aterosklerózou hrají vedlejší úlohu. Pouze operace k odstranění jednotky krevního zásobení může účinně obnovit funkci aorty nebo srdce.

Důležitým rysem terapie aterosklerotického onemocnění je časný nástup. Ve fázi "tukové skvrny" a liposklerózy je tvorba měkká, takže s pomocí léků je možné destičku rozpustit. Atherokalcinóza je nevratný stav, protože vápníkové svazky se podobají kostní struktuře, která má hustou strukturu.

Hlavní léky pro léčbu aterosklerózy srdce a aorty:

  1. Statiny - jsou předepsány ke snížení koncentrace cholesterolu (lovastatin, mevakol, pravochol). Používají se dlouhou dobu, mají mnoho vedlejších účinků;
  2. Fibráty - tyto léky jsou předepsány ke snížení tvorby vlastních tuků v játrech (atromid, Misciliron). Nemůže být použit ve velkých koncentracích, protože tuky jsou potřebné pro to, aby tělo stavělo buněčné membrány, funkčnost enzymatických systémů;
  3. Kyselina nikotinová - látka zaměřená na snížení koncentrace cholesterolu a lipidů s nízkou hustotou;
  4. Přípravky cholagogue a sekvestranty jsou určeny k urychlení vylučování aterogenních žlučových kyselin (cholestíd).

Každé lék je dávkován jednotlivě u každého pacienta s konstantní kontrolou metabolismu lipidů v laboratorních krevních testech.

Zbytek léčby se provádí podle individuálních doporučení lékaře. Někteří odborníci předepisují multivitamínové komplexy, jiné léky s obsahem polynenasycených kyselin.

I při konstantní a kompetentní léčbě je obtížné předpovědět míru úmrtnosti aterosklerózy. Nemoc je příliš nepředvídatelná.

Doporučujeme také číst článek o koeficientu aterogenity a jeho vlivu na srdeční onemocnění.

Známky a moderní léčba aterosklerózy aorty

Aorta je největší céva v lidském těle, vycházející z levé srdeční komory srdce a zajišťující všechny orgány a tkáně s okysličenou arteriální krví. Jakékoli patologické změny v této velké šachtě hladkých svalů způsobují vážné poruchy a často vedou ke smrti. V naší recenzi, pojďme mluvit o vlastnosti toku aorty aterosklerózy, příčiny a faktory typické klinické příznaky, stejně jako při diagnóze a léčbě tohoto onemocnění.

Lékařský záznam o přítomnosti aterosklerózy aorty a srdce není neobvyklý, ale co to je? Ateroskleróza je metabolické onemocnění spojené s poruchou metabolismu cholesterolu v těle. S primární lézí aorty je charakterizována zúžením lumenu této velké arteriální cévy a významnými oběhovými poruchami.

Jak zvýšený cholesterol ovlivňuje vývoj aterosklerózy

Jedním z hlavních faktorů ve vývoji aterosklerotických lézí aorty je uložení molekul cholesterolu v ní. Tento tuk-jako substance je syntetizován v játrech a nadledvinek (80%) a vstupuje do těla sestávající z živočišných tuků (zbývajících 20%). Normální koncentrace lipofilního alkoholu v těle je 3,2-5,1 mmol / l, ale s věkem se tato hodnota může mírně zvýšit.

Cholesterol provádí v těle následující funkce:

  • je základním prvkem cytoplazmatické membrány všech buněk lidského těla - zajišťuje jejich sílu a pružnost;
  • určuje selektivní propustnost buněčné stěny, zabraňuje pronikání určitých toxických látek, hemolytických jedů, do cytoplazmy;
  • je součástí žluče, je zapojen do procesu trávení;
  • je jedním z prvků hormonů nadledvinek - glukokortikosteroidy, mineralokortikosteroidy, estrogeny a androgeny;
  • podílí se na syntéze vitaminu D v hepatocytech jater.

Dávejte pozor! Cholesterol se nachází pouze v buňkách zvířat a lidí. V rostlinných potravinách je nahrazena jeho "nebezpečným" analogem - fytosterolem.

Nicméně, když je hladina látky podobnou tuku v krvi a nerovnováhy mezi jeho „dobrý“ a „špatný“ cholesterol depozice frakcí dochází molekuly, kde by neměla být - na vnitřní stěně tepen. Další faktor v patogenezi aterosklerózy aorty a aortální chlopně srdeční - cévní stěny poškození toxických látek (včetně alkoholu a nikotinu), systémových onemocnění a patologických stavů srážení krve.

Uložení cholesterolu na vnitřní stěně arteriálních cév bylo nazýváno aterosklerotickým plakem. Ve své tvorbě prochází několika po sobě jdoucími etapami.

Tabulka: Stádia vzniku aterosklerózy

Co je ateroskleróza aorty srdce? Během této patologie probíhá standardním postupem popsaným ve výše uvedené tabulce a na základně (klinicky významné) ztrátu plaku je považována za největší krev lidského těla kufru.

Příčiny a rizikové faktory pro vznik nemoci

Mezi faktory, které způsobují aterosklerotické změny v aortě, jsou:

  • věk (45 let a více);
  • mužský sex;
  • dědičná predispozice;
  • genetické choroby doprovázené dyslipidemií;
  • kouření;
  • zneužívání alkoholu;
  • sedavý životní styl, nečinnost;
  • nevyvážená strava, pravidelná konzumace tučných smažených potravin;
  • obezita;
  • metabolický syndrom, nekompenzovaný diabetes mellitus.

