Hydrocefalus mozku u dospělého

Hydrocefalus (hydrocefalus) je onemocnění, při kterém se velké množství mozkomíšního moku akumuluje v oblastech mozku. Příčinou tohoto stavu je porušení funkcí produkce nebo odtoku mozkomíšního moku z mozkových struktur. Onemocnění postihuje děti a dospělé. Hydrocefalus mozku u dospělého člověka je mnohem složitější než dítěti, protože zkřížené kosti lebky v oblasti fontanum se nepohybují od sebe a tekutina začíná tlačit na nedalekou mozkovou tkáň. Hydrocefalus se často vyskytuje jako komplikace jiných patologických stavů postihujících nervový a cévní systém, struktury mozku. Podle ICD 10 hydrocephalus je v sekci "Další poruchy nervového systému" oddělen zvláštní kód G91, ve kterém jsou typy onemocnění popsány v bodech 0-9.

Symptomy hydrocefalusu

Příznaky močení v mozku se výrazně liší v závislosti na formě, ve které se onemocnění rozvíjí. Pro akutní formu patologie je charakteristické rychlé zvýšení ICP a výskyt následujících příznaků:

  • Bolest hlavy - roztržené a naléhavé pocity rozptýlené do očních dutin jsou narušeny hlavně ráno ihned po probuzení. Po krátké době bdění se jejich intenzita snižuje.
  • Nevolnost - se objeví spolu s bolestem hlavy hlavně ráno.
  • Zvracení nesouvisí s jídlem, po útoku je pro pacienta snadnější.
  • Vizuální poruchy - pocit pálení v očích, vzhled mlhavého závoju.
  • Ospalost je známkou velké akumulace tekutiny, rychlého vývoje intrakraniální hypertenze a pravděpodobnosti náhlého výskytu řady neurologických příznaků.
  • Známky posunutí mozkových struktur vzhledem k ose mozkového kmene - porušení okulomotorických funkcí, nepřirozené polohy hlavy, porušení dýchání, deprese vědomí až do vývoje kómatu.
  • Útoky epilepsie.

U chronického vývoje hydrocefalusu u dospělých se symptomy objevují postupně av méně výrazné formě. Nejčastěji pacient má:

  1. Známky demence - zmatenost, poruchy spánku, snížená paměť a myšlenkové procesy, snížená schopnost samoobsluhy v domácnosti.
  2. Apraxie chůze je porušení chůze při chůzi (třes, nejistota, nepřirozené velké kroky), zatímco v ležaté poloze pacient důvěrně demonstruje motorické funkce, napodobující jízdu na kole nebo pěšky.
  3. Porušení močení a akt defekace - projevuje se v zanedbaných případech v podobě inkontinence moči a výkalů.
  4. Konstantní svalová slabost, letargie.
  5. Porušení rovnováhy - v pozdním stadiu se projevuje v nemožnosti pacienta samostatně se pohybovat nebo sedět.

Je důležité rozlišit hydrocefalus mozku u dospělého pacienta podle popsaných symptomů z jiných patologií a poraďte se s lékařem.

Příčiny hydrocefalu

Likavá tekutina vytvářená vaskulárními plexusy mozku, vypláchne její struktury a vstřebává se do žilních tkání. Obvykle je tento proces kontinuální a množství vyrobené a absorbované kapaliny je stejné. Pokud je některá z popsaných funkcí porušena, dochází k nadměrné akumulaci mozkomíšního moku v mozkových strukturách, což je hlavní příčina hydrocefalusu.

Hydrocefalus mozku u dospělého může nastat na pozadí následujících patologických stavů:

  • Akutní poruchy krevního oběhu v mozku, vyvolaným trombózy, mrtvice, hemoragické nebo ischemická typu, rupturou výdutě, subarachnoidální nebo intraventrikulární krvácení.
  • Vývoj infekcí a zánětlivých procesů ovlivňujících centrální nervový systém, struktury a membrány mozku - meningitida, ventrikulitida, encefalitida, tuberkulóza.
  • Encefalopatie - toxická, posttraumatická, alkoholická a jiná, způsobuje chronickou hypoxii mozku a její následnou atrofii.
  • Nádory různé etiologie, rostoucí v buňkách komor, mozku a periostolických tkání.
  • Intrakraniální léze, které způsobují edém mozkových struktur a rupturu cév, stejně jako posttraumatické komplikace.
  • Komplikace po chirurgických zákrocích ve formě otoků mozku a stlačení kanálů pro podávání alkoholu a krve.
  • Vzácné genetické abnormality a defekty centrálního nervového systému - syndrom Bickers-Adams, Dandy Walker.

V přítomnosti alespoň jednoho z výše uvedených onemocnění, pacient musí brát v úvahu riziko hydrocefalus jako komplikace v případě výskytu charakteristických symptomů okamžitě hlásit je na ošetřujícím lékaři.

Odrůdy hydrocefalů

Dospělý hydrocefalus je téměř vždy označován jako získané onemocnění. V závislosti na charakteristikách, povaze původu a vývoji je rozdělen na následující typy:

  1. Podle povahy původu:
  • Otevřená (vnější) - v důsledku špatné odsávání tekutiny v žilní cévní stěny přebytek hromadí v subarachnoidálním prostoru, nedochází k porušení mozkových komor sekce. Tento druh otoku je neobvyklé, její progrese vede k postupnému poklesu objemu mozku a atrofie mozkové tkáně.
  • Uzavřená (vnitřní) - tekutina v kapalině se hromadí v komorách. Příčinou tohoto procesu je porušení jeho výtoku skrz kapalné kanály způsobené zánětlivým procesem, trombózou, růstem nádoru.
  • Hypersekretory - vzniká při nadměrné tvorbě mozkomíšního moku.
  • Smíšená - až do nedávné doby byl tento typ hydrocefalusu diagnostikován s akumulací tekutin současně v komorách mozku a subarachnoidního prostoru. Dnes je primárním důvodem tohoto onemocnění atrofie mozku a následkem toho je akumulace tekutiny, proto se tento typ patologie nevyskytuje u hydrocefalů.
  1. U indikátorů intrakraniálního tlaku:
  • Hypotenzní - sníží se tlak mozkomíšního moku.
  • Hypertenzní - zvyšují se hodnoty tlaku CSF.
  • Normotenzní - intrakraniální tlak je normální.
  1. Na vývoji:
  • Akutní - rychlý vývoj patologie, období od prvních příznaků až po hluboké poškození mozkových struktur je 3-4 dny.
  • Subakutní - onemocnění se rozvíjí po dobu jednoho měsíce.
  • Chronické - charakterizované mírnými příznaky, vývojové období je 6 nebo více měsíců.

