Rozsáhlá mrtvice a její důsledky

Poškození nebo akutní poruchy cerebrálního oběhu (CABG) jsou na celkovém počtu úmrtí na druhém místě. Častěji zemřou pouze z infarktu myokardu. Rozsáhlá mrtvice postihuje významné oblasti mozku a má vážné následky - celoživotní postižení nebo úmrtí pacienta. Situace se zhoršuje častými recidivami onemocnění - opakovaná mrtvicí se vyskytuje u 40 procent nemocných.

Nejčastějším předpokladem onemocnění je dlouhodobá hypertenze a ateroskleróza.

Klasifikace rozsáhlých úderů

Masivní mrtvice nastávají, když z různých důvodů zůstává velká oblast (nebo několik míst) mozku bez krevního zásobování. Životaschopnost exsanguinovaných ohnisek netrvá dlouho, po které zemřou.

Hlavní typy akutních poruch mozku

Rozsáhlé ischemické mrtvice nebo mozkový infarkt. Toto je nejběžnější forma, která se vyvíjí v 80% případů. Vzniká jako důsledek zúžení, trombózy nebo embolie jedné z největších tepen, které krmí určitou oblast mozku.

Rozsáhlé hemoragické mrtvice nebo intrakraniální krvácení. Nejnebezpečnější kategorie poruch mozku, letalita, která dosahuje 82%.

Na místě roztržení cévy vznikl hematom (krevní sraženina), stlačení mozku. Mechanický účinek na tkáň spouští řadu patologických procesů: zastavení odtoku venózní krve, rozvoj vysokého krevního tlaku v intrakraniálním moku a následný edém mozku.

Charakteristické znaky

Některé příznaky se mohou objevit týdny nebo dokonce měsíce před onemocněním.

Osoba by měla být upozorněna na následující jevy:

  • Nesprávné bolesti hlavy nejasné lokalizace, těžké závratě;
  • Ztmavnutí v očích po ostrém vzestupu;
  • Epizodická ztráta paměti;
  • Náhlá dezorientace ve vesmíru.

Příznaky náhlého nárůstu jsou rozděleny do dvou podmíněných kategorií:

  1. Mozková - intenzivní bolest hlavy, nevolnost, nerovnováha, závrat, agitovanost nebo omráčení.
  2. Ohnisko - paralýza, oslabení svalů (pareses), slepota k jednomu oku, obtížné řeč, neschopnost produkovat účelné pohyby.

V masivní zdvih je často označen poruchy okohybných: jinou velikost zornice, absence jejich reakce na světlo, neobvyklá pohyby očí, šilhání. Může také dojít k silnému napětí extenzních svalů.

Je-li podezření na brainstorming, provádí se jednoduchý test: osoba je požádána, aby se usmála nebo se usmála zuby, zvedla ruce a něco řekla.

Pokud došlo k mrtvici, jsou takové porušení viditelné:

  • Rohy ústa jsou zkroucené, jazyk se otáčí, polovina ústy seje. Na jedné straně víčko neklesne. To je způsobeno paralýzou obličejových svalů.
  • Když zvednete ruce, jeden z nich spontánně sestupuje. Člověk nemůže potřást ruku partnera.
  • Řeč je nečitelný, výslovnost je obtížná.

Přítomnost těchto znaků znamená, že došlo k úmrtí mozkových buněk. Čím rychleji je člověk odvezen do nemocnice, tím je pravděpodobnější, že se zotaví.

Vlastnosti levého a pravého zdvihu

Každá hemisféra mozek má své funkce. Levý ovládá řeč a logické myšlení. Jeho buňky analyzují nové informace. Pravá hemisféra je zodpovědná za emoční složku - pocity, zkušenosti, tvůrčí procesy, vnímání životního prostředí. Jinými slovy, syntetizuje zpracované informace.

Tah levé hemisféry se vyskytuje o něco častěji - v 57% případů. Zde je třeba zmínit, že levostranné krvácení (nebo ischémie) vede k paralýze pravé strany těla a pravostranné k paralýze levé strany.

Porážka levé hemisféry také způsobuje následující odchylky:

  • Nesrozumitelná výslovnost, nedorozumění řeči adresované nemocným;
  • Ztráta paměti paměti;
  • Porušení artikulace;
  • Neschopnost psát, číst, mluvit. Omezení komunikace vede k tomu, že pacient zavírá, ztrácí zájem o život.

Poruchy řeči - jasný příznak ONMI, takže pacienti se rychle obrátili na lékaře. Léčba zahájená včas výrazně zlepšuje prognózu.

Pokud by velká náhlá mozek udeřila na pravou stranu, příznaky by byly:

  • Paralýza nohou, paží, svalů na levé straně těla;
  • Zkreslení vnímání vlastního těla. Zdá se, že pacient má mnoho končetin nebo že jeho znecitlivělé ruce a nohy mu nepatří;
  • Poškození paměti až do úplné ztráty;
  • Potíže s porozuměním řeči někoho jiného;
  • Ztráta orientace ve vesmíru. Pacient se nesprávně obléká, nemůže dostatečně posoudit rychlost pohybu, velikost objektu a jeho vzdálenost;
  • Deprese, letargie, naprostá lhostejnost vůči světu kolem nás.

U pacientů, kteří přežijí pravou hemisferickou mrtvici, se často mění postoj k životu. Chronická deprese, výrazná psychická pasivita.

Rizikové faktory

Většina pacientů s mozkovou mrtvicí má ischemické poruchy v mozku způsobené stenózou (konstrikcí) krmných cév.

Situace se zhoršuje z následujících důvodů:

  • Kouření a zneužívání alkoholu;
  • Arteriální hypertenze;
  • Diabetes mellitus;
  • Mikroskopie v anamnéze;
  • Asymptomatická stenóza karotické arterie;
  • Maloaktivní životní styl;
  • Nadváha;
  • Nekontrolovaný příjem určitých léků, zejména perorální antikoncepce. Pokud žena také kouří a trpí hypertenzí, riziko mozku se mnohonásobně zvyšuje;
  • Vysoký cholesterol v krvi;
  • Negativní životní styl, stres a nervový stres, zvláště u pacientů, kteří již měli jednu mrtvici.

Každý z těchto faktorů může způsobit nedostatečný přívod krve do mozku, ale jejich kombinace značně zvyšuje riziko rozsáhlé mrtvice.

Diagnostika

Pro provedení diagnózy se používá následující algoritmus:

  • Vyšetřování pacienta. Lékař určuje přesný čas nástupu onemocnění, rychlost vývoje symptomů, odhaluje rizikové faktory - cévní onemocnění, kouření, ateroskleróza, hypertenze.
  • Hodnocení funkcí různých tělesných systémů. Neurologické poruchy jsou určeny speciálními tabulkami skóre.
  • Laboratorní testy: obecná analýza moči a krevní testy - klinický, biochemický, koagulogram.
  • Instrumentální diagnostika - počítačová tomografie a magnetické rezonanční zobrazování mozku.

Je důležité rozlišovat mrtvici od jiných patologií s podobnými příznaky: abscesy a nádory mozku, subdurální hematom, epileptický záchvat. Za tímto účelem se diferenciální diagnostika provádí pomocí tomografických metod a elektroencefalografie.

Léčba mrtvice

Pacient s ONMC je poslán do jednotky intenzivní péče nebo do neurologické nemocnice.

Pokud intenzivní léčba začala během prvních 3 až 6 hodin po zjištění poruchy mozku (tzv. "Terapeutické okno"), pak existuje šance na úplné zotavení zdraví. Taktika léčení tahů různých typů je odlišná, protože sleduje různé cíle.