Klasifikace

Ateroskleróza aorty a jejích větví je běžné onemocnění u obou pohlaví starších 45 let. Jeho příznaky a léčba se mohou lišit v závislosti na tom, která úroveň největšího plavidla velkého kruhu krevního oběhu byla maximální zúžení. Lokalizací jsou rozlišovány následující typy patologie:

  • Ateroskleróza aortální chlopně - ukládání cholesterolu na klapky ventilu spojující ventrikulární větrací otvor a otvor aorty;
  • ateroskleróza aortální aorty;
  • ateroskleróza kořene aorty;
  • ateroskleróza aortálního oblouku;
  • ateroskleróza hrudní aorty;
  • ateroskleróza břišní aorty;
  • ateroskleróza bifurkace (bifurkace) aorty.

Dávejte pozor! Rozdělení aorty do divizí je nejen anatomické, ale také funkční. Každé přidělené místo zajišťuje krevní oběh určité oblasti lidského těla. Takže s odlišnou lokalizací aterosklerózy aorty mohou být příznaky patologie výrazně odlišné.

Klinické projevy

V počátečním stádiu není onemocnění bohaté na klinické projevy. Cholesterolové plaky se mohou vyvíjet po celá desetiletí, s chronickým progresivním průběhem. Často se objevují první známky aterosklerózy aorty pouze v 2-3 stádiích patologického procesu.

Charakteristický klinický obraz závisí na převládající lokalizaci plaků a na závažnosti poruch oběhu.

Poškození srdečních chlopní

Ateroskleróza srdečních chlopní je vzácná a nejtypičtější je depozice molekul cholesterolu na ventilech aortální chlopně.

Aortická klapka (valva aortae) je systém hladkých svalových vláken, který spojuje dutinu levé komory s aortou. Má tři ventily, které se otvírají do hlavního arteriálního kmene těla, a poskytuje překážku zpětnému toku krve z aorty do srdce během diastoly.

Aterosklerotické změny sliznic vedou k rozvoji získaných srdečních onemocnění - aortální stenózy. Nemoc má následující příznaky:

  • závratě, později mdloby s nárůstem fyzické aktivity, prudkou změnou polohy těla;
  • slabost, zvýšená únava;
  • Útoky na anginu pectoris;
  • progresivní dušnost;
  • s dekompenzací vady - záchvaty srdeční astma (udušení);
  • může se jednat o edém, závažnost ve správném hypochondriu, způsobené významným porušením hemodynamiky a plicní hypertenze.

Kořenová a aortální oblouková léze

Pokud je kořen aorty, ve které jsou umístěny ústa koronárních (koronárních) tepen, nejprve trpí krevní oběh srdečního svalu.

Pacient si stěžuje na:

  • bolest, tlačení bolesti za hrudní kostí, vznikající při fyzické námaze a později v klidu;
  • dušnost, pocit nedostatku vzduchu;
  • snížení tolerance cvičení.

Tak pacient s aterosklerózou rozvíjí typický obraz anginy a riziko rozvoje své akutní kardiovaskulární příhody - infarkt.

Oblouk aorty vede k nádobám, které krmí hlavu, krk a horní končetiny. Jeho porážka znamená výskyt následujících příznaků:

  • závratě;
  • bolesti hlavy;
  • procesy poškození paměti a koncentrace;
  • potíže při polykání potravin;
  • Pronásledování v krku;
  • chraptivost hlasu;
  • narušení citlivosti v rukou;
  • chladu, necitlivosti na špičkách prstů.

Léze hrudní oblasti

Ateroskleróza hrudní části aorty je doprovázena známkami oběhových poruch jak v koronárních tepnách, tak v cévách mozku. Pacienti se často stěžují na:

  • prodloužené spáleniny, přitlačení bolesti v oblasti srdce, dávání levé paže, ramena, krku, někdy zpět;
  • zvýšený krevní tlak (v důsledku diastolické složky);
  • těžká slabost, závratě;
  • mdloby;
  • konvulzivní záškuby svalů končetin;
  • pulzace interkostálních prostor (napravo od hrudní kosti, při projekci aortálního oblouku).

Břišní aorty a bifurkace

Často se rozvíjí a ateroskleróza břišní aorty: co se stane s pacientem v tomto případě? Mezi typické projevy onemocnění patří:

  • ne-lokalizovaná bolest v břichu tažného, ​​bolavého charakteru;
  • nadýmání, pocit plného žaludku;
  • sklon k zácpě;
  • nerovný, nerovný povrch aorty během palpace břišní stěnou;
  • ztráta hmotnosti.

Komplikace

Cholesterolové plaky jsou nebezpečné nejen pro poškození cévního ložiska a pro diagnostiku, ale i pro chronické poruchy krevního oběhu v různých oblastech lidského těla. Ateroskleróza aorty může být komplikována vývojem:

  • hypertenzní krize;
  • angina pectoris a akutní infarkt myokardu;
  • CHF;
  • discirkulační encefalopatie;
  • hemoragická / ischemická mrtvice;
  • peribronchiální fibróza a plicní hypertenze;
  • selhání ledvin;
  • retinopatie;
  • aorty;
  • exfoliating aneurysm aorty.

