Trofický vřed na noze v počáteční fázi: fotografie, příznaky a léčba

Trofické vředy nazývaly porušování integrity kůže nebo sliznic, které jsou způsobeny nedostatečným oběhem epiteliálních buněk a jejich postupným vymizením. Jsou umístěny hlavně na nohou (ve spodních částech), ale nacházejí se i jinde.

Hlavní rozdíl mezi takovými ranami na nohou je dlouhé léčení, ve většině případů nemožné bez léků. Často vředy netrvají déle než 60 dní, zánět a otoky pokožky se zesílí a vyžadují rychlou léčbu. Tento materiál vám řekne, jak léčit trofické vředy dolních končetin, jejich typy a vlastnosti.

Co to je?

Trofický vřed spodní končetiny je defektem kůže a povrchu sliznice, který se objeví po destrukci povrchových tkání. Intenzivní destrukce může být způsobena narušeným průtokem krve, infekcí a dalšími faktory. Poté pacient vyvine nemoc v cévách, která se tím rozšiřuje, a proto je léčba obtížná.

Z jiných chorob trofický vřed rozlišuje:

  • dlouhodobé (až 1 měsíc nebo více) opakující se;
  • šíření léze nejen na povrchu kůže, ale také hluboko do tkání až k kostí;
  • ztráta schopnosti regenerovat v poškozené oblasti;
  • hojení dochází při tvorbě hrubého bachoru.

Včasná léčba trofických vředů vede k zjizvení. Nicméně, žádný pacient není imunní vůči opakovanému výskytu trofických vředů na nohou v budoucnu.

Příčiny

Podle statistik se nejčastěji vyskytují příznaky trofických vředů s komplikovaným průchodem křečových žil nebo tromboflebitidou. V tomto případě je příčina nemoci stává porušením odtoku žilní krve z dolních částí dolních končetin - postupně rozvíjí stagnaci krve v žilách malého kalibru, poruchou regulace tónu kapilárami malých cévách v arteriálního cévního systému spojení nejméně postiženého. Ateroskleróza tepen zhoršuje průtok krve, a proto přísun kyslíku a živin do tkání pod místem aterosklerotických plátů místě.

Nejčastější příčiny trofických vředů:

  1. Tepelná trauma - omrzliny nebo popáleniny;
  2. Diabetes mellitus a jeho komplikace;
  3. Chronická dermatitida, včetně alergické;
  4. Vyklíčení aterosklerózy arterií různých ráží na dolních končetinách;
  5. Chronická onemocnění žil dolních končetin - křečové žíly, tromboflebitida a její následky;
  6. Anatomické a zánětlivé onemocnění lymfatických cév - akutní a chronická lymfostáza;
  7. Trauma nervových kmenů s následným narušením integrity;
  8. Autoimunitní onemocnění pojivové tkáně, doprovázen systémové poruchy průtoku krve v arteriální, venózní a mikrocirkulace žíly, včetně antifosfolipidový syndrom.

Obecně platí, že při tvorbě trofických vředů mají stejnou hodnotu, dva procesy - vznik patologických jevů, které ovlivňují průtok krve a inervaci z oblasti kůže a podkoží (obvykle v dolních končetinách) a trauma vyvolává počáteční poškození v místě budoucího vzniku vředů.

Symptomy

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že symptomy, které pomáhají diagnostikovat trofický vřed, se náhle projeví. Nicméně existují známky v podobě výskytu otoků, těžkosti a bolesti v končetinách, proti kterým se vyskytují symptomy, které určují počátek vývoje trofických vředů.

V seznamu příznaků, které naznačují možnost zahájení vývoje trofického vředu, je třeba uvést následující:

  1. Svědění, zahřátí a pálení v oblastech pokožky.
  2. Křeče, ke kterým dochází během spánku.
  3. Vzhled epidermis, který je doprovázen bolestivostí.
  4. Přítomnost skvrn fialového odstínu, které se mohou během růstu spojit.
  5. Externí změna pokožky: existují hrubé oblasti s lesklým povrchem.

Tyto příznaky se projevují v oblasti lokalizace žil, na vnitřní straně holeně. To je způsobeno skutečností, že vývoj onemocnění začíná právě se zónami nalezení žíly, kde se projevuje ve formě malých vředů. Tvar vředu připomíná kráter sopky s roztrhanými okraji podél celé kruhovitosti, s možným přehozením zakončení v důsledku zánětlivých procesů. Porážka arterií, totiž jsou primárně ovlivněna zánětlivými procesy a ničením integrity, je určena následujícími indikacemi:

  • Vzhled malých vředů na prstech.
  • Bledá epidermis.

Vředy neurotrofické povahy vypadají jako vředy, které mají kulatý vzhled. Jejich místem umístění je často patní oblast nebo chodidlo nohy. Zánětlivé procesy jsou letargické a neobtěžují zvláštní bolesti. Autoimunitní léze jsou vyjádřeny v symetrii místa na obou končetinách, na kůře a na prstech se objevuje diabetes mellitus.

Klasifikace

Charakteristické rysy vývoje různých druhů trofických vředů:

  1. Neurotrofické vředy - mají tvar hlubokého kráteru;
  2. Pyogenní vředy jsou mělké, oválné;
  3. Venózní vředy - noční křeče, otok a tah nohou, fialové / fialové skvrny po žilách;
  4. Hypertenzní vředy (Martorella) jsou poměrně vzácné; na červeně kyanotickém pozadí se pomalu tvoří symetrické těsnění;
  5. Diabetické vředy - ztráta citlivosti, noční bolesti, žádný příznak "přerušované klaudikace", velmi hluboké rány velké oblasti se rychle vyvíjejí;
  6. Aterosklerotické vředy - předchází „lýtkových svalech při chůzi“ (lezení na obtížnost po schodech), je stále studené nohy, zvýšená bolest v noci.

Stádia vývoje vředů

Trofické vředy se tvoří v několika fázích:

  1. První fáze vzniku patologie. Pacient má počáteční symptomatologii - červené skvrny na dolních končetinách, které jsou intenzivně šupinaté. Postupně začnou místa vyvolávat svědění a nepohodlí.
  2. Druhou fází je progrese patologie. Namísto červených skvrn pacient vyvine rány, které mají tmavší odstín. Na povrchu rány je vidět syfilis, který zpomaluje uzdravení. Pacient se začíná stěžovat na zhoršující se zdravotní stav, horečku a horečku. Může se také diagnostikovat intoxikace.
  3. Třetí fáze porážky. Od ran začíná intenzivně hnisat. Léze se zvětšuje a stává se správným tvarem. Vředy také postupují do hloubky nohy, což vyvolává silnou bolest. Pacient zaznamenává výskyt nových lézí.

Pokud nezačnete léčbu, může tato situace vyvolat sepse.

Jak vypadá trofický vřed?

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se onemocnění projevuje v počáteční a pokročilé fázi.

Proč léčit trofický vřed?

Jakmile je zahájeno plné (lokální i systémové) ošetření, tím lepší výsledek bude dosaženo a organismus bude méně ohrožen. Mírné vředové kožní defekty v počátečním stádiu jsou ošetřovány konzervativně, chirurgický zákrok v tomto případě není vhodný.

