ESR (ESR, sedimentace erytrocytů): norma a odchylka, proč to stoupá a klesá

Dříve to bylo nazýváno ROE, ačkoli někteří stále používají tuto zkratku obvykle, nyní se nazývají ESR, ale ve většině případů používají střední rodu (zvýšené nebo zrychlené ESR). Autor s povolením čtenářů bude používat moderní zkratku (ESR) a ženský pohlaví (rychlost).

ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) spolu s dalšími rutinními laboratorními testy se v prvních fázích vyhledávání označují jako hlavní diagnostické ukazatele. ESR je nešpecifický ukazatel, který se zvyšuje s mnoha patologickými podmínkami zcela odlišného původu. Lidé, kteří se musí dostat na pohotovost s podezřením na jakési zánětlivého onemocnění (zánět slepého střeva, slinivky břišní, adnexitidy), si bude pamatovat, že první věc, kterou berou „dva“ (sedimentace erytrocytů a bílých krvinek), který po hodině umožňuje více objasnit obrázek. Je pravda, že nová laboratorní technologie dokáže analýzu provádět za kratší dobu.

Míra ESR závisí na pohlaví a věku

Míra ESR v krvi (a kde jinde by měla být?) Primárně závisí na pohlaví a věku, ale nijak se liší:

  • U dětí do jednoho měsíce (novorozené zdravé děti) je ESR 1 nebo 2 mm / h, ostatní hodnoty jsou vzácné. S největší pravděpodobností je spojena s vysokým hematokritu, nízkou koncentrací bílkovin, zejména s jeho globulinovou frakcí, hypercholesterolemií, acidózou. Rychlost sedimentace erytrocytů u kojenců před půl rokem se prudce začíná lišit - 12-17 mm / h.
  • U starších dětí je ESR poněkud vyrovnaná a je 1-8 mm / h, což odpovídá normální rychlosti ESR dospělého muže.
  • U mužů by ESR neměla překročit 1-10 mm / hodinu.
  • Norma pro ženy je 2-15 mm / hodina, jeho širší rozsah hodnot je důsledkem vlivu androgenních hormonů. Kromě toho, v různých obdobích života ESR ženského pohlaví změnila vlastnost, například během těhotenství od začátku 2 pojmů (4 měsíce) začne trvale roste a dosahuje maxima opustit (až 55 mm / h, což je považováno za naprosto normální). K bývalým indexům se rychlost sedimentace erytrocytů vrací po porodu přibližně za tři týdny. Pravděpodobně, zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů v tomto případě v důsledku zvýšení objemu plazmy v průběhu těhotenství, zvýšení obsahu hladiny cholesterolu globuliny spadají Ca 2 ++ (vápník).

Zrychlené ESR není vždy výsledkem patologických změn mezi příčiny zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů může být známé, a další faktory, není v souvislosti s onemocněním:

  1. Hladová strava, omezení příjmu tekutin, pravděpodobně bude mít za následek úpadek tkáňových proteinů a následně i zvýšení krve fibrinogenu, globulinových frakcí a v důsledku toho ESR. Nicméně je třeba poznamenat, že jídlo bude také fyziologicky zrychlovat ESR (až 25 mm / h), takže je lepší jít na analýzu na prázdný žaludek, takže se nemusíte starat a znovu nedávejte krev.
  2. Některé léky (vysokomolekulární dextrany, antikoncepce) mohou urychlit rychlost sedimentace erytrocytů.
  3. Intenzivní fyzická aktivita, která zvyšuje všechny metabolické procesy v těle, pravděpodobně zvýší ESR.

Přibližně změna ESR závisí na věku a pohlaví:

Rychlost sedimentace erytrocytů se zrychluje, především zvýšením hladiny fibrinogenu a globulinů, to znamená, že hlavním důvodem pro zvýšení je považován za protein změny v těle, které se však mohou signalizovat vývoj zánětu, destruktivní změny pojivové tkáně, tvorba nekrózy, původ rakoviny, poruch imunitního přírody. Prodloužené neoprávněné zvýšení sedimentace erytrocytů rychlostí 40 mm / h nebo více, se stává nejen diagnostickou, ale i diferenciální diagnostiku hodnotu, protože v kombinaci s jinými hematologických parametrů, pomáhá najít pravou příčinu vysoké ESR.

Jak je ESR určeno?

Pokud vezmete krev s antikoagulancií a necháte ji stát, pak po nějaké době uvidíte, že červené krvinky klesly dolů a žlutá transparentní kapalina (plazma) zůstala na vrcholu. Jaká je vzdálenost červených krvinek za hodinu - a je to rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Tento indikátor je široce používán v laboratorní diagnostice, která závisí na poloměru erytrocytu, jeho hustotě a viskozitě plazmy. Vzorec výpočtu je pomalý zkroucený spiknutí, který neočekává zájem čtenáře, zejména proto, že v praxi je všechno mnohem jednodušší a snad sám pacient bude schopen reprodukovat pořadí jednání.

Laboratoř vezme krev z prstu ve speciální skleněné trubice zvané kapilární, dal jej na sklíčko a pak se zvedl znovu do kapiláry a staví do stativu Panchenkova hodinu opravit výsledek. Plazmatický sloupec po ustálených červených krvinkách a bude míra jejich poklesu, měří se v milimetrech za hodinu (mm / h). Tato stará metoda se podle Panchenkova nazývá ESR a stále je používána většinou laboratoří v postsovětském prostoru.

Širší šíření na planetě je definice tohoto ukazatele pro Westergren, jehož původní verze se velmi lišila od naší tradiční analýzy. Moderní automatizované úpravy definice ESR podle Westergrenu jsou považovány za přesnější a umožňují získat výsledek během půl hodiny.

Zvýšení ESR vyžaduje průzkum

Hlavním faktorem, který urychluje ESR, je právem považován změna fyzikálních a chemických vlastností a složení krve: posun protein A / G (albumin-globulin) poměr směrem dolů, čímž se zvyšuje hodnota pH (pH), aktivní množství červených krvinek (RBC), hemoglobinu. Plazmatické proteiny, které provádějí proces sedimentace erytrocytů, se nazývají aglomerů.

