Normy koagulace krve u žen

Krevní srážlivost nebo hemokoagulace - biologický systém získávání fibrinových sítí v kapalné pojivové tkáni, které polymerizují jako základ trombu, zatímco tekutina ztrácí tekutost žilami, získává vzhled tvarové konzistence.

Funkce krve:

  • doprava (doprava plynů a nezbytných látek);
  • Ochranné (zabraňující pronikání mikroorganismů);
  • regulační (konstantní tělesná teplota).

Koagulace je ochranná funkce. U zdravých lidí, pokud je malá nádoba poškozena, pomáhá rychlé zastavení jakéhokoli krvácení a pronikání bolestivých mikrobů. Toto se nazývá primární hemostáza, která způsobuje zúžení malých cév a zasazení krevních destiček. Trombus slouží jako sraženina při srážení krve.

Několik mechanismů primární hemostázy s vytvořením trombocytů:

  1. Včasné periferní křeče (angiospasm);
  2. Role tvorby krevních destiček zástrčky splňuje adheze (lepení na povrch) a agregace (slepení) destiček. Více informací o tom, jaké krevní destičky v krvi, si přečtěte zde.
  3. Kondenzace nebo kontrakce sraženiny se nazývá zatažení.

Sekundární hemostáza se dělí na několik fázových procesů:

  1. Protrombogeneze.
    • Časová míra pro Lee-White je 5-7 minut;
  2. Trombogeneze.
    • Doba draslíka-cephalic 30-45 sekund;
    • Dvanáctý faktor Hageman, 30-225%;
    • Osmý antihemofilní faktor, 50-220%;
    • Devátý antihemofilní faktor, 90-110%;
    • Jedenáctý anti-hemofilní faktor, 70-120%;
    • Protrombinový index, 70-110%.
  3. Fibrinogeneze.
    • Fibrinogen A 1,7 až 3,5 g / l;
    • Fibrinogen B;
    • Vzorek ethanolu;
    • Protaminový test.

Doba srážení je normální za 5-7 minut, s dědičným onemocněním, srážení není provedeno.

Definice a indikátory koagulability krve

Proces koagulace se nazývá koagulace (trombocytární aglutinace). Porušení koagulace vede k různým patologickým stavům (srdeční infarkt, trombóza, hyperkoagulace).

Mezi ukazatele koagulability a jejich normy patří:

  • Časový interval krvácení, nejdůležitější indikátor, je obvykle dva až čtyři minuty;
  • Fibrinogen je protein, který indikuje možný zánět;
  • Agregace (lepení) krevních destiček;
  • Adheze (připevnění k povrchu) krevních destiček;
  • Doba srážení, stanovená při tvorbě krevní sraženiny s cizím povrchem. Norma je dva až pět minut;
  • Protrombinové období je použitelné pro diagnostiku dědičných onemocnění. U dospělých je norma 11-15 sekund, u dětí 13-17 sekund;
  • Trombinová perioda určuje pracovní stav koagulace.

Provádění analýzy koagulace, přípravy

Koagulogram (Lat coagulatio «koncentrace», z řeckého gamma «image».). Nebo hemostasiogram - Kumulativní analýza nezbytná pro provádění výzkumu se onemocnění imunitního systému, křečové žíly, hepatitida, diabetes, stejně jako provozní doby v průběhu těhotenství.

Krev se odebírá z žilní nádoby, ráno a vždy na prázdný žaludek. Je zakázáno pít před testováním jeden den nebo dokonce dva. Kouření by mělo být vymazáno za čtyři hodiny. Přidaná krev se umístí do malé zkumavky, zatímco se přidá látka ke zhuštění kapaliny.

Pro důležité parametry:

  • Selektivní testy pro studium a výsledky ukazující normu:
    • PTV - protrombinový čas, 11-16 sekund;
    • PTI - index pro protrombin, 80-120%;
    • INR je mezinárodní normalizovaný poměr, 0,8-1,2 jednotek.
  • APTT (aktivovaný parciální tromboplastinový čas) - test na vnitřní cesty krvácení, 21-35 sekund:
    • Trombinový čas - TV, vzhled trombu indikuje přítomnost fibrinu v krvi, 14-21 sekund.

Důležité parametry:

  • Antitrombin 3 - indikátor inkontinence krve;
  • D-dimer, pokud se vytvoří počáteční fáze trombózy, když je plicní tepna a jiné cévy ucpané;
  • Protein C - proces antikoagulace;
  • AB - antikoagulant lupus, test na diagnostiku trombózy, arteriální nebo žilní trombózu.

Nechat analýzu srážlivosti během těhotenství je třeba studovat, protože některé těhotenství může probíhat dobře, a na dalších patologických komplikací. Během prvního měsíce těhotenství lze nalézt nízké srážení krve a před pracovním postupem se zjistí vysoká koagulace.

Co ovlivňuje koagulaci krve?

Aby se zabránilo trombotické tvorbě, je nutné vědět, co ovlivňuje zrychlení a zpomalení srážení krve.

Snížené srážení krve je fatální především v důsledku vnitřního krvácení. Ženy mohou zjistit sníženou koagulaci během menstruačního cyklu.

Příčiny, které ovlivňují vývoj různých patologických jevů:

  1. Genetická dysfunkce;
  2. Onkologie v pozdních fázích;
  3. Přípravky pro ředění krve;
  4. Nedostatek vápníku a vitamínu K;
  5. Cirhóza jater.

Léčbu určuje lékař a hematolog. Pokud by špatná koagulace způsobila léčbu léků, měly by být všechny léky odstraněny nebo nahrazeny vhodnějšími léky, které nezpůsobují komplikace

Kvůli zvýšené koagulaci krve dochází k tvorbě trombů žil, cév a cév. Vzhledem k ucpání tepen může začít umírat tělesa rozbít trombu, ucpání životně důležitých tepen nebo srdce. To vše může vést k smrti.

Známky zhoršené koagulace:

  • Infekce;
  • Nedostatek mobility;
  • Ateroskleróza;
  • Dehydratace.
  • Genetické faktory;
  • Diabetes mellitus;
  • Problém s hmotností;
  • Období těhotenství;
  • Autoimunitní onemocnění;
  • Stresující situace;
  • Onkologie;
  • Arteriální hypertenze.

Ke snížení koagulability krve na požadovanou rychlost, lékař předepisuje pacientům antikoagulancia.

Celý průběh přijímání je sledován odborníkem:

  • Je předepsán počáteční průběh heparinu, a poté léčbu aspirinem. Malá dávka aspirinu je přičítána dědičným onemocněním z malého věku.
  • Před operací, na koagulaci krve - to je děláno, aby se vyloučily všechny druhy závažných komplikací;
    Těhotným ženám a pacientům se stížnostmi je stanoven krevní test na diagnózu. Starší lidé nejvíce trpí vysokou koagulací krve;
  • Pokud je test krve zjistili jste, že máte zrakovatelnou dysfunkci, musíte poradit s lékařem, abyste provedli nezbytné testy, abyste zjistili příčinu porušení.

