Vnější cerebrální hydrocefalus u dospělých

Externí hydrocefalus - hromadění mozkomíšního moku v subarachnoidálním prostoru, v důsledku porušení jeho absorpce do žilního řečiště. Onemocnění této formy je u dospělých zřídka diagnostikováno, povaha jejích příznaků závisí na typu patologie. Předčasně odhalila mimo mozku hydrocefalus u dospělých a nedostatek řádné léčbě jejích komplikací ohrožují pacienta - porušení mozkovou aktivitu, demence, Parkinsonova syndromu a kompletní nepřizpůsobivost v domácnosti a společenského života.

Klasifikace

V závislosti na formách poruchy a příčinách, které je způsobily, se rozlišují následující typy vnějších hydrocefalů:

  1. Otevřený hydrocefalus - produkce mozkomíšního moku se provádí, nicméně poškozené mozkové buňky ho neabsorbují.
  2. Uzavřený hydrocefalus - charakterizovaný obtížemi nebo blokováním pohybu mozkomíšního moku a jeho akumulace v mozkových tkáních. Jako obstrukce blokující cerebrospinální kanály, nádory, tromby, hematomy mohou působit formace, které vznikají v důsledku přenesených zánětlivých procesů.
  3. Nahrazený (neokluzivní) hydrocefalus - kapalina vyplňuje prostory v mozkových strukturách, které byly uvolněny kvůli poklesu šedé hmoty (atrofie mozku). Nebezpečí této formy patologie je nedostatek včasné léčby, jelikož charakteristické rysy této choroby se objevují v pozdním stadiu vývoje.
  4. Mírný hydrocefalus vnějšího typu - kvapalná tekutina v důsledku přerušení jeho cirkulace se hromadí přímo v subarachnoidním prostoru.
  5. Hypotrophic hydrocephalus - nastane, když je narušena dodávka mozkové tkáně, doprovázené akutními příznaky jako je nevolnost, zvracení, intenzivní bolest hlavy, snížené vestibulární funkce.
  6. Hypersecretory hydrocephalus - je důsledkem nadměrné tvorby mozkomíšního moku, z nichž mnoho mozkových tkání není schopno absorbovat. V takových případech tekutina začíná naplňovat intrakraniální dutiny.

Podle typu původu je vrozený a získaný vnější hydrocefalus. V prvním případě, nemoc je důsledkem převedených abnormalit plodu nebo infekcemi, těhotné ženy, komplikovaného porodu. V druhém případě, komplikace vnější mozkové hydrocefalus objeví po intrakraniální zranění, cévních onemocnění a obratle systému, růst nádorů, infekčních a zánětlivých procesů, které mají vliv na mozek.

Symptomy a příznaky vnějšího hydrocefalu

Povaha symptomologie externího hydrocefalu závisí na jeho závažnosti.

V první (snadné) fázi Pacient má pocit nepatrné nevolnosti typické pro většinu neurologických poruch:

  • slabé, ale pravidelné bolesti hlavy;
  • závratě;
  • slabost;
  • ztmavnutí v očích.

V této fázi, kvůli mírným symptomům, nemůže být mozková mrtvice viditelně rozpoznávána, tak často dochází k druhému, zanedbávanějšímu stupni.

Druhý stupeň (mírný) charakterizované výraznějšími znaky, což naznačuje zvýšení intrakraniálního tlaku:

  • silná bolest v hlavě, která se zesílí ráno, po fyzickém namáhání, kýcháním a kašláním, změnami ve své poloze;
  • pocit tlaku a prasknutí v lebce;
  • tlak na oběžné dráze;
  • vzhled barevných skvrn a záblesků v očích;
  • otok obličeje;
  • pocení, vyskytující se v době útoků;
  • nevolnost a zvracení, které nevedou k úlevě a nejsou závislé na příjmu potravy;
  • depresivita, nervozita, podrážděnost;
  • pocit slabosti, únavy.

Neurologické příznaky, které se v této fázi onemocnění projevují, zahrnují:

  • zrakové poruchy - strabismus, snížené vidění;
  • necitlivost končetin;
  • snížená citlivost;
  • paralýza částí těla - částečná nebo úplná;
  • nedostatečná koordinace;
  • rušení řeči a složitost vnímání toho, co bylo řečeno.

Poslední stupeň (závažný) vnější hydrocefalus mozku je nejnebezpečnější. S jeho vývojem je tlak kapaliny na mozkové buňky tak intenzivní, že pacient vyvine závažné příznaky:

  • epileptické záchvaty;
  • ztráta vědomí;
  • stav stuporů;
  • úplná ztráta inteligence a myšlení;
  • amnézie;
  • nedobrovolné močení;
  • ztráta vlastních služeb;
  • stav komatu.

V posledním stadiu vnějšího hydrocefalu je pacient postižen invaliditou, s rychlým rozvojem hydrocefalusu může zemřít.

Příčiny onemocnění

Jednou z hlavních příčin hydrocefalus vnějšího dospělého mozku je malabsorpce mozkomíšního moku v žilní stěny, ke které dochází na pozadí zánětlivých ovlivnění mozkových struktur, cévního systému a buňkách arachnoidales klků. K tomu přispívají následující patologické stavy:

  • infekční nemoci postihující mozkovou tkáň - tuberkulózu, meningitidu, encefalitidu;
  • mrtvice, ve většině případů - hemoragická;
  • subarachnoidální krvácení;
  • trauma hlavy a cervikální oblasti - vnitřní hematomy, které jsou důsledkem traumatických účinků, zabraňují normální absorpci mozkomíšního moku v mozkové tkáni;
  • trauma páteře - porušení odtoku tekutiny z mozkových struktur dochází v důsledku komprese mozkomíšních kanálů s nabobtnalými tkáněmi;
  • hnisavé infekce v mozkových tkáních;
  • nádory rozvíjející se hlavně v mozku;
  • prodloužená intoxikace těla u lidí, kteří zneužívají alkohol a užívají nižší alkoholické nápoje.

Substituční hydrocefalus vnějšího typu se objevuje v důsledku atrofie mozkové tkáně, která se objevila na pozadí progresivních patologických procesů:

  • abnormality metabolické funkce;
  • ateroskleróza;
  • encefalopatie vaskulárního nebo senilního typu;
  • roztroušená skleróza;
  • diabetes mellitus.

Pokud má dospělý v anamnéze onemocnění, které může vyvolat vývoj vnějšího hydrocefalusu, musí podstoupit pravidelné preventivní vyšetření u neurologa. V případě výskytu komplexu znaků charakteristických pro mozkovou mrtvici by měl být lékař okamžitě léčen.