Principy diagnostiky

Diagnóza aterosklerózy aorty by měla být složitá. Obsahuje:

  1. Rozhovor mezi pacientem a ošetřujícím lékařem s definicí stížností, anamnézou onemocnění a anamnézou života.
  2. Klinická vyšetření a metody fyzikálního vyšetření.
  3. Měření krevního tlaku, srdeční frekvence, BHD.
  4. Laboratorní diagnostika - obecné klinické testy, lipidogram s definicí celkového cholesterolu, jeho dobrými a zlými frakcemi, stejně jako koeficient aterogenity.
  5. Instrumentální diagnostika: vizuální a funkční hodnocení srdečního svalu - EKG, Echo, zátěžové testy; aortografie a koronaroangiografie - rentgenové studie s použitím kontrastní látky; multispirální počítačová tomografie (pomocí kontrastního média); MRI.

Přesná diagnóza "aterosklerózy aorty" znamená indikaci primární lokalizace patologického procesu, stupně zúžení cévního lůžka a doprovodných nemocí.

Topické přístupy k terapii

Hlavní problém, který se stará o pacienty, je však, jak léčit aterosklerózu aorty. Přístupy k terapii onemocnění mohou být různé, ale všechny jsou zaměřeny na minimalizaci rizikových faktorů, zablokování patogenetických mechanismů, prevenci komplikací a snížení nepříjemných příznaků.

Doporučení týkající se výživy a zdravého životního stylu

Léčba jakékoli formy aterosklerózy začíná opravou životního stylu. Všichni pacienti dostávají doporučení:

  1. Odmítněte kouření a alkohol, minimalizujte dopad dalších škodlivých a toxických faktorů na tělo (např. Ve výrobě).
  2. Projděte víc a zaujměte přístupnou fyzickou aktivitu. Při absenci kontraindikací jsou užitečné plavání, tanec, sportovní (skandinávská) chůze, jóga, pilates, bodyflex.
  3. Často jdete na čerstvý vzduch, dýchací gymnastiku.
  4. Normalizovat tělesnou hmotnost (s obezitou).
  5. Pravidelně podstupují vyšetření specialisty k dosažení náhrady za chronické nemoci, zejména arteriální hypertenzi, diabetes mellitus.

Neméně důležitá je dieta pro aterosklerózu aorty: léčba onemocnění bude méně účinná v případě nedodržení určitých dietních pravidel:

  1. Výjimkou (nebo významná omezení) z dietních potravin bohatých na cholesterol - mastných masa a tuku, vnitřnosti (mozek, jazyk, játra, ledviny), smetana, máslo, tvrdých sýrů a dalších mléčných výrobků s vysokým obsahem tuku.
  2. Použití dostatečného množství vlákniny v kompozici čerstvé zeleniny a ovoce k normalizaci trávení.
  3. Saturace stravy "dobrých" omega-3 mastných kyselin eliminuje dyslipidemii a snižuje riziko tvorby cholesterolu. Záznamy o obsahu této živiny jsou mastné mořské ryby, ořechy, lněné semínko, olivové a jiné rostlinné oleje.
  4. Dodržování pitného režimu, spotřeba až 1,5-1,8 litru čisté nemerální vody denně.

Lékařská terapie

farmakologická léčba aterosklerózy aorty srdce spočívá v podávání těchto léků, normalizuje metabolismus tuků v těle, „rozpuštění“ existující plakety cholesterolu a zabraňuje tvorbě nových. Prostředky výběru jsou:

  • statiny (simvastatin, atorvastatin);
  • fibráty (klofibrát, fenofibrát);
  • sekvestranty žlučových kyselin;
  • biologické doplňky s omega-3 a omega-6.

Operace je radikální řešení problému

V pokročilých stádiích může být pro aterosklerózu aorty a srdce vyžadována chirurgická operace: tato léčba umožňuje obnovit krevní oběh, i když je nádoba zcela ucpána cholesterolem. Mezi moderními technikami je velmi populární:

  1. Stentování - instalace stentu (druh husté kovové struktury) v nejnáročnější části aorty. Operace provádí pouze zkušený angiosurgeon (kardiosurgeon), umožňuje úplné obnovení narušeného krevního oběhu a zabránění možnému zhroucení stěny tepny v budoucnu.
  2. Posunování se provádí, pokud není možné obnovit tok krve v postižené oblasti. Podstatou operace je vytvoření kolaterální cesty kyslíku a živin do organu.

Je možné léčit aterosklerózu navždy? Většina specialistů tuto otázku kladně zodpoví, varují však, že to vyžaduje čas a pečlivé dodržování všech lékařských doporučení. Zdravé krevní cévy bez cholesterolu zajišťují dostatečnou zásobu kyslíku a živin do orgánů a tkání a snižují riziko závažných onemocnění.

Příčiny vývoje aterosklerózy aorty, diagnostiky, léčby a prevence

Ateroskleróza aorty je jednou z nejzávažnějších onemocnění tepen. Patologie je charakterizována ukládáním plaků cholesterolu na stěnách cév, což vede k rozvoji hrozivých komplikací. V pokročilých případech se onemocnění stává příčinou postižení, smrti. Co je ateroskleróza aorty a jak ji léčit.

Lokalizace lézí

Ateroskleróza aorty se může rozvinout v některém z jejích oddělení. Jedná se o arteriální nádobu velkého kruhu krevního oběhu, největší v těle. Začíná to z levé komory, rozšíření na samém začátku se nazývá kořen.