Zvýšení hladiny globulinové frakce, fibrinogenu, cholesterolu, zvýšené agregační kapacity červených krvinek se vyskytuje v mnoha patologických stavech, které jsou považovány příčiny vysokého ESR při celkovém vyšetření krve:

  1. Akutní a chronické zánětlivé procesy infekčního původu (pneumonie, revmatismus, syfilis, tuberkulóza, sepse). Podle tohoto laboratorního testu je možné posoudit stupeň onemocnění, tlumení procesu, účinnost terapie. Syntéza proteinů "akutní fáze" v akutním období a zvýšená produkce imunoglobulinů uprostřed "vojenských operací" významně zvyšují agregační kapacitu červených krvinek a tvorbu jejich mincí. Je třeba poznamenat, že bakteriální infekce poskytují ve srovnání s virovými lézemi vyšší počty.
  2. Kolagenózy (revmatoidní polyartritida).
  3. onemocnění srdce (infarkt myokardu - poškození srdečního svalu, zánět, syntéza proteinů „akutní fáze“, včetně fibrinogenu, zvýšené agregaci červených krvinek, tvorba Rouleaux - zvýšení ESR).
  4. Onemocnění jater (hepatitida), pankreas (destruktivní pankreatitida), střeva (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida), ledviny (nefrotický syndrom).
  5. Endokrinní patologie (diabetes, tyreotoxikóza).
  6. Hematologické onemocnění (anémie, lymfogranulomatóza, myelom).
  7. Poranění orgánů a tkání (chirurgie, ran a zlomenin kostí), - jakékoli poškození zvyšuje schopnost červených krvinek agregovat.
  8. Otrava olovem nebo arzenem.
  9. Podmínky spojené s těžkou intoxikací.
  10. Zhoubné novotvary. Samozřejmě, sotva test může tvrdit, že je hlavní diagnostické funkce v onkologii, ale jeho nárůst v každém případě bude vytvářet mnoho otázek, které musí najít odpověď.
  11. Monoklonální gamapatie (Waldenstromova makroglobulinémie, imunoproliferativní procesy).
  12. Vysoký cholesterol (hypercholesterolemie).
  13. Účinek některých léků (morfin, dextran, vitamin D, methyldopa).

V různých obdobích stejného procesu nebo za různých patologických podmínek se však ESR nemění stejně:

  • Velmi prudký nárůst ESR na 60-80 mm / h je charakteristický pro myelom, lymfosarkom a další nádory.
  • Tuberkulóza v časných stádiích sedimentace erytrocytů se nemění, ale pokud se nezastaví nebo se připojit ke komplikaci, index rychle plížit.
  • V akutní fázi infekce ESR začne stoupat jen asi 2-3 dnů, ale nemohou jít dolů po dlouhou dobu, jako je lobární pneumonie - krize je u konce, nemoc ustupuje, a hold ESR.
  • Je nepravděpodobné, že tento laboratorní test bude schopen pomoci v první den akutní apendicitidy, protože bude v normálních mezích.
  • Aktivní revmatická horečka může dojít po dlouhou dobu se zvýšením sedimentace erytrocytů, ale bez děsivé obrázcích, ale její snížení by mělo být upozorněni, pokud jde o selhání srdce (krevních sraženin, acidóza).
  • Obecně platí, že celkový počet leukocytů (eosinofilů a lymfocyty zůstávají k dokončení reakce) je na prvním místě v remisi s normální infekčního procesu, ESR poněkud opožděné a snižuje později.

Mezitím, prodloužené udržování vysokých hodnot ESR (20-40, nebo dokonce 75 mm / h nebo vyšší) v infekčních a zánětlivých onemocnění jakéhokoli druhu je pravděpodobné, že narazí na myšlence komplikací a infekcí v nepřítomnosti výslovného - přítomnosti JAKÉHOKOLI DRUHU pak skryté a možná i velmi závažné nemoci. A i když ne ve všech pacientů s nádorovým onemocněním je onemocnění začíná zvyšovat ESR, nicméně vysoké jeho rychlost (70 mm / h a více) při absenci zánětu je nejčastěji případ s rakovinou, protože nádory dříve či později způsobí značné škody na poškození tkáně, které končí nakonec začne zvyšovat rychlost sedimentace erytrocytů.

Co může znamenat snížení ESR?

Možná, že čtenář bude souhlasit, že přikládáme malou hodnotu ESR, v případě, že čísla jsou v normálním rozmezí, ale pokles v indexu pro daný věk a pohlaví až 12 mm / hod stále způsobí obzvláště zvědavý pacientům řadu otázek. Například obecná analýza krve žen v reprodukčním věku a opakovaně studii „kořist“ úroveň sedimentace erytrocytů, která se nevejde do fyziologických parametrů. Proč se to děje? Stejně jako v případě nárůstu má pokles ESR také příčiny, způsobené poklesem nebo nedostatečnou schopností červených krvinek k agregaci a tvorbě mincí.

s poklesem ESR, jedna (nebo několik) složek správné sedimentace erytrocytů není v pořádku

Mezi faktory vedoucí k takovýmto odchylkám patří:

  1. Zvýšená viskozita v krvi, která se zvyšujícím se počtem červených krvinek (erytremie) obecně může zastavit proces usazování;
  2. Změna tvaru červených krvinek, která se v zásadě kvůli nepravidelnému tvaru nemůže dostat do pilířů mincí (srp, sférocytóza atd.);
  3. Změna fyzikálně-chemických parametrů krve se změnou hodnoty pH směrem dolů.

Podobné změny v krvi jsou charakteristické pro následující stavy těla:

  • Vysoká hladina bilirubinu (hyperbilirubinemie);
  • Mechanická žloutenka a v důsledku toho - uvolnění velkého množství žlučových kyselin;
  • Erytmie a reaktivní erytrocytóza;
  • Srpkovitá anémie;
  • Chronické selhání oběhu;
  • Snížení hladiny fibrinogenu (hypofibrinogenémie).

Snížení rychlosti sedimentace erytrocytů se však nepovažuje za klinicky významné diagnostické ukazatele, proto jsou údaje poskytovány zvláště zvědavým osobám. Je zřejmé, že tento pokles u mužů není obecně možný.

Určení zvýšení ESR bez prstence v očí není rozhodně možné, ale je možné předpokládat urychlený výsledek. Zvýšení srdeční frekvence (tachykardie), zvýšení tělesné teploty (horečka), další příznaky indikující přístup infekčních a zánětlivých onemocnění, mohou být nepřímé příznaky změn v mnoha hematologických parametrů, včetně, a rychlost sedimentace erytrocytů.