Diagnostické metody

V přítomnosti komplexu znaků charakterizujících vnější hydrocefalus by měl člověk konzultovat neurologa. Před jmenováním diagnostické studie určuje lékař při primárním vyšetření stupeň vývoje motorických reflexů, rychlost odezvy svalů a kloubů při jejich vystavení. Pro potvrzení diagnózy "vnějšího cerebrálního hydrocefalusu" je pacient vyšetřen pomocí následujících metod:

  • oftalmologické vyšetření - pro detekci edému nervů a stagnaci tekutin v tkáních vizuálního orgánu, které jsou charakteristické pro intrakraniální hypertenzi;
  • Ultrazvuk struktur mozku a krku - pro posouzení cévního systému;
  • Rentgenové vyšetření hlavy s kontrastním účinkem - identifikace příčin, které přispěly k porušení odtoku tekutiny (hematomy, poškození žilní vrstvy);
  • počítačová tomografie - umožňuje odhadnout stupeň rozšíření mezer subarachnoidního prostoru způsobeného zvýšeným tlakem v mozkomíšním moku, přítomností intrakraniálních formací a velikostí oblastí postižených mozkových tkání;
  • Lumbální punkce - plot mozkomíšní mok určit míru tlaku na mozkové tkáně, stejně jako pro klasifikaci infekce, která by mohla vyvolat vývoj vnějšího hydrocefalem (např., Encefalitida, meningitida);
  • MRI je nejspolehlivější metoda, která umožňuje přesné stanovení diagnózy, klasifikaci onemocnění a určení rychlosti jeho vývoje.

Teprve po absolvování komplexního vyšetření a stanovení typu cefalalgie dokáže lékař předepsat léčbu.

Léčba vnějšího hydrocefalu mozku u dospělých

Lékařská opatření pro vnější hydrocefalus by měla být zaměřena na odstranění tlaku mozkomíšního moku na mozkové tkáně, normalizace krevního oběhu mozku a fungování centrálního nervového systému. K tomu je v závislosti na stupni tlaku tekutiny a závažnosti příznaků doporučena léčba nebo chirurgická léčba.

Léčba zahrnuje následující skupiny léků:

  • NSAID (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - pro zmírnění bolesti hlavy;
  • diuretika (Diacarb, Furosemid) - zvýšit tok tekutin z mozkových struktur a jejich stažení z močového systému;
  • nootropní léky (Cavinton, Noofen) - posilovat a normalizovat činnost cévního systému;
  • kortikosteroidy (prednisolon) - předepsané s výrazným zánětlivým procesem a edémem mozkové tkáně;
  • přípravky draslíku (Asparcum, Panangin) - jsou předepsány společně s diuretiky pro doplnění draslíku.

Schéma léčení určuje lékař, přičemž dávka se zvolí podle jednotlivých parametrů. Samoléčení s diagnostikovaným hydrocefalem není povoleno, protože může významně poškodit pohodu a zhoršit stav.

Pokud je léčba neúčinná, doporučuje se pacientovi chirurgický zákrok. V současné době je pro léčbu hydrocefalu, mozková chirurgie provádí minimálně invazivní techniky, které umožňují minimální riziko komplikací pro odstranění tlaku kapaliny na mozek a stanovit příčinu onemocnění. Zahrnují:

  • Endoskopické - eliminuje patologií brzdící odtok mozkomíšního moku (např., Hematomy a krevní sraženiny v cévách) a pro stažení přebytečné kapaliny mimo subarachnoidálním prostoru;
  • posunování - speciálně instalovaný odtokový systém zajišťuje odtok nahromaděné tekutiny do volných dutin - břišní nebo pravé síňové oblasti.

Otevřená operace s trepanací lebky se provádí ve výjimečných případech, kdy akumulace tekutiny byla způsobena rozsáhlým krvácením nebo těžkým intrakraniálním zraněním. Potřeba takové intervence je určena lékařskou konzultací, zatímco rizika možných komplikací jsou srovnávána s důsledky selhání operace.

Otevřený otevřený hydrocefalus u dospělých

Hydrocefalus je onemocnění, které je doprovázeno akumulací nadměrné mozkové tekutiny v komorách mozku. Pro léčbu pacientů s hydrocefalotem byly v Yusupovské nemocnici vytvořeny všechny podmínky. V klinice neurologie jsou pokoje s vysokým komfortem. Klimatizační zařízení mohou vytvořit komfortní teplotní režim. Pacientům jsou k dispozici individuálně vybrané potraviny a výrobky osobní péče.

Na klinice neurologie jsou profesoři a lékaři nejvyšší kategorie, kteří mají znalosti a zkušenosti s léčbou pacientů s hydrocefalotem. Neurologé užívají nejúčinnější léky, které mají vysokou účinnost a minimální závažnost nežádoucích účinků. Neurochirurgické operace u hydrocefalů provádějí vedoucí neurochirurgové v partnerských klinikách.

Symptomy vnějšího hydrocefalu

Neurologové identifikují následující typy hydrocefalů:

  • otevřený vnější hydrocefalus u dospělých;
  • uzavřený hydrocefalus;
  • nahrazení (neokluzivního) hydrocefalu mozku u dospělého;
  • mírný (lehký) hydrocefalus mozku u dospělých;
  • hypotrophic hydrocephalus;
  • hypersekreční hydrocefalus.

Vyjádřeno vnější mozku hydrocefalus doprovázené zničení mozkové tkáně, které jsou schopny absorbovat do mozkomíšního moku, který výstup není narušena. Uzavřený hydrocefalus je charakterizován zablokováním nebo obtížemi v pohybu cerebrospinální tekutiny a její akumulace v mozkových tkáních. Jako překážky blokující cestu k odlivu CSF, jsou nádory, hematomy, krevní sraženiny, srůsty, vyplývající z převedených zánětlivých procesů.

V přítomnosti substitučního (neokklyuzionnoy) hydrocefalus u dospělých kapalina zaplňuje mezery v mozkových strukturách, které byly uvolněny ze snížení objemu šedé hmoty. Hypotrofní hydrocefalus nastává, když je narušena dodávka mozkové tkáně. Hypersecretory hydrocefalus je důsledkem nadměrné tvorby mozkomíšního moku, který není schopen absorbovat mozkovou tkáň. V takových případech začne mozkomíšní močovina naplnit intrakraniální dutiny.

Externí otevřený hydrocefalus mozku u dospělých se vyvíjí z následujících důvodů:

  • zánětlivé onemocnění centrální nervové soustavy;
  • narušení stability krčních stavců;
  • patologie mozkových cév;
  • kraniocerebrální trauma;
  • discirkulační encefalopatie;
  • vady ve vývoji centrálního nervového systému;
  • neoplazmy mozku;
  • chirurgické zákroky na mozku.

Hlavní rysy vnějšího hydrocefalus u dospělých jsou bolest hlavy, zvýšený nitrolební tlak v důsledku snížení objemu mozku a vyplnění volného prostoru mozkomíšního moku. V důsledku jeho akumulace vzrůstá nitrolební tlak. Pacient se neustále cítí ospalý a velmi unavený, je rušen nevolností a zvracením.

Externí hydrocefalus mírného stupně u dospělých je nebezpečný, protože se už několik let nemůže ukázat. Po čase dochází k narušení cerebrálního oběhu, což vede k výraznému zhoršení stavu pacienta. Lehký vnější hydrocefalus se projevuje konstantními bolestmi připomínajícími migrény, přetrvávajícími migrénami a inkontinencí moči. Pacienti se mohou v očích zdvojnásobit, změna chůze, koordinace pohybů je narušena. Trvalá únava způsobuje porušení duševního stavu pacienta, u něhož vzrůstající podrážděnost vyvolává depresivní stav. Osoba může zmást jméno věcí, přestane reagovat na ostatní.

