Onemocnění cerebrálního vaskulárního původu

Léčivý termín "vaskulární geneze" vznikl z náboženské doktríny geneze (původu, původu). Význam je spojen s příčinami a mechanismy vývoje onemocnění tepen a žil mozku.

Na arteriálních cévách pochází z bazénu karotid a vertebrálních tepen. A žíly tvoří systém odtoku odpadní strusky z buněk a mezibuněčného prostoru.

Jakékoliv porušení vaskulární povahy vede k více či méně závažným změnám ve fungování mozku (difuzní a ohnisková).

Jak by měly krevní cévy fungovat?

Uvnitř mozku se krví udržuje skrze kruhy Willis a spin-vertebral. Kůra a subkortikální bílá hmota hemisféry jsou největší větve mozkových tepen:

Mezi větvemi se nacházejí anastomózy, které tvoří přídavnou pomocnou zástavu, jestliže z nějakého důvodu nemohou hlavní arteriální kmeny zvládnout.

Tato organizace vaskulární struktury vám umožní poprvé kompenzovat nedostatek průtoku krve při porážce hlavních tepen.

Šedá hmota mozku je vybavena cévami 4-5krát větší než bílá (zejména vrstvy III, IV a V mozku). Malé kapiláry poskytují neuronům neustálý intenzivní metabolismus.

Odtok začíná žilní částí kapilár a směřuje k žilním dutinám, pak do jugulární a horní dutiny. Je důležité, aby tímto způsobem byla nadbytečná tekutina vypouštěna z komor. Obtíže žilního původu mohou způsobit zvýšení intrakraniálního tlaku a hydrocefalu.

Co se stane s cévami?

Nejčastějšími lézemi jsou tepny. Změny se objevují náhle (akutní) nebo se vytvářejí po mnoho let (chronicky). Při histologickém vyšetření se zjistí:

  • hyperplázie (proliferace) vnitřní membrány;
  • snížení elastických vlastností v důsledku ztráty odpovídajících vláken ve stěně;
  • Aterosklerotické plaky v různých fázích vývoje;
  • intravaskulární tromby a embolie;
  • zvětšení aneuryzmatu s tvorbou cyst;
  • porušení tepen a žil s tvorbou hematomů;
  • zánět stěn (vaskulitida).

Studium autoallergických procesů v systémových kolagenostech, diatéza odhalila změny v mozkové tkáni a alergických cévách způsobených komplexy protilátek.

Koronarografie s kontrastní látkou umožnila odhalit:

  • vrozené nebo posttraumatické změny ve formě hypoplasie (hypoplazie);
  • atypické umístění a směr;
  • snížení průměru tepen, které brání rozvoji anastomóz;
  • závislost průtoku krve na mechanických obstrukcích vytvořených nádorem, komprese.

Žíly nejčastěji trpí flebitidou a trombózou. Jsou důsledkem poranění hlavy. Vyvíjí se stoupající tvorbou trombů nebo stlačením jugulárních a horních dutých žil. Zánětlivý proces často přechází z paranazálních dutin v genyantritidě, čelní, vážící základní onemocnění.

Jaké morfologické následky způsobují cévní změny?

Změny v arteriálním lůžku jsou vždy doprovázeny zúžením lumenů cév. Mohou to být aterosklerotické plaky, křeče, proliferace membrán, tromby. Výsledkem je, že mozku postrádá kyslík a živiny. Přerušení přívodu krve vede k ischemii jednotlivých oblastí.

Pokud se patologie prudce rozvíjí, pak kolaterál nemá čas plně otevřít a převzít kompenzace ohniskových potřeb. Ischemická léze je charakterizována ztrátou adenosintrifosfátu a fosfokreatininu v tkáních, což snižuje excitabilitu kortikálních buněk a zbavuje jim energie.

Při chronické patologii probíhá ischémie pomaleji, což umožňuje chránit neurony s léčivými přípravky, k rozvoji podpůrné cirkulace.

Klinicky to vypadá takto:

  • přechodné zhoršení cerebrálního oběhu;
  • akutní ischemická mrtvice;
  • chronická cerebrální nedostatečnost.

Venózní kongesce přispívá ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku v komorách mozku. Tento faktor také vede k otokům a stlačení tkáňových struktur. Bez léčby je ztráta některých funkcí jádra mozku nevyhnutelná.

Příčiny vaskulárních problémů

Genesa poškození cév je neoddělitelná od mechanismu, který je základem vývoje základního onemocnění a provokujících faktorů. "Push" pro zahájení poškození mozkových tepen může být:

  • arteriální hypertenze a hypotenze;
  • diabetes mellitus s metabolickými poruchami;
  • kouření a alkoholismus, drogy;
  • stresující situace;
  • porucha metabolismu lipidů, lipoproteinů, obezity;
  • dystonie autonomního nervového systému;
  • sklon k meteorologické závislosti;
  • kraniocerebrální trauma;
  • pasivita motoru.

Ohnisková cirkulační porucha se vyskytuje v mozku:

  • systémová vaskulitida;
  • onemocnění krve;
  • onemocnění srdce vrozené a získané povahy;
  • aneuryzmatická vazodilatace;
  • cervikální osteochondróza.

Jak se klinicky projevují vaskulární léze mozku?

Mozkové onemocnění cévního původu, v závislosti na stupni arteriální lože lézí může způsobit vratné (přechodné) příznaky nebo formu prostřednictvím kompenzační kapacity organismu klinických projevů indikujících lokalizace topeniště maximální zničení.

U ischemické mozkové choroby vyvolávají počáteční změny v nervových buňkách jemné poruchy vyšších kortikálních funkcí:

  • psychika;
  • práce smyslových orgánů;
  • koordinace pohybů;
  • vegetativní (pocení, tachykardie).

Detekují se v případech nervového nadměrného vzrušení, vzrušení, v stresových situacích. Pak poruchy přebírají charakter obětovných.

Nejběžnějšími projevy jsou:

  • bolesti hlavy - velmi intenzivní a tupé, lokalizované v zádech, nad hlavou nebo po celé hlavě;
  • pocit "hluku v hlavě nebo v uších";
  • závratě;
  • pocit pulzace krve v hlavě;
  • fotofobie;
  • nevolnost a zvracení;
  • slabost v levé, pravé nebo všech končetinách;
  • chilliness rukou a nohou;
  • obtížné mluvení;
  • zhoršené vidění;
  • porucha paměti;
  • nespavost.

Objektivní funkce jsou:

  • paréza a paralýza svalů;
  • asymetrie nasolabiálních záhybů;
  • "Plachtění" dýchání;
  • patologické reflexe na rukou a nohou.

Při venózní nedostatečnosti je pacient dále pozorován:

  • kyanotický odstín rtů, nosu, uší, tváří;
  • edémové dolní víčka;
  • Ohnisková symptomatologie je méně výrazná.

Bolest hlavy se po noci obtěžuje, hlavou se nakloní (zhoršující se výtok).

V závažných případech:

  • pacient je v bezvědomí (mozková kóma);
  • dýchání je chraplavé kvůli paréze dýchacích svalů a hlasivky, arytmické;
  • tvář karmínová a nafoukaná (s krvácením do mozku);
  • ohniskové symptomy závisí na lokalizaci hematomu.

Závislost kliniky na postižených plavidlech

Ischemické příznaky se liší v postižených větvích mozkových tepen.