Normální ukazatele u žen podle věku

V závislosti na době, kdy byla analýza podána, v menstruačním období, lécích atd.:

  • U ženy od 40 let a vyšší je norma krevních destiček odlišná. V mezích normy platí data 180-380 tisíc / μL;
  • Ve věku 15-18 let tento údaj 180 až 340 tisíc. / l, z 18-40 let rychlost je rovna 180-380 tisíc. / l, ve věku 40-50 let v rychlosti krevních destiček dosáhne 180-360 tisíc. / l, a 50 až 60 let je norma zobrazena 180-320 tisíc / mkl;
  • Typy indikátorů, odchylují se od normy 180-380 tisíc / mkl, jsou patologické znaky. Je pravda, že v některých situacích je přípustné kvantitativní snížení desek.

Průměrný objem krevních destiček se stanoví koagulací a celkovým krevní test.

REFERENCE NAŠEHO Čtenáře!

Nedávno jsem četl článek o čarovném čaji pro léčbu onemocnění srdce. S tímto čajem můžete FOREVER vyléčit arytmii, srdeční selhání, aterosklerózu, koronární onemocnění srdce, infarkt myokardu a mnoho dalších srdečních onemocnění a krevní cévy doma. Nevěděla jsem, že bych věřila nějakým informacím, ale rozhodla jsem se, že si prohlédnu a objednám si sáček.
Změny, které jsem za týden zaznamenal: neustálé bolest a brnění v mém srdci mě předtím vyděsily - ustoupily a po dvou týdnech úplně zmizely. Zkuste a vy, a pokud máte zájem, pak níže uvedený odkaz je článek. Čtěte více »

Důvody odchylky od normy

Hemostáza v krvi vzrůstá z následujících důvodů:

  1. Překračuje normu trombocytů v kostní dřeni;
  2. Genetická predispozice;
  3. Autoimunitní onemocnění;
  4. Změna metabolismu v důsledku imunitního systému;
  5. Syndrom ICE, první fáze;
  6. Hypodinamie, stagnace v krvi;
  7. Umělá srdcová chlopen;
  8. Infekční onemocnění, která přispívají k infekci těla.

Přítomnost patologických stavů se sníženou rychlostí:

  • Dědictví;
  • Leukémie;
  • Syndrom ICE, čtvrtý stupeň;
  • Cirhóza;
  • Překročení dávky léků;
  • Nedostatek vitamínů a vápníku;
  • Hemolytická anémie.

V podstatě předepsat aspirin pro prevenci, ale měli bychom si uvědomit o vedlejších účinků a kontraindikací, protože každý člověk je přiřazena určitá dávka, malý nebo velký. Před použitím si přečtěte pokyny, abyste předešli dalším komplikacím. Dodržujte, že dávka by měla být správná, jinak by účinek mohl být malý.

Coagulogram je důležitá analýza pro ženy, pomáhá identifikovat porušení a zabraňuje jim. Norma každé ženy je určena odborníkem. Přes výsledek testu jsou vzaty v úvahu i další analýzy a anamnéza pacienta atd.

Pokud se obrátíte k lékaři včas, můžete předejít kardiovaskulárním chorobám a případně následkům, které přispívají k smrtelnému výsledku.

Doporučení pro špatnou koagulaci, léčbu

Doporučení ke zlepšení srážení krve:

  • Čaj je přednostně zelený;
  • Potraviny obsahující vitamín K;
  • Vikasol je léčivý přípravek;
  • Hemostatické léky, jako je statin nebo aprotinin;
  • Hemostatická kolagenová houba;
  • Stinging nettle - obsahuje vitamín C, K.

Ke zvýšení srážení krve pomohou lidové léky.

Stojí za to, že ve stravě budou produkty mléčného původu, které obsahují vápník, kyselinu listovou, aminokyselinu:

Také ryby a masné výrobky pomáhají rychle odstranit špatnou koagulaci.

Vše o testech srážení

Krev se může koagulovat krvácením. Když je koagulace přerušena, rozvíjejí se různé patologické stavy, například se sníženou koagulací, pozoruje se krvácení a snižuje se koagulace, zvyšuje se riziko trombózy. Proto by občané měli pochopit podstatu analýzy koagulability, jak bude podrobněji popsáno v tomto materiálu.

Lékařský název koagulačního testu

Koagulogram (koagulační mechanismus) - biochemická analýza, která umožňuje seznámit se s rysy koagulace.

Pro získání přesných informací o srážení je zapotřebí hloubková studie o 13 faktorech. Koagulogram je předepsán, je-li možná velká ztráta krve, a to buď s vývojem křečových žil, onemocnění jater.

V tomto materiálu mluvíme o koagulogramu, který má jiná jména, například: hemostasiogram, koagulace, testy hemostázy, koagulační hemostáze.

Vysvětlení analýzy

Po koagulaci dostane pacient formu, podle níž expert provede analýzu. Ale pacient může nezávisle studovat výsledky získané následujícím dekódováním:

  1. BC (koagulační doba) - minuty, pro které se syntetizuje sraženina v játrech a krevní plazmě (fibrin). Průměrná hodnota letadla je až 5 minut.
  2. PTI (protrombinový index) - se pohybuje od 80 do 120%.
  3. TV (trombinový čas) je doba, kterou vyžaduje bílkovina, která je v krvi v rozpuštěné formě (fibrinogen), aby přešla na fibrin. Norma je až 18 sekund.
  4. APTTV (aktivovaný parciální tromboplastinový čas) je doba potřebná k vytvoření krevní sraženiny po expozici chloridu vápenatého. Norma je až 40 sekund.
  5. Fibrinogen je protein, který se rozpouští v krevní plazmě. Norma je 5,9 až 11,7 μmol / l.
  6. ATS (aktivovaný čas recalcifikace) - pomocí tohoto časového intervalu stojí za to zhodnotit průběh jedné fáze koagulace. U zdravého pacienta až 70 sekund.
  7. GRP (plazmatický čas rekalcifikace) - odráží koagulační dobu po přidání kyseliny citronové a vápenatých solí do krve. Norma je 1-2 minuty.

Test na srážení je složitý postup, který závisí na mnoha parametrech, takže v případě poruchy mezi výše uvedených bodů, lékař vede pacienta na analýze, jejíž výsledky jsou považovány za koagulačních parametrů, a to:

  • Protein C je protein, který vede (s nedostatkem) k tvorbě trombóz.
  • Adheze - schopnost trombocytů (trombocytů) se fixuje na problémových zónách cév. Ideální indikátory - 20-50%.
  • Agregace - označuje pojivové vlastnosti krevních destiček. Norma je od 0 do 20%.
  • Antitrombin je prvek, který pomáhá předcházet trombogenezi. V procentním poměru by měl být antitrombin 70-115%.
  • D-dimer - pomáhá určit možnost trombózy. Norma je až 500 ng / ml.
  • Lupus antikoagulant - je předepsán pro podezření na autoimunitní onemocnění (onemocnění spojená se zvýšenou aktivitou imunity) a při nesení dítěte.

Další informace o srážení naleznete v následujícím videu:

Kde a jakým způsobem?

Koagulační testy lze provádět v jakémkoli zdravotním středisku, kde je k dispozici speciální zařízení pro koagulaci. Při návštěvě některého z lékařských středisek musí mít pacient doporučení ošetřujícího lékaře.