Nejintenzivnější metody umožňující odhalit otevřený vnější hydrocefalus u dospělých jsou počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. V nemocnici Yusupov se výzkum provádí pomocí moderních přístrojů předních evropských a amerických firem. Tomografie může odhalit nejen příznaky hydrocefalusu, ale i stupeň, stejně jako stupeň vývoje. Pro určení stavu mozkových cév konají lékaři kontrastní angiografii. Cisternografie umožňuje vyhodnotit proces cirkulace mozkomíšního moku.

Konzervativní léčba vnějšího hydrocefalu u dospělých

Za přítomnosti mírného cerebrálního hydrocefalusu u dospělých provádí neurologisté v nemocnici Yusupov lékařskou terapii. Pacientům jsou předepsány následující léky:

  • diuretika;
  • plazmové substituční roztoky;
  • barbituráty;
  • glukokortikosteroidy;
  • analgetika.

V rehabilitační klinice se provádí fyzioterapie a fyzioterapie. Během léčby je důležité, aby pacient dodržoval zvláštní dietu s nízkým obsahem tučných potravin. V nemocnici Jušupov připravují kuchaři dietní pokrmy, jejichž chuť se neliší od domácího vaření.

Pokud je lék neúčinný, neurochirurg je vyzván k konzultaci. Rozhoduje o účelnosti operativního zásahu. Všechny vážné případy hydrocefalu jsou diskutovány na zasedání odborné rady.

Neurochirurgické operace v hydrocefalu

Paliativní intervence neurochirurgů probíhají v přítomnosti otevřené mozkové kýly a nemožnosti provedení radikální operace pro uzavřený hydrocefalus. Lékaři provádějí páteřní, ventrikulární punkci. Po převzetí 100 ml CSF se stav pacienta dočasně zlepší.

Ventrikuloperitoneální posun je radikální neurochirurgická operace. Při použití systému s ventilem se míšní tekutina přenáší přes katétr do břišní dutiny, kde se vstřebává do krevního oběhu. Během operace Kuttner-Venglovský dal odvodnění, ve kterém mozkomíšní mokva prochází z komor mozku do subdurálního prostoru.

Za účelem snížení alokace cerebrospinální tekutiny během neurochirurgické operace se odstraní choroidální složky komory mozku. Při přítomnosti skvrny se rozkládají. Odtok tekutiny je také produkován ze zadní stěny komory do páteřního kanálu.

Externí hydrocefalus je nebezpečné onemocnění, které může způsobit vážné zdravotní problémy. Pro prevenci onemocnění je třeba se vyvarovat poranění hlavy, měla by být provedena adekvátní terapie arteriální hypertenze a cerebrální aterosklerózy a mělo by být zabráněno vývoji infekčních procesů. Pokud máte první příznaky vnějšího hydrocefalu, zavolejte do nemocnice Yusupov, kde lékaři provedou komplexní vyšetření, zjistí příčinu a závažnost onemocnění. Po stanovení konečné diagnózy bude předepsána individuální léčba. Specialisté rehabilitační kliniky budou provádět fyzioterapii a kurz terapeutického fyzického tréninku, který pomůže co nejdříve obnovit poškozené funkce.

Léčba vnějšího hydrocefalu mozku u dospělých

U dospělého člověka je zřídka diagnostikován vnější hydrocefalus mozku, protože je stále považován za chorobu novorozenců. Vývoj onemocnění vede k porušení absorpce nebo výtoku mozkomíšního moku. Při absenci léčby se u pacienta objevují vážná bolesti hlavy, halucinace a smrt může nastat.

Klasifikace

Podle obecné klasifikace je hydrocefalus vnitřní, vnější a smíšený. Vnější hydrocefalus mozku je akumulace mozkomíšního moku mimo mozkové hemisféry, v subarachnoidních trhlinách. V takovém případě dochází k expanzi mezer, přebytečná tekutina působí na mozkovou kůru.

Je třeba poznamenat smíšený tvar kapky, který je reprezentován dvěma druhy akumulace kapaliny - vnitřními a vnějšími. Při tomto druhu patologie je odtok tekutiny z velké cisterny obtížný a dochází k akumulaci tekutiny pod mozkovými skořápkami.

Intenzita kapsy je:

  • Střední - zanedbatelné akumulace mozkomíšního moku, onemocnění pokračuje s neexprimovanou symptomatologií.
  • Vyjádřeno - akumulace velkého objemu tekutiny, což vyvolává projevy akutních neurologických příznaků.

Podle stupně vlivu na mozkové struktury je vnější hydrocefalus u dospělých:

  • Kompenzováno - nadměrná izolace mozkomíšního moku neovlivňuje mozek, jeho pohoda se nemění.
  • Dekompenzováno - bez ohledu na množství tekutiny tato forma patologie u člověka narušuje mozek, funkce nervové aktivity se snižuje.

Pro externí hydrocefalus se vyznačuje otevřené formě proudu, kdy akumulace nadbytku kapaliny v důsledku malabsorpce louhu (žádné nádory nebo cysty, které brání vytékání vody, ale stále mozkomíšní mok není normálně obíhat).

Vzhledem k příčinám vnějšího hydrocefalu se dělí na:

  • Vrozené Předchází dětem.
  • Získané - se rozvíjí v posttraumatickém období nebo v důsledku přenosu infekčních onemocnění.
  • Atrofické (nahrazení) - se vyskytuje nejčastěji u lidí ve stáří spolu s úmrtím mozkových buněk.

Podle charakteru úniku je klasifikován:

  • Akutní forma. S rychlým vývojem vážného stavu pacienta.
  • Chronickéformulář. Neurologické poruchy se postupně zvyšují.
  • Subakutníhydrocefalus. Obvykle diagnostikována u dětí se může během jednoho měsíce vyvíjet.

Příčiny vývoje vnějšího hydrocefalu

Co je vnější cerebrální hydrocefalus u dospělých? Toto je získané nebo atrofické kapky, které probíhají v akutní nebo chronické formě. U tohoto typu patologie byla narušena absorpce mozkomíšního moku do žilní vrstvy.

Získaný hydrocefalus u dospělých se může vyvinout v důsledku patologických procesů, které poškozují struktury mozku, které vedly k hrotem na žíly, zničily oblasti arachnoidních vil. Faktory vyvolávající onemocnění:

  • Infekční nemoci postihující struktury mozku - meningitida, encefalitida, tuberkulóza.
  • Sepsis.
  • Odložená mrtvice, častěji - hemoragická.
  • Rozsáhlé krvácení.
  • Trauma hlavy, krku, která vedla k mozkovému mozku.
  • Zlomenina kostí lebky.
  • Zranění páteře: modřina, zlomenina.
  • Rakovinové nádory lokalizované v oblasti kmene.

Příčiny vývoje atrofického poklesu:

  • Změny věku: stárnutí mozkových tkání, cév.
  • Metabolické poruchy.
  • Diabetes mellitus.
  • Ateroskleróza.
  • Roztroušená skleróza.
  • Encefalopatie (vaskulární, dyscirkulační, senilní atd.).