Hlavní části tepny:

  • Vzestupně - místo od ventilu k kmenu hlavy;
  • Klesající (hrudní) - místo od úst levé subklasické tepny po membránu;
  • Oblouk spojující vzestupné a hrudní dělení;
  • Břicho, které se nachází pod membránou.

Ze vzestupné části se koronární (koronární) tepny oddělují, srdeční sval obdrží od nich krev. Z oblouku vede cévy dodávající mozku, horní část hrudníku.

Klesající oddělení dodává spodní část hrudníku krví a břišní část - tkáně a orgány břišní dutiny.

Ateroskleróza srdeční aorty je jednou z nejčastějších lézí. To se projevuje ukládáním plaků cholesterolu na stěnách koronárních cév.

Patologické útvary jsou často lokalizovány v oblasti oblouku. V tomto případě ateroskleróza aorty může být ze dvou typů: bez stenózy a stenózy. V prvním případě jsou desky ukládány na stěnách nádob. Proces stenózy je charakterizován růstem plaků uvnitř tepny.

Pokud je ventil poškozen, desky se ukládají na okrajích. Porážka kořene arterie vede k jejímu zhutnění. Proces také zahrnuje ústa jiných malých plavidel.

Jak vzniká aortální ateroskleróza?

Zvažte, co je ateroskleróza aorty srdce a proč se rozvíjí. Hlavní příčinou patologie je dyslipidémie. Toto je název stavu způsobeného narušením metabolismu lipidů. Indikuje nerovnováhu tukových látek v těle.

Lipidy pronikají do tepny, na stěnách se objevují skvrny, které obsahují cholesterol. Rostou ve všech směrech, existují aterosklerotické pláty. V lézích se vytváří fibrózní tkáň. Arterie ztrácí elasticitu, její stěny se zvětší, vaskulární lumen se zužuje.

Plaky cholesterolu se mohou rozpadat. Všechny tyto procesy způsobují zpomalení krevního oběhu, vedou k agregaci krevních destiček, k rozvoji trombózy. Výsledkem je, že tepna se zužuje a vyvíjí se hladovění kyslíkem.

Špatné dodávání krve do srdce se stává příčinou jeho dysfunkce.

Příčiny aterosklerózy aorty

Nejčastěji je ateroskleróza aorty zjištěna u lidí ve věku 45 let. Percento morbidity u mužů je mnohem vyšší než u žen. Aterosklerotické změny v aortě se mohou objevit pod vlivem faktorů, které lze rozdělit do tří skupin: odstranitelné, částečně eliminované a neodstranitelné.

  1. Dieta obsahující velké množství živočišných tuků;
  2. Hypodinamie;
  3. Kouření, zneužívání alkoholu.
  • Obezita;
  • Dyslipidémie;
  • Diabetes mellitus;
  • Arteriální hypertenze;
  • Infekční nemoci;
  • Chronická intoxikace těla.
  1. Genetická predispozice;
  2. Věk od 40 do 50 let.

Symptomy aterosklerózy aorty

Symptomy nemoci mohou být různé a závisí na lokalizaci procesu. Ateroskleróza aorty v oblasti aortální chlopně je doprovázena příznaky charakteristickými pro nedostatek nebo stenózu:

  • Zvýšené palpitace, zejména při ležení;
  • Pulzující pocity v krku, hlavě;
  • Bolest v oblasti srdce (kompresní nebo kompresní povaha);
  • Hluk v uších;
  • Bolest v hlavě;
  • Změny srdeční frekvence;
  • Dýchací potíže;
  • Zvýšené pocení;
  • Závratě;
  • Slabost;
  • Únava;
  • Mdloby.

Docela často dochází k ateroskleróze aorty v oblasti kořene, oblouku, stejně jako léze koronárních tepen. Všichni mohou vyvolat vývoj komplikací se smrtelným výsledkem.

Ateroskleróza aorty a koronárních artérií se projevuje znaky charakteristickými pro anginu pectoris, onemocnění koronární arterie (ischemická choroba srdeční), infarkt:

  • Bolest na hrudníku (hoření nebo lisování);
  • Dýchavičnost, zhoršená v ležaté poloze;
  • Zvracení;
  • Nevolnost;
  • Závratě;
  • Dostihy koní;
  • Ztráta vědomí.

Ateroskleróza aorty v oblasti oblouku je charakterizována syndromem silné bolesti. Bolest vyzařuje do levé paže, ramena, lopatky. Stoupá se stresem, fyzickou aktivitou. Na rozdíl od záchvatu anginy pectoris syndrom bolesti nemůže být eliminován nitroglycerinem.

Vývoj srdečního selhání může být podezřelý za přítomnosti dušnosti, udušení. Oblouk se zvětšuje, tlačí na rekurentní nerv a průdušnici, což se projevuje dysfágií (potíže s polykáním).

Symptomy postižení hrudní (klesající) oddělení:

  • Dýchací potíže;
  • Bolest za hrudní kloubou (artralgie);
  • Zvýšený tlak;
  • Zrychlení srdečního tepu;
  • Změny hlasového stmívání;
  • Bolest v hlavě, závratě;
  • Zhoršení pozornosti, paměti;
  • Změna barvy obličeje;
  • Obtížné polykání (dysfagie).

Ateroskleróza aorty, lokalizovaná v břišní oblasti, je charakterizována bolesti břicha, která nemají jasnou lokalizaci. Po jídle se objeví a po několika hodinách zmizí. Pacienti si mohou stěžovat na abnormality trávicího traktu: nadýmání, zácpa, průjem. Může se snížit chuť k jídlu, člověk stoupne.