Okluze přední mozkové tepny se projevuje:

  • pálení paže a nohy z opačné strany (symptomy převažují v noze a rukou);
  • zvýšené flexory svalové tkáně;
  • poruchy řeči jsou možné;
  • nemocné pomalé, vědomí je zmatené, méně často - řečivé a vzrušené.

Při narušení průtoku krve ve střední mozkové tepně je symptomatologie rozdělena na léze:

  • hluboké větve krmící subkortikální centra;
  • dlouhé arteriální větve dodávající mozkovou kůru.

Značky jsou proto odlišné:

  • ztráta pohybu a citlivost poloviny těla;
  • s pohledem oka;
  • pokud je zaměření na levé straně - neschopnost mluvit, psát, zmizení praktických dovedností.

Occlusion v zadní tepně je jiný:

  • silné bolesti hlavy;
  • ztráta citlivosti a funkce motoru;
  • prudké snížení paměti;
  • vizuální poruchy.

Duševní změny vaskulární povahy

Pacienti s cerebrovaskulárními poruchami často trpí zvláštními stížnostmi, které naznačují změny v psychice. Uložená kritika je nahrazena jeho ztrátou, pak může být změna charakteru nemocné posouzena zpětnou vazbou zaměstnanců v práci, příbuznými.

  • poruchy spánku (krátkodobé, povrchní);
  • konstantní únava;
  • nesnášenlivost jasného světla, hlasité zvuky, pachy;
  • zvýšená podrážděnost;
  • snížená paměť;
  • úzkost, podezíravost.

Jak potvrdit cévní změny v mozku?

Diagnostika začíná vyšetřením pacienta. kontakt s příbuznými. Moderní metody hardwaru pomáhají ověřit diagnózu. Používají se:

  • ultrazvukové vyšetření, dopplerografie krčních cév;
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • rheoencephalography;
  • angiografie na pozadí MRI;
  • počítačová tomografie.

Léčba

Léčba přechodných změn, zahájená včas, umožňuje zabránit závažnějším porušením a zcela obnovit ztracené funkce.

  • podpora správného režimu dne, odměřená nervová zátěž, kompletní odpočinek;
  • doba odpočinku podle délky závisí na druhu lézí, je častěji způsobena rychlostí zmizení klinických příznaků;
  • jídlo se provádí podle schématu dietní tabulky č. 10 (hypertenze, ateroskleróza);
  • léčivé přípravky jsou předepsány s přihlédnutím ke sklonu ke zvýšení nebo snížení arteriálního tlaku;
  • Pro normalizaci vaskulárního tonusu s venózní nedostatečností jsou indikovány venotoniky;
  • se zřetelnými příznaky ischemie se používají léky, které dilatují cévy.

Pokud existují údaje o flebitidě, vaskulitidě, autoimunitním onemocnění, lékař zvažuje vhodnost použití antibiotik, desenzibilizujících látek.

Velmi pečlivě předepsané antikoagulační léky a antiagreganty. K tomu musíte mít jistotu, že nejsou žádné hemoragické příznaky.

Cévní geneze nemoci není monotónní, vyžaduje objasnění příčiny, lokalizace. Plné dodávání krve do mozku lze dosáhnout pomocí léků, stabilizace krevního tlaku. Je vzácné uchýlit se k chirurgickým metodám léčby. Zachování mozkových cév zajišťuje osobní vlastnosti člověka, a proto vyžaduje obzvláště pečlivý přístup.

Ohniskové změny v mozku

Lidské tělo je neustále v boji za plnohodnotnou existenci, bojuje proti virům a bakteriím a vyčerpává své zdroje. Poruchy oběhového systému jsou zvláště negativně ovlivněny kvalitou života pacienta. Pokud jsou do procesu zapojeny mozkové struktury, funkční poruchy jsou nevyhnutelné.

Nedostatek dodávek krve do mozkových buněk způsobuje jejich hladovění kyslíkem nebo ischémii, což vede ke vzniku strukturálních dystrofických poruch, tj. Poruch souvisejících s potravinami. Později se tyto strukturální poruchy změní v oblasti degenerace mozku, které již nejsou schopny zvládnout své funkce.

Dystrofické poruchy mozku jsou rozděleny do dvou typů:

  • Diffuse, které pokrývají celou tkáň mozku jednotně, bez přidělení určitých oblastí. Existují takové porušení kvůli obecným poruchám v oběhovém systému, mozkovým otřesům, infekcím jako je meningitida a encefalitida. Symptomy nejčastěji difúzních změn jsou snížené výkony, nudná bolest v hlavě, potíže při přechodu z jedné činnosti na jinou, apatie, chronická únava a poruchy spánku;
  • Ohnisko - jsou to změny, které pokrývají určitou oblast - ohnisko. Porušení krevního oběhu se objevilo právě v této oblasti, což vedlo k jeho strukturálním deformacím. Foci dezorganizace mohou být buď jednorázové nebo vícečetné, nerovnoměrně rozptýlené po povrchu mozku.

Mezi ohniskovými poruchami jsou nejčastější:

  • Cysta - středně velké dutiny naplní kapalným obsahem, který může způsobit nepříjemné účinky u pacienta a může způsobit stlačení vaskulární sítě mozku nebo jeho jiné stránky spuštěním řetězec nevratnou změnu;
  • Malé oblasti nekrózy - mrtvé v určitých oblastech mozkové tkáně, kvůli nedostatku přílivu základních látek - areál ischemie mrtvé zóny, které již nejsou schopny plnit své funkce;
  • Gliomeodermální nebo intracerebrální jizva - nastává po traumatických lézích nebo otřesů a vede k nepatrným změnám v struktuře mozkové hmoty.

Známky a příčiny ohniskových změn v mozku

Fokální léze mozku ukládají určitý dojem na každodenní životně důležitou aktivitu člověka. Z lokalizace poškození závisí na tom, jak se změní práce orgánů a jejich systémů. Cévní příčina fokálních poruch často vede k výsledným poruchám psychiky, může jít do hypertenze s nadměrně vysokým krevním tlakem, mrtvicí a dalšími stejně závažnými následky.

Nejčastěji je přítomnost ohniskových lézí vyjádřena příznaky jako:

  • Zvýšený krevní tlak nebo hypertenze kvůli nedostatku kyslíku v důsledku cerebrální vaskulární dystrofie;
  • Útoky epilepsie, v důsledku čehož se pacient může ublížit;
  • Poruchy psychiky a paměti spojené s jeho poklesem, ztráta určitých skutečností, zkreslení vnímání informací, odchylka v chování a změny osobnosti;
  • Mrtvice a predindsultní stav - lze stanovit na MRI ve formě ohnisek změněných mozkových tkání;
  • Syndrom bolesti, který je doprovázen chronickou intenzivní bolestí hlavy, která může být lokalizována jak v zádech, nad hlavou, tak po celé ploše hlavy;
  • Nevolné kontrakce svalů, které pacient nemůže ovládat;
  • Hluk v hlavě nebo uších, což vede ke stresu a podrážděnosti;
  • Časté záchvaty závratí;
  • Pocit "hlava je pulzující";
  • Vizuální poruchy ve formě zvýšené citlivosti na světlo a snížené ostrosti zraku;
  • Nevolnost a zvracení doprovázející bolesti hlavy a nevedou k úlevě;
  • Trvalá slabost a letargie;
  • Poruchy řeči;
  • Nespavost.