Každá z forem hydrocefalů se projevuje ve formě určitých příznaků, jejichž přítomnost pomáhá lékařům v procesu další diagnózy, aby správně diagnostikovali.

Diagnostika

Diagnostikovat mozkovou hydrocefalus u dospělých pouze vizuální symptomy nemohou být, protože se nemoc neprojevuje navenek v žádném případě, a špatný zdravotní stav může být způsoben jinými patologiemi.

Před diagnózou "hydrocefalus" lékař jmenuje soubor studií sestávajících z následujících metod:

  1. Vyšetření odborníků - zahrnuje shromažďování informací o symptomech a onemocněních, které způsobují vzhled mozku; provádění testů, umožňující odhadnout stupeň porušení struktur mozku a snížení jeho funkčnosti.
  2. Počítačová tomografie - ke studiu velikosti a tvaru komor, částí mozku, subarachnoidního prostoru a kostí lebky, určení jejich velikosti a tvaru, přítomnosti nádorů.
  3. Magnetické rezonanční zobrazování - k identifikaci tekutin v mozkových strukturách, určuje tvar a závažnost hydrocefalů, což předběžně vyvozuje příčinu vzniku patologie.
  4. Radiografie nebo angiografie s použitím kontrastní látky - určení stavu nádob, stupeň ztenčení jejich stěn.
  5. Cisterna - je prováděna k identifikaci formy hydrocefalu a objasnění směru pohybu mozkomíšního moku.
  6. Echoencephalography je ultrazvuková studie struktur mozku za přítomnost patologických změn, které se v nich vyskytují.
  7. Lumbální punkce - stahování kapaliny se provádí za účelem stanovení intrakraniálního tlaku, studie jeho složení podle stupně zhušťování a přítomnosti zánětlivých procesů.
  8. Oftalmoskopie - je prováděna jako souběžná studie k identifikaci zrakových poruch a příčin, které je způsobily.

Pokud výsledky vyplněného vyšetření potvrdí přítomnost tekutiny v mozkových strukturách, lékař diagnostikuje hydrocefalus a předepisuje léčbu v závislosti na jeho formě.

Léčba hydrocefalů

Při malé a středně velké akumulaci tekutiny v mozku se doporučuje pacientovi lék.

Pokud cerebrospinální tekutina vytváří příliš vysoký tlak a život pacienta je v nebezpečí, musí naléhavě podstoupit chirurgickou operaci.

U hydrocefalů je důležité snížit tlak mozkomíšního moku na mozku. Za tímto účelem během léčby lékař předepisuje následující léky:

  • Diuretika (Diacarb, Glimaritis) - odstranění přebytečné tekutiny z těla.
  • Vasoaktivní léky (Glivenol, síran hořečnatý) - zlepšit krevní oběh a obnovit vaskulární tón.
  • Analgetika (ketoprofen, Nimesil) protivomigrenoznye tablety (Sumatriptan Imigren) - pro úlevu od bolesti, útoků a různými neurologickými příznaky.
  • Glukokortikosteroidy (prednisolon, betamethason) - jsou indikovány v těžkém stavu jako imunosupresivum a prostředek, který neutralizuje toxiny.
  • Barbituráty (fenobarbital) - sedativa, které tlumivě působí na centrální nervový systém.

Léčba může snížit množství tekutiny v strukturách mozku a odstranit příznaky, ale úplné vyléčení s tím není možné. U akutních a zanedbávaných případů, pokud existuje vysoké riziko kómu nebo úmrtí, je pacient podroben neurochirurgické intervenci. V závislosti na indikacích a stavu pacienta s hydrocefalotem mozku se u dospělých provádějí následující operace:

  1. Posunování - stažení mozkomíšního moku speciálními nástroji z mozkových struktur v dutině těla, které přirozeně absorbují tekutinu neomezeně. Existují typy posunů:
  • ventrikulo-peritoneální - odtok tekutiny do břišní dutiny;
  • ventrikulární síň - v pravé síni;
  • ventrikulo-cisternemie - v occipitální části, oddělení velké cisterny.
  1. Endoskopie - tekutina se vypouští pomocí speciálního katétru zasunutého do otvoru v lebce.
  2. Komorová drenáž - otevřená operace zahrnující instalaci vnějšího drenážního systému. Tento typ zásahu je indikován v případech, kdy nelze provést jiné typy operací. Když je provedena, existuje vyšší riziko komplikací později.

Důsledky hydrocefalů

Prognóza lékařů při diagnostice cerebrálního hydrocefalusu u dospělých závisí na formě a zanedbání této nemoci. Detekce patologie v počáteční fázi zvyšuje pravděpodobnost udržení účinnosti, stejně jako sebe-orientace pacienta v každodenním životě a ve společnosti. K tomu, když první příznaky onemocnění je třeba konzultovat s lékařem, pravidelně sledovat a také doporučené způsoby léčby a rehabilitace.

Hydrocefalus v zanedbaném stavu ohrožuje pacienta se závažnými komplikacemi a zklamáním prognózy lékařů. Důvodem jsou nevratné procesy v mozkových tkáních, které se vyskytují při prodlouženém tlaku CSF na jeho struktury. Důsledky vyplývající z pokročilého hydrocefalusu zahrnují:

  • snížení svalového tonusu končetin;
  • zhoršení sluchu a zraku;
  • duševní poruchy, projevující se snížením myšlení, paměti, koncentrace pozornosti;
  • poruchy dýchacího a srdečního systému;
  • nerovnováha vody a soli;
  • nedostatečná koordinace;
  • vznik epileptických záchvatů;
  • známky demence.

Za přítomnosti popsaných komplikací a jejich závažné závažnosti je pacientovi přiděleno postižení, jehož skupina závisí na tom, jak moc se může orientovat ve společnosti a životě.

Pokud onemocnění postupuje rychle nebo mozog téměř úplně ztratil funkčnost kvůli atrofii jeho tkání, pak je vysoká pravděpodobnost kómatu a smrti.

Hydrocephalus

Hydrocephalus - zvýšená akumulace cerebrospinální tekutiny v systému mozkomíšního moku. Hydrocefalus doprovází mnoho vrozených a získaných neurologických onemocnění. Klinicky se projevuje příznaky zvýšeného nitrolebního tlaku (bolest hlavy, nevolnost, tlak v oku), příznaky stlačení mozkových struktur (vestibulární ataxie, rozmazané vidění, mentální poruchy, epi-útoků) a symptomů charakteristických pro onemocnění, které je způsobené. Diagnóza hydrocefalus zahrnovat rentgeny lebky, oční výzkum, Echo-EG (kojenci - lebeční ultrasonografie), MRI nebo CT mozku. Chirurgická léčba hydrocefalu umožňuje korigovat vrozených vad systémy CSF provést odstranění porušuje oběhu louh intrakraniálních struktur, upravit odliv CSF od lebeční dutiny.