Léze v oblasti oddělení do pravé a levé abdominální tepny vedou k špatnému přívodu krve do nohou. Charakteristické znaky patologie jsou: chlad, zmatenost, edém končetin. Tónus svalů klesá, na nohou, nohou se tvoří vředy.

Komplikace aterosklerózy aorty

Ateroskleróza aorty srdce často způsobuje výskyt aneuryzmatu (výčnělek stěny tepny). Jeho důsledky:
Porušení funkce myokardu (srdeční selhání). To se projevuje dýchavičností, otoky, palpitacemi.

Ateroskleróza aorty, lokalizovaná kolem ventilu koronárních tepen, často vede ke smrti. Když je oblouk poškozen, akutní nedostatečnost přívodu krve do mozku (mrtvice), která je doprovázena ztrátou řeči, paralýzou, parézou. Komplikací aterosklerózy hrudní aorty je exfoliantní aneuryzma s možným prasknutím.

Ateroskleróza aorty, lokalizovaná v břišní oblasti, vede k rozvoji trombózy viscerálních tepen. Celkový stav pacienta se prudce zhoršuje, břicho je velmi bolestivé. Bolestivé křeče neprocházejí ani po podání antispazmodiky nebo silných léků proti bolesti. Tyto příznaky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, protože existuje riziko vzniku nekrózy střevních smyček, peritonitida peritonea.

K jiným neméně závažným komplikacím aterosklerózy aorty patří selhání ledvin a hypertenze. V prvním případě způsobuje špatná dodávka krve postupnou nekrózu buněk. V tomto případě je tkáň nahrazena pojivovou tkání. Vývoj hypertenze je způsoben porušením přívodu krve ledvinami a aktivace systému renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS).

Další komplikace aterosklerózy aorty:

  • Angina pectoris, která se vyvine z důvodu nedostatečného zásobování myokardu krví;
  • Ischémie orgánů a tkání, jejichž příčinou je chronické hladování kyslíkem;
  • Kolaps (akutní vaskulární nedostatečnost).

Diagnostika

Diagnóza aterosklerózy aorty zahrnuje: vyšetření pacienta, sběr anamnézy, instrumentální, laboratorní studie. Na recepci doktor slyší stížnosti pacienta, měří krevní tlak, posuzuje tělesnou hmotnost, určuje předpokládané rizikové faktory, identifikuje příznaky aterosklerózy srdeční aorty.

Laboratorní diagnostika se provádí. Pacient by měl podat krevní test na stanovení koncentrace lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou. Stanoví se hladina triglyceridů, cholesterolu.

Pro posouzení stavu srdečního svalu s aterosklerózou aorty se provádí EKG. Ke studiu stavu cév se používá angiografie a aortografie, která umožňuje odhalit stupeň lézí, přítomnost kalcifikace a aneuryzma. Koronární arterie jsou vyšetřovány koronární angiografií.

Ultrazvuková diagnostika umožňuje identifikovat:

  • Zhoršení hlavního průtoku krve;
  • Snížení lumen cév;
  • Přítomnost formací (plaky, tromby);
  • Vzhled aneurysmatů.

Rychlost toku krve při ateroskleróze aorty je určena také metodou reovasografie.

K detekci aneuryzmatu se používá nejen ultrazvuk, ale i další techniky (MRI, CT). Chcete-li zjistit výdech tepny v hrudním oddělení, použijte počítačovou tomografii, rentgen. Nejkomplexnější obraz lokalizace, rozsahu, průměru aneuryzmatu dává aortografii.

Léčba aterosklerózy aorty

Včasná léčba aterosklerózy srdeční aorty může zlepšit kvalitu života a zabránit vzniku komplikací. Především je nutné upravit způsob života.

Je důležité dodržovat pravidla zdravé výživy, pro to je nutné vyloučit ze stravy:

  • Potraviny obsahující velké množství živočišných tuků;
  • Potraviny bohaté na trans-tuky (hydrogenované oleje obsažené v margarínu, cukrovinky, pečivo);
  • Potraviny se spoustou soli;
  • Vejce;
  • Rafinovaný cukr;
  • Silný čaj, káva.

Při ateroskleróze aorty je třeba upřednostnit následující produkty:

  • Zelenina;
  • Ovoce;
  • Fazole;
  • Nízkotučné nebo nízkotučné mléčné výrobky;
  • Výrobky obsahující celá zrna.

Racionální výživa a cvičení pomohou obnovit normální hmotnost. To je velmi důležité pro snížení rizika komplikací aterosklerózy aorty.

Léky

Moderní léky dokonale odstraňují příznaky aterosklerózy aorty. K pacientovi mohou být přiděleny následující skupiny léků:

  • Statiny (Mevakor, Zokor, Pravochol atd.), Které snižují koncentraci cholesterolu v krvi snížením jeho syntézy v těle. Z vedlejších účinků léků lze zaznamenat porušování jater.
  • Kyselina nikotinová a její deriváty ("Acipimox", "Enduracin"). Zvyšte koncentraci lipoproteinů s vysokou hustotou v krvi, snižte hladinu triglyceridů, cholesterolu. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří: vazodilatace, vyrážka, zarudnutí kůže, gastrointestinální poruchy.
  • Sequestants žlučových kyselin ("Kolestipol", "Kolesevelam"). Mechanismem účinku je kombinace cholesterolu a žlučových kyselin a odstranění těchto látek z těla. Léky mají velmi málo vedlejších účinků, které zahrnují: zácpu, nevolnost, plynatost, pálení žáhy.
  • Fibráty (Bezafibrát, Gemfibrozil, Bezalip). Potlačte syntézu triglyceridů v játrech, urychlete jejich odstranění z krve. Nežádoucí účinky: zvracení, nevolnost, průjem, plynatost, negativní vliv na nervový systém.
  • Beta-blokátory (metoprolol, propranolol anaprilin). Pomáhá eliminovat bolest, nepohodlí v hrudníku, snižuje tlak. Mezi nežádoucí účinky patří: snížení srdečního rytmu, toxické účinky, snížení krevního cukru, exacerbace astmatu.