Objektivně při vyšetření doktor dokáže identifikovat takové příznaky, jako jsou:

  • Pareze a paralýza svalů;
  • Asymetrické uspořádání nasolabiálních záhybů;
  • Dýchání typu "plavby";
  • Patologické reflexe na rukou a nohou.

Existují však i asymptomatické formy průběhu fokálních poruch mozku. Mezi příčiny vedoucí k vzniku ohniskových poruch, identifikujte hlavní:

  • Cévní poruchy spojené s pokročilým věkem nebo cholesterolem v ložisku stěny cévy;
  • Cervikální osteochondróza;
  • Ischemie;
  • Benigní nebo maligní novotvary;
  • Traumatické zranění hlavy.

Každá choroba má svou vlastní rizikovou skupinu a lidé, kteří spadají do této kategorie, by měli mít pečlivé péči o své zdraví. Za přítomnosti kauzálních faktorů fokálních změn v mozku se osoba považuje za primární rizikovou skupinu s předispozicí na dědičný nebo společenský faktor klasifikovaný jako sekundární:

  • Nemoci kardiovaskulárního systému spojené s takovými tlakovými poruchami, jako je hypotenze, hypertenze, dystonie;
  • Diabetes mellitus;
  • Obézní pacienti s nadměrnou hmotností nebo zvykem podvýživy;
  • Chronická deprese (stres);
  • Hypodynamické osoby, které se pohybují málo a vedou sedavý životní styl;
  • Věková kategorie 55-60 let bez ohledu na pohlaví. Podle statistických údajů získalo 50 až 80% pacientů s ohniskovými dystrofickými poruchami patologii z důvodu stárnutí.

Lidé patřící do primárního rizika, aby se zabránilo změnám v ohniskové mozku nebo zabránění progresi existujících problémů, musíme nejprve zacházet s jejich základní onemocnění, to znamená odstranit příčinu.

MRI diagnostika ohniskových poruch

Nejpřesnější a citlivá diagnostická metoda pro ložiskových změn mozku, je MRI, což umožňuje stanovit přítomnost onemocnění, a to i v počáteční fázi, a tím zahájit včasnou léčbu, MRI také pomáhá určit příčiny patologií. MRI umožňuje vidět i malé ohniskové degenerativní změny, zpočátku je důvod k obavám, ale nakonec často vedou k mrtvici, stejně jako kapsy se zvýšenou echogenicity cévního původu, které se často označují povahu onkologických onemocnění.

Ohniskové změny v mozkové cévní genezi MRI mohou být v závislosti na lokalizaci a velikosti indikátory takových poruch jako:

  • hemisféry mozku - možné zablokování pravé vertebrální tepny v důsledku abnormalit plodu nebo získaných aterosklerotických plátů nebo výhřez krční páteře;
  • Bílé hmotě čelního laloku mozkové - hypertenze, kongenitální, v některých případech nejsou život ohrožující malformace a další úměrně zvyšuje riziko života na měnící se velikosti léze. Taková porušení může být doprovázena změnami v oblasti motoru;
  • Četné zápalky mozkových změn - predindsultní stav, senilní demence, epilepsie;

Přestože změny malého ohniska mohou způsobit vážné patologické stavy a dokonce ohrozit život pacienta, objevují se téměř každý pacient ve věku 50 let. A nemusí nutně vést k rozvoji poruch. Detekován na ložiskách MRI dystrofického a discirkulačního původu, kvůli povinnému dynamickému sledování vývoje poruchy.

Léčba a prognóza

Neexistuje žádná jediná příčina vzniku ohnisek změn v mozku, pouze předpokládané faktory, které vedou k nástupu patologie. Proto se léčba skládá ze základních postulátů o zachování zdraví a specifické terapie:

  • Denní režim pacienta a dieta číslo 10. Den pacienta musí být postaven na stabilním základě s racionálním tělesné cvičení, doby odpočinku a včasné a správné výživy, která obsahuje potraviny s organickými kyselinami (jablka pečených nebo čerstvé, třešeň, zelí), mořské plody a ořechy. U pacientů s rizikem nebo již s diagnostikovatelné ložiskových změn by měla omezit používání tvrdých sýrů, tvarohu a mléčných výrobků z důvodu rizika přebytku vápníku, které jsou bohaté na tyto produkty. To může způsobit obtížnou výměnu kyslíku v krvi, což vede k ischemii a ojedinělým změnám v mozkové látce.
  • Drogová terapie léky působící na mozkové prokrvení stimulující to, rozšiřují cévy a snížení viskozity krevního oběhu, aby se zabránilo trombózy s následným rozvojem ischemie;
  • Analgetické léky určené ke zmírnění bolesti;
  • Sedativa pro uklidnění pacienta a vitamínů B;
  • Hypo nebo hypertenzní léky, v závislosti na stávající patologii krevního tlaku;
  • Snižování stresových faktorů, snížení úzkosti.

Jednorázová prognóza týkající se vývoje nemoci nemůže být dána. Stav pacienta bude záviset na mnoha faktorech, zejména na věku a stavu pacienta, doprovodná patologie v orgánech a systémech, na velikosti a povaze kontaktních poruch, stádiích vývoje, dynamika změn.

Klíčovým faktorem je průběžné diagnostické monitorování stavu mozku, včetně preventivních opatření pro prevenci a včasné rozpoznání patologických změn a sledování stávajících fokální poruchy, zabránit progresi onemocnění.

Ohniskové změny v mozku

Ohniskové změny v bílé hmotě, řekněte mi, zda je přístupná k léčbě?

Dobrý večer Doktor! Trpí bolestmi hlavy, učinil řadu mozkových studií a MRI Závěr: Atributy více ložiskových změn v bílé hmotě obou hemisfér mozku, případně demyelinizační přírodu.
Může to být vyléčeno, jestli ano, co bych měl začít? Řekni mi, jsem velmi znepokojen.
Elena

Odpověď lékaře:
Dobrý den, Za prvé, charakteristický obraz poškození periventrikulární bílé hmoty v lidském mozku je typický pro roztroušenou sklerózu. Proto musíte naléhavě vyloučit nejdříve toto onemocnění. Chcete-li tak učinit, musíte se ze svého neurologu obrátit na místní centrum roztroušené sklerózy ve vašem městě nebo přijít do nejbližšího města, kde se nachází, nebo telefonicky, abyste se dohodli na schůzce.

Vzhledem k tomu, že nepsáte žádné stížnosti, lze to považovat za náhodný výzkum? Ale proč jste to udělali MRI? Zjevně byl důvod. U roztroušené sklerózy se vyskytují stížnosti na třes v rukou, narušení koordinace pohybů, slabost a nejistota v končetinách, dvojité vidění, narušení močení a mnoho, mnohem více.

Proto musíte vše, co potřebujete, informovat neurologa a získat doporučení a MRI s kontrastem, pokud lékaři předepisují centrum roztroušené sklerózy.
Do té doby je třeba přijmout preventivní opatření: vyhnout se všem nachlazení, nachlazení, úplně opustit termickým způsobem: vířivky, lázně, sauny, opalování na pláži a dlouhodobý pobyt v horku. To může zhoršit vývoj tohoto procesu.