Zvýšená ESR: co říká

Analýza krve na ESR je jednoduchá a levná, mnoho lékařů se k němu často obrací, když potřebují porozumět, jestli nějaký zánětlivý proces probíhá. Čtení a interpretace výsledků však nejsou jednoznačné. O tom, jak moc můžete důvěřovat analýze ESR a zda je to užitečné udělat vůbec, rozhodla jsem se vyjasnit s hlavou dětského polyklinika. Poslouchejte názor odborníka.

Stanovení reakce

ESR odráží stupeň srážení erytrocytů ve vzorku krve po určitou dobu. Výsledkem je, že krev s příměsí antikoagulancií je rozdělena do dvou vrstev: níže jsou erytrocyty, horní plazma a leukocyty.

ESR je nešpecifický, ale citlivý indikátor, a proto může reagovat i v předklinickém stádiu (při absenci příznaků onemocnění). U mnoha infekčních, onkologických a revmatologických onemocnění je pozorováno zvýšení ESR.

Jak se provádí analýza

V Rusku používají známou metodu Pančenkova.

Podstata metody: jestliže směs krve s citrátem sodným koaguluje, ale rozděluje se na dvě vrstvy. Spodní vrstva je tvořena erytrocyty, horní vrstvou je průhledná plazma. Proces sedimentace erytrocytů je spojen s chemickými a fyzikálními vlastnostmi krve.

Při tvorbě sedimentu existují tři etapy:

  • v prvních deseti minutách se vytvoří svislé seskupení buněk, které se nazývají "pilíři mincí";
  • pak trvá čtyřicet minut, než se usadí;
  • dalších deset minut jsou červené krvinky přilepené a zhutněné.

To znamená, že celá reakce vyžaduje maximálně 60 minut.

Pro studii si vezměte kapku krve z prstu a vyfukujte ji do speciální drážky na destičce, kde je dříve zaveden 5% roztok citranu sodného. Po rozmíchání se zředěná krev shromažďuje do tenkých skleněných kapilárních trubek až do horní značky a umístí se do zvláštního stativu přísně svisle. Aby nedošlo k záměně testů, spodní konec kapiláry je propíchnuta poznámkou s jménem pacienta. Čas je určen speciální laboratorní hodiny s alarmem. Přesně o hodinu později jsou zaznamenány výsledky výšky kolony erytrocytů. Odpověď je zaznamenána v mm za hodinu (mm / h).

  • vzít krev pouze na prázdný žaludek;
  • aplikujte dostatečně hluboký pichlavý prsní duh tak, aby krev nebyla vymačkána (při tlaku se zničí erytrocyty);
  • použijte čerstvé činidlo, suché kapiláry;
  • vyplňte kapilára krví bez vzduchových bublin;
  • pozorovat správný poměr mezi roztokem citrátu sodného a krve (1: 4) za míchání;
  • provede ESR stanovení při okolní teplotě 18-22 stupňů.

Jakékoli porušení v analýze může vést k nespolehlivým výsledkům. Hledání důvodů chybného výsledku následuje v rozporu s technikou vedení, nezkušeností s laborantským asistentem.

Co ovlivňuje změnu úrovně ESR

Mnoho faktorů ovlivňuje rychlost sedimentace erytrocytů. Hlavní je poměr plazmatických proteinů. Hrubé proteiny - globuliny a fibrinogen podporovat aglomerace (akumulační) a rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje, a jemné proteiny (albumin) snížení rychlosti sedimentace erytrocytů. Z tohoto důvodu, patologické stavy zahrnující zvýšení počtu hrubých proteinů (infekčních a pyo-zánětlivých onemocnění, revmatismu, kolagenových onemocnění, zhoubné nádory), zvyšuje ESR. Zvýšení ESR dochází také s poklesem množství krevní albumin (masivní proteinurie u nefrotického syndromu, porušením syntézy albuminu v jaterním parenchymu na jeho porážce).

Významným účinkem na ESR, zejména u anémie, je počet erytrocytů a viskozita krve, stejně jako vlastnosti samotných erytrocytů. Zvýšení počtu erytrocytů, které vede ke zvýšení viskozity krve, přispívá ke snížení ESR a snížení počtu červených krvinek a viskozita krve je doprovázena zvýšením ESR. Čím větší jsou erytrocyty a tím více hemoglobinu v nich, tím těžší jsou a tím větší je ESR.

ESR také ovlivněn faktory, jako je poměr cholesterolu a lecitinu v plazmě (se zvyšující se obsah se zvyšuje ESR cholesterol), obsahu žlučových barviv a žlučových kyselin (zvýšení jejich počtu snižuje ESR), acidobazická rovnováha krevní plazmy (posune na kyselou stranu snižuje ESR a zvyšuje alkalitu).

Standardy ESR

Index ESR se liší v závislosti na různých fyziologických a patologických faktorech. Hodnoty ESR u žen, mužů a dětí jsou různé. Změny v bílkovinovém složení krve během těhotenství vedou ke zvýšení ESR během tohoto období. Během dne jsou možné kolísání hodnot, maximální denní hodnota je zaznamenána.

ESR u dětí: čteme analýzu

U dětí se míra sedimentace erytrocytů mění s věkem. Norma ESR u dětí se považuje za kmitání v rozmezí od 2 do 12 mm / h.

U novorozenců je tento indikátor nižší a považuje se za normální v intervalu 0-2 mm / h. Možná až do 2.8. Pokud se výsledky analýzy shodují s tímto rozsahem, pak není důvod se obávat.

Pokud je dítě 1 měsíc, pak je normální, že uvažuje o ESR 2 - 5 mm / h (možná až 8 mm / h). Při růstu dítěte na 6 měsíců se tato míra postupně zvyšuje: průměr - od 4 do 6 mm / h (může být až 10 mm / h).

Je třeba si uvědomit, že každý organismus je individuální. Pokud jsou například všechny ostatní krevní indikátory dobré a ESR je mírně nadhodnocené nebo podhodnocené, může to být dočasný jev, který neohrožuje zdraví.

Do roku se hladina ESR v průměru považuje za normální při 4 - 7 mm / h. Když mluvíme o dětech ve věku 1 až 2 let, měli bychom mít na paměti průměrnou rychlost 5 - 7 mm a od 2 do 8 let, 7-8 mm / h (až 12 mm / h). Od 8 let až do 16 let se můžete spolehnout na indikátory 8-12 mm.

Pokud je analýza vašeho dítěte vysoká, je třeba provést podrobnější vyšetření.

