Co je nebezpečné fibrilace síní srdce?

Nadhodnocení práce srdce - hlavního svalu těla - je nemožné, po celou dobu života pumpuje krev a zajišťuje tok kyslíku do všech systémů. Porušení rytmu má vážné důsledky, chronické onemocnění nejen srdce, ale také další orgány. Člověk zažívá nepohodlí, musí neustále navštěvovat kardiologa a provádět testy, ale existují i ​​další rizika, například úmrtí. Takže, jaké je nebezpečí fibrilace síní? K jakým důsledkům může vést? Jak se vyhnout komplikacím?

Důsledky onemocnění

Fibrilace síní je jedním z typů poruch srdečního rytmu. Patologie se projevuje dušností, rychlou únavou, bolestí v hrudi. Ve svalu jsou nekontrolované a nepravidelné impulsy, kvůli nimž je narušena cirkulace krve. Srdeční frekvence může být buď vysoká nebo nízká, ale síla impulsů není dostatečná pro to, aby orgán pracoval v obvyklém režimu.

Riziko záchvatů je tak velké, že pacient musí být okamžitě hospitalizován: zástava srdce se může kdykoli objevit. Nejčastěji až závažné důsledky vedou k nedodržování doporučení lékaře, ignorování příznaků a dalších faktorů:

  • Chronické srdeční choroby, včetně vrozených;
  • Důsledky přenesených operací v oblasti prsu;
  • Zneužívání alkoholu;
  • Vysoký krevní tlak;
  • Sklon k obezitě a výskytu dalších onemocnění.

Komplikace fibrilace síní závisí na celkovém klinickém obrazu, doprovodných faktorech a včasnosti diagnózy. Takže onemocnění může vést k takovým důsledkům, jako je:

  • Srdeční selhání - vzhledem k tomu, že sval obvykle nemůže pumpovat krev, dochází k odchylkám v celém těle. Nedostává užitečné látky a kyslík, ve skutečnosti krev stagnuje, což vede k vážným následkům. Nedostatek se může objevit v levé komoře, pak si pacient všimne dušnosti a zvýšené únavy. Buď v pravé komoře, která vyvolá kašel a bušení srdce;
  • Tvorba krevních sraženin - v případě, že útok trvá dlouhou dobu, krev v těle stagnuje a objeví se sraženiny. To vede k vzniku krevních sraženin, úplné nebo částečné obstrukce cév. Může se také stát, že v důsledku patologie bude krevní přístup k důležitému orgánu úplně zastaven, a pak bude zajištěn letální výsledek. Dalším důsledkem je propuknutí trombu, vést k mrtvici nebo infarktu. Nejběžnějším důvodem vzniku krevních sraženin je nejen prodloužený záchvat arytmie, ale také kouření, souběžné onemocnění s diabetem nebo aterosklerózou;
  • Zastavení srdce - fibrilace se objevuje v síňce, ale vzhledem k tomu, že to ovlivňuje tok krve, může dojít k poruše funkce a samotných komor. Případně příznaky naznačují onemocnění, často náhlá náhlá úskočnost začíná náhle a člověk už brzy postrádá puls, zastaví dýchání, ztrácí vědomí.

Pokud došlo k zástavě srdce, existuje možnost vrátit se k životu, ale v nouzových situacích je nutno učinit během několika minut bez pomoci resuscitátorů žádný způsob.

Komplikace arytmie jsou plné následků, včetně fatálních, proto je vhodné pečlivě sledovat vaše zdraví a ne odmítat pravidelné vyšetření a diagnostiku specialistů. I když pacient nevnímá příznaky, neznamená to, že v těle nejsou žádné nebezpečné odchylky.

Nejtěžší komplikace arytmie

Existují nejnebezpečnější komplikace fibrilace síní v důsledku poruch srdce a poruchy průtoku krve. Časté záchvaty vedou k úplné nebo neúplné blokádě srdce, což je způsobeno tím, že impulsy v myokardu zastaví nebo zpomalí, puls vypadne, tón srdce je narušen. To vede k takovým důsledkům, jako jsou:

  • Ischémie - mozku prožívá akutní hladovění kyslíkem, pokud není obnovena potravina, dojde k úmrtí během 5 minut. Tento stav může být nejen paroxysmální, ale i chronický, když kyslík vstupuje do mozku v nedostatečném množství kvůli zúžení cév. Časté příznaky jsou bolesti hlavy, tlakové skoky, rychlá únava a poruchy mozkové aktivity;
  • Cévní mozková příhoda - charakterizovaná pronikáním krevních sraženin do mozku nebo do krční tepny, ve většině případů vede ke smrti;
  • Angina pectoris - při srdeční zástavě, pacient pocítí bolest za hrudníkem, zmáčkne se v srdci, dává v ruce, krku a rameni. V ohrožení jsou kuřáky, stejně jako ti, kteří často trpí stresem a emočním stresem. Klírens v cévách se snižuje, kyslík neteče do svalu, což vede k křeči. U žen se angina zhoršuje věkem - během menopauzy jsou příznaky obvykle výraznější;
  • Kardiogenní šok - patologické změny se vyskytují v myokardu;
  • Poruchy v práci jiných orgánů - když kyslík vstupuje v nedostatečném množství, buňky začnou umírat, což vede k nezvratným důsledkům. Absolutně může nějaký orgán trpět;
  • Infarkt - kvůli tomu, že krevní sraženiny ucpávají koronární cévy, s výjimkou přístupu k krvi;
  • Ztráta z střevních oblastí - komplikace je způsobena výskytem krevních sraženin, které jsou zaznamenány v mesenterických cévách;
  • Gangréna nebo ischémie dolních končetin - je způsobena porušení průtoku krve, následky mohou být nezvratné.

Jaké jsou důkazy o lékařské praxi? Co může vést k fibrilaci síní a jak nebezpečná je tato nemoc? Mezi nejčastější komplikace patří mrtvice: podle statistik u pacientů s arytmií dochází 5krát častěji než u jiných lidí. Pacient cítil necitlivost jedné poloviny těla, zkosenou tvář, ztracenou koordinaci pohybů, problémy s viděním a bolesti hlavy. Často osoba zažívá ztrátu orientace, nemůže situaci dostatečně vnímat.

Máte-li příznaky mozkové mrtvice nebo jiných nebezpečných komplikací, měli byste okamžitě zavolat lékaře bez léku.

Pokud se pomoc ukázala být včasná a účinná, bude možné se vyhnout smrtelnému výsledku a rehabilitace bude trvat méně času. Přestože je pacient v každém případě dlouhodobě zbaven pracovních kapacit.

Jak se vyhnout komplikacím?

Hlavní nebezpečí arytmie spočívá v tom, že pokračuje bez příznaků, pacient ani nepochybuje o nemoci, zatímco v těle jsou již kritické změny. Ve vzácných případech jsou dokonce i samotné příznaky nebezpečné, například ztráta vědomí může okamžitě vést ke smrti, pokud je osoba za volantem nebo na nástupišti metra.

Hlavním problémem však jsou vážné důsledky vyplývající z nedostatečného zacházení. Jak se můžeme vyhnout takovým problémům? Aby se neobjevily komplikace, měli byste dodržovat všechna doporučení lékaře, stejně jako pravidelně navštěvovat kardiologa, dělat EKG a při prvních známkách útoku - je naléhavé zavolat sanitku.

Arytmie v 90% případů vede k závažným následkům způsobeným předčasným přístupem k odborníkům nebo k neochotě pacienta dodržovat všechny předpisy. Často osoba libovolně odmítá užívat léky, protože věří, že neškodné příznaky jsou jedinou věcí, která ho ohrožuje. Někdo nedbá na své zdraví a prostě zapomene užívat lék, jiní - vědomě a přejít na netradiční metody léčby, rozhodnout se nekonzultovat s odborníky.