Chirurgická léčba aterosklerózy aorty

Chirurgická léčba aterosklerózy aorty je předepsána v těch případech, kdy je riziko ohrožení života vysoké. Proveďte následující typy operací:

  • Angioplastika. Je to při rekonstrukci nádoby, která umožňuje obnovit světlo.
  • Posunování. Zahrnuje zavedení zkratu, který normalizuje narušený průtok krve.
  • Pokud je při ateroskleróze aorty zjištěna aneuryzma, provádí se operace k jejímu vyčištění a nahrazení odstraněného místa syntetickou protézou. Pokud je zjištěna dilatace kroužku aortální klapky, je ventil vyříznut a nahrazen umělým kroužkem.
  • Přerušování aneuryzmatů při ateroskleróze aorty je léčeno pouze chirurgicky. Operace se provádí podle důležitých indikací (naléhavě).

Lidové metody léčby aterosklerózy aorty

Při ateroskleróze srdeční aorty se recepty lidového lékařství používají pouze jako pomocná metoda léčby. Česnek je dobrý prostředek. Vezměte 300 g nakrájeného nasekaného česneku, vložte do skleněné nádoby o objemu 0,5 litru a nalijte ho vodkou. Přípravek lze použít po 3 týdnech. Pijte 20 kapek denně, rozpusťte v 100 ml mléka.

Můžete kombinovat česnekový džus s medem v poměru 1: 2. Musíte jíst 4 krát denně, nejlépe před jídlem.
Použijte a takový recept. Přidejte 1 šálek vařené vody do šťávy z 1 citronu a pomeranče, promíchejte a pijte. Vezměte lék jednou denně (ráno na prázdný žaludek).

Jako posilující agent je dobré jíst čerstvé okurky, surovou řepu nebo pít čerstvě vymačkanou šťávu z nich (denně, 0,5 lžíce). Tato zelenina obsahuje hodně draslíku, což pozitivně ovlivňuje srdce a cévy.

K léčbě aterosklerózy aorty používáme také čerstvě broušené letáčky plantain. Umyjte je, mlejte je a vytlačte šťávu. Smíchejte s medem ve stejných poměrech. Vařte na nízké teplotě po dobu 15-20 minut. Pijte 1 stůl denně. lžíce. Uchovávejte produkt v chladničce.

Symptomy aterosklerózy aorty mohou být zmírněny pomocí kyčel. Naplňte 2/3 skleněných nádob (objem 0,5 l) a nalijte vodku. Nechte 2 týdny, promíchejte denně. Pak se napněte. Vezměte denně 20 kapek. (na kus cukru).

Následující schéma je také účinné: začněte 5 kapkami, každý den zvyšujte dávku o 5 čiapky. Maximální částka by měla být 100 limitů. Pak postupně snižte dávku 5 kapek denně na počátečních pět.

Prevence aterosklerózy aorty

Prevence aterosklerózy aorty může zabránit rozvoji onemocnění.

Přizpůsobení způsobu života není vůbec těžké, stačí odstranit reverzibilní rizikové faktory pro výskyt onemocnění:

  1. Kouření;
  2. Pitný alkohol;
  3. Přejídání;
  4. Nedostatečná výživa;
  5. Nedostatek fyzické aktivity;
  6. Nadváha;
  7. Stres.

Aby se zabránilo ateroskleróze aorty, je nezbytné pravidelně dávat krev pro analýzu, aby se zjistila hladina cholesterolu a včasná detekce poruch metabolismu lipidů. Pokud ukazatele překračují normu, je nutné upravit stravu, vyloučit produkty živočišného původu.

Je zvláště důležité kontrolovat hladinu cholesterolu těm, kteří jsou vystaveni těmto rizikovým faktorům:

  • Diabetes;
  • Hypertenze;
  • Obezita (zejména v břiše);
  • Věk od 40 let;
  • Nedostatek pohlavních hormonů u žen;
  • Chronický stres;
  • Předchozí mrtvice nebo srdeční záchvat;
  • Angina pectoris.

Tito lidé musí věnovat pozornost kvalitě a složení stravy, aby se více pohybovali. Je nutné pravidelně navštěvovat lékaře a provádět vyšetření srdce. Pokud se angina pectoris doporučuje užívat aspirin, který zkapalňuje krve, zabraňuje vzniku krevních sraženin.

Ateroskleróza aorty - jak se projevuje lokalizací, specializovanou prognózou

Ateroskleróza aorty je chronické onemocnění, které způsobuje tvorbu usazenin cholesterolu na stěnách cév, což snižuje šířku cévy a tím snižuje průtok krve.

Porucha oběhu krve vede k nedostatečné výživě tkání a orgánů kyslíkem a živinami.