Zdravím lékaře, děkuji vám za odpověď. Bydlím v odlehlém místě, před pár měsíci jsem měl silné bolesti hlavy boli.Poshla aby terapeut vysvětlil, dostat odpověď, dělat m p t, šel do prostoru, neurologem vůbec v této oblasti nemají, schůzku s ortopedem-traumatologist (v g y Měl jsem kompresní 8 hrudní obratle). Lékař poslouchal mě a řekl do-m p m. jít do prostoru, adresovaný soukromě tlaku oftalmologické, vyšetření zraku a očí, všechno je v pořádku. Další odvolání k nevropatologu.Nado říct, že mám vysoký krevní tlak mají 8-9 roky přesně, já sám 1972. U neurologa najednou důraz na tlak, doktor pro mě zvedl dávku a tablety. Přijala jsem Lorista, Arifona a Besoprolola a zamířil do Laury a předal jsem zubního lékaře. Laure me z bubínku vytáhl vlasy a zubní lékař odstraní dva Penna, místní bolesti v levé horní části hlavy, která mě znepokojuje, ustoupil. Existuje lehký závrať a uši, nespavost a je tu poplach, že se mnou něco děje. Neurolog podíval m p t a řekl kapsy, ale můj stav nemá nic společného s diagnózou. Ale duševní postoj jsem odešel hodně být získány luchshego.Iz doporučení, je nutné, aby se uklidnila, ke změně situace, prolomit kruh, ve kterém to všechno sám pochopit begayu.Ya, ale to je myšlenka ložiskových změn v bílé hmotě mozku, nedávají mi odpočinutí. Řekněte lékaři, zda vůbec může obnovit bílou hmotu? Za dřívější díky za odpověď.


Odpověď lékaře:
Nutně potřebujete jít do krajského města a zaregistrovat se do středu rozptýleného skleroza.Poymite pokud se najednou stane zhoršení zdorovya- pak budete mít možnost být léčeni zdarma. Nyní je spousta byrokratického zpoždění a léčba stojí spousta peněz. Pokud jste v pořádku, tato opatření nebude nadbytečná.

Pomozte dešifrovat MRI a poradit s léčbou

Pomozte rozluštit diagnostiku MRI

Studijní obor: GM. Jediné fokální změny v bílé hmotě čelních laloků mozku, vaskulární povahy. Řízení MR.
Oblast výzkumu: cervikální opt. MR-známky degeneračně-dystrofických změn v krční páteři. Protruze intervertebrálního disku C5-6. Retrolisteze obratle C5.

Ze strany mozku jsou známky chronického selhání cerebrální cirkulace, pokud je věk mladý # 8212; Doporučuje se magnetická rezonance # 8212; kontrolu pro potvrzení vaskulární povahy ohnisek. Degenerativní-dystrofické změny páteře # 8212; to jsou příznaky přirozeného stárnutí # 187; páteře nebo jiným způsobem osteochondrózou páteře, výčnělkem meziobratlového kotouče # 8212; to není kýla disku, tam je jen jeho výstupek, ale není žádné prasknutí vláknitého kroužku, retrolistisis # 8212; toto posunutí těla obratlů posteriorně (2-3 mm nedává klinické projevy)

Jsem 25 let. Zaregistrujte se k vypití tablet. Je vyléčen nebo ne. Plánujeme dítě. Ovlivní to moje zdraví a dítě?

Napište, prosím, co vás obtěžuje, co způsobilo vyšetření MRI, ať už se jednalo o kraniocerebrální trauma, pokud je možné se s matkou poradit # 8212; bez ohledu na to, zda došlo nebo nenastala plodová hypoxie nebo jiné problémy při porodu, byly nebo nebyly záchvaty se ztrátou vědomí.

Ve věku 18 let jsem poprvé ztratil vědomí (žádné záchvaty nebyly pozorovány). Poté jsme začali být vyšetřováni. Vyfotografovali hlavu a krk. Poté jsem předepsal léčbu (injekce, pilulky, masáž). Oni diagnostikovali VSD a došlo k posunu na krku. Po léčbě bylo všechno v pořádku. Po 7 letech jsem se začala znovu cítit špatně. Chvíle jsou momenty, kdy ztrácím vědomí, stlačím hlavu, zdá se, že moje uši se usazují, bolesti hlavy začínají trápit, stane se, že není dost vzduchu (je těžké dýchat). Teplo začalo trpět špatně. V uvolněném pokoji se cítím špatně, nemůžu dlouho stát v řadách. Nedávno jsem seděl v bytě, odjíždím pouze do obchodu. Další domov jdu strašně (myslím, že to bude špatné). Neměl jsem žádné zranění, při narození matka řekla, že mě vymačkali. S výsledkem MRI šel neuropatolog, předepsaný pro pít tablety (nerv, betagistin a masti diprilif). Cítím se jako nějaký podřadný člověk. Chápu, že to nevyléčí, musíte trvale podstupovat léčbu?

Vaše symptomologie vypadá spíše jako úzkostná porucha, která byla ve všech případech způsobena špatnými zdravotními a záhadnými výsledky vyšetření. Helevskie přípravky, které kategoricky neuděluji, se betagistin jmenuje při skutečném závratě (všude se otáčí, nevolnost, zvracení). Chci vám doporučit další léčbu: Buspirone 5 mg 3x denně po jídle asi týden, pokud nedostatečný účinek # 8212; 10 mg 3 x denně po jídle asi 1-2 měsíců Tanakan 1 tabletu 3x denně s jídlem asi 1 měsíc, masáž krční oblasti a pletence ramenního, zpoplatnění krční páteře s výjimkou kruhové pohyby hlavy. Na nebudou ovlivněny porod a těhotenství změny v mozku (nic společného s přítomností cévních žádné lézí špatně), ale úzkost a strach před otěhotněním, takže je třeba s nimi pracovat. Bylo by hezké zkontrolovat stav štítné žlázy, který může poskytnout podobnou symptomatologii, udělat ultrazvuk štítné žlázy.

S pozdravem: Tatyana Vladimirovna Zinchuk

Vzor nádorů mozku se skládá z fokálních mozkových příznaků. Existují sekundární a primární příznaky nádoru. Sekundární jsou rozděleny do mozkových a fokálních. Určení primárních ohnisek je nezbytné pro předběžnou diagnostiku, sekundární - poskytuje hodnocení stavu funkcí mozku.

Primární ohniskové změny v mozku může být identifikován jako výsledek symptomů, jako je bolest hlavy, s nádory, má aktuální povahu. V důsledku meningiom cerebellusu se na straně nádoru objevují bolesti hlavy od occiputu po oční oblast. Také jsou zaznamenány nádory, zvracení, zhoršení zraku a vůně.

U nádorů středního mozku a pineálního těla může být narušena reakce žáka na světlo. V důsledku nádorů kraniální fossy se objevují bolesti v obličeji. Pro neurimom je kraniální nerv obvykle typický pro jednostrannou ztrátu sluchu.

Ohniskové změny v mozku sekundárního původu jsou způsobeny edémem mozku. Může to být anosmie nebo nedostatečné fungování kraniálního nervu. Pokud je nádor tvořen ve velkých hemisférách, stonka mozku je stlačena.