Před provedením testu se musí pacient připravit na postup následujícím způsobem:

  • Nemůžete jíst po dobu 8 hodin (minimálně) před odběrem krve. Ideální doba je 12 hodin.
  • Před analýzou je zakázáno pít nápoje (kromě čisté vody). Lékaři doporučují pití trochu vody 10 minut před zahájením procedury.
  • Analýzu je třeba provést ráno.
  • 2 dny před testem je zakázáno jíst tučné potraviny a alkohol (dokonce i pivo).
  • Kouření je zakázáno od rána, dokud se krev nepřijímá přímo.
  • Den před zkouškami je zakázáno provádět těžkou fyzickou aktivitu.
  • Během odběru vzorků krve musí být pacient v klidném emočním stavu.
  • Klient, který je závrat v procesu odběru krve, by měl varovat zdravotní sestru o tom, kdo provádí testy. Tento pacient převezme polohu "ležící".

Ukazatele analýzy mohou být nesprávné, pokud klient bere léky. Proto by měl pacient před zahájením léčby upozornit lékaře na léky.

Důležité! Je zakázáno provádět testy během menstruace, stejně jako při vývoji chronických nebo virových onemocnění.

K provedení tohoto postupu se používá jedna ze dvou metod: metoda Lee-White nebo Sukharevova metoda. V prvním případě se z žíly (v oblasti kloubů) odebírá krev v množství až 15 ml. Při použití druhé techniky se vzorek odebere z prstu.

V obou případech bude postup odběru vzorků krve následující:

Ohýbání loktem nebo prstů je předem ošetřeno alkoholovou tinkturou. Po vyschnutí alkoholu způsobuje odborník punkci. Prvních pár kapek nespadá do připravených zkumavek.

Předem připravené baňky (dva kusy) by měly obsahovat malé množství citrátu sodného. Pouze druhá zkumavka je určena k vyšetření. Výsledky testů lze shromáždit v průměru po 2 dnech.

Norma u dospělých

Je třeba připomenout, že v lékařských centrech se ukazatele analýzy a použité metody mohou lišit. Proto verdikt na analýze provádí přímo lékař.

Kromě těchto kritérií mohou být ve formuláři uvedeny následující položky:

Systém hemostázy: proč se vyšetření provádí pro koagulaci krve

Normální srážení krve je velmi důležité pro zajištění harmonické práce všech vnitřních orgánů. Biosystém, který přímo určuje optimální úroveň srážení krve, je hemostáza. On je zodpovědný za dvě funkce našeho těla: udržuje krev v tekutém stavu nebo jej skládá, pokud dojde k poškození krevních cév. Určete správné fungování tohoto systému, umožňuje vhodnou analýzu.

Obsah

Vlastnosti hemostázy

Hemostatický systém reguluje ztráty krve v těle díky dvěma mechanismům:

  1. Hemostáza je cévní destička;
  2. Koagulační hemostáza.

První z nich zabraňuje koagulaci a druhá je zodpovědná za přímé srážení krve. Pracují nezávisle na sobě, ale současně tyto dva mechanismy umožňují zajistit kompetentní rovnováhu koagulace krve, tj. Chránit tělo před sníženou nebo zvýšenou koagulací.

Konzistence krve by měla být charakterizována stabilitou. Pro dobrý oběh přes nádoby musí být dostatečně tekutý. Ale aby nedošlo k úniku stěn krevních cév pod tlakem, měla by být krev dostatečně hustá.

Důležité! Pokud je nádoba poškozená, pak se tělo na tomto místě vytvoří trombus, který zabraňuje průtoku krve. U zdravého organismu se pozoruje lokální průběh tohoto procesu, tzn. Že trombus je vytvořen specificky v místě poškození stěny cévy. Pokud je krev charakterizována špatnou koagulací, tvoří se trombus pomalu. S vyšším koagulačním indexem se naopak proces provádí rychle.

Následující faktory mohou ovlivnit koagulační čas:

  • Stav, ve kterém jsou umístěny cévní stěny. Při zhoršení struktury stěn tepen může docházet ke srážení.
  • Koncentrace plazmatických faktorů. Z větší části jsou syntetizovány játry. Tyto faktory, které ovlivňují koagulaci, se vyskytují se sníženou nebo zvýšenou hladinou, která přímo závisí na koagulabilitě krve.
  • Antikoagulační systém a koncentrace plazmatických faktorů. Čím více těchto faktorů bude tolik krve.
  • Počet krevních destiček, stejně jako užitečnost jejich fungování. Jsou to destičky, které "sledují" integritu cév a vyvolávají proces srážení krve.

Existují tři stupně koagulace, a pokud se některý z nich vyskytne nesprávně, může to vést k narušení celé funkce koagulace.

Proces koagulace krve

Význam analýzy pro stanovení úrovně koagulace

Krevní test na srážení

Zkouška koagulability krve je jednou z klíčových studií před jakýmkoliv typem chirurgického zákroku nebo během těhotenství. Čas srážení krve byl vědecky stanoven: norma pro ženy a muže je od jedné do pěti minut. Hlavním úkolem této analýzy je zjistit výsledky srážení krve, když jsou nádoby poškozeny. Také se kontrolují možné nemoci - zjišťuje se přítomnost různých patologií krve, jak vrozené, tak získané.

Video o srážení krve

Krevní sraženiny, které se tvoří na stěnách v lidském cévním systému, jsou nejčastější příčinou mrtvice, ischemické choroby a srdečního záchvatu. Hlavní příčiny trombózy spočívají ve zvýšené úrovni koagulace, která vede k tvorbě trombů.

Důležité! Je nezbytné prověřit koagulaci krve včas, protože její zvýšená hladina může způsobit řadu onemocnění srdečního a cévního systému. Také narušení vlastností koagulace krve často vznikají na pozadí závažných patologií, a proto se tato analýza může stát důležitou etapou v diagnostice různých onemocnění, které mohou mít dokonce nezvratné následky až na smrtelný výsledek.

Kdo je vyzván, aby analýzu předal

Při těhotenství se doporučuje provést vyšetření krevního srážení

Byla provedena studie o koagulaci proteinu v krvi, aby se zabránilo možným poruchám v biosystému hemostázy po pacientích:

  • Osoby, které dosáhly věku čtyřicítky.
  • Těhotná, protože hemostáza během těhotenství se může výrazně lišit.
  • V období menopauzy.
  • Každému, kdo se připravuje na operaci.
  • Pacienti, kteří dlouhodobě užívají léky a přípravky podporující ztenčení krve.

Dříve jsme již psali o normě krevních destiček během těhotenství a doporučujeme přidat tento článek do záložky.

Děti musí projít těmito testy pouze tehdy, když se připravují na operaci a jestliže je fyziologie hemostatického systému porušena.

Krevní srážlivost během těhotenství

Ve stavu těhotenství v ženském těle se na mnoha úrovních vyskytuje řada významných procesů a změn. Za prvé, dochází ke změně hormonálního pozadí, která přímo ovlivňuje fungování vnitřních orgánů. S nárůstem množství krve, které cirkuluje nepřetržitě, dochází ke změnám v jeho složení. Vzhledem k nárůstu hladiny plazmy v krvi systém, který provádí koagulaci, začíná pracovat jinak.

Bude užitečné zjistit i případy, kdy je fibrinogen zvýšený během těhotenství na našem pracovišti

Poradenství! Správné fungování systému hemostázy je velmi důležité pro normální těhotenství a úspěšné zrození dítěte. Proto, aby se zabránilo porodním potížím, by těhotné ženy měly být testovány třikrát na srážení během celé gestace.

Vlastnosti analýzy

Z venózní krve se analyzuje krev pro srážení

Teď se podíváme, jak provést koagulační test. Krev se odebere z žíly, po které se odešle do zkumavky, která se potom přidá s látkou, která zabraňuje srážení. Poté se odebere řada vzorků, které určují 8 parametrů analýzy, z nichž hlavní jsou:

  • Interní způsob, jak zastavit krvácení.
  • Doba tvorby srážek.
  • Externí způsob srážení krve.

Režim definice koagulace krve předpokládá další 5 parametrů, které se označují jako další parametry.

Příčiny vývoje abnormalit srážlivosti krve

Jakákoli odchylka od normální koagulace krve je nežádoucí. V tomto případě existují takové typy poruch: zvýšená a nízká koagulace. S nárůstem tohoto indikátoru mohou vzniknout tromby, v důsledku čehož dochází k poklesu nebo úplnému zastavení krevního zásobení jednotlivých orgánů. Současně může být takové porušení jak vrozené, tak získané.

Nejčastějšími příčinami těchto abnormalit jsou:

  • Pacient obdrží protizánětlivé léky, antikoagulancia, fibrinolytika a aspirin.

Aspirin může snižovat srážení krve

  • Genetické mutace, které mohou být také přenášeny dědičností (hemofilií).
  • Nedostatek vitamínu K v těle, krevní a jaterní onemocnění, hojná ztráta krve.

Důležité! Špatná koagulace vyžaduje okamžitou léčbu.

Příčiny a následky zvýšené srážení krve

V tomto případě dochází k významnému zvýšení pravděpodobnosti vzniku krevních sraženin ve vaskulárním systému, zánětu žil, což nakonec vede k rozvoji tromboflebitidy. Hlavními znaky této patologie jsou vzplanutí opuchu v oblasti postižených žil, zčervenání kůže s bolestí.

Zkratky vedou k narušení průtoku krve v tkáních a ucpávání nádob. Takže v nezdravé oblasti dochází k poškození tkáně. Pokud dojde k úplnému zablokování přívodu krve do orgánu, objeví se místo, kde buňky umírají (ohnisko ischemie), což vede k narušení fungování orgánu, které je plné vzhledu nezvratných důsledků.

Důležité! Největším nebezpečím je zvýšená koagulace mozku a srdce, neboť jejich léze často vedou k invaliditě a dokonce ke smrti.

Nejtěžší komplikací tromboflebitidy je oddělení trombu. Pokud je trombus diametrálně menší než plazma, začne se pohybovat spolu s krví, dokud se nezavře do jedné z nádob. Největším nebezpečím pro život pacienta je tromboembolie, která vzniká v plicní tepně. Aby se předešlo takovým důsledkům, měla by být provedena důkladná kontrola koagulace krve.

Existuje řada důvodů, které předurčují zvýšení koagulace. Zde jsou nejčastější:

  • Plicní edém;
  • Dehydratace způsobená zvracením nebo průjmem na pozadí potíží s trávením. Měla by také zahrnovat všechny druhy otravy;
  • Těhotenství a příjem antikoncepce;
  • Rozsáhlé popáleniny;
  • Invaze parazitů;
  • Bohatý výtok moči způsobený cukrovkou nebo problémy s ledvinami.

Hlavní projevy špatné koagulace

Toto onemocnění představuje vážné nebezpečí pro pacienty, protože může dojít k krvácení. Často se vyskytuje u těch, kteří trpí vředem (v žaludku nebo střevách). To může vést k významné ztrátě krve.

Důležité! Při špatné koagulaci krve se výrazně zvyšuje riziko krvácení otevřeného v těle. Takové projevy jsou často pozorovány odborníky příliš pozdě. Z tohoto důvodu je třeba provést koagulační testy i při jednoduchém odstranění zubů.

U pacientů se špatnou koagulací jsou obvykle pozorovány krvácející žvýkačky, jsou možné krvácení z nosu a modřiny se vyskytují i ​​při malých nárazu a zranění. Protruděné modřiny mohou být velké velikosti nebo připomínající vyrážku. Také pacienti mohou rozvinout trhliny nebo vředy na kůži bez jakéhokoli zřejmého důvodu.

Špatné srážení krve může mít příznaky podobné anémii, jako jsou:

  • ztráta vlasů;
  • obecná malátnost;
  • křehké nehty;
  • závratě;
  • průjem nebo naopak, zácpa atd.

Špatné srážení krve může naznačovat přítomnost vážných onemocnění pacienta, jako je hemofilie, u kterých je tendence k krvácení. Toto onemocnění může být přenášeno dědičností mužskou linií, zatímco ženy jsou nositeli.

Problémy s koagulací se mohou objevit na pozadí špatných podmínek prostředí, pracovat ve škodlivých podmínkách, snížit imunitu nebo rozvinout rakovinu.

Zhoršení koagulace může nastat na pozadí škodlivých pracovních podmínek

Jakákoli odchylka v srážení krve je nejen nebezpečná pro život pacienta, ale může také naznačovat vývoj řady vážných onemocnění v jeho těle. Z tohoto důvodu byste se měli okamžitě poradit s lékařem, pokud si všimnete některého z výše uvedených příznaků.

Dozvíme se, co je koagulační schopnost krve, a také přípustná norma procesu v těle u žen.

Krev je jednou z nejdůležitějších součástí našeho těla. Díky svým jedinečným vlastnostem a vlastnostem je naše tělo plně produkuje jeho funkčnost. Navíc obsahují naprosto veškeré údaje týkající se práce orgánů a tkání a proto vytvářejí přímý přenos mezi nimi.

Krev tedy přispívá k jejich systematickému přizpůsobení změnám ve vnitřním prostředí organismu a vlivu okolních faktorů. Je třeba poznamenat, že hlavní místo v plné funkčnosti tohoto druhu soudržné práce je přímo koagulační schopnost krve.

Jaký je účinek srážení krve a co je to?

Za prvé, stojí za to začít s definicí tohoto pojmu. Koagulace krve je tedy nejdůležitějším ukazatelem, který svědčí přímo o rychlosti trombů během poškození plavidla.

Je třeba poznamenat, že by měla být zavedena norma, protože odchylky, ať už ve větším či menším směru, vedou k dostatečnému katastrofální důsledky.

Například pokud osoba má zvýšené míry koagulace krve, později mohou takové odchylky vést mrtvice nebo infarktu.

Pokud se krve změní velmi špatně, pak v tomto případě může dojít ke značné ztrátě krve. Z těchto důvodů je třeba vážně zvážit kontrolu srážení krve různými manipulacemi, doručení testů k tomuto indikátoru.

Míra koagulace Sukharevem

Období tohoto procesu je průměrný index mnohostranného procesu (enzymatický), pomocí něhož rozpustný fibrinogen prochází do nerozpustného fibrinu. Tento druh manipulace poskytuje příležitost k učení přímo o koagulaci, ale není možné určit příčinu porušení.

Kromě toho může být období přímé srážlivosti kratší pouze tehdy, když se protrombinázy (krevní buňky) vytvářejí urychleným tempem. Právě z tohoto důvodu je pokles časového rozmezí přímé koagulace druhovým důkazem nárůstu výskytu protrombinázy v lidském těle.

Vzhledem k tomu, že prothrombinasa v krvi k posílení okamžitého procesu srážlivosti může být snadno nahrazena tkáněmi, snížení času srážení ve většině případů je způsobeno různými poruchy oběhového systému.

Pokud uvážíme indikátory pro Sukharev, normální rozsah koagulace je 2-5 minut a všechny abnormality - je to již důvod k obavám.

Přípustná norma fibrinogenu v krvi žen - http://medkons.com/analizyi/fibrinogen-v-krovi-norma-u-zhenshhin.html. Jakou roli hraje?

Problémy s krví v ženském těle

V našem těle probíhají průběžně různé procesy, které jsou zodpovědné za okamžitý nástup krevní sraženiny, tj. jednoduchá slova z krevní sraženiny, stejně jako jejich rozpuštění.

Důležité je také to, že pokud jste poškodili epidermis nebo tkáně, automaticky aktivuje významný počet procesů, jejichž hlavním úkolem je přímo eliminovat postižené oblasti.

Trombusy vznikají z buněčných látek, které jsou vylučovány z poškozených tkání i z jiných než buněčných tkání přímo v játrech. Z tohoto důvodu je ve většině případů nízká úroveň koagulace známkou jakýchkoli problémů s játry. Existují však i další faktory, které přímo ovlivňují nástup této nemoci.

Špatná koagulace u těhotných žen

Nejprve bych chtěla poznamenat, že pokud je žena v pozici a má sníženou úroveň krevních destiček, pak je vývoj špatného koagulační schopnost krve nebo trombocytopenie. Samotná tato nemoc je považována za získanou. Je velmi vzácné najít vrozené patologie této povahy.

Ale z času na čas existují případy, kdy může být dítě předáno dědictvím. Nezpochybnitelná je skutečnost, že pokud se nákaza náhle objevila během období, kdy žena nesla dítě, mohla by se stát příčinou narušení plného vývoje dítěte a vyvolání potratu kdykoliv v těhotenství.

Co je přípustná norma cukru v krvi těhotných žen, čteme v našem článku. Všechny nuance.

Nyní budeme uvažovat o analýze krve MNO, co to vysvětlí naši nejlepší lékaři.

Možné příčiny onemocnění

Jak jsme již dříve říkali, působí naše krev funkčnost těla každý z nás, protože nese všechny buňky jako živiny, kyslík a další nezbytné "produkty" pro náš život.

Kromě toho má krev také jedinečné vlastnosti ochrany, jejichž výrazem je zkrácení. Existují však případy, kdy je proces přímé srážení příliš rychlý a osoba začíná rozvíjet různé patologické stavy stavů a ​​komplikací.

Během správné operace krve by se mělo jednoduché krvácení zastavit mezi třemi a čtyřmi minutami, ale pokud se nezastaví, pak v desáté minutě se vyskytne krevní sraženina. Pokud je však tento proces prováděn rychleji než tyto indikátory, měl by být pacient přímo zkontrolován, aby se zvýšil srážení krve.

Navíc může vyvolat vznik mrtvice a srdeční záchvat, nebo negativně ovlivňují žaludek, ledviny a další orgány lidského těla.

  • hormonální nebo infekční onemocnění;
  • narušení práce různých orgánů (slezina nebo játra);
  • pokud se průtok krve během těhotenství zpomalí;
  • ateroskleróza;
  • patologie genetické hemostázy;
  • ozařování nebo dehydratace těla.
  • Jaká by měla být rychlost srážení krve?

    K prevenci nebo diagnostice hemostázy lékaři předepisují v laboratoři různé studie. V tomto případě je častěji stanovena koagulace krve - norma tohoto ukazatele ukazuje správné fungování jater, průchodnost cév a pohyb krve v žilách, správné zastavení krvácení. Všechny druhy nesrovnalostí naznačují poruchy v genech systému hemostázy.

    Je třeba poznamenat, že porušení koagulace často vede k rozvoji většiny onemocnění a patologie těhotenství u žen. Existují onemocnění srdce nebo cév. Koagulace se stále mění, zejména na pozadí závažných patologií. Mnoho mužů může mít vrozené onemocnění nazývané hemofilie. Toto onemocnění se přenáší pouze dědičností. Pro lidské zdraví je koagulace krve důležitým ukazatelem, takže potřebujete znát normu, složky a příčiny koagulačních abnormalit.

    Kritéria hodnocení koagulace

    Norma indikátorů koagulability krve v lidském těle v uvedených stavech lidského těla je určena a charakterizována některými hodnotami. Trvání krvácení - čas se měří od začátku poškození oblasti pokožky a až do úplného zastavení krve z rány. Normální hodnota je 5 minut. V tomto případě je charakterizován celkový stav stěn cév, faktor VII a bilance destiček.

    Protrombinový čas. Pomáhá sledovat shodu normy pro obsah proteinu (protrombin a trombin), které jsou zodpovědné za skládání krevních buněk, jsou kódovány genem F2. Kromě nasycení musí být v analýzách také uvedeno chemické složení a procentní korelace indexů. Optimální doba je od 11 do 18 sekund.

    Aktivní doba tromboplastinu. Tento indikátor je určen k detekci úrovně obsahu fibrinogenu a úrovně aktivity krevních faktorů. Interval mezi 35 a 45 sekundami je považován za normu.

    Doba srážení krve. Pokud je tělo zdravé, optimální doba trvání je od 5 do 7 minut. Vypočítat od okamžiku, kdy se bio-kapalina pro analýzu začne před zahájením koagulace. Taková analýza ukazuje dynamiku plazmy, krevních destiček a také stav stěn cévy. Nejčastěji je indikátor určován metodou Sukharevova metoda. Ráno je třeba dávat na prázdný žaludek. Podle Sukhareva se krev pro analýzu odebírá z prstu a plní se do zkumavky a čas se vypočítá pomocí stopky.

    Které hodnoty jsou normální

    Je koagulace krve v lidském těle normální? Můžete ji vidět během krevních testů. Přímý krevní test, hemostasogram, se provádí striktně v laboratoři s úplnou sterilitou, nejčastěji se studie podává v průběhu těhotenství. Každý z těchto testů pomůže posoudit stav jediného spojení v celém hemostatickém systému. Typy analýz a norem jsou uvedeny v následující tabulce.

    Míra srážení u žen. Odchylky a jejich příčiny

    Velkou důležitostí v oblasti medicíny je analýza koagulability krve. Tento indikátor určuje jeho schopnost vyživovat vnitřní orgány a poskytuje jim informace o zdraví celého organismu. Doba srážení v mnoha ohledech určuje, jak se v důsledku toho bude přizpůsobit lidské tělo různým podmínkám prostředí.

    Jak snížení, tak zvýšení tohoto ukazatele mohou mít negativní důsledky. Zvláště důležité je zaznamenat narušení koagulace krve během těhotenství, ale v jiných situacích zůstává důležitým faktorem. Pokud má člověk onemocnění jater nebo žilní onemocnění, pak tyto studie budou povinnou součástí diagnózy.

    Jak snížená, tak zvýšená koagulace krve je špatná, protože v tomto procesu je zlatá střední hodnota velmi důležitá

    Jak zachovává krev svůj stav?

    Krev může nezávisle zachovat svou vlastní konzistenci. Normálně si zachovává dostatečnou míru hustoty, díky níž se tekutina nevyvíjela přes nádoby pod tlakem. Pro normální fungování by se nemělo stát příliš likvidní.

    Je to zajímavé. Často ženy mají zájem o název schopnosti krve zachovat svůj stav. Název příležitosti ke snížení a zvýšení hustoty - koagulační hemostáze.

    Parametry koagulace krve závisí na různých faktorech. Například jsou ovlivněny:

    • Stav stěn nádob. Pokud je jejich vnitřní vrstva rozbitá, má to zvýšený účinek na koagulaci.
    • Stav trombocytů. Jejich počet a schopnost pracovat jsou pro zdraví velmi důležité. Trombocyty v krvi monitorují integritu cévního lůžka. V případě potřeby okamžitě reagují, krev se začne intenzivně zhroucovat.
    • Plazmové faktory. Jejich koncentrace a stav mají velký vliv. Významná část takových látek se produkuje v játrech za přítomnosti vitamínu K. Podobné vlastnosti mají endothelium cév.

    Takzvané plazmatické faktory antikoagulace mohou vést ke snížení stupně hustoty. Mezi ně patří látky jako heparin, antitrubin a antiplasmin. Čím více z nich, tím více koncentrace krve klesá.

    Při normálním fungování těla krev nezávisle udržuje svůj optimální stav

    Rychlost srážení krve

    Krevní test se provádí na základě vzorku prstu a žilní krve. V důsledku toho se sestavuje tabulka, jejíž ukazatele jsou porovnány s normami. U mužů a žen může být stupeň srážení mírně odlišný, ale nejčastěji se tento rozdíl týká věku.

    • Počet krevních destiček v krvi, plot od prstu. Pro muže a ženy je indikátor 150 až 400 g / l. Krev u dětí obsahuje od 150 do 350 g / l.
    • Krevní srážení podle Sukhareva, kapilární vzorek. Za normálních okolností začátek odpovídá 30 sekundám až dvěma minutám, konec je mezi třemi a pěti minutami.
    • Hodnocení Lee-White, žilní krve. Normální rychlost je pět až deset minut.
    • Doba krvácení, plot od prstu. Čas by neměl být déle než čtyři minuty.
    • Trombinový čas, krev z žíly. Trvá asi 11-20 sekund.
    • Protrombinový index, kapilární krve. Mělo by existovat procento v rozmezí 93-107.
    • Protrombinový index, žilní krev. Úroková míra je 90-105.
    • Tromboplastinový čas, krev z žíly. Normální číslo se nemění v závislosti na pohlaví nebo věku, mělo by to být vždy v rozmezí 35-50 sekund.
    • Fibrinogen, žilní krev. U dětí v prvních dnech života se indikátor rovná 1,25 až 3 g / l. U dospělých je hladina vyšší, od 2 do 4 g / l.

    Samozřejmě, proces koagulace zahrnuje mnohem více ukazatelů, které jsou podrobně analyzovány na koagulogramy v laboratořích. Výše uvedené faktory jsou však některé z klíčů, jsou důležité pro diagnózu.

    Je to zajímavé! Stupeň srážení krve u žen podléhá stálým skokům a změnám. V určitých okamžicích může být vysoká a v jiných málo. To je způsobeno užíváním hormonálních léků, menstruačním cyklem a těhotenstvím.

    Krevní srážlivost u žen se mění téměř nepřetržitě, protože hormonální pozadí se může aktivně měnit v důsledku menstruace a těhotenství

    Přirozený vliv na výsledky a význam indikátorů

    Ne vždy důvody změny koagulace spočívají v některých patologických procesech. Řada faktorů ovlivňuje přirozenou cestu, včetně:

    • Menstruace. V tuto chvíli se ukazatele snižují.
    • Těhotné ženy. V tomto okamžiku se obvykle zvyšuje stupeň koagulace.
    • Spotřeba perorálních kontraceptiv. Hormonální léky vedou ke zvýšení.
    • Použití antikoagulancií. Jejich účinnost je zaměřena na snížení hustoty krve, což vede ke snížení účinku.
    • Vliv vysokých teplot, nedostatek vlhkosti v těle. V takových případech je možné zvýšit indikátor.
    • Vnější rušení. Proces transfuze krve, přenesené operace a trauma ovlivňují úroveň koagulace.

    Dešifrování hodnot v analýze vám umožňuje hodně naučit se o stavu zdraví ženy nebo muže. Například hladina krevních destiček udává, kolik buněk v těle může zahájit proces srážení krve. Časem (Sukharevova metoda) lze pochopit, zda je kapalina schopná vytvářet sraženiny a jak dlouho to trvá.

    Popis dalších vlivných ukazatelů:

    • Trombinový čas je spojen s konečnou fází procesu srážlivosti. Může mluvit o přítomnosti drog.
    • Doba trvání krvácení určuje, kolik se tělo dokáže vypořádat se ztrátou krve. Analýza vévody je pozoruhodná svou jednoduchostí, protože stačí pro něj udělat prstem prstem a zjistit, jak rychle se krev zastaví.
    • Protrombinový index označuje koagulaci plazmatických faktorů.

    APTTV je v mnoha ohledech podobný indexu protrombinů, avšak pouze zvažuje aktivní faktory a nezohledňuje počet krevních destiček. Zůstává hladina fibrinogenu. Tato látka je zodpovědná za proces posilování krevních sraženin.

    Ukazatele analýzy jsou ovlivněny velkým počtem faktorů: od menstruace až po ukončení perorální antikoncepce

    Patologické příčiny změn koagulace

    Pokud je koagulabilita zvýšena nebo snížena, může to být způsobeno nejen přírodními příčinami, ale také nemocemi. Špatná analýza se zvýšenou úrovní lze získat na pozadí následujících porušení:

    • Nadměrná tvorba krevních destiček kostní dřeně,
    • Sepsa, infekce, účinek toxinů,
    • Těžké onemocnění vnitřních orgánů,
    • Ateroskleróza cév,
    • Autoimunitní patologie,
    • Endokrinní onemocnění,
    • Nízký krevní tlak, srdeční selhání,
    • Vrozené poruchy antikoagulačního systému,
    • DIC-syndrom (začátek).

    Také zvyšte schopnost srážení vaskulárních protéz a umělých srdečních chlopní. Může snížit míru zpustošení krevních příčin, jako jsou následující případy:

    • Leukemie,
    • Dědičná porucha koagulace, hemofilie,
    • Cirhóza, selhání jater,
    • Poslední fáze syndromu DIC,
    • Hemolytická anémie,
    • Použití antikoagulancií, nadměrného příjmu léků,
    • Nedostatek vápníku a vitaminu K.

    Špatné srážení krve během těhotenství je velmi nebezpečné, ale v jiných případech může příliš nízký nebo zvýšený indikátor vážně poškodit zdraví. Rychlá koagulace může způsobit krevní sraženiny a pomalé vedlo k masivnímu krvácení.

    Srážení může být sníženo jak z přírodních důvodů, tak z důvodu nemoci

    Vlastnosti analýzy těhotných žen

    Těhotné ženy často provádějí testy k určení míry srážení krve. Při procesu porodu dítěte se tento ukazatel vždy zrychluje, což se netýká přítomnosti nemocí. Přivádění krve umožňuje monitorovat koagulaci, aby se v případě potřeby snížila její rychlost.

    Jak provést testy, obecná pravidla:

    • To se provádí ráno, na prázdný žaludek, aby nedošlo k deformaci výsledků.
    • Čtyři dny před testem nemůžete pít alkohol.
    • Dva nebo tři dny se musíte vzdát mastného a kořeněného jídla.
    • Mezi posledním jídlem a výzkumem by mělo projít dvanáct hodin.
    • Večer nemůžete vypít hodně tekutiny, je povoleno konzumovat pouze čistou vodu.
    • Je lepší dočasně vzdát značné fyzické námahy.

    V procesu nesení dítěte vyvstává mnoho žen syndrom ICD. Výsledkem je, že nejprve narazí na zvýšenou koagulaci a pak se sníží. V závislosti na indexu v tabulce si lékař zvolí vhodnou léčbu. Pouze odborník může rozhodnout, jak zvýšit koagulaci krve nebo naopak, aby ji snížil.

    Každé porušení bude vyžadovat změnu životního stylu, zejména pokud jde o výživu. Snížené srážení krve vyžaduje vitaminy B12 a K, ale celková strava by měla být vysoce kvalitní. Někdy ženy musí jít na léky a léčba je prováděna transfuzí krve u těhotných žen.

    Špatné srážení krve u dítěte je ošetřeno komplexním účinkem, který může zahrnovat lidové metody. Například je pro děti užitečné pít šťávy z červených bobulí, jako jsou rybíz, brusinky, maliny nebo jahody.

    Pro těhotné ženy existuje řada zvláštních pravidel pro provedení takové analýzy, protože během těhotenství není hormonální pozadí nejstabilnější

    Krevní srážení a srážení krve: koncepce, indikátory, analýzy a normy

    Krevní srážlivost by měla být normální, takže základem hemostázy jsou rovnovážné procesy. Je nemožné, aby se naše cenná biologická tekutina příliš rychle smažila - to hrozí vážnými, smrtícími komplikacemi (trombózami). Naopak, pomalá tvorba krevní sraženiny může vést k nekontrolovatelnému masivnímu krvácení, které může také vést ke smrti osoby.

    Komplexní mechanismy a reakce, které zahrnují řadu látek v jedné nebo jiné fázi, podporují tuto rovnováhu a umožňují tělu rychle zvládnout (aniž by přilákaly jakoukoli pomoc zvenčí) a obnovit.

    Rychlost srážení krve nemůže být určena žádným parametrem, protože se na tomto procesu podílí mnoho složek, vzájemně se aktivují. V souvislosti s tím se testy srážení krve liší, kde intervaly jejich normálních hodnot závisí hlavně na způsobu provádění studie, a také v jiných případech - od pohlaví osoby a dnů, měsíců a let, které žili. A je nepravděpodobné, že čtenář bude spokojen s odpovědí: "Doba srážení je 5 až 10 minut ". Existuje mnoho otázek...

    Všechny jsou důležité a všechny jsou potřebné

    Zastavení krvácení spočívá na archaickém mechanismu, který zahrnuje řadu biochemických reakcí zahrnujících obrovské množství různých složek, kde každá hraje určitou roli.

    schéma srážení krve

    Mezitím může nepřítomnost nebo nejednotnost alespoň jednoho faktoru koagulace nebo antikoagulace narušit celý proces. Zde jsou jen některé příklady:

    • Nedostatečná reakce ze stěn nádoby narušuje funkci adheze a agregace krevních destiček - destiček, které "cítijí" primární hemostáze;
    • inhibitory agregace destiček nízká schopnost endoteliálních syntetizují a vylučují (základní - prostacyklin) a přírodní antikoagulanty (antitrombin III) zahušťuje pohybující se krevních cév, což vede k tvorbě cirkulujících naprosto zbytečné svazky organismu, který v současné době jsou zatím „sedí“ připojený k stenochke nějakého plavidla. Tyto sraženin (trombů) jsou velmi nebezpečné, když je sundat a začít cirkulovat v krevním řečišti - tak oni představují riziko cévních příhod;
    • Absence plazmatického faktoru, jako je FVIII, je spojena s onemocněním spojeným s pohlavně hemofilní A;
    • Hemofilie B se vyskytuje u lidí, jestliže ze stejných důvodů (recesivní mutace v chromozomu X, o kterém je známo, že má pouze jediného muže), se vyskytuje nedostatek faktoru Christman (FIX).

    Obecně platí, že všechny začíná na úrovni poškozené cévní stěny, které tím, že vylučuje látky, nezbytné pro srážení krve, přitahuje cirkulující v krevních destiček - destiček. Například, von Willebrandův faktor, „volavka“ destičky na místě nehody a přispět k jejich adhezi na kolagen - silný stimulátor hemostázy, neprodleně zahájit svou práci a funguje dobře, takže později můžete očekávat tvorbu vysoce kvalitního korku.

    Pokud destičky jsou až ke značce s použitím jejich funkčnosti (lepidlo a agregační funkce), rychle začleněna do práce jiných složek primární (cévní krevních destiček) hemostázy a v krátké době vytvoří zátku destiček, aby zastavil krev vystupující z mikrocirkulace, můžete to udělat bez zvláštního vlivu ostatních účastníků procesu srážení krve. Nicméně, pro vytvoření vysoce kvalitního korku, který je schopen uzavřít zraněného nádobu, která má širší výběr, tělo nemá zvládnout bez plazmy faktorů.

    Takže v prvním stupni (bezprostředně po poškození cévní stěny) se objevují po sobě jdoucí reakce, kdy aktivace jednoho faktoru dává impuls aktivaci zbytku. A pokud něco někde chybí nebo pokud se ukáže, že je faktor neudržitelný, proces koagulace krve je úplně potlačen nebo úplně odříznut.

    Mechanismus srážlivosti se obecně skládá ze tří fází, které by měly poskytnout:

    • Tvorba komplexu komplexu aktivovaných faktorů (protrombináza) a transformace proteinu syntetizovaného játry - protrombinu, na trombin (aktivační fáze);
    • Transformace proteinového faktoru I (fibrinogen, FI) rozpuštěného v krvi do nerozpustného fibrinu se provádí v koagulační fázi;
    • Dokončení koagulačního procesu vytvořením husté fibrinové sraženiny (fáze stažení).

    Zkoušky srážení krve

    Vícestupňový kaskádový enzymatický proces, jehož konečným cílem je vytvoření sraženiny, která může uzavřít "mezery" v plavidle, se jistě bude pro čtenáře zřejmě matoucí a nepochopitelné, takže stačí připomenout, že toto mechanismus je poskytován různými faktory srážení, enzymy, Ca2 + (ionty vápníku) a řada dalších složek. Pacienti se však v této souvislosti často zajímají o otázku, jak zjistit, zda se něco nespáje s hemostázou nebo se uklidní, protože vědí, že systémy fungují normálně? Samozřejmě pro takové účely existují testy pro koagulaci krve.

    Nejobvyklejší použití (místní) analýza hemostatikum považovány za všeobecně známo, jsou často předepsané lékaři, kardiologů a porodníků nejvíce informativní koagulaci (hemostasiogram).

    Koagulace zahrnuje několik základních (fibrinogen, aktivovaný parciální tromboplastinový čas - aPTT a že některé z těchto vlastností: mezinárodního normalizovaného poměru - INR, index prothrombin - PTI, protrombinový čas - PTV), odrážející vnější cesty srážení krve, stejně jako dalších ukazatelů krevní koagulace (antitrombin, D-dimer, RFMC atd.).

    Mezitím je třeba poznamenat, že provedení takového počtu testů není vždy opodstatněné. Závisí to na mnoha okolnostech: to, co lékař hledá, v jaké fázi kaskády reakcí soustřeďuje pozornost, kolik času je k dispozici lékařům atd.

    Imitace vnější cesty krevní srážlivosti

    Například aktivace vnější cesty koagulace v laboratoři může simulovat studii, nazvaný protrombinu lékařům pro rychlé, Quick členění, protrombinu (PTT), nebo tromboplastinového času (všechny různé označení analýzy). Základem tohoto testu, který je v závislosti na faktorech, II, V, VII, X, je součástí tkáňový tromboplastin (to je v průběhu na vzorku krve je spojen s rekaltsinirovannoy citrátové plasmě).

    Limity normálních hodnot pro muže a ženy stejného věku se neliší a jsou omezeny na rozsah 78 až 142%, ale u žen čekajících na dítě je tento ukazatel mírně zvýšený (ale mírně!). U dětí je naopak norma v mezích menších hodnot a zvyšuje se s přiblížením k dospělosti a dále:

    Odraz vnitřního mechanismu v laboratorních podmínkách

    Mezitím k určení porušení koagulability krve způsobené poruchou vnitřního mechanismu se v analýze nepoužívá tkáňový tromboplastin - to umožňuje plazmě používat pouze vlastní rezervy. V podmínkách laboratoře je vysledován vnitřní mechanismus, který čeká, dokud se krev, která se odebere z nádob v krevním řečišti, neslouží sama. Nástup této komplexní kaskádové reakce se shoduje s aktivací faktoru HA (faktor XII). Aktivace této aktivace poskytuje různé podmínky (kontakt krve s poškozenou stěnou cév, buněčné membrány, které prošly určitými změnami), proto se nazývá kontaktní.

    Aktivace kontaktu se vyskytuje mimo tělo, například když krev přichází do cizího prostředí a přichází do kontaktu s ním (kontakt se sklem ve zkumavce, přístrojové vybavení). Odstranění iontů vápníku z krve neovlivňuje začátek tohoto mechanismu, ale proces nemůže skončit tvorbou sraženiny - rozpadá se ve fázi aktivace faktoru IX, kde už není nutné bez ionizovaného vápníku.

    Doba koagulace krve nebo doba, během níž se ještě v tekutém stavu vylévá do tvaru elastické sraženiny, závisí na rychlosti přeměny proteinů fibrinogenu rozpuštěných v plazmě na nerozpustný fibrin. To (fibrin) tvoří vlákna, které drží červené krvinky (erytrocyty), což způsobuje, že tvoří svazek, který pokrývá otvor v poškozené cévě. Doba srážení krve (1 ml, převzatá z žíly - metoda Lee-White) v takových případech je v průměru omezena na 4 až 6 minut. Nicméně míra srážení krve má určitě širší rozsah digitálních (časových) hodnot:

    1. Krev odebraná z žíly přechází do formy sraženiny od 5 do 10 minut;
    2. Doba srážení podle Li-Whiteu ve skleněné zkumavce je 5 - 7 minut, ve zkumavce ze silikonu se prodlužuje na 12-25 minut;
    3. U krve odebrané z prstu se indikátory považují za normální: počátek je 30 sekund, konec krvácení je 2 minuty.

    K analýze odrážející vnitřní mechanismus se řeší první podezření na hrubé porušení koagulability krve. Test je velmi vhodný: provádí se rychle (pokud krev proudí nebo vznikne sraženina ve zkumavce), dávkuje speciální činidla a složité vybavení, pacient nepotřebuje zvláštní přípravu. Samozřejmě, poruchy srážení krve, které se objevují tímto způsobem, dávají důvod k převzetí řady významných změn v systémech, které poskytují normální stav hemostázy a nutí další výzkum pro odhalení skutečných příčin patologie.

    Při vzrůstající (prodlužující) době koagulace krve lze předpokládat:

    • Nedostatek plazmatických faktorů určených k zajištění koagulace nebo jejich přirozené podřadnosti navzdory skutečnosti, že jsou v krvi na dostatečné úrovni;
    • Závažná jaterní patologie, která způsobila funkční selhání orgánového parenchymu;
    • Syndrom DIC (ve fázi, kdy krevní schopnost koaguluje klesá);

    Doba srážení se prodlužuje v případě léčby heparinem, proto by pacienti, kteří užívali tento antikoagulancium, měli provést testy, které svědčí o stavu hemostázy poměrně často.

    Uvažovaný index koagulability krve snižuje jeho hodnoty (zkracuje se):

    • Ve fázi vysoké koagulace (hyperkoagulace) syndromu DIC;
    • S dalšími onemocněními, které způsobily patologický stav hemostázy, tj. Když pacient již má krvácivé poruchy a je odkazováno na zvýšené riziko vzniku krevních sraženin (trombóza, trombofilie atd.);
    • Ženy, které užívají antikoncepční nebo dlouhodobou léčbu pro perorální léky obsahující hormony;
    • U žen a mužů užívajících kortikosteroidy (při jmenování kortikosteroidů je věk velmi důležitý - mnoho z nich u dětí a starších lidí je schopno způsobit významné změny ze strany hemostázy, takže jsou v této skupině zakázány).

    Obecně platí, že normy se velmi liší

    Ukazatele krevní srážlivosti (sazba) pro ženy, muže i děti (s odkazem na jednu věkovou hranici pro každou kategorii), v zásadě příliš neliší, i když některé ukazatele žen změnit fyziologicky (před, během a po menstruaci, v průběhu těhotenství) proto se při provádění laboratorních testů stále zohledňuje pohlaví dospělé osoby. Navíc u žen během plodu by se jednotlivé parametry měly ještě trochu posunout, protože tělo musí přestat krvácet po porodu, takže koagulační systém se začíná připravovat předem. Výjimky pro některé indexy srážení krve je kategorie dětí v prvních dnech života, například u novorozenců PTV za pár je vyšší než u dospělých, samec a samice (dospělý sazeb - 11 - 15 sekund) a předčasně narozené děti protrombinu zvyšuje časové po dobu 3 - 5 sekund. Je pravda, že již někde ve 4. dni života PTV klesá a odpovídá normě srážení krve u dospělých.

    Seznamte se s normou jednotlivých ukazatelů srážení krve, a možná bude muset porovnat je se svými vlastními parametry (pokud byl test prováděn relativně nedávno a ve svých rukou má formulář s výsledky vstupu do studie), pomůže čtenáři do níže uvedené tabulky:

    Více Informací O Plavidlech