Arteriální hypertenze

Arteriální hypertenze Je systematické stabilní zvýšení krevního tlaku (systolický tlak vyšší než 139 mm Hg a / nebo diastolický tlak nad 89 mm Hg). Hypertenze je nejčastějším onemocněním kardiovaskulárního systému. Zvýšený arteriální tlak v cévách se objevuje v důsledku zúžení tepen a jejich menších větví arterioly.

Je známo, že celkové množství krve v lidském těle je asi 6 - 8% celkové tělesné hmotnosti, takže můžete vypočítat, kolik krve v těle každé jednotlivé osoby. Celá krev se pohybuje podél oběhový systém cév, což je hlavní hlavní dopravní linka krve. Srdce kontrahuje a pohybuje krev přes krevní cévy, krev se tlačí proti stěnám nádob s určitou silou. Tato síla se nazývá arteriální tlak. Jinými slovy, krevní tlak podporuje pohyb krve cévami.

Ukazatele krevního tlaku jsou: systolický krevní tlak (SBP), který se také nazývá "horní" arteriální tlak. Systolický tlak ukazuje hodnotu tlaku v tepnách, vytvořený kontrakcí srdečního svalu při vypouštění části krve do tepny; diastolický krevní tlak (DBP), nazývá se také "nižší" tlak. Ukazuje množství tlaku během relaxace srdce v okamžiku, kdy dochází k jeho plnění před dalším kontrakcí. Oba indikátory jsou měřeny v milimetrech rtuti (mm Hg).

Někteří lidé mají z různých důvodů zúžení arteriol, nejprve kvůli spasmu cév. Pak jejich lumen zůstává trvale zužován, což je podpořeno zesílením stěn nádob. Překonání těchto zúžení, které je překážkou volného toku krve, vyžaduje intenzivnější práci srdce a větší uvolňování krve do cévní lůžka. Rozvíjení hypertenzní choroby.

Přibližně pro každou desátou hypertenzi je nárůst arteriálního tlaku způsoben porážkou orgánu. V takových případech můžete mluvit o symptomatické nebo sekundární hypertenzi. Přibližně 90% pacientů s arteriální hypertenzí trpí zásadní nebo primární hypertenze.

Referenční bod, o kterém lze hovořit o vysokém krevním tlaku, je obvykle nejméně třikrát registrován lékařem, úroveň 139/89 mm rtuti, za předpokladu, že pacient neužívá žádné léky na snížení tlaku.

Mírné, někdy dokonce i trvalé zvýšení krevního tlaku neznamená přítomnost onemocnění. Pokud však nemáte žádné rizikové faktory a žádné příznaky poškození orgánů, V této fázi může být hypertenze potenciálně odstranitelná. Ale přesto, když krevní tlak stoupá, je nutné poradit se s lékařem, pouze může určit stupeň nemoci a předepisovat léčbu arteriální hypertenze.

Hypertenzní krize

Náhlé a významné zvýšení krevního tlaku, spojené s prudkým zhoršením koronárního, cerebrálního a renálního oběhu, se nazývá hypertonická krize. Je to nebezpečné, protože výrazně zvyšuje riziko vzniku závažných kardiovaskulárních komplikací, jako jsou: infarkt myokardu, mrtvice, Subarachnoidální krvácení, plicní edém, disekce aorty, akutní renální selhání.

Vyskytuje se hypertenzní krize, častěji, po zastavení léky bez souhlasu ošetřujícího lékaře, kvůli vlivu meteorologických faktorů, nepříznivé duševní a emocionální stres, systematická sacích nadměrné sůl, nedostatečné léčby, alkoholické excesů.

Hypertenzní krize se vyznačuje vzrušením pacienta, úzkostí, strachem, tachykardií, pocity nedostatku vzduchu. Pacient má studený pot, třes rukou, červená tvář, někdy výrazná, husí kůže, pocit vnitřního třesu, necitlivost rtů a jazyka, poruchy řeči, slabost končetin.

Porucha přívodu krve do mozku se projevuje, především, závratě, nevolnost nebo dokonce jedno zvracení. Často se vyskytují známky srdečního selhání: udušení, dušnost, nestabilní angina pectoris, vyjádřené v bolestech na hrudi nebo jiných vaskulárních komplikacích.

Vyvíjejí se hypertenzní krize v jakémkoli stadiu onemocnění arteriální hypertenze. Pokud se krize opakují, může to znamenat nesprávnou léčbu.

Hypertenzní krize mohou být 3 typy:

1. Neurovegetativní krize, charakterizované zvýšením tlaku, zejména systolickým. Pacient je vzrušený, vypadá vyděšený, znepokojený. Může dojít k mírnému zvýšení tělesné teploty, tachykardie.

2. Oterová hypertenzní krize se vyskytuje nejčastěji u žen, obvykle po jídle slaných potravin nebo při konzumaci velkého množství tekutiny. Jak systolický, tak diastolický tlak se zvyšuje. Pacienti jsou ospalí, mírně bránit, vizuálně viditelný otok obličeje a rukou.

3. Konvulsivní hypertenzní krize - jeden z nejtěžších, se obvykle vyskytuje u maligní hypertenze. Existuje závažné poškození mozku, encefalopatie, ke kterému se spojuje edém mozku, je možné mozkové krvácení.