Pokud vaše dítě nedávno utrpělo zranění nebo onemocnění, jeho ESR může být přeceňována a opakování testů potvrzujících tuto úroveň by nemělo dělat strach. Stabilizace ESR dojde až dva až tři týdny. Analýza krve nepochybně pomáhá lépe pochopit obraz zdraví dítěte.

ESR u žen

Okamžitě je třeba učinit výhradu, že norma ESR je koncept spíše podmíněný a závisí na věku, stavu organismu a mnoha dalších okolnostech.

Podmíněně lze rozlišit následující ukazatele normy:

  • Mladé ženy (20-30 let) - od 4 do 15 mm / h;
  • Těhotné ženy - od 20 do 45 mm / h;
  • Ženy ve středním věku (30-60 let) - od 8 do 25 mm / h;
  • Ženy ctihodného věku (více než 60 let) - od 12 do 53 mm / h.

Míra ESR u mužů

U mužů je míra adheze a sedimentace červených krvinek mírně menší: při analýze krve zdravého samce se ESR pohybuje v rozmezí 8-10 mm / h. U mužů starších 60 let je však hodnota mírně vyšší. V tomto věku je průměrný parametr u mužů 20 mm / h. Odchylka u mužů této věkové skupiny je považována za 30 mm / h, i když u žen tohle číslo, ačkoli mírně nadhodnoceno, nevyžaduje zvýšenou pozornost a není považováno za patologickou příznak.

Na jaké nemoci se ESR zvyšuje

Známe důvody pro zvýšení a snížení ESR, je jasné, proč se u tohoto indikátoru obecného vyšetření krve u některých onemocnění a onemocnění objevují změny. ESR je tedy zvýšena u následujících onemocnění a stavů:

  1. Různé zánětlivé procesy a infekce, které jsou spojeny se zvýšením produkce globulinů, fibrinogenu a proteinů akutní fáze zánětu.
  2. Onemocnění, při kterých existuje nejen zánět, ale také rozklad (nekróza) tkáň, krevní buňky a proteinových produktů rozpadu vstupující do krevního řečiště: hnisavá a septické onemocnění; zhoubné novotvary; infarkt myokardu, plic, mozku, střeva, plicní tuberkulózu atd.
  3. Onemocnění pojivové tkáně a systémová vaskulitida: revmatická horečka, revmatická artritida, dermatomyozitida, periarteritis nodosa, sklerodermie, systémový lupus erythematodes a další.
  4. Onemocnění metabolismu: hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes mellitus atd.
  5. Hemoblastóza (leukémie, lymfogranulomatóza atd.) A paraproteinemické hemoblastózy (myelom, Waldenstromova choroba).
  6. Anémie spojená se snížením počtu erytrocytů v krvi (hemolýza, ztráta krve apod.)
  7. Hypoalbuminémie proti nefrotickému syndromu, vyčerpání, ztráta krve, onemocnění jater.
  8. Těhotenství, poporodní období, během menstruace.

Je nutné snížit ESR a jak to udělat?

Vychází pouze z poměru zvýšeného ESR v krvi nebo naopak, nepředepisuje léčbu - není to vhodné. Nejdříve je provedena analýza identifikace patologických stavů v těle, jejich příčiny jsou zjištěny. Komplexní diagnostika je prováděna a až po datu všech parametrů určuje doktor nemoc a jeho stadium.

Tradiční medicína doporučuje snížit rychlost sedimentace buněk, pokud neexistují viditelné důvody pro zdravotní riziko. Receptura není složitá: během tří hodin je červená řepa vařená (neřízněte ocas) a každé ráno se jako profylaxe opije 50 ml odvaru. Mělo by se užívat ráno před snídaní po dobu jednoho týdne, obvykle to sníží, i když je výrazně zvýšené. Pouze po sedmidenní přestávce by měla být provedena opakovaná analýza, která by ukázala úroveň ESR a zda je zapotřebí komplexní terapie k jejímu snížení a léčení této nemoci.

Důvody jsou následující. U dítěte lze pozorovat nárůst a rychlost sedimentace erytrocytů v případě řezání zubů, nevyvážené výživy, nedostatek vitamínů. Pokud se děti stěžují na nemoci, v tomto případě byste měli konzultovat lékaře a provést komplexní vyšetření, lékař určí, proč je analýza ESR zvýšena, po které bude předepsána jediná správná léčba.

Proč je zvýšená ESR v analýze krve u žen a jak je snížit

Jedním z důležitých ukazatelů v analýze krve je rychlost sedimentace erytrocytů. Nicméně není specifické, to znamená, že její velikost neumožňuje jasnou diagnózu přítomnosti jakékoliv nemoci. Navíc zvýšení ukazatele není vždy patologické. V některých situacích zvyšuje ESR v krvi u žen fyziologické stavy, které jsou zcela přirozené.

Jak dekódovat

Do určitého času indikátor měl jiný název - reakci sedimentace erytrocytů - ROE v krvi. Moderní název je míra sedimentace erytrocytů. Podstatou tohoto procesu je měřit pohyb červených těl v přítomnosti určitých podmínek po určitou dobu. Indikátor je jedním z těch, kteří vstupují do krevní testu. Jeho vysoká úroveň nám umožňuje potvrdit nebo popřít údajnou diagnózu.

Krev zahrnuje dvě složky: plazma a jednotné prvky. Ty zahrnují tři typy buněk (erytrocyt, leukocyty, destičky). Měření rychlosti usazování prvního typu buněk je způsobeno velikostí těchto těles.

Různé procesy ovlivňují tento proces. Například zánět aktivuje různé proteiny, které působí na červené krvinky. V důsledku toho se zvyšuje míra jejich poklesu.

U měsíčních žen se také mění ukazatele v souvislosti s procesy, ke kterým dochází každý měsíc.

Reakce se zkoumá po přidání látky do krevního řečiště, což zabraňuje skládání. Bez toho není možné identifikátor identifikovat. Celý proces usazování je rozdělen na 3 období:

  1. Pomalu.
  2. Zrychlení poklesu, ke kterému dochází jako výsledek tvorby buněčných sloupců.
  3. Zpomalení a úplné zastavení.

Obvykle se jedná o studium 1 období. Někdy pro analýzu je nutné studovat 2. a 3. etapu, což může trvat déle.