Příčinou vzniku vnějšího hydrocefalusu může být trvalá intoxikace. Například u člověka, který má nadměrné množství alkoholu, jsou mozkové buňky pravidelně vystavovány toxickým účinkům ethanolu. Existuje organická porážka neuronů, smrt tkání. V důsledku toho se vyvíjí (atrofický) vnější hydrocefalus.

Symptomy patologie u dospělých

Podle klinických projevů onemocnění je rozdělen do stupně:

V jednoduché míře lidské tělo může nezávisle obnovit cirkulaci mozkomíšního moku. Člověk může cítit jen mírnou indispozici, která se projevuje formou bolesti hlavy, závratě a ztmavnutí v očích po krátkou dobu.

Ve středním stupni symptomy patologie a příznaky poškození mozku jsou výraznější. Vzhledem k tomu, že zvýšení objemu mozkomíšního moku vyvolává především nárůst intrakraniálního tlaku, má člověk následující příznaky:

  • Silná bolest v hlavě, horší při fyzické aktivitě.
  • Pocit těžkosti v lebce, jako kdyby mu byla na hlavě přiložena helma.
  • Stiskne bolest v očích.
  • Pokud zavřete oči, jsou zde barevné kruhy, záblesky.
  • Nevolnost, nezávislá na příjmu potravy, zvracení, nepřinášející úlevu.
  • Pravidelně vznikající pocení.
  • Edém optického nervu stanovený oftalmologickým vyšetřením.
  • Otok obličejových tkání.
  • Slabost, letargie, zvýšená únava.
  • Pocit frustrace ráno.
  • Zvýšená nervozita, agresivita, slzotvornost.
  • Depresivní stav.
  • Nestabilita arteriálního tlaku.

Nepríjemné pocity se zvyšují, když člověk kýchá, kašle, otočí nebo nakloní hlavu. Kromě toho je externí hydrocefalus mozku u dospělých doprovázen neurologickými příznaky:

  • Zhoršená zraková ostrost.
  • Porušení vizuálního vnímání: rozmazání obrazu, dvojité vidění.
  • Strabismus.
  • Paralýza nebo pareze rukou, nohou.
  • Částečná nebo úplná paralýza těla.
  • Mrzutost tváře.
  • Snížená citlivost.
  • Ztráta koordinace.
  • Porušení řeči: obtížnost výslovnosti zvuků, vnímání obrácené řeči.

Když se člověk rozvíjí těžký stupeň externí náhradní hydrocefalus, je možný výskyt následujících příznaků patologie:

  • Epileptické, konvulzivní záchvaty.
  • Stav apatie.
  • Časté mdloby.
  • Kóma.

Pacient má úplnou ztrátu intelektuálních schopností, snížení schopnosti samoobsluhy, ztrátu paměti. Rychle postupující kapky hlavy mohou vést ke smrti osoby.

Jak se diagnostika provádí?

Pokud si pacient stěžuje na přetrvávající bolest hlavy a nauzeu, mdloba a změna citového pozadí jsou zaznamenány, neurolog by měl hledat pomoc. Nejprve odborník provede vyšetření pacienta: kontroluje motorické reflexy, klouby, svaly. Porušení odtoku žilní krve, otoky obličeje, stížnosti na zvýšené únavu umožňují předpokládat diagnózu "vnějšího hydrocefalusu".

Pro objasnění diagnózy je provedeno další vyšetření:

  • Ultrazvuk hlavy a krku pro předběžné posouzení stavu plavidel: bazilární tepna, karotida, vertebrální.
  • Počítačová tomografie. Pomáhá nastavit stupeň poškození mozkové tkáně vyhodnotit rozsah přebytečný alkohol subarachnoidálním rozšířené štěrbinové stravování rozpuštěného v lebeční dutiny, novotvarů, které brání vytékání mozkomíšního moku.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí. Studie, která vám umožní vidět s maximální přesností změny v měkkých tkáních hlavy. Pomáhá přesně diagnostikovat, třídit hydrocefalus, zjistit, jak rychle se vyvíjí patologie, zvolit optimální léčbu.
  • Radiografie hlavy se zavedením kontrastního média. Pomáhá zjišťovat porušení odtoku venózní krve, poškození cévního lůžka, tvorbu hematomů, které jsou příčinou zhoršení absorpce mozkomíšního moku.
  • Oftalmologické vyšetření. Umožňuje zjistit přítomnost stagnace, edému optického nervu, atrofii tkání očního aparátu, což naznačuje patologický nárůst intrakraniálního tlaku.
  • Lumbální punkce. Nejčastěji se vyskytuje podezření, že meningitida nebo encefalitida vyvolala vývoj kapky. Pro stanovení úrovně tlaku CSF v míše se provádí punkce.

Pokud je pacient diagnostikován s chronickým vnějším hydrocefalusem, důkladné vyšetření by mělo být provedeno přibližně jednou za šest měsíců. Četnost návštěv u lékaře je stanovena individuálně, v závislosti na průběhu onemocnění, typu patologie a charakteristikách těla pacienta.

Taktika pro léčbu edému mozku

V jednoduchém stadiu onemocnění je preferováno léčení.

  • Příjem léků, které zvyšují močení, urychlují vstřebávání a odtok tekutiny z mozku: osmotické a smyčkové diuretika (Urea, Manit, Furosemid), sauceri (Diakarb).
  • Vstupní kortikosteroidy pro rychlé odstranění edému a zánětu (prednisolon, dexamethason).
  • Užívání léků, které posilují krevní cévy, normalizují činnost kardiovaskulárního systému: nootropní léky (Vasotropin, Cavinton, Noofen), venotonikové přípravky (Actovegin, Glivenol).
  • Vyrovnejte nedostatek draslíku, který se omyje močí - Panangin, Asparks.
  • Se závažnými bolestmi hlavy - nesteroidními protizánětlivými léky, které mají analgetický účinek (Nimesulid, Diclofenac, Ketorolac).

Pokud není externí hydrocefalus mozku odstraněn pomocí léků u dospělých, léčba je považována za neúčinnou, doporučuje se chirurgický zákrok.

  • Posunování. Instalace speciálního systému silikonových trubek a ventilů, kterými se přenáší přebytečná mozkomíšní mozkovka z lebky do břišní dutiny.
  • Endoskopická chirurgie - eliminace krevních sraženin, hematomů, defektů žil, interference s normálním oběhem cerebrospinální tekutiny. Odstranění nadbytečného mozkomíšního moku z subarachnoidální mezery do velké cisterny.

Výběr chirurgického zákroku závisí na typu patologie a stavu pacienta. Samozřejmě je výhodnější endoskopická operace, neboť tento typ zásahu nastává s nejmenším traumatem u pacienta a nižším rizikem komplikací. V každém případě je vhodné, aby specialisté odstranili patologii pomocí léků, aniž by se uchýlili k rychlému zásahu.

Někteří pacienti začínají panikou, po diagnóze "poklesu mozku" a doporučení lékaře nepřijmout žádné léky, ale pouze podstoupit pravidelné vyšetření. Chcete-li pochopit, proč některé typy patologie nevyžadují zvláštní léčbu, musíte zvážit, co je vnější hydrocefalus mozku, co to je. Pokud absorpce mozkomíšního moku není významně ovlivněna, neexistují žádné provokující faktory, které by mohly způsobit atrofii mozkové tkáně, s časem, kdy se cirkulace mozkomíšního moku vrátí do normálu.