Hypertenzní krize je zpravidla způsobena poruchami intenzity a rytmu přívodu krve do mozku a jeho membrán. Proto s hypertenzní krizí se tlak příliš nezvyšuje.

Abychom se vyhnuli hypertenzním krizím, musíme si uvědomit, že léčba arteriální hypertenze vyžaduje trvalou udržovací terapii a zastavování užívání léků bez souhlasu lékaře je nepřijatelné a nebezpečné.

Maligní arteriální hypertenze

Syndrom charakterizovaným velmi vysokými hodnotami krevního tlaku, necitlivostí nebo slabou náchylností k léčbě, rychle se rozvíjejícími organickými změnami orgánů, se nazývá maligní hypertenze.

Maligní arteriální hypertenze vznikají zřídka, ne více než 1% pacientů a nejčastěji u mužů ve věku 40-50 let.

Prognóza syndromu je nepříznivá, při neexistenci účinné léčby až 80% pacientů trpících tímto syndromem zemře během jednoho roku chronické srdeční a / nebo renální insuficience, exfoliuje aneuryzma aorty nebo hemoragická mrtvice.

Včasná léčba zahájená v moderních podmínkách několikrát snižuje smrtelný výsledek onemocnění a více než polovina pacientů přežívá po dobu 5 let nebo více.

V Rusku trpí asi 40% dospělé populace zvýšenou hladinou krevního tlaku. Je nebezpečné, že mnozí z nich ani nevědí, že tato vážná nemoc existuje, a proto nevykonávají kontrolu nad svým krevním tlakem.

V různých letech došlo k několika různým klasifikacím arteriální hypertenze, nicméně od roku 2003 na výročním mezinárodním kardiologickém kardiologickém kongresu byla přijata jednotná klasifikace stupňů.

1. Snadný stupeň arteriální hypertenze, kdy je krevní tlak v rozmezí 140-159 mm Hg. systolický a 90-99 mm Hg. Art. dystolický.

2. Druhý stupeň nebo střední stupeň je charakterizován tlakem od 160/100 do 179/109 mm Hg. Art.

3. Heavy Degree hypertenze je zvýšení krevního tlaku nad 180/110 mm Hg. Art.

Stupeň závažnosti arteriální hypertenze není obvyklé stanovovat bez rizikových faktorů. U kardiologů existuje koncepce rizikových faktorů pro rozvoj arteriální hypertenze. Takže nazývají ty faktory, které s dědičnou předispozicí k této nemoci slouží jako spoušť a vyvolávají mechanismus vzniku arteriální hypertenze. Chcete-li rizikových faktorů hodnost:

Nadváha - lidé s nadváhou mají vyšší riziko vzniku arteriální hypertenze. Sedavý životní styl, fyzická nečinnost, sedavý životní styl a nízká fyzická aktivita snižují imunitu, oslabují tón svalů a cév, vedou k obezitě, což přispívá k rozvoji hypertenze;

Psychický stres a neuropsychologická nadměrná zátěž vedou k aktivaci sympatického nervového systému, který působí jako aktivátor všech tělesných systémů, včetně akcí na kardiovaskulárním systému. Kromě toho je krev vyzařována, tzv. Pressorní hormony, což způsobuje spasmus tepen. Toto, mimochodem, jako kouření, může vést ke ztuhnutí stěn tepen a rozvoji arteriální hypertenze.

Strava s vysokým obsahem stolní soli, stravě s vysokým obsahem soli vždy přispívají ke zvýšení tlaku. Nevyvážená výživa se zvýšeným obsahem aterogenních lipidů, nadměrným obsahem kalorií, což vede k obezitě a podporuje progresi diabetu typu II. Aterogenní lipidy ve velkém množství se nacházejí v živočišných tucích a maso, zejména ve vepřové a jehněčí.

Kouření, jeden z hrozebních faktorů ve vývoji arteriální hypertenze. Nikotin a dehet obsažené v tabáku vedou ke konstantnímu spasmu tepen, což vede k ztuhnutí arteriálních stěn a vede ke zvýšení tlaku v cévách.

Zneužívání alkoholu jedna z nejčastějších příčin kardiovaskulárních onemocnění. Alkoholismus přispívá k nástupu arteriální hypertenze;

Poruchy spánku, noční syndrom apnoe nebo chrápání, způsobuje zvýšení tlaku v hrudníku a břišní dutině, což způsobuje spazmus cév.

Tyto faktory také vedou k koronární chorobě srdce a ateroskleróze. Pokud existuje alespoň několik faktorů, mělo by být pravidelně vyšetřováno kardiologem a pokud možno sníženo na minimum.

Příčiny arteriální hypertenze

Příčiny arteriální hypertenze nejsou jisté. Existuje předpoklad, že z větší části je nemoc způsobena dědičnými příčinami, tj. dědičná predispozice, zvláště na mateřské lince.