Preventivní opatření

Pokud se ušní svaly začnou blikat, zpoždění terapie by nemělo být zpožděno - to může mít smutné důsledky. Je mnohem jednodušší léčit fibrilaci než například mrtvici. Proto se člověk musí zabývat prevencí, která zabrání komplikacím. Co lze udělat?

  • Úplně opustit špatné návyky - pro většinu pacientů se toto doporučení jeví jako nejtěžší, protože ne všichni mohou přestat kouřit. Je nutná silná motivace a podpora příbuzných, ale měli byste pochopit, že bez tohoto rozhodujícího kroku není možné mluvit o terapii - určitě se objeví komplikace;
  • Zbavte se nadměrné hmotnosti - provádějte to pod dohledem lékaře, protože je zakázána nadměrná fyzická aktivita. Potřebujete postupně zhubnout, aniž byste vyčerpali tělo přísnou dietou, která kombinuje nízkokalorické potraviny se sporty v mírném režimu;
  • Nenechte si ujít preventivní vyšetření, nezapomínejte na příznaky onemocnění. Takže, aby se snížila zvýšená únava na náklady na povolání a zaneprázdněný plán, nestojí to za to - lépe projděte kompletní vyšetření u lékaře;
  • Sledujte, co jíte - je to o správné výživě, bohaté na vitamíny a minerály. Budete se muset vzdát mastných a škodlivých potravin, které vyvolávají tvorbu krevních sraženin. Kofein a energie - také potřeba pít častěji, zvláště pokud trpíte hypertenzí;
  • Léčba onemocnění souvisejících s onemocněním - pacienti trpící srdečními onemocněními musí s velkou opatrností sledovat své zdraví, protože jsou ohroženi. Nikdy byste neměli zapomínat na užívání léků, neměli byste slepě věřit lidové medicíně - všechny manipulace by měly být koordinovány s lékařem.

Nepochybně obrovskou roli hraje kontrola emoční úrovně jako jeden z faktorů, které provokují vývoj komplikací. Je třeba se chránit před častými zážitky, konflikty a stresy. Zbavte se deprese a pomozte přátelům a příbuzným, stejně jako oblíbenou věc a práci, která se vám bude líbit. Pokud potíže přetrvávají, měli byste vyhledat lékařskou pomoc nebo užívat sedativa.

Správná volba antikoagulancií

Snížení rizik fibrilace síní pomůže léčení antikoagulancií - to jsou léky zaměřené na zředění krve a snížení možné tvorby krevních sraženin. Jsou předepsány pacientům trpícím dlouhodobými záchvaty - když je rytmus přerušovaný déle než týden, je nebezpečné obnovit srdeční frekvenci - často dochází k mrtvici nebo infarktu. Proto lékaři předepisují antikoagulancia. Jaké jsou tyto drogy dobré? Léky nové generace mají mnoho výhod:

  • Univerzální - mohou být užívány s různými nemocemi v kombinaci s jakýmikoliv přípravky;
  • Příjem se provádí ve formě tablet, který je vhodný pro většinu pacientů - není třeba jít do zdravotnického zařízení a dávat injekce;
  • Během léčby je možné zabránit tvorbě krevních sraženin, ale léky jsou dobré a protože nezpůsobují krvácení, nemohou vést k nadměrnému zředění krve;
  • Dávka nemusí být upravena - účinek se dosáhne standardním dávkováním předepsaným lékařem;
  • Pokud se léky staré generace lišily v množství kontraindikací, vedly k problémům s gastrointestinálním traktem a zvýšily riziko vzniku ischemie mozku, nové léky lze užívat bez jakéhokoli strachu;
  • Léky jsou předepsány i pro děti, mají jedinečné vlastnosti, které umožňují kontrolu srážení krve.

Existuje však značná nevýhoda - náklady na takové léky jsou dostatečně vysoké a pokud tradiční warfarin může dovolit všem pacientům, jiné tablety nebudou drahé.

Při určování antikoagulancií se riziko vzniku krevních sraženin a úmrtí sníží na 2%.

Pokud bylo rozhodnuto předepisovat antikoagulační léčbu, je nutné pečlivě zvolit lék, zohlednit všechna rizika a možné následky. Pro tento účel se používá vyhodnocovací stupnice, podle které pacient získává body:

  • Cévní mozková příhoda je přenesena, krevní sraženiny se již objevily, krevní oběh byl porušen - 2 body;
  • Chronické srdeční selhání je zaznamenáno - 1 bod;
  • Osoba má vysoký krevní tlak nebo diabetes mellitus - každý 1 bod;
  • Věk přesahuje 75 let - 2 body;
  • Věk - od 60 do 75 let - 1 bod;
  • Existují cévní onemocnění - 1 bod;
  • Pacientka - 1 bod.

Podle toho se analýza provádí - pokud počet bodů přesahuje 9, není možné předepisovat antikoagulační léčbu a je velmi nebezpečné. Pokud je počet bodů 0 nebo 1, není potřeba užívat léky, ve všech ostatních případech existuje riziko vzniku mozkové příhody, léky jsou předepsány, ale tento problém je diskutován individuálně.

Fibrilace síní je nebezpečné onemocnění způsobené závažnými následky a komplikacemi. A i při absenci příznaků by měl pacient pravidelně navštěvovat kardiologa, dodržovat všechna doporučení a neuplatňovat samoléčbu. Cévní mozková příhoda, srdeční zástava, srdeční selhání a blokáda cév nejsou zdaleka úplným seznamem možných abnormalit, často končí smrtelným výsledkem. Důvodem je předčasné odvolání na pomoc, související choroby a nedostatečně efektivní léčbu.

Předsádková fibrilace srdce: popis, příčiny, příznaky, nebezpečí a léčba

Co je fibrilace síní? Pacienti často stěžují, že srdce je trochu "nezbedné".

Cítí to ve formě silného palpitace, že se zdá, že srdce vyskočí z hrudníku.

Někdy se pocity stanou zvláštnějšími - v srdci zamrzne, je třást nebo dokonce mírné brnění.

Toto onemocnění není tak vzácné. Uvědomme si, jaká je a jak nebezpečná srdeční fibrilace srdce je, jaké jsou příčiny jejího výskytu, symptomy a léčba léky.

Co to je?

Normální práce na srdečním svalu je Předsunutá a komorová kontrakce ve správném pořadí. Při porušování se srdce začíná smývat v nesprávném rytmu, takže lékařským jménem tohoto jevu je arytmie.

Nejčastěji lidé mají tento typ onemocnění, jako je fibrilace síní. Současně v práci srdečního svalu fáze zmizí, při níž se předsíň kontraktuje. Namísto kontrakcí se vyskytují záškuby nebo "blikání", které ovlivňují práci komor.

Prevalence

Onemocnění je známo dlouho a podle statistik narušení srdečních rytmů umí každý dvoutřetý návštěvník polykliniku.

Často fibrilace síní (MA) se jeví jako důsledek a komplikace IHD nebo hypertenze.

MA zahrnuje jak flutter síní, tak fibrilaci.

Ve Spojeném království a USA byly provedeny různé studie této nemoci, které ukazují, že toto onemocnění se vyskytuje u 0,4 - 0,9% dospělé populace.

Útok MA na počátku je obvykle vyslovován, pak se začíná relapsy (periodické vylučování krve do aorty).