Metody stanovení reakce

Normální hodnoty ESR se mohou lišit. Závisí od pohlaví a specifických vlastností těla. Byly vyvinuty tři hlavní metody pro ruční determinaci EDS. Patří sem:

  • Metoda podle Panchenkova. Chcete-li provést výzkum, potřebujete od prstu biologickou tekutinu. V laboratoři se 4 části krve smísí s částí antikoagulancia. Výsledná směs se potom umístí do zkumavky, která má 100 barů.
  • Metoda pro Westergren. K provedení této metody musí být krev odebrána z žíly. Po odběru vzorků se kapalina smísí s citranem sodným. Vypořádání je studováno pomocí speciálního stativu.
  • Metoda Winroth (Winthrop). Biologická tekutina po smíchání s antikoagulantem se umístí do speciální trubky. Tam jsou rozdělení, s níž se měří ukazatel. Nevýhodou metody je rychlé zasunutí trubky během rychlé reakce. V důsledku toho se toto stává příčinou zkreslení přijatých dat.

Mezi výše uvedenými metodami je nejvíce informativní první, podle Pančenkova. Pro výpočet míry ukládání se však stále častěji používají speciální přístroje. To vám umožní automatizovat proces, zvýšit jeho spolehlivost a eliminovat lidský faktor.

Když je studie zobrazena

Krevní test, kdy je ESR jedním z indikátorů, je předepsán v různých situacích: od provedení preventivního vyšetření až po potvrzení diagnózy. Příspěvek ke studiu může dát terapeut, gemolog nebo onkolog. Obvykle se to stává s možnou nebo skutečnou dostupností:

  • revmatické onemocnění, při kterém dochází ke zničení pojivové tkáně, kloubů, která se projevuje jako živý příznak;
  • infarkt srdečního svalu, kdy je narušen krevní oběh a proces je nezbytně doprovázen změnami v parametrech krve;
  • těhotenství monitorovat stav matky a plodu (ale porod je často doprovázen nárůstem výkonu, který je považován za fyziologickou normu, protože globální restrukturalizace probíhá v těle budoucí matky);
  • nádor s cílem studovat rysy jeho nárůstu.

Je třeba si uvědomit, že zvýšená míra ESR - není základem diagnózy. Potvrzuje pouze možnou přítomnost zánětu v těle. Zároveň je spektrum těchto stavů poměrně rozsáhlé: od běžného nachlazení až po vznik maligní formace. Konečně diagnózu lze potvrdit pouze lékař na základě stížností, vyšetření a dalších diagnostických opatření.

Vlastnosti analýzy

Krevní test se provede po jeho odebrání. Ten závisí na další metodě určování indexu ESR. Aby bylo možné získat správná data, je třeba dodržovat některá pravidla:

  • Darujte krev do prázdného žaludku. Jediná věc, která je povolena, je vypít obyčejnou vodu.
  • V předvečer se nedoporučuje pít alkoholické nápoje.
  • Informujte svého lékaře o použití hormonálních léků, komplexů vitamínů, pokud se vyskytnou tyto faktory (některé léky mohou zvýšit reakci, což povede k potřebě opětovného podání analýzy).
  • Před provedením testu musíte omezit fyzickou aktivitu.
  • Sledujte v předvečer potravinový režim, tedy omezit spotřebu smažených, uzených pokrmů.
  • Žena by měla předem varovat lékaře před přítomností menstruace, neboť to také mění indikátory ESR.

Normální hodnoty pro ženy

Je třeba si uvědomit, že rychlost sedimentace erytrocytů je podmíněná hodnota, jejíž změnu může ovlivnit mnoho faktorů. Následující ukazatele se odrážejí ve skutečném pohlaví, které jsou uvedeny v normě:

Překročení normálních hodnot

Společně s dalšími ukazateli ESR umožňuje zjistit přítomnost různých onemocnění. Tuto hodnotu lze zvýšit:

  • V přítomnosti zánětlivých procesů. To je způsobeno vývojem velké skupiny proteinů, které ovlivňují stav erytrocytů.
  • S vývojem onemocnění spojených s nekrózou tkání (například infarktem srdečního svalu).
  • U onemocnění doprovázených postižením pojivové tkáně a vývojem systémové vaskulitidy (např. Revmatismus, systémový lupus erythematosus).
  • S rozvojem infekčního procesu.
  • U onemocnění spojených s metabolickou poruchou.
  • Během vývoje maligních novotvarů.
  • Během anémie. Obvykle to snižuje počet červených krvinek v krvi.
  • S rozvojem apendicitidy akutního průběhu.
  • S anginou pectoris.
  • V přítomnosti patologických stavů charakterizovaných zvýšením kvality viskozity krve (narušení střevní propustnosti, zvracení a průjem, pokračovat po dlouhou dobu).
  • U nemocí jater, stejně jako žlučovodů.
  • Při rozsáhlém traumatu, popálení nebo poškození kůže.
  • Během otravy (například produkty špatné kvality, chemické přípravky).

Někdy údaje o sedimentaci červených těl svědčí o přítomnosti patologie v těle. Mezi příčiny zvýšené ESR v krvi u žen jsou určité fyziologické stavy. Přirozené zvýšení reakce je zaznamenáno:

  • během menstruačního krvácení (žena by měla informovat lékaře, že má menstruaci, což zabrání nedorozumění);
  • v průběhu těhotenství, kdy se hodnota může několikrát zvýšit (zatímco vysoké indexy zůstávají po určitou dobu po narození dítěte a to je považováno za normální);
  • při použití antikoncepčních přípravků v tabletové formě;
  • v ranních hodinách;
  • v přítomnosti zánětu chronické povahy (například chronické rýmy);
  • v přítomnosti zapáleného akné nebo nezjištěné v časovém tříštění;
  • po ukončení léčby onemocnění doprovázené výrazným zvýšením ESR;
  • při poruchách stravování před analýzou;
  • po stresové situaci;
  • v případě alergické reakce;
  • při použití některých léků;
  • s nedostatkem vitaminů v těle.

Co dělat

Samotný přebytek hodnot ESR nad normální hodnoty není příčinou panice.

Pro diagnózu lékaře je důležitá řada doprovodných faktorů: stížnosti, přítomnost chronických onemocnění, pohlaví, věk.

Proto je nejprve zjištěna hlavní příčina, stávající nemoc nebo její akutní fáze jsou vyloučeny. Je důležité včas léčit nemoci charakterizované zánětlivou léčbou (nachlazení, tonzilitida), aby se zabránilo jejich přechodu na chronickou formu.