V pozdních stadiích progrese to vede k závažným abnormalitám, pokud jde o úmrtí tkání, se ztrátou jejich efektivity, různou zátěží a také smrtí.

Obecně se onemocnění projevuje u lidí po šedesáti letech, ale jejich formace může začít ve věku 10 let a zvyšovat se od podvýživy a sedavého životního stylu.

Protože neexistuje způsob, jak se zcela zbavit aterosklerózy, Je levnější a bezpečnější provést preventivní opatření, aby nedošlo k rychlým komplikacím.

Jak je aorta uspořádána?

Aorta je největší nádoba v lidském těle. Vychází z levé komory, zakřivuje se a spěchá.

V tomto ohýbacím oblouku se rozlišují vzestupné a sestupné části. Je také rozdělen na břišní a hrudní část, v závislosti na orgánech, do kterých dodává krev.

V hrudní oblasti se rozkládá na všechny orgány hrudního oddělení. Nejdůležitějšími větvemi aorty jsou tepny, které vedou k srdci, mozku, plicní tkáni, kostní dřeni. Ventrální aorta se rozkládá na tepnách až po ledviny, nohy, jícnu.

Aorta samotná patří do tepen elastického typu. Nadále vylučuje krev z myokardu tak, aby tělo potřebovalo k šíření krve do všech směrů těla, bez ohledu na to, zda člověk leží nebo stojí.

Jak je cholesterol uložen?

Cholesterol je polovinou produkovaný tělem, zbytek těla přijímá jídlo. Pokud je počet produktů s vysokou koncentrací cholesterolu, pak se množství cholesterolu uložené na stěnách aorty zvyšuje.

Zpočátku se vyvíjí lipidové skvrny. Objevuje se, když se na stěnách nádoby usazují lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL), které představují "negativní" cholesterol. Existuje akumulace bílkovin, po které jsou možné oxidační reakce.

Vzhledem k malému množství antioxidantů vzniká lipidová skvrna. V této fázi mohou být odchylky detekovány biochemickou analýzou krve.

Poté se v makrofágách objevuje beta-protein. Jsou charakterizovány pěnovými buňkami naplněnými lipidy. Z této fáze začíná zúžení a přerušení dodávky krve.

Tvorba aterosklerotických plátů nastává z pojivových tkání a pěnových buněk, které jsou charakterizovány šedým nádechem a jsou druhým stupněm vývoje aterosklerózy. Růst plaku se dále projevuje velikostí a progresí aterosklerózy.

Když se mastné hmoty hromadí uvnitř aterosklerotického plaku, může dojít k prasknutí, což povede ke zvýšené tvorbě trombů a přenáší je na poškozené místo.

Jedná se o velmi nebezpečnou situaci, protože velký proud krevních sraženin do srdce může ucpat jednu z nádob, což povede buď k závažné komplikaci, nebo ke smrtelnému výsledku.

V poslední fázi aterosklerózy se vyskytuje atherokalcinóza. V důsledku nárůstu a zhutnění depozitů cholesterolu dochází k akumulaci vápenatých solí, což vyvolává atherokalcinózu.

To dělá zdi nádoby ne pružné a křehké. Ve většině případů je kalcifikace umístěna na křižovatce nádob aorty ve velkém úhlu.

Ateroskleróza srdeční aorty k obsahu ↑

Jak se klasifikuje ateroskleróza?

Rozdělení podle třídy se vyskytuje na místě, kde došlo ke zúžení plavidla.

Zahrnují:

  • Kontrakce aorty;
  • Koronární arterie srdce;
  • Tepny mozku;
  • Tepny ledvin;
  • Plicní tepny.

Cholesterol, který se usazuje na stěnách krevních cév, může postupovat různými způsoby, V tomto případě se rozlišují následující možné varianty vývoje aterosklerotických plaků:

  • Ruptura nahromadění cholesterolu a skládání krve uvnitř nádoby. Pokud dojde k takovému narušení v srdci, přímo aortě, pak dojde k infarktu myokardu;
  • Pomalý růst na stěně tepny, poté zastavit růst a neinterferovat s normálním průtokem krve, aniž by se projevoval.

Postupná akumulace na stěně nádoby dále přitahuje k většímu překrytí nádoby, což povede ke komplikacím.

Co vyvolává aterosklerózu aorty?

Akumulace plaků aterosklerotického původu na stěnách aorty je doprovázena selháním metabolismu lipidů v těle.

Hlavní faktory ovlivňující zvýšený cholesterol v krvi jsou:

  • Mnoho nadváhy, obezita;
  • Slabá konzumace čerstvé zeleniny a ovoce, bylinky obsahující rostlinné tuky;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Porušení metabolismu tuku vede k tomu, že jsou více v krvi a jsou uloženy na zdi.

Postmenopauza u žen;

  • Vysoká hladina glukózy v krvi;
  • Aktivní a pasivní kouření;
  • Diabetes mellitus;
  • Nedostatečná koncentrace hormonů štítné žlázy;
  • Zvýšený stupeň adrenokortikotropních a gonadotropních hormonů;
  • Účinek použitého alkoholu;
  • Jíst bohaté potraviny obsahující vysoké množství cholesterolu;
  • Svalové oslabení se sedavým životním stylem;
  • Stárnutí těla;
  • Neustálé přejídání;
  • Onemocnění, která vzplanou a poškozují stěny cév. Mohou být provokovány viry a bakteriemi, stejně jako autoimunitní onemocnění.
  • Vzhledem k tomu, že akumulace cholesterolu na stěnách krevních cév nastává již v raném věku, je nezbytné minimalizovat nebo obecně odstranit faktory, které vyvolávají větší ukládání cholesterolu.