Klasifikace, rozdíly druhů, etapy

Nemoc má tři fáze:

  • Ukončí bez jakéhokoli zacházení. Nepředstavuje zvláštní nebezpečí a má příznivý výhled.
  • Nezávisle se nezastaví. Srdcový rytmus je obnoven kvůli lékům nebo fyzioterapeutickým účinkům.
  • Konstantní. Je třeba neustále sledovat činnost srdce, aby se předešlo tromboembolismu.

Fibrilace síní může být paroxysmální (paroxysmální) a trvalá (prodloužená), léčba obou forem je podobná.

Proč existují rizikové faktory pro mladé a starší lidi

Nejčastěji se onemocnění srdečního svalu se vyskytuje jako důsledek revmatické stejně jako obezita a diabetes (cukrovka), infarkt myokardu (zjistit, co to je a jaké jsou důsledky), alkohol porážku.

Ovlivňuje srdeční sval a příjem různých léků, kouření, silný psycho-emoční stres, časté užívání nápojů kofeinem - kávou, silným čajem, energií.

Transakce přenesené do srdce, vrozené srdeční vady mohou být také přičítány rizikovým faktorům.

Většina epizod nemocí MA účtuje starší pacient - více než 75 let. Ne každý může přesně určit příčinu této nemoci.

Srdeční patologie je jednou z nejčastějších příčin. Tato onemocnění se často vyskytuje, pokud byl pacient někdy diagnostikován onemocněním nebo štítnou žlázou.

Rizikový faktor u mladých lidí - jsou to zlé návyky. Používání alkoholu v neomezených množstvích a kouření výrazně zvyšují pravděpodobnost, že se AI stane.

Symptomy a známky útoku

Jak se manifestuje arytmie? Závisí na formě onemocnění, stejně jako na zvláštnostech lidské psychie a obecném stavu myokardu.

Chcete-li počátečních funkcí toto srdeční onemocnění by mělo zahrnovat periodickou dušnost, která trvá dlouho po sportu, časté palpitace, bolest nebo jiné nepříjemné pocity. To vše vznikají formou záchvatů.

Ne všichni lidé mají chronické onemocnění. Útoky mohou začít a občas se opakovat po celý život. U některých pacientů jsou 2 nebo 3 ataky fibrilace síní již v chronické formě. Někdy je onemocnění zjištěno až po důkladném lékařském vyšetření.

Další informace o této nemoci z užitečného videa:

Diagnostika

Pro správnou diagnózu onemocnění srdečních svalů proveďte takovou diagnózu: pak je pacient vyzván, aby vykonal nějaké fyzické cvičení používá se postup EKG.

Pokud je forma bradisystolická, pak když jsou svaly stresované, rytmus se stává mnohem častějším. Diferenciální diagnóza se často provádí s sinusovou tachykardií.

Symptomy fibrilace síní na EKG:

První a první pomoc v případě paroxysmu

Abyste zabránili záchvatům, nezapomeňte užívat předepsané léky, které uklidňují srdeční rytmus.

První věc, kterou můžete učinit pro sebe nebo pro ostatní při ataku fibrilace síní, je zavolejte sanitku. Pokud se to stane často u vaší osoby, naneste tablety předepsané lékařem. Obvykle se jedná o tablety valerianu, platonol nebo volokardin.

Pokud je místo přeplněné, požádejte ostatní, pokud mají nějaké léky. Pokud tlak prudce klesne, plíce začnou bobtnat a vznikne šok.

Co lze udělat, taktiky terapie, drogy

Jak zacházet s fibrilací síní? Za prvé závisí na formě onemocnění. Léčba srdeční fibrilace srdce je medikovaná a chirurgická (operační).

Hlavním cílem je obnovit a udržovat sinusový rytmus, kontrolujte frekvenci srdečních kontrakcí a vyvarujte se tromboembolických komplikací po onemocnění.

Jedním z nejúčinnějších prostředků je zavedení do žíly nebo dovnitř novokainamid, stejně jako cordaron nebo chinidin.

Také jmenují propanorm, ale předtím byste měli sledovat krevní tlak a sledovat elektrokardiogram.

Existují méně účinné léky. Oni jsou často odkazoval se na anaprilin, digoxin nebo verapamil. Pomáhají se zbavit se dechu a slabosti v těle a častých srdečních tepů.

O tom, jak provést elektrickou kardioverzi s fibrilací síní, se můžete podívat na video (v angličtině):

Pokud MA trvá déle než dva dny, je pacientovi přidělen warfarin. Tento lék zabraňuje v budoucnosti výskyt tromboembolických komplikací.

Nejvíce hlavní věcí je léčba základního onemocnění, což vedlo k porušení srdeční frekvence.

Existuje také metoda, která eliminuje fibrilaci síní radikálně. To je Izolace plicní žíly metodou radiofrekvence. V 60% případů metoda pomáhá.

Někdy pomáhají tradiční metody léčby. Patří sem Hawthorn a valeriánský odvar.

Rehabilitace

Po odstranění arytmie se srdce upraví a pacient se uvolní domů, je nutné podstoupit rehabilitaci, která zahrnuje úplné komplex preventivních opatření.

První věc, která stojí za to věnovat pozornost srdeční fibrilaci srdce, je nastavení elektrické energie a zadržování diety. Měli byste se snažit minimalizovat příjem nasycených tuků, například másla a také soli.

Nemocné srdce potřebuje produkty, které obsahují hodně draslíku, a sůl je antagonista.

Musíte zahrnout do své denní stravy nejen banány, které obsahují hodně draslíku, ale také potraviny, jako jsou pečené brambory, sušené meruňky, borůvky, meruňky.

Aby se snížil negativní dopad přenesené respirační arytmie, věnujte pozornost dýchání. Obtížné dýchání zhoršuje obecný stav, v důsledku čehož tělo krmí oxidem uhličitým. Abyste normalizovali dýchací cesty, měli byste se pokusit dýchat systémem Buteyko.

Jak správně dýchat systém Buteyko, zjistěte z videa:

Správné dýchání zabraňuje cévním spasmům a je pozoruhodnou prevencí fibrilace síní. Mnoho pacientů je dobře podporováno v kvalitě rehabilitačního wellness chůze.

Prognóza života, komplikace a následky

Většina komplikací se objevuje v důsledku skutečnosti, že pacienti nedodržují plný předpis lékařů a začínají být chaoticky léčeni podle vlastního uvážení.

Je možné zcela vyléčit fibrilaci síní? Kompletní léčba závisí na různých faktorech a formě onemocnění.

Včasná návštěva kardiologa a provedení všech diagnostických testů pomůže identifikovat tuto nemoc v počáteční fázi. Jedním z rizik diagnostiky fibrilace síní je srážení krve.

Pokud se záchvaty najednou objeví a budou trvat dva dny, pak prognóza je příznivá.

Pokud onemocnění získalo chronickou formu a trvá dva týdny nebo více, pak je nutná zvláštní léčba. Včasné zatčení útoku ovlivňuje celkový výsledek. Kardiolog by měl pravidelně navštěvovat, aby sledoval průběh onemocnění.

Pokud není léčba léčena, výsledek je velmi nepříznivý. Selhání předsieňové práce může zhoršit průběh choroby pacienta.

Prevence relapsu a preventivních opatření

Útoky této nemoci může být pro pacienta obtížné nést a učinit pro něho velmi obtížný život. Proto byste se měli starat o své zdraví předem. Za prvé, k léčbě hlavních onemocnění včas - ischemická choroba srdeční, tachykardie a další.

Doporučuje se, aby nezanechala nemocnici, pokud lékař trvá na svém pobytu v něm. Nejlepší je, pokud prevence arytmie nastane pod dohledem lékaře.

Pokud se sinusový rytmus po dlouhodobé léčbě neobnoví, lékař určí, že onemocnění se stalo trvalým. V takových případech předepisuje jiné léky.