Hydrocephalus

Hydrocefalus v doslovném překladu znamená "kapkovitost hlavy". V moderní neurologii je to běžný klinický syndrom, který se může vyskytnout u mnoha nemocí, vrozených anomálií nebo posttraumatických stavů mozku. Vzhled hydrocefalu je spojen s některými nebo jinými poruchami v systému mozkomíšního moku. Vzhled hydrocefalů ovlivňuje lidi v jakémkoli věku. Hydrocefalus se může objevit u novorozenců, má vrozený charakter, rozvíjí se u dětí a dospělých, doprovází atrofické procesy, které se vyskytují v mozku starších osob. Nejčastěji se však vyskytuje v pediatrické praxi.

Anatomie mozkomíšního moku

Obvykle se cerebrospinální tekutina vytváří vaskulární plexusy propojených komor mozku. Největší množství je tvořeno v laterálních komorách, ze kterých vstoupí mozkomíšní moka do třetí komory a z ní po sylvicové vodní trubce do IV komory. Potom se kapalina vstupuje do subarachnoidálního (subarachnoidální) prostor, který se rozprostírá po celém povrchu mozku a v ocasní směru probíhá kraj kraniovertebrální jít dále obklopuje mícha po celé své délce. Cerebrospinální tekutina nacházející se v subarachnoidním prostoru je neustále absorbována arachnoidním (rounovým) pláštěm míchy a mozku a vstupuje do krve.

Příčiny hydrocefalu

Hromadit nadměrné množství alkoholu v likéru systému mozku vede 3 patologické mechanismy: výrobu většího množství mozkomíšního moku, nebo porušení jeho sací likéru cirkulační poruchy. Základem hydrocefalusu může být jeden z těchto mechanismů nebo jejich kombinace. Příčiny narušení k baru systému může pracovat v děloze a pro kondicionování vrozeného hydrocefalu nebo ovlivnit mozku po narození a způsobit vznik tzv získaných hydrocefalus.

Důvody pro vrozeného hydrocefalu zahrnují malformace alkohol systém (atrézie otvory magendie a Luschka, vad ve struktuře subarachnoidálním prostoru, stenózu akvadukt syndrom Dandy-Walker, atd), kraniovertebrální anomálie (Chiari abnormalit, kongenitální bazilární zobrazení), intrauterinní infekce (toxoplazmóza, vrozená syfilis, cytomegalie, rubeola), porodní poranění.

Získané hydrocefalus mohou být důsledkem zánětlivých procesů v mozku a jeho skořápky (encefalitida, arachnoiditida, meningitida), traumatické poškození mozku, cévní poruchy (hemoragických do komor, hemoragické mrtvice nebo mozkového hematomu se krev vstupuje do komory). Hydrocefalus je často vyvíjí v koloidní cysty III komory a intracerebrálního nádorů (astrocytom, germinomas, ganglioneuroma, et al.), Které klíčí v mozkových komorách nebo kompresní mozkomíšního dráhu tekutiny, a tím porušení normální cirkulaci louhu a jeho odtok z dutiny lebeční.

Izolovaná atrofická (náhradní) forma hydrocefalusu, ke které dochází v důsledku posttraumatické smrti nebo atrofie mozkové tkáně související s věkem. V tomto případě cerebrospinální tekutina vyplní prostor, který je vytvořen uvnitř lebky v důsledku poklesu objemu mozku. Atrofická hydrocefalus u starších pacientů se může vyvinout na pozadí porušování mozkové cirkulace při ateroskleróze mozkových cév, hypertenze, diabetické makroangiopatie.

Klasifikace hydrocefalů

Podle etiologického principu je rozlišován vrozený a získaný hydrocefalus.

Podle mechanismu výskytu je hydrocefalus zařazen do otevřené a uzavřené formy. Otevřený hydrocefalus je spojen s hyperprodukcí mozkomíšního moku nebo porušení jeho absorpce během běžné cirkulace alkoholu. Uzavřený hydrocefalus je způsoben porušením výtoku mozkomíšního moku kvůli stlačení, částečné nebo úplné obturation jakékoli části mozkomíšního moku.

V závislosti na tom, kde dochází k nadměrné akumulaci mozkomíšního moku, jsou rozlišeny vnitřní a vnější hydrocefalus. Vnitřní hydrocefalus je doprovázen akumulací mozkomíšního moku v komorách mozku. Vnější hydrocefalus je charakterizován nadbytkem mozkomíšního moku v subarachnoidním a subdurálním prostoru.

Podle vlastností hřiště je hydrocefalus klasifikován jako akutní, subakutní a chronický. Akutní hydrocefalus je charakterizován rychlým vývojem, v němž se několik dní po nástupu prvních příznaků dekompenzace onemocnění setkává. Podkožní hydrocefalus se vyvíjí během měsíce a chronický - více než šest měsíců.

Oddělení hydrocefalů do stabilizovaných (kompenzovaných) a progresivních (zvyšujících se) má velký klinický význam. Stabilizovaný hydrocefalus neroste a obvykle proudí při normálním tlaku v CSF. Progresivní hydrocefalus se liší ve zhoršení příznaků, doprovázený zvýšením cerebrospinálního tlaku, špatným výnosem konzervativní terapie a vede k atrofii mozkových tkání.

Známky hydrocefalu u dospělých

Akumulace nadměrného množství mozkomíšního moku v omezeném prostoru lebky vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku, který způsobuje nejtypičtější symptomy hydrocefalusu. U dospělých a starších dětí se jedná o: neinvazivní intenzivní bolest hlavy, nevolnost, zvracení, pocit tlaku na oční bulvy. Tyto příznaky se mohou objevit akutně nebo postupně, a mají přechodný stav na počátku onemocnění. Atrofický hydrocefál se často vyskytuje bez příznaků zvýšeného nitrolebního tlaku a je detekován pouze s dalším vyšetřením pacienta.