Je velmi nebezpečné, že pokud se arteriální hypertenze vyvine v mladém věku, a to častěji, zůstává dlouho bez povšimnutí, což znamená, že neexistuje lék a ztrácí drahocenný čas. Pacienti odstraňují zlé zdraví a rostoucí tlak na faktor počasí, únavu, vegetativní vaskulární dystonie. Pokud se osoba poradí s lékařem, léčba vegetačně vaskulární dystonie se téměř shoduje s počáteční léčbou esenciální nebo primární hypertenze. Tato a motorická aktivita a vyvážená strava s poklesem příjmu soli a popouštěcími postupy.

Zpočátku to může pomoci, ale ani tak primární hypertenze nelze vyléčit těmito metodami, je třeba léčit léčbu arteriální hypertenze pod dohledem lékaře.

Pacienti s vegetativně vaskulární dystonií by proto měli být velmi pečlivě vyšetřeni k potvrzení diagnózy a eliminaci arteriální hypertenze, zvláště pokud má rodina pacienty s arteriální hypertenzí nebo kteří trpí arteriální hypertenzí.

Někdy může být příčina hypertenze dědičná nebo získaná renální nedostatečnost, Objevuje se při systematickém příjmu nadměrného množství stolu do těla. Měli byste vědět, že první reakcí těla na toto je zvýšení krevního tlaku. Pokud se tato situace vyskytuje často, vzniká a progrese arteriální hypertenze. Podobně může dojít k selhání ledvin v procesu stárnutí u lidí starších 50-60 let.

Existuje známá příčina pouze 5-10% případů arteriální hypertenze, jedná se o případy sekundární, symptomatické hypertenze. K tomu dochází z následujících důvodů:

  • primární renální postižení (glomerulonefritida) Je nejčastější příčinou symptomatické arteriální hypertenze,
  • vrozené zúžení aorty - koarktace,
  • vznik adrenálních nádorů, které produkují adrenalin a norepinefrin (feochromocytom),
  • jednostranné nebo dvoustranné zúžení renálních tepen (stenóza),
  • aldosteron produkující nadledviny (hyperaldosteronismus),
  • použití alkoholu ve víně více než 60 ml denně,
  • zvýšená funkce štítné žlázy, tyreotoxikóza,
  • nekontrolované užívání určitých léků: antidepresiva, kokain a jeho deriváty, hormonální léky atd.

Symptomy arteriální hypertenze

Velké nebezpečí hypertenze je, že může být bez příznaků po dlouhou dobu a lidé ani nejsou vědomi o rozvíjející se a rozvojové onemocnění. Příležitostné závratě, slabost, závratě, "mouchy v očích" se odepisují kvůli únavě nebo meteorologickým faktorům, místo měřit tlak. Přestože tyto příznaky ukazují na porušení cerebrálního oběhu a naléhavě vyžadují konzultaci s kardiologem.

Pokud léčba nezačne, objeví se další příznaky arteriální hypertenze, jako je necitlivost končetin, někdy potíže s mluvením. Během vyšetření, hypertrofie, zvýšení levé komory srdce a zvýšení její hmotnosti, která je způsobena zhrubnutím srdečních buněk, kardiomyocyty. Nejprve se zvětší tloušťka stěn levé komory, pak se srdeční komora rozšiřuje.

Progresivní dysfunkce levé komory způsobuje dušnost při námaze, srdeční astma (paroxysmální noční dušnost), plicní edém, městnavé srdeční selhání. Může nastat ventrikulární fibrilace.

Symptomy arteriální hypertenze, které nelze ignorovat:

  • stálé nebo časté zvýšení krevního tlaku, je to jeden z nejdůležitějších příznaků, které by měly být upozorněny;
  • časté bolesti hlavy, jeden z hlavních projevů arteriální hypertenze. Nemusí mít jasnou souvislost s denní dobou a nastane kdykoliv, ale zpravidla v noci nebo brzy ráno po probuzení. V occipitální části hlavy je pocit tíže nebo "raspiranie". Pacienti si stěžují na bolest, která se zhoršuje nakloněním, kašlem a napětím. Tam může být malý otok v obličeji. Přijetí vertikální polohy pacientem (venózní výtok), poněkud snižuje bolest.
  • častá bolest v oblasti srdce, lokalizovaná vlevo od hrudní kosti nebo v oblasti vrcholu srdce. Může se objevit jak v klidu, tak s emočním stresem. Bolest není zastavena nitroglycerinu a obvykle na dlouhou dobu.
  • dušnost, které se objevuje zpočátku pouze fyzickou námahou, ale pak a v klidu. Označuje již významné poškození srdečního svalu a rozvoj srdečního selhání.
  • existují různé poruchy zraku, výskytu, jak to bylo, závoj nebo mlhy v očích, bliká „mouchy“ Tento příznak je spojena s funkčními poruchami krevního oběhu v sítnici oka, svých hrubých změn (odchlípení sítnice, vaskulární trombóza, krvácení). Změny sítnice mohou vést k dvojité vidění, významné snížení vidění a dokonce i úplná ztráta zraku.
  • opuch nohou, které naznačují srdeční selhání.

Symptomy se mění v různých stádiích onemocnění.

Při prvním, nejslabším stupni hypertenze kolísá tlak v trochu nad normu: 140-159 / 90-99 mm Hg. Art. V této fázi může být arteriální hypertenze snadno zaměněna se začátkem nachlazení nebo přepracování. Někdy ruší časté krvácení z nosu a závratě. Pokud začnete léčbu v této fázi, velmi často, pokud budete postupovat podle všech lékařských doporučení a stanovit správný způsob života a výživy, můžete dosáhnout úplného zotavení a zmizení příznaků.