Měli byste dodržujte vyváženou stravu a nejedzte mnoho tuků, což může vést k vzniku závažných onemocnění a poté k fibrilaci síní.

Také následuje snížit negativní návyky na minimum - ke snížení spotřeby alkoholu, přestat kouřit.

Při ciliární srdeční arytmii nutně uspořádáme organismus fyzická aktivita a řídit způsob života. Dokonce i běžná chůze po dlouhou dobu je vynikající prevencí fibrilace síní. Udržujte váhu pod kontrolou a monitorujte hladinu cukru v krvi.

Co je nebezpečné fibrilace síní srdce

Jak žít s fibrilací síní?

Jaké je riziko fibrilace síní?

Co je nebezpečná léčba antiarytmika?

Jak nezbytný je trvalý boj o sinusový rytmus, který často vede lékaře léčebných a kardiologických jednotek, lékaře sanitky?

Na tyto otázky se budeme snažit.

Fibrilace síní je nejčastější stabilní arytmie. Jeho prevalence je 0,4-1,0% u celé populace. Fibrilace síní vytváří příznivé podmínky pro výskyt trombů v dutinách srdce, jejichž separace může vést k smrtelným následkům.

Příčiny fibrilace síní

Hlavní příčiny fibrilace síní jsou:

  • choroby srdeční chlopně, zejména stenóza mitrální chlopně
  • ischemická choroba srdeční
  • endokrinní poruchy (tyreotoxikóza)

Předisponujícími faktory ve vývoji fibrilace síní jsou také arteriální hypertenze, stáří a ženská pohlaví.

V praxi podrobná prohlídka pacientů s poruchami rytmu často neodhalí žádnou z výše uvedených hlavních příčin. Tato forma atriální fibrilace se nazývá izolovaná. V budoucnu to bude o tom.

Léčba fibrilace síní

Často je situace s poruchami rytmu následující. Muž se cítil nemocen, volal sanitku. který odstraňuje EKG a uvádí fibrilaci síní. Pokud stav pacienta lékařem, který posuzuje poměrně stabilní rychle, pak okamžitě, bez jakýchkoli předběžných studií provedl pokus o obnovení normálního rytmu. Ve většině případů je tento účel je antiarytmické látky, prokainamid (prokainamid), který má řadu vážných vedlejších účinků. Jedním z nejvíce nebezpečné, a, bohužel, časté komplikace takového způsobu je obnovení rytmus oddělení trombu z dutin srdce s jeho zásahu v některé z nádob orgánů s poruchou nebo ztrátě jeho funkce (mrtvice, ischemických srdečních zranění končetin, atd). Mnoho lidí se příliš citově vnímají vznik fibrilace síní a zavolat sanitku několikrát denně.

Podobná sitautace je také pozorována v nemocnicích, kde je léčba amiodaronem přidána k novoainamidu. Léčba amiodaronem vyžaduje pečlivé dodržování doporučení pro jeho podání, a to kvůli velkému počtu nežádoucích účinků, zejména při dlouhodobém užívání tohoto léku.

Je třeba poznamenat, že většina antiarytmických léků má závažné vedlejší účinky, zejména při nekontrolovaném užívání. Jedním z takových účinků vyžadujících nouzovou péči je blokáda léků, při níž může být srdeční frekvence zpomalena na 40 až 30 nebo méně úderů za minutu s prudkým zhoršením celkového stavu.

Podle četných klinických studií může prodloužená antiarytmická léčba pro prevenci fibrilace síní zvýšit mortalitu.

Co dělat, pokud nelze udržet sinusový rytmus?

Zkouška

Za prvé, musíte absolvovat kardiální vyšetření a dostat konzultaci od endokrinologa, který před předložením důkazů předepíše nezbytné studie. Kardiologické vyšetření zahrnuje:

  • EKG, ECGT 12, 60
  • Holterová kontrola EKG
  • Testy zatížení (VEP, test běhounu, test informací)
  • Denní sledování krevního tlaku
  • Ultrazvuk srdce a hlavní nádoby
  • transesofageální echokardiogram (k vyloučení přítomnosti trombů v komorách srdce).

V případě potřeby - koronární angiografie, konzultace srdečního chirurga (úmyslně vyloučili z tohoto seznamu arytmolog a provedli elektrofyziologické studie s následnými chirurgickými manipulacemi, protože jsme přesvědčeni, že je to vážné téma pro samostatný článek).

Pokud se provádí kardiologické vyšetření neodhalilo žádné hrubé organické onemocnění (srdeční vady, významné koronárních tepen) s rozšířením srdečních dutin a zhoršenou tolerancí intrakardiální hemodynamické za normálního atriální arytmie u pacienta lze doporučit následující režim:

  • zpomalení frekvence kontrakcí komor
  • antikoagulační léčba
  • léčba souběžné arteriální hypertenze
  • léčba jiných doprovodných onemocnění (diabetes mellitus, dyslipoproteinémie, hypercholesterolémie, peptický vřed a duodenální vřed atd.)
  • léčbu astenického syndromu, který často tento stav doprovází.

Snížení frekvence komorové kontrakce

Tento cíl je dosažen pomocí blokovacích bloků AB.

Beta-adrenoblokatorov začnou působit rychle a rychle po vysazení, stejně jako při požití a iv úvodu. Metoprolol. Esmolol a propranolol s intravenózním podáváním působí 5 minut. Pro perorální podání se užívají metoprolol, propranolol, atenolol, nadolol a jiné beta-blokátory.

Antagonisté vápníku diltiazem a verapamil se používají k perorálnímu podávání a intravenóznímu podání. Při intravenózním podání začínají léky jednat rychle, ale jejich trvání není dlouhé. U některých pacientů mohou rychle snížit výskyt komorové kontrakce. Diltiazem i verapamil jsou k dispozici ve formě krátkodobých a dlouhodobě působících léků.

Srdeční glykosidy se používají po mnoho let ke snížení výskytu komorové kontrakce. Digoxin začíná působit okamžitě. Používá se pro systolickou dysfunkci levé komory a pro kontraindikace beta-adrenoblokátorů a antagonistů vápníku (například při bronchiálním astmatu, nestabilní hemodynamice). Digoxin dobře snižuje výskyt komorové kontrakce v klidu a cvičení je méně účinný. Je předepsán uvnitř nebo v / v. Digoxin začne fungovat za 1-4 hodiny. Počáteční dávka digoxinu je 0,25 mg IV každých 6 hodin, tj. 1 mg / den. Poté přejděte na udržovací dávku, která závisí na funkci ledvin. Digoxin je obvykle dobře snášen, přestože může způsobit závažné nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu a nervového systému. Digoxin se stáhne pomalu (T1 / 2 - 38-48 h), proto je s hemodynamicky významnou bradykardií způsobenou dočasnou ECS někdy nutná.

Prevence tromboembolie

Výborem léku je warfarin. Dávka se vybírá individuálně v nemocnici pod kontrolou INR (by měla být od 2,5 do 3). Účinnost použití aspirinu pro tento účel v porovnání s účinností warfarinu v současné době není prokázána.

Všechna tato doporučení se týkají tachisystolické formy atriální fibrilace (tj. Fibrilace síní s vysokým výskytem komorové kontrakce). Existuje také bradysystolická forma atriální fibrilace, kdy frekvence komorových kontrakcí klesá méně než 60 úderů za minutu s výrazným zhoršením celkového stavu. Nízká tepová frekvence omezuje možnost užívání antiarytmických léků. Způsob výběru pro fibrilaci předsieňové fibrilace je instalace elektrokardiostimulátoru proti antikoagulační terapii. V současnosti existují různé modely kardiostimulátorů, které umožňují zohlednit změny v rytmu pacientů. Volba stimulačního režimu je prováděna arytmickým lékařem.