Ve většině případů je hydrocefalus doprovázen neurologickou symptomatologií, která je způsobena jak stlačením mozkových struktur s dilatačními prostorami mozkomíšního moku, tak hlavním onemocněním, které je příčinou vzniku hydrocefalů. Nejčastějšími případy hydrocefalu jsou vestibulární a zrakové poruchy. První je vestibulární ataxie, která se projevuje závratě, nestabilitou chůze, hlukem v uších a hlavě, nystagmem. Z pohledu vidění může dojít ke značnému zhoršení zrakové ostrosti, ztrátě určitých oblastí vizuálních polí, stojatých disků optických nervů; V dlouhém průběhu hydrocefalusu se může vyvinout atrofie optických nervů.

Hydrocefalus může dojít s zhoršení motorických a senzorických oblastí: parézy a ochrnutí, zvýšení šlachových reflexů a svalového tonu, snížení nebo úplné ztrátě všech druhů citlivosti tvorby spastických kontraktur končetin. Obstrukční hydrocefalus, z důvodu porušení cirkulace louhu v zadní jámy lební, vyznačující se tím, cerebelární ataxie symptomy: nekoordinovanost a chůze krupnorazmashistymi nepřiměřeným pohybům, změny v rukopisu, atd..

V některých případech, hydrocefalus je doprovázena duševních poruch, které se vyskytují častěji u dospělých poruch emocionální a volní: emoční nestability, neurastenie, bezpříčinné euforie s rychlým přechodem do stavu lhostejnosti a apatie. S prudkým zvýšením nitrolebního tlaku, možná agresivním chováním.

Známky hydrocefalu u dětí

U dětí je kvůli vysokému souladu kostí lebky zvýšený intrakraniální tlak, hydrocefalus doprovází nárůst velikosti lebky. U novorozenců a kojenců, hydrocefalus se vyznačuje příliš velkou hlavou, vypouklé žíly z pokožky hlavy, stresu a nedostatku pulsací velké fontanely, papily. Často existuje příznak "zapadajícího slunce" - omezení pohybu očních bulvů na vrchol. Může se jednat o divergenci švů lebky. Klepání na lebku je doprovázeno charakteristickým zvukem (příznakem "popraskané hrnce"). U dětí prvního roku života vede hydrocefální k vývojovému zpoždění. Později začnou držet hlavu, obrátit se, sednout a chodit.

Děti, které mají těžkou hydrocefalus, vyznačující se tím, kulovitého tvaru hlavy, to je příliš velké, hluboko posazené oči, vystouplé uši, řídnutí skalp. Může dojít ke snížení vidění, ke zvýšení svalového tonusu v dolních končetinách a abnormalitám z kraniálních nervů. Na rozdíl od dospělých, v dětství, je hydrocefalus častěji doprovázen nejen emocionálně-volebními poruchami, ale intelektuální nedostatečností. Děti s hydrocefalotem jsou obvykle neaktivní a obézní. Jsou nepoctiví, mají nedostatek iniciativy, nemají charakter svých vrstevníků uvěznění příbuzným. Snížení stupně hydrocefalusu často vede ke zvýšení duševních schopností a aktivit dítěte.

V dospívání se často vyskytuje hydrocefalus akutně proti infekční nemoci, duševnímu nebo fyzickému traumatu. V tomto případě je doprovázena intenzivní bolestí hlavy, opakovaným zvracením, bradykardií. Existují možné útoky ztráty vědomí, někdy křečovité útoky. V některých případech jsou pozorovány epizodické psychózy s halucinogenním nebo bludným syndromem.

Diagnostika hydrocefalů

Klinické příznaky hydrocefalusu jsou obvykle tak charakteristické, že umožňují neurologovi podezření na její přítomnost při prvním vyšetření pacienta. Pro stanovení stupně a formy hydrocefalu a pro identifikaci základního onemocnění se provádějí další vyšetření: radiografie, ultrazvuk, počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování.

Když rentgen lebky v případě hydrocefalus detekován řídnutí kostí lebky a divergence švů mezi nimi; Na vnitřním povrchu kraniální klenby je pozorován příznak "otisků prstů". Hydrocefalus způsobený stenózou mozkové vodní cesty je doprovázen poklesem objemu zadní kraniální fossy na rentgenových snímcích lebky. Hydrocefalus v Dandy-Walker syndromu, naopak, je charakterizován zvýšením zadní jámy lební v kraniogramme. Hydrocefalus, když je uzavřeno jedno z interventrikulních zpráv, se na kraniogramu objeví asymetrií lebky. Nicméně, v současné klinické praxe v přítomnosti více informativní výzkumných metod, jako je například MRI, MSCT a mozku CT, X-ray má pouze sekundární význam v diagnostice hydrocefalus.

Z metod ultrazvukové diagnostiky u hydrocefalů se používá echoencefalografie, která umožňuje určit stupeň zvýšení intrakraniálního tlaku. Děti prvního roku života mohou pomocí ultrazvukového vyšetření pomocí otevřeného fontanelu pomocí ultrazvuku skenovat mozek.

Vyhodnocení poruch zraku a stavu optických nervových disků provádí oftalmolog. Seznam oftalmologických vyšetření u hydrocefalů zpravidla zahrnuje oftalmoskopii, stanovení zrakové ostrosti a perimetrie.

Zobrazovací Diagnostické metody, aby bylo možné určit povahu hydrocefalus, jaké occlusion umístění likéru toky jsou k dispozici, nebo vrozené anomálii diagnostiku příčiny onemocnění (nádor, cysty, hematomu a m. P.). U hydrocefalů je nejúčinnější aplikace MRI mozku.

Při absenci kontraindikací pro detekci kauzálního onemocnění je možné provést lumbální punkci následovanou vyšetřením mozkomíšního moku. Pokud existuje podezření na cévní poruchy, je ukázána MRA cerebrálních cév. Vrozený hydrocefalus infekční etiologie vyžaduje provedení diagnostiky PCR k určení typu infekce, která ji způsobila.

Léčba hydrocefalů

Výběr metody léčby hydrocefalů závisí na jejich etiologii. Konzervativní terapie se často provádí se získaným hydrocefalusem, způsobeným zánětlivými nemocemi, nesenými CCT, krvácení do komor. Hlavní onemocnění se léčí a diuretika (acetazolamid, furosemid) jsou předepsány ke snížení stupně hydrocefalusu a zvýšení intrakraniálního tlaku.

Vrozený hydrocefalus obvykle vyžaduje chirurgickou intervenci zaměřenou na nápravu základní vývojové vady. Pokud je hydrocefalus způsoben přítomností volumetrického procesu v mozku, je také ošetřen chirurgickou metodou. Odstraněním označení vyráběných intrakraniální hematom, chirurgické odstranění nádoru, otevření nebo úplné vyříznutí mozku abscesu, separace srůstů se arachnoiditidy et al.