Léčba hemoragické formy

V první řadě specialisté zjišťují, zda je nutná neurochirurgická intervence. Indikace pro provoz:

  • Subarachnoidní krvácení;
  • Trvalé krvácení;
  • Ruptura aneuryzmatu;
  • Velké nahromadění krve v dutině lebky.

Pokud takové diagnózy nejsou diagnostikovány, je léčba léčbou prováděna. Je zaměřen na udržování dýchání, srdečního rytmu, rovnováhy vody a soli, prevence mozkových otoků a selhání ledvin. Přiřaďte steroidy, antioxidanty, antikonvulziva, vitamín K.

Léčba ischemické mrtvice

První věcí, kterou lékaři směřují, je obnovení narušeného krevního oběhu. K tomu se používá chirurgie nebo konzervativní terapie (léky). Pokud je to možné, upřednostňuje se druhá možnost.

Po vyřazení pacienta ze závažného stavu je předepsána nouzová trombolýza - intravenózní injekce léků, které rozpouštějí krevní sraženiny. Dále se používají antikoagulancia a dezagreganty, které zředí krev a udržují ji v tomto stavu po dlouhou dobu. Chcete-li zlepšit průtok krve a metabolismus v poškozených neuronech, jmenujte Ceraxon, Piracetam, Trental.

Užívání léků pomáhá obnovit ztracené mozkové funkce. Současně probíhají rehabilitační aktivity - masáže, fyzioterapeutické cvičení, gymnastika, fyzioterapeutické procedury.

Důsledky

Někteří pacienti poté, co se ONMK zotavil a vrátil se do normálního života, někdy s omezeným pracovním životem.

V jiných případech je zotavení pomalé, takové porušení je možné:

  • Rozpad a paralyzace;
  • Poruchy řeči (afázie);
  • Neúplná nebo absolutní slepota;
  • Otok nohou;
  • Shakiness v pohybu, špatná koordinace pohybů;
  • Útoky epilepsie;
  • Získaná demence spojená s neuronální smrtí;
  • Neschopnost dělat každodenní práci a samoobsluhu.

Vedle těchto účinků mozkového kmene je možné vyvinout komplikace, které ohrožují život.

Jedná se o přetrvávající poruchu CNS, která se vyskytuje v důsledku špatného dodávání krve do mozku. Jedním z příznaků nadcházejícího stupaře je vysoká horečka (důsledek zánětu v mozku nebo v jiných orgánech).

Nejprve se vyvine "prekoma" (zmatek), pak proces prochází 4 hlavními fázemi:

  1. Ohromující - člověk se neorientuje v čase a ve světě kolem něj;
  2. Hluboký spánek je sopor;
  3. Ztráta očního reflexu, necitlivost na bolest;
  4. Atony, ztráta svalových a extenzních reflexů.

Pokud se pacient probudil během prvních 6 hodin (1-2 fáze kómatu), pak má šanci přežít.

Na počátku třetí fáze se situace prudce zhoršuje. Hltanové, tendinní a rohovkové reflexy jsou oslabeny, pokles krevního tlaku a tělesné teploty, potlačení dýchání.

Křeče, nedobrovolné močení a defekace jsou možné. Žáci jsou neustále dilatační (paralytická mióza).

V tomto stavu může pacient zůstat několik měsíců. Každý den se pravděpodobnost pozitivního výsledku snižuje. Většina pacientů, kteří jsou v dlouhé době v kómatu, jsou odsouzeni k vegetační existenci.

Obnova

Po rozsáhlé mrtvici bude mít pacient dlouhou, často celoživotní rehabilitaci. Neurologický deficit, který vznikl ze smrti mozkových buněk, nelze obnovit. Tělo se však přizpůsobuje životu na úkor neuronů, které zůstaly nepoškozené. Je to skutečné, pokud se pacient a jeho příbuzní aktivně zajímají o sebeobnovení.

Některé fáze rehabilitace jsou prováděny v nemocnici a sanatoriu, ale každodenní péče spadá na ramena blízkých. Doporučuje se kontaktovat pomoc řečnických terapeutů, masérů, manuálních terapeutů, specialistů v oblasti akupunktury.

Během adaptačního období pacient podstoupí následující postupy:

  • Vystavení působení nízkofrekvenčního magnetického pole;
  • Elektroforéza;
  • Elektrická stimulace se střídavým sinusovým proudem;
  • Ozokeritoterapie.

Důsledky rozsáhlé mrtvice jsou zastaveny pomocí léků:

  • Instenon, Tanakan, Lipamid - s ischemickým poškozením;
  • Gliatilin, Delecit, Actovegin - s hemoragickou mrtvicí;
  • Sirdalud, Menovazine - obnovení svalového tonusu;
  • Trittico, Neurol, Coaxil - v depresivních stavech;
  • Piracetam, Nootropil - pro poruchy paměti.

Velký význam má fyzioterapie. Od prvních dnů po ONMC by měly být obnoveny motorické funkce končetin. LFK řeší i takové problémy, jako je pokles svalového tonusu, zlepšení mikrocirkulace krve, preventivní udržování kontraktů kloubů.

Čím těžší je mrtvice, tím obtížnější je přizpůsobit se. Rehabilitační procedury se proto musí provádět každý den. To pomůže obnovit životně důležité funkce a snížit riziko nového mozkového záchvatu.

Navzdory závažnosti stavu a zřejmým předpovědím se nemůžete vzdát. Zdroje mozku nebyly dostatečně studovány a je možné, že to bude tvrdá práce, která povede k trvalému zlepšení zdraví.

Je mozek obnoven po mrtvici?

Paměť po mrtvici a trauma mozku

Paměť po mrtvici a trauma mozku

Dobrý den, vážení čtenáři! Dnes budeme diskutovat o problému paměti po zdvihu a zranění mozku.

Jak víte, po mozkovém infarktu nebo traumatu mozku levá nebo pravá hemisféra trpí v závislosti na místě a poškození jedna nebo více akcí (obvykle několik).

Každý lalok je zodpovědný za celou řadu aktivit, jako je dýchání, vidění, pohybu, logika, řeč, paměť, atd (pro více informací o funkcích mozku zde. Paměť je obvykle ovlivněna v případě poškození pravého laloku mozku s levostranné ochrnutí končetin ( číst, jak se vyvíjet končetiny).

Můžete mít triviální nezapomenout na to, co jste před 15 minutami udělali, co jste jedli na snídani, nebo že byste známější tváře neuvědomovali strašněji. S časem as rozsahem mentálního tréninku budou neurony postižené oblasti mozku

Paměť je rozdělena na krátkodobém i dlouhodobém horizontu, což v paměti světě kolem nás (taktilní a vizuální obrazy), Memory interiér (porozumění, analýzy), komunikace snímků (jsou spojeny s názvem snímku).

Chcete-li překládat paměť z krátkého na dlouhý, můžete materiál několikrát přečíst, ale je mnohem efektivnější si ji pamatovat. příležitostně si vzpomenout a pochopit informace.

Dotčená paměť po mrtvici nebo zranění, jak jsem řekla, potřebujete trénovat, pro trénink paměti doporučujeme:

-Taktické hry (dámy, šachy)

-Léčba léků (na doporučení lékaře)

Velmi dobře obnovuje paměť a rozvíjí mozek jako celek cvičení pro jemné motorické dovednosti

To samé platí pro rozvoj paměti po cévní mozkové příhody a trauma bude perfektní trénink doplněk nebo něco nového, jako je hraní na hudební nástroj, nebo práci na počítači, to pomůže nejen při obnově paměti a mozku, ale také se stal prevenci demence.