Index ESR hraje velkou roli v komplexu s dalšími parametry krve. Jeho zvýšení umožňuje lékaři potvrdit očekávanou diagnózu a zahájit včasnou léčbu. Nicméně je třeba si uvědomit, že ukazatel vzrůstá nejen kvůli příčinám patologické povahy, ale také v důsledku přítomnosti určitých fyziologických stavů. Přírodní ženský menstruační cyklus, těhotenství, přenesený stres - jen některé z nich. Proto v každém případě zvýšení rychlosti sedimentace červených těl vyžaduje další diagnostická opatření.

ESR 25 u ženy - norma nebo patologie?

ESR (nebo rychlost sedimentace erytrocytů) je jedním z ukazatelů ve všeobecném vyšetření krve. To je zahrnuta v seznamu povinných parametrů v jakékoli analýzy krve, a je nespecifický indikátor, to znamená, že ji léčit samostatně, bez ohledu na test celé krve je obtížné, protože ESR se může zvýšit jak fyziologických důvodů, a v případě závažných nebo chronických zánětlivých onemocnění.

ESR - význam a popis indikátoru

ESR je důležitým indikátorem, který zobrazuje průběh zánětlivých procesů v těle

Krev se skládá z kapalné části (plazmy) a tvarovaných prvků, buněk, částic (erytrocytů, leukocytů, krevních destiček). Erytrocyty jsou poměrně velké, takže míra poklesu je přesně měřena.

Erytrocyty, jak je známo, jsou červené krvinky, přenášejí kyslík do orgánů a tkání. Jsou hustší než plazma, proto se pod vlivem gravitace usadí na dně trubice (při provádění krevní zkoušky). Rychlost sedimentace erytrocytů závisí na rychlosti jejich lepení. V krvi se červené krvinky navzájem odpuzují kvůli negativnímu náboji na povrchu. Je-li přítomen v plazmě jsou aktivovány imunoglobuliny a další proteiny zánět, jejich počet se zvyšuje, mají vliv na červené krvinky, zvýšení jejich rychlosti sedimentace a adheze.

Analýza se provádí na neotočivé krvi, tj. Do vzorku se nejprve přidá látka, která zabraňuje skládání. Rychlost ESR se výrazně liší a může se lišit v závislosti na pohlaví nebo individuálních charakteristikách organismu.

Takže například ESR 25 u žen může být jak indikátorem zánětlivých onemocnění, tak zcela normální v těhotenství.

Existují dvě metody pro stanovení ESR - Panchenkov (kapilární) a Westergren (in vitro). Druhá metoda je častěji používána, protože je uznána jako citlivější a přesnější. Obě metody jsou podobné tomu, že po určité době se červené krvinky drží dohromady ve formě sloupců a spadají pod sílu gravitace na dno trubice. Metody se liší v charakteristikách trubice.

Užitečné video - ESR: norma a důvody pro zvýšení.

Metody Panchenkova a Westergrenu poskytují podobné výsledky při nízké rychlosti sedimentace erytrocytů. Nicméně čím vyšší je rychlost, tím větší je rozdíl v hodnotách. Druhá metoda je přesnější, ale je obtížné mluvit o spolehlivosti, protože ESR je podmíněným ukazatelem. Navzdory prevalence této metody není ESR spolehlivým indikátorem zánětlivého procesu v těle. ESR může být trvale zlepšena, zatímco osoba je zcela zdravá.

Zadání pro analýzu

Krevní test ESR je určen pro identifikaci zánětlivého procesu a kontrolu léčby onemocnění

Krevní test obsahující ESR je předepsán pro jakoukoli chorobu, podezření na chorobu, pro objasnění diagnózy, pro kontrolu účinnosti léčby a jen pro rutinní kontrolu.

Analýzu jmenuje terapeut, hematolog, onkolog, je-li to nutné. Analýza na lékařský předpis se provádí bezplatně v laboratoři polykliniky, ke které je pacient připojen. Pacient může také provést krevní test v libovolné placené laboratoři podle svého výběru.

Krevní test ESR je předepsán v následujících případech:

  • Pokud máte podezření na revmatické onemocnění. Rheumatická onemocnění (lupus, dna, revmatoidní artritida) ovlivňují pojivové tkáně, klouby. Vykazují se kloubní deformace, horečka, bolest během pohybu, tuhost. V případě takových onemocnění se vždy předepisuje krevní test, zatímco ESR se zvýší.
  • S infarktem myokardu. Při infarktu myokardu dochází k přerušení krevního oběhu v jedné nebo několika tepnách srdce. Navzdory přesvědčení, že srdeční záchvat nastává náhle, může být zabráněno, protože symptomy se začínají projevovat předem, někdy měsíc před útokem. Během útoku pacient trpí silnou bolestí za hrudní kostí, panika, bolestí se šíří přes rameno, krk. Pokud existují bolesti, dokonce i ti, kteří nejsou silní, je nutné poradit se s lékařem a podrobit se kontrole.
  • Během těhotenství pro kontrolu stavu matky a dítěte. Během těhotenství žena často dává krev. Všechny krevní obrazy jsou kontrolovány a pečlivě vyhodnoceny. Během těhotenství však může být ESR zvýšena a toto se považuje za normu v důsledku restrukturalizace těla.
  • V přítomnosti nádoru testovat jeho růst. Krevní test pomůže nejen ověřit účinnost léčby, ale také diagnostikovat nebo podezřívat přítomnost nádoru v počáteční fázi. Zvýšené hladiny ESR a dalších ukazatelů indikují pouze zánětlivý proces, který může být od ARVI až po rakovinu. To je však impuls pro další šetření.
  • Pokud máte podezření na bakteriální infekci. Při bakteriální infekci se ESR zvýší, ale může to být známka virové infekce. Proto jsou před zahájením léčby prováděny další testy.

Příprava a postup

Krevní test pro ESR

Zpravidla se k vyšetření provádí žilní krve. Analýza určuje nejen ESR, ale i celý seznam ukazatelů a výsledek, který se lékař bude obecně zabývat. ESR není hodnocena samostatně, ale v kombinaci s jinými markery zánětu.