V případech, kdy je odstranit příčinu hydrocephalus bočník je není možné použít operaci: kistoperitonealnoe bypass, endoskopické spodní ventrikulotsisternostomiya III komora ventriculoperitoneal bypass lyumboperitonealnoe, ventrikulární odvodnění vnějšího. Jsou zaměřeny na vytvoření dalších způsobů odtoku mozkomíšního moku z kraniální dutiny. Posunovací operace mohou být prováděny jako doplněk k chirurgické léčbě základního onemocnění, pokud během provozu není možné obnovit normální cirkulaci mozkomíšního moku.

Hydrocefalus mozku u dospělého: léčba smíšeného hydrocefalu

Hydrocefalus mozku u dospělého: léčba vnějších a středních forem

Mozková mozková kazeta nebo hydrocefalus je onemocnění, které postihuje nejen malé děti, ale i dospělé.

Je to velmi nebezpečné a může vést k velmi vážným důsledkům.

Bude užitečné pro vás vědět, jaké specifické příznaky jsou v hydrocefalu a jaké jsou metody léčby onemocnění.

Co je edém mozku u dospělých

Hydrocefalus je onemocnění, při kterém se v hlavě hromadí páteřní tekutina. To neznamená obyčejnou vodu, ale alkohol.

Pokud mají děti kapky, je obvykle kongenitální, kdy je velikost hlavy zvětšena, jak je vidět na fotografii, pak u dospělých vypadá jako výsledek přenášených onemocnění. Nemoc je velmi obtížné odhalit a někteří dokonce umírají.

Účinnost léčby hydrocefalu mozku u dospělého člověka zcela závisí na tom, do jaké míry byl odhalen. Hustota každého typu má své vlastní charakteristické projevy.

Izolujte externí, interní a smíšený typ kapky. Ten je považován za nejnebezpečnější.

Smíšený hydrocefalus znamená pokles mozku, při kterém dochází k akumulaci tekutiny jak v prostoru komor, tak i v subarachnoidu.

Pokud je to mírné, pak pacient nemá téměř žádné stížnosti a může s ním žít po velmi dlouhou dobu. V závažnějších případech jsou projevy hydroencefalopatie u dospělých následující:

  1. Bolesti hlavy. Skoro neprojde, ale ráno silnější než v jiných obdobích.
  2. Nevolnost. Stejně jako bolest hlavy, je ráno obzvláště akutní.
  3. Ospalost. Tento příznak signalizuje, že hydrocefalus je doprovázen jinými neurologickými poruchami.
  4. Poruchy řeči, problémy s pamětí.

Toto je neokluzivní substituce hydrocefalusu. Subarachnoidní prostor je rozšířen a akumulace tekutiny se provádí v něm. Dospělí s takovou nemocí mají následující příznaky:

  • neustálý pocit únavy;
  • nevolnost, zvracení;
  • menší zhoršení zraku;
  • pocení;
  • dvojité vidění v očích;
  • změny v sexuálním chování;
  • poruchy chůze.

Interní

Pokud dospělý tříentrikulární okluzivní hydrocefál, u kterého cerebrospinální tekutina vyplňuje prostory komor, může trpět:

  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • nevolnost, zvracení;
  • silné bolesti hlavy;
  • problémy s zrakem, sluchem.

Příčiny hydrocefalu u dospělých

Obrovský počet faktorů může vyvolat pokles mozku. Nemoc se vyskytuje kvůli:

  • mrtvice;
  • infekční nemoci mozku a membrán (meningitida, encefalitida, ventrikulitida, tuberkulóza);
  • nádory;
  • vaskulární patologie včetně aneuryzmatů;
  • trauma hlavy a posttraumatické stavy (normotenzní hydrocefalus);
  • poruchy vývoje nervového systému;
  • poruchy ve výrobě, oběhu, vstřebávání mozkomíšního moku;
  • nízká hustota medulky.

Léčba

Mozek hydrocefalus u dospělé je diagnostikován těmito metodami:

  1. MRI. Pomáhá nejen zajistit, aby diagnóza byla správná, ale také určit její příčiny.
  2. Počítačová tomografie.
  3. Cisterna. Diagnóza se používá k určení typu hydrocefalusu.
  4. Neuropsychologické vyšetření.
  5. Rentgen s kontrastním médiem.

Pokud je výsledkem jedné nebo více těchto studií prognóza potvrzena, používají se následující metody léčby:

  1. Lékařská terapie. Možnost je vhodná, pokud je hydrocefalus mírný. Dospělému pacientovi jsou předepsané léky, které snižují intrakraniální tlak (Lasix, Mannitol), diuretika. Během terapie se také používá lehká terapeutická masáž. To vše pomůže stabilizovat stav dospělého pacienta, ale ne vyléčit, ale dosáhnout subkompenzovaného stavu.
  2. Posun mozku. Nevykonává se s chronickou hydroencefalií, zánětem, problémy s viděním, ale je účinná v asymetrické formě. Dospělému pacientovi je poskytnut odvodnění, v němž se přebytečná mozkomíšní moka dostane do jiných oblastí těla. Provoz ve velké většině případů přináší pozitivní výsledek. Po nějaké době se dospělý člověk zcela vrátí do normálního života. Pravidelně je potřeba sekundární zkrat.
  3. Endoskopie. Efektivní u smíšeného, ​​substitučního, symetrického hydrocefalusu. Endoskopická operace se provádí mikroinstrukcemi. S jejich pomocí odstraňte kapalinu a příčinu, která narušuje její cirkulaci, například nádor.
  4. Lidové prostředky. Jsou účinné pouze kvůli potlačení příznaků, se kterými se hydrocefalický syndrom projevuje. Doporučuje se používat diuretické bylinné odvarky (oregano, borovice, petržel), jalovcové bobule, lihovinové kořenové roztoky ayr.
  5. Dieta. V případě mozkových hydrocefalů u dospělých je nutné dodržovat pravidla výživy, jejichž cílem je zlepšit výměnu solí vody a soli. Je třeba kategoricky odmítnout výrobky, kvůli nimž tělo hromadí tekutinu. Jedná se o čerstvý chléb, tučné maso a drůbež, uzené výrobky, klobásy, sladkosti. Místo toho potřebují jíst více čerstvé zeleniny a ovoce, obiloviny. Jídlo je nejlépe vařené pro pár.

Důsledky onemocnění

Onemocnění lze vyléčit včasnou detekcí a výběrem správné metody léčby. Nicméně u dospělého člověka to není vždy tak rychle.

Pokud není hydrocefalus ošetřen, bude se tento stav zhoršovat a příznaky budou pokračovat. Výsledkem je, že dospělý člověk je ohrožen úplnou demencí.