Rád bych něco přidal ženám, pokud hledáte nějaké doplňky do kuchyně, jako jsou hrnce, doporučuji vám zjistit, které hrnce jsou lepší.

Pokud považujete článek za užitečný k jeho sdílení s osobou v nouzi

Nervové buňky lidského mozku se stále zotavují, říkají švédští vědci

Lidské nervové buňky, na rozdíl od předchozích konceptů, jsou obnoveny stejným způsobem jako u zvířat, tvrdí švédští vědci. Jak se ukázalo, v oddělení lidského mozku, který je zodpovědný za smysl, se dospívající buňky tvoří z progenitorových buněk. Jakmile mohou pomoci "opravit" zraněný mozek.

Lidský mozek je schopen reprodukovat nové neurony prostřednictvím aktivity kmenových buněk. Ty během plodového vývoje plodu jsou zodpovědné za tvorbu mozku a dospělý člověk může vytvořit nervové buňky mozku, píše časopis Spiegel o výsledcích společné studie lékařů z univerzit v Aucklandu (Nový Zéland) a Göteborgu (Švédsko).

Je známo, že lidské tělo má obrovské možnosti regenerace. Denní kůže roste o 0,002 milimetrů. A nové krevní buňky v kostní dřeni plní své základní funkce několik dní po jejich vzhledu. Navíc se nervové buňky mohou regenerovat v končetinách a subkutánní vrstvě, ale v centrálním nervovém systému - v mozku a míchu - to se nestane. Proto osoba s poškozenou míchou již nebude moci běžet. Konečně, nervová tkáň je nenávratně zničena cévní mozkovou příhodou (plný text na místě InoPressa ).

„Zjistili jsme, druh silnice pro kmenové buňky v mozku,“ - říká autor studie Peter Eriksson Ústavu neurověd a psychologie na univerzitě v Göteborgu. Jedná se o délce trubkové konstrukce s prstem falangy, která spojuje dvě oblasti jedné hemisféry mozku: postranní komory, kde cirkulující mozkomíšního moku, a tzv bulbus olfactorius - nosní žárovku.

V blízkosti tekutiny naplněné komorou a jsou velmi kmenové buňky. O tomto zásobníku pro progenitorové buňky jsou vědci známi ze studií na zvířatech a skutečnost existence tohoto orgánu u lidí není novinkou. Nyní však vyšlo najevo, že buňky v trubce, které vědci zvané rostrální stěhovavé Stream, se stěhují do čichové žárovky, který přechází na čichové podněty plynoucí v nosní sliznici, v hlubokých částech mozku ke zpracování.

"Lidský mozek je tedy schopen dodat materiál pro výrobu nových neuronů," říká Ericsson.

Je zajímavé, že již v roce 1998 objevili vědci ve velmi starých věcech z pohledu vývoje mozkovského oddělení - v Hippocampu - podobné jevy. V tomto oddělení, které také souvisí s vlastnostmi paměti, mohou také vznikat nové nervové buňky.

Ve studii vědci zkoumali mozek 30 mrtvých mužů a žen. Mezinárodní tým používal ve svých studiích protilátky, které je v kombinaci s kmenovými buňkami ukázaly. Elektronové mikroskopy by mohly fixovat buňky tímto způsobem a ukázat, že pocházejí z jejich nádrže do komor mozku a do nosní žárovky. Tam se vyvíjeli k zrání neuronů. Tento jev byl známý pro jeho studií na zvířatech: například, výzkumníci z Centra pro nervové soustavy Oprava v Massachusetts General Hospital v Bostonu a Harvard Medical School v poslední době prokázáno, že různé pachy způsobit krysy k tomu, že v nosních žárovek spadají do nových nervových buněk. "Teď se můžeme spolehlivě spolehnout na výsledky našich studií na zvířatech," říká Ericsson. "S největší pravděpodobností jsme spíš krysy, než jsme si mysleli dříve."

V roce 2006 již vědci předložili hypotézu o možnosti obnovení nervových buněk po poškození mozku. Pak čínští vědci, vedeni Kun Lin Jinem z Šanghajské univerzity, našli nové nervové buňky u pacientů s mozkovou mrtvicí. Nová studie přiblížila vědecký svět k zvládnutí procesu utváření nejkomplexnějšího lidského orgánu - mozku. "Možná, že v budoucnu budeme schopni ovlivnit kmenové buňky a donutit je, aby vytvořili neurony," - optimisticky uzavírá Ericsson.

Všimněte si, že v létě 2006 lékaři USA v praxi realizovány regenerace mozku u vážně nemocného člověka. Nespěchli jsme však s obecnými závěry, protože je pro to třeba další výzkum.

Mozková mozková příhoda - prognóza, důsledky a prevence

Mozková mozková příhoda je patologie, která se vyvine po náhlém narušení zásobování nervovými buňkami krví, což vede k jejich smrti. To může být způsobeno zablokováním nádoby nebo její prasknutí. Dosud tato onemocnění stojí na druhém místě v seznamu příčin celkové mortality ve světě.

A jestliže starší lidé trpěli tím dříve, pak každý rok mladí pacienti s touto diagnózou se stávají stále více.

Typy mrtvice - ischemické a hemoragické

Ischemická je poškození mozku způsobené ucpáním cévy s aterosklerotickými plaky nebo trombem. Příčinou může být také prodloužený vazospazmus.

Výsledkem je, že mozku přestane přijímat kyslík a živiny, což vede k smrti nervových buněk (nekróza). Čím delší tento stav trvá, tím více tkání trpí.

Hemoragická mrtvice je poškození mozku způsobené prasknutím cévy. Existuje vnitřní krvácení vedoucí k výskytu hematomu. Mozak je stlačen a přemístěn a vytvořená prázdná místa vyplňuje krev.

Známky mrtvice a mozkové mrtvice - klasifikace podle stupně zranění

Léčba a prognóza onemocnění závisí nejen na příčině vzniku, ale také na oblasti postižených tkání.

Při velkém mrtvici jsou postiženy velké cévy, jsou postiženy velké oblasti mozku. Patologie je charakterizována živou symptomatologií a závažnými neurologickými následky.

Onemocnění se projevuje ve dvou variantách. V prvním případě se pacient potápí, kterému je v druhém vědomí, ale nechápe, co se s ním děje.

Microinsult je spojen s poškozením nebo zablokováním malých plavidel. Tento stav trvá od několika hodin do jednoho dne, po kterém se obnoví práce na mozku a všechny zbytkové jevy zmizí. Taková urážka je zřídka diagnostikována; pacient nehledá pomoc a ani neví o nemoci.

Oblasti poškození mozkové mrtvice

Každá část mozku může být ovlivněna. A tento aspekt je objasněn na prvním místě, protože od lokalizace závisí léčba, prognóza a důsledky.

Nejčastěji dochází k zničení v levé nebo pravé polokouli, z nichž každá odpovídá za specifické funkce těla. Porušení těchto funkcí je prvním příznakem patologie. Mělo by se vzít v úvahu, že pravicoví lidé jsou více tolerantní k poškození na levé straně mozku a levou rukou - vpravo.

    Kromě toho mohou být poškozeny:
  • Mícha mozku je nejtěžší typ mrtvice, která má v 95% případů smrtelný výsledek. To je spojeno se skutečností, že hlavní střediska podpory života jsou umístěna v kufru.
  • Cerebellum - porážka této oblasti je také velmi nebezpečná, ale je extrémně vzácná. Je těžce diagnostikována a často končí smrtí pacienta.