Z tohoto důvodu je vhodné připravit se na analýzu s cílem získat spolehlivé výsledky:

  • Krev musí být podána na prázdný žaludek. Pokud je stanovena hladina glukózy v krvi a je důležité získat přesný údaj, před analýzou se doporučuje nejen jíst a pít, ale také kartáčovat zuby. 2-3 hodiny před tímto postupem můžete vypít vodu bez plynu.
  • Nejméně jeden den před podáním testu se nedoporučuje užívat alkohol. Kouření je také lepší omezit nebo alespoň zdržet se toho ráno v den darování krve. Kouření a alkohol mohou ovlivnit všechny indikátory.
  • V předvečer testu musíte přestat užívat jakékoli léky. Hormonální antikoncepce, multivitamínové komplexy způsobují zvýšení ESR v krvi. Pokud nemůžete drogu odmítnout, musíte o tom informovat lékaře o všech léčených přípravcích.
  • Je lepší přijít do laboratoře dopředu, abyste si sedli na chodbě a zachytili dech. V den darování krve a v předvečer je nejlepší vyhnout se fyzickému a nervovému přetížení.
  • ESR je citlivá na fáze cyklu u žen. Před provedením testu se doporučuje zkontrolovat u svého lékaře, kdy je nejlepší darovat krev.
  • V předvečer analýzy byste se měli zdržet tučných a kořeněných potravin, rychlého občerstvení, sycených nápojů. To je důležité nejen pro játra a pankreasu. Jídlo může ovlivnit mnoho ukazatelů a dokonce způsobit hormonální změny.

Některé postupy, zvláště invazivní, mohou ovlivnit krevní obraz. Jakékoli postupy by měly být hlášeny lékaři před zahájením krevní transplantace. Možná vám poradí o odložení testů.

Postup je sám o sobě poměrně rychlý a zpravidla bezbolestný.

Zdravotní sestra v laboratoři vezme krev z žíly a řekne vám, kdy přijde na výsledek. Pokud se během vzorkování krve zhoršilo, hlava se začala otáčet, je nutné o ní informovat zdravotní sestru.

ESR 25 u žen: důvody pro zvýšení indikátoru

Zvýšení hladiny ESR v krvi naznačuje přítomnost zánětlivého procesu

Lékař by měl výsledky rozluštit. Dokonce ani znalost normy ne vždy pomůže určit nemoc. Lékař přezkoumá celý výsledek, vyhodnotí všechny indikátory a určí další vyšetření.

V normě ESR u dospělých je u žen 2-15 mm / h a u mužů 1-10 mm / h. ESR 25 u žen je považován za zvýšený index, ale během těhotenství se rychlost zvyšuje na 45 mm / h.

Zvýšení ESR je pozorováno u následujících onemocnění a onemocnění:

  • Infarkt myokardu. Infarkt je také doprovázen zánětlivým procesem, což znamená zvýšení ESR. ESR může být zvýšena a na stav po infarktu, a jiné vaskulární onemocnění, arteriální trombóza, což v důsledku může vést k infarktu myokardu.
  • Zánětlivé nemoci a infekce. ESR se zvyšuje s jakýmkoli zánětlivým procesem v těle. Bude obtížné určit jeho lokalizaci analýzou krve. Je důležité zvážit příznaky. Například při bolesti v krku a horečce může zvýšená ESR indikovat anginu pectoris. Při častém močení, krev v moči, bolesti zad můžete podezření na pyelonefritidu nebo jiná zánětlivá onemocnění ledvin a močového měchýře.
  • Nádory. ESR je extrémně zřídka používán při diagnóze rakoviny, protože může vzrůst z různých důvodů nebo dokonce bez příčiny. Bylo však zjištěno, že pacienti s rakovinou mají vždy vyšší hladinu ESR. Absence zjevných příznaků a jiných příznaků zánětu, ale hladina ESR nad 70 mm / h jsou možnými indikátory nádoru.

Důvody pro snížení ESR se uvádějí jen málokdy, protože dolní mez má tendenci k nule a snížený index nemá klinický význam. Je možné mluvit o poklesu ESR, pokud je normální indikátor obvykle zvýšený u zdravého člověka, ale najednou se prudce snížil. Důvodem tohoto poklesu může být dehydratace, těhotenství, srdeční nebo respirační selhání, závažné onemocnění jater. ESR je často sníženo těžkými kuřáky.

Léčba a metody normalizace ESR

Normalizace hladiny ESR v krvi léčivými a lidovými metodami

Zpravidla se říká o normalizaci ESR, když se tento index zvyšuje. Úroveň ESR se normalizuje vyloučením příčin jejího zvýšení, a to když je zánětlivý proces v těle eliminován. Zvýšený index ESR není nezávislou chorobou, je vždy důsledkem patologického procesu v těle. Ale v některých případech může být hladina ESR zvýšena u zcela zdravého člověka. Léčba proto není předepsána za nepřítomnosti dalších indikátorů zánětu a nepřítomnosti nádorů v těle.

Pokud je hladina ESR se zvyšuje v těhotenství, ale žádné jiné známky zánětu, normalizace tohoto indexu žen se doporučuje pít železné přípravky (zejména v případě, že snížená hladina hemoglobinu v krvi), jakož i dodržovat speciální dietu s potraviny bohaté na železo. Tam jsou také lidové prostředky, které snižují úroveň ESR, ale neomezují ESR, aniž by zjistil důvody pro jeho zvýšení. Například se předpokládá, že snížení ESR pomáhá řepě. Řepa se vaří, ochladí a pak stlačí šťávu a pije 3krát denně.

Pokud je příčinou nárůstu ESR infekce, na prvním místě bude léčba léky zaměřena na zničení příčinného původu infekce.

V případě bakteriální infekce je předepsán průběh antibiotik (není možné přerušit průběh plnohodnotné léčby), s virovou infekcí, antivirovými léky.

V některých případech se ESR také zvyšuje po odstranění infekce. Snížení rychlosti sedimentace erytrocytů pomůže lékům, které podporují imunitu a čistí krev. Za tímto účelem lze také použít tradiční medicínu, jako jsou odrůdy heřmánku, lipa, malinových listů, malinových kompotů a čajů, medu, citronu. Chcete-li posílit imunitu a vyčistit krev, můžete použít lidský lék: citron spolu se slupkou, strouhaným čerstvým kořenem zázvoru a medem. Výsledný produkt může být přidán do čaje nebo vody, ráno pijte na prázdný žaludek.

Proč se sója zvyšuje v krvi ženy?

Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů je považováno za jeden z nejběžnějších svědků zánětlivého procesu. To je způsobeno skutečností, že ESR odráží vztah mezi plazmatickými bílkovinami v tomto konkrétním čase. Při zánětlivém procesu se v krvi objevují markery akutní fáze, které způsobují zvýšení indexu. Proč dospělí mohou být zvýšeni ESR a to, co říká, budeme v tomto článku zvážit.