Co je vnější cerebrální hydrocefalus u dospělých a dětí?

Hydrocefalus je patologie spojená s nadměrnou akumulací mozkové tekutiny v komorách mozku. Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, nejčastěji však lékaři v prvních měsících života diagnostikují u novorozence nebo kojenců. Dropsy vede k tomu, že komory, zvětšené ve velkém rozsahu, působí tlak na jiné části mozku a způsobují neurologické poruchy.

Klasifikace patologie

Existují různé typy patologie spojené s příčinou a formou poruchy:

  1. Otevřený vnější hydrocefalus. V tomto případě je mozková tkáň zničena, která se neschopná absorbovat mozkomíšní moč, jejíž tvorba není narušena.
  2. Hypersecreční hydrocefalus. Vzniká kvůli nadměrné syntéze mozkomíšního moku. Jeho množství se stává takovým, že mozková tkáň nemůže absorbovat, takže objem začíná naplňovat dutinu lebky.
  3. Hypotrophic hydrocephalus je spojen se zhoršenou dodávkou mozkových tkání.
  1. Uzavřený hydrocefalus je spojen s blokováním prostoru nesoucího tekutinu a pohybem tekutiny, takže jeho hladina začíná kolísat. Hlavním důvodem tohoto onemocnění je vývoj nádoru nebo tvorba krevních sraženin, které se stávají překážkou pohybu mozkomíšního moku.
  1. Externí náhrada nebo neokluzivní hydrocefalus je považován za nejnebezpečnější, protože vede k poklesu množství šedé hmoty mozku, jejíž místo je obsazeno cerebrospinální tekutinou. V tomto případě nedochází k náhlé změně intrakraniálního tlaku. Proto může pacient dlouho věnovat pozornost změnám, ke kterým dochází, a hledat lékařskou pomoc, i když patologie získává vnější projevy.
  2. Mírný vnější hydrocefalus mozku. V tomto případě začíná cerebrospinální tekutina naplňovat subarachnoidní prostor.

Příčiny vnějšího hydrocefalu

Křehkost mozku u dospělého nebo dítěte se může objevit z různých důvodů, které jsou vždy spojeny s mechanickým poškozením nebo neurologickou poruchou. Nejčastěji vzniká vnější hydrocefalus kvůli:

  • Zánětlivé procesy ovlivňující centrální nervový systém, které mohou vyvolat určité infekce (encefalitida, tuberkulóza atd.).
  • Porušení cervikálních obratlů.
  • Porušení funkce cév v mozku.
  • Kraniocerebrální zranění. V důsledku mechanického nárazu na hlavu dochází k narušení struktury mozkové tkáně, takže nemohou úplně absorbovat mozkomíšní moč. Postupně, mozkomíšní moč, vyplňuje volné prostory. Pokud nepožádáte lékařskou pomoc včas a nezačnete kompetentní léčbu, začne brzy pokračovat mírný vnější cerebrální hydrocefalus, což způsobí nebezpečné následky.
  • Dyscyrkulační encefalopatie.
  • Novotvary, včetně maligních.
  • Poruchy vývoje centrálního nervového systému.
  • Chirurgická intervence na mozku.

Symptomy

Vnější hydrocefalus se projevuje jako prudký nárůst tlaku a bolesti hlavy. To je způsobeno poklesem objemu mozku a plnění volného prostoru cerebrospinální tekutinou. V důsledku jeho akumulace vede tekutina ke zvýšení nitrolebního tlaku. Pacient trvale pocítí silnou únavu a ospalost, nauzea a zvracení.

Nebezpečí patologie spočívá ve skutečnosti, že po dlouhou dobu (někdy dokonce i několik let) sama sebe nezrádza. A kvůli hypertenzi a ateroskleróze se objevují další příznaky charakteristické pro vnější hydrocefalus. Časem dochází k narušení cerebrální cirkulace, což nakonec vede k prudkému zhoršení stavu pacienta. Teprve potom může člověk dávat pozor na nebezpečné příznaky onemocnění.

Mírně exprimovaný vnější hydrocefalus se kromě běžných symptomů projevuje:

  1. Konstantní migrény.
  2. Močová inkontinence.
  3. Pacienti se mohou v očích zdvojnásobit.

O příznacích a léčbě onemocnění říká lékař-neurosurge Fayyad Ahmedovich Farhat:

  1. Změna chůze.
  2. Porušení koordinace pohybu.
  3. Neustálá únava způsobuje porušení duševního stavu pacienta, který vyvine depresivní stav a zvýšenou podrážděnost. Osoba přestává reagovat na jiné, může zaměnit jméno věcí.

Pokud objevíte alespoň několik příznaků patologie, je důležité okamžitě poradit s lékařem, protože mnoho z nich může být charakteristické pro jiné stejně nebezpečné nemoci. Pokud potvrdí diagnózu nenápadného vnějšího hydrocefalusu, pak bude pacientovi předepsán léčebný kurz. Někdy k odstranění vnějšího hydrocefalu je nutná operace.

U dítěte jsou příznaky vnitřních nebo vnějších forem hydrocefalu výraznější. Začínají aktivně zvyšovat objem lebky, což je spojeno s vysokým tlakem mozkomíšního moku. Vzhledem k tomu, že kosti lebky u kojenců jsou stále velmi křehké a nejsou zcela roztavené, velikost hlavy se zvětšuje, zvenku to lze vidět i pouhým okem.

V případě substituce hydrocefalů se příznaky budou mírně lišit, protože tento typ patologických stavů mozku je považován za nejkomplexnější a aktivně se rozvíjející. Pacient je znepokojen:

  • Závažná porucha paměti. Oběť mluví velmi pomalu a nevhodně, nepamatuje si jeho jméno a nereaguje na ostatní.
  • Dochází k porušení koordinace pohybu. Chůze se stává nejistou.

Více o narušení koordinace hnutí a její léčby říká neurologist Mikhail Moisejevič Shperling:

  • Člověk není schopen řídit proces močení.
  • Vyvine se demence.

Diagnostika

Lékaři mají obrovské množství diagnostických metod, které pomáhají identifikovat akumulaci mozkomíšního moku v mozku. Nicméně nejvíce informativním z nich je počítačové (CT) a magnetická rezonance (MRI).

Díky těmto diagnostickým metodám dokáže lékař nejen dokázat fakt hydrocefalu, ale také odhalit příčiny jeho výskytu, stupeň a stupeň vývoje. MRI umožňuje prozkoumat kraniální dutinu, mozku, detekovat možné neoplazie a likurodynamické změny.

K identifikaci hydrocefalů není nutné zadat kontrastní látku do těla. Lékaři to často doporučují, aby se zjistil stav cév v mozku.

Jednou z nových technik pro vyšetření stavu mozku je cisternografie, která umožňuje hodnotit proces oběhu mozkomíšního moku. Navíc lze použít diagnózu vnějšího hydrocefalusu:

  1. Ultrazvuk mozku (představený pro děti prvního roku života).
  2. Angiografie - hodnocení stavu cév, krevních sraženin a aneuryzmatů. Zkoumání odhaluje přítomnost cyst a nádorů v mozku.
  3. Testování těla na přítomnost virů a dalších infekcí v něm.