Symptomy mozkových nádorů jsou spojeny se zvýšeným tlakem uvnitř lebky, dislokací, poruchou krevního toku. V 50-78% případů dochází k duševním poruchám. Čím starší je věk pacienta, tím častěji se rozvíjejí duševní poruchy. Obvykle se vyskytují později než ohniskové neurologické příznaky, méně často - současně a nejčastěji jako počáteční symptom. Nejčastějším mentálním postižením je narušení vědomí.

U některých tumorů dochází k porušení vestibulárního aparátu, depersonalizace. S pomalým nárůstem nádoru a starších osob dochází k narušení paměti. Také se projevuje jako excitabilita a podrážděnost a apatie, letargie.

V důsledku časných nádorů jsou chuťové, vizuální a čichové halucinace. U nádoru v čelním laloku dochází v některých případech ke snížení úrovně motivace a v dalších případech k disinhibici pohonů, k poruchám chování.

Chepčak Alexey, neurolog, kardiolog, flebolog www.med-informs.ru


Chtěli byste zapsat lékaře? Zvolte si specialitu a umístění kliniky

Ohniskové změny v bílé hmotě mozku. Diagnostika MRI

DIFERENČNÍ DIAGNOSTIKA DEFENZÍ BÍLÁ LÁTKY

Diferenciální diagnostický rozsah nemocí bílé hmoty je velmi dlouhý. Ohniska detekovaná MRI mohou odrážet normální změny související s věkem, ale většina ložisek v bílé hmotě se vyskytuje během života a v důsledku hypoxie a ischémie.

Roztroušená skleróza je považována za nejčastější zánětlivé onemocnění, které se vyznačuje porušení bílé hmoty v mozku. Nejčastějšími virovými onemocněními, které vedou k výskytu podobných ložisek, jsou progresivní multifokální leukoencefalopatie a herpesvirové infekce. Jsou charakterizovány symetrickými patologickými oblastmi, které je třeba diferencovat s intoxikací.

Složitost diferenciální diagnózy způsobuje v některých případech nutnost dalších konzultací s neuroradiologem za účelem získání druhého stanoviska.

KAŽDÉ CHOROBY PŘIJÍMAJÍ V BÍLÉM MATRICE?

Ohniskové změny v cévní genezi

  • Ateroskleróza
  • Hyperhomocysteinemie
  • Amyloidní angiopatie
  • Diabetická mikroangiopatie
  • Hypertenze
  • Migréna

Zánětlivá onemocnění

  • Roztroušená skleróza
  • Vaskulitida: systémový lupus erythematodes, Behcetova choroba, Sjogrenova choroba
  • Sarkoidóza
  • Zánětlivá onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, celiakie)

Nemoci infekční povahy

  • HIV, syfilis, borelióza (lymská nemoc)
  • Progresivní multifokální leukemiacefalopatie
  • Akutní diseminovaná (diseminovaná) encefalomyelitida (ODEM)

Intoxikace a metabolické poruchy

  • Otrava oxidem uhelnatým, nedostatek vitaminu B12
  • Centrální pontinová myelinolýza

Traumatické procesy

  • Související s radioterapií
  • Postcontusivní ložiska

Vrozené nemoci

  • Vzhledem k narušení metabolismu (mají symetrický charakter, vyžadují diferenciální diagnostiku s toxickými encefalopatiemi)

Může být pozorován normálně

  • Periventrikulární leukoaréza, 1 stupeň na stupnici Fazekas

BRAIN MRI: MULTIPLE ZMĚNY

Na snímcích jsou určena místa s více bodovými a skvrnami. Některé z nich budou zvažovány podrobněji.

Infarkty typu zlomeniny podle typu povodí

  • Hlavní rozdíl mezi infarkty (tahy) tohoto typu je předispozice k lokalizaci ohnisek pouze v jedné hemisféře na hranici velkých zásobníků krve. MR tomogram představuje infarkt v hluboké větvi.

Akutní diseminovaná encefalomyelitida (ODEEM)

  • Hlavní rozdíl je výskyt multifokálních míst v bílé hmotě av bazálních gangliích 10 až 14 dní po infekci nebo očkování. Stejně jako u roztroušené sklerózy může být mozková příhoda, oblouková vlákna a kalosum korpusu ovlivněny pomocí ODEM; v některých případech mohou ohnisky nahromadit kontrast. Rozdíl od MS je doba, kdy mají velkou velikost a vznikají hlavně u mladých pacientů. Nemoc se liší monofázickým průběhem
  • Je charakterizován přítomností malých ohnisek o velikosti 2-3 mm, které simulují ty v MS, u pacientů s kožní vyrážkou a chřipkovým syndromem. Dalšími znaky jsou hyperintenzní signál z míchy a zvýšení kontrastu v oblasti kořenové zóny sedmého páru kraniálních nervů.

Sarkoidóza mozku

  • Rozložení ohniskových změn v sarkoidóze je velmi podobné rozdílu roztroušené sklerózy.

Progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML)

  • Demyelinizační onemocnění způsobené virem John Cunninghamem u pacientů s imunodeficiencí. Klíčovým rysem jsou léze bílé hmoty v oblasti klenutých vláken, které nezvyšují kontrast a mají objemový účinek (na rozdíl od lézí způsobených HIV nebo cytomegalovirem). Patologické stránky s PML mohou být jednostranné, ale častěji se vyskytují na obou stranách a jsou asymetrické.
  • Klíčová vlastnost: hyperintenzní signál na T2 VH a hypointense na FLAIR
  • Pro zóny vaskulárního charakteru je typická hluboká lokalizace v bílé hmotě, absence zapojení corpus callosum, stejně jako juxtaventrikulární a juxtakorické oblasti.

DIFERENČNÍ DIAGNOSTIKA VÍCEÚČASTNÝCH FUNKCÍ, KTERÉ SE POKRAČUJÍ

MR-tomogramy ukazují více patologických zón, které shromažďují kontrastní médium. Některé z nich jsou podrobněji popsány níže.

    • Většina vaskulitid je charakterizována vzhledu bod-jako fokální změny, které se zvyšují s kontrastní. Porucha mozkových cév je pozorována u systémového lupus erythematosus, paraneoplastické limbicní encefalitidy, b. Behcet, syfilis, Wegenerova granulomatóza, b. Shegren, stejně jako s primární angiitidou centrálního nervového systému.
    • Často se vyskytuje u pacientů tureckého původu. Typickým projevem této nemoci je zapojení mozkového kmene s výskytem patologických oblastí, které se v akutní fázi zvyšují s kontrastem.
    • Charakterizován výrazným perifokálním edémem.

Odklon podle typu povodí

    • Periferní infarkty okrajové zóny mohou být zvýšeny kontrastem v počáteční fázi.

PERIVASKULAČNÍ OBLASTI VIRKHOV-ROBIN

Na levé straně T2-váženého tomogramu se v oblasti bazálních ganglií objevuje více ložisek s vysokou intenzitou. Vpravo v režimu FLAIR je signál z nich potlačen a vypadají tmavě. Ve všech ostatních sekvencích jsou charakterizovány stejnými charakteristikami signálu jako cerebrospinální tekutina (zejména hypointenzním signálem na T1 VI). Taková intenzita signálu v kombinaci s lokalizací popisovaného procesu jsou typickými atributy prostorů Virchow-Robin (jsou také krigler).