Symptomy mozkové mrtvice

Symptomy budou záviset na řadě parametrů, včetně typu patologie a velikosti postižené oblasti.

Hemoragická mrtvice je nejvíce nepříznivá. Úmrtnost u takových pacientů dosahuje 70%. Operace k odstranění hematomu snižuje tento počet na 50%. V tomto případě šanci přežít u pacientů, kteří spadli do kómatu nebo sopory - pouze 10%.

Přitěžujícími faktory jsou starší věk, kardiovaskulární onemocnění a špatné návyky.

Ischemická mrtvice není tak obtížná, ale výsledek bude záviset na jeho umístění, typu, věku pacienta a rychlosti první pomoci.

Obecně po takovém útoku v prvním měsíci zemře jedna třetina obětí. Důvodem mohou být nejen změny v mozku, ale také různé komplikace.

Možnost zbavit se všech důsledků onemocnění u mladých pacientů je o řád vyšší než u starších osob.

Prevence mozkové mrtvice

Nejprve uvádíme faktory, které mohou způsobit onemocnění:

  • Obezita.
  • Vysoký cholesterol.
  • Hypodinamie.
  • Kouření.
  • Pití alkoholu a drog.
  • Krevní tlak.
  • Nemoci srdce.
  • Diabetes mellitus.
  • Chronická únavnost, stres a depresivní stavy.

Abyste zabránili mrtvici, potřebujete:

  1. Odmítněte špatné návyky.
  2. Jezte více rostlinných potravin.
  3. Mírná fyzická aktivita.
  4. U kardiovaskulárních onemocnění je nutná profylaktická korekce léků.
  5. Monitorování arteriálního tlaku.

U žen může mozková příhoda způsobit orální antikoncepci. Proto je nutné neustále sledovat hladinu hormonů a navštívit pro preventivní účely gynekologa-endokrinologa.

Negativní účinky na mozkovou mrtvici

Negativní důsledky nemoci se mohou objevit ihned po útoku av následujících měsících. Nejběžnější z nich jsou:

  • Porušení funkcí motoru. V závislosti na poškozené hemisféře může být odmítnuta pravá nebo levá strana těla.
  • Poruchy řeči (afázie, dysartrie, agnosie), potíže při čtení a psaní.
  • Změna charakteristik vnímání (sluch, vůně).
  • Problémy se zrakem.
  • Zrychlení myšlenkových procesů, poškození paměti.
  • Změny v chování. Projev agrese, plachost, zpomalení reakcí atd.
  • Neschopnost myslet logicky nebo abstraktně.
  • Problémy s procesy defekace a močení.
  • Časté změny v smyslových a emocionálních sférách. Například úzkost, depresivní stavy, změny nálady, apatie.
  • Epileptické poruchy.
  • Bolest, kterou nezastaví lék proti bolesti.
  • Poruchy polykání (bulbar syndrom).
  • Poruchy dýchacího, kardiovaskulárního, gastrointestinálního traktu.

Někteří pacienti, kteří utrpěli cévní mozkovou příhodu, zůstávají navždy v posteli. Především to platí pro starší lidi.

Léčba mozkové mrtvice - lékařské nebo chirurgické

Po manifestaci symptomů pacienta okamžitě hospitalizováno.

V prvních dnech je v jednotce intenzivní péče, tk. pravděpodobnost zhoršení je velmi vysoká.

V současné době se provádějí následující postupy:

  • Poškozená oblast mozku je odhalena. Po této operaci se provádí buď operace k odstranění hematomu (hemoragická mrtvice) nebo speciální přípravky pro resorpci trombu (ischemická).
  • Všechny funkce nezbytné pro životně důležité funkce jsou pod neustálou kontrolou.
  • Pomocí léků viskozita krve klesá, otok mozku je odstraněn.
  • Zavést Cortexin, Cerebrolysin, nootropika k urychlení regeneračních procesů mozkové tkáně.

Po zlepšení stavu pacienta je přemístěn do nemocnice. Zde jsou předepsány léky k prevenci recidivy a možných komplikací. Pacient je pod neustálým dohledem lékařů.

Navíc musí být pacient otočen jednou za pár hodin ze strany na stranu, aby se zabránilo stagnaci plic a kloubů.

Dieta v mozkové cévní mozkové příhodě

Kvalita jídla závisí na stavu krevních cév a na tom, zda na stěnách budou plaky. Dieta po mrtvici je nezbytná, aby se zabránilo opakování útoku a řadu dalších komplikací.

Uvádíme základní pravidla výživy:

  1. Odmítnutí mastných, slaných, sladkých a pikantních v jakékoli formě.
  2. Sacharidy, tuky a bílkoviny by měly být v dostatečném množství.
  3. Doporučuje se spousta ovoce a zeleniny. Špenát, zelí a řepa jsou povinné, tk. zlepšit biochemické procesy v mozku.
  4. Nízkotučné maso a mořské ryby, stejně jako mléčné výrobky a obiloviny jsou povoleny.
  5. Pečení a konzervy jsou zakázány.
  6. Olej může být přidáván pouze do potravin, které nebyly vyčištěny.
  7. Borůvky a brusinky jsou užitečné.
  8. Z nápojů nemůžete pít alkohol, černý čaj a kávu.

A důvod je v nesprávném způsobu života, výživy a stresu.

Abyste se vyvarovali nemoci, musíte dodržovat dietu a cvičení.

Co je mozek mozku? Jak vznikne mrtvice a jaké jsou následky po mrtvici?

Mrtvice mozku - akutní narušení cirkulace krve. Okamžitě způsobuje úmrtí nebo částečné poškození nervových buněk. Mechanismus vývoje takové patologie spočívá v blokování průtoku krve odděleným trombem nebo prasknutí této formy.

Po porušení v mozku tělo ztrácí určité funkce. Rozsah této ztráty závisí na počtu poškozených nervových buněk. Kvůli mrtvici, ztrátě řeči, paralýze, křehkosti a mnohem více může dojít.

Ve skupině zvýšeného rizika takového porušení jsou:

  • Muži starší 50 let;
  • Ženy, které užívají antikoncepci s vysokým obsahem estrogenu;
  • Lidé s vysokým krevním tlakem;
  • Utrpení nadváhou;
  • Pacienti s diabetes mellitus nebo trombocytózou;
  • Kouření a pití;
  • Pacienti s aterosklerózou;
  • Lidé, jejichž příbuzní měli mrtvici.

Klasifikace

Také mozková mrtvice je klasifikována podle následující tabulky:

Symptomy

Příčiny

Cévní mozková příhoda je akutní porucha, pro jejíž rozvoj jsou potřebné silné predisponující faktory. Toto onemocnění může vzniknout po několik let, po kterém se příznaky objeví náhle.

Mezi nejčastější příčiny tohoto onemocnění lze identifikovat:

  • Vysoký krevní tlak;
  • Poruchy srážení krve;
  • Nemoci kardiovaskulárního systému;
  • Odchylky v činnosti endokrinních žláz;
  • Nemoci oběhového systému - leukémie, hemolytická anémie, polycytemie;
  • Dědičná predispozice;
  • Genetické abnormality - Williamsův syndrom, srpkovitá anémie;
  • Kortexní mozkový infarkt;
  • Přítomnost maligních formací v těle;
  • Ateroskleróza.
Příčiny mrtvice

80% všech mozkových poruch se vyskytuje při mrtvici. Současný trend ukazuje, že každý rok počet obětí této odchylky neustále roste. Dnes se mrtvice objevuje dokonce i v mladém věku, po kterém vede k vážnému postižení.