Léčba

Základem terapie by měla být řada opatření zaměřených na zlepšení cirkulace mozku a funkčnosti centrálního nervového systému. Při mírném vnějším hydrocefalu je účinná léčba léky. Za tímto účelem je pacientovi přidělen:

  • Léky, které mají diuretikum (Diacarb), které pomáhají odstranit přebytečnou tekutinu z těla.
  • Saluretika.
  • Roztoky plazmových substituentů.
  • Přípravky, které posilují cévní stěny.
  • Barbituráty.
  • Glukokortikosteroidy.
  • Painkillers.

Pacientovi jsou přiděleny fyzioterapeutické postupy a cvičební terapie. Během léčby je důležité, aby pacient dodržoval zvláštní dietu s nízkým obsahem tučných potravin a snížil množství spotřebované tekutiny, aby nedocházelo k rozvoji otoku. Kromě užívání léků může používat lidské léky, které mají diuretický účinek. Je však třeba připomenout, že jejich nezávislé použití neumožní vytvrzení vnějšího hydrocefalu.

Pokud taková léčba nevede k požadovanému výsledku, lékař rozhodne o této operaci. Také se chirurgický zákrok stává jedinou možností léčby hydrocefalů způsobených cerebrálním krvácením nebo pokud je diagnostikována substituční patologie.

Dnes jsou pro chirurgickou léčbu jakékoliv formy hydrocefalusu používány minimálně invazivní techniky. Během operace chirurg provádí bypass, který umožňuje vypuštění mozkomíšního moku do jiných dutin. Za tímto účelem se provede mikroskopický řez a použije se neuroendoskop. Podle zpětné vazby pacienta je tato operace dobře snášena a přispívá k výraznému zlepšení celkového stavu osoby.

Prognóza pro pacienta bude záviset na včasnosti lékaře a na začátku kompetentní léčby. Je důležité identifikovat a odstranit základní příčinu vnějšího hydrocefalusu. Pokud je externí hydrocefalus u dospělých provázen atrofií, může se u pacienta vyvinout závažné neurologické poruchy. Nebezpečí také představuje nahrazení hydrocefalů, což vyžaduje včasnou a kvalifikovanou lékařskou péči.

Doktor-neurochirurg Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch vypráví o chirurgické léčbě onemocnění:

Prevence

Externí hydrocefalus je považován za nebezpečné onemocnění, které může způsobit vážné zdravotní problémy. Aby se zabránilo jeho vývoji, je nutné dodržovat určitá pravidla:

  1. Zabraňte zranění hlavy.
  2. Včasná léčba hypertenze a vaskulárních patologií.
  3. Zabránit vzniku infekčních procesů v těle.
  4. Sledujte váhu a v případě potřeby proveďte opatření k jejímu omezení.

Lékař-revmatolog Pavel Valeryevich Evdokimenko mluví o způsobech léčby hypertenze:

  1. Odmítněte špatné návyky.
  2. Správně jíst.
  3. Jděte pro sport.

Když se objeví první příznaky onemocnění, je důležité okamžitě konzultovat lékaře, aby zahájil včasnou léčbu, což pomůže vyhnout se vážným následkům.

Externí hydrocefalus mozku

Externí hydrocefalus mozku je neurologické onemocnění, jehož vývoj se objevuje ve ventrikulárním systému a v prostoru pod mozkovou membránou. Je to důsledek nadměrné akumulace mozkomíšního moku. Tato patologie je spojena se zvýšenou tvorbou mozkomíšního moku nebo narušením jejího odtoku.

Typy vnějšího hydrocefalu

Existuje vrozený nebo získaný hydrocefalus. Navíc je izolován otevřený, uzavřený hydrocefalus a ex vakuum.

Otevřená forma onemocnění se rozvíjí v důsledku zhoršené produkce a absorpce mozkomíšního moku. A v tomto případě jsou oblasti s obsahem alkoholu volně uváděny.

Uzavřená forma hydrocefalů naznačuje disociaci prostorů nesoucích tekutiny na různých úrovních.

Forma ex vakuum je důsledkem poklesu cerebrálního parenchymu, ke kterému dochází v důsledku atrofie v různých patologických stavech nervového systému nebo v důsledku stárnutí. Navíc, v závislosti na klinických projevech, existuje progresivní, stabilizující a regresivní forma onemocnění.

Příčiny vývoje vnějšího hydrocefalu

Existuje několik důvodů, proč se hydrocefalus vyvíjí:

  • Nemoci spojené se zánětem mozku nebo jeho membrán.
  • Porušení cervikálních obratlů.
  • Patologické změny ve fungování mozkových cév.
  • Kraniocerebrální zranění.
  • Patologie ve vývoji centrálního nervového systému.

Symptomy hydrocefalu u dospělých

Pro toto onemocnění charakterizované těmito znaky:

  • rychlá únava, všeobecná slabost;
  • dvojité vidění v očích;
  • ospalost;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost, zvracení;
  • močová inkontinence;
  • porušení koordinace pohybů, chůze.

Často se příznaky tohoto onemocnění u dospělých nemohou projevit, a proto se nárůst krevního tlaku a bolesti hlavy neprohlíží po dlouhou dobu.

Velmi zákeřná forma tohoto onemocnění je považována za mírný vnější hydrocefalus. Je charakterizován tím, že po několik let neexistují žádné příznaky. Přichází však okamžik, kdy se lidský stav prudce zhoršuje - je to kvůli porušení cerebrálního oběhu. Ve většině případů je tato diagnóza umístěna náhodně během vyšetření fundusu.

Symptomy hydrocefalu u dětí

V případě vrozené formy onemocnění může být zvýšení objemu hlavy o padesát procent, divergence kostních švů, otok kožních žil, fontanely. Navíc je onemocnění doprovázeno komplikací, která je spojena se zvýšeným intrakraniálním tlakem, špatnou chutí, inhibicí, mramorováním kůže. Jednou z charakteristických rysů je příliš velké otevírání očí a směrový pohled dolů.

U dospívajících a starších dětí vnější hydrocefalus mozku má stejné příznaky jako u dospělých. Je třeba poznamenat, že tato choroba je ve většině případů pozorována u předčasně narozených dětí.

Diagnostika

Dnes je jednou z nejvíce informativních výzkumných metod pro správnou diagnózu zobrazování magnetickou rezonancí. Kromě toho mohou být použity metody, jako je mozkový ultrazvuk, počítačová tomografie, angiografie a RTG vyšetření. Také laboratorní testy se používají k určení přítomnosti herpetických virů, rubeoly, toxoplazmózy, syfilisu.

Léčba

Taktika léčby je určena na základě typu nemoci a věku pacienta. Lidé jsou předepisováni diuretiky a vazodilatační látky, které normalizují činnost centrálního nervového systému a také kontrolují výtok mozkomíšního moku. V tomto případě se používají inhibitory karboanhydrázy - tyto látky redukují tvorbu mozkomíšního moku a saluretiku, které zlepšují odtok žil. Je velmi důležité pochopit, že léčebná terapie může zpomalit průběh onemocnění a zmírnit stav pacienta - velmi zřídka vede k úplnému zotavení.