Jak léčit trofické vředy a jaké léky je třeba použít - může vyřešit pouze flebolog. Samovolně podaná lokální léčba může vést k hojení jediného vředu, ale nevylučuje vznik nových ran. Pouze lokální léčba a systémová léčba základního onemocnění zabrání prohloubení vředového procesu a minimalizují pravděpodobnost relapsu.

Při otevřené, ještě neškodící ráně se používají následující prostředky:

  • NSAID pro odstranění zánětu a bolesti;
  • Antibiotika - tobolky, tablety a ve vážných případech - injekce intramuskulárně;
  • Antihistaminika - Suprastin, Xizal, Tavegil - k eliminaci alergické reakce;
  • Léky, které snižují viskozitu krve - protidoštičkové látky - zabraňují tvorbě krevních sraženin;
  • Řešení antiseptik nebo léčivých bylin pro denní mytí vředů.

Při léčbě vředů se často používá Unna bandáž. Chcete-li to udělat, potřebujete směs želatinové glycerinu s přídavkem zinku a elastického obvazu.

  • Bandáž by měla být aplikována na holení od nohy až po koleno.
  • Hotová směs se nanáší na kůži, pak se zabalí s 1 vrstvou obvazu a opět se pokryje směsí, která je již na bandáži. Udělej to samé pro jiné vrstvy.
  • Po 10 minutách by měl být obvaz rozpuštěn formalinem, aby se zbavil lepivosti.
  • Můžete chodit za 3 hodiny. Po uplynutí 1,5 měsíce se vředy léčí.

Z masti na ošetření je nutné používat antiseptiky, proteolytiky a venotoniku.

  • První obsahuje: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Do druhé skupiny: Iruksol a Proteks - TM.
  • Skupina venotoniků zahrnuje: Loton, Gepatrombin a Hepton.

Pro léčbu trofických vředů se používají topické gely na bázi heparinu. Enzymy v gelu jsou nevýznamné, takže nezpůsobují alergie ani vedlejší účinky. Čím více želatiny v gelu, tím lepší je účinek. Tyto gely zahrnují:

Pro zahájení léčby náplastí je nutné ji připravit:

  • 20 g hořlavé síry;
  • dvě střední hlavy cibule;
  • 80 g vosku;
  • 20 g dehtu bylo jedno.
  • 60 g másla.

Vše důkladně promíchejte, abyste získali jednu hustou hmotnost. Na lněné látce, aby se směs a uložil na bolavý bod, opravit s bandáž. Odstranit po 2 dnech.

Kromě toho fyzioterapeutické postupy významně zvýší uzdravovací rychlost vředů:

  • Expozice magnetů dilatuje krevní cévy a zvyšuje průtok krve;
  • Solární lázně (ultrafialové lampy);
  • Metoda působení na vřed ultrazvukovou kavitací, pracující na nízkých frekvencích, má antiseptický účinek;
  • Postupy v tlakové komoře poskytují vynikající účinek při léčbě arteriálních ran;
  • Léčba laserových vředů je relativně nová metoda, která umožňuje významně snížit bolest;
  • Léčba ozonem odstraňuje ránu z bakterií a mrtvé buňky, nasycuje živé tkáně kyslíkem, je dokonale snášena všemi pacienty.
  • Balneoterapie a bláta se doporučují k úplnému zotavení.

Kompresní obvazy při léčbě trofických vředů

Ve všech fázích léčby musí být nutně provedena pružná komprese. Nejčastěji jde o obvaz několika vrstev elastických bandáží s omezenou roztažností, které je třeba denně měnit. Tento typ komprese se používá pro otevřené vředy žilního původu. Komprese významně snižuje otoky a průměr žil, zlepšuje krevní oběh v dolních končetinách a práci na lymfodrenáží.

Jedním z progresivních kompresních systémů pro léčbu žilních trofických vředů je Saphena Med UCV. V něm se namísto bandáží používá dvojice elastických punčoch. Pro léčbu bércových vředů v doporučeném stálou pružnou komprese pomocí lékařského dres „Sigvaris“ nebo „policajt“ kompresní třídy II nebo III. Provádět přerušované kompresi s hnisavé, dopravní zácpy a další typy, můžete použít speciální kompresivní bandáže zvané „Sapozhok Unna“ želatina na bázi zinku nebo „boot Air Cast».

Bandage a aplikace kompresního obvazu

Lidové prostředky

Seznam některých lidových receptů, které mohou dodatečně pomoci při léčbě vředů doma:

  1. Stalo se to před revolucí. U dívky ve věku 6 let se všechny nohy nebo nohy staly pokryty vředy a abscesy. Ležela a plakala den a noc. Jakmile do domu přišel průchodník, vyšetřil rány a řekl mi, co mám dělat. Je třeba vzít 3 hrstka drogy a kopřivy a ukrást je do 5 litrů vroucí vody. Poté zředěte sud s vodou tak, aby hladina vody dosáhla slabiny dívky. Držte dítě v teplém vývaru 30-40 minut. Rodiče tak učinili, nejprve dívka vykřikla, jako by byla ponořena do vroucí vody. Po zákroku usnula a tiše spala po dobu 24 hodin. K úplnému vyléčení existovaly tři procedury. (HLS 2004, č. 23, str. 30).
  2. Vezměte 4 opékané jádra lískových oříšků, rozemleteme na prášek na mlýnek na kávu. Vařte ve strmých 2 vejcích, nechte žloutek, usušte a rozemlete je na prášek na horké pánvi (čisté bez tuku). Žloutky a jádra, které se míchají a rozemelejí, přidáme 1 kávovou lžíci žlutého jodoformového prášku. Odstraňte trofický vřed z nekrotických vrstev peroxidem vodíku, poté aplikujte tenkou vrstvu směsi, nevázněte po dobu 1,5 hodiny. Pak zakryjte sterilní ubrousek a obvaz po dobu dvou dnů. (HLS 2003, č. 6, s. 15 z rozhovoru s Klárou Doroninou).
  3. Vyčistěte ranu alkoholovou tinkturí propolisu nebo pravidelné vodky. Pak aplikujte masť Višnevský, který zahrnuje březový dehet. Můžete použít ihtyolovou masti, která má podobné vlastnosti.
  4. Žena na pozadí diabetu otevřela trofeční vředy na nohou. 4 měsíce skoro nespala, prožívala pak hroznou bolest, pak nemožné svědění. Šel jsem kolem mnoha lékařských zařízení, ošetřoval jsem různými léky, které lékaři předepisovali, ale vředy se na holení nehojí. Přítel jí doporučil, aby si přečetla "Herald HAP", napsala národní recepty a věnovala zvláštní pozornost léčbě frakce SDA. Rozhodl jsem se léčit vředy tímto prostředkem, protože bolest se téměř okamžitě zastavila a za dva týdny se vředy začaly hojit. (2010, č. 13, s. 22-23).
  5. Propolisová masť na bázi husového tuku. Vezměte 100 g husí tuk a 30 g mletého propolisu. Vařte ve vodní lázni po dobu 15 minut. Vložit masti do studny. Zakryjte kompresním papírem a obvazem. Taková masť může být připravena v másle nebo ve vnitřním vepřovém tuku.
  6. Poté, co v nemocnici od ministerstva zdravotnictví a sociální péče přinesly na nosítkách pacienta, měl tři nohou boláky, žil sám a trpěl alkoholismem, vypadal jako vandrák, to promývá, ocel neléčí, stav se zlepšil, ale rány nejsou nohy. Lékař, který léčil pacienta, nalezl v literatuře způsob léčby pevným materiálem. Muž byl ošetřen vředy peroxidem vodíku a aplikován obvaz s pevným materiálem po dobu dvou dnů. Postupně byly rány očištěny a uzdraveny. Pacient začal chodit. (2008, č. 8, s. 19).
  7. Prášek ze sušených listů zubního kamene. Opláchněte roztokem rivalolu. Prášek s vařeným práškem. Použijte obvaz. Ráno následujícího dne znovu posypeme práškem, ale předtím neumývejte ránu. Brzy se vřed začne uzdravovat.