Tak co dělat, když neustále ztrácíte svůj rytmus?

Nejprve musíme zjistit, zda se zdravotní stav zhoršuje, když je rytmus porušen, a pokud ano, kolik. Koneckonců, často když strach projde, člověk může kriticky posoudit situaci a překvapit, že si nevšiml žádných významných změn ve svém stavu. Pak musíte kontaktovat specialisty, kteří vám pomohou provést průzkum pro výběr potřebných léků a provést kontrolu a opravu léčby.

Fibrilace síní (fibrilace síní)

Co odlišuje paroxyzmální fibrilaci síní od chronické?

Fibrilace síní je klasifikována takto:

    1. Nejprve se objevil - arytmický záchvat byl oficiálně diagnostikován poprvé v životě pacienta.
    2. Paroxysmal - Arytmie má paroxysmální charakter, záchvaty mohou projít nezávisle a trvat ne více než 7 dní.
    3. Trvalé - Útoky fibrilace síní mohou trvat déle než 7 dní a vyžadovat ukončení léčby nebo jiné terapie.
    4. Dlouho stojící Fibrilace síní je charakterizována nedostatkem normálního sínusového rytmu po dobu 12 měsíců. Současně pokračuje léčba zaměřená na obnovení a udržení sinusového rytmu.
    5. Chronické Fibrilace síní - tato diagnóza se provádí, když se rozhodne, že obnovení sínusového rytmu není vhodné. Zároveň se provádí terapie ke snížení komplikací spojených s arytmií.

Pokud nepoužíváte aktivní zdravotní opatření, pak přirozený průběh fibrilace síní je postupný přechod od prvního, který se objeví na paroxyzmální, a tak dále k chronické formě. Účinnost léčby (zejména účinnost katétrové ablace) je z velké části závisí na stupni fibrilace síní. na kterém byl zahájen.

Co způsobuje fibrilaci síní (fibrilace síní)?

Fibrilace síní (fibrilace síní) je nejčastější arytmie. Asi 30-40% případů atriální fibrilace se vyskytuje u mladých pacientů bez srdečního onemocnění nebo jiné souběžné patologie. V tomto případě to mluvíme idiopatické (bez zjevného důvodu) fibrilace síní. Genetická predispozice je často zodpovědná za rozvoj fibrilace síní. U třetiny pacientů s atriální fibrilací se u příbuzných vyskytuje stejná arytmie.

Kromě toho existují rizikové faktory pro rozvoj fibrilace síní (fibrilace síní). Mezi ně patří onemocnění kardiovaskulárního systému:

  • arteriální hypertenze
  • získané a vrozené srdeční vady
  • myokarditida (zánět srdečního svalu)
  • srdeční selhání
  • ischemická choroba srdeční
  • srdeční chirurgie
  • jiné typy arytmií (prefibrillatorní arytmie)

Rizikové faktory jsou také stavy, které se netýkají patologie srdce:

  • thyrotoxikóza
  • diabetes mellitus
  • nadváhou
  • chronické obstrukční plicní nemoci
  • spánková apnoe (zástava dýchání ve spánku)
  • intoxikace, vč. alkoholické

V některých případech, odstranění původní příčiny, je možné se zbavit útoků fibrilace síní, ale bohužel je ve většině případů chronické onemocnění vyžadující dlouhodobou léčbu a dohled.

Nejčastěji pacient s fibrilací síní cítí rychlý nepravidelný srdeční tep. Někteří popisují útok fibrilace síní jako „omílání“ srdce, zpomaluje srdeční tep, pak zrychluje, je ve srovnání s pohyby „zaječí ocas“, který „se chystá vyskočit“ prsu. Často to je doprovázeno nepohodlí v hrudi, závratě, všeobecné slabosti. Dyspnoe může nastat s fyzickou námahou a dokonce i v klidu. Zřídka záchvaty vedou ke ztrátě vědomí. Je však třeba mít na paměti, že u některých pacientů může fibrilace síní být zcela asymptomatická, přestože zůstává zdrojem komplikací.

Co je nebezpečné fibrilace síní?

Fibrilace síní výrazně snižuje kvalitu života pacienta a to ve větší míře souvisí s příznaky, ke kterým dochází během útoku.

Největší nebezpečí je však způsobeno komplikacemi spojenými s touto arytmií. U pacienta trpícího fibrilací síní je riziko tromboembolických komplikací včetně mrtvice 5krát vyšší než u zdravého člověka.

Vysoký výskyt ventrikulárních kontrakcí a absence kontrakce síní vedou k rozvoji srdečního selhání.

Vývoj fibrilace síní s syndromem WPW může vést k náhlé srdeční zástavě.

Jak mohu diagnostikovat fibrilaci síní (fibrilaci síní)?

Pro diagnostiku fibrilace síní (ciliární arytmie) stačí zaznamenat arytmický záchvat na obvyklé EKG. S vzácnými útoky můžete potřebovat 24hodinové sledování EKG. kardiometrie, slučkové rekordéry.

K identifikaci stavů, které mohou způsobit fibrilaci síní, se provádí kardiografie ECHO. MRI srdce, používejte laboratorní diagnostické metody.

Jaká je moderní taktika léčby pacientů s fibrilářou síní (ciliární arytmie)?

Léčba fibrilace síní má několik směrů. Ke snížení rizika komplikací (mrtvice a srdečního selhání) jsou předepsány léky, které snižují srážení krve a kontrolují frekvenci srdečních kontrakcí během útočení.

Antiarytmické léky se používají k udržení sinusového rytmu a k záchytům záchvatů. V případě neúčinnosti lze použít antiarytmické léky, elektropulzovou terapii (EIT) nebo ablaci katétru.

EIT je účinnou metodou obnovení sinusového rytmu, ale neumožňuje zbavit se dalších útoků, tk. nevylučuje spouštěče arytmie.

Katetrální ablace je nejúčinnější metodou léčby fibrilace síní (fibrilace síní) zaměřená na eliminaci spouštěčů arytmií.

Je možné úplně zbavit atriální fibrilace (fibrilace síní) a zrušit léčbu?

Ano, je to možné. V závislosti na klinické formě fibrilace síní. zkušenosti se střediskem, ve kterém jsou prováděny intervence a metodologie, ablace katétru umožňuje zrušit antiarytmická léčiva a zcela se zbavit záchvatů během 3-5 let v 65-80% případů.

Zbytek pacientů vykazuje relapsy arytmie, jejíž hlavní příčinou je obnovení tkáně v oblastech, kde byla provedena ablace. V těchto případech, s častými opakovanými záchvaty, je nutný opakovaný postup, po kterém je pravděpodobnost obnovení arytmie významně snížena.

K přípravě na operaci je nutné podstoupit řadu laboratorních krevních testů, EKG. transthoracic ECHO-kardiografie. transesofageální ECHO-kardiografie, aby se vyloučila přítomnost trombů v srdcových dutinách. Přítomnost trombů v dutinách srdce je absolutní kontraindikací k zásahu.

Po nějakou dobu před operací (obvykle po dobu jednoho týdne) lékař požádá pacienta, aby přestal užívat určité léky. V předvečer chirurgického zákroku od večera pacient přestává jíst, nepije několik hodin před zahájením léčby. Je-li to nutné, pacient zahalí tlustou oblast, hrudník, zpět. Při hovoru s lékařem by měl pacient uvést seznam všech léků, které užívá, hlásit jakékoliv alergické reakce na jakékoli léky.

Jak se provádí ablace katétry fibrilace síní (fibrilace síní)?