    Jak zjistit příznaky zúžení aorty?

    Lesní ateroskleróza se může vyskytovat v různých částech aorty a omezuje jak vzestupné, tak klesající části aorty.

    Symptomy se liší v závislosti na tom, kde je aorta udeřena. Vzhledem k tomu, že aorta je největší tepna, symptomy se nemusí objevit po velmi dlouhou dobu.

    Běžné známky aterosklerózy aorty jsou:

    • Pocit neustálé únavy;
    • Závrat, možná ztráta vědomí;
    • Znepokojenost horních a dolních končetin.

    Po zjištění alespoň jednoho z těchto příznaků je nutné naléhavě požádat lékaře o vyšetření. V případě zanedbání může ateroskleróza aorty vést k závažným komplikacím a smrti.

    Komplikace

    Komplikace, ke kterým vede ateroskleróza aorty v nepřítomnosti léčby, jsou velmi nebezpečné pro lidský život a mohou vést k invaliditě nebo smrti. Prokázání prvních symptomů vyžaduje okamžitou léčbu.

    Závažnost komplikace závisí na umístění zúžení tepny a na velikosti aortálního překrytí.

    Hmotnosti, které mohou vést k uzavření aorty na různých místech, jsou uvedeny níže:

    1. Hrudní část sestupné aorty. Vzhledem k tomu, že v této oblasti existují tepny, které přivádějí jícnu a plic, mohou být i komplikace odpovídající. Jednou z vážných komplikací může být plicní ischémie, která může vést k úmrtí plicní tkáně;
    2. Břišní část sestupné aorty. V této zóně jsou tepny, které přivádějí žaludek, ledviny, nohy, pánevní orgány a játra. Mezi nejvážnější komplikace aterosklerózy této části aorty patří:
    • Ischemický záchvat střeva. Vykazuje se zácpou, bolestí v břiše, nadýmání. Následně může vést k úmrtí střevních tkání;
    • Ischemické onemocnění ledvin. Charakterizována bolestí v dolní části zad, zvracením, nevolností a horečkou. Následně může dojít k pokroku v úmrtí ledvinové tkáně;
    • Impotence u mužů a neplodnost u obou pohlaví. Postupuje v případě nedostatečné dodávky krve do pánvových orgánů;
    • Výskyt vředů na nohou a progrese gangrény.
    Tepny ventrální části
    1. Vzestupná aorta. V tomto okamžiku jsou tepny odbočené z aorty, které přivádějí myokard. Při ateroskleróze tohoto oddělení aorty jsou možné:
    • Ischemická choroba srdeční. Vzniká kvůli nedostatečnému množství dodané krve do myokardu. Může vést k anginu pectoris, stejně jako k infarktu myokardu;
    • Angina pectoris. Je charakterizován stresujícími, dusivými, pálícími bolestmi v oblasti hrudníku, které jsou podávány levému paži. Také vzhled nevolnosti, pálení žáhy;
    • Infarkt srdečního svalu. Tam je smrt tkaniva myokardu. Extenzivní infarkt může vést k rychlému zástavě srdce a ke smrti.
    1. Aortický oblouk. S progresí aterosklerózy v oblouku aorty jsou možné následující závažné komplikace:
    • Ischemické poškození mozku. Není dostatek krve do mozku. Ischémie mozku může způsobit mrtvici;
    • Zdvih mozku. Je to ostré narušení cirkulace krve v mozku, v níž mozková tkáň umírá. Symptomy závisí na tom, která část mozku je poškozena. Cévní mozková příhoda může způsobit zdravotní postižení (ztrátu zraku, ztrátu sluchu, paralýzu apod.) A také smrt.

    Léčba aterosklerózy není možná, ale můžete významně snížit pravděpodobnost komplikací, včas a správně aplikovat účinnou léčbu.

    Diagnostika

    Diagnóza přítomnosti aterosklerotických plátů v těle není obtížná. Na počátku se provádí primární vyšetření s poslechem pacientových stížností a zkoumá se anamnéza.

    Poté doktor může podezření na aterosklerózu a poslat pacienta na další laboratorní a hardwarové vyšetření k potvrzení diagnózy.

    Mezi takovými průzkumy:

    • Klinický krevní test (UAC);
    • Biochemický krevní test (BAC);
    • Indikátory koncentrace lipidů v krvi;
    • Krevní test na koncentraci adrenálních hormonů;
    • Ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk) nádob;
    • Způsob barevného oboustranného skenování plavidel;
    • Dopplerografie;
    • Duplexní skenování;
    • Angiografie;
    • RTG.
    na obsah ↑

    Léčba

    Když je aorta postižena aterosklerózou, léčba je aplikována jak lékařsky, tak i chirurgicky. Vše závisí na tom, kolik je aorta zablokována a zda je ohrožen život pacienta. Výběr léčby provádí ošetřující lékař na základě výsledků laboratorních a přístrojových studií.

    Léková terapie je zaměřena na uspokojování příznaků a zastavování dalšího ukládání cholesterolu na stěny aorty. Intenzivní léčba trvá až čtyři měsíce, po které je nutná udržovací terapie.

    Nejčastěji předepsanými léky s depresemi cholesterolu v aortě jsou:

    Více Informací O Plavidlech