Prostory Virchow-Robin obklopují pronikavé leptomeningeální nádoby, obsahují alkohol. Jejich typickou lokalizací je oblast bazálních ganglií, je také charakteristická pro umístění v blízkosti přední komise a ve středu mozkového kmene. Na MRI je signál z prostorů Virchow-Robin ve všech sekvencích podobný signálu z CSF. V režimu FLAIR a na tomogramech vážených hustotou protonů poskytují hypo-intenzivní signál, na rozdíl od ohnisek jiné povahy. Prostory Virchow-Robina jsou malé, s výjimkou přední komise, kde mohou být větší plochy perivaskulární.

Na MR-tomogramu najdete rozšířené perivaskulární prostory Virchow-Robina a difuzní hyperintenzivní oblasti v bílé hmotě. Tento MR-tomogram skvěle ilustruje rozdíly mezi místy Virchow-Robina a lézemi bílé hmoty. V tomto případě jsou změny výrazně vyjádřeny; pro jejich popis se někdy používá termín "stav síta" (etat krill). Prostory Virchow-Robin se s věkem zvyšují, stejně jako hypertenzní onemocnění v důsledku atrofického procesu v okolní mozkové tkáni.

NORMÁLNÍ ZVĚTŠENÍ BÍLÉHO MATERIÁLU NA MRI

Očekávané změny věku zahrnují:

  • Periventrikulární "čepice" a "pásy"
  • Mírná atrofie s rozšířením trhlin a komor mozku
  • Bodové (a někdy dokonce i difúzní) poruchy normálního signálu z mozkové tkáně v hlubokých částech bílé hmoty (1. a 2. stupeň na stupnici Fazekas)

Periventrikulární „cap“ představují oblasti dávat hyperintensive signálu umístěný kolem přední a zadní roh postranních komor, výsledný myelin bledost a expanzi perivaskulárních prostorů. Periventrikulární „lišty“ nebo „ráfky“ jsou tenké části lineární formě uspořádané rovnoběžně s těly postranní komory, což vede Subependymální gliózu.

MRI skeny ukázalo normální obraz věk: procházející drážky, periventrikulární „víčko“ (žlutá šipka), „pás“ a bod foci v hlubokém bílé hmoty.

Klinický význam změny věku v mozku není dobře osvětlen. Existuje však souvislost mezi ohnisky a určitými rizikovými faktory pro výskyt cerebrovaskulárních poruch. Jedním z nejvýznamnějších rizikových faktorů je hypertenze, zejména u starších osob.

Stupeň zapojení bílé hmoty podle stupnice Fazekas:

  1. Světlý stupeň - ploché plochy, Fazekas 1
  2. Průměrný stupeň je odvodňovacími plochami, Fazekas 2 (změny z hluboké bílé hmoty lze považovat za věkovou normu)
  3. Silný stupeň - významné odtokové úseky, Fazekas 3 (vždy patologické)

DISCIRCULAČNÍ ENCEFALOPATIKA NA MRI

Ohniskovými změnami v bílé hmotě cévního genesisu jsou nejčastější nálezy MRI u starších pacientů. Vznikají v souvislosti s porušováním krevního oběhu malými cévami, což je příčina chronických hypoxických / dystrofických procesů v mozkové tkáni.

Na sérii MR-tomogramů: mnoho hyperintenzivních míst v bílé hmotě mozku u pacienta trpícího hypertenzí.

U MR-tomogramů, uvedených výše, vizualizace porušení MR signálu v hlubokých částech hemisféry. Je důležité poznamenat, že nejsou juxtaventrikulární, juxtakorické a nejsou lokalizovány v oblasti corpus callosum. Na rozdíl od roztroušené sklerózy neovlivňují komory mozku nebo kůry. Vzhledem k tomu, že pravděpodobnost vývoje hypoxicko-ischemických lézí je a priori vyšší, můžeme usoudit, že přítomné ohniska mají pravděpodobnější vaskulární původ.

Pouze za přítomnosti klinických příznaků, které přímo naznačují zánětlivé, infekční nebo jiné onemocnění, stejně jako toxickou encefalopatii, je možné v souvislosti s těmito stavy zvážit fokální změny bílé hmoty. Podezření na roztroušenou sklerózu u pacienta s podobnými abnormalitami na MRI, ale bez klinických příznaků, je považováno za nepřiměřené.

V prezentovaných MR-tomografech nebyly detekovány patologické místa v míchu. Pacienti s vaskulitidy nebo ischemických onemocnění míchy se obvykle nemění, zatímco u pacientů s roztroušenou sklerózou ve více než 90% případů jsou zjištěny patologické léze v míše. V případě, že diferenciální diagnostiku cévní povaze zdrojů a roztroušené sklerózy je obtížné, například u starších pacientů s podezřením na MS, může být užitečné, MRI míchy.

Vraťme se znovu k prvnímu případu: na MR-tomogramech byly objeveny změny ohniska a nyní jsou mnohem zřejmé. Tam je rozšířené zapletení hlubokých částí hemisféry, nicméně, arcuate vlákna a corpus callosum zůstanou nedotčené. Poruchy ischemické povahy v bílé hmotě se mohou projevit jako lakunární infarkty, infarkty hraniční zóny nebo difuzní hyperintenzní zóny v hluboké bílé hmotě.

Lacunární infarkty se vyskytují v důsledku roztroušené sklerózy arteriol nebo malých páteřních medulárních tepen. Infarkty hraniční oblasti vznikají v důsledku aterosklerózy větších cév, například s karotickou obstrukcí nebo hypoperfuzí.

Strukturní poruchy mozkových artérií podle typu aterosklerózy jsou pozorovány u 50% pacientů starších 50 let. Mohou být také detekovány u pacientů s normálním krevním tlakem, ale jsou charakteristické pro pacienty s hypertenzí.

SAROIDIDA CENTRÁLNÍHO NERVOVÉHO SYSTÉMU

Distribuce patologických míst v prezentovaných MR-tomografech je velmi podobná roztroušené skleróze. Kromě zapojení hluboké bílé látky jsou vizualizovány uxtakortické ohnisky a dokonce i "Dawsonovy prsty". V důsledku toho byl učiněn závěr o sarkoidóze. Sarkoidóza není marně nazývána "velkým imitátorem", protože překonává dokonce neurosyfilii svou schopností simulovat projevy jiných nemocí.

Na T1 jsou vizualizovány vážené tomogramy s kontrastním zvýšením s přípravky gadolinia provedené u stejného pacienta jako v předchozím případě, bodová místa akumulace kontrastu v bazálních jádrech. Podobné místa jsou pozorována při sarkoidóze a mohou být také detekovány systémovým lupus erythematosusem a jinou vaskulitidou. Typická pro sarkoidózu je v tomto případě leptomeningeální zvýraznění kontrastu (žlutá šipka), ke které dochází v důsledku granulomatózního zánětu měkkého a arachnoidního pláště.

Dalším typickým projevem v tomto případě je zvýšení lineárního kontrastu (žlutá šipka). Vzniká jako výsledek zánětu kolem prostorů Virchow-Robina a je také považován za jednu z forem zlepšení leptomeningeálního kontrastu. To vysvětluje, proč se v sarkoidózy patologické zóny mají podobnou distribuci s roztroušenou sklerózou: v Virchow-Robin prostory jsou malé penetrační žíly, které jsou ovlivněny v čs.