Katetrální ablace fibrilace síní (fibrilace síní) se provádí podle stejných principů jako jiné procedury ablace katétru. Hlavním cílem postupu je kompletní elektrická izolace plicních žil. K tomu je kolem ústí plicní žíly radiofrekvenční účinky, až do bloku elektrického vedení z plicních žil. Samotné plicní žíly nadále plní svou úlohu dávat krev z plic do levého atria.

Arytmie srdce, jak nebezpečná a jak se s ní léčit.

Ti lidé, kteří někdy měli nebo mají v současné době problémy se srdcem a jeho systémem, pravděpodobně slyšeli o fenoménu arytmie. Tato patologie se projevuje porušením normálního srdečního tepu, prudkým poklesem nebo zvýšením rytmu srdečních tepů, což vede k dalším nepříjemným následkům a zhoršení zdraví.

Je tedy možné obecně říci, jak nebezpečná je arytmie srdce a jak vážné zdravotní rizika budou z toho? Pokud lidské srdce funguje normálně, pak jeho rytmus je charakterizován jako sinus a frekvence kontrakcí je optimální.

Se změnou tempa a rytmu srdeční práce dochází k odchylce, která se obvykle nazývá arytmie. Je-li tento jev přírodní povahy, když se projevuje v mladém věku a pod fyzickým stresem, nezpůsobuje žádné poškození zdraví, protože je dočasný a přechodný.

Pokud vezmeme v úvahu arytmii jako patologie, pak tento proces je škodlivé pro lidské zdraví, a to zejména pokud nechcete přijmout včasná preventivní nebo terapeutická opatření.

Jaké jsou patologie

Existují čtyři typy tohoto patologického jevu:

  1. ciliární;
  2. sinus;
  3. srdeční blokáda;
  4. extrasystol.

Každý z těchto typů je charakterizován jeho specifickými vlastnostmi a faktory a také má určitý stupeň závažnosti. Pak můžete objektivně posoudit, zda je arytmie srdce nebezpečná a jaké jsou její důsledky pro vaše zdraví, včas podstoupit léčbu a vrátit sílu, energii a aktivitu těla.

Fibrilace síní je vyjádřena formou chaotických a nepravidelných kontrakcí, kvůli nimž je normální srdeční rytmus porušen. V důsledku toho se může vyvinout infarkt nebo dokonce mrtvice.

Arytmie, jako srdeční onemocnění s sebou nese značnou dávku nebezpečí a nepohodlí, a dělá neustálé obavy o stav svého těla.

Jakákoli odchylka od předepsaného režimu může vést ke zhoršení vašeho zdraví, čímž se zvýší riziko úmrtí.

U všech stupňů nebo projevů srdeční arytmie, slabosti v těle, nevolnosti a zvracení, závratě a závratě se mohou objevit bolestivé křeče v hrudní oblasti.

Navzdory závažnosti a závažnosti sinusových arytmií může být stále zdraví zdravé, pokud dodržujete správný režim, ale neztrácejte z dohledu, že taková patologie naznačuje narušení přirozených procesů oběhu.

Pokud budeme hovořit o blokádě srdce jako o jednom z typů arytmií, pak už existují závažnější důsledky v podobě cerebrální ischémie.

Arytmie je nezbytným předpokladem pro rozvoj tachykardie, srdeční dysfunkce, protože frekvence je vyšší než 200 tepů za minutu, což znamená, že naše hlavní tělo zažívá vážnou zátěž, která vyvolává nebezpečí smrti nebo jen akutním srdečním onemocněním.

Princip zvlnění

Není možné jednoznačně vyhodnotit riziko srdeční arytmie, protože se projevuje ve vlnové formě, která zvyšuje pouze stav nejistoty pro hodnocení a diagnostiku této nemoci. Vlnovým principem je, že k záchvatům dochází pravidelně, dochází k krvavému narkózu a to nepochybně poškozuje srdeční činnost, stejně jako celý organismus jako celek. Za prvé trpí nervový systém, mozek, respirační orgány.

Po čase se exacerbace arytmií projevuje patologií nezvratných účinků, které již nejsou léčitelné, ale pouze urychlují nástup smrtelného výsledku.

Arytmické útoky jsou spontánní a neočekávané, nikdy nelze předpovědět, kdy k tomu dojde, například když chodíte se psem nebo jdete do práce v autě.

Přehled onemocnění

Pro vizuální reprezentaci informací a efektivní porozumění své podstatě mít video - čím více nebezpečné arytmie srdce, kde si můžete prohlédnout úplný přehled o nemoci, jeho charakteristika, doporučení lékaře o řádném zpracování a řízení jejich životního stylu, a které pomáhají chránit tělo před zbytečnými riziky.

Čím dříve můžete zahájit léčbu, tím dříve dosáhnete pozitivního výsledku a obnovíte své zdraví. Onemocnění je snadné vydělat v počáteční fázi, ačkoli v procesu akutního vývoje může být rychle vyléčeno.

Příčiny a důsledky

Diagnóza arytmie srdce

Proč se vyskytuje arytmie a jaký je nejjasnější faktor jejího narušení? Existuje několik důvodů:

  • v důsledku srdeční poruchy, kdy je srdce při narození je již nějakou onemocnění nebo odmítnutí, například ischemie, myokarditida, riziko srdečního selhání;
  • kvůli vlivu různých toxických látek - tabáku, alkoholu a alkoholu, omamných látek;
  • kvůli nadbytku nebo akutnímu nedostatku minerálů - draslíku a vápníku;
  • kvůli drogové intervenci, při použití speciálních tablet a stimulantů.

Arytmie může být několika typů:

  • sinusovaja - zde přidělit tachykardii, respirační a ne respirační arytmii;
  • fibrilace síní.

Podle zjevných příznaků nemoci budete schopni určit, jak nebezpečná je tato patologie, a také přijmout vhodná léčebná a preventivní opatření.

Nástup arytmie může být určen těmito znaky:

  1. slabost v těle;
  2. bolesti hlavy a spinning;
  3. zhoršení dobrých životních podmínek;
  4. pocit mdloby;
  5. nekonzistentní srdeční tep.

Přírodní arytmie se projevuje u lidí mladší generace a tento proces je normální, protože je způsoben vlivem fyzické námahy. Netrvá dlouho a pak se srdce opět vrátí k normálu.

Pokud mluvíme o léčbě patologické arytmie, měli bychom již být vedeni konkrétně podle závažnosti a typu onemocnění, protože je zvolen vhodný průběh léčby.

Jaké je riziko fibrilace síní a jak ji léčit?

Fibrilace síní je častým narušením srdečního rytmu. Tato patologie se také nazývá fibrilace síní. Objevuje se v 1-2% případů, ale u lidí ve stáří jsou tyto údaje větší. Patologie může vést k závažným komplikacím, takže nemůžete odložit její léčbu.

Obecné charakteristiky nemoci

Fibrilace síní je typ supraventrikulární tachyarytmie, tj. Patologicky rychlý srdeční rytmus. Frekvence pulsů někdy dosahuje 350-700 úderů za minutu, což několikrát překračuje normu.

Patologie je doprovázena častými a chaotickými srdečními kontrakcemi. Některé komplexy svalových síňových vláken mohou zaznamenat záškuby a fibrilaci, to znamená, že je narušena synchronizace jejich práce.

Podle statistik trpí 1-2% lidí fibrilací síní, což jsou zobecněné údaje. Prevalence patologie závisí na věku. Například po 80 letech je tato porucha diagnostikována u 8% pacientů.