V obzvláště těžkých případech vede hydrocefalus k smrtelnému výsledku.

o hydrocefalu

Příznaky a léčba hydrocefalu mozku (kapky) u dospělých

Hydrocefalus mozku je vážná patologie charakterizovaná akumulací mozkomíšního moku v hlavě. Často se vyvíjí u malých dětí, ale dospělí nejsou také výjimkou. Získali hydrocefalus a žádné vnější známky nejsou viditelné.

Není-li nemoc zjištěna včas, může člověk dokonce zemřít. Účinnost hydrocefalusové terapie závisí na tom, kdy byla detekována. Tekutina se hromadí v subarachnoidních divizích, stejně jako v komorovém systému.

Obecný popis patologie

Lidský mozek má složitou strukturu. Skládá se z velkého počtu oddělení, které jsou chráněny pavoukem, tvrdou a měkkou skořápkou.

Prostor mezi první a poslední skořápkou se nazývá "subarachnoid". Tyto tkáně jsou propojeny pomocí membrán, které vytvářejí komorový systém.

Skládá se z nádrží spojených otvory a kanály. V nich dochází k cirkulaci mozkomíšního moku.

Likvor protéká komorami a pak vstupuje do cisterny umístěné v základně mozku. Dále kapalina myje povrchové tkáně a pak se vstřebává do krve.

Komorový systém mozku a vývojový diagram mozkomíšního moku v něm

Cerebrospinální tekutina má několik důležitých funkcí:

  1. Je to jakýsi tlumič nárazů pro tkáně mozku a míchy, který je chrání před náhodným poškozením.
  2. Přivádí do mozku živiny a pak odstraňuje z nich odpad.
  3. Reguluje množství krve uvnitř lebky.

Typy onemocnění

Klasifikace hydrocefalů je pro účely správné léčby velmi důležitá. Dropsy mohou být tyto typy:

  • Interní. Protože je charakteristické, že cerebrospinální tekutina se hromadí přímo v komorách. Důvodem takového patologického stavu je narušení procesu absorpce nadměrného množství mozkomíšního moku. A jeho výtok je narušován trombem nebo nádorem, který blokuje cestu.
  • Vnější hydrocel. V tomto případě se nadbytečná tekutina hromadí v subarachnoidním prostoru, protože není absorbována do oběhového systému. V tomto případě neexistují žádné poruchy v komorách mozku. Tato forma hydrocefalů je velmi vzácná. Pokud je taková diagnóza provedena, znamená to atrofii nejdůležitějšího orgánu v lidském těle. Velmi těžká forma vnějšího edému mozku se považuje za substituci hydrocefalů u dospělých. Je charakterizována skutečností, že objem mozku klesá a volný prostor je vyplněn CSF.
  • Smíšený hydrocefalus. Zde se tekutina akumuluje ve všech částech mozku. Nejčastěji se tato forma onemocnění objevuje u dospělých, kteří dosáhli pokročilého věku. Smíšený typ je pro člověka poměrně těžký.
  • Mírný typ edému mozku. Je charakterizován skutečností, že příznaky a příznaky mohou být po celé roky nepřítomné. V určitém okamžiku se však onemocnění projevuje velmi ostře a stav pacienta se rychle zhoršuje.

Navíc může být edém klasifikován podle původu:

  1. Vrozené. Tato kapka se vyvíjí od narození a je vyvolána dědičnou náchylností k poškození funkce mozku. Hlavním důvodem vzniku patologie je vývojová vada.
  2. Získané. Je typičtější pro dospělé a vyvíjí se kvůli traumatickému poškození mozku a infekčním onemocněním. Léčba takové patologie nastává rychleji.

A hydrocefalus je akutní, subakutní nebo chronický.

Fayad Akhmedovich Farhat, neurochirurg v nejvyšší kvalifikační kategorii, vypráví o příčinách a léčbě nemoci v tomto videu, MD, odborný asistent chirurgické chirurgie na Moskevské státní lékařské fakultě:

Hydrocefalus mozku: příznaky a příznaky

Takže prezentovaná patologie u dospělých v mírné formě může být asymptomatická. Známky převážně závisí na věku pacienta. V složitějších případech má kapky tyto příznaky:

  • Bolest hlavy, která prakticky neprojde. Ráno je označena větší intenzitou.
  • Nevolnost. To se také manifestuje nejčastěji ráno.
  • Ospalost. To naznačuje, že hydrocefalus již postihl mozog a způsobil některé neurologické příznaky: poruchy paměti a řeči.

Ospalost během dne je velmi nejednoznačným příznakem, často naznačujícím přítomnost různých poruch a patologií. Věnujte pozornost hlavním důvodům

  • Nevolnost a zvracení.
  • Pocit únavy, prezentovat po celou dobu.
  • Zvýšené pocení.

Zvýšené pocení je známé jako hyperhidróza. Pozorováno u mnoha lidí a může mít katastrofální důsledky

  • Malé problémy se zrakem.
  • Porušení chůze.
  • Změna sexuálního chování u dospělých.

Další informace o příznaky naleznete v videu:

  • Zvracení a nevolnost.
  • Porušení vizuální a sluchové funkce.

Mozková kůra je doprovázena následujícími příznaky: neschopností řídit a koordinovat pohyby, dočasná ztráta paměti, zvýšená podrážděnost, náhlé změny nálady.

A u hydrocefalů jsou charakteristické epileptické záchvaty, inkontinence moči, příliš rychlý sexuální vývoj, inhibice funkce produkce určitých hormonů.

Závažným znakem hydrocefalu je zmatek vědomí, porušení duševní funkce až do vývoje demence. Osoba může změnit svou osobnost.

Výskyt poklesu závisí také na vývojové etapě. Akutní forma onemocnění je charakterizována skutečností, že její symptomy jsou podobné těm patologickým patologickým onemocněním. Chronický hydrocefalus je charakterizován jeho příznaky.

U dětí se onemocnění projevuje svým vlastním způsobem: lebka dítěte se zvětšuje, protože vláknité klouby, se kterými jsou kosti lebky spojeny, jsou stále měkké a neuzavřené. Pokud jde o dospělé, projevy hydrocefalů mohou současně mluvit o dalších závažných patologických stavech: Alzheimerově chorobě, Parkinsonově nemoci.

Braininky u dospělých jsou často špatně diagnostikovány, takže léčba může být neúčinná. To je zvláště charakteristické pro mírnou formu patologie. Stanovení hydrocefalusu může být provedena pouze pomocí pečlivé diferenciální diagnostiky.