Léčba onemocnění dolních končetin lidovými prostředky je dlouhý a časově náročný proces. Obnova se objevuje pouze při pravidelné léčbě postižených oblastí pokožky, dodržování stravy, správného způsobu života. Použité lidové prostředky by měly být také předepsány ošetřujícím lékařem. Samoléčení může vést ke komplikacím.

Chirurgická léčba

Pokud je tento stav zahájen, nebo pokud není možné zastavit vývoj vředů, jsou chirurgické zákroky účinné. V každém případě je vypracován individuální akční plán. Obecný význam intervence je však následující:

  • Odstraňte mrtvé tkáně;
  • Zajistěte nejrychlejší odstranění oddělitelné;
  • Aktivujte a vytvářejte podmínky pro přirozené léčení.
  • S hlubokými trofickými vředy na prstech, nohou - jsou amputovány, aby zabránily vzniku gangrény a infekce krve.

Samostatnou skupinou intervencí je odstranění kosmetických vad po trofickém vředu. Zdravá kůže může být transplantována (například z pacientova hýždí), mletí jizev.

Komplikace trofických vředů

Jak již bylo zmíněno, mor není sám o sobě hrozný. Je to mnohem strašnější než jeho komplikace. Mezi ně patří:

  1. Gangréna.
  2. Sepsa (infekce krve).
  3. Osteomyelitida (purulentní léze periostu a kostí).
  4. Smrtelný výsledek.

To, že k tomu nedošlo, je nutné léčit trofické vředy včas.

Prevence

Jakékoliv onemocnění lze lépe předcházet než léčit, u trofických vředů je to obzvláště pravda. Pro prevenci se doporučuje pečlivě sledovat stav žil, pravidelně aplikovat gely a masti, které zlepšují krevní oběh, vyhýbají se dlouhodobému stojícímu nebo sedícímu.

Pokud se objeví problémy s cirkulací krve, cvičení by mělo být prováděno pravidelně a lékaři by neměli být zanedbáni. Je také důležité si uvědomit, že samoléčba může být katastrofální.

Trofické vředy dolních končetin

Trofický vřed - onemocnění charakterizované tvorbou vad na kůži nebo sliznici, který se objeví po odmítnutí nekrotické tkáně a kde pomalý průtok, nepatrný sklon k léčení a tendenci vracet.

Obvykle se vyvíjejí na pozadí různých onemocnění, liší se v trvalém dlouhodobém kurzu a jsou obtížné léčit. Zotavení závisí přímo na průběhu základního onemocnění a na možnosti kompenzace poruch, které vedly ke vzniku patologie.

Takové vředy se dlouho nezhojí - více než 3 měsíce. Nejčastěji se jedná o trofický vřed, který postihuje dolní končetiny, takže léčba by měla začít, když se v první fázi objeví první příznaky.

Příčiny

Porušení přívodu krve do oblasti kůže vede k rozvoji poruch mikrocirkulace, nedostatku kyslíku a živin a hromadných metabolických poruch v tkáních. Ovlivněná oblast kůže je nekrotická, stává se citlivá na všechny traumatické látky a infekce.

Pro vyvolání výskytu trofických vředů na nohou je možné tyto rizikové faktory:

  1. Problémy žilního oběhu: trombóza, křečové žíly dolních končetin, atd (obě onemocnění přispívá ke stagnaci krve v žilách, tkáně narušení napájení a způsobující nekrózu) - vředy se objeví ve spodní třetině tibie;
  2. Zhoršení arteriálního krevního oběhu (zejména s aterosklerózou, diabetes mellitus);
  3. Některé systémové nemoci (vaskulitida);
  4. Jakékoliv mechanické poškození kůže. Může to být nejen obyčejný domácí úraz, ale i popálenina, omrzliny. Stejná oblast zahrnuje vředy, které se po injekciji tvoří u závislých lidí, stejně jako účinky ozáření;
  5. Otravy toxickými látkami (chróm, arsen);
  6. Kožní onemocnění, například chronická dermatitida, ekzém;
  7. Porušení lokální cirkulace při dlouhodobé nehybnosti v důsledku traumatu nebo nemoci (tvoří se ložiska).

Při diagnostice onemocnění je onemocnění, které způsobilo tvorbu, velmi důležité, protože taktika léčby trofického vředu na nohou a prognóza závisí do značné míry na povaze spodní patologické patologie.

Symptomy trofických vředů

Tvorba vředů na nohou zpravidla předchází celý soubor objektivních a subjektivních symptomů, což svědčí o postupném narušení žilního oběhu v končetinách.

Pacienti zaznamenali zvýšený otok a tíhu lýtek, zvýšené tele svalové křeče, a to zejména v noci, vypadá jako pálení, „Heat“, a někdy svědění holeně kůže. Během tohoto období se v dolní třetině holeně zvýší síť měkkých kyanotických žil malého průměru. Na kůži se objevují fialové nebo purpurové pigmentové skvrny, které se spojují a vytvářejí rozsáhlou oblast hyperpigmentace.

V počátečním stádiu je trofický vřed povrchový, má vlhký tmavě červený povrch pokrytý strupem. V budoucnu se vřed rozšíří a prohlubuje.

Jednotlivé vředy se mohou navzájem sloučit a vytvářejí rozsáhlé vady. Větší počet trofických vředů v jednotlivých případech může tvořit jediný povrch rány po celém obvodu holeně. Proces se rozšiřuje nejen v šíři, ale také v hloubce.

Komplikace

Trofické vředy jsou velmi nebezpečné pro jejich komplikace, které jsou velmi vážné a mají špatné vyhlídky. Pokud nevěnujete trofickým vředům končetin včas a začnete léčbu, mohou se následně vyvinout následující nepříjemné procesy:

Na povinném základě by léčba trofických vředů na nohou měla být prováděna pod dohledem ošetřujícího lékaře bez jakékoli samostatné činnosti, pouze v tomto případě je možné minimalizovat důsledky.

Prevence

Hlavním preventivním prostředkem pro prevenci výskytu trofických vředů je okamžitá léčba primárních onemocnění (poruchy cirkulace a lymfodrenáže).

Je nezbytné, aby drogy nebyly aplikovány pouze uvnitř, ale také je aplikovat externě. Lokální účinek pomůže zastavit patologické procesy, léčit stávající vředy a zabránit následnému zničení tkání.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Postupující trofické vředy mohou nakonec obsadit významné oblasti pokožky, zvýšit hloubku nekrotického efektu. Gnoyrodnaya infekce se dostala dovnitř, může vyvolat vzhled erysipela, lymfadenitidy, lymfangitidy, septických komplikací.

V budoucnu se pokročilé stadia trofických vředů mohou vyvinout do plynových gangren a to je příčinou naléhavého chirurgického zákroku. Dlouhodobé neléčivé rány, vystavené agresivním látkám - kyselině salicylové, dehtu, se mohou vyvinout na zhoubné degenerace - rakovinu kůže.

Léčba trofických vředů na nohou

Při přítomnosti trofických vředů na nohou je jedním z hlavních stupňů léčby identifikovat příčinu onemocnění. Za tímto účelem je nutné konzultovat s lékaři jako je flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, cévní chirurg nebo praktický lékař.

Pozdní stadia onemocnění jsou obvykle léčeny v chirurgických nemocnicích. Kromě identifikace a odstranění příčiny trofických vředů však nesmíme zapomenout ani na každodenní péči o postižené místo.

Jak zacházet s trofickým vředem dolních končetin? Použijte několik možností, v závislosti na zanedbání patologického procesu.

  1. Konzervativní terapie, kdy je pacientovi předepsána léčiva, jako jsou flebotonika, antibiotika, antiagreganty. Pomohou léčit většinu symptomů onemocnění. Pacienti často předepisují následující léky: Tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Tento lék může být předepsán pouze lékařem.
  2. Místní terapie, pomocí které můžete léčit tkáně a poškození kůže. U diabetu se používají masti obsahující antiseptiky a enzymy. Tyto prostředky léčí rany a poskytují lokální anestezii. Masti, které zvyšují krevní oběh, je zakázáno aplikovat na otevřený povrch trofického vředu. Takové masti jako Dioxysol, Levomecol, Curiosine, Levosin mají účinek na hojení ran. Masť se aplikuje na komprese a zda jsou vyrobeny speciální obvazy.
  3. Chirurgická intervence, která se provádí po hojení vředů. Během ní se obnoví průtok krve v žilách v postižené oblasti. Tato operace zahrnuje posun a flebektomii.

Pro léčení ran používejte tyto léky: Chlorhexidin, Dioxydin, Eplan. Doma můžete použít roztok furacilinu nebo manganistanu draselného.

Operační intervence

Chirurgická léčba trofických vředů dolních končetin je indikována pro rozsáhlé a těžké kožní léze.

Operace spočívá v odstranění vředu z okolních neživotaschopných tkání a následném uzavření vředové vady, ve druhé fázi je provedena operace na žilách.

Existuje několik různých chirurgických metod:

  1. Vakuová terapie, která vám umožní rychle odstranit hnis a snížit otoky, stejně jako vytvořit vlhké prostředí v ráně, což velmi zabrání vývoji bakterií.
  2. Cathering - vhodné pro vředy, které se dlouho nezhojí.
  3. Perkutánní šití - vhodné pro léčbu hypertenzních vředů. Jeho podstatou je odpojení žilových arteriálních píštělí.
  4. Virtuální amputace. Připnutý metatarzální a metatarzofalangeálního kloub, ale anatomická integrita nohy není rozbité - ale odstraňuje léze kostní infekce, které mohou účinně řešit neurotrofních vředy.

Pokud je velikost vředu menší než 10 cm2, je rána uzavřena vlastními tkáněmi, potřísněním pokožky denně po 2-3 mm, postupně přiléhajícími okraji a úplným uzavřením po dobu 35-40 dnů. Na místě rány zůstává jizva, která musí být chráněna před možnými zraněními. Pokud je plocha léze větší než 10 cm2, použijte plastovou pokožku a použijte zdravou pokožku pacienta.

Lékařská terapie

Léčba léky nutně doprovází jakoukoli operaci. Léčba léky je rozdělena do několika fází, v závislosti na stádiu patologického procesu.

V prvním stadiu (fáze zvlhčujícího vředu) zahrnuje léková terapie takové léky:

  1. Antibiotika širokého spektra účinku;
  2. NSAID, které zahrnují ketoprofen, diklofenak atd.;
  3. Antiagreganty pro intravenózní injekci: pentoxifyllin a reopoglyukin;
  4. Antiallergické léky: tavegil, suprastin, atd.

Lokální léčba v této fázi je zaměřena na vyčištění vředů z mrtvého epitelu a patogenních mikroorganismů. Zahrnuje takové postupy:

  1. Umyjte ranu roztoky antiseptik: manganu, furacilinu, chlorhexidinu, odrůd celandinu, šňůry nebo heřmánku;
  2. Použití obvazů s léčivými mastimi (dioxykol, levomikol, streptolaven apod.) A karbonát (speciální obvaz pro sorpci).

V dalším kroku, který je charakterizován počáteční fázi hojení rány a jizvy formace, který se používá při léčbě hojení mastí trofických vředů - solkoseril, aktevigin, ebermin, atd., Jakož i léky, antioxidanty, např., Tolkoferon..

Také v této fázi používá speciálně pro tento krytí ran sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin a kol. Léčba exprimovaného povrchu Kuriozin provedena. V závěrečných fázích je léčba lékem zaměřena na odstranění základního onemocnění, které vyvolalo výskyt trofických vředů.

Jak zacházet s trofickým vředem na nohu doma

Při zahájení léčby trofických vředů podle lidových receptů je nutné konzultovat s lékařem.

Doma můžete použít:

  1. Peroxid vodíku. Je nutné odkapat na peroxid vředu a na tomto místě posypat streptokoky. Nahoře je třeba umístit ubrousek, který byl dříve namočen do padesát mililitrů vařené vody. V této vodě přidejte dvě čajové lžičky peroxidu. Pak zakryjte balíček a obvaz s kapesníkem. Změňte kompresi několikrát denně. A potřísněte streptokok, když je rána vlhká.
  2. Léčivý balzám při léčbě trofických vředů u diabetes mellitus. Obsahuje: 100 g jablečného dehtu, dva žloutky, 1 polévkovou lžíci růžového oleje, 1 čajovou lžičku vyčištěného terpentinu. To vše musí být smíšené. Terpentýn se nalije pomalu, jinak se vajíčko zahustí. Tento balzám se aplikuje na trofický vřed a pak se pokrývá obvazem. Tento lidový lék je dobrým antiseptikem.
  3. Prášek ze sušených listů zubního kamene. Opláchněte roztokem rivalolu. Prášek s vařeným práškem. Použijte obvaz. Ráno následujícího dne znovu posypeme práškem, ale předtím neumývejte ránu. Brzy se vřed začne uzdravovat.
  4. Trofické vředy lze ošetřit antiseptiky: umyjte rány teplou vodou a mýdlem, aplikujte antiseptikum a obvaz. Tyto obvazy střídají aplikace z roztoku mořské soli nebo stolní soli (1 polévková lžíce na 1 litr vody). Gáza je složena ve 4 vrstvách, zvlhčená roztokem chloridu sodného, ​​lehce stlačena a nanesena na ránu, na horním okraji stlačeného papíru, držena po dobu 3 hodin. Postup by měl být opakován dvakrát denně. Mezi aplikacemi je přestávka 3-4 hodiny, v tomto okamžiku by vředy měly zůstat otevřené. Brzy se začnou zmenšovat, hroty se stanou hustými, což znamená, že proces hojení probíhá.
  5. Cesnakové obklady nebo obklady se používají s otevřenými vředy. Vezměte vícevrstvou gázu nebo froté ručník, namočte do horkého vývaru česneku, vytlačte přebytečnou tekutinu a okamžitě přiložte k bolavému místu. Na lavičku nebo na stlačený stůl vložte suchý flanelový obvaz a láhev horké vody nebo láhev horké vody, aby se teplo udrželo déle.
  6. Je nutné míchat vaječnou bílou s medem tak, aby tyto složky byly ve stejném poměru. Bite všechno a aplikujte na vředy, včetně žil, které ubližují. Pak zakryjte zadní stranu listů lopuchu. Měly by existovat tři vrstvy. Celofánový film obalte a oblékněte plátnem. Kompresní ponechte přes noc. Tuto léčbu musíte udělat pět až osmkrát.

Nezapomeňte, že v případě neexistence včasné a správné léčbě může vyvinout komplikace, jako :. mikrobiální ekzémy, erysipel, abscesy, pyodermie, artritida kotníku apod proto používat pouze lidových opravné prostředky, zanedbávají tradiční léčba není nutná.

Masti pro léčbu

K léčbě tohoto onemocnění můžete také použít různé masti, jak přirozené, tak zakoupené v lékárně. Účinně uzdravují rány a působí protizánětlivé účinky masti arnika, kosti, stejně jako místnost pelargónie.

Masť Višnevského je také často používán. Z masti, které lze koupit v lékárně, zvláště rozlišují dioxykol, levomekol, stejně jako streptolaven a řadu analogů.

Trofické vředy dolních končetin: příznaky a léčba, drogy, fotografie

Trofické vředy na nohou jsou obtížné léčit a po jejich hojení často znovu o sobě vědí. Bez použití léků je možné se jim zbavit a v mnoha případech taková poškození tkáně vede k postižení.

Trofické vředy - co to je?

Trofické vředy jsou poškození kůže, sliznic a podkožních tkání kvůli zhoršené lymfy a krevnímu oběhu a nedostatečnému zásobování živinami a kyslíkem. Charakteristika dlouhodobého průběhu - postižené oblasti se nemohou léčit 2-3 měsíce a déle.

Lokalizace vředů na nohou závisí na patologické patologii, která vyvolala vzhled. S křečovými žilkami a tromboflebitidou se nacházejí na holeněch a kotlících, s cukrovkou - na nohou.

Hlavní příčiny trofických vředů:

  • porušení lymfodrenáže;
  • žilní kongesce;
  • otok způsobený zadržením tekutiny;
  • špatná výživa tkání nohou.

Poslední dva důvody jsou důsledkem prvních dvou. Hlavní choroby, které mohou vést k trofickému poškození dolních končetin, jsou:

  1. Křečové žíly a tromboflebitida - narušují oběh žilní krve v nohách, zhoršují trofismus tkání a zničí je. Vředy se častěji tvoří v dolní části dolní končetiny.
  2. Diabetes mellitus je příčinou zánětu cévních stěn, což vede k poruše normálního metabolismu v tkáních a jejich rozpadu. Ulcerózní léze jsou lokalizovány v oblasti nohou - na patách a prstech.
  3. Ateroskleróza - se zúžením lumenů cév v důsledku sedimentace cholesterolu na stěnách, je také narušena dodávka živin a kyslíku. Výsledkem je tkáňová nekróza - trofické vředy jsou symetricky umístěny na předním a zadním povrchu holenní kosti.

Další příčiny a rizikové faktory:

  • hypertenze;
  • posttromboflebitida;
  • tromboangiitida;
  • porucha inervace;
  • trauma, omrzliny, popáleniny;
  • alergické reakce;
  • neustálé nošení pevné a nepohodlné boty.

Trofický vřed je léze na kůži a podkožní tkáň, která se během 1,5 měsíce nehojí.

Symptomy trofických vředů na nohou, projevy

Symptomy trofických vředů se postupně rozvíjejí a ne náhle. Výskytu vředů předchází silná suchost kožních oblastí na nohou nebo na obou koncích, neupchávají otoky, pigmentace a křeče. Tvorba trofické rány probíhá ve 4 fázích:

  1. První projev a nástup progrese.
  2. Fáze čištění.
  3. Granulace středu a zjizvení okrajů.
  4. Plná granulace a jizvení.

Zvažte příznaky trofických vředů na nohou ve fázích vývoje.

Počáteční stadium trofických vředů na nohou

Počáteční stadium trofického vředu (foto) a léčby (léčení)

Na pozadí základního onemocnění vzrůstá propustnost cévních stěn a červené krvinky přesahují. Hemoglobin se přemění na hemosiderin a hromadí se v kůži provokuje pigmentaci.

Toto je první fáze vývoje trofického vředu na noze. Počáteční fáze se také projevuje ztenčením kůže, která se stane lesklou jako lak. Progrese doplňuje zánět podkožního tuku a hyperemii kůže končetiny.

Kvůli opuchu není možné kůži popadnout prsty a nahromaděná kapalina se objeví na povrchu a vytvoří kapku vlhkosti. Rozvíjející se světelná místa jsou zóny nekrotické tkáně.

Bez léčby v tomto stadiu se vytvoří škrábnutí, které se tvoří v kůži, a pak oblast červené rány je trofický vřed správný. Počáteční stadium trofických vředů, v závislosti na závažnosti vývoje varikózních onemocnění nebo jiné patologie, trvá od 3-4 hodin do 4 týdnů.

Čištění vředu

Trofický vřed má zaoblené hrany a jeho výskyt ve druhém stupni závisí na přítomnosti infekce rány a včasnosti a účinnosti léčby. Dotčená oblast vylučuje hlien hnisem, často s příměsí krevních a fibrinových pramenů.

Pokud dojde k infekci, vřed vyzařuje nepříjemný zápach a svědění.

Další příznaky trofických vředů (1-2 fáze):

  • tíha nohou;
  • pálení a bolestivost kůže;
  • zimnice;
  • perforace kyanotických nádob pod kůží;
  • zvýšení teploty v postižené oblasti;
  • exfoliace epidermis.

Třetí a čtvrtá etapa

Porážka jde do třetí fáze pouze v případě léčby provedené v 2. etapě. Hrany se začnou uzdravovat a vředy se vyskytují ve směru od okraje do středu - objevují se oblasti růžové barvy.

  • Doba trvání fáze 3 závisí na účinnosti léčby a na velikosti vředu.

Není-li trofická (výživa) tkání zcela obnovena, je riziko zpětného přechodu do počátečního stavu vysoké. Konečná zjizvení nastává ve čtvrtém stadiu - to může trvat až několik měsíců. Vřed je zcela granulován a léčí.

Léčba trofických vředů dolních končetin, přípravků

U trofických vředů na dolních končetinách se léčba léčivými přípravky provádí odděleně nebo jako doplněk operativního čištění postižené oblasti. Při otevřené, ještě neškodící ráně se používají následující prostředky:

  • Antibiotika - tobolky, tablety a ve vážných případech - injekce intramuskulárně;
  • NSAID pro odstranění zánětu a bolesti;
  • Léky, které snižují viskozitu krve - protidoštičkové látky - zabraňují tvorbě krevních sraženin;
  • Antihistaminika - Suprastin, Xizal, Tavegil - k eliminaci alergické reakce;
  • Řešení antiseptik nebo léčivých bylin pro denní mytí vředů.

Když trofický vřed z léků předepisuje antiseptické a antimikrobiální masti. Jsou jemně naneseny na bandáž nebo gázu a pevně uchyceny na nohu.

Příklady prostředků - Levosin, Levomekol. K boji proti bakteriální infekci se používají také komprese soli ve výši 1 lžičky. sůl do 200 ml vody.

K léčbě trofických vředů na nohou ve stádiu granulace a jizvení jsou uvedeny takové léky:

  • Lokální léčivé přípravky - gely, krémy nebo masti - Solcoseryl, Actovegin;
  • Antioxidanty - urychlují odstraňování toxických látek z tkání;
  • Antiseptikum.

Při žilní etiologii vždy vředy používají kompresní punčochy, punčochy nebo elastické obvazy, které se neustále nosí a mění každý den. Kromě léčení kožní léze je nutné provést léčbu patologické patologie, která způsobila vývoj trofických vředů.

Léčba trofických vředů dolních končetin doma lidovými prostředky je považována za doplněk k základní terapii. Účinně promyje ranu čerstvě stlačenou bramborovou nebo kapustovou šťávou, kterou lze také použít k nanášení kompresí.

K těmto účelům se také používá odvar z dubového a vrbového kůru. Z přírodních léčivých přípravků při léčbě trofických vředů jsou účinné masti s kostivým, geraniem a arnikou.

Z netradičních metod ošetřující lékař může jmenovat:

  • ošetření bahna;
  • laserová terapie;
  • ultrazvuková kavitace;
  • balneoterapie - úprava minerální vody;
  • hirudoterapie - použití pijavice k vyloučení stání krve a rozpuštění trombů;
  • ultrafialové záření;
  • ozonoterapie.

Chirurgická léčba je indikována, pokud je konzervativní léčba neúčinná. Vřed je během operace vyříznut, nekrotické oblasti pokožky a podkožní tkáně jsou odstraněny. Vakuování a kyretáž se používají k odstranění obsahu muko-purpuru.

Amputace končetin se používá v zanedbaných případech, kdy neexistuje jiný způsob, jak zachránit život člověka.

Předpověď počasí

Nebezpečí trofických vředů je jejich komplikace, jako například:

  • osteoporózní periostitis, v níž léze dosáhne kostní tkáně;
  • degenerace vředů do maligního nádoru;
  • artróza blízkých kloubů;
  • erysipelatózní zánět;
  • lymfadenitida, lymfangitida;
  • sepse;
  • plynová gangréna;
  • tromboflebitida.

Bez správné a včasné léčby má trofický vřed na noze nepříznivou prognózu - výsledkem je ztráta končetiny a bez vyhledání lékařské pomoci - smrtelný výsledek v důsledku vývoje nebezpečných komplikací.

Trofické vředy: klasifikace, profesionální a lidová léčba

Ve světě více než dva milióny lidí trpí výskytem trofických vředů na nohou (nohy a nohy). Toto je onemocnění charakterizované hlubokou vadou kožního epitelu nebo bazální membrány, doprovázené zánětlivým procesem. To vede ke ztrátě tkáně a jizvy zůstávají na kůži po vyléčení vředu. Léčba trofických vředů na nohou, i přes vývoj léku, zůstává jedním z nejtěžších. Je to způsobeno porušením nutričního procesu buněk - troficky (odtud název choroby). Současně se ochranné funkce těla snižují a redukční schopnost je částečně ztracena.

Druhy trofických vředů a jejich specifičnost

Všechny typy trofických vředů jsou důsledkem onemocnění spojených s narušeným průtokem krve v nohou, což vede k nedostatečné výživě epiteliálních buněk a jejich postupnému odumírání. Z toho, co sloužilo jako hlavní příčina této nemoci, existuje několik typů prohlášení:

  • Žilní vředy;
  • Arteriální vředy (aterosklerotické);
  • Diabetické vředy (proti diabetes mellitus);
  • Neurotrofní, spojená s kraniocerebrálním traumatem nebo poraněním páteře;
  • Martorellovy vředy nebo hypertenzní;
  • Piogenní (infekční).

Arteriální (aterosklerotické) vředy

Ulcerace tohoto druhu nastává s progresí ischémie měkkých tkání dolní končetiny, což je důsledek obliteranů aterosklerózy, která postihuje hlavní tepny. Vzhled tohoto typu vředu je nejčastěji vyvolán hypotermií nohou; pomocí těsných bot; stejně jako poškození integrity pokožky. Trofický vřed tohoto typu je lokalizován na podešvi a mimo nohu, palcem (jeho terminálovou flanu) v oblasti paty. Jedná se o malé, malé, polokruhové rány, s roztrhanými, zhutněnými okraji, naplněnými purulentním obsahem. Kousek kůže kolem nich je bledě žlutá. Aterosklerotické vředy jsou nejčastěji postiženy staršími lidmi. Jejich předchůdci předchází malá "přerušovaná klaudikace", ve které je pacient těžce vylézt po schodech. On je vždy chladný a rychle unavený. Noha je téměř vždy chladná a bolesti v noci. Pokud v této fázi léčba není zahájena, existují vředy, které se postupně rozšiřují po celé ploše nohy.

Venózní vředy

Tento typ trofických vředů je tvořen hlavně na spodní části nohy v dolní části jeho vnitřního povrchu. Na zadní a vnější straně jsou extrémně vzácné. Objevují se poruchy žilního krvácení dolních končetin, včetně komplikací křečových žil. Vzhled vředů předchází následující příznaky:

  1. Gastrocnemius vzrůstá, pocit těžkosti;
  2. V noci jsou křeče;
  3. Kůže dolní nohy začíná "svědit", na ní se objeví síť s výrazně rozšířenými žilkami;
  4. Postupně se žíly spojí do bodů purpurového odstínu a přemění se na fialovou barvu a rozšiřují se do větších oblastí.
  5. Jak se choroba vyvine, kůže se stává hustší, získává specifický lesk a hladkost.

Na konci počátečního stádiu se objevují bělavé svorky, které se podobají parafínovým vločkám. Pokud v této fázi léčba nebyla zahájena, pak o několik dní později vznikne malý vřed, jehož vývoj bude pokračovat. Za prvé, to má vliv pouze na kůži, tedy za Achillovu šlachu, tele svalů (vzadu), holenní kosti periostu. V tomto případě hnis z vředu, který má nepříjemný zápach. Pokud je správně vybrána nebo začaly pozdě léčba bércových vředů nohou žilního původu, se může vyvinout vážné onemocnění, jako je zánět erysipel, lymfadenitida třísla, hnisavý varikotromboflebit. Často vede k nezvratnému nárůstu lymfatických cév a sloní nohy. Byly případy, kdy začala pozdní léčba, byla příčinou sepsy s fatálními následky.

Diabetický vřed

Diabetes mellitus je onemocnění, které způsobuje mnoho různých komplikací, z nichž jeden je diabetický trofický vřed. Začíná se ztrátou citlivosti dolních končetin, která je spojena se smrtí jednotlivých nervových zakončení. To se projevuje při držení ruky na noze (na dotek je chladné). Existují noční bolesti. Symptomy jsou podobné vředům arteriálního původu. Existuje však významný rozdíl - neexistuje syndrom přerušované klaudikace. Místo vředu je častěji na palcích. Často jsou příčiny jejího vzhledu traumatizovány na podešvech chodidel. Dalším rozdílem od arteriálního vředu je hlubší rána, zvětšená velikost. Diabetické vředy jsou velmi nebezpečné, protože jsou častěji než jiné formy vystavené různým infekcím, které vedou k amputaci gangren a nohou. Jednou z nejčastějších příčin diabetických vředů je angiopatie chodidla.

Neurotrofické vředy

Příčiny trofických vředů tohoto typu jsou poranění hlavy nebo páteře. Dotčená oblast je boční plocha paty nebo část podešve z paty kalkaneu. Vředy - ve formě hlubokého kráteru, jehož dno je kost, šlacha nebo sval. Současně jsou jejich vnější rozměry nevýznamné. Pus se v nich hromadí. Nepríjemný zápach vychází z rány. Tkáň v oblasti místa vředu ztrácí citlivost.

Hypertenzní vředy (Martorella)

Tento druh vředu je považován za vzácný. Vzniká na pozadí stálého vysokého krevního tlaku, který způsobuje hyalinózu stěn malých cév a prodlouženou dobu spasmu. Častěji se vyskytuje u ženské části populace starší věkové skupiny (po 40 letech). Nástup onemocnění je charakterizován vzhledu papule nebo oblasti červeno-kyanotické barvy s mírnou bolestivostí. Když se choroba rozvíjí, promění se v prohlášení. Charakteristickým znakem hypertonické formy je symetrie léze. Vředy se objevují okamžitě na obou holech a lokalizují se ve střední části vnějšího povrchu. Na rozdíl od všech ostatních forem se vyvinou velmi pomalu. V tomto případě jsou doprovázeny bolestivými bolestmi, které nepřestávají ani den ani noc. Mají vysokou pravděpodobnost bakteriální infekce.

Piogenní vředy

Příčinou pyogenních vředů je snížení imunity způsobené furunkulózou, folikulitidou, purulentním ekzémem a podobně. Toto onemocnění je typické pro osoby s nízkou sociální kulturou. Nejčastěji se jejich vzhled souvisí s nedodržováním hygienických pravidel. Pyogenní vředy se nacházejí samostatně nebo ve skupinách na dolním rameni po celé své ploše. Obvykle mají oválný tvar, malou hloubku.

Video: otázky phlebologistovi o trofických vředech

Léčba vředů

Léčba trofických vředů dolních končetin je striktně individuální pro každého pacienta. To je způsobeno různými důvody, které způsobují jejich vzhled. Proto je důležité správně diagnostikovat typ vředu. Pro tento účel jsou prováděny cytologické, histologické, bakteriologické a jiné typy výzkumu. Rovněž se používají metody instrumentální diagnostiky. Jakmile byla stanovena přesná diagnóza, začnou léčebné postupy. Léčba trofického vředu může být jak chirurgickým, tak i léčebným způsobem. Komplex léčebných opatření zahrnuje lokální léčby na čistící rány hnis a nekrotické tkáně, léčení s antiseptickým roztokem a aplikaci masti podporujících zajizvení a hojení epitelu obnovy. Velmi důležitý je při regeneraci fyzioterapie a tradiční medicína.

Chirurgické metody

Chirurgické metody jsou operativním zákrokem, během něhož se provádí excize mrtvého tkáně a odstraní se zánětlivost. Patří sem:

  1. Curetáž a evakuace;
  2. VAC-terapie (vakuová terapie) - léčba s nízkým podtlakem (-125 mmHg) za použití houbových bandáží z polyuretanu. Tato metoda umožňuje rychle a efektivně odstranit hnisavý exsudát rány a pomáhá omezit edém kolem vředu, jeho hloubku a vnější rozměry; zvyšuje mikrocirkulaci krve v měkkých tkáních dolních končetin a aktivuje proces tvorby nové granulace. To snižuje pravděpodobnost komplikací. Vakuová terapie vytváří vlhké prostředí uvnitř rány, což je nepřekonatelná bariéra proti bakteriím a virovým infekcím.
  3. Způsob vytvrzování pro léčbu dlouhodobých nehojících žilových, hypertonických a jiných trofických vředů.
  4. Při léčbě neurotrofických vředů se široce používá technika "virtuální amputace". Jeho podstatou spočívá v resekci metatarzofalangeálního kloubu a metatarzální kosti bez narušení anatomické integrity nohy. Současně jsou odstraněny problémy s nadměrným tlakem a ohnisky kostní infekce.
  5. Při léčbě Martorellova syndromu (hypertenzní vřed) je použita technika perkutánního šití žil-arteriálních píštělí. Operace se provádí kolem okrajů vředu.

Lékařská terapie

Postup léčby nutně doprovází jakoukoliv operaci. Může být provedena a jako samostatná terapie u některých forem trofických vředů, střední a mírné stupně vývoje. Léčba léky je rozdělena do několika fází, v závislosti na stupni onemocnění. V prvním stadiu (stupeň zvlhčujícího vředu) jsou v průběhu lékové terapie zahrnuty následující léky:

  • Antibiotika se širokým spektrem použití;
  • Protizánětlivé léky (nesteroidní), které zahrnují ketoprofen, diklofenak atd.;
  • Antiagreganty pro intravenózní injekci: pentoxifyllin a reopoglyukin;
  • Antiallergické léky: tavegil, suprastin, atd.

Lokální léčba v této fázi je zaměřena na vyčištění vředů z mrtvého epitelu a patogenních bakterií. Obsahuje:

  1. Umyjte ranu roztoky antiseptik: manganu, furacilinu, chlorhexidinu, odrůd celandinu, šňůry nebo heřmánku;
  2. Aplikace obvazů s léčivými mastimi (dioxykol, levomikol, streptolaven apod.) A karbonát (speciální obvaz pro sorpci).

Také může být podle situace provedeno čištění krve (hemosorpce). Ve druhé fázi, která je charakterizována tím, úvodní fázi hojení rány a jizvy formace, který se používá při léčbě hojení mastí trofických vředů - solkoseril, aktevigin, ebermin, atd., Jakož i léky, antioxidanty, např., Tolkoferon.. Povaha lokální léčby se také mění. Tento krok používá speciální povlaky na rány, sviderm geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Léčba exprimovaného povrchu Kuriozin provedena. V dalších fázích je léčba lékem zaměřena na odstranění základního onemocnění, které způsobuje trofické vředy.

Kompresní obvazy při léčbě trofických vředů

Ve všech fázích léčby musí být nutně provedena pružná komprese. Nejčastěji jde o obvaz několika vrstev elastických bandáží s omezenou roztažností, které je třeba denně měnit. Tento typ komprese se používá pro otevřené vředy žilního původu. Komprese významně snižuje otoky a průměr žil, zlepšuje krevní oběh v dolních končetinách a práci na lymfodrenáží. Jedním z progresivních kompresních systémů pro léčbu žilních trofických vředů je Saphena Med UCV. V něm se namísto bandáží používá dvojice elastických punčoch. Pro léčbu bércových vředů v doporučeném stálou pružnou komprese pomocí lékařského dres „Sigvaris“ nebo „policajt“ kompresní třídy II nebo III. Provádět přerušované kompresi s hnisavé, dopravní zácpy a další typy, můžete použít speciální kompresivní bandáže zvané „Sapozhok Unna“ želatina na bázi zinku nebo „boot Air Cast».

Fyzioterapeutické postupy

Pro zlepšení účinnosti léčebných postupů je v léčivém stupni předepsán jeden z fyzioterapeutických (hardwarových) postupů.

  • Léčba lokálním podtlakem v tlakové komoře Kravchenko. Doporučuje se pro aterosklerotické (arteriální) vředy.
  • Nízkofrekvenční ultrazvukové kavitace. Podporuje zvýšení účinků antiseptiků a antibiotik na virové mikroorganismy, které žijí uvnitř vředu.
  • Laserová terapie. Používá se ke zmírnění bolestivých bolestí, eliminace zánětlivého procesu, simulace regenerace epidermálních buněk na biologické úrovni.
  • Magnetická terapie. Doporučuje se jako sedativum, dekongestant, analgetikum a vazodilatační účinek.
  • Ultrafialové ozařování je předepsáno pro zvýšení odolnosti těla proti různým infekcím.
  • Léčba ozonem a dusíkem (léčba NO) - zlepšuje absorpci kyslíku buňkami pokožky a aktivuje růst pojivové tkáně.
  • Balneoterapie a bláta se doporučují k úplnému zotavení.

Léčba komplexních forem trofických vředů

Někdy se vřed nachází na příliš velkých plochách a terapeutická terapie neposkytuje pozitivní výsledky. Rana zůstává otevřená a způsobuje konstantní bolest pacienta. Nejčastěji se to stává při žilní nedostatečnosti ve výrazné formě. V těchto případech se kožní štěpování doporučuje pro trofické vředy. Je převzata z hýždí nebo stehna. Transplantované části pokožky, které se aklimatizují, se stávají zvláštními stimulátory pro obnovu kožního epitelu kolem rány.

Tradiční medicína při léčbě trofických vředů

Léčba trofických vředů je velmi obtížná. Jsou velmi obtížně čistí od hnisavého obsahu, který zabraňuje hojení rány a začátek procesu obnovy. Výrazně zvyšuje účinnost léčebné terapie u trofických vředů (zejména v léčebném stádiu), léčba lidovými léky. Jedná se o promývání ulcerované díry infuzemi a ozdobami léčivých rostlin a následným ošetřením připravenými domácími mastimi. Nejúčinnějšími antiseptickými vlastnostmi jsou bylinné rostliny, heřmánek, měsíček a šňůra. Oni nejen eliminují zánětlivý proces, ale také přispívají k tvorbě mladého epitelu. Po umytí můžete použít jeden z následujících receptů:

  1. Vyčistěte ranu alkoholovou tinkturí propolisu nebo pravidelné vodky. Pak aplikujte masť Višnevský, který zahrnuje březový dehet. Můžete použít ihtyolovou masti, která má podobné vlastnosti.
  2. S dlouhodobými léčebnými vředy používejte kolečka z bavlněné vlny impregnovaná dehtem. Aplikují se na ranu 2-3 dny, pak se změní na čerstvé. A tak až do úplného zotavení.

Obzvláště obtížné je léčba trofických vředů u diabetes. Následující recepty vám pomohou:

  • Prášek ze sušených listů zubního kamene. Opláchněte roztokem rivalolu. Prášek s vařeným práškem. Použijte obvaz. Ráno následujícího dne znovu posypeme práškem, ale předtím neumývejte ránu. Brzy se vřed začne uzdravovat.
  • Stejně tak můžete využít vany impregnované šťávou Golden Usa nebo pejsek rozkrájených listů.
  • Čerstvě tvarohové. Použitý tvaroh, vařený doma jakýmkoli způsobem. Nejprve se vřed vysychá syrovátkou, získanou zahuštěním tvarové hmoty. Pak je do něj vložen kus tvarohu (měl by být měkký). Nahoře - kompresní papír nebo pergamen a bandážní obvaz.
  • Propolisová masť na bázi husového tuku. Vezměte 100 g husí tuk a 30 g mletého propolisu. Vařte ve vodní lázni po dobu 15 minut. Vložit masti do studny. Zakryjte kompresním papírem a obvazem. Taková masť může být připravena v másle nebo ve vnitřním vepřovém tuku.
  • Frakce ACD. Tato léčiva by měla být užívána interně podle určité schématu a současně použita externě pro léčbu vředů.
    1. Pro orální podání: zředit 0,5 ml ASD-2 v poloviční sklenici (100 mg) čaje nebo vody. Udělejte 5 dní. Pak udělejte třídenní přestávku.
    2. Venku: používá se zlomek ASD-3 zředěného v rostlinném oleji (1:20). Před nanášením rány ošetřete peroxid vodíku. Po objevení se na povrchu rány je film bělavý a opláchne se peroxidem.

Existují lidé, kteří věří v sílu kouzelných slov. Mohou použít plot od trofických vředů. Pro toto je důležité provést určitý rituál, který je následující:

Ze sáčku s mákem shromáždí přesně 77 zrn. Je třeba je nalit do dlaně a dosáhnout jakéhokoli křižovatka dvou silnic. Rozšiřte mák, stojící ve větru. V tomto případě byste měli říci následující slova: "77 zlých duchů! Letíte všude, shromažďovat hold od hříšných lidí! A vezmi mi rány, vezmi je daleko! Vyhoďte je pole prázdné, v prostoru této hniloby. Zůstávají zde vředy a už se k nám znovu nevrátí. Moje slovo je pravdivé, na mák - lepkavé. Všechno, co bylo řečeno, se stane skutečností, zapomenutá nemoc bude! AMEN! "

Video: léčba trofických vředů s lidovými léky

Prevence trofických vředů

Dokonce i po úplném vyléčení trofického vředu jsou možné jeho relapsy. Proto je důležité dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Je nutné provést preventivní léčbu dvakrát ročně. Monitorujte stav cév. Místa s vyléčenými vředy musí čas od času mazat olejem, který je infušen s třezalkou, želatinou nebo heřmánek. Mají schopnost regenerovat tkáně. Je třeba se vyvarovat zatížení nohou. Doporučuje se používat speciální prádlo, které vytváří prodlouženou kompresi. Pokud je to možné, použijte proceduru v lázeňských střediscích. Aplikujte do místnosti fyzioterapeutických cvičení, abyste si mohli vybrat soubor fyzických cvičení zaměřených na zvýšení elasticity cév a snížení rizika nových vředů.

Více Informací O Plavidlech