Abychom předešli takovým naléhavým důsledkům, je třeba pravidelně absolvovat lékařské vyšetření.

Jak se zobrazuje mrtvice?

Statistiky ukazují, že nejčastěji mozková mrtvice nastane pozdě v noci nebo brzy ráno.

Příznaky jsou následující:

  • Náhlá svalová slabost nebo znecitlivění v obličeji;
  • Selhání jedné strany těla;
  • Ostré zhoršení zrakové ostrosti;
  • Náhlá bolest hlavy;
  • Závažná porucha koordinace, závratě;
  • Porušení vnímání řeči.

Nejčastěji se tlakem na rozvoj cévní mozkové příhody stává vysoký krevní tlak. Pokud si uvědomíte, že u okolních lidí tyto příznaky uvidíte, okamžitě zavolejte sanitku. Čím méně času ztrácíte, tím vyšší je pravděpodobnost záchrany života. Zatímco počkáte na lékaře, poskytněte pacientovi spoustu čerstvého vzduchu.

Diagnostika

Určení mozkové mrtvice je dost jednoduché.

Chcete-li to provést, můžete požádat pacienta, aby provedl následující kroky:

  • Zavřete oči a roztáhněte ruce před sebe, palmy by měly být vztyčeny nahoru. Pokud se jedna končetina začne nekontrolovatelně pohybovat, jedná se o mrtvici;
  • Zvedněte ruce nad hlavu. U zdravého člověka jsou absolutně symetrické;
  • Získat jednoduchou větu. Když je mozek poškozen, člověk začne mluvit;
  • Smile - u lidí, kteří zažívají nebo již utrpěli mrtvici, je úsměv zkreslený;
  • Vyčistit jazyk - pokud se vaří v jednom směru, je nutné zavolat lékaře.

Pokud máte osobu, která vykazuje příznaky cévní mozkové příhody, okamžitě vyhledejte lékaře. Pacient je okamžitě odvezen do ambulance, kde probíhá rozšířená studie. Dostává MRI, dopplerografii, CT, MR-spektroskopii a další diagnostické metody.

Rizikové faktory pro mrtvici k obsahu ↑

Léčba mrtvice

Úder mozku vyžaduje úplnou a komplexní hospitalizaci. Po dobu 3-4 dnů je pacient umístěn na jednotce intenzivní péče, protože jeho zdravotní stav se může kdykoli drasticky zhoršit.

V nemocnici jsou prováděny následující činnosti:

  • Během prvních 6 hodin pomocí diagnostických testů určuje zaměření léze;
  • Lékař rozhoduje o potřebě resorpce trombu pomocí speciálních léků nebo chirurgických zákroků;
  • Poskytuje kontrolu nad všemi životními funkcemi v těle;
  • Pomocí léků se snižuje viskozita krve;
  • Léčba je prováděna za účelem ochrany mozkových buněk před škodlivými účinky krve.

Po ukončení mrtvice je pacientovi předepsané léky ke snížení rizika recidivy nebo vážných komplikací. V průměru je pacient hospitalizován několik týdnů v nemocnici a neustále kontroluje hladinu krevního tlaku.

Zvláštní dieta

Stav krevních cest přímo závisí na výživě. Na jakou kvalitní a užitečné výrobky budete používat, metabolismus bude záviset. Je velmi důležité dodržovat zvláštní dietu, která pomůže zamezit opakovaným mrtvici a minimalizovat riziko závažných komplikací.

Nezapomeňte dodržovat následující pravidla:

  • Úplně odmítněte silný čaj a kávu, alkoholické nápoje;
  • Pod úplným zákazem, tučné, smažené, slané a kořeněné nádobí;
  • Minimalizujte množství sladké stravy;
  • Zvyšte množství brusinek a borůvek;
  • Pod přísným zákazem, konzervy, marinády, pečivo;
  • Pro vaření používejte pouze nerafinovaný olej;
  • Zvyšte množství čerstvé zeleniny a ovoce ve stravě;
  • Dávejte pozor na rovnováhu bílkovin, tuků a sacharidů.
Dieta v případě mrtvice k obsahu ↑

Důsledky hlavního mozku u pacienta

Infarkt, který postihuje jednu nebo dvě hemisféry, vždy způsobuje vážné následky. Kvůli porážce nervové tkáně je mnoha životně důležitým orgánům odepřena práce.

Mezi nejčastější důsledky patří:

  • Porušení soustředění, koordinace, motorických dovedností;
  • Amnézie, potíže s vnímáním informací;
  • Paralýza, celková slabost, necitlivost končetin;
  • Porušení řečového přístroje.
na obsah ↑

Prevence

K dnešnímu dni není mozková příhoda pojištěna. S ohledem na současnou ekologii a stálé napětí je třeba dodržovat řadu pravidel, která pomáhají udržovat zdraví. Je velmi důležité neustále sledovat hladinu krevního tlaku a v případě potřeby konzultovat s lékařem.

Mezi nejdůležitější preventivní opatření patří:

  • Odmítnutí alkoholu a kouření;
  • Pravidelná sportovní a pěší turistika;
  • Správná a vyvážená výživa;
  • Jak se zbavit nadměrné tělesné hmotnosti;
  • Správný denní režim a odpočinek;
  • Včasná kontrola.
na obsah ↑

Průměrná délka života po mrtvici

Není možné přesně říci, jaká je délka života po mozkové mrtvici. Vše závisí na individuálních charakteristikách těla a průběhu onemocnění. Mnoho lidí dokáže žít dlouhý a naplňující život.

Studie ukázaly, že úmrtnost v prvním měsíci je 35%, během prvního roku - 50%.

Jak bude člověk po mrtvici ovlivněn velkým počtem faktorů:

  • Stále emocionální šoky a stres;
  • Věk nemocné osoby;
  • Kvalita života před a po porušení;
  • Zdravotní stav před mrtvicí;
  • Úplnost terapeutické léčby;
  • Dodržování doporučení pro rehabilitaci;
  • Přítomnost chronických onemocnění.
na obsah ↑

Rehabilitace po mrtvici

Obnova osoby po mozkové mrtvici vyžaduje individuální přístup. Trvání tohoto procesu závisí na věku pacienta, umístění, rozsahu léze, druhu mrtvice, době od okamžiku výskytu zaměření na jeho zástavu, přítomnosti chronických onemocnění a mnoha dalších faktorů. Pokud se mrtvice objevilo v mladém věku, pak se tělo může vrátit do svého předchozího stavu za 1-2 roky.

U lidí starší věkové kategorie trvá rehabilitace mnohem déle a může trvat celý život.

Rehabilitační aktivity zahrnují:

  • Revize stravy;
  • Provádění speciálních cvičení;
  • Třídy na restaurování řeči;
  • Poučení o obnově paměti;
  • Přijímání speciálních léků.
na obsah ↑

Zdvih mozku

Zdvih (z latiny "urážka„- útok, nájezd) nebo“ mozková mrtvice „“ mozková mrtvice „- cévní mozková příhoda (krvácení, atd.), Zejména na vysoký krevní tlak, ateroskleróza, a zánětlivých onemocnění a mozkových cévních anomálií.

Cévní onemocnění mozku zaujímá druhé místo ve struktuře úmrtnosti na choroby oběhového systému po ischemické chorobě srdce.

Z historie

První zmínka o cévní mozkové příhodě je popisy provedené Hippokratem v šedesátých letech minulého století. e., který se týká případu ztráty vědomí v důsledku onemocnění mozku.