Lyme nemoc (borelióza)

Na fotografii vpravo: typický typ vyrážky na kůži, ke kterému dochází, když je kousnuto kousnutí (vlevo) - nosič spirochetu.

Lyme nemoc nebo borrelióza způsobuje spirochety (Borrelia Burgdorferi), nosič infekce je roztoč, infekce se vyskytuje přenosnou cestou (s klíštěním sání). Za prvé, s boreliózou se vyskytuje kožní vyrážka. Během několika měsíců mohou spirochety infikovat centrální nervový systém, což vede k patologickým oblastem v bílé hmotě, které připomínají roztroušené sklerózy. Klinicky se lymská nemoc projevuje akutními příznaky ze strany centrálního nervového systému (včetně parézy a paralýzy) a v některých případech se může objevit příčná myelitida.

Klíčovým rysem Lymeho choroby je přítomnost malých ohnisek o velikosti 2-3 mm, které simulují obraz roztroušené sklerózy u pacienta s kožní vyrážkou a chřipkovým syndromem. Jiné příznaky zahrnují hyperintenzní signál z míchy a kontrastní zlepšení sedmého páru kraniálních nervů (vstupní zóna kořenů).

Progresivní multifokální leukoencefalopatie, získaná příjmem NATALIZUMABu

Progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML) je demyelinizační onemocnění způsobené virem John Cunninghamem u pacientů s imunodeficiencí. Natalizumab je přípravek monoklonálních protilátek proti integrinu alfa-4, schválených pro léčbu roztroušené sklerózy, protože má pozitivní klinický účinek a studie MRI.

Relativně vzácný, ale současně závažný nežádoucí účinek užívání tohoto léku je zvýšené riziko vývoje PML. Diagnóza PML je založena na klinických projevech, detekci DNA viru v centrálním nervovém systému (zejména v mozkomíšním moku) a na těchto zobrazovacích metodách, zejména MRI.

Ve srovnání s pacienty, kteří mají PML v důsledku jiných příčin, jako je HIV, mohou být změny MRI s PML spojené s užíváním natalizumabu popsány jako homogenní as fluktuací.

Klíčové diagnostické funkce pro tuto formu PML:

  • Ohniskovými nebo multifokálními zónami v subkortikální bílé hmotě, které se nacházejí supratentoriálně s obloukovými vlákny a šedou hmotou kortexu; méně často postihuje zadní lebkovou fusu a hlubokou šedou hmotu
  • Charakterizován signálem hyperintenze v T2
  • Na místech T1 může být hypo- nebo iso-intenzivní v závislosti na stupni demyelinizace
  • Přibližně 30% pacientů s PML má ohniskové změny zvýšené kontrastem. Vysoká intenzita signálu na DWI, zejména na okraji ohnisek, odráží aktivní infekční proces a edém buněk

U MRT známky PML jsou v důsledku příjmu natalizumabu vidět. Obrázky jsou k dispozici od Bénédicte Quivron, La Louviere, Belgie.

Diferenciální diagnóza mezi progresivním MS a PML způsobenou příjmem natalizumabu může být docela komplikovaná. U PML asociovaných s natalizumabem jsou charakteristické následující abnormality:

  • Při detekci změn v PML má FLAIR největší citlivost
  • T2-vážené sekvence umožňují vizualizovat určité aspekty lézí v PML, například mikrocasty
  • T1 VI s kontrastem a bez něj jsou užitečné pro stanovení stupně demyelinizace a detekce příznaků zánětu
  • DWI: Určení aktivní infekce

Diferenciální diagnostika MS a PML

Typy, příčiny, léčba fokálních změn mozku vaskulární povahy

Každá část mozku plní určité funkce - reguluje řeč, myšlení, rovnováhu, pozornost, ovládá práci vnitřních orgánů. V mozku je uloženo a zpracováno neuvěřitelné množství informací; Spolu s tím dochází v něm mnoho procesů, které člověku poskytují normální život. Fungování tohoto komplexního systému je přímo závislé na zásobování krví. I malé poškození krevních cév vede k vážným následkům. Jedním z projevů této patologie jsou fokální změny v mozku.

Jaké patologie existují

Kvůli nedostatku kyslíku v mozku začíná hladovění buněk (v medicíně se takový proces nazývá ischémie), což způsobuje dystrofické poruchy. V budoucnosti tyto poruchy ovlivňují části mozku, které částečně nebo úplně ztrácejí přirozené funkce. Dva typy dystrofických poruch jsou rozděleny:

  1. Difuzní, pokrývající rovnoměrně celou mozkovou tkáň, bez výskytu patologických oblastí. Objevují se kvůli poruchám krevního oběhu, poranění mozku, otřesům, zánětům způsobeným infekcemi. Symptomy difúzních patologií často zahrnují sníženou schopnost pracovat, nesnesitelnou konstantní bolest hlavy, apatie, letargii, nespavost.
  2. Ohniskové změny v mozkovém materiálu jsou discirkulační a pokrývají oddělenou oblast, kde je narušena pohyb krve. Ohniska jsou jednorázové nebo četné, chaoticky rozptýlené po mozkových tkáních. V podstatě je to pomalé současné chronické onemocnění, které se vyvíjí v průběhu let.

Mezi ohniskové patologie se často vyskytují:

  • Cyst - malá dutina naplněná kapalinou. Často nezpůsobuje pacientům nepohodlí a bolesti, ale způsobuje stlačování krevních cév a blízkých oblastí mozku.
  • Nekrotická nekróza, Poškození oblastí mozku kvůli zhoršené přepravě živin. Mrtvé buňky, které tvoří mrtvé zóny, nesplňují své funkce a v budoucnu se neobnoví.
  • Jizva jizvy a hematom, ke kterým dochází po těžkém traumatu nebo otrase. Tyto fokální změny v mozku vedou k malým strukturálním škodám.

Etapy vývoje discirkulačních změn

Existují tři fáze této patologie:

  1. Zpočátku jsou discirkulační změny charakterizovány mírným narušením pohybu krve v jednotlivých oblastech mozku. Z tohoto důvodu se pacient rychle stává unavený, často zažívá křeče a bolesti hlavy.
  2. Když se onemocnění rozvíjí a přitéká do druhého stupně, škoda se zhoršuje. Paměť se zhoršuje, intelektuální schopnosti klesají. Osoba se stává extrémně podrážděná, emocionální. Zhoršování koordinace pohybů je v uších hluk.
  3. Ve třetí fázi zemře významná část neuronů. Současně svaly trpí výrazně, objevují se jasné známky demence a orgány dotyku a pocitů mohou selhat.

Z místa, kde lokalizované ohnisková rozptýlené cévní změny v povaze mozku a míchy, závisí na tom, jak změnit funkce orgánů, které jsou citlivé na takových poruch.