Ve druhém, středním stupni je arteriální tlak vyšší a dosahuje 160-179 / 100-109 mmHg. V tomto stadiu má pacient těžké a bolestivé bolesti hlavy, časté závratě, bolest v srdci, v některých orgánech jsou patologické změny, zejména v cévách v hlavě. Práce kardiovaskulárního a nervového systému, ledvin se znatelně zhoršuje. Existuje možnost mrtvice. K normalizaci tlaku na to je nutné použít léky na předpis lékaře, nebude možné nezávisle snižovat hladinu krevního tlaku.

Třetí a závažný stupeň hypertenze, u kterého krevní tlak přesahuje známku 180/110 mm Hg. V této fázi onemocnění existuje ohrožení života pacienta. V souvislosti s vysokým stresem na cévách dochází k nevratným poruchám a změnám srdeční aktivity. Tento stupeň má často komplikace arteriální hypertenze ve formě nebezpečných onemocnění kardiovaskulárního systému, např infarkt myokardu a angina pectoris. Možná vznik akutního srdečního selhání, arytmie, mrtvice nebo encefalopatie, poškození retinálních cév, zhoršení zraku, vyvíjení chronického selhání ledvin. Lékařský zásah v této fázi je zásadní.

Pokud je nemoc daleko, je možné vyvinout mozkové krvácení nebo infarkt myokardu srdce.

Diagnóza arteriální hypertenze

Pro diagnostiku arteriální hypertenze jsou prováděny povinné laboratorní testy: obecné analýza moči a krve. Úroveň kreatininu v krvi, aby se vyloučilo poškození ledvin, hladina draslíku v krvi k identifikaci nádorů nadledvinek a stenózy renální arterie. Povinný krevní test glukózy.

Pro objektivní analýzu průběhu arteriální hypertenze se provádí elektrokardiogram. Úroveň obecné cholesterolu v krevní sérum, cholesterol lipoproteinů s nízkou a vysokou hustotou, obsah kyseliny močové, triglyceridy. Echokardiografie se provádí k určení stupně hypertrofie, myokardu levé komory srdce a stavu její kontraktility.

Studie očního fundusu je předepsána. Detekce změn v cévách a malé krvácení může naznačovat přítomnost hypertenze.

Kromě základních laboratorních testů jsou předepsány další diagnostiky, jako je ultrazvuk ledviny a nadledvin, rentgenové vyšetření hrudníku, ultrazvuk renálních a brachiocefalických tepen.

Po potvrzení diagnózy se provádí další hloubkové vyšetření s cílem posoudit závažnost onemocnění a předepsat odpovídající léčbu. Taková diagnóza je potřebná k posouzení funkčního stavu mozkového průtoku krve, myokardu, ledvin, detekce koncentrací kortikosteroidů v krvi, aldosteronů, aktivity renin; Je předepsána magnetická rezonance nebo počítačová tomografie mozku a nadledvin abdominální aortografii.

Diagnóza arteriální hypertenze je velmi usnadněna, pokud má pacient informace o případech takové choroby v rodině blízkých příbuzných. Může se jednat o dědičnou náchylnost k nemoci a bude vyžadovat pečlivou pozornost vašeho zdraví, a to i v případě, že diagnóza není potvrzena.

Pro pravidelnou diagnózu je důležité pravidelně měřit krevní tlak u pacienta. Pro objektivní diagnózu a sledování průběhu onemocnění je velmi důležité pravidelně provádět měření tlaku. Samokontrola mimo jiné pozitivně ovlivňuje léčbu, protože disciplíny pacienta.

Lékaři nedoporučují používat přístroje, které měří tlak v prstu nebo na zápěstí, aby změřili krevní tlak. Při měření krevního tlaku pomocí automatických elektronických přístrojů je důležité důsledně dodržovat příslušné pokyny.

Měření krevního tlaku s tonometr poměrně jednoduchý postup, pokud ho držíte správně a dodržujte nezbytné podmínky, i když se vám zdá být drobné.

Měření hladiny tlaku by mělo být 1-2 hodiny po jídle, 1 hodinu po pití kávy nebo kouření. Oblečení by nemělo vázat ruce a předloktí. Ruka, na níž se měření provádí, by neměla být oblečená.

Je velmi důležité měřit v klidném a pohodlném prostředí s pohodlnou teplotou. Židle by měla mít přímou záda a dát ji vedle stolu. Umístěte na židli tak, aby střední část manžety na předloktí byla na úrovni srdce. Opřete se o zadní stranu židle, nemluvte nebo nepřekračujte nohy. Pokud jste předtím přestěhovali nebo pracovali, odpočívejte nejméně 5 minut.

Manžeta by měla být umístěna tak, aby její okraj byl 2,5-3 cm nad dutinou lokte. Použijte manžetu pevně, ale ne těsně, abyste mezi svislou manžetu a ruku mohli volně přenášet prst. Je nutné správně nasadit vzduch do manžety. Čerpání by mělo být rychlé, dokud nebude minimální nepohodlí. Odfukujte vzduch rychlostí 2 mm Hg. Art. za sekundu.