Pokud do dvou až tří měsíců konzervativní léčba nedosáhne požadovaných výsledků a proces nemůže být stabilizován, uchýlí se k okamžitému zásahu. Jedním z nejběžnějších metod je operace bypassu - ve své cestě vede nadbytek alkoholu. Je třeba mít na paměti, že takový zásah může mít některé komplikace, včetně:

  1. Infekce zkratu a tím i mozku a jeho membrán.
  2. Očkování v komorách mozku nebo břišní dutiny.
  3. Mechanické poškození zkratek.
  4. Tvorba dekubitu.
  5. Vývoj epilepsie.
  6. Pomalý odtok z komor - v důsledku této operace se stává neúčinným.
  7. Nadměrně rychlý výtok z komor - to může vést k tvorbě hematomů.

Dnes je endoskopická operace velmi účinná. S pomocí je možné vytvořit způsoby odtoku mozkomíšního moku z komor do cév mozku, kterým se absorbuje.

Přínosy tohoto typu intervence zahrnují:

  • Nízká trauma.
  • Absence cizího těla v těle.
  • Obnova správné tekutiny.
  • Výrazné zlepšení kvality života pacienta.

Předpověď počasí

Samozřejmě je pro lékaře obtížné provést nějaké předpovědi, protože každý případ je individuální. Je však třeba vzít v úvahu, že vnější hydrocefalus v dospělosti může způsobit vážné fyziologické a duševní poruchy. Pokud je tato choroba ponechána bez léčby, je možný fatální výsledek. V praxi se po operaci mnoho pacientů dokáže plně zotavit a vrátit se do normálního života.

U dětí má tato nemoc poměrně dobré předpovědi. Vzhledem k včasné léčbě a plné rehabilitaci existuje mnoho možností návratu do normálního života.

Externí hydrocefalus mozku Je to spíše nebezpečné onemocnění, které může mít vážné důsledky pro lidské zdraví. Včasná adresa lékaři a kompetentní léčba umožní vyhnout se mnoha problémům. V některých případech je konzervativní léčba neúčinná - v takových situacích je nemožné bez chirurgického zákroku. Pokud takové důkazy existují, v žádném případě by neměly být zanedbávány - včasná operace umožní lidem žít normální plný život.

Externí mozkový hydrocefalus při léčbě dospělých

Externí hydrocefalus mozku: diagnostika a léčba

Časté neurologické onemocnění mezi obyvatelstvem jasně odráží rytmus moderního života a ekologickou situaci. Patří k nim vnější hydrocefalus mozku - "pohroma" moderní doby, která má populární název "kapky".

Podívejme se podrobněji na to, co to je, jaké jsou jeho příčiny, příznaky a možné možnosti léčby.

Koncepce a rozmanitost onemocnění

Hydrocefalus je charakterizována nadměrným mozkomíšním obsahu (CSF) kapaliny v prostoru pod Mater na - komorového systému mozku v důsledku poruchou oběhu nebo jeho výrobě.

Výsledkem těchto poruch je zvýšení komor a "změkčení" medulky.

Odrůdy hydrocefalů

Existuje několik druhů onemocnění:

  1. vrozené - vzniká v důsledku patologie vývoje, intrauterinních infekcí;
  2. - komplikace po různých druzích zranění, zánětlivých procesů, vaskulární patologie, poruchy krční páteře a tak dále.

Ve formě průtoku se dělí několik typů onemocnění:

  • Otevřený vnější mozek Hydrocephalus - malabsorpce mozkomíšní mok, ale likvoronosnye prostory, které poskytují napájecí systém mozku mozkomíšní mok volně sděleny.
  • Uzavřeno - neexistuje žádná zpráva o místech s obsahem alkoholu.
  • Vnější vyměnitelné hydrocefalus kabel se uvolňuje v oddělené formě, protože v tomto případě je objem šedé hmoty se snižuje, a uvolnil prostor je vyplněn kapalinou výše uvedené - je „náhrada“.

Druhá forma onemocnění je nejnebezpečnější - může se vyskytnout zcela asymptomaticky po dlouhou dobu z důvodu kompenzace mozkové hmoty s obsahem páteře.

To znamená, že v kraniální krabici nedochází k poklesu tlaku a v důsledku toho nejsou žádné příznaky charakteristické pro toto onemocnění.

Stejně jako u jiných onemocnění může dojít k hydrocefalu ve dvou fázích: akutní a chronické (středně těžké nebo těžké).

Léčba akutní fázi by měla být zahájena bez prodlení (v důsledku vrozených vad CNS), zatímco mírný - nevyžaduje radikální akci a je často důsledkem zranění různého druhu.

Ale než začneme léčbu, řešíme její příznaky.

Symptomy a metody diagnostiky

Lehký stupeň hydrocefalusu

V první fázi se choroba nemusí projevit. Jedná se o tzv. Mírný stupeň vnějšího hydrocefalu. Pokud je stupeň poškození mozkové soustavy zanedbatelný - tělo může nezávisle obnovit oběh tekutiny. Takže mírný vnější hydrocefalus mozku má nejoptimističtější předpovědi z hlediska léčby a následků.

U dospělého člověka, pokud není nemoc diagnostikována, tlak na mozkový systém se zvětšuje a dochází k závažnému vnějšímu hydrocefalu mozku, který má určité příznaky:

Pokud se takový příznak vyskytne v důsledku onemocnění nebo zranění, lékař by měl být okamžitě konzultován.

Substituce hydrocefalů

Pokud není potřebná léčba provedena včas, může se objevit hydrocefalus mozku, který má tragické následky:

  • známky demence;
  • zhoršená koordinace a chůze;
  • dobrovolné močení.

Často jsou tyto příznaky odepisovány z důvodu změn souvisejících s věkem a komplikují tak následky nemoci.

Hydrocefalus u novorozenců

Pokud jsou příčiny vnějšího hydrocefalu mozku způsobeny vrozenými nedostatky, projeví se v dětství a má výraznou podobu:

  • opuch žíl;
  • nesrovnalosti v oblasti kostní fúze;
  • zvýšený objem hlavy;
  • opuch fontanelů;
  • špatná chuť k jídlu;
  • retardace.

Diagnostika

Nejúčinnější metodou pro diagnostiku náhradního hydrocefalu je MRI. Ačkoli jiné studie jsou široce používány v lékařské praxi:

Možné možnosti léčby

Důkladná lékařská prohlídka umožňuje zjistit příčiny onemocnění.

Konzervativní léčba

Pokud je provedena diagnóza: nepatrný vnější hydrocefalus mozku, postačí lékařská léčba.

Jeho cílem je obnovit normální fungování centrálního nervového systému a cév.

Věk pacienta, stupeň zanedbání nemoci a základní příčina jsou vzaty v úvahu.

Mezi hlavní metody tradiční léčby patří:

  • gymnastické cvičení;
  • dodržování zvláštní stravy;
  • užívání protizánětlivých, vazodilatačních, diuretických a jiných léků.

Operační léčba

Pokud progrese onemocnění znamenalo vývoj hydrocefalus vnějšího substituce, pak je možné, endoskopický chirurgický zákrok, který je zaměřen na uzavření přebytečné tekutiny z oblasti mozku.