V budoucnu Galen popsal příznaky, které začínají s náhlou ztrátou vědomí, a označené je „ranou“ termín. Vzhledem k tomu, termín „mrtvice“ dostatečně pevně a trvale zahrnuty v lékařství, kde značení je akutní mrtvice a krvácení, rychle rostoucí do jiných orgánů (vaječníky mrtvice, apoplexie nadledvin a kol.).

William Garvey v roce 1628 zkoumal, jak se krev pohybuje v těle a určuje funkci srdce jako čerpání, popisující proces krevního oběhu. Tato znalost položila základy pro studium příčin mrtvice a úlohy cév v tomto procesu.

Rudolf Virchow významně přispěl k pochopení patogeneze cévní mozkové příhody. Navrhl termíny "trombóza" a "embolie". Tyto pojmy jsou stále klíčové v diagnostice, léčbě a prevenci mrtvice. Později se také zjistilo, že arteriální trombóza nezpůsobila zánět a tuková degenerace cévní stěny, a spoutal ho s aterosklerózou.

Cévní mozková příhoda je ischemická nebo hemoragická

Tahy zahrnují mozkový infarkt, cerebrální krvácení a subarachnoidální krvácení, s etiopatogenetickými a klinickými rozdíly.

Ischemická mrtvice

Ischemická mrtvice - náhlý překrytí lumen přivádění aktivní oblast mozku, prokrvení se zastaví část mozku v důsledku cévní okluzi, že došlo v důsledku aterosklerózy a tvorbě trombu. Při hemoragické mrtvice dochází k prasknutí stěny krevních cév, což vede k narušené normálního průtoku krve, krevní infiltrátů v mozku a ničit to.

Důvodem složitosti ischemické cévní mozkové příhody je postupný účinek na lidský mozek. Za prvé, pacient začíná mít bolesti hlavy. Bolest však není příliš silná. Postupně se bolest zesiluje, člověk ztrácí vědomí a slzy. Zároveň se jeho obličej zčervená a jeho dýchání se stává chraplavým. Po krátké době pacient trpí, jeho hlava, paže a nohy odmítají pracovat.

O několik minut později člověk téměř úplně znovu uvědomí. Když lékaři přijdou, už je schopen normálně mluvit. Špatnou zprávou je, že se tento stav opakuje několikrát. Když se člověk ráno probudí, může být paralyzován na polovinu.

Hemoragická mrtvice

Tento typ mrtvice je způsoben prasknutím cévy a jeho krvácení do meduly. Během takové mrtvice se krev pod vysokým tlakem vytlačí mozkovou tkaninu po stranách a vyplní prázdnou oblast, která se vytvořila. Tento proces vede k vzniku krevního nádoru v mozku. Lékaři nazývají tento nádor intracerebrální hematom.

Existuje další typ hemoragické mrtvice. Mrtvice se vyskytuje na pozadí emočního nebo fyzického stresu, často u pacientů s hypertenzí v anamnéze. K tomu dochází následovně. Člověk cítí ránu velkou moc nad hlavou. Jeho křeče začínají a hlava mu bolestí. V tuto chvíli se na stěně plavidla roztrhává aneurysma. Aneuryzma připomíná sakatovou formaci, která se nachází v skořápce mozku. Člověk s touto mrtvicí neustále sténá z bolesti, je nemocný, často ztrácí vědomí. Přesto je tento poddruh hemoragické mrtvice jednodušší, protože pacient nemá paralýzu.

Při hemoragické mrtvici, která se vyskytuje v mozkovém kroužku, osoba nežije více než 48 hodin, zemře bez znovuzískání vědomí.

Intrakraniální krvácení - Nejčastějším typem hemoragické mrtvice, která se nejčastěji vyskytuje ve věku 45-60 let, je krvácení z nádoby, která prochází lebkou. Krvácení může začít, když je poškozena nádoba, která je přímo v mozku nebo na povrchu.

Krvácení vzniká v mozku zvané mozkové krvácení uvnitř, mezi mozkem a arachnoidální (v subarachnoidálním prostoru) - subarachnoidálního krvácení, mezi vrstvami mozkových blan - subdurální krvácení, a mezi kostí lebky a mozku tvrdou skořápkou - epidurální krvácení.

Příčinou hemoragické mrtvice v 80-85% případů je hypertenze. Méně časté - ateroskleróza, krevní onemocnění, zánětlivé změny mozkových cév, intoxikace, beriberi.

Krvácení vzniká buď v důsledku přerušení cévy nebo průtoku krve stěnou cévy v rozporu s její propustností.

Ischémie se objevuje ve středu krvácení, což vede k poškození nervové tkáně. Bez ohledu na to, kde dochází k krvácení, mozkové buňky umírají. Kromě toho, protože v lebce není žádné "extra" místo, krvácení rychle vede k nebezpečnému zvýšení intrakraniálního tlaku.

Symptomy mrtvice

Podle statistik se mrtvice často objevuje brzy ráno nebo pozdě v noci, najednou, uprostřed emočního nebo fyzického nadměrného zatížení.

Příznaky se mohou značně lišit v závislosti na umístění krevní sraženiny (mozková mrtvice) nebo krvácení (hemoragické mrtvice), zapojení tkáně mozku, vážnosti poškození.

První známky mrtvice:

  • Náhle se svaly na tváři, ruce nebo nohy, obvykle na jedné straně těla, stane znecitlivělé. Paralyzovaná strana je vždy opakem léze v mozku;
  • Pacient nemůže soudržně a jasně vyslovovat slova;
  • Náhle se vidění jednoho nebo obou očí prudce zhoršuje;
  • Najednou je narušena koordinace pohybů. Pacient má trýznivou chůzi, začíná si stěžovat na závratě;
  • Najednou dochází k ostrému bolestí hlavy;
  • Pacient zpravidla zvyšuje krevní tlak;
  • Obličej pacienta je purpurově červený, puls je intenzivní a pomalý, dýchání je rychlé, teplota se zvětšuje.

Důležité! Pokud osoba blízká vám má podobné známky mrtvice, okamžitě volejte sanitku. Popište symptomy mrtvice a požádejte o specializovaný neurologický tým. Pokuste se uklidnit a položit pacienta, zajistit příliv čerstvého vzduchu. Hlava pacienta by měla být stále zvýšena. Je také nutné odstranit zvracení z úst. Sledujte pacienta předtím, než dorazí ambulance.

Poškození může být způsobeno během několika minut poruchy oběhového systému, což je důvod, proč je důležité znát příznaky mrtvice a jednat rychle. Včasná pomoc může minimalizovat škody, zvyšuje šance na úplné zotavení.

Nevratné škody a jejich důsledky

Při ischemické mrtvici dochází k přerušení zásobování nervovými buňkami okysličenou krví. Při hemoragické mrtvici se v mozku vyskytne krvácení.

Po 4 minutách kyslíkového hladovění jsou mozkové buňky poškozeny a umírají.

Tělo se pokouší obnovit zásobení krve v postižené oblasti rozšířením nádob v okolí.

Pokud nemůžete obnovit přívod krve, dochází k trvalému poškození mozku.

Když buňky mozku umírají, část těla, kterou řídí, ztratí svou funkci. Poruchy mohou být mírné a těžké, dočasné a trvalé. Vše závisí na lokalizaci příslušné oblasti a stupni poškození. Důležitou roli hraje rychlost obnovení dodávání krevních buněk do poškozených buněk.