Úroveň tlaku, při kterém se puls objeví, je zaznamenána úroveň, při níž zvuk zmizel. Membrána stetoskop je lokalizován v místě maximální pulzace brachiální tepny, obvykle těsně nad ulnarou fossa na vnitřním povrchu předloktí. Hlava stetoskopu by se neměla dotýkat trubek a manžety. Mělo by také být husté, aby se membrána přilepila na kůži, ale netiskněte. Vzhled zvuku pulsu, ve formě hluchých úderů, udává úroveň systolický arteriální tlak, zmizení srdce - úroveň diastolický tlak. Pro spolehlivost a zabránění chyb se studie opakuje nejméně jednou za 3-4 minuty, střídavě na obě ruce.

Léčba arteriální hypertenze

Léčba hypertenze přímo závisí na stupni nemoci. Hlavním cílem léčby je minimalizovat riziko vývoje kardiovaskulárních komplikací a zabránit hrozbě smrti.

Je-li stupeň 1 hypertenze není zatížen žádným koeficientem jedna rizik možnost život ohrožujících komplikací kardiovaskulárního systému, například mrtvice nebo infarkt myokardu v příštích 10 letech je velmi nízká a nepřesahuje 15%.

Taktika léčby nízkorizikové hypertenze 1. stupně je změna způsobu života a non-farmakoterapie do 12 měsíců, kdy kardiolog pozoruje a kontroluje dynamiku onemocnění. Pokud je hladina krevního tlaku vyšší než 140/90 mm Hg. Art. a nemá tendenci k poklesu, kardiolog nutně zvedne farmakoterapie.

Průměrný stupeň znamená, že možnost vzniku kardiovaskulárních komplikací esenciální hypertenze v příštích 10 letech je 15-20%. Taktika léčby onemocnění v tomto stadiu je podobná taktiku používanou kardiologem pro hypertenzi 1. stupně, ale doba neléčivé terapie se snižuje na 6 měsíců. Pokud je dynamika onemocnění neuspokojivá a vysoký krevní tlak přetrvává, je vhodné pacienta přenést na lékařskou péči.

Závažná hypertenze znamená, že v příštích 10 letech, komplikace hypertenze a jiných onemocnění kardiovaskulárního systému, může dojít v 20-30% případů. taktiky hypertenze léčba tohoto stupně se zkoumá pacienta a následnou volitelnou léky ve spojení s metod bez drog.

Pokud je riziko velmi vysoké, znamená to, že prognóza onemocnění a léčby je nepříznivá a možnost vzniku závažných komplikací je 30% nebo vyšší. Pacient potřebuje naléhavé klinické vyšetření a okamžitou lékařskou péči.

Léčba arteriální hypertenze je zaměřena na snížení krevního tlaku na normální úroveň, čímž eliminuje riziko poškození cílových orgánů: srdce, ledviny, mozku, jejich největší možnou léčbou. Pro léčbu použitých anti-hypertenzí léky, které snižují krevní tlak, jehož volba závisí na uvážení ošetřujícího lékaře, který pochází z kritérií věku pacienta, přítomnost určitých komplikací u kardiovaskulárního systému a dalších orgánů.

Začněte léčbu s minimálními dávkami antihypertenziv a podle stavu pacienta postupně zvyšujte, abyste dosáhli znatelného terapeutického účinku. Předepsaný lék musí pacient dobře tolerovat.

Nejčastěji se při léčbě esenciální nebo primární hypertenze používá kombinovaná medikace včetně několika léků. Výhodou takové léčby je možnost současného vystavení několika různým mechanismům vývoje onemocnění a předepisování léku ve snížených dávkách, což významně snižuje riziko nežádoucích účinků. Toto riziko navíc vysvětluje nejpřísnější zákaz osobního užívání léků, které snižují krevní tlak nebo libovolné změny dávkování bez konzultace s lékařem. Všechny antihypertenziva mají tak silný účinek, že jejich nekontrolované použití může vést k nepředvídatelným výsledkům.

Dávka léku je snížena nebo zvýšena podle potřeby pouze u kardiologa a po důkladném klinickém vyšetření stavu pacienta.

Nežádoucí léčba arteriální hypertenze je zaměřena na snížení a eliminaci rizikových faktorů a zahrnuje:

  • odmítnutí pít alkohol a kouření;
  • úbytek hmotnosti na přijatelnou úroveň;
  • soulad se stravou bez soli a vyváženou stravou;
  • přechod k aktivnímu způsobu života, zaměstnání ranním cvičením, chůze atd., odmítnutí hypodynamie.

Komplikace arteriální hypertenze

Je zřejmé, že zanedbání léčby arteriální hypertenze vede k závažným a nebezpečným komplikacím. S progresí hypertenze jsou vážně postiženy různé orgány.

  • Srdce. Objevuje se akutní nebo chronické srdeční selhání, myokardiální hypertrofie levé komory a infarkt myokardu.
  • Ledviny. Selhání ledvin, nefroskleróza.
  • Mozku. Často se vyskytuje discirkulační encefalopatie, přechodný ischemický záchvat, ischemická a hemoragická mrtvice.
  • Plavidla. Existuje aneuryzma aorty atd.
  • Hypertenzní krize.