Proč se nemoc rozvíjí?

Navzdory skutečnosti, že u dospělého je diagnostikován smíšený nebo středně závažný typ patologie, vyvine se kvůli vlivu těchto příčin:

  1. Zdvih.
  2. Infekční poškození látky a skořápky mozku: encefalitida nebo meningitida.
  3. Maligní nebo benigní nádory, které se překrývají s výtokem alkoholu.
  4. Zranění hlavy.
  1. Problémy s funkčností nervového systému.
  2. Malá hustota mozkové hmoty.
  3. Vrozené nebo získané vývojové abnormality.
  4. V mozku jsou krevní sraženiny.
  5. Ruptura aneuryzmatu nebo jiné vaskulární patologie.
  1. Subarachnoidní krvácení. Tento důvod je považován za jeden z nejběžnějších. S ní se častěji diagnostikuje smíšená forma onemocnění.
  2. Chirurgická intervence.
  3. Nadměrná tvorba mozkomíšního moku.
  4. Bickers-Adamsův syndrom.

Vlastnosti diagnostiky patologie

K určení příčiny vzniku smíšeného nebo středně závažného hydrocefalu musí pacient podrobit důkladnému vyšetření, které zahrnuje takové postupy:

  • Externí vyšetření pacienta pomocí neurologických testů.
  • CT nebo MRI. Druhý postup je považován za bezpečnější.
  • Ultrazvuk mozku (trojrozměrný).

Více informací o postupu ultrazvuku mozku najdete v tomto videu:

  • Řízení intrakraniálního tlaku.
  • Metody monitorování screeningu.
  • Neurosonografie.

Kromě těchto studií se dopplerografie používá k určení hydrocefalu mozku - vyšetření cév krku a hlavy. Pouze integrovaná vyšetření pomocí několika metod dokáže přesně stanovit diagnózu.

Tradiční léčba patologie

Hydrocephalus má svůj vlastní kód ICD: G90. Léčba léky se používá, i když je vrozená, ale má mírnou formu vývoje. Pacientovi jsou předepsané léky, které pomáhají snížit intrakraniální tlak: "Lasix", stejně jako diuretika.

Pacienti mohou také předepisovat léky k odstranění epileptických záchvatů: Diacarb. Tento lék navíc snižuje vysoký intrakraniální tlak.

"Diacarb" má nízkou cenu, ale je docela efektivní. Přípravek má přirozeně své kontraindikace a způsobuje mnoho vedlejších účinků.

Jmenovat "Diakarb" může pouze lékař.

Lék "Diakarb" je k dispozici v lékárnách v Rusku za cenu 230-270 rublů za 30 tablet

Kromě léků je také užitečná terapeutická masáž. Tyto metody hydrocefalusové terapie pomohou kompenzovat poškození dospělého člověka, ale úplně nezlepší onemocnění.

Dropsy mozku: chirurgická léčba

Pro úplné zotavení dospělého se používá chirurgie. Existuje několik typů chirurgických zákroků:

  1. Posunování. Tento způsob provádění operace je nejčastěji používán. Intervence zahrnuje zavedení speciálních silikonových katétrů s ventily do lebeční dutiny. Prostřednictvím těchto zařízení je přebytečná tekutina vypouštěna do břišní dutiny. Posunování zajišťuje udržení optimálního intrakraniálního tlaku. Tuto operaci nelze provést za přítomnosti vizuálních problémů, chronické formy hydrocefalu. Shunting pomáhá dospělému vrátit se k normálnímu životu, obnovit pracovní schopnost a vyhnout se invaliditě. Po takové operaci však mohou mít důsledky. Nevýhoda předloženého postupu může být považována za malý průměr shuntu. Sluchátko je schopné rychle selhat, což vyžaduje její výměnu. A postup musí být proveden okamžitě. Kromě toho mohou být zkumavky zpočátku infikovány a rovněž poskytují pomalý nebo velmi rychlý odtok mozkomíšního moku. Posunování trvá přibližně 1,5 hodiny pod celkovou anestézou.
  1. Instalace externího drenážního systému. Hydrocefalus u dospělých je tímto způsobem ošetřen pouze v případě, že není možné zbavit se přebytečné tekutiny jiným způsobem. Tento postup může vyvolat maximální počet komplikací, například: pacient může dostat závažnou infekci, která ještě více zhorší jeho stav.
  2. Endoskopie. Tento způsob léčby cerebrálního hydrocefalusu u dospělých je nejnovější a nejúčinnější. Nicméně jeho cena je poměrně vysoká, protože postup vyžaduje přítomnost složitého technického vybavení a vysoce kvalitní dovednosti chirurga. Ale tato metoda léčby je nejbezpečnější. Během operace doktor s pomocí neuroendoskopu, vybavený mikroskopickou videokamerou, proniká do kanálů mozku. Celý postup je zobrazen na obrazovce s vysokým rozlišením. Dále s použitím speciálního katétru na správném místě se vytvoří otvor a cerebrospinální tekutina vytéká z místa shluku podél dříve připravené dráhy. Takový chirurgický zákrok se provádí pouze jednou. V tomto případě tělo nemusí vstoupit do žádných trubek - to znamená, že proces umožňuje trvalý účinek. Endoskopie však není vždy prováděna.

Neurochirurg Alexander Vyacheslavovich Pechiborshch vypráví o léčbě onemocnění chirurgickými metodami:

Chirurgická léčba hydrocefalů mozku u dospělých je výhodná, neboť umožňuje částečně nebo úplně se zbavit tohoto problému. Rozhodnutí operace by samozřejmě mělo být provedeno lékařskou konzultací.

Charakteristiky výživy a regenerační léčby

Boj s mozekem hydrocefalusem u dospělých vyžaduje revizi způsobu života. Aby nedošlo k zhoršení zdravotního stavu pacienta, je nutné upravit jeho výživu.

Dieta zajišťuje zlepšení výměny vody a soli.

Proto byste měli přestat používat čerstvý chléb, mastné maso a ryby, uzené výrobky, klobásy, sladkosti - všechny přispívají k zadržování tekutin v těle.

Je lepší upřednostňovat čerstvou zeleninu a ovoce, obiloviny. Nejlepší je odmítnout smažené potraviny. Jídlo je mnohem užitečnější k vaření pro pár.

Pitný režim je také důležitý.

Například zlepšit odstranění přebytečné tekutiny z těla pomocí lidových léků s diuretickým účinkem: odvarky petrželky a oregano.

Během období zotavení musí být pacient chráněn před možnou pooperační infekcí, výstřelem hlavy, příliš vysokou aktivitou a dalšími problémy.