Klasifikace choroby

Fibrilace síní je obvykle klasifikována podle četnosti a trvání jejích projevů. Patří sem následující formy patologie:

  • Poprvé objeven. Taková diagnóza se provádí u pacienta, pokud se projeví poprvé fibrilace síní.
  • Paroxysmal. Taková odrůda se také nazývá přechodná. Trvání útoku není delší než 2 dny, občas trvá až 7 dní. Obnova sinusového rytmu nastává spontánně. Útok může být zastaven léky, ale někdy prochází sám.
  • Trvalé. U takových rozmanitých poruch trvá záchvat více než 7 dní. K zastavení arytmie je v tomto případě možné pouze léčivo nebo defibrilací srdce. V některých případech je nutná operace.
  • Přetrvávající přetrvávající fibrilace síní může trvat až jeden rok.
  • Trvalá forma je chronická manifestace nemoci. V tomto případě ani léčba nepomůže obnovit normální rytmus.

Existuje také klasifikace fibrilace síní projevy jeho příznaků. Vyvinula ji Evropská kardiologická společnost (EHRA). V souladu s touto klasifikací existují 4 třídy fibrilace síní:

  1. Třída I znamená asymptomatický průběh onemocnění.
  2. Třída II předpokládá mírnou symptomatologii, aniž by došlo k narušení obvyklé vitální aktivity.
  3. Třída III je charakterizována výraznou symptomatologií, kdy dochází ke změně denní aktivity.
  4. Příznaky třídy IV se nazývají vyřazení, neboť pacient není schopen normální denní aktivity.

Poruchy síní rytmů se mohou projevit flutterem nebo blikáním. První možnost znamená, že síňová kontrakce dosahuje 200-400 úderů za minutu, ale zachovává se správný síňový rytmus. Ve druhém případě kontrakce ovlivňuje izolované skupiny svalových vláken, což vysvětluje nedostatek koordinované síňové kontrakce.

Příčiny

Riziko zahájení fibrilace síní je pro lidi velmi vysoké po 40 letech, 26% u mužů a 23% u žen. Rizikovou skupinou jsou pacienti s různými onemocněními kardiovaskulárního systému:

  • arteriální hypertenze;
  • ischemické onemocnění (v 20% případů);
  • srdeční selhání;
  • onemocnění srdcových chlopní (získaná forma);
  • vrozená srdeční choroba;
  • kardiomyopatie;
  • zánětlivý proces (myokarditida, perikarditida, endokarditida);
  • neoplazmy;
  • přenesená operace na srdce.

Existují i ​​další rizikové faktory, nazývané extracardiální. Jedním z nich je dědičnost. Podle statistik byla u každé 3-4 pacientů s atriální fibrilací diagnostikována podobná patologie v blízkých příbuzných.

Fibrilaci síní může být vyvolána jinými faktory:

  • obezita;
  • diabetes mellitus;
  • chronická obstrukční plicní nemoc;
  • syndrom apnoe;
  • chronické onemocnění ledvin;
  • virové infekce;
  • mutace genu.

Fibrilace síní může být způsobeno Gravesova nemoc (toxický difúzní struma), otravu alkoholem, neuropsychických přepětí, hypokalémie (s nedostatkem draslíku v těle). Takové odchylky mohou způsobit intoxikaci a některé léky, zejména adrenostimulyatorov nebo srdeční glykosidy.

Někdy důkladná diagnóza nepomůže identifikovat příčinu porušení. Tato fibrilace síní je považována za idiopatickou.

Symptomy fibrilace síní

Známky patologie přímo závisí na jeho tvaru. Paroxysmální fibrilace může být asymptomatická. V tomto případě může být prvním znakem tromboembolie, častěji jako mrtvice.

Hlavní příznaky patologie jsou palpitace srdce a hrudní potíže, které se mohou projevit bolestí. Vzhled srdečního selhání je indikován následujícími příznaky:

  • slabost;
  • závratě;
  • dušnost;
  • pre-synkopa nebo mdloby.

Během záchvatu atriální fibrilace může být pravděpodobnější, že pacient bude močit. Tyto jevy způsobují zvýšenou produkci peptidového hormonu - atriální natriuretický peptid.

Pacient může mít nevysvětlitelný strach nebo záchvaty paniky. Často je tento stav doprovázeno nadměrným pocením.

Fibrilace síní je doprovázena arytmickým pulsem. Někdy je zde nedostatek, tj. Ukazatel na vrcholu srdce přesahuje hodnoty naměřené na zápěstí. To je způsobeno skutečností, že na pozadí častého ventrikulárního rytmu není objem zdvihu levé komory dostatečný k vytvoření periferní žilní vlny.

Diagnostika

Fibrilaci síní lze diagnostikovat již při fyzikálním vyšetření. Palpace periferního impulsu umožňuje odhalit poruchu rytmu napětím.

Auskultace srdce určuje nedostatečnou rytmici jeho tónů, odhaluje významné výkyvy hlasitosti. Na základě těchto příznaků je pacientka odkázána na kardiologa.

Pro diagnostiku jsou důležité následující studie:

  • Elektrokardiografie. Umožňuje vám potvrdit diagnózu z určitých důvodů. Denní sledování je důležité - monitorování Holtera. To je nutné ke kontrole srdeční frekvence a objasnění diagnózy. Provádění testů s fyzickou aktivitou umožňuje identifikovat příznaky myokardiální ischémie a vybrat správné antiarytmické léky.
  • Echokardiografie. Tato studie je založena na ultrazvukovém skenování. Diagnóza umožňuje znát parametry dutin orgánu, odhalit přítomnost intrakardiálních trombů, vyhodnotit diastolickou a systolickou funkci levé komory. Výsledky echokardiografie jsou nezbytné při jmenování antitrombotické a antiarytmické léčby.
  • Magnetická rezonance nebo multispirální počítačová tomografie. Taková studie umožňuje vizualizovat srdce v nejmenším detailu.
  • Transesofageální elektrokardiografie pomáhá určit mechanismus vzniku patologie. Tyto studie jsou zvláště důležité před zavedením umělého kardiostimulátoru nebo ablace katétru (destrukce).

Léčba fibrilace síní

Hlavními cíli léčby je obnovení a udržování sinusového rytmu, aby se předešlo recidivám patologických záchvatů. Je důležité regulovat srdeční frekvenci a zabránit tromboembolickému onemocnění.

Konzervativní terapie

K zastavení útoku fibrilace síní pomáhá "Novokainamid" a "Amiodaron". Tyto léky mají antiarytmický účinek, jsou aplikovány uvnitř a intravenózně. Pro interní použití používejte také "Quinidin" a "Propafenon". Přijetí takových léků zahrnuje sledování krevního tlaku a provádění elektrokardiografie.

Při riziku tromboembolie se užívají léky k ředění krve. Jedná se o antagonisty vitaminu K nebo perorální antikoagulancia. Mezi nimi se obvykle používají přímé inhibitory trombinu. Takové léky jsou předepisovány individuálně, přičemž se berou v úvahu rysy průběhu onemocnění a dostupné kontraindikace. Při příjmu antagonisté vitaminu K, pacient vyžaduje nepřetržité sledování laboratorní krevních parametrů (především koagulace), na jehož základě správné dávkování.

Pokud arytmický záchvat trvá déle než 48 hodin, riziko trombózy se mnohonásobně zvyšuje. Zabraňte tromboembolické komplikaci metody "warfarinu". Tento lék je antikoagulantem nepřímé akce.

U atriální fibrilace je důležité snížit srdeční frekvenci. K tomu použijte beta-blokátory a blokátory kalciových kanálů. Tyto látky způsobují zpomalení srdečního tepu v důsledku obstrukce rychlého kontrakce jeho komor.