Co je ESR?

Princip stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů je založen na skutečnosti, že hustota červených krvinek překračuje hustotu kapalné části krevní plazmy. V tomto ohledu dochází k jejich postupnému srážení ve zkumavce - po určitou dobu zůstávají červené krvinky v suspendovaném stavu. Rychlost "srážení" závisí na několika faktorech a hlavní je schopnost krevních buněk slepit se spolu. Kromě toho ovlivňují ESR následující faktory:

  • počet vysokomolekulárních sloučenin v plazmě - vztah je přímo úměrný;
  • Hodnota membránového potenciálu (rozdíl elektrického náboje mezi vnitřkem a vnějškem nádrže) erytrocyty sebe;
  • různé biochemické faktory.

proteinů akutní fáze se objeví v krvi ve vývoji zánětu různého původu, mezi ně patří: C-reakivny protein, fibrinogen, ceruloplasmin a imunoglobuliny produkované plazmatickými buňkami.

ESR však nelze považovat za jednoznačný indikátor poruch v těle. V některých případech a při normálních hodnotách sedimentace erytrocytů může dojít k závažnému zánětlivému procesu. A její nárůst neznamená vždy přítomnost jakékoli nemoci. Normální hodnoty ESR u dospělých mužů by neměly přesáhnout 15 mm / h, u žen - 20 mm / h. V některých zdrojích 10 a 15 mm / h.

Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů: příčiny související s nemocemi

Obecný krevní test je povinný laboratorní test za přítomnosti jakýchkoli stížností, stejně jako ročních preventivních vyšetření. Poměr různých proteinových frakcí je uveden ve standardním seznamu. Po zvýšení ESR může signalizovat vývoj různých patologických stavů:

  1. Vniknutí patogenních mikroorganismů do těla - bakterie, virové nebo houbové infekce. V tomto případě může být ESR jediným indikátorem změněným v klinické analýze krve a symptomatologie zcela chybí.
  2. Vývoj zánětlivé reakce - jak již bylo uvedeno výše. Kromě vzhledu zánětlivých proteinů na rychlost sedimentace erytrocytů v tomto případě může záviset na použitém specifickém činidle, produkty zánětu, stejně jako toxiny - jak endogenní nebo exogenní původ. Bohužel z hodnot ESR není možné určit přesnou polohu patologického procesu.
  3. Přítomnost autoimunitních onemocnění - tato skupina zahrnuje onemocnění způsobená špatnou funkcí imunitního systému.
  4. Stavy spojené s ničením, nekrózou tkání: infarkt myokardu, popáleniny, traumatické poranění, otravy s významnou intoxikací.
  5. Tvorba maligních nádorů. Při trvalém zvyšování ESR bez zjevného důvodu by měla být provedena komplexní vyšetření včetně onkologie u dospělých (zejména u pacientů s rizikem vzniku novotvarů). Přes skutečnost, že zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů se nemůže připravit na specifickou lokalizaci procesu. Zvláště významný nárůst je pozorován u nádorů kostní dřeně.

Odděleně, je třeba poznamenat, že zvýšení sedimentace erytrocytů lze pozorovat ve státech po chirurgickém zákroku - v pooperačním období. Mezi koncentrace červených krvinek a ESR existuje inverzní vztah: menší erytrocyty obsažené v jednotce objemu, tím rychleji se jejich ukládání, vzhledem k tomu, že mají stejný název membrány náboje, které se navzájem odpuzují, zvyšování zůstat navzájem v suspenzi. Proto s anémií doprovázenou erytropií se ESR také obvykle zvyšuje.

Fyziologické zvýšení ESR u dospělých

Někdy se můžete setkat s lidmi, kteří mají souhrnný nárůst ESR v obecném vyšetření krve, přičemž zbývající parametry zůstávají v normě a absence klinických projevů onemocnění. A to neznamená vždy, že existuje nějaká skrytá patologie. Existují některé fyziologické důvody, pro které může být nárůst počtu těchto indikátorů:

  • restrukturalizace ženského těla během menstruace;
  • věk je více než 50 let - v tomto případě mohou normální hodnoty pro muže dosáhnout 20 mm / h, u žen - 30 mm / h;
  • užívání hormonálních léků;
  • podvýživa - prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • proces tvorby imunity po očkování nebo infekcích;
  • Obezita, doprovázená zvýšeným cholesterolem v krvi.

Je třeba si uvědomit, že podle některých zdrojů má až 5% lidí na světě individuální rys ve formě zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů, aniž by se v tomto ohledu vyskytly žádné nepohodlí.

ESR v těhotenství

Během těhotenství může existovat mnoho faktorů, které přispívají ke zvýšení ESR. Za prvé, je to změny v krvi - nastávající matky do poloviny těhotenství, což představuje nárůst o fibrinogenu a cholesterolu, snižuje koncentrace vápníku, které je známo, že snížení rychlosti sedimentace erytrocytů. Kromě fyziologické aspekty, které zlepšují indikátor, je třeba poznamenat, že v průběhu těhotenství zvyšuje riziko některých onemocnění, která mohou způsobit ještě větší zvýšení sedimentace erytrocytů, mezi ně patří:

  • různé druhy anémie, které jsou často doprovázeny erytropenií;
  • pyelonefritida, která se vyskytuje podle všech zákonů vývoje zánětlivého procesu;
  • autoimunitní onemocnění - v případě předispozice k onemocnění může těhotenství sloužit jako výchozí bod pro její projev;
  • infekční patologie - organismus budoucí matky, jak se vývoj dítěte stává více zranitelným vůči pronikání různých patogenních mikrobů, takže těhotné ženy musí dodržovat preventivní opatření a podstoupit pravidelné vyšetření.

Podle standardních pravidel, krev na CBC zabýval 4krát během těhotenství, ale další testy mohou být přiřazeny v každém případě. ESR standard pro nastávající maminky málo liší: pokud se v prvním trimestru, nejdou daleko od čísel před těhotenstvím, je to již třetí semestr běžných hodnot může být až 40 mm / h.

Pokud hovoříme o terapii, která se používá se zvýšeným počtem sedimentací erytrocytů, mělo by se nejprve zaměřit na odstranění příčin této nerovnováhy. Vzhledem k rozmanitosti faktorů ovlivňujících ESR je nutno konstatovat, že léčba je prováděna přísně individuálně poté, co lékař důkladně prozkoumal celý klinický obraz pacienta.

Více Informací O Plavidlech