Pokud příznaky mrtvice okamžitě zavoláte sanitku. Toto onemocnění může vést k smrti.

Časem zahájená léčba umožňuje minimalizovat poškození mozkových buněk, což snižuje úroveň následného postižení (postižení).

Cévní mozková příhoda je nejčastější příčinou tělesného postižení spojeného se zhoršenou funkcí nervového systému. Mezi lidmi, kteří přežili mozkovou příhodu, jsou poloviny postiženy po 6 měsících.

Zotavení závisí na umístění poškození, stupni narušení buněk a schopnosti zdravých částí mozku kompenzovat ztracené funkce, rehabilitace. Obecně platí, že čím méně poškozuje mozku, tím nižší je pravděpodobnost postižení a tím vyšší je pravděpodobnost úspěšného zotavení.

V prvních měsících po mrtvici jsou šance na zotavení ztracených schopností nejvyšší. Obnova funkcí, jako je řeč, je velmi pomalá, pokud vůbec. Přibližně polovina lidí, kteří utrpěli mrtvici, trpí neustálými problémy s řečem, porozuměním, rozhodováním. Kromě toho u takových pacientů dochází ke změnám v chování, které narušují vztah v rodině a se svými přáteli.

Dlouhodobé komplikace mrtvice, například deprese nebo pneumonie, se mohou vyvinout v prvních dnech nebo měsících po poruchách oběhu v mozku. Mnohým z těchto problémů lze předcházet odpovídající domácí péčí a odpovídající lékařskou péčí.

Po mrtvici v mozku dochází k akumulaci mrtvých nervových buněk. Je to jejich umístění a velikost, které určují míru porušení určitých funkcí. Akumulace zesnulých nervových buněk je obklopena "dočasně inaktivovanými buňkami", jsou jakoby inhibovány. Také v mozku jsou buňky, které jsou schopné obnovit a převzít funkce mrtvých. "Shake" a "naučit" je pracovat po mrtvici je docela možné s pomocí různých technik a cvičení. To je cíl rehabilitace pacientů po mrtvici.

Diagnóza mozkové mrtvice

K určení typu mrtvice se provádí magnetické rezonanční zobrazování mozku (MRI). Pomáhá nejen rozlišovat hemoragickou cévní mozkovou příhodu od ischemické, ale také vylučovat další nemoci, stanovit přesnou polohu a velikost postižené oblasti mozku.

Pokud jste diagnostikovali "ischemickou mrtvici", potřebujete další studii: ultrazvuk cév krku a mozku. Přiřadit také echokardiografii, cerebrální angiografii (rentgenové vyšetření arteriálních a žilních mozkových cév), monitorování Holterem (záznam elektrokardiogramu do 24 hodin).

Pokud jste diagnostikovali "hemoragickou mrtvici", pak zjistit příčinu krvácení určení mozkové angiografie a ultrazvuk mozkových cév. Možná budete muset konzultovat neurochirurga.

Testy potřebné pro mrtvici zahrnují:

  • Elektrokardiogram (EKG) pro diagnostiku srdeční dysfunkce, včetně arytmií a fibrilace síní.
  • Krevní testy (kompletní krevní obraz), glukóza v krvi, elektrolyty, funkce ledvin a jater, protrombinový čas (kolik je krev potřebná k vytvoření sraženiny).
  • Někdy je zapotřebí bederní punkce (vložení jehly do subarachnoidního prostoru míchy na bederní úrovni). To se děje pouze tehdy, když je lékař jistý, že mozek není pod vlivem příliš silného intrakraniálního tlaku (jinak je předepsán MRI nebo CT). Pomocí lumbální punkce se měří tlak mozkomíšního moku, kontroluje se, zda existuje zánět mozku a zda je krvácení příčinou mrtvice.

Příčiny ischemické mrtvice

Ischemická cévní mozková příhoda je způsobena krevními sraženinami, které blokují tok krve skrze cévy hlavy. Trombus nebo embolus (sraženina, která není krve původu) se může tvořit v zúžené tepně hlavy nebo pochází ze srdce (nebo jiných vzdálených orgánů) do jedné z cév hlavy.

Vzhled krevních sraženin ve většině případů je výsledkem jiných problémů v těle, chorob, které ovlivňují normální průtok krve, například:

  • Kalenění arteriálních stěn (ateroskleróza). Je způsobena vysokým krevním tlakem, cukrovkou, vysokým cholesterolem, kouřením;
  • Fibrilace síní nebo jiné nepravidelné srdeční rytmy;
  • Některé problémy s ventily, včetně implantovaného, ​​chirurgicky změněného ventilu, onemocnění těchto srdečních struktur (prolaps mitrální chlopně), zúžení (stenóza);
  • Infekce srdečních chlopní (endokarditida);
  • Otevřené oválné okno, které je vrozené srdeční onemocnění;
  • Zdravotní problémy spojené s výskytem krevních sraženin;
  • Zánět cév (vaskulitida);
  • Srdeční záchvat;
  • Srdeční selhání.
  • Nízký krevní tlak také vede k ischemické mrtvici, ale je mnohem méně častý. Při poklesu krevního tlaku zpomaluje průtok krve cévami, včetně mozku. Tato porucha může být způsobena cévním onemocněním, které je doprovázeno zúžením lumenu, stejně jako srdeční infarkt, ztráta velkého objemu krve nebo závažná infekce.
  • Některé operace (endarterektomie) nebo jiné procedury používané k léčbě zúžení karotid mohou přispět k tvorbě krevních sraženin. Při odtrhávání ze stěny cévy trombus často vede k mrtvici.

Příčiny hemoragické mrtvice

Tento typ mrtvice je způsoben krvácením uvnitř nebo kolem mozku (subarachnoid). Hemoragie v mozku je často důsledkem dlouhodobého vysokého krevního tlaku. Krvácení pod tvrdým skořápkem se děje za zvýšeného tlaku a prasknutí aneuryzmatu.

Jiné, méně časté příčiny hemoragické mrtvice:

  1. Zánět cév, který je důsledkem onemocnění, jako je syfilis, lymská nemoc, vaskulitida, tuberkulóza.
  2. Poruchy srážení krve, například hemofilie.
  3. Poškození hlavy nebo krku, u nichž je narušena celistvost krevních cév.
  4. Léčba rakoviny hlavy nebo krku ozařováním.
  5. Amyloidní angiopatie hlavových cév (degenerativní změna).

Léčba mrtvice

Provádí se v několika směrech najednou - obecná léčba mrtvice, stejně jako specifické metody léčby ischemických a hemoragických mrtvic.

Obecná léčba cévní mozkové příhody:

1. Normalizace kardiovaskulárních funkcí:

Beta-blokátory, inhibitory ACE, blokátory kalciového kanálu, s arteriální hypotenzí předepisují alfa-adrenomimetika.

2. Normalizace funkce vnějšího dýchání (intubace průdušnice, v případě potřeby ventilace, umělá ventilace).

Pokud existuje nebezpečí vývoje plicního edému, předepisují se srdeční glykosidy.

3. Snížení mozkového edému.

Přiřaďte kortikosteroidy, osmotické diuretiky.

4. Profylaxe a léčba komplikací (pneumonie, tlakové vředy, plicní embolie atd.),

Při ischemické mrtvici:

  1. Obnova toku krve v postižené oblasti: antiagreganty (skupina léků, které snižují srážení krve a zlepšují reologické vlastnosti krve, například aspirin), antikoagulancia. V případě potřeby se používají chirurgické metody léčby.
  2. Zachování normální funkce mozku: antioxidanty (vitamín E, kyselina askorbová), léky, které zlepšují metabolismus energetických tkání.