Prognóza onemocnění

Pokud nejsou známky hydrocefalu včas zjištěny, mohou být následky smutné. A postižení není nejhorší věc, která se může stát nemocné osobě. Důsledky patologie jsou následující:

  • Riziko nesprávného tělesného a duševního vývoje.
  • Problémy s činností nervového systému.

Porušení nervového systému ovlivňuje tělo mnohem vážněji, než se zdá. Chcete-li si uvědomit plný rozsah problému, stačí se podívat na to, jaké funkce leží na centrálním nervovém systému

  • Porušení mentální funkce.
  • Zdravotní postižení.

Tyto důsledky jsou možné, pokud léčba nebyla zahájena včas. Včasná stejná terapie může výrazně zlepšit kvalitu života pacienta, obnovit jeho pracovní kapacitu. To znamená, že prognóza je pozitivní v případě kvalitních prací lékařů.

Jak zabránit nemoci?

Hydrocefalus může v některých případech vést k úmrtí, takže jeho léčba je povinná. Může se však zabránit patologii. Za tímto účelem je třeba dodržovat tato preventivní opatření:

  1. I během těhotenství musí žena striktně dodržovat všechny předpisy lékařů.
  2. Dospělí pacienti by měli léčit jakoukoli infekční patologii schopnou provokovat vývoj hydrocefalů.
  3. Je lepší se vyvarovat zranění hlavy, která může také vyvolat mechanismus nemoci.
  4. Důležité je také být opatrné a pozorné ve svém každodenním životě (vyhýbat se pádům a hrbolům). Toto pravidlo platí jak pro děti, tak pro dospělé.

Doufáme, že dnešní článek vám poskytne představu o tom, co je hydrocefalus, jak se vyvíjí a jak se s ním zachází. Tyto informace pomohou zaznamenat příznaky onemocnění včas a po zahájení léčby se vyhnout komplikacím.

Symptomy mozkového hydrocefalusu u dospělých

Brain hydrocefalus u dospělých je onemocnění, které se může objevit jako komplikace různých onemocnění mozku, jako je mrtvice, poranění hlavy, otok, krvácení, infekce, meningitida.

A také jako samostatná nosologická forma, při které dochází k aktivnímu procesu akumulace cerebrospinální tekutiny v mozkomíšním moku. Klinické příznaky a projevy nemoci závisí na příčinách a formách hydrocefalů u dospělých:

  • poruchy oběhového ústrojí, okluzivní hydrocefalus, proximální a distální formy
  • poruchy absorpce - depresorbativní a isosorbentní formy
  • poruchy ve své produkci - hypersekreční forma, která zvyšuje komory mozku

Dnes hydrocefalus u dospělých nemá jasné diagnostické hranice

Brain hydrocefalus u dospělých je onemocnění léčené neurology, neurochirurgy.

Většina lidí, stejně jako doktoři, považuje hydrocefalus za výlučně dětskou patologii, která v posledních letech byla u dětí velmi často zaznamenána a je téměř vždy vrozená choroba.

Tisíc novorozenců má 1-10 dětí s mozkovou kapilárou. Přečtěte si více o léčbě hydrocefalů u dětí.

Zatím neexistují žádná jasná kritéria pro diagnostiku hydrocefalů u dospělých na nespecializovaných ambulantních ambulancích a nemocnicích (i když stačí udělat Reoencephalography a echo-encephalography). A často pacienti po úrazu a mrtvici pod maskou jiných nemocí jsou neúspěšně léčeni v psychiatrických léčebnách, neurologických nemocnicích, v polyklinikách a vypouštěni z běžných nemocnic s diagnózou:

Nicméně, když specializovaná vyšetření neurochirurgické pacienty v nemocnicích, populace starší 18 let Hydrocefalus syndrom se vyskytuje u 25% dospělých pacientů.

Včasná kompetentní, adekvátní diagnostika hydrocefalů u dospělých pacientů s vhodnou chirurgickou léčbou umožňuje téměř 100% případů dosáhnout návratu pacientů, aby jim pomohli při sociální rehabilitaci.

Po operacích prováděných vysoce kvalifikovanými odborníky se většina pacientů může vrátit do své předchozí práce, někteří s neúplnou adaptací na pracovní sílu po chirurgickém zákroku mohou dělat bez pomoci zvenčí a vrátit se k plnému životu.

Zvláště důležité jsou moderní metody externí drenáže a zavedení trombolytik do komor mozku, které mohou snížit smrtelné následky v akutních formách hydrocefalus vznikající z netraumatických subarachnoidálních hemoragií. Jako člověk na počátku takového onemocnění zemře do 2 dnů a poskytnutí nouzové chirurgické péče mu zachrání život a trvale stabilizuje stav pacienta.

Příčiny jeho výskytu

Dosud bylo zjištěno, že téměř všechny poruchy, patologie centrálního nervového systému mohou přispět k takové komplikaci jako hydrocefalus. Nejčastějšími, hlavními onemocněními, při kterých se může hydrocefalus tvořit:

  • Ischemická nebo hemoragická mrtvice - akutní poruchy mozkové cirkulace.
  • Onkologické onemocnění - nádory mozku, častěji intraventrikulární, kmen, parastolovoy lokalizace.
  • Encefalopatie různých původů - posttraumatické, chronické hypoxické stavy, alkoholismus.
  • Infekční, zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému - tuberkulóza, meningitida, encefalitida, ventrikulitida.
  • Traumatické nebo netraumatické intraventrikulární, subarachnoidální krvácení, které vzniklo prasknutím aneuryzmat a arteriovenózních cév mozku.

Vnitřní a vnější hydrocefalus u dospělých

Existuje mnoho různých klasifikací hydrocefalů, z nichž hlavní je vrozený hydrocefalus nebo získaný.

Brain hydrocefalus u dospělých je získaná forma hydrocefalusu, která je dále rozdělena podle patogeneze na 3 druhy.

Dříve byly rozlišeny čtyři formy, smíšený, vnější hydrocefalus, který se projevuje zvýšením subarachnoidního prostoru a ventrikly mozku s progresivní atrofií mozku.

Nyní však tento proces není považován za hydrocefalus, a označované jako atrofie mozku, protože vnější hydrocefalus dospělí rozšíření subarachnoidálního prostoru a zvýšení mozkových komor není v důsledku nadměrného hromadění CSF, oběhové poruchy, způsobu její produkty resorpci, jako důsledek atrofie mozkové tkáně, což snižuje jeho hmotnost. Klasifikace hydrocefalů u dospělých:

Více Informací O Plavidlech