Při fibrilaci síní je důležité udržovat srdeční frekvenci rychlostí 60 úderů za minutu. Tento účinek se dosahuje pomocí následujících skupin léčiv:

  • antagonisty vápníku;
  • beta-adrenoblockery;
  • přípravky z digitalizace;
  • antiarytmické léky.

Často takové přípravky skupinami vybranými "digoxin" (příprava digitalis) „propranolol» (β-blokátory), "verapamil" (antiarytmika, blokátory vápníkových kanálů pomalu). Tato terapie je předepsána s přihlédnutím k souběžným onemocněním pacienta. V některých případech by měla být léčba prováděna v nemocnici, aby bylo možné sledovat změny srdeční frekvence a reakci organismu.

Taková terapie je nezbytná neustále, jestliže je pacient diagnostikován s konstantní fibrilací síní, tj. S chronickou formou patologie.

Při opakovaném záchvatu atriální fibrilace je metoda nazývána "Pilulku v kapse." Specialista vybírá lék, u něhož se ukázalo, že je dobře zaveden v lůžkové léčbě. Tento přístup vám umožňuje zastavit útok bez čekání na hospitalizaci. Nejčastěji s takovými účely jsou jmenováni "Propanorm" ("Propaghenon"). Používá se také k preventivním účelům, aby se zabránilo opakovaným záchvatům fibrilace síní. V takovém případě potřebujete denní příjem určité dávky léku a vždy to proveďte současně. Dávkování je individuálně zvoleno v závislosti na patologii a hmotnosti pacienta.

Pokud nebyl dosažen antiarytmický účinek, je léčba považována za neúčinnou. V tomto případě je nutná operace.

Ablace katétru

Tato metoda operace se nazývá rádiová frekvence. Operace se obvykle provádí za lokální anestézie.

Katetrální ablace je minimálně invazivní intervence. Pacient po anestetické léčbě je propíchnuté žíly (tepny) a injektován do elektrod dutiny srdce. To se provádí pomocí zaváděcích - speciálních trubek.

Nejprve je provedena elektrofyziologická studie pro detekci arytmogenních zón. K tomu je zaznamenána intrakardiální kardiogram a arytmie je vyvolána pomocí speciálních testů.

Po stanovení arytmogenní oblasti pomocí elektrody se k ní přenáší radiofrekvenční energie. Po krátkém časovém úseku (obvykle 20 minut) je úspěšnost zákroku kontrolována elektrofyziologickým vyšetřením. Pokud jsou výsledky uspokojivé, operace je dokončena. Po odstranění katétrů se na místa punkce aplikuje tlakový obvaz.

Umělý kardiostimulátor

Udržujte normální srdeční tep s fibrilací síní pomocí umělého kardiostimulátoru, nazývaného také elektrokardiostimulátor. Taková chirurgická intervence je považována za malou.

Pacientovi byla podána lokální anestézie. Odřízněte pouze kůži a podkožní tkáň, aniž byste se dotýkali žeber. Pak se extrahuje jedna žíla a elektroda (někdy i několik) prochází skrz ji do srdcové komory. Tato manipulace se provádí za rentgenového řízení.

Je třeba zkontrolovat parametry instalované elektrody. Pak je fixována v žíle a v podkožní tkáni tvoří lůžko pro tělo přístroje. Po připojení kardiostimulátoru k elektrodě je rána šitá.

Kardiostimulátor poskytuje impulsy při nastavené frekvenci. Pod jejich vlivem se myokard kontrahuje, což zajišťuje potřebný rytmus.

Dieta

Při fibrilaci síní byste měli znovu zvážit své stravovací návyky. Je důležité dodržet poměr BIO, měl by být 4: 1: 3. Dieta by měla obsahovat nezbytné množství vitamínů a stopových prvků.

Pacienti potřebují snížit množství soli. Není nutné se všechno vzdát, ale mírně návykové pokrmy jsou.

Z tukových potravin by měly být vyřazeny. Negativně ovlivňuje stav kardiovaskulárního systému.

Fibrilace síní by neměla být škodlivými zvyky. Kouření a alkohol by měly být zcela vyřazeny nebo omezeny na maximum.

Tradiční medicína

U ciliární arytmie jsou některé metody tradiční medicíny účinné. Můžete použít následující nástroje:

  • Odkapávání vápníku. Musí být připravena z bobulí. Plody se sklízí po prvních mrazu a jsou zaplaveny vodou. Lék užívejte dvakrát denně 200 ml. První příjem by měl být ráno, druhý - před nočním spánkem.
  • Infúze řebříčku. Vyrobte ji na bázi alkoholu. Vezměte drogu by měla být čajová lžička ráno a před večeří.
  • Odvar z vývaru. Připravte ho ze semen. Vypite odvar před jídlem třetího poháru třikrát denně.
  • Efektivní odvar z květů konvalinky, valerián a hloh. Komponenty by měly být užívány v poměru 2: 1: 1.
  • Užitečný čaj z hlohu s boky (1: 1). Takový lék zředí krev.

Možné komplikace, prognóza

Jedním z vážných důsledků fibrilace síní je stagnace krve. To vede k tvorbě krevních sraženin, tj. Krevních sraženin. Tento jev je více ovlivněn levým atriem. Oddělení malých fragmentů sraženiny - embolů způsobuje srdeční infarkt, jak se dostanou do koronárních cév. Pokud embolie pronikne do karotidové arterie, nastane kardioembolická mrtvice.

Pokud patologie se vyvinula na pozadí srdeční choroby a zhoršenou ventrikulární kontraktility To může stát komplikací srdečního selhání. Pokud má pacient mitrální stenózy nebo hypertrofické kardiomyopatie, zvyšuje riziko vzniku plicního edému a srdeční astma.

Nízký srdeční výkon s fibrilací síní může způsobit arytmogenní šok. V tomto případě může pacienta zachránit pouze nouzové využití srdečního rytmu a následná léčba.

Fibrilace síní může jít do ventrikulární fibrilace, která je navíc plná srdeční zástavy.

Prognóza fibrilace síní do značné míry závisí na závažnosti onemocnění kardiovaskulárního systému, které způsobilo takovou patologii. Ischemická cévní mozková příhoda se může vyvíjet v 5% případů za rok, u osob mladších 60 let je riziko 1,5% a po 80 letech - 23%.

V každém šestém případě mrtvice je pacientovi diagnostikována fibrilace síní. Tento faktor zvyšuje riziko úmrtí dvakrát.

Prevence

Je třeba rozlišovat mezi primárními a sekundárními preventivními opatřeními. Primární prevence je aktivní léčba nemocí, které nesou riziko vzniku fibrilace síní. Zvláštní pozornost si zaslouží hypertenzi a srdeční selhání.

Zdravý životní styl je důležitý, včetně správné stravy a dostatečné fyzické aktivity. Měli byste dodržovat některá omezení, například kvůli tomu, abyste se vzdali špatných návyků. V jídle musíte zahrnovat rostlinné potraviny, ryby a mořské plody. Je důležité udržovat normální hmotnost. Je užitečné cvičit respirační gymnastiku a cvičební terapii.

K tomu může být použita medikamentózní terapie nebo kardiochirurgická intervence. Pacient by se měl zdržet konzumace alkoholu, omezit fyzický a duševní stres.

Video o fibrilaci síní

V tomto televizním programu je popsáno nebezpečí patologie, rizikových faktorů, diagnózy a terapie:

Fibrilace síní se vyskytuje poměrně často, ale více lidí je postiženo ve stáří. Tento stav vyžaduje lékařskou léčbu a v některých případech i chirurgickou intervenci. Je důležité pozorovat prevenci nejen primárního výskytu patologie, ale také jeho relapsu.

Více Informací O Plavidlech