Abyste se vyhnuli nebezpečným komplikacím, měli byste se zvyšujícím se krevním tlakem okamžitě kontaktovat lékařskou instituci o pomoc a léčbě.

Prevence arteriální hypertenze

Pro lidi s rodinnou anamnézou hypertenze a zatíženy rizikovými faktory, velký význam je prevence onemocnění. V prvé řadě se jedná o pravidelné vyšetření kardiologem a dodržování správného životního stylu, které by přispěly ke zpoždění a často, a pro vyloučení onemocnění arteriální hypertenze. Pokud máte v minulosti příbuzné s hypertenzí, měli byste přehodnotit svůj životní styl a dramaticky měnit mnoho zvyky a způsob života, které jsou rizikovými faktory.

Je třeba aktivní životní styl, více k pohybu, v závislosti na věku, ideální pro běh, plavání, pěší turistiku, cyklistiku a lyžování. Fyzické zatížení by mělo být zaváděno postupně bez přetížení těla. Zvláště užitečné cvičení venkovní cvičení. Cvičení posiluje srdeční sval a nervový systém a pomáhá předcházet stresu.

Měli byste znovu zvážit své stravovací návyky, přestat jíst slané a mastné potraviny, přejít na nízkokalorická strava, včetně velkého množství ryb, mořských plodů, ovoce a zeleniny.

Nenechte se unášet alkoholické nápoje a zejména piva. Přispívají k obezitě, nekontrolované spotřebě stolní soli, škodlivé pro srdce, krevní cévy, játra a ledviny.

Zlikvidujte kouření, látky obsažené v nikotinu, vyvolávají změnu stěn tepen, zvyšují jejich tuhost, a proto mohou být odpovědné za zvýšení tlaku. Kromě toho je nikotin velmi nebezpečný pro srdce a plíce.

Pokuste se být obklopen příznivým psychoemotional prostředí. Pokud je to možné, vyvarujte se konfliktů, nezapomínejte, že nestabilní nervový systém velmi často vyvolává vývoj arteriální hypertenze.

Lze tedy stručně říci, že prevence arteriální hypertenze zahrnuje pravidelné vyšetření kardiologa, správný způsob života a příznivé emocionální pozadí vašeho prostředí.

Pokud se objeví známky pravidelného zvyšování krevního tlaku, měli byste okamžitě jít do zdravotnického zařízení. Pamatujte, že s tím můžete zachránit své zdraví a život!

Arteriální hypertenze (hypertenze): příčiny, příznaky, léčba, než nebezpečné?

Už jste někdy slyšeli o nemoci bez začátku? Taková je hypertenze. Lidé trpící touto chorobou si totiž nemohou vzpomenout, kdy a jak to všechno začalo. Je to proto, že se vyvíjí zvláštním způsobem. Ale o všechno v pořádku.

Opět o hlavním

Arteriální je tlak krve v arteriálních cévách člověka. Rozlišujte:

  • Systolický (horní) - ukazuje hladinu krevního tlaku v době kontrakce srdce.
  • Diastolická (dolní) - ukazuje hladinu krevního tlaku v době relaxace srdce.

Normální hodnoty krevního tlaku (BP) se považují za 120/80 mm Hg. To neznamená, že by měli být vždy takový. Indikátory mohou být zvýšeny nebo sníženy fyzickým a emočním stresem, změnami počasí, určitými fyziologickými podmínkami. Taková reakce organismu je speciálně položena přírodou pro optimální využití zdrojů organismu. Je nutné pouze snížit fyzické a psychoemotické zatížení - arteriální tlak, regulovaný různými systémy (endokrinní, centrální a autonomní nervový systém, ledviny), se vrátí k normálu. Pokud je trvale zvýšený krevní tlak a přetrvává po dostatečně dlouhou dobu, existuje příležitost vážně přemýšlet o svém zdraví.

A je to všechno o ní.

Arteriální hypertenze, hypertenze, hypertenze - trvalý vysoký krevní tlak, v důsledku čehož dochází k narušení struktury a funkcí tepen a srdce. Vědci věří, že změny indexů jsou dokonce o 10 mm Hg. Zvyšte riziko závažných onemocnění. Většina se dostává do srdce, mozku, krevních cév a ledvin. Jsou nazývány "cílovými orgány", protože se na sebe zasazují.

Moderní klasifikace arteriální hypertenze jsou založeny na dvou principech: hladině krevního tlaku a známky porážky "cílových orgánů".

Klasifikace hladin krevního tlaku

Podle této klasifikace, kterou WHO přijala v roce 1999, jsou tyto ukazatele klasifikovány jako "norma" AD:

  1. Optimální - menší než 120/80 mm Hg. Art.
  2. Normální - méně než 130/85 mm Hg.
  3. Normálně zvýšená - 130-139 / 85-89 mm Hg.

A indexy arteriální hypertenze jsou klasifikovány ve stupních:

  • 1 stupeň (hypertenze je mírná) - 140-159 / 90-99 mmHg.
  • 2 stupně (střední hypertenze) - 160-179 / 100-109 mm Hg.
  • 3 stupně (těžké hypertenze) - 180 a vyšší / 110 a výše
  • Hraniční hypertenze je 140-149 / 90 a nižší. (To znamená epizodické zvýšení krevního tlaku následované spontánní normalizací).
  • Izolovaná systolická hypertenze je 140 a vyšší / 90 a níže. (Systolický krevní tlak se zvyšuje a diastolický krevní tlak zůstává normální).