Takové operace nejsou neobvyklé a mají větší účinnost, oproti postupu bypassu.

Otevřený vnější hydrocefalus mozku poněkud zjednodušuje proces léčby a následnou rehabilitaci, na rozdíl od uzavřené formy.

Praxe nicméně ukazuje, že dodržování všech pokynů lékaře má stejnou šanci na obnovení jakékoli formy nemoci.

Jak jsme se dozvěděli, "dropsy" není tak neškodné, jak by se mohlo zdát nejprve. Má vážné důsledky, které mohou způsobit nenapravitelné škody na fyzickém a duševním zdraví člověka.

V pokročilých případech je možné dokonce smrtící výsledek. Ačkoli s včasným přístupem k odborníkům je pravděpodobnost, že v budoucnu bude normální normální život, je velmi vysoká.

Dobré zdraví je nejcennějším darem přírody, nezanedbává to. Sledujte své zdraví a snažte se zamezit zranění. A v případě úzkostných "zvonků" okamžitě poraďte se s lékařem. Jak se říká: "Forewarned, tak ozbrojený."

Externí hydrocefalus mozku

Externí hydrocefalus mozku je neurologické onemocnění, jehož vývoj se objevuje ve ventrikulárním systému a v prostoru pod mozkovou membránou. Je to důsledek nadměrné akumulace mozkomíšního moku. Tato patologie je spojena se zvýšenou tvorbou mozkomíšního moku nebo narušením jejího odtoku.

Typy vnějšího hydrocefalu

Existuje vrozený nebo získaný hydrocefalus. Navíc je izolován otevřený, uzavřený hydrocefalus a ex vakuum.

Otevřená forma onemocnění se rozvíjí v důsledku zhoršené produkce a absorpce mozkomíšního moku. A v tomto případě jsou oblasti s obsahem alkoholu volně uváděny.

Uzavřená forma hydrocefalů naznačuje disociaci prostorů nesoucích tekutiny na různých úrovních.

Forma ex vakuum je důsledkem poklesu cerebrálního parenchymu, ke kterému dochází v důsledku atrofie v různých patologických stavech nervového systému nebo v důsledku stárnutí. Navíc, v závislosti na klinických projevech, existuje progresivní, stabilizující a regresivní forma onemocnění.

Příčiny vývoje vnějšího hydrocefalu

Existuje několik důvodů, proč se hydrocefalus vyvíjí:

  • Nemoci spojené se zánětem mozku nebo jeho membrán.
  • Porušení cervikálních obratlů.
  • Patologické změny ve fungování mozkových cév.
  • Kraniocerebrální zranění.
  • Patologie ve vývoji centrálního nervového systému.

Symptomy hydrocefalu u dospělých

Pro toto onemocnění charakterizované těmito znaky:

Často se příznaky tohoto onemocnění u dospělých nemohou projevit, a proto se nárůst krevního tlaku a bolesti hlavy neprohlíží po dlouhou dobu.

Velmi zákeřná forma tohoto onemocnění je považována za mírný vnější hydrocefalus. Je charakterizován tím, že po několik let neexistují žádné příznaky. Přichází však okamžik, kdy se lidský stav prudce zhoršuje - je to kvůli porušení cerebrálního oběhu. Ve většině případů je tato diagnóza umístěna náhodně během vyšetření fundusu.

Symptomy hydrocefalu u dětí

V případě vrozené formy onemocnění může být zvýšení objemu hlavy o padesát procent, divergence kostních švů, otok kožních žil, fontanely. Navíc je onemocnění doprovázeno komplikací, která je spojena se zvýšeným intrakraniálním tlakem, špatnou chutí, inhibicí, mramorováním kůže. Jednou z charakteristických rysů je příliš velké otevírání očí a směrový pohled dolů.

U dospívajících a starších dětí vnější hydrocefalus mozku má stejné příznaky jako u dospělých. Je třeba poznamenat, že tato choroba je ve většině případů pozorována u předčasně narozených dětí.

Diagnostika

Dnes je jednou z nejvíce informativních výzkumných metod pro správnou diagnózu zobrazování magnetickou rezonancí. Kromě toho mohou být použity metody, jako je mozkový ultrazvuk, počítačová tomografie. angiografie, rentgenová vyšetření. Také laboratorní testy se používají k určení přítomnosti herpetických virů, rubeoly, toxoplazmózy, syfilisu.

Léčba

Taktika léčby je určena na základě typu nemoci a věku pacienta. Lidé jsou předepisováni diuretiky a vazodilatační látky, které normalizují činnost centrálního nervového systému a také kontrolují výtok mozkomíšního moku. V tomto případě se používají inhibitory karboanhydrázy - tyto látky redukují tvorbu mozkomíšního moku a saluretiku, které zlepšují odtok žil. Je velmi důležité pochopit, že léčebná terapie může zpomalit průběh onemocnění a zmírnit stav pacienta - velmi zřídka vede k úplnému zotavení.

Pokud do dvou až tří měsíců konzervativní léčba nedosáhne požadovaných výsledků a proces nemůže být stabilizován, uchýlí se k okamžitému zásahu. Jedním z nejběžnějších metod je operace bypassu - ve své cestě vede nadbytek alkoholu. Je třeba mít na paměti, že takový zásah může mít některé komplikace, včetně:

  1. Infekce zkratu a tím i mozku a jeho membrán.
  2. Očkování v komorách mozku nebo břišní dutiny.
  3. Mechanické poškození zkratek.
  4. Tvorba dekubitu.
  5. Vývoj epilepsie.
  6. Pomalý odtok z komor - v důsledku této operace se stává neúčinným.
  7. Nadměrně rychlý výtok z komor - to může vést k tvorbě hematomů.

Dnes je endoskopická operace velmi účinná. S pomocí je možné vytvořit způsoby odtoku mozkomíšního moku z komor do cév mozku, kterým se absorbuje.

Přínosy tohoto typu intervence zahrnují:

  • Nízká trauma.
  • Absence cizího těla v těle.
  • Obnova správné tekutiny.
  • Výrazné zlepšení kvality života pacienta.

Předpověď počasí

Samozřejmě je pro lékaře obtížné provést nějaké předpovědi, protože každý případ je individuální. Je však třeba vzít v úvahu, že vnější hydrocefalus v dospělosti může způsobit vážné fyziologické a duševní poruchy. Pokud je tato choroba ponechána bez léčby, je možný fatální výsledek. V praxi se po operaci mnoho pacientů dokáže plně zotavit a vrátit se do normálního života.

U dětí má tato nemoc poměrně dobré předpovědi. Vzhledem k včasné léčbě a plné rehabilitaci existuje mnoho možností návratu do normálního života.

Externí hydrocefalus mozku Je to spíše nebezpečné onemocnění, které může mít vážné důsledky pro lidské zdraví. Včasná adresa lékaři a kompetentní léčba umožní vyhnout se mnoha problémům. V některých případech je konzervativní léčba neúčinná - v takových situacích je nemožné bez chirurgického zákroku. Pokud takové důkazy existují, v žádném případě by neměly být zanedbávány - včasná operace umožní lidem žít normální plný život.

Více Informací O Plavidlech