Při hemoragické mrtvici:

  1. Snížení vaskulární permeability a varování rozpadu již vytvořený trombus: angioprotectors (zlepšení mikrocirkulace, normalizuje vaskulární permeabilitu, snižuje otok a zlepšit cévní tkáň metabolických procesů v cévních stěnách), vasoaktivní drogy.
  2. Pro profylaxi sekundárních ischemických lézí mozkové tkáně se léky podávají pouze za podmínek kontinuálního sledování krevního tlaku.
  3. Nejúčinnější je ve většině případů chirurgická léčba hemoragických mrtvic.

Všechna ošetření se provádí pouze pod dohledem specialistů v nemocnici! Léky jsou předepsány pouze lékařem, samoléčba je vyloučena!

Prevence mrtvice

Pokud má člověk již arteriální hypertenzi, musíte měřit krevní tlak dvakrát denně. Po nahlášených datech ošetřujícímu lékaři, který provedl všechna jeho doporučení, můžete snížit nejen pravděpodobnost mrtvice, ale i infarkt myokardu.

Je nutné přestat kouřit, snížit množství alkoholu, jíst méně tučných potravin, snižovat příjem soli, kontrolovat váhu a pohybovat se více.

Lékaři říkají, že mrtvice "nedospěla". Doporučují opravit fyzickou aktivitu. Mladí lidé se nedávno zajímali o intenzivní trénink ve fitness klubech, aby si udrželi správnou fyzickou zdatnost. Stupeň fyzické námahy se s lékařem projednává!

Je známo, že s intenzivní intelektuální činností krev proudí aktivněji do buněk mozku. Je nutné, aby starší lidé "cvičení pro mysl" - řešili křížovky, psali memoáre, přišli s klidným koníčkem, například macrame nebo žonglování.

Co očekávat po mrtvici?

Kromě mnoha problémů po poruchách oběhu v mozku, popsaných výše, vy (nebo osoba, která se o pacienta stará) může zaznamenat následující:

  • Změna rychlosti pohybu
  • Změna úsudku
  • Změna emocí
  • Změna vnímání (schopnost určit vzdálenost, velikost, polohu, rychlost pohybu, formu jako součást jedné jednotky)
  • Problémy s pamětí
  • Problémy způsobené zanedbáním poškozené části těla

Máte-li nějaké dotazy, poraďte se s lékařem. Lékař se pokusí pomoci a navrhnout způsoby řešení těchto problémů.

Všechny rizikové faktory jsou rozděleny na ty, které lze opravit, a ty, které nelze ovlivnit.

Rizikové faktory, které můžete ovlivnit:

  • Vysoký krevní tlak (hypertenze)
  • Fibrilace síní
  • Diabetes
  • Kouření
  • Vysoký cholesterol
  • Zneužívání alkoholu
  • Nadváha
  • Nedostatečná fyzická aktivita

Rizikové faktory, které nemůžete ovlivnit:

  • Věk. Pravděpodobnost mrtvice roste s věkem.
  • Závod. Afričtí Američané, domorodí Američané a Aljaška mají větší riziko vzniku mrtvice než jiné závody.
  • Paul. Až 75 let je mrtvice typičtější u mužů a u pacientů starších než tento věk - u žen. Každý rok je počet poruch krevního oběhu v mozku vyšší u žen kvůli delší životnosti ve slušném sexu.
  • Rodinná predispozice. Riziko mrtvice se zvyšuje, pokud rodiče, bratři a sestry utrpěli onemocnění nebo přechodný ischemický záchvat (TIA).
  • Předchozí případy mrtvice nebo TIA.

Jak zabránit druhému tahu?

Po naléhavé léčbě pacienta s cévní mozkovou příhodou, kdy se pacientův stav stabilizuje, je veškerá pozornost věnována léčbě a prevenci recidivy onemocnění. Je důležité kontrolovat rizikové faktory pro mrtvici, například vysoký krevní tlak, fibrilaci síní, vysoký cholesterol, cukrovku. Lékař může předepsat jednu nebo více léků, aby zabránil další mrtvici.

Změny životního stylu výrazně přispívají ke snížení rizika relapsu:

  1. Nekuřte a nedovolte kouření u vás.
  2. Limit alkoholu na 2 nápoje denně u mužů a 1 nápoj denně pro ženy, a to je lepší opustit zbytečné zvyk.
  3. Udržujte zdravou váhu.
  4. Buďte fyzicky aktivní. Udělejte cvičení nebo cvičení po dobu 30 minut ve většině dnů v týdnu. Chůze je dobrá volba.
  5. Dodržujte vyváženou stravu, která normalizuje funkci srdce s nízkým obsahem cholesterolu, tuku a soli. Dieta se vybírá individuálně podle potřeb a přání pacienta.

Lékař může nabídnout chirurgické odstranění plátů ze stěn karotid. Postup, který se nazývá stentování karotidové arterie, se používá u pacientů s blokádou cévy.

Co bych měl vědět o rehabilitaci?

Začněte rehabilitace co nejdříve, což zvýší šanci na zotavení mnoha ztracených schopností.

Není možné předpovědět, kolik fyzických schopností lze obnovit. Čím více funkcí je zachováno po zdvihu, tím je pacient nezávislejší po vypuštění z nemocnice. Po porušení přívodu krve do mozku:

Pacienti vykazují významný pokrok při obnově funkce chůze během prvních 6 týdnů. Účinnost rehabilitace je patrná během prvních 3 měsíců po mrtvici. Některé schopnosti a funkce lze pomalu obnovit po několik let.

Řeč, rovnováha, denní schopnosti jsou obnovovány pomaleji, tento proces trvá asi rok.

Přibližně polovina pacientů s mrtvicí má problémy s koordinací, úsudkem, chováním, které ovlivňují práci a vztahy s lidmi.

Průběh rehabilitace bude záviset na ztrátě fyzických schopností, na úrovni zdraví před úderem, na schopnosti komunikovat. Všechny síly budou nasměrovány, aby pomohly při obnovení sebeuspokojování každodenních potřeb, například jíst, mytí, oblékání.

Je velmi důležité přijmout opatření k prevenci odlehčení a věnovat zvláštní pozornost práci střeva a močového měchýře. Často je nutné léčit souběžné stavy, jako je srdeční selhání, abnormální rytmus srdečních tepů, vysoký krevní tlak a zánětlivé onemocnění plic. Protože cévní mozková příhoda je často doprovázena změnami nálady, zejména depresí, členové rodiny nebo přátelé by měli informovat lékaře o známkách útlaku, které se objevily u pacienta. Deprese může být léčena léky a metodami psychoterapie.

Poté, co pacient trpěl cévní mozkovou příhodou, mají příbuzní a přátelé příležitost učit se, jak poskytnout pomoc a podporu blízké osobě.

V případě zhoršení se může blízká osoba obrátit na zvláštní organizace, které poskytují odpovídající péči vážně nemocným. Zvláště tento problém je relevantní v případě zdravotních problémů u osoby, která se stará o pacienta, který utrpěl cévní mozkovou příhodu. V případě zdravotního rizika strážný nedaří zranění a špatnému zdravotnímu stavu byli oba dramaticky zvýšil.

Pozor prosím! Chcete-li snížit riziko mrtvice, zvláště pokud trpíte hypertenzí, pravidelně sledujte tlak. Podle statistik může samotné měření tlaku a jeho uchování v normě snížit počet srdečních záchvatů o 20% a počet úderů o 43%.

Více Informací O Plavidlech