Symptomy ohniskových lézí

Fokální léze mozku jsou způsobeny porážkou cév, které s věkem ztrácejí svou elasticitu. U některých se to projevuje minimálně, zatímco u jiných se narušení vnáší do patologické formy. Mohou se objevit:

  • Vysoký krevní tlak vyvolaný nedostatkem kyslíku v důsledku dystrofického stavu mozkových cév.
  • Epileptické záchvaty, při nichž člověk nemůže dát do úst ústa kovové předměty, vodu, bít jeho tváře atd.
  • Duševní poruchy, poruchy paměti, zkreslené vnímání reality, atypické chování.
  • Cévní mozková příhoda nebo předsultovní stav, který lze stanovit CT nebo MRI.
  • Rostoucí pulzující bolest hlavy v zadní části krku, očních zubů a superciliary zón, které se rozkládají po celé ploše lebky.
  • Nekontrolované svalové stahy, třes, brady, oči, krk.
  • Hluk uší, zvonění, ucpanost, což vede k nervozitě.
  • Pravidelné záchvaty hlavy, které vedou k nevolnosti a zvracení.
  • Fotofobie, snížení závažnosti sluchu, rozmazané vidění, dvojité vidění, zřetelné zhoršení vidění.
  • Trvalá únava, apatie.
  • Nesprávná řeč.
  • Porušení spánku.
  • Pareze svalů, patologická reflexní reakce končetin.

Mnozí se ptají na otázku, jaké nemoci vyvolávají fokální poškození mozku, co to je a proč vzniká. Je známo, že příčiny této poruchy lze pokrýt:

  • Cévní poruchy spojené s přirozeným stárnutím, akumulace cholesterolu ve stěnách cév.
  • Osteochondróza krku.
  • Kyslíkové hlady.
  • Novotvary.
  • Zranění, otevřená a uzavřená poranění hlavy (zde věk není důležitý).

Kdo je v nebezpečí?

Každá nemoc má své vlastní rizikové skupiny. Lidé s takovými skupinami by měli pečlivě sledovat své zdraví a při prvních podezřelých příznacích okamžitě konzultovat s lékařem. Při fokální patologii zahrnuje tato skupina pacienty:

  • Hypertenzní, hypotonické onemocnění.
  • Diabetes.
  • Ateroskleróza.
  • Revmatismus.
  • Obezita.
  • Citliví, emocionální lidé žijící v neustálém stresu.
  • Vedoucí sedavý život.
  • Lidé pokročilého věku, bez ohledu na pohlaví (od 55 do 60 let).

Také vyvolává vývoj vaskulárních patologií:

Diagnostika

Focální léze mozku se často vyskytují asymptomaticky. Dokonce i když existuje malá symptomatologie, pacienti se zřídka konzultují s lékařem. Identifikovat patologii je obtížné. To lze provést studiem MRI. Umožňuje vám zvážit i malé degenerativní ohniska, které mohou vést k mrtvici nebo onkologii.

MRI může indikovat tyto poruchy:

  • Když změny v hemisféře k ucpání tepen v důsledku výhřezu páteře, abnormální vývoj plodu aterosklerotických plátů.
  • Poruchy bílé hmoty frontálního oddělení jsou charakteristické pro hypertenzní onemocnění (zvláště po exacerbaci), vrozené vývojové anomálie, protože život může hrozí pokrok.
  • Vícenásobné ohniská vyžadují pre-kulturologický stav, senilní demence, epizodyndrom.

Mnoho malých ohnisek ohrožuje život, způsobuje mnoho vážných onemocnění. Nejčastěji se vyskytují u starších lidí.

Léčba

Lékař vysvětluje pacientům, co je pro mozkovou dystrofii nebezpečná, co to je a jak se s tou chorobou zabývat. Určený taktikou léčby, neurolog shromažďuje obecnou anamnézu pacienta. Vzhledem k tomu, že nelze najít jediné a pravdivé příčiny patologie, je nezbytné zlepšit mozkovou cirkulaci jakýmikoli prostředky. Terapie, a to jak pro jednotlivé, tak pro násobné, je založena na několika konkrétních postulátech:

  • Dodržování správného režimu a dodržování stravy číslo 10. Každý den se pacientovi doporučuje poskytnout dostatek času na odpočinek. Nevystavujte se fyzické práci, jíst správně. Ve stravě by měly být přítomny organické kyseliny (surové nebo pečené ovoce, kompoty, džusy, ovocné nápoje, mandle). Pacienti, kteří jsou v riziku nebo kteří byli po vyšetření diagnostikováni s "fokálními změnami mozku", by neměli obsahovat produkty obohacené o vápník. Zhoršuje tok krve, což vede k hladovění kyslíkem a jednomocným změnám v mozkových strukturách.
  • Provádějte léky s léky, které mají pozitivní vliv na dodávání krve do mozku. Takové léky stimulují průtok krve, dilatají krevní cévy, snižují viskozitu, zabraňují trombogenezi.
  • Pacientovi jsou předepsané analgetika, bolestivý syndrom, sedativa, léčba vitaminem.
  • S hypo- nebo hypertenzí - užíváním léků, které normalizují krevní tlak, což je nezbytné pro správnou funkci mozku.

Pokud fokální léze mozku nezačnou léčit a zahájit onemocnění, vyvstávají závažné poruchy, s nimiž moderní medicína nemůže bojovat. Jedná se o:

  • Alzheimerova choroba - jedna z nejběžnějších forem degenerace nervových buněk a struktur.
  • Špičkový syndrom - vzácné progresivní onemocnění, které postihuje osoby od 50 let.
  • Huntingtonova choroba - genetickou poruchu, která se projevuje ve věku 30-50 let.
  • Kardiovaskulární syndrom, při kterém dochází k porušení funkcí mozku kvůli závažným onemocněním srdečního systému.
  • Arteriální hypertenze, jehož zhoršení může vést k vážným problémům se zdravím pacienta.

Je možné vyvinout onkologický proces.

Prevence

Důsledky těžkého kraniocerebrálního zranění, známky stáří, provokující fokální změny v mozku - to není ospravedlnění pro zoufalství a ruce. Tuto chorobu můžete překonat a předejít tak, že budete postupovat podle jednoduchých doporučení:

  • Chůze častěji, chodí a jděte do plavání. Zahrajte si v týmových hrách, 2-3 krát týdně, abyste se zúčastnili fitness klubu, zapojte se v každém případě vyžadující fyzickou aktivitu.
  • Chcete-li vyloučit nebo omezit užívání alkoholu, nenechte se unášet mastnými, ostrými, slanými, uzeným produkty. Pokud je to možné, vyměňte sladkosti za čerstvé ovoce a zeleninu. Ale nevzdávejte své oblíbené pokrmy. Pokud existuje touha jíst klobásu, je lepší ji vařit, a ne smažit.
  • Stres a úzkost je třeba vyhnout. Duševní stav přímo ovlivňuje nejen mozek, ale i další orgány. Léčení onemocnění spojených s depresí je velmi obtížné a ne vždy výsledek je pozitivní.
  • U prvních příznaků musíte navštívit lékaře. Chcete-li sledovat zdravotní stav, musíte podstoupit průzkum 1-2 krát za rok.
  • Nezávisle předepisovat si lékařskou péči, pít lék nebo použít předpisy tradiční medicíny je přísně zakázáno. Je lepší konzultovat odborníka předem a přísně dodržovat všechny postupy, které doporučuje.

Chcete-li předpovídat, jak budou v budoucnu pokračovat ohniskové změny v mozkové hmotě, které mají discirkulační povahu a difúzní poruchy, dokonce i nejkvalifikovanější doktor nemůže. Stav pacienta do značné míry závisí na věku, přítomnosti souběžných onemocnění, velikosti lokalizace zaměření, stupni a dynamice vývoje. Je důležité neustále sledovat pacienta, provést preventivní opatření, aby se zabránilo růstu postižené oblasti.

Více Informací O Plavidlech