Klasifikace arteriální hypertenze

Klasifikace doporučená odborníky Světové zdravotnické organizace a Mezinárodní společnosti pro hypertenzi (1993, 1996) je následující:

Fáze - v "cílových orgánech" nejsou žádné změny.

II fáze - porušení se vyskytuje v jednom nebo více "cílových orgánech", je možná hypertenzní krize.

III. Stupně - jsou pozorovány komplexní změny v "cílových orgánech", pravděpodobnost mrtvice, poškození optického nervu, srdeční infarkt, srdeční a renální nedostatečnost.

O primárním a sekundárním

Genezí (původem) je hypertenze

  1. Primární (základní) - Krevní tlak stoupá bez zřejmé příčiny.
  2. Sekundární (symptomatické) - Zvýšený krevní tlak je spojen s určitým onemocněním a je jedním z příznaků.

Arteriální hypertenze základního typu se vyskytuje v 90-95% případů. Přímá příčina primární hypertenze dosud nebyla zjištěna, ale existuje mnoho faktorů, které významně zvyšují riziko jejího vývoje. Jsou velmi dobře obeznámeni s námi:

  • Hypodinamie (sedavý životní styl);
  • Obezita (u 85% lidí s velkou tělesnou hmotností existuje esenciální hypertenze);
  • Dědictví;
  • Vysoký cholesterol;
  • Nedostatek draslíku (hypokalémie);
  • Nedostatek vitaminu D;
  • Citlivost na sůl (sodík);
  • Nadměrné užívání alkoholu;
  • Kouření;
  • Stres.

Pokud jde o sekundární arteriální hypertenzi, je možné identifikovat zdroj problému v tomto případě, protože hypertenze je důsledkem určitých patologických stavů a ​​onemocnění spojených s určitými orgány, které se podílejí na regulaci tlaku. Je diagnostikován u hypertenzních pacientů v 5-10% případů.

Symptomatická AH se může vyvinout pro renální, kardiovaskulární, neurogenní, endokrinní a léčivé příčiny.

Chronická pyelonefritida, polycystické onemocnění ledvin, aterosklerotické léze renálních cév, ledvinové kameny, cysty, srůsty, nádory mohou stát pachatelé renální hypertenzí. Ateroskleróza aorty, nedostatek aortální chlopně vyvolává kardiovaskulární AG. Nitrolební tlak, zánětlivé onemocnění CNS, polyneuritis přispět k rozvoji neurogenní hypertenze.

Endokrinní onemocnění se vyvíjejí v důsledku Connesova syndromu, Itenko-Cushingovy choroby, akromegalie, hypotyreózy, hypertyreózy, hyperparatyreózy. Léčba arteriální hypertenze je spojena s užíváním nesteroidních protizánětlivých léků, antikoncepčních prostředků, antidepresiv, amfetaminů.

V závislosti na příčině sekundární hypertenze se pozoruje řada funkcí, pokud jde o krevní tlak. Například pro ledviny do značné míry zvyšuje diastolický, systolický krevní zvyšuje, a v lézí endokrinního systému získává hypertenze systolický, diastolický charakter při poruchách prokrvení cév.

Plicní hypertenze

Zvyšoval tlak bezohledně na lidské tělo. Nejmenší selhání v jeho systému je plné hypertenzních komplikací. Například v klidovém stavu v kufru plicní arterie by tlak neměl přesáhnout 25 mm Hg. Art. Pokud je index vyšší, jedná se již o hypertenzi malého kruhu oběhu (nazývá se také plicní).

Má čtyři stupně:

  • I stupeň LH - od 25 do 50 mm Hg.
  • II stupeň LH - od 51 do 75 mm Hg.
  • III stupeň LH - od 76 do 110 mm Hg.
  • IV stupeň LH - více než 110 mm Hg.
  • Může být také primární a sekundární.

U primární plicní hypertenze je to velmi vzácné onemocnění neznámé etiologie, vyskytující se u 0,2% kardiovaskulárních pacientů.

Druhým je Ai důsledkem chronických plicních a srdečních potíží: akutní plicní embolie a opakující se, pokud jde o malé větví plicnice, bronchospazmus, bronchitida, plicní žilní trombózy, mitrální srdeční onemocnění, levé komory srdeční selhání, hypoventilace obezity a dalších.

Předpokládá se, že s tímto typem hypertenze v důsledku reflexní vasokonstrikce v reakci na hypoventilace (mělký, pomalé dýchání), nebo pro zvýšení tlaku v systému levé síně a plicních žil. Nelze vyloučit, a mechanické faktory: komprese a zavírání krevních cév, ztluštění stěn k defektu septa síní. Hypertenze komplikuje plicní procesy v těch správných částí srdce, které je příčinou pravostranné srdeční selhání.

Symptomy LH

  1. Dýchací potíže;
  2. Kašel je neproduktivní;
  3. Angina pectoris;
  4. Mdloby;
  5. Edém (periferní) na nohou.

Zde je nutné provést malý významný odstup. Pokud se najednou osoba má dušnost, kdy je pravděpodobné, že v důsledku plicní žilní hypertenzi horizontální polohy (například během spánku), protože, jak je pravidlem, plicní hypertenze, který není pozorován.

Dnes je nízká krevní tlak hypertenze diagnostikována poměrně snadno. Je důležité provést účinnou lékovou léčbu základního onemocnění, a teprve poté může být normalizace krevního tlaku možná.

Vasorenální hypertenze

Vasorenální arteriální hypertenze - sekundární AH, způsobená nedostatečným přívodem krve do ledviny kvůli zhoršené průchodnosti renálních artérií. Tento typ onemocnění se objevuje u 1-5% případů u pacientů s AH.

Důvody mohou být:

Stenóza renálních artérií na pozadí aterosklerózy, vyvolávající hypertenzi

  • Ateroskleróza (u 65-75% případů vasorenální hypertenze);
  • Fibromuskulární dysplazie;
  • Aneuryzma renální tepny (její výčnělek);
  • Trombóza renálních artérií;
  • Uchovávání ledvin (zvenčí);
  • Zranění renální tepny s následnou trombózou.

Zpravidla se vasorená arteriální hypertenze vyvíjí nepostřehnutelně a postupuje se dlouhou dobu. Vysoký krevní tlak je jedním z prvních příznaků. Navíc hypertenze je stabilní a nepodléhá konzervativní léčbě. Pacienti trpí bolestmi hlavy, bolestí v srdci, stěžují si na tinnitus, těžkou hlavu, zhoršením vidění a rychlým srdečním tepem. Čím dříve se provádí kvalitativní diagnostika, tím lépe bude léčba. Poskytuje jak využití účinných léků, tak operačních zákroků s ohledem na etiologii, prevalenci a lokalizaci obstrukce renálních artérií.

Diastolická hypertenze

Víme, že nižší BP (diastolická) je fixována v okamžiku, kdy se uvolní srdce. Současně se do srdce přivádí krev. To je důvod, proč lidé nazývají tento tlak srdce. Zpravidla vysoké vysoké hodnoty odpovídají vysokým horním hodnotám, což je do určité míry arteriální hypertenze. Stává se, že při normálním systolickém tlaku se diastolický tlak projevuje vysoko. Například 120/105. Takový krevní tlak s rozdílem mezi 15-20 jednotkami se nazývá izolovaný diastolický.

Dokonce i když jsou identifikovány, věnuje se jen málo pozornosti, protože se v podstatě používají k orientaci na systolický krevní tlak. Izolovaná diastolická hypertenze je velmi nebezpečná, protože srdce je v neustálém napětí. V něm dochází k přerušení toku krve, stěny cév ztrácejí svou elasticitu, která je plná tvorby trombů a změn srdečního svalu. Vysoké dávky diastolického krevního tlaku jsou často příznaky onemocnění ledvin, endokrinního systému, onemocnění srdce, stejně jako různých nádorů.

Je-li osoba má diastolický krevní tlak vyšší než 105 mm Hg, riziko infarktu myokardu je 5 krát, a mozková hemoragické mrtvice je 10krát vyšší než u nižších lidí s normálním krevním tlakem. Úžasné čísla. Proto je velmi důležité poradit se s lékařem včas, abyste zahájili léčbu tohoto typu hypertenze. Dnes v medicíně poskytuje komplexní podávání léčiv jako dosud nebyl vynalezen zázračné pilulky pro tuto chorobu.

Svět dětství pod tlakem

Bohužel, hypertenze je nyní dětskou chorobou. Jeho prevalence podle různých zdrojů je od 3 do 25%. Pokud se v prvních letech života AH vyskytuje vzácně, indexy dospívajících se výrazně liší od indexů dospělých. Nejčastěji se jedná o sekundární arteriální hypertenzi, která signalizuje poruchu v těle dítěte. Je třeba poznamenat, že patologie ledvin převažují.

Pokud dítě nemá nemoci, které způsobují symptomatickou hypertenzi, považuji hypertenzi za nezbytnou. Její etiologie je primárně spojena s dědičností.

Rizikové faktory jsou také:

  1. Osobní charakteristiky dítěte (podezíravost, úzkost, obavy, sklon k depresi);
  2. Stálý psychoemotický stres (konflikty ve škole, v rodině);
  3. Vlastnosti metabolických procesů těla;
  4. Zvýšená tělesná hmotnost;
  5. Hypodinamie;
  6. Kouření;
  7. Stav životního prostředí.

Pokud je léčba zahájena včas, primární hypertenze končí absolutním zotavením.

Rodiče by měli věnovat zvláštní pozornost dětem. Po dlouhou dobu se AH nemusí cítit. Žádná stížnost dítěte na jeho fyzickou kondici, jakýkoliv projev nemoci by neměl zůstat bez povšimnutí. Je velmi důležité měřit čas od času BP. Následující ukazatele jsou považovány za normální:

  • Novorozenci - 60-96 / 40-50 mm Hg;
  • 1 rok - 90-112 / 50-74 mm Hg;
  • 2-3 roky - 100-112 / 60-74 mm Hg;