Příčiny koronárních onemocnění srdce: kdo je nejvíce ohrožen

Mnoho lidí s věkem přestává dávat důraz na symptomy bolesti v srdci, vzhledem k jejich přirozenému projevu stárnutí.

Mezitím mohou tyto příznaky mluvit o vývoji ischemické choroby, která je jednou z hlavních příčin smrti po celém světě. Jak rozpoznat hrozné příznaky? A co je nejdůležitější, co způsobuje onemocnění srdce?

O této nemoci

Je nazývána ischemická choroba funkční nebo organické změny srdečního svalu, což vede k omezení nebo úplnému zastavení průtoku krve do jednotlivých míst.

Srdeční svaly ostatních orgánů trpí nedostatkem příchozí krve. To je způsobeno izolací srdce vnitřní membránou - sval nedostává kyslík z čerpané krve, ale je zásobován krví koronárními tepnami. Jejich porážka nebo zúžení a vede k nástupu onemocnění.

Hlavní příčiny onemocnění srdce a vznik prvních příznaků:

  • rozvoj aterosklerózy, zúžení lumen cév způsobených cholesterolovými plaky;
  • trombóza krmné nádoby;
  • prodloužený křeč způsobený porušením nervové regulace;
  • nedostatečné fungování mechanismů, které rozšiřují tepny;
  • metabolické změny.

Dozvíte se vše o tradiční léčbě anginy pectoris - léky a dávky, doporučení vedoucích lékařů. Důležité informace pro všechny ohrožené!

Jaké jsou pilulky užívané pro ischemickou chorobu srdeční? Zjistěte všechny podrobnosti v tomto článku.

Co zahrnuje léčba infarktu myokardu? Přečtěte si o tom v našem dalším článku.

Jaký je původ

Příčiny, které mohou způsobit vývoj patologie, docela hodně:

  • vysoká míra škodlivých lipidů v krvi, kterou získáváme hlavně z živočišných produktů;
  • arteriální hypertenze (horní indikátor tlaku od 140 může být nazýván předzvěstí nemoci);
  • sedavý životní styl;
  • obezita, což významně zvyšuje zátěž srdce;
  • diabetes mellitus (u pacientů s diabetem je ve většině případů prokázáno, že ve většině případů vzniká onemocnění koronární arterie);
  • kouření, což vede k chronické vazokonstrikci a nedostatku kyslíku v krvi;
  • zneužívání alkoholu;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • stálé napětí, což vede ke zvýšení tlaku;
  • zvýšené srážení krve, vyvolání tvorby krevních sraženin.

Rizikové skupiny

Ve vývoji IHD hrají důležitou roli faktory, které se nemůžeme měnit. Skupina s vysokým rizikem výskytu ischémie může zahrnovat ty, které mají následující charakteristiky:

  • Mužské pohlaví. Před dosažením stáří mají muži mnohem větší šanci na rozvoj ischémie než ženy. To je způsobeno vysokou hladinou estrogenu v ženském těle, které odolává aterosklerotickým změnám. Po nástupu menopauzy zmizí rozdíl v incidenci onemocnění.
  • Dědičná predispozice. Již dávno bylo známo, že při diagnostice případů ischémie v rodině je významně zvýšeno riziko vzniku patologie u ostatních členů rodiny.
  • Starší věk. U mužů nastává kritický věk po dosažení věku 55 let, u žen je charakteristický prudký nárůst počtu postižených osob po dosažení věku 65 let.
  • Dlouhodobé užívání hormonálních léků. Antikoncepce zvyšují riziko vzniku krevních sraženin v krvi, takže po několika letech výskytu se významně zvyšuje frekvence trombózy.

Co to znamená, pokud je fibrinogen v těhotenství zvýšený? Stojí za to být znepokojující a jak se chovat? Naučte se vše!

Co je to fibrinogen v krevní zkoušce? Budeme hovořit o jeho hlavních funkcích ao důvodech odchýlení od normy.

Co jsou to krevní testy na revmatoidní a co to znamená analýza, zjistíte v naší další publikaci.

Komplikace IHD

Statistiky naznačují, že i při poloviční zúžené plazmě srdce nemusí osoba cítit příznaky srdeční patologie. Bolest v hrudi se může projevit jen ve chvílích zvýšené fyzické námahy a rychle prochází v klidném stavu.

Takové mírné symptomy a nedostatek včasné léčby může vést k progresi nemoci nebo jejímu přechodu do akutní formy:

  • chronické srdeční selhání;
  • angina pectoris;
  • arytmie srdce;
  • nekróza myokardu;
  • náhlá smrt.

Prognóza velmi závisí na závažnosti onemocnění - u infarktu myokardu, úmrtnost je mnohem vyšší než u anginy pectoris. Současně To není neobvyklé pro případy, kdy onemocnění, které se stará o člověka, se zhoršuje. Smrtelný výsledek s malou lézí srdečních tepen představuje více než polovinu náhlých úmrtí způsobených ischemickou chorobou srdeční.

Profylaxe ischemie

Prevenci nemoci lze dosáhnout pouze komplexní přístup a zásadní změna způsobu života. Tato preventivní opatření jsou prokázána nejen těm, kteří byli diagnostikováni ischemií, ale i těmi, kteří jsou ohroženi.

Pokud máte několik faktorů najednou, které mohou provokovat vývoj patologie, pak prevence je pro vás nezbytná:

  • vzdát se nikotinu, který podporuje tvorbu krevních sraženin a plaků;
  • snížit spotřebu alkoholu;
  • zbavit se dalších kilogramů, což zvyšuje zatížení všech systémů těla;
  • snížit příjem živočišných produktů ve velkých množstvích obsahujících cholesterol;
  • Zvyšte užívání draslíku a hořčíku - minerálů, které jsou nezbytné pro plné fungování srdečního svalu.
  • zvýšit fyzickou zátěž nezbytnou pro posílení srdečního svalu;
  • Vyhněte se stresu a způsobte náhlý skok v krevním tlaku.
  • je možné uchýlit se k léčení koronárních onemocnění srdce s lidovými léky, ale pouze se souhlasem lékaře;
  • Pozorujte s kardiologem na zjištění abnormalit v počáteční fázi.

Pokud máte ischemickou chorobu srdeční, nezapomeňte na to diagnóza - zatím není konečný rozsudek. Odstranění nepříznivých faktorů, příčin a kontrola příznaků ICHS může pomoci předejít nebezpečným důsledkům. Konzultujte s odborníkem: konec konců, čím dříve začne léčba, tím lepší výsledek bude.

Druhy ischemické choroby srdeční (CHD), symptomy a léčba

CHD zaujímá vedoucí pozici mezi nejčastější patologii srdce, často vede k částečné nebo úplné ztrátě schopnosti pracovat a stala se sociálním problémem mnoha rozvinutých zemí světa. Nasycený rytmus života, stálé stresující situace, adynamie, neúčinná výživa s konzumací velkého množství tuku, všechny tyto příčiny vedou k trvalému nárůstu počtu lidí trpících touto vážnou nemocí.

Pojem "koronární onemocnění srdce" kombinuje celou skupinu akutních a chronických stavů, které jsou způsobeny nedostatečným přívodem kyslíku do myokardu v důsledku zúžení nebo zasouvání koronárních cév. Takové kyslíkové hladování svalových vláken vede k narušení funkce srdce, ke změně hemodynamiky a přetrvávajících strukturálních změn srdečního svalu.

Nejčastěji je toto onemocnění vyvoláno arteriosklerózou koronárních artérií, u které je vnitřní stěna cév pokrytá ložisky tuku (aterosklerotické pláty). Následně se tyto vrstvy ztuhnou a vaskulární lumen se zužuje nebo se stává nepřekonatelným, což narušuje normální dodávání krve do vláken myokardu. Z tohoto článku se dozvíte o typech koronárních onemocnění srdce, o principech diagnostiky a léčby této patologie, o symptomech a o tom, co kardiolog potřebuje vědět.

Druhy ischemické choroby srdeční

V současné době kvůli rozšíření diagnostických schopností kardiologové odlišují takové klinické formy IHD:

  • primární zástava srdce (náhlá koronární smrt);
  • angina pectoris a spontánní anginy pectoris;
  • infarkt myokardu;
  • postinfokační kardiální skleróza;
  • cirkulační nedostatečnost;
  • poruchy srdečního rytmu (arytmie);
  • bezbolestná ischémie srdečního svalu;
  • distální (mikrovaskulární) ischemická choroba srdeční;
  • nové ischemické syndromy (hibernace, hluchota, metabolická adaptace myokardu).

Výše uvedená klasifikace IHD odkazuje na systém Mezinárodní klasifikace nemocí X.

Příčiny

V 90% případů je IHD provokováno zúžením lumenu koronárních tepen, způsobeným aterosklerotickými změnami stěn cév. Kromě toho poruchy v souladu s koronárním průtokem krve a metabolickými potřebami srdečního svalu mohou být důsledkem:

  • křeče nemodifikovaných nebo nezměněných koronárních cév;
  • tendence k trombóze v důsledku porušení koagulačního systému;
  • poruchy mikrocirkulace v koronárních cévách.

Rizikové faktory pro vznik takových etiologických příčin IHD mohou být:

  • věk nad 40-50 let;
  • kouření;
  • dědičnost;
  • arteriální hypertenze;
  • diabetes mellitus;
  • obezita;
  • zvýšení celkového cholesterolu v plazmě (> 240 mg / dL) a LDL cholesterolu (> 160 mg / dL);
  • hypodynamie;
  • častý stres;
  • iracionální výživa;
  • chronická intoxikace (alkoholismus, práce v toxických podnicích).

Symptomy

Ve většině případů je diagnostikováno IHD již ve fázi, kdy má pacient své charakteristické znaky. Toto onemocnění se vyvíjí pomalu a postupně a jeho první příznaky se projevují při zúžení průměru srdeční tepny o 70%.

Nejčastěji se IHD začíná projevovat příznaky anginy pectoris:

  • pocit nepohodlí nebo bolesti v hrudi, objevující se po fyzickém, duševním nebo psycho-emocionálním zatížení;
  • délka bolestivého syndromu není delší než 10-15 minut;
  • bolest způsobuje pocity úzkosti nebo strachu ze smrti;
  • bolest může způsobit ozařování vlevo (někdy napravo) polovině těla: paže, krku, lopatky, spodní čelisti a tak dále.
  • během záchvatu lze pozorovat pacienta: dušnost, ostrý pocit nedostatku kyslíku, tachykardie, zvýšený krevní tlak, nevolnost, zvýšené pocení, arytmie;
  • bolest může zmizet sama (po zastavení zátěže) nebo po užívání nitroglycerinu.

V některých případech, angína může projevovat atypické příznaky: nastat bez bolesti, dušnost pouze projevovat nebo arytmie, bolest v horní části břicha, prudký pokles krevního tlaku.

Po uplynutí doby a bez léčby postupuje IHD a výše popsané symptomy se mohou objevit s výrazně nižší intenzitou zátěže nebo v klidu. Pacient zaznamenává nárůst záchvatů, zesílí a prodlužuje. Takový vývoj ICHS může vést k infarktu myokardu (v 60% případů nastane poprvé po dlouhém angina pectoris), srdečním selháním nebo náhlou koronární smrtí.

Diagnostika

Diagnostika diagnostiky IHD začíná podrobnou konzultací s kardiologem. Lékař, po poslechu stížností pacienta, se vždy ptá na historii výskytu prvních příznaků myokardiální ischémie, jejich povahy, vnitřních pocitů pacienta. Také anamnéza o předchozích nemocech, rodinné anamnéze a léky.

Po pohovoru s pacientem provádí kardiolog:

  • měření pulzu a krevního tlaku;
  • poslouchání srdce pomocí stetoskopu;
  • perkuse hranic srdce a jater;
  • obecná vyšetření na detekci edému, změny stavu kůže, přítomnost pulzací žil, atd.

Na základě získaných dat může být pacientovi přidělena další laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody:

  • EKG (v počátečních stádiích onemocnění EKG s nakládacím nebo farmakologickým vyšetřením může být doporučeno);
  • Holter ECG (denní monitorování);
  • fonokardiografie;
  • radiografie;
  • biochemická a klinická analýza krve;
  • Echo-CG;
  • scintigrafie myokardu;
  • transesofageální stimulace;
  • koronární angiografie;
  • srdeční katetrizace a velké cévy;
  • magnetická rezonanční koronární angiografie.

Rozsah diagnostického vyšetření je určen individuálně pro každého pacienta a závisí na závažnosti příznaků.

Léčba

Léčba IHD je vždy komplexní a může být předepsána pouze po komplexní diagnostice a stanovení závažnosti ischémie myokardu a onemocnění koronární arterie. To může být konzervativní (předpis na léky, dietní, cvičební terapie, sanatorium léčba) nebo chirurgické techniky.

Potřeba hospitalizace pacienta s IHD je stanovena individuálně, v závislosti na závažnosti jeho onemocnění. Při prvních známkách narušení koronárního oběhu se doporučuje pacientovi vzdát se špatných návyků a dodržovat pravidla racionální výživy. Při sestavování denní stravy by měl pacient s CHD dodržovat následující zásady:

  • snížení počtu produktů obsahujících živočišné tuky;
  • odmítnutí nebo ostré omezení množství spotřebované soli;
  • zvýšení množství rostlinných vláken;
  • úvod do stravy rostlinných olejů.

Během exacerbace onemocnění se doporučuje, aby pacient dodržoval zvláštní lékařskou výživu.

Léková terapie pro různé formy ischemické choroby srdeční je zaměřena na prevenci záchvatů angíny a může zahrnovat různé antianginální léky. Léčebný režim může zahrnovat takové skupiny léků:

  1. Organické nitráty (nitroglycerin, nitrosorbit, nitrolingival, isoket atd.). Tyto léky se používají přímo při záchvatu srdeční zástavy a přispívají k rozšíření lumen koronárních tepen.
  2. Beta-adrenoblokátory (Atenolol, Methopropol). Tyto léky přispívají k eliminaci tachykardie a snižují potřebu myokardu v kyslíku.
  3. Antagonisté vápníku (Nifedipine, Verampil). Tyto léky pomáhají snižovat krevní tlak a zvyšují odolnost myokardu před fyzickým stresem.
  4. Antiagreganty a přímé antikoagulancia (Aspirin, Cardiomagnum, Streptokinasa, Heparin). Tyto léky přispívají k ředění krve, zlepšují průchodnost koronárních cév a slouží k prevenci trombózy a trombózy.

V počátečních stadiích IHD může léková terapie výrazně zlepšit zdravotní stav. Dodržování doporučení lékaře a neustálé dispenzární pozorování může v mnoha případech zabránit rozvoji onemocnění a vzniku závažných komplikací.

Při nízké účinnosti konzervativní léčby a rozsáhlé léze myokardu a koronárních tepen může být pacientovi s IHD doporučen chirurgický zákrok. Rozhodnutí o taktické intervenci je vždy zvoleno individuálně. K odstranění zóny ischémie myokardu lze provádět tyto typy chirurgických operací:

  • angioplastika koronární cévy se stentováním: tato technika je zaměřena na obnovení průchodnosti koronární cévy zavedením speciálního stentu (síťovaného kovového tubulu) do postižené oblasti;
  • koronární bypass: Tato metoda umožňuje vytvořit řešení pro dodávku krve do zóny ischémie myokardu, protože to jako zkrat může být použit oblasti vlastních žilách nemocného nebo vnitřní prsní tepny;
  • transmyocardial laserové revaskularizace: tato operace může být prováděna při neschopnosti provádět koronární tepny bypass, lékař při zákroku laserem vytváří poškozenou oblast myokardu nejtenčí množství kanálů, které mohou být naplněné krví z levé komory.

Ve většině případů chirurgická léčba výrazně zlepšuje kvalitu života pacientů s IHD a snižuje riziko infarktu myokardu, invalidity a úmrtí.

Tréninkový film o "koronárním srdečním onemocněním"

Jak zjistit ischemickou chorobu srdeční a způsoby léčby

Pod ischemické choroby srdeční obecný název (CHD, ischemickou chorobu) kombinovaná skupina nemocí, které jsou způsobeny nedostatkem kyslíku tkáně způsobené nedostatečným koronárního průtoku krve, absolutní nebo relativní. Hlavní příčinou poruch perfuze myokardu je aterosklerotické stenóza srdečního arteriy.Ishemiya považovat za formu srdeční hypertenze a aterosklerózy. Ischemické příhody v důsledku průběhu jiných onemocnění, jako projevy IHD, nejsou klasifikovány.

Formy ischemické choroby srdeční

Ischemická onemocnění srdce má mnoho variant kursů a klinických projevů, objevují se každoročně nová data o příčinách a mechanismech vývoje patologie. Proto neexistuje jednotná klasifikace ischémie srdce. V klinické praxi se rozlišuje akutní a chronická ischemická choroba srdeční. Akutní ischemie myokardu je rozdělena do následujících forem:

  • Náhlá koronární smrt;
  • Bezbolestná ischémie myokardu:
  • Angina pectoris;
  • Infarkt myokardu.

Chronické formy IHD:

Náhlá koronární smrt

S touto formou může být onemocnění asymptomatická, srdce se neočekávaně zastaví, pokud neexistují viditelné předpoklady pro smrtelný výsledek. S okamžitou lékařskou péčí je možná úspěšná resuscitace pacienta. Mnoho případů se vyskytuje mimo nemocnici, letalita s touto formou kurzů CHD se blíží 100%.

Faktory, které zvyšují pravděpodobnost náhlé koronární úmrtí:

  • Srdeční selhání;
  • Těžká hypertenze;
  • Silný psychoemotický stres;
  • Nadměrná fyzická aktivita;
  • Ischemie srdce, zhoršená ventrikulární arytmií;
  • Odložený infarkt myokardu;
  • Chronická intoxikace;
  • Porušení metabolismu sacharidů nebo tuků.

Bezbolestná ischémie myokardu

Nemoc je dlouhodobě asymptomatická a často vede k náhlé smrti pacienta. V tomto případě je ischemie způsobena typickými komplikacemi: arytmií a srdečním selháním. Často jsou příznaky bezbolestné ischémie odhaleny náhodou, když se jedná o jiné příčiny. V rizikové skupině jsou lidé těžké fyzické práce, starší lidé, kteří trpí cukrovkou. Bezbolestná forma IHD je častější u lidí, kteří zneužívají alkohol.

Někdy se nemoc projevuje pocity neurčitého nepohodlí v hrudníku, doprovázené poklesem krevního tlaku. Možná pálení žáhy nebo dušnost, někdy - slabost v levé ruce.

Chcete-li potvrdit diagnózu, je třeba sledovat Holter a / nebo stres-EKG. Během záchvatu vyvolaného záchvatem jsou na EKG pozorovány charakteristické znaky ischemie. Léčba bezbolestné ischémie se provádí podle schématu, typického pro všechny formy IHD. Prognóza se liší v závislosti na závažnosti zjištěné léze.

Angina pectoris

Má paroxysmální proud. Útoky na anginu pectoris se vyvíjejí v případech, kdy myokard vyžaduje více kyslíku než v současnosti. Pacient má pocit udušení, nepohodlí, komprese nebo bolesti v srdci, změny srdeční frekvence. Povaha a intenzita anginální bolesti se stenokardickými záchvaty se značně liší. Bolest vyzařuje na levé straně hrudníku, v pažích, krku, čelisti, pod lopatkou. Vzácně dochází k ozáření v pravé nebo epigastrické oblasti. Známky koronárních onemocnění srdce u mužů se ve většině případů objevují ve formě klasických angina petek.

Vyvolání útoku může:

  • Neočekávaná nebo nadměrná fyzická aktivita;
  • Silné vzrušení, emoční napětí;
  • Přejídání;
  • Přechod z tepla na chlad.

Záchvaty mají výrazný začátek a konec, spontánně projíždějí po zvednutí zátěže nebo jsou zastaveny vazodilatačními léky (nitroglycerin nebo valylol).

Existuje několik forem anginy pectoris, zejména stabilní a nestabilní. Při stabilním toku je nástup útoku relativně předvídatelný, stejné zátěže jsou doprovázeny stereotypními reakcemi. Pokud během 15 minut, bolest přetrvává navzdory odstranění vyvolávající faktor a / nebo nitroglycerin, infarktu začne nevratné změny, vývoj infarkt.

Oslabení účinnosti obvyklých léků naznačuje možný přechod anginy k nestabilní nebo progresivní. Stenokardie, která se objevila poprvé, je také označována jako nestabilní. V tomto případě je prognóza nejasná, příznaky ischémie mohou zcela zmizet, onemocnění může přejít do stabilní formy nebo vést k infarktu myokardu. Nejnebezpečnější je progresivní angina, u které jsou záchvaty častější, prodloužené a bolestivé. Tento stav často předchází infarktu myokardu. Pacienti s jakoukoliv formou anginy pectoris by měli být pozorováni u kardiologa pro včasné zjištění změn ve zdravotním stavu a prevenci komplikací.

Infarkt myokardu

Silný fyzický nebo emoční stres, tachykardie nebo prodloužený anginalový záchvat mohou vést k infarktu myokardu. Zvýšená poptávka myokardu stimuluje zvýšený průtok krve do koronárního lůžka a současně je možné poškození aterosklerotických plátů. Poškozená deska úplně nebo částečně blokuje lumen cévy, v postižené oblasti se rozvíjí tkáňová nekróza. Stupeň poškození myokardu závisí na umístění a stupni okluze koronárních cév. Porazit malé tepny koronární onemocnění vede k vývoji malého ložisek nekrózy, s plnou přesahem jeden lumen věnčité tepny se vyvíjí macrofocal, nebo rozsáhlé transmurálním infarktu myokardu.

Možný infarkt myokardu je indikován těžkou náhlá bolestí za hrudní kostí, doprovázenou strachem ze smrti. Bolest ozářená v celém hrudníku, směr a oblast ozařování závisí na lokalizaci a rozsahu poškození myokardu. Mezi atypickými příznaky srdečního záchvatu patří bolest břicha, nevolnost, zvracení. Je důležité poznamenat, že známky onemocnění koronární arterie u žen a lidí s diabetem se často liší od klasických anginálních bolesti. Klinická varianta proudu se může týkat jedné z vzácných variant proudů, až po bezbolestný.

Podezření na infarkt myokardu je přímou indikací pro hospitalizaci pacienta v nouzovém režimu. Moderní metody léčby ICHS významně snižovaly dobu zotavení po infarktu, ale je stále nemožné zcela obnovit funkce myokardu. V období po infarktu se koronární onemocnění srdce změní v chronickou formu. Pacient je nucen užívat léky na celoživotní ošetřování a navštěvuje lékaře.

Chronické formy ischemické choroby srdeční

Kardiální skleróza

Kardiální skleróza může být ohnisková nebo difúzní.

Ohnisková forma je jizva pojivové tkáně, která nahrazuje nekrotickou oblast srdečního svalu po předchozím infarktu myokardu. difuzní kardiální skleróza se rozvíjí v důsledku postupné náhrady kardiomyocytů za pojivové tkáně. Spojivová tkáň není schopna kontrakcí, protože vzrůstá zatížení nezměněných oblastí myokardu, dochází k jejich hypertrofii spolu s deformací ventilů. Ohnisková kardiální skleróza se objeví po posledním zjizvení nekrotické oblasti srdečního svalu, tj. 3-4 měsíce po infarktu myokardu. Existuje hypertrofie oblastí stěn srdce, které nejsou postiženy infarktem, se objevují nebezpečné formy arytmie a chronické srdeční selhání.

Rozptýlené kardiální skleróza se vyvíjí pomalu, od doby nástupu patologických změn do prvních klinických projevů může trvat léta. Zánětlivá onemocnění myokardu, hypodynamie, chronická intoxikace, přejídání, nevyvážená výživa přispívají k rozvoji kardiosklerózy.

Kardiální skleróza se týká nevratných patologií, udržovací léčba nevylučuje arytmii a projevy CHF, ale pouze usnadňuje stav pacienta.

Aneuryzma srdce

Aneuryzma srdce je další variantou postinfarkce chronického onemocnění ischemické choroby srdeční. Je to pytlovitý výčnělek zředěné části myokardu a označuje patologické stavy, které nezahrnují příznivý výsledek bez kvalifikované péče. Konzervativní metody léčby ischemické choroby srdeční s aneuryzmou se používají k posilování myokardu a ke stabilizaci stavu pacienta před operací.

Příčiny onemocnění

Hlavní příčinou většiny případů ischemické choroby srdeční je aterosklerotická léze tepen koronárního lůžka. Ateroskleróza a arteriální hypertenze jsou hlavními onemocněními pro vývoj ICHS. Faktory, které nepřímo přispívají k rozvoji této patologie zahrnují:

  • Nesprávné jídlo. Tato kategorie zahrnuje potraviny bohaté na tuky a rychlé sacharidy. Toto jídlo vede buď k přímé tvorbě cholesterolu na stěnách cév nebo k hlubokému narušení metabolických procesů a obezitě.
  • Nadváha. U lidí s nadváhou působí srdce v režimu nepřetržitého přetížení, obezita je jednou z nejčastějších příčin mnoha kardiopathologií. Proto všechna doporučení týkající se léčby srdeční ischémie nutně obsahují bod o potřebě udržet váhu pod kontrolou.
  • Emocionální přetížení. Uvolnění adrenalinu v stresových podmínkách připravuje tělo na volbu "běh nebo boj", srdce se přepne do intenzivnějšího režimu provozu. Akutní ischemická choroba srdeční se nejprve projevuje v přítomnosti silného vzrušení. Ve stavu chronického stresu se opotřebení myokardu zrychluje. Navíc biochémie stresu podporuje tvorbu cholesterolu na stěnách krevních cév.
  • Chronická intoxikace. Epizodické užívání alkoholu, tabáku v jakékoli formě nebo omamných látek vede k krátkodobému narušení srdce a kardiovaskulárního systému jako celku. pokud se používá systematicky, srdce funguje v abnormálním režimu téměř neustále, což způsobuje patologické změny v cévách a myokardu.
  • Endokrinní onemocnění, zvláště diabetes mellitus, dysfunkce štítné žlázy, adrenální nádory.
  • Nedostatečná nebo nadměrná fyzická aktivita.

Mezi další rizikové faktory, starší věk, patřící k mužskému pohlaví, nedostatek některých stopových prvků.

Symptomy

Klasickým projevem ischémie srdce je záchvat anginy s charakteristickými retrosternálními bolestmi, známými jako anginas. Bolest je popsána jako hoření, lisování, šití, intenzita se liší od nejasného nepohodlí až po nesnesitelné. Anginalová bolest ozářená na levé straně hrudníku (zřídka - vpravo), v levém rameni, na krku, v čelistě. Při velkém srdečním záchvatu se bolest šíří po celém hrudníku. Útok má jasný počátek a konec, prochází odstraněním účinku provokujícího faktoru nebo po užití vazodilatačních léků. Anginózu mohou doprovázet:

  • Dýchavičnost. To se projevuje jako reakce na hladovění kyslíkem při každém útoku. Jak onemocnění postupuje, dýchavičnost může pacienta narušit i v klidu.
  • Závratě, ztráta vědomí.
  • Zvýšené palpitace.
  • Zvýšené pocení. Pot je obvykle chladné a lepkavé.
  • Nevolnost, méně často - zvracení, které nevede k úlevě.

U závažných záchvatů angíny a vývoje infarktu je dalším příznakem ischemie bezproblémový strach ze smrti, úzkosti, úzkosti sousedící s panikou. Je třeba poznamenat, že typy ischemie s neštandardním průběhem mohou být doprovázeny příznaky připomínajícími klinické projevy neurologických, gastroenterologických a dalších patologií.

Diagnostika

Počáteční fází diagnostiky je vždy analýza anamnézy onemocnění, života pacienta a rodinné anamnézy pro určení dědičné predispozice k rozvoji kardiopatologie. Během fyzické prohlídky doktor stanoví přítomnost hluku v srdci a plících, což vede ke zvýšení velikosti srdce.

Posoudit celkový stav těla a identifikovat možné metabolické poruchy:

  • Obecné testy moči a krve;
  • Biochemický krevní test;
  • Studium přítomnosti kardiově specifických enzymů;
  • Koagulogram.

Nejintenzivnějšími diagnostickými metodami jsou metody instrumentálního výzkumu, jako jsou:

  • EKG, stres-EKG;
  • Denní sledování společností Holter;
  • Echokardiografie;
  • Koronární angiografie;
  • Multispirální CT.

Diagnostické metody se vybírají individuálně v závislosti na stavu pacienta, očekávané diagnóze, taktikách léčby a technických schopnostech kliniky.

Léčba

Léčba ischemické choroby srdeční zahrnuje celou řadu aktivit. Především je nutné stabilizovat stav pacienta a zabránit možným komplikacím.

Při lékové terapii ischemické choroby srdeční jsou užívány následující léky:

  • Anti-ischemické, zejména antagonisty vápníku nebo beta-blokátory;
  • ACE inhibitory;
  • Drogy, které snižují hladinu cholesterolu v krvi;
  • Antiagreganty, antikoagulancia ke zlepšení tekutosti krve.

Dále jsou předepsány diuretika, antiarytmiká a vazodilatancia. Některé léky pro pacienty s ischemickou chorobou srdeční je třeba užívat po celý život.

Při úmyslně neúčinné konzervativní léčbě se pacientům podává chirurgická léčba ischemie. Pro obnovení průtoku krve v postiženém myokardu:

  • Aorto-koronární bypass;
  • Atherectomy;
  • Koronární angioplastika.

V případě obzvláště rozsáhlých lézí může být doporučena transplantace orgánů. Při aneurysmu srdce jsou prováděny operace k nápravě vzniklé vady.

Pacienti s jakoukoliv formou ischemické choroby srdeční jsou doporučeni k nápravě stravy, každodenní cvičení, emoční odpočinek.

Ischemická choroba srdeční (CHD) - příznaky, příčiny, typy a léčba onemocnění koronární arterie

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku budeme s vámi zvažovat takové onemocnění, jako je ischemická choroba srdeční (IHD), stejně jako jeho příznaky, příčiny, klasifikace, diagnóza, léčba, lidové prostředky a prevence IHD. Takže...

Co je ischemická choroba srdeční?

Ischemická choroba srdeční (CHD) - patologický stav, který je charakterizován nedostatečným přívodem krve a tedy kyslíkem srdečního svalu (myokardu).

Synonyma ischemické choroby srdeční - koronární onemocnění srdce (CBC).

Hlavní a nejčastější příčinou onemocnění koronární arterie je výskyt a vývoj aterosklerotických plaků v koronárních tepnách, které úzce a někdy blokují krevní cévy, což narušuje normální tok krve v nich.

IHD je obvykle doprovázeno angínou, srdečními arytmiemi, ale někdy může vést k infarktu myokardu, náhlé srdeční zástavě a smrti.

Prevalence této nemoci

Koronární onemocnění srdce je jednou z nejčastějších onemocnění kardiovaskulárního systému, která se v mnoha zemích stala poměrně častou příčinou invalidity a úmrtnosti, jejíž procento je asi 30%.

Lékaři věnují pozornost tomu, že úmrtnost na ischemickou chorobu srdce u mužů je častější než u mužů, v poměru 1: 2 a 1: 3. Rozdíl je v důsledku ženských hormonů, které do jisté míry zabránit rozvoji aterosklerózy u žen, a proto se s nástupem menopauzy, po menopauze, výskyt infarktu u žen obvykle se zvyšuje.

Nejčastější ischemická choroba srdeční je pozorována u obyvatel rozvinutých zemí (Amerika, Evropa), která se primárně týká výživy - používání malopoleznoy a škodlivých potravin a produktů obsahujících GMO, stejně jako stresu. Chcete-li pochopit tuto statistiku, trochu dále v článku přečtěte mechanismus vývoje IHD.

Dalším faktorem, který pochází z prvního, je věk osoby. Praxe ukazuje, že čím starší osoba, tím vyšší je riziko vzniku koronární choroby srdeční. To je usnadněno mnoha lety akumulace v těle "špatného" cholesterolu a dalších nešetřících a škodlivých látek.

Vývoj ischemické choroby srdeční

Chcete-li porozumět mechanismu vývoje koronárních onemocnění srdce, udělejte malou odchylku.

Takže v lidském těle je taková látka jako - cholesterol. Má mnoho jmenování, ale jedním z hlavních je ochranná funkce buněčných membrán. Sama o sobě tato látka nemůže šířit do celého těla, vykonávání svých funkcí, a proto, je úloha transportního proteinu transportérů (apolipoproteiny), který je dodáván přes hladinu cholesterolu v krvi do všech orgánů.
Apolipoproteiny, v závislosti na účelu / těla, které je nutné k dodání cholesterolu, mohou být různých typů - s vysokou hustotou (HDL), s nízkou hustotou (LDL), lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL) a chylomikrony.

Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) nejsou velmi kvalitní - protože se pohybují krví, srážejí se, slepují se na stěnách krevních cév. Pro lepší představu o tomto snímku se podívejte na následující obrázek:

Dále se postupně hromadí na stěnách nádob, vytvářejí aterosklerotické pláty a čím více plaku, tím menší je průtok cévy a tím horší je krevní oběh. Navíc, v některých situacích, plaketa, která je sraženinou cholesterolu, tuků, krve a dalších látek, se oddělí od stěny cévy a začne se pohybovat podél toku krví. A na místě, kde je lumen plavidla menší než plaketa, plavidlo se překrývá a ten orgán nebo část těla, která zůstane odříznuta od krevního zásobení, nedostává nezbytnou výživu a začne zemřít.

Nejnebezpečnější je, že se tento proces projevuje v mozkové oblasti a způsobuje mozkovou mrtvici.

Teď pokračujeme k vývoji samotného IHD.

Srdce, jako vy a já, je "motor" člověka, jehož jednou z hlavních funkcí je čerpání krve po celém těle. Nicméně, stejně jako motor auta, bez dostatečného množství paliva, srdce přestane fungovat normálně a může se zastavit.

Funkce paliva v lidském těle se provádí krví. Krev dodává kyslík, živiny a další látky nezbytné pro normální fungování a život všech orgánů a částí těla živého organismu.

Přívod krve myokardu (srdeční sval) nastává pomocí 2 koronárních cév, které se pohybují od aorty. Koronární cévy, rozdělené do velkého množství malých cév, oběhují celý srdeční sval a krmí každou ze svých částí.

Dojde-li ke snížení nebo ucpání průsvitu jedné z větví koronárních cév, část srdečního svalu je ponechán bez jídla a kyslík začne vyvíjet ischemickou chorobu srdeční, nebo jak se tomu říká - ischemické choroby srdeční (ICHS). Čím větší je tepna uzavřená, tím horší jsou důsledky onemocnění.

Nástup onemocnění se obvykle projevuje jako bolest na hrudi při těžké fyzické námaze (jogging, atd), ale v průběhu času, pokud nechcete žádnou akci, bolest a jiné příznaky onemocnění koronárních tepen začne sledovat člověka, a to i během odpočinku. Některé známky IHD jsou také dýchavičnost, otoky, závratě.

Samozřejmě, výše popsaný model vývoje koronárních onemocnění srdce je velmi povrchní, ale odráží podstatu patologie.

CHD - ICD

ICD-10: I20-I25;
ICD-9: 410-414.

Symptomy onemocnění srdce

První známky IHD jsou:

  • Vysoký krevní tlak;
  • Zvýšená hladina cukru v krvi;
  • Zvýšený cholesterol;
  • Dyspnoe s fyzickou námahou.

Hlavní znaky IHD jsou v závislosti na formě onemocnění:

  • Angina stresu - vyznačující se tím, tísnivé bolest za hrudní kostí (schopná poskytovat na levé straně krku, levé rameno nebo paže), dušnost při cvičení (rychlá chůze, běh, chůzi do schodů) nebo emocionální stres (stres), zvýšený krevní tlak, tachykardie;
  • Arytmická forma - doprovázené dušností, srdečním astmatem, plicním edémem;
  • Infarkt myokardu - osoba vyvine záchvat těžké bolesti za hrudní kostí, který není odstraněn konvenčními anestetiky;
  • Asymptomatická forma - osoba nemá žádné zřejmé znaky, které by svědčily o vývoji ICHS.
  • Obecná slabost, nevolnost;
  • Edém, zejména dolních končetin;
  • Závratě, rozmazané vidění;
  • Nevolnost, někdy s záchvaty zvracení;
  • Silné pocení;
  • Pocity strachu, úzkosti, panice;
  • Pokud užíváte nitroglycerin v případě bolestivých záchvatů, bolest ustupuje.

Příčiny ischemické choroby srdeční

Hlavním a nejčastějším příčinou vývoje IHD je ateroskleróza, o mechanismu, o kterém jsme hovořili na začátku článku, v odstavci "Vývoj IHD". Stručně řečeno, podstatou je přítomnost aterosklerotických plátů v koronárních cévách, zúžení nebo úplné blokování přístupu krve k této nebo té části srdečního svalu (myokardu).

Mezi další příčiny IHD patří:

  • Konzumace hodnotných a škodlivých potravin - rychlé občerstvení, limonády, alkoholické výrobky atd.;
  • Hyperlipidemie (zvýšené hladiny lipidů a lipoproteinů v krvi);
  • Trombóza a tromboembolie koronárních tepen;
  • Křeče koronárních tepen;
  • Dysfunkce endotelu (vnitřní stěna cév);
  • Zvýšená aktivita systému koagulace krve;
  • Porážka cév infekcí - herpes virus, cytomegalovirus, chlamydia;
  • Hormonální nerovnováha (s nástupem menopauzy, hypotyreózy a dalších stavů);
  • Metabolické poruchy;
  • Dědičný faktor.

Zvýšené riziko vzniku CHCH je u těchto lidí:

  • Věk - čím je člověk starší, tím vyšší je riziko rozvoje CHD;
  • Špatné návyky - kouření, alkohol, drogy;
  • Špatné jídlo;
  • Sedavý životní styl;
  • Vystavení častému stresu;
  • Mužské pohlaví;
  • Hypertenze (hypertenze);
  • Obezita;
  • Diabetes mellitus;
  • Tachykardie.

Klasifikace IHD

Klasifikace IHD se provádí podle formuláře:
1. Angina pectoris:
- Stenokardie napětí:
- - Primární;
- - Stabilní, udávající funkční třídu
- Nestabilní angina pectoris (klasifikace Braunwaldu)
- vazospastická angina pectoris;
2. arytmická forma (charakterizovaná porušením srdečního rytmu);
3. Infarkt myokardu;
4. Postinfokační kardiální skleróza;
5. srdeční selhání;
6. Náhlá koronární smrt (primární srdeční selhání):
- náhlá koronární smrt s úspěšnou resuscitací;
- náhlá koronární smrt s fatálním koncem;
7. Asymptomatická forma IHD.

Diagnóza ischemické choroby srdeční

Diagnóza koronárních onemocnění srdce se provádí pomocí následujících metod:

Léčba koronárních onemocnění srdce (IHD)

Jak léčit ischemickou chorobu srdeční? Léčba onemocnění koronární arterie se provádí až po důkladné diagnostice onemocnění a určení jeho formy, tk. způsob léčby a prostředky potřebné pro tuto léčbu závisí na formě IHD.

Léčba koronárních onemocnění srdce obvykle zahrnuje následující terapie:

1. omezení fyzické aktivity;
2. Léčba léčiva:
2.1. Anti-aterosklerotická léčba;
2.2. Podpůrná léčba;
3. Dieta;
4. Chirurgická léčba.

1. Omezení fyzické aktivity

Jak již víme, drahí čtenáři, hlavním bodem IHD je nedostatečné zásobení srdce krví. Kvůli nedostatku krve samozřejmě srdce ztrácí dostatek kyslíku spolu s různými látkami nezbytnými pro jeho normální fungování a životně důležité funkce. Současně je třeba si uvědomit, že s fyzickou námahou na těle se nárůst zátěže na srdeční sval souběžně zvyšuje, což v době, kdy si přeje, získat další část krve a kyslíku. Samozřejmě, protože s CHD krve, a tak to nestačí, pak při zatížení se tato nedostatečnost stává ještě kritičtější, což přispívá ke zhoršení průběhu onemocnění ve formě zvýšených příznaků až po ostré zastavení srdce.

Fyzické cvičení je nezbytné, ale již ve fázi rehabilitace po akutním stadiu onemocnění, a to pouze podle předepisujícího lékaře.

2. Léčba léků (léky pro IHD)

Důležité! Před použitím léků nezapomeňte poradit se svým lékařem!

2.1. Anti-aterosklerotická léčba

V poslední době pro léčbu IHD mnoho lékařů užívá následující 3 skupiny léků - antiagreganty, β-blokátory a léky snižující hladinu cholesterolu:

Antiagreganty. Kvůli inhibici agregace červených krvinek a krevních destiček, činidla proti trombům minimalizují jejich adhezi a usazují se na vnitřních stěnách cév (endothelium), což zlepšuje tok krve.

Mezi antiagregačními činidly lze izolovat následující léčiva: kyselina acetylsalicylová ("Aspirin", "Acecardol", "Trombol"), "Klopidogrel".

beta-adrenoblokátory. Beta-blokátory pomoci ke snížení srdeční frekvence (HR), čímž se snižuje zatížení na srdce. Navíc tím, že snížení srdeční frekvence a kyslíku spotřeba je snížena, v důsledku nedostatku, které hlavně vyvíjí a ischemické choroby srdeční. Lékaři si všimli, že pravidelné užívání kvality beta-blokátorů a délky života pacienta se zlepší, protože tato skupina léčiv zastavuje mnoho příznaků IHD. Je však třeba vědět, že kontraindikace pro příjem beta-blokátorů, je přítomnost oportunních onemocnění, jako je - astma, plicní nemoci, a chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN).

Mezi p-blokátorů jsou následující přípravky: bisoprolol ( "Biprol", "Kordinorm", "Niperten"), carvedilol ( "Dilatrend", „Corioli‚(Talliton "), metoprolol ( "Betalok", "Vazokardin"," Metocard "," Egilok ").

Statiny a fibráty - léky s hypocholesterolemickými (snížením cholesterolu). Tyto skupiny léků snižují množství "špatného" cholesterolu v krvi, snižují množství aterosklerotických plátů na stěnách krevních cév a také zabraňují vzniku nových plaků. Kombinované užívání statinů a fibrátů je nejúčinnější způsob, jak bojovat proti ukládání cholesterolu.

Fibráty přispívají ke zvýšení množství lipoproteinů o vysoké hustotě (HDL), který účinně působí proti lipoproteiny o nízké hustotě (LDL), a jak všichni víme, že je LDL a tvořit plaky. Kromě toho, fibráty se používá k léčbě dyslipidemie (Ha, lib, III, IV, V), nižší triglyceridů, a co je nejdůležitější - minimalizuje podíl úmrtí v důsledku ischemické choroby srdeční.

Mezi fibráty lze identifikovat následující léky - "fenofibrát".

Statiny, na rozdíl od fibrátů, mají přímý účinek na LDL, což snižuje jeho množství v krvi.

Mezi statiny lze identifikovat následující léky - "Atorvastin", "Lovastatin", "Rosuvastin", "Simvastatin".

Úroveň cholesterolu v krvi v IHD by měla být - 2,5 mmol / l.

2.2. Podporní terapie

Dusičnany. Jsou používány pro snížení předpětí na srdce dilatací cévy a žilní krev vkladu, takže se zastavil jeden z hlavních příznaků onemocnění koronárních tepen - angina pectoris, která se projevuje ve formě dušnosti, tíže a despotické bolest na hrudi. Zejména pro úlevu od závažné anginy pectoris v nedávné době úspěšně používán intravenózní kapat nitroglycerinu.

Mezi dusičnany lze identifikovat následující léky: "nitroglycerin", "isosorbid mononitrát".

Kontraindikace užívání dusičnanů je snížený krevní tlak - pod 100/60 mm Hg. Art. Z vedlejších účinků lze pozorovat bolesti hlavy a snížení krevního tlaku.

Antikoagulancia. Zabraňte tvorbě trombů, zpomalte vývoj stávajících trombů, potlačte tvorbu vláken fibrinu.

Mezi antikoagulanci lze identifikovat následující léky: "Heparin".

Diuretika (diuretika). Podporujte zrychlené odstranění přebytečné tekutiny z těla v důsledku snížení objemu cirkulující krve, čímž se snižuje zatížení srdečního svalu. Mezi diuretiky existují 2 skupiny léků, smyčka a thiazid.

Loop diuretika se používají v nouzových situacích, kdy tekutina z těla musí být co nejdříve odebrána. Skupina smyčkových diuretik snižuje reabsorpci Na +, K +, Cl - v tlusté části Henleovy smyčky.

Mezi smyčkovými diuretiky lze identifikovat následující léky - Furosemid.

Thiazidová diuretika snížit reabsorpci Na +, Cl- v husté části počátečního úseku Henle a distálního tubulu nefronu smyček, a reabsorpce moči je uložena v těle vápníku (Ca2 +). Thiazidová diuretika, v přítomnosti hypertenze, minimalizovat vznik ischemické choroby srdeční komplikace kardiovaskulárního systému.

Mezi thiazidovými diuretiky lze identifikovat následující léky: "Hypotiazid", "Indapamid".

Antiarytmické léky. Přispívají k normalizaci srdeční frekvence (HR), která zlepšuje respirační funkci, usnadňuje průběh IHD.

Mezi antiarytmiky lze identifikovat následující léky: Aimalin, Amiodarone, Lidocaine, Novokainamid.

Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE). ACE inhibitory zabraňují přeměně angiotenzinu II z angiotenzinu I, zabraňují křečemi krevních cév. ACE inhibitory také normalizují krevní tlak, chrání srdce a ledviny před patologickými procesy.

Mezi ACE inhibitory lze izolovat následující léky: captopril, lisinopril a enalapril.

Sedativa. Používají se jako prostředek pro uklidnění nervového systému, kdy příčinou zvýšené srdeční frekvence jsou emoční zážitky, stres.

Mezi sedativa patří: "Valerijský", "Persen", "Tenoten".

3. Dieta pro koronární onemocnění srdce

Dieta v IHD je zaměřena na snížení zatížení srdečního svalu (myokardu). Za tímto účelem je množství vody a soli ve stravě omezené. Také z denní stravy jsou vyloučeny produkty, které podporují rozvoj aterosklerózy, což lze vidět v článku - škodlivé potraviny TOP 10.

Z vrcholů stravy v IHD lze identifikovat:

  • Kalorický obsah potravy - o 10-15% a s obezitou o 20% nižší než vaše denní strava;
  • Množství tuků není vyšší než 60-80 g / den;
  • Množství bílkovin není vyšší než 1,5 g na 1 kg tělesné hmotnosti na osobu / den;
  • Množství sacharidů není vyšší než 350-400 g / den;
  • Množství stolní soli není vyšší než 8 g / den.

Co nemůžete jíst s CHD

  • Mastné, smažené, uzené, pikantní a slaných potravin - uzeniny, šunku, mastných mléčné výrobky, majonézy, omáčky, kečup, atd.;
  • Živočišné tuky, které jsou obsaženy ve velkém množství tuku, tučné maso (vepřové, domácí kachna, husa, kapr, atd.), máslo, margarin;
  • Vysoce kalorické potraviny, jakož i potraviny bohaté na sacharidy stravitelné - čokoláda, koláče, pečivo, cukroví, marshmallows, rosoly, zavařeniny a džemy.

Co můžete jíst s CHD

  • Potraviny živočišného původu - nízkotučné odrůdy masa (kuřecí maso s nízkým obsahem tuku, krůty, ryby), tvaroh s nízkým obsahem tuku, vaječné bílé;
  • Obiloviny - pohanka, ovesné vločky;
  • Zelenina a ovoce - zejména zelenina a pomerančové ovoce;
  • Pekařské výrobky - žitný nebo otrubový chléb;
  • Pití - minerální voda, nízkotučné mléko nebo kefír, neslazený čaj, bříza a javorové šťávy.

Kromě toho by měla být dieta v CHD zaměřena na odstranění nadměrného množství nadbytečných kilogramů (obezity), pokud jsou přítomny.

Pro léčbu koronárních onemocnění srdce M. I. Pevzner vyvinul léčebný systém výživy - dieta číslo 10c (tabulka číslo 10c).

Vitamíny

Dieta také třeba zdůraznit další příjem vitaminů - C (kyselina askorbová), E (tokoferol), B3 (PP - niacin, kyselina nikotinová), B6 ​​(pyridoxin), B11 (L-karnitin) a P (rutinu a další bioflavonoidy ). Tyto vitamíny, zvláště C a P, posilují stěny cév a zabraňují jim ukládání cholesterolu, tj. tvorbě aterosklerotických plaků.

Kyselina askorbová také přispívá k rychlému rozpadu "špatného" cholesterolu a jeho odstranění z těla.

Ale vitamín D (kalciferol) by měl být snížen v spotřebě.

4. Chirurgická léčba ischemické choroby srdeční

Mezi chirurgickými metodami léčby koronárních onemocnění srdce lze identifikovat:

Koronární bypass (CABG), zejména bypass coronary bypass grafting (CABG). Podstatou metody je propojení koronární nádoby pod postiženou oblastí s vnějšími cévami. Jako "zkrat" obvykle používá velkou subkutánní žílu.

Balonová angioplastika. Metoda je založena na zavedení do zúžených lumen umístit speciální kontejner (balón), na kterou po vzduch je přiváděn. Vzhledem k tlaku na aterosklerotického plátu, balónek ždímá jim s jejich vzduchu, načež se opět deflaci a odstraněn z nádoby.

V souvislosti se skutečností, že po balonové angioplastice existuje vysoké riziko opětného zúžení lumen cévy, je na tomto místě umístěn stent, tj. Provádí se stentování nádoby.

Stentování. Metoda je založena na instalaci chorobně zúžené lumen tepny speciální stentu - kovovém rámu, což zvyšuje arteriální lumen a zabraňuje jeho opětovné zúžení.

Chirurgická léčba ve formě balonové angioplastiky a stentování se provádí pod kontrolou angiografie.

Prognóza léčby

Prognóza zotavení závisí v zásadě na včasné výzvě lékaři, důkladné diagnostice a odpovídající léčbě ICHS.

V extrémním případě, pokud lékaři dát pozitivní prognózu pro obnovu, nezoufejte, požádat o pomoc může být vždy k Pánu, který jasně ví, jak napomoci k němu obrátil. Není naprosto nic, co je napsáno: "Neboť kdo bude volat jméno Páně, bude spasen" (Římanům 10:13).

Léčba IHD s lidovými léky

Důležité! Než začnete užívat lidská léčiva pro IHD, obraťte se na svého lékaře!

Hloh a matka. Nalijte termosku 1 polévkovou lžíci. lžíce hloh a 1 polévková lžíce. lžíce Leonurus, pak je nalít 250 ml vroucí vody. Nechte agenta stát pár hodin, pak ho napněte a vypijte 2 lžíce. lžíci 3x denně, 30 minut před jídlem. Účinnost léku se zvyšuje s dalším použitím vývaru růžových boků.

Křen, mrkev a med. Nakrájejte kořen křenu na strouhátku, abyste z něj vyrobili 2 lžíce. lžící a nalijte ji sklenicí vařené vody. Poté promícháme infuzi křenu s 1 sklenkou čerstvě vymačkané mrkvové šťávy a 1 sklenicí medu, důkladně promícháme. Musíte vypít lék na 1 polévkovou lžíci. lžíci, 3x denně, 60 minut před jídlem.

Křen. Směs 1 čajové lžičky nastrouhaného křenu a 1 čajovou lžičku medu, která se musí jednat 1 krát denně, vypláchnout vodou. Průběh léčby je 45 dní.

Sbírka 1. Vytvořte sbírku následujících ingrediencí v drcené formě - 2 polévkové lžíce. lžíce slunečnicového ray květin, bylinek zheltushnik a semen fenyklu a 1 polévková lžíce. lžíce listů matka a nevlastní matky. Vše pečlivě promíchejte a nalijte 1 polévkovou lžíci. lžíce kolekce šálkem vroucí vody, a potom se nádoba zakryje vyňaté po dobu jedné hodiny infuze, kmene a vzít infuzního roztoku 100 g, 6 krát denně po dobu 30 dní, 30 minut před jídlem.

Sbírka 2. Proveďte shromažďování těchto složek v práškové formě - 50 g hlohu květin, 30 g a 20 g křídlatka bylina přesličky. Důkladně promíchejte a poté 2 lžíce. Sběr lžíce nalít 250 g vroucí vody, krycími prostředky a zrušil jeho infúzi, po 2 hodinách od nástroj musí vypustit a pití 1 hltanu během dne.

Sbírka 3. Vytvořte sbírku následujících ingrediencí v drcené formě - 2 polévkové lžíce. lžíce květu hloh a listů jmelí, stejně jako 1 st. lžička kmínu, kořene kozlíku lékařského, meduňky listí a trávy Vinca. Vše pečlivě promíchejte a nalijte 1 polévkovou lžíci. lžíce kolekce šálkem vroucí vody, a potom se nádoba zakryje vyňaté po dobu jedné hodiny infuze, kmene a vzít infuzního roztoku 100 g, 2 krát denně, ráno a večer, 30 minut před jídlem.

Sbírka 4. Proveďte sběr těchto složek v práškové formě - 100 g hlohu květin, 100 g heřmánku, 50 g březové listy, 50 g trávy vřesu, 50 g květů kaštanu a 50 g oddenku pýr plazivý. Všechny směsi důkladně, a potom 1 hod. Collection lžíce nalít 250 g vařící vody, krycí prostředky a zrušil jeho infúzi, na 30 minut po, a vypouštěcí prostředky nutné k pití ve formě tepla, 100 g, 2 krát denně, ráno na lačno a před spaním.

Profylaxe ischemické choroby srdeční

Profylaxe koronárních onemocnění srdce zahrnuje následující doporučení:

  • Vzdát se špatně užitečného a škodlivého jídla nebo alespoň minimalizovat jeho používání;
  • Zkuste ve stravě upřednostňovat konzumaci potravin obohacených vitamíny a stopovými prvky - čerstvou zeleninou a ovocem;
  • Odmítnout alkohol, kouřit;
  • Přesuňte se více, se sedavou prací provádějte cvičení na pracovišti;
  • Nezanedbávejte nemoci kardiovaskulárního systému, aby se nevyvinuly do chronické formy;
  • Sledujte váhu;
  • Vyhněte se práci se zvýšeným emočním stresem, zvláště pokud máte velké obavy z různých obtížných situací - v případě potřeby změňte pracovní místo;
  • Snažte se mít pokoj s lidmi kolem vás, zejména v rodině.

Více Informací O Plavidlech