Limfostazom dolních končetin (lymfedém, lymfedém) - patologický stav, který se vyvíjí jako výsledek porušení odtoku lymfy z tkání nohou a projevuje přetrvávající otok, drsné kůže, podkoží utěsnění, popraskání a trofických vředů.
Závažný průběh lymfostázy dolních končetin je doprovázen vývojem ireverzibilních fibroskystických cystických změn v měkkých tkáních.
Lympostáza dolních končetin je běžnou patologií. Podle WHO je do jisté míry pozorována u přibližně 10% dospělé populace a ženy jsou několikanásobně vyšší než u mužů. Progrese lymfostázy vede k postupnému zvyšování velikosti postižené končetiny až do vývoje elefantiázy.
Příčiny lymfostázy a rizikových faktorů dolních končetin
Příčiny lymfostázy dolních končetin mohou být různé faktory. Nejčastější výskyt poruch tvorby lymfy a jejího odtoku usnadňují následující nemoci a patologické stavy:
- srdeční selhání;
- hypoproteinemie;
- onemocnění ledvin doprovázené porušením jejich vylučovací funkce;
- chronická žilní nedostatečnost ve stádiu dekompenzace;
- arteriovenózní píštěl (patologická komunikace mezi arterií a žíly);
- posttromboflebitický syndrom;
- malformace lymfatického systému;
- obstrukce lymfatických cév způsobená stlačením jejich nádorů nebo infiltrací zánětlivého charakteru, jizvení po chirurgických zákrocích nebo traumách, popáleniny.
Předispozicí k rozvoji lymfostázy dolních končetin mohou být:
- rakovina prostaty;
- odstranění inguinálních a femorálních lymfatických uzlin;
- lymfom;
- Radiační léčba pánevní oblasti, slabiny, stehna;
- recidivující streptokokovou lymfangitidu, vznikající na pozadí erysipelas, phlegmon.
V tropických zemích je lymfostáza dolních končetin často způsobena lymfatickou filariázou (synonyma: elefantiáza, elegantismus, filariáza).
Pacienti s lymfostázou dolních končetin by měli podstoupit pravidelné kurzy podpůrné léčby po celou dobu jejich života.
Příčinnými látkami jsou parazitní malé červy (filarias), které nesou komáři a pronikají tělem do jejich kousnutí. Filariasis se projevuje následujícími příznaky:
- zvýšená tělesná teplota;
- zvětšené lymfatické uzliny;
- hypertrofie genitálií, hrudníku, paží nebo nohou;
- silná bolest v postižené oblasti.
Formy onemocnění
V závislosti na příčinách lymfostázy dolních končetin se dělí na dva typy:
- primární - základem patologického mechanismu jeho vývoje jsou vrozené anomálie ve struktuře lymfatického systému (selhání ventilu, obstrukce, ageneze nebo hypoplázie lymfatických cév). Symptomy nemoci se začínají projevovat v dětství a postupně postupovat. Nejčastěji se jedná o oba končetiny;
- sekundární - v tomto případě porušení cirkulace lymfy není způsobeno abnormalitami lymfatického systému, ale onemocněními a úrazy. Patologický proces postihuje pouze jednu končetinu, zpočátku lymfatický edém je lokalizován ve většině případů v oblasti nohy a dolní třetiny holení.
V závislosti na věku, kdy se objevují symptomy lymfatického edému, existují:
- mladistvý lymfedém - se vyskytuje před věkem 30 let;
- pozdní lymfedém - po 30 letech.
Stádia nemoci
Klinický průběh lymphostasis dolních končetin jsou tři fáze:
- Přechodný měkký otok.
- Nevratný edém (fibredema).
- Sloní (fibróza, cysty).
Symptomy lymfostázy dolních končetin
Klinický obraz lymfostázy dolních končetin je určen stádiem onemocnění.
Přechodný měkký edém se vyznačuje otoky postižené končetiny. Edém se zvyšuje večer a po nočním spánku téměř úplně zmizí. Faktory přispívající k jejímu růstu jsou:
- dlouhodobý pobyt na nohou;
- prodloužené omezení mobility;
- fyzická aktivita.
U pacientů s lymfostázou dolních končetin se doporučuje dodržovat dietu s omezením stolní soli.
V tomto stadiu onemocnění pacient nemá ireverzibilní proliferaci a změny v pojivové tkáni, kvůli kterým terapie předepsaná během tohoto období umožňuje dosáhnout ustáleného regresu všech příznaků lymfostázy dolních končetin.
V příštím stadiu onemocnění se otok stává trvalým a nezmizí ani po dlouhém odpočinku. Existuje proliferace pojivové tkáně, potahy pokožky jsou utaženy a zhutněny. Existují stížnosti na bolest v postižené končetině a její zvýšená únava, křeče. Když stisknete prst na kůži, zůstane stopa, která trvá několik minut, a někdy i hodiny.
Silný průběh lymfostázy dolních končetin je doprovázen vývojem nevratných fibrocystických změn v měkkých tkáních, které dále narušují odtok lymfy. Výsledkem je, že postižená končetina ztrácí své normální anatomické kontury a výrazně zvyšuje velikost (elephantiasis), zatímco její motorické funkce trpí.
Lymphotáza dolních končetin u těhotných žen
Lymfostáza dolních končetin u těhotných žen se vyskytuje často, vyvolaná následujícími faktory:
- omezení fyzické aktivity;
- prudká změna hormonální rovnováhy;
- komprese žilních a lymfatických cév rostoucí děložní sliznicí.
Chronická žilní insuficience významně zvyšuje riziko vzniku lymfostázy u končetin u těhotných žen.
Ve většině případů je lymfedém nohou u těhotných žen reverzibilní a samostatně prochází po narození dítěte. Aby se zabránilo progresi lymfatického edému, doporučuje se, aby ženy pravidelně nosily kompresní pleteniny.
Doporučuje se, aby opuštěná pedikúra opustila místo toho, aby provedla zdravotní pedikúru, aby použila speciální prostředky pro terapeutickou a hygienickou péči o kůži nohou.
Lympostáza dolních končetin u těhotných žen by měla být odlišná od edému způsobeného jinými příčinami (křečové žíly, nefropatie).
Lymfostáza dolních končetin u dětí
Lymphostasis příčinou dolních končetin u dětí je často vrozená abnormalita struktury lymfatického systému (nerozvinutost přístroje ventilu, zvýšené protažení a ztenčení stěn lymfatických cév). Neúplně tvořené lymfatické cévy nejsou schopné plně fungovat a odstranit lymfy z podkožní tkáně a svalů dolních končetin.
V raném věku u dětí se nesprávně vyvinutý lymfatický systém obvykle vyrovnává s jeho funkcemi. Nicméně, jak dítě roste a rozvíjí se a jeho fyzická aktivita se zvyšuje, začne se objevovat měkký lymfatický edém. Nejvíce se vyskytují na konci dne a ráno po nočním spánku zmizí. Děti si stěžují na bolesti nohou, rychlou námahu nohou. Rodiče si mohou všimnout, že se boty přizpůsobí podle velikosti až do konce dne.
S počátkem puberty dochází v těle k hormonální restrukturalizaci, proti níž se stav špatně utvořených lymfatických cév ještě zhoršuje. Výsledkem je, že lymfatický otok dolních končetin rychle roste, stává se permanentní. Pokud léčba nezačne, dítě vyvine slonínání, objeví se dlouhodobé nehojící trofické vředy.
Diagnostika
Diagnóza lymfostázy dolních končetin obtíží nereprezentuje s ohledem na závažnost hlavního symptomu - edému. Je mnohem obtížnější identifikovat příčinu, která vedla k jejímu vývoji. Pro účely jejího odhalení je provedeno instrumentální vyšetření, které zahrnuje:
- ultrazvukové vyšetření břišních a pánevních orgánů;
- lymphosthencigrafie;
- Rentgenová lymfografie;
- počítačové a / nebo magnetické rezonance.
Ve fázi II-III z dolních končetin lymphostasis často komplikována rozvojem kontraktur a deformující osteoartritida, ekzémy, trofických vředů, erysipel.
Limfostazom dolních končetin je třeba odlišit od postflebiticheskogo syndromu a hluboké žilní trombózy, které se vyznačují tím, mírné otoky, křečové žíly, křečových ekzém a hyperpigmentace kůže. Pokud je nutné vyloučit patologii žil, provádí se ultrazvuková dopplerografie (UZDG).
Léčba lymfostázy dolních končetin
Hlavním cílem léčby je obnovení normálního odtoku lymfy z tkání postižené končetiny. Za tímto účelem je přiděleno:
- hardware pneumokomprese;
- lymfatická drenážní masáž;
- nošení kompresního úpletu;
- Fyzioterapeutické procedury (hydromasáž, laserová terapie, magnetoterapie).
Léčba zahrnuje použití angioprotektů, flebotonik s lymphotropickým účinkem, imunostimulanty, enzymy.
U pacientů s lymfostázou dolních končetin se doporučuje dodržovat dietu s omezením stolní soli. Kromě toho je nutné zajistit dostatečnou fyzickou aktivitu (nordic walking, plavání, fyzikální terapie).
S rozvojem prasklin a trofických vředů na kůži postižené končetiny procházejí lokální léčbou - léčbou antiseptiky, protizánětlivými léky s přiložením bakteriální infekce - antibiotiky.
Indikace pro chirurgickou léčbu lymfostázy dolních končetin jsou:
- neúčinnost konzervativní terapie;
- rychlá progrese lymfatického edému;
- tvorba deformujících lymfatických sáčků;
- těžká fibróza.
Lympostáza dolních končetin u těhotných žen by měla být odlišná od edému způsobeného jinými příčinami.
Existuje několik způsobů, jak okamžitě léčit lymfostázu dolních končetin:
- tvorba lymfovenózních anastomóz;
- dermato-fasciolektomie;
- liposukce;
- transplantace plnohodnotného lymfoidního komplexu - prováděné s primární formou lymfedému;
- vytvoření tunelů, přes které je lymfa z postižených tkání odkloněna od zdravých - tento typ operací se provádí s vývojem elefantiázy.
Možné důsledky a komplikace
Ve fázi II-III z dolních končetin lymphostasis často komplikována rozvojem kontraktur a deformující osteoartritida, ekzémy, trofických vředů, erysipel. Připojení k sekundární infekce vede k hnisavých komplikací (vředy, celulitidu, osteomyelitidu), které na oplátku mohou způsobit sepsi a smrt pacienta z infekční-toxického šoku.
Lymphostasis dolních končetin je často komplikován lymfangitidou. Aby se zabránilo této komplikaci, je nutné provádět správnou péči o nohy. Doporučuje se, aby opuštěná pedikúra opustila místo toho, aby provedla zdravotní pedikúru, aby použila speciální prostředky pro terapeutickou a hygienickou péči o kůži nohou. Při připojení houbové infekce používejte antimykotika.
Předpověď počasí
Pacienti s lymfostázou dolních končetin by měli podstoupit pravidelné kurzy podpůrné léčby po celou dobu jejich života. Odstoupení od terapie vede k rychlé progresi onemocnění, k přilnutí sekundární infekce ak vážným závažným purulentním lézemím způsobeným, poškození motorické funkce postižené končetiny.
V tropických zemích je lymfostáza dolních končetin často způsobena lymfatickou filariázou.
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji lymfostázy dolních končetin, je nezbytné:
- včas ošetřovat a léčit jakékoli rány, zejména ty infikované;
- pravidelné a správné cvičení hygienické péče o nohy, zejména nohy a nehty;
- včas diagnostikovat a aktivně léčit onemocnění žil, srdce a ledvin.
Lympostáza dolních končetin - příčiny, příznaky, léčba, fotografie
limfostazom nohy - progresivní onemocnění dolních končetin, nejčastěji postihuje ženy ve středním věku, nyní online alter-zdrav.ru budeme hovořit o tom, o jeho příčiny, příznaky, vývoj stupňů, diagnózy, prevence, metody a způsoby léčení nemoci.
Lymphostasis - co to je, foto, kód choroby podle ICD-10
Lymphostasis - je to bolestivý stav, který je doprovázen poruchou lymfatického systému a vede k porušení odtoku a cirkulace lymfoidní tekutiny v lidském těle.
Je schopen se hromadit v tkáních a je doprovázena silným otokem nohou a kůže se stává nepřirozeně hustší. Někdy mohou být v tomto procesu zapojeny horní končetiny.
Kód ICD-10: I89.8.
Tato nemoc není vzácná, postihuje průměr desetiny, přesně desáté, protože jsme již zjistili, že postihuje většinu ženy.
Funkce a role lymfatického systému v lidském těle
Lymfatický systém zajišťuje správnou funkci těla. Přispívá k:
- Normalizace tkáňového metabolismu.
- Přenos a distribuce tuku do krevního řečiště ze střevního traktu.
- Produkce lymfocytů, které působí jako ochranná bariéra pro tělo.
- Vývoj protilátek.
- Filtrace tkáňové tekutiny v lymfatických uzlinách odstraňuje z těla toxické a cizí prvky.
Skládá se z lymfatických uzlin, kapilár a kanálků. V případě poškození selže celý lymfatický systém. To přispívá k rozvoji akumulace tekutin v intersticiálních lumenech a vede k edému.
Příčiny lymfostázy končetin
Lymphostáza může být primární a sekundární.
Primární lymfostáza nebo Milroyova nemoc - je to velmi vzácné onemocnění, vyvíjí se na genetické úrovni a může postihnout členy stejné rodiny.
Sekundární lymfostáza působí jako komplikace chronických onemocnění. Nejčastěji se ve své etiologii vývoje rozlišují následující patologické procesy:
- Lipomy, fibromy a další nádory, které jsou lokalizovány v měkkých tkáních.
- Pooperační jizvy, které se nacházejí v oblasti mízních uzlin a cév.
- Zánětlivé procesy podkožního tuku (phlegmon, furuncles).
- Křečové žíly dolních končetin, trombóza a tromboflebitida.
- Onemocnění srdce nebo ledvin, v důsledku čehož se jejich nedostatečnost objevuje.
- Mírně neaktivní nemoc.
V principu je třeba říci, že onemocnění lymfostázy postihuje nejen dolní končetiny, ale i horní části, nejčastěji se objevuje po chirurgickém odstranění prsu (mastektomie) u rakoviny prsu. Ale toto je téma samostatného článku, ačkoli se principy léčby, diagnózy, příčin a symptomů patologie nohou a rukou prakticky shodují.
Symptomy a stadia lymfostázy
Na klinice Lymphostasis se rozlišují tři stadia onemocnění. Jejich délka závisí přímo na léčbě.
- 1. Fáze spontánního edému (lymfedém).
To může být charakterizováno vzhledem otoku večer, který prochází sám, v noci. Následujícího rána nemá pacient žádné patologické projevy. V této fázi otoky neznepokojují pacienta, jsou bezbolestné, kůže nekondenzuje. Při stlačení na povrchu pokožky zůstává stín. Jsou reverzibilní a snadno přístupné k konzervativní léčbě.
- 2. Stupeň nezvratného edému (fibredema).
Tkáňová struktura získává hustý charakter. Při palpaci se měkké tkáně stávají bolestivé a drobné dlahy, které zůstávají po dlouhém palpaci, nejsou vyhlazeny.
Kvůli nedostatečnému krevnímu oběhu může dojít k záchvatům. Změna barvy kůže a získání tmavě hnědé barvy. Jsou značně roztaženy a na jejich povrchu se objevují trhliny. To může být příčinou infekce, která se projevuje ve formě difúzních červených skvrn.
Kůže se vytvrzuje tvrdě, nemůže se užívat v záhybech a v podkožním tukovém tkáni během palpace může být zaznamenána tvorba kompaktních vláknitých pramenů.
Existuje určitá ztráta normálních obrysů končetiny a funkce hnutí je narušena, protože postižená noha v kloubech téměř není ohnutá.
Ovlivněné oblasti jsou charakterizovány těžkou hypertrofií, která vede ke vzniku kontraktů a osteoartrózy. Všechny tyto patologické procesy vedou k různým druhům erupcí a výskytu těžko léčitelných trofických vředů. Často se také pozoruje vývoj erysipela nebo ekzému.
Vedle výskytu tohoto klinického obrazu mají pacienti obecnou bolest, únavu, ztrátu síly, periodické bolesti hlavy, bolesti kloubů. Obezita se vyvíjí, obtížnost soustředění pozornosti se projevuje.
Konec přestává plně plnit své funkce pohybu, sepse se vyvíjí.
Diagnóza lymfostázy
• Za prvé, pro potvrzení diagnózy u pacientů léčených nahrávka ultrazvukové doplerography výzkumná plavidla.
• Rutinová lymfografie, počítačová tomografie a MRI se také používají ke stanovení přesné diagnózy. Tyto techniky poskytují podrobné informace o patologických procesech.
• Je zbytečné mít krevní test, je nutný test moči na kontrolu ledvin.
• Měla by být provedena diferenciální diagnostika s onemocněními, jako je hluboká žilní trombóza nebo syndrom postleukitidy.
Lympostáza dolních končetin - léčba
Jak léčit lymfostázu nohou - naše dolní končetiny?
Mnoho pacientů, kteří jsou postiženi onemocněním, ani neví, který lékař se léčí lymfostázou? Odpovíme. Lymphologist. Je pravda, že takový odborník na den s požárem se nenachází v provinčních městech, takže se budete muset obrátit na phlebologistu nebo vaskulární chirurga.
Léčba tohoto patologického procesu se skládá z následujících fází:
- Zjistit příčinu této nemoci.
- Pozastavit vývoj tohoto procesu.
- Provádět akce, které podporují normalizaci metabolických a regeneračních procesů v měkkých tkáních dolních končetin.
Pro tento účel použijte:
1. Opatření fyzického dopadu.
Jedná se o skupinu lékařských činností, které zahrnují cvičební terapii, která se koná nejméně dvakrát denně. Komplex cvičení může zahrnovat:
• Flexibilita rozšíření prstů.
• Otáčení kotníku.
• »Kresba osm" po nohách.
• Můžete použít rotoped.
Pozitivním účinkem je dosaženo pravidelnou cvičební terapií. Při výkonu cvičební terapie je pro bolestivé nohy povinné vytvořit kompresní bandáž, pro tento účel je nutné použít obvaz, s výhodou elastický.
Aby se zabránilo stagnaci lymfy a snižuje otok kůže se doporučuje masážní terapie, to lze provést za jeden den.
Velmi dobrý efekt má kompresní dres, který je na rozdíl od elastických bandáží velmi vhodný k použití.
2. Léková terapie.
- Pro zlepšení metabolických procesů v tkáních jsou předepsány léky z phlebotonické skupiny (Detraleks, Vasoket, Fleobodia).
- Činidlo, které zvyšuje tón žíly, je velmi vhodné použít v počáteční fázi této patologie (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
- Přípravky pro ředění krve - Curantil, Trental.
- Za účelem odstranění nadměrné tekutiny předepisují diuretika (diuretika). Jejich příjem a jmenování jsou pro každého pacienta velmi individuální, takže mohou být předepsány pouze lékařem.
Také nedávno je pro léčbu lymfostázy dolních končetin používána hirudoterapie, léčba je prováděna pomocí lékařských pijavic. Velmi dobře eliminují otoky a aktivují práci imunitního systému. V jedné relaci nelze použít více než pět pijavic. Léčba se skládá z 12 procedur, které se provádějí nejčastěji 2krát týdně.
Jako další způsoby léčby můžete využít fyzioterapeutických postupů.
Lympostáza dolních končetin - léčba doma
Léčba předpisem pro tradiční medicínu je přípustná pouze v úvodních stádiích této nemoci.
- Na prvním místě při léčbě lymfostázy doma doporučujeme použití kořen lékořice, protože tento prostředek pomáhá očistit lymfatický systém, dochází ke zvýšení průtoku lymfy.
Rozdrcené suroviny v množství 10 gramů, naplněné sklenicí vroucí vody, drží půl hodiny ve vodní lázni, pak se ochlazuje, filtry, je doplněn vodou na původní objem.
Vezměte 1 lžíci třikrát denně. V procesu čištění obvykle začíná hojný výtok z nosu, očí, hrdla. Po hodině užijte 1 lžíci enterosgelu nebo jiného sorbentu. Můžete jíst 2-3 hodiny po léčbě. Čištění trvá 2 týdny.
Můžete si nahradit odvar z kořenového lékořice s lékárnickým sirupem, ale efekt bude o něco nižší kvůli cukru a dalším složkám kompozice.
- Druhou nejoblíbenější radou je použití rozvedených dvakrát jablečný jablečný ocet - Používá se pro měkké tření s prvky masáže nohou od dna k horní části, která se nachází v lýkových uzlinách svalů.
Jablečný ocot pomáhá posílit cévní stěny, snižuje edém a poruchy trofických tkání. Nechte ji uschnout - 10 minut, poté opláchněte studenou vodou a poškozením pokožky, je žádoucí po aplikaci masti nebo gelu na zpevnění krevních cév, jako je např. Troxevasin.
Jaké jsou lidové prostředky pro limfostazové končetiny?
Při absenci pozitivní dynamiky konzervativní léčby pacienti pokračují v léčbě v chirurgické nemocnici. Zlepšení odtoku lymfy je operace.
Komplikace
Komplikace se obvykle objevuje ve fázi nevratného edému. Vedou k vytváření různých kontraktů v kloubech a vedou k porušení motorických funkcí člověka.
poškození měkké tkáně doprovázena výskytem bércové vředy, a velmi často jsou spojeny bakteriální infekcí.
Erysipelas může vést k sepse (kontaminaci krve) a způsobit fatální následky.
Profylaxe lymfostázy - vývoj a progrese
Aby se zabránilo vzniku lymfostázy, je třeba dodržovat následující doporučení:
- Vyhněte se nadměrnému zvedání těžkých závaží.
- Noste pohodlné, prostorné boty.
- Péče o kůži dolních končetin: když se objeví i malé rány, musíte je okamžitě dezinfikovat, ošetřit jódem a aplikovat sterilní obvaz.
- Stejně důležité je také poslouchat rady odborníka na výživu. Omezte používání kapaliny na jeden a půl litru denně. Nejíst slané a kořeněné potraviny, pomáhá zvyšovat smádu. Nejíst mnoho sacharidů, pokud je to možné, vzdát pekařských výrobků, těstovin, rýže a brambor.
- Používejte co nejvíce ve vaší stravě ovoce a zeleniny.
Limfostazom - je vážné onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu, a měla by být provedena s ohledem na závažnost patologického procesu.
Efektivní léčba lymfostázy dolních končetin doma
Zalomení dolních končetin - fenomén častý, který se vyskytuje u velkého počtu lidí.
Edém, který se objeví v nohách po denní práci a zmizí ráno po odpočinku, by měl upozornit osobu, protože takové příznaky mohou být časné příznaky křečové žíly nebo počáteční stadium tromboflebitidy.
Nicméně, je-li otok v oblasti nohou nebo holeně každým dnem výraznější, je důležité co nejdříve konzultujte s lékařem aby se vyloučil vývoj lymfostázy.
Co je lymfostáza?
Lymphostasis je patologický proces charakterizovaný vývojem perzistujícího otoku způsobeného poruchy průtoku lymfy. Onemocnění se rozvíjí kvůli poruše cirkulace lymfy v periferním lymfatickém systému a jeho centrálních částech.
Takový stav pomáhá zpomalit odtok kapaliny z lymfatických kapilár a cév. Patologie se projevuje výrazným otokem končetin, akumulací tekutiny v břišní dutině a hrudní kosti.
Formy a stadia onemocnění
Ve vývoji patologie existují 3 fáze:
- reverzibilní edém (lymfedém), u kterých není zjištěn nárůst objemu končetiny, proliferace pojivové tkáně;
- nezvratný edém (fibredema), při kterém kůže ztuhne, začne se rozšířit pojivová tkáň. Pacient začíná cítit bolest při dotyku nebo protažení kůže v postižené oblasti;
- elephantiasis (elephantismus), který se vyznačuje deformitou končetiny, vývojem osteoartrózy, omezením mobility.
Na fotografii níže jsou uvedeny tři stadia lymfostázy dolních končetin:
Lymphostáza se klasifikuje do:
- primární, což je vrozená patologie a její vývoj je způsoben nedostatečností funkcí lymfatického systému kvůli abnormální struktuře lymfatického traktu. Charakteristickým rysem primární lymfostázy je její projev v dětství s následným vývojem v dospívání;
- sekundární, jehož vývoj nastává během života pod vlivem řady faktorů. Sekundární lymfostáza dolních končetin je rozdělena na mladistvého, jehož vývoj je pozorován u pacientů 15-30 let a pozdě, což postihuje osoby starší 30 let.
Lokalizace onemocnění
Lympostáza ve většině případů se vyvíjí v nohách a rukou. Méně často se patologie zaměřuje na reprodukční systém, peritoneální oblast, mléčné žlázy a obličej.
Lymfostáza dolních končetin se vyskytuje téměř v 90% případů.
Komplikace a prognóza
Samotná nemoc nepředstavuje ohrožení lidského života, Má však řadu komplikací, které mohou vést k nezvratným důsledkům.
Například silné otoky mohou omezit pohyb pacienta a způsobit nepohodlí a bolest.
Pokud předčasné léčení osoby ztrácí schopnost sloužit sám což značně zhoršuje kvalitu svého života.
Také rozvoj lymfostázy vede k funkčním poruchám tkání umístěných v epicentru patologie, což vede k tomuto místu fibróza (tkáňová konsolidace) a trofické vředy.
Tento stav je komplikován snížením lokální imunity a neschopností odolat různým druhům infekcí.
S včasnou diagnózou a léčbou poskytují specialisté pozitivní prognózu průběhu onemocnění.
Příčiny vzhledu
Mezi příčiny, které způsobují rozvoj patologie, jsou:
- vrozené patologie a abnormality lymfatického systému;
- odstranění maligních a benigních novotvarů;
- důsledky léčby rakoviny;
- metabolické poruchy, včetně obezity;
- sedavý životní styl, dlouhodobý pobyt v sedě;
- onemocnění kardiovaskulárního systému;
- hormonální poruchy;
- mechanické zranění;
- maligních a benigních nádorů v lymfatickém systému;
- infekční nemoci;
- nedostatečnost ventilů hlubokých žil;
- důsledky odstranění lymfatických uzlin;
- ledvinová patologie;
- hypoalbuminemie;
- chirurgické intervence.
Sledujte video o příčinách lymfostáza:
Symptomy
Každá fáze onemocnění má své známky a příznaky:
- Lymphedema. Tam je otok v kotníku, u základny prstů a mezi kosti na zadní straně nohy. Často se objevuje příznak po fyzické aktivitě a večer. V místě otoku se pokožka zbaví blednutí a palpace se snadno sestaví do záhybů. Po odpočinku je stav končetiny normalizován.
- Fibredema. Průběh onemocnění je pomalý, může trvat několik let. Puffiness je pozorován nejen v kotníku kloubu, ale také vyšší v noze, má hustou strukturu. Kůže v místě otoku se ztuhne, hrubší, barva se změní na kyanotickou, není možné ji sbírat v záhybu. Často se v postižené oblasti tvoří bradavice. Edém je trvalý, jeho vzhled nezávisí na žádném faktorech, neprojde sám. Při fyzické námaze, těžkosti, bolest a křeče. Zvýší se počáteční deformace končetiny, zvýšení jeho obvodu.
- Elephantism. Konečná fáze onemocnění. To se projevuje silnou proliferací pojivové tkáně pod formovaným edémem. Kůže hrubá, napnutá, modrá. Končetina je značně zvětšená (rozdíl mezi zdravými a postiženými končetinami je větší než 50 cm). Kontury nohy jsou ztraceny, v tkáni se tvoří cystické změny.
Mezi obecné příznaky onemocnění patří:
- rychlá únava;
- slabost;
- bolesti hlavy, migrény;
- deska na jazyku;
- poruchy pozornosti;
- prudký nárůst tělesné hmotnosti;
- bolesti kloubů a svalů.
Diagnóza onemocnění
Diagnózu a jmenování potřebné léčby lymfostázy by měl zvládnout odborník!
Poté, co lékař shromáždí anamnézu, včetně rodinné, a také provede vyšetření a palpation postižených oblastí, jmenuje řadu dalších diagnostických opatření, mezi něž patří:
- Lymfografie. Tento typ studia patří do kategorie radiologie. Během postupu se do oblasti vpravuje množství speciální barvicí látky mezi 1 a 2 prsty a mezi kosti 1 a 2 metatarzálu se provede malý řez, kterým jsou viditelné barevné lymfatické cévy. V těchto nádobách se vstřikuje kontrastní látka, po které se pořídí. Lymfografie pomáhá odborníkům poskytnout kvalitativní a kvantitativní hodnocení lymfatických cév.
- Lymfoscintigrafie. Radioizotopní studie, kterou provádí speciální gamma kamera, která snímá krevní cévy, ve kterých je lokalizována izotopová látka zavedená do podkožní tkáně. Pomocí lymfoscintigrafie se určí stav lymfatického systému a povaha lymfatického toku.
- Ultrazvuk s doplerografií;
- Ultrazvuk panvových orgánů (určení přítomnosti zánětlivých nebo nádorových procesů);
- Klinický krevní test, který pomáhá identifikovat možné zánětlivé reakce v těle pacienta;
- Analýza moči, která umožňuje určit možnou přítomnost renální patologie;
- Ultrazvuk srdce, EKG srdce, které umožňují identifikovat nebo vyloučit patologii srdce.
Věnujte pozornost stavu lymfatických uzlin. Pokud se zvětší, začněte léčbu, jinak se nemoc může vyvinout do závažnějšího onemocnění.
Léčba
Lymfostáza dolních končetin je patologie, která se může stát nevratným, a proto by měla být léčba (jak léky, tak lidové léky) pod dohledem odborníka.
Léčba
Léčba lymfostázy se snižuje na normalizaci toku lymfy v postižené noze. Důležitou roli v léčbě hrají léky:
- drogy-flebotonie, pomáhá zlepšovat mikrocirkulaci v tkáních. Používají zpravidla přípravky "Flebodia", "Vasoket".
- drogy-venotonika, jako je Detralex, Venodiol. Pomáhá zlepšovat lymfodrenáž a zlepšuje tón žilní sítě;
- diuretiky, nebo diuretika jako "Veroshpiron", "Furosemid";
- protizánětlivá léky a antibiotika (s infekcí tkáně nemocné nohy).
Lidské prostředky
- Cibule stlačte dehet. Velká pečená cibule se loupí v peci 10 minut. Oloupeme plevy a brousíme do stavu kaše. Výslednou hmotnost míchat 1 lžící. l. březový dehet. Vložte směs na měkkou látku a připevněte ji k postižené oblasti. Bandáž by měla být fixována a ponechána na noze po celou noc. Ráno odstraňte zbytky masti teplou vodou, osušte ručníkem. Průběh léčby je 50-60 dní.
- Komprimujte z mateřského mléka a medu. Smíchejte včelí královské mléko a čerstvý med ve stejném poměru, vložte trochu studené vody. V roztoku navlhčete měkkou bavlněnou látku a připevněte na špatnou nohu. Omotávejte jej teplou kapesníkovou kapesníčku, opravte ji a nechte ji přes noc. Ráno opláchněte nohy teplou vodou. Postup by měl být prováděn denně po dobu 2 měsíců.
- Česnek a med. 300 g nasekaného česneku smíchaného s 400 ml čerstvého medu, zakryjte a trvejte 15 dní v temném chladném místě. Přijatý přípravek je 15 ml (1 polévková lžíce) třikrát denně před jídlem. Doba léčby - 2 měsíce.
- Rozmarýn a rybíz. Kombinujte boky s listy rybízu ve stejných částech. Vařte jako čaj a trvá nejméně 30 minut. Vezměte 3-4 krát denně, než budete jíst půl šálku.
Dieta
Během léčby lymfostázy nohou musíte upravit stravu pacienta. K tomu je třeba přísně omezit:
- množství spotřebované tekutiny;
- sůl a její produkty;
- pekárenské výrobky;
- rýže;
- cukr;
- brambory.
Výživa pacienta by měla zahrnovat:
- zelenina a ovoce;
- fermentovaných mléčných výrobků.
Léčba lymfostázy je dlouhý proces. To je důležité pochopit zvládnutí problému doma může být pouze v počáteční fázi onemocnění.
Pokud po 2 měsících nedojde ke změnám v stavu pacienta nebo k pokroku onemocnění, je nutné okamžitě kontaktovat lékaře, který napraví léčebnou taktiku nebo předepisuje operaci.
Prevence
Upozornění na rozvoj lymfostázy může být pozorování řadu jednoduchých pravidel:
- konzumují více bílkovin a omezují příjem soli;
- nevystavujte tělo přílišnému fyzickému namáhání;
- včas a správně léčit jakékoli nemoci;
- nosit jen pohodlné oblečení a boty, které neomezují pohyb (opustit úzké kalhoty, boty atd.).
Není to zbytečné jako profylaxe bude masáž nohou limfodrenazhny. Jak to udělat sami, přečtěte si zde.
Jak léčit lymfostázu dolních končetin?
Limfostazom dolních končetin (nohy limfadema, lymfedém stopy) - onemocnění lymfatického systému, vyznačující se tím, poruchy lymfatického oběhu a abnormální zpoždění v lymfatické tkáně.
Podle statistik WHO je v současnosti diagnostikována lymfostáza u 10% populace naší planety. Progrese této patologie před vývojem elegantiázy vyvolává fyzické a psychické utrpení pacienta a téměř vždy vede ke zdravotnímu postižení. Z tohoto důvodu je nyní prevenci a léčbě lymfostázy věnována zvýšená pozornost flebologům a lymfologům po celém světě.
Co to je?
Lymphostasis je léze celého lymfatického systému a porušení lymfodrenáže. To prostě přestane cirkulovat a hromadí se v tkáních. To je důvod, proč se nohy zvětšují a kůže se časem stává velmi hustou. Samotný problém nezmizí a roste do vážnější formy, když se člověk stěží může pohybovat kvůli silnému zesílení nohou.
U lidí je tento jev nazýván "elephantism" kvůli vnější podobnosti s končetinami tohoto zvířete. Taková stávka lymfy se může rozvinout na jednu nebo dvě nohy a také na dotek a ruce. Z estetického hlediska je taková podívaná velmi nepříjemná a je těžké ji skrýt. Na internetu můžete vidět fotografie, které ukazují příklady této nemoci.
Příčiny lymfostázy
Vývoj lymfostázy může být způsoben řadou faktorů, s výjimkou toho, že lze vyloučit vývoj patologického procesu nebo vést k trvalé regresi.
Mezi hlavní rozlišujeme:
- amniotická vazokonstrikce;
- srdeční patologie;
- vrozené patologie lymfatického systému;
- malé průměrové parametry cévních otvorů;
- nádory různých genů;
- zánětlivé onemocnění kůže nohou;
- hypoalbuminemie (nedostatek bílkovin);
- chronická nebo akutní žilní nedostatečnost;
- zlomeniny nebo dislokace;
- renální selhání (fáze substituční terapie);
- odstranění nodálních spojení lymfatického systému;
- různé parazitické zamoření;
- operace v hrudní dutině (např. mastektomie);
- prodloužená imobilizace.
Příčiny vývoje nemoci nemusejí mít přímou souvislost s lymfatickým systémem, ale mají nepřímo patologický účinek přes sousední orgány nebo systémy.
Symptomy lymfostázy, fotky
Každý z fází lymfostázy dolních končetin má své vlastní symptomy (viz foto).
Existují tři úrovně patologického vývoje:
- Lehký otok (lymfedém). Puffiness je pravidelná, prochází ráno, po odpočinku, zvyšuje se od fyzické námahy. Spojovací tkáně se neroztahují, pokožka je bledá, snadno hmatatelná, vytváří záhyb během palpace. Za chladného počasí může úplně zmizet. V této fázi nejsou žádné nezvratné změny.
- Nevratný edém (fibrida). Puffiness nezmizí, je bolest, kůže je hustá, s palpací je stopa tlaku, nohy snadno unavené. Na místě lézí se objevují křeče, kůže se neskládá, postupně kůže ztmavne.
- Slon. Podkožní tkáň pod kůží je velmi rozšířená, kůže je kyanotická, drsná, napnutá. Otok je velmi bolestivý, noha připomíná konečnost slona, čímž se stále zvětšuje. Existují vředy, nekrotické procesy, záněty. Končetina se postupně stále více deformuje, klouby se neohýbají.
Lymfostáza nohou se může vyvinout primárně nebo sekundárně. Primární lymfadémie je charakterizována poruchami v lymfatickém systému způsobenými vrozenými malformacemi lymfatického traktu a postihuje jeden nebo oba končetiny. Primární projevy lymfostázy se objevují už v dětství a pokroku v budoucnu.
Sekundární lymfostáza se vyvíjí v důsledku poranění nohou nebo vývoje získaných onemocnění z původně správně vytvořeného lymfatického systému.
Diagnostika
Při určování terapeutické taktiky je vhodné provést rozšířené vyšetření pacienta, které zahrnuje:
- Nejspolehlivější metodou diagnostiky porušení lymfatického transportu v dolních končetinách je MRI (magnetická rezonance);
- Ultrazvuk (ultrazvuk) panvových orgánů a celé břišní dutiny;
- Duplexní skenování nádob na ruce a nohy;
- Ultrazvuk srdce, EKG;
- LHC (biochemický krevní test) s povinným stanovením bílkovin a jaterních enzymů (AlT, AsT);
- Rentgenové vyšetření (lymfografie);
- Radioaktivní diagnostika (lymfoscintigrafie);
- OMK (obecná analýza moči).
S největší pravděpodobností budou všechna tato diagnostická opatření nejen signalizovat vývoj lymfatického edému, ale také naleznou příčinu těchto poruch.
Léčba lymfostázy dolních končetin
Všechny konzervativní metody léčby se používají pouze v prvním stadiu onemocnění, když strukturální změny v pojivové tkáni a kůži ještě nebyly zahájeny. Jak bude léčení lymfostázy přímo závislé na tom, z jakého důvodu to způsobilo. Především je nutné eliminovat etiologický faktor (například v přítomnosti malého tumoru v pánvi, který komprimuje lymfatické cévy, je nutné jej odstranit).
Hlavní doporučení pro pacienty s touto patologií:
- jemné a včasné řezání nehtů;
- při masáži se neuplatňujte na cvičení;
- Nelze nosit boty se šněrováním nebo paty (pata podporuje zvýšené zatížení na nohou, a tím snižuje průtok lymfy a šněrování může vytáhnout měkké tkáně a krevních cév, které také ovlivňují rozvoj choroby);
- je přísně zakázáno navštívit saunu, koupání nebo opalování (tepelný efekt rozšiřuje nádoby, včetně lymfatických, které negativně ovlivňují lymfocytární tok v dolních končetinách);
- k ošetření nejmenšího poškození kůže (včetně kousnutí hmyzem) roztoky antiseptických látek;
- vyhnout se statistickým zatížením a zvedání gravitace (prodloužené sedění nebo stojící);
- nemůžete sedět v pozici nohy na nohu, který, mimochodem, je oblíbený držení těla každé ženy, jak se tak brání proudění krve a lymfy v pánevních orgánů, a nohy;
- vynechat těsné oblečení a těsné spodní prádlo (nejprve vytlačují lymfatické uzliny a tření kůže vede k trofickým poruchám);
- použití speciálního oleje, zatímco ve vaně, ale být jisti, že k očištění kůže na chodidlech pleťová mléka a krémy bez konzervantů a vonných látek, která ji nejen chrání po čištění odpadních vod, ale také změkčit pozitivní dopad na bezpečnostní bariéry;
- Je zakázáno chodit naboso před domem (je vysoká pravděpodobnost, že kůže nohou bude poškozena a vředy budou tvořit, který se nebude hojit dobře);
- Použijte prášek (dětský prášek, mastek) se silným pocením nohou, což snižuje riziko trofických poruch a pocení.
Léčba lymfedému doma by měla být komplexní, včetně medikační a kompresní terapie, speciální masáže, opatrné péče o nohy, dietu, cvičení a terapeutické gymnastiky.
- Dieta s lymfostázou by měla být nízkokalorická a téměř bez soli, protože sůl, která udržuje tekutinu v těle, přispívá k progresi edému. Potraviny pacientů s lymfostázou by měly být bohaté na rostlinné a živočišné bílkoviny, polynenasycené mastné kyseliny. Mělo by omezit používání cukrovinek, pečiva a těstovin, některých druhů obilovin. Spotřeba čerstvého ovoce, zeleniny a fermentovaných mléčných výrobků je ovšem vítána.
- Léčba léčby spočívá v užívání tablet. Normalizovat cirkulaci lymfy pomůže příjem troxevasin, detraleksa a tablet venoruton forte. Chcete-li zlepšit periferní oběh krve, pojmenujte no-shpu a theonikol. Obnovte mikrocirkulaci krve pomůže léčbě trental.
- Při lymfostáze je zapotřebí lymfatická drenážní masáž, která kombinuje masáž hlubokých lymfatických uzlin s rytmickým a jemným hladením vnější kůže. Po masáži, která trvá asi hodinu, se doporučuje použít zdravotní bandáž.
- Kompresní terapie je omezena na nosení speciálního kompresního prádla s distribuovaným tlakem nebo na pravidelné obvazy postižených končetin. Pro obvazy můžete použít elastický obvaz nebo speciální výrobky z lékařského pleteniny. Podporou odtoku lymfy pomáhají tato opatření významně snížit otoky.
- Pacienti s lymfostázou jsou velmi užitečné zasedání fyzioterapie, plavání a Nordic walking.
Přípravky pro lymfostázu
Je třeba poznamenat, že léky, lymphostasis rameno zahrnuje širokou škálu léků, normalizaci lymfy a krevní průtok, snižuje propustnost cévních stěn, jakož i zvýšit jejich pružnost:
- diuretika - jsou podávány opatrně pod dohledem lékaře;
- antiagregační činidla (zředěná krev) - trental, quarantil;
- enzymové přípravky (wobenzym, phlogenzym) - stimulují imunitu, bojují s edémy, mají protizánětlivý a fibrinolytický účinek;
- flebotrofní léky (detralex, troxevasin a troxerutinový gel) - zlepšení mikrocirkulace tkáně, zvýšení tónu žil, obnovení toku lymfy;
- homeopatický lék - lymfomiazot, stimuluje metabolismus, zlepšuje lymfodrenáž a zvyšuje vylučování toxinů z těla;
- benzopyrony (kumarin) - snižuje edémy s vysokým obsahem bílkovin, zředí krev, aktivuje proteolýzu v důsledku aktivace makrofágů; Rovněž je předepsán kalcium-dobesylát, podobný benzopyronům;
- angioprotectors (léčiva z extraktů z jírovce) - normalizovaných tón žil a lymfatických cév, snižují vaskulární permeabilitu, což snižuje intenzitu edému (Aescusan, venitan, aestsin);
- solkoseryl - snižuje otoky tkání, má regenerační účinek, zvyšuje tón cévní stěny (stimuluje tvorbu kolagenu ve stěnách cév);
- antihistaminika - jsou doporučovány pro recidivu erysipela a potlačují inhibiční účinek histaminu na kontraktilní aktivitu lymfocytů (viz všechny antihistaminiky);
- imunomodulátory (kyselina jantarová, eleuterokoková tinktura, lykopid) - stimulují imunitu, posilují cévní stěnu;
- antibiotika a protizánětlivé léky na trofické kožní poruchy (vředy, ekzémy, erysipela);
- vitamíny (kyselina askorbová, vitamín E, PP, P) - posilují cévní stěnu, snižují vaskulární propustnost, mají antioxidační účinek.
Kompresní prádlo
Zdravotní úplet je spásou pro pacienty s krevním oběhem a patologií lymfatického systému.
Produkty mají několik výhod:
- Funkčnost. Léčba lymfedému se účinně provádí lékařským dresem. Punčochy, ponožky, rukávy nejen jemně stlačují postižené zvětšené oblasti lymfatických nebo krevní cévy, ale také poskytují podporu končetině.
- Pohodlí. Málokdo má dovednosti oblékání elastického obvazu nebo základy lymfatické drenážní masáže. Kompresní dres (punčochy, rukávy, vysoké koleno) je schopen dát všem sílu.
- Krása. Léčba lymfedému, edém může být módní a stylový. Pletené zboží je vyrobeno v různých barvách, stylovém designu. Lze jej nosit místo obvyklého spodního prádla pro obyčejné oblečení.
Výběr terapeutického pleteniny je nutný pouze individuálními opatřeními. Odstraní je lékař, lékařský poradce. Pro pozitivní vliv na stagnaci, otoky, dlouhodobé užívání, punčochy nebo rukávy denně.
Kinezioterapie
Metoda zahrnuje kombinaci lymfatické drenážní masáže a cvičení fyzikální terapie. Podle pravidel poprvé po dobu 15 minut zlepšuje masáž lymfatických toků speciální technikou a následuje 15 minut nabíjení. Průběh léčby je 14 procedur.
Masáž
Při lymfostáze se jedná o základ léčby. Stejnou účinnost má hardware a ruční expozice hlubokým vrstvám a velkým krevním oběhům. Nezávisle masírovat ruku nebo nohu nebo nohu nebude možné při edému. Stagnace je zahájena z oblasti slabiny nebo podpaží, což je pro pacienta fyzicky obtížné. S tendencí k akumulaci lymfy a intersticiální tekutiny, edému, jděte na masáž s odborníkem.
Po první návštěvě po 1 hodině nahradíte, že postižená končetina se zmenšila ve velikosti, příjemné "třepání", těhotenství může projít brnění. Je to signál, že stagnace tekutin a lymfy, edém podléhá. Během zasedání masér obtéká ruku nebo nohu kolem prstenu, pomalu se zahřeje a pracuje přes hluboké vrstvy tkání. Lymfostázu dolních končetin nebo rukou lze zpracovávat pomocí masážního kartáče nebo válečku. Posilujte nádoby a odstraňte stagnaci, otoky. Místa s velkými křečovými žilkami, trofickými vředy a dalšími porušeními integrity kožního obalu. Pokud se během relace objeví nepohodlí, povolání se zastaví.
O výhodách cvičení
Kromě masáží s lymfostázou dolních končetin je cvičení velmi důležité. Jsou zapojeni do léčby této nemoci. Samozřejmě musíte vyvinout speciální komplex, který musíte udělat dvakrát denně. Lekce by měla být věnována pouze čtvrtinu hodin. Zároveň musí být na bolavé noze přítomen kompresní obvaz.
Jaké cvičení lze do komplexu zahrnout?
- Bolest nohou nemocná;
- Ohyb a narovnání prstů na noze;
- Otáčení nohou v různých směrech střídavě;
- "Kreslení" nohy G-8.
Cvičení jsou velmi snadná, ale důležitým pravidlem je provádět je denně.
Léčba lidovými prostředky
V domácnosti se používají různé léčebné prostředky k léčbě lymfostázy (jako pomocného léku a pouze v počátečních fázích). Neumíme je popsat, ukažme několik příkladů:
- Jablečný jablečný ocet. Zpevňuje stěny nádob, eliminuje otoky a trofické změny. K mletí je zředěný ocet vodou v poměru 1: 2. Masáž s masážními pohyby od nohou k bokům. Pak po malém vystavení opláchněte zbytky roztoku a naneste krém s cévním posilujícím účinkem na kůži.
- Vynikající komprese nápovědy. Například, pečené cibule, smíchané s chemickým dehet. Žárovka je pečená, rozemletá na homogenní hmotu a přidává se 2-3 lžíce dehtu. Připravená směs je rozložena na čisté prádlo. Tkáň je rovnoměrně rozložena kolem místa lokálního otoku, fixována bandáží a zanechána až do rána.
- Kořen pampelišky - produkt zlepšuje lymfodrenáže a tónuje cévní stěnu. Použijte infuzi listů pampelišky, přičemž se třikrát denně podáváte 0,5 šálků na prázdný žaludek. Pro přípravu infuze budete potřebovat 2 lžíce. lžíce suchých listů pampelišky, je třeba nalit ve večerních 0,5 litru. vařená voda. Připravený k pití během celého následujícího dne a večer připravit čerstvou porci. Můžete použít kořeny pampelišky, ale měly by být vařeny ve vodní lázni po dobu 5-8 minut. ve stejném objemu vody. Připravený vývar pít ráno na sklenici před jídlem.
- Odpočty poplatků za léčbu lze použít ve formě nočních aplikací. Jako bylinky si vezměte svatojánskou mladinu, plantain, řebříček. V hotovém roztoku přidejte 25 ml lékařského alkoholu, aspirinové tablety a ampmidové tablety. Kompozice je impregnovaná gázy a aplikovat na postiženou oblast kůže odshora uložit hadříkem namočeným do solného roztoku strmé a bezpečně upevnit obvaz, takže na noc.
- Přírodní byliny, které mají diuretický účinek, mají terapeutický účinek, což usnadňuje rychlé odstranění edému nohou. Sbírejte z listů kopřivy, břízy a růžové boky ve stejných částech a protřepejte ve vodní lázni po dobu 10-15 minut. Po filtrování infuze konzumujte půl sklenky třikrát denně 30 minut před jídlem.
- Tradiční medicína a aktivní využití pijavice neprošlo. Při neexprimovaném otoku se může na jednu relaci použít 2-3 pijavice. V pokročilejších případech lze počet pijavic zvýšit na 7-8 ks. Během týdne můžete absolvovat dvě léčebné kurzy. Hirudin, který je obsažen v pijavice nejen dokonale ředí krev, ale také posiluje cévní stěny, snižuje výtok tekutiny do tkáně, a jako výsledek, výrazně snižuje otoky nohou.
Navíc nezapomeňte na další doporučení lékařů pacientům, kteří mají vaření nebo mají podobné problémy. Budou muset eliminovat lázeň, sauna, solárium, vůně a konzervační látky používané v kosmetice pro nohy, aby se vzdal boty s vysokými podpatky, těsné oblečení, třel pokožku, vyhnout se zvedání těžkých břemen, delším stání či sezení (zejména s jeho nohu přes nohu).
Provoz
Otázka chirurgické léčby je považován ve vážných vrozených vad lymfatického systému, absenci účinku od konzervativní terapie, progresi lymfedému, fibróza měkké tkáně, dochází k častému výskytu růži, a tak dále. D.
Typy chirurgických zákroků:
- Dermatofasciolipektomie metodou ostrůvků - odstranění změněných oblastí kůže společně s podkožním tukovým tkáním, fascií, fibrózou. Předoperační přípravek zahrnuje několik liposukce potřebných k odstranění podkožní tkáně. Chirurgická intervence spočívá v excizi některých oblastí kůže s tkáněmi postiženými fibrózou. Výsledný povrch rány je uzavřen konzervovanými kožními štěpy nebo je odebrán ze zdravé oblasti pokožky pacienta.
- Tunelování - umělá tvorba speciálních kanálů v postižených oblastech pro odtok nahromaděné lymfy do zdravých tkání s další absorpcí do lymfatických cév. Dočasné tunely jsou vyrobeny ze spirálových odtoků nebo speciálních protéz, které jsou trvalé - z podkožní žíly nebo spirály, vyrobené z inertního materiálu. Ukazuje se u počáteční formy lymfedému, který vylučuje možnost léčby některým z výše uvedených metod.
- Operace s tvorbou lymfovenózních anastomóz. Je indikován v sekundární lymfostáze, zejména po expozici zářením lymfatických uzlin nebo po jejich odstranění během mastektomie. Léčba primární lymfostázy je neúčinná. Intervence spočívají v rozdělení cév lymfatického kanálu a jejich spojení s okolní žílou pomocí nejslabších mikroanastomóz.
- Liposukce - odstranění aspirace chirurgicky podkožním tkáním vystaveným fibrotické změně. Prováděno se středně omezenou fibrózou.
Po jakémkoliv druhu chirurgického zákroku jsou předepsány léky. Každý pacient s lymfostázou, bez ohledu na fázi procesu, je pozorován u angio-chirurga. Kurzy podpůrné léčby se obvykle provádějí po celou dobu života pacienta.
Prevence
Aby se zabránilo lymfostáze dolních končetin, doporučujeme dodržovat následující pravidla:
- Kompresní spodní prádlo;
- pravidelně navštěvovat bazén;
- vzdát se nepohodlné obuvi;
- denně vypijte alespoň dva litry čisté vody;
- každý den dělat půlhodinu chůze, na kole;
- Péče o nohy pro kůži: sostriganie nehtů, odstranění odumřelé kůže, ošetření ran, léčbu bodnutí hmyzem dezinfekcí nebo kyselinou boritou - vše musí být provedeno včas.
Stagnace v tkáních, porušení odtoku lymfatické tekutiny vyvolá výskyt dalších vážných onemocnění a omezuje pohyb. Jak zabránit vývoji patologie? Pokud je již diagnostikována lymfostáza dolních končetin - léčba doma pomůže rychle zvládnout. Systém ovlivňování rizikových faktorů by neměl zanedbávat pacienty s genetickou predispozicí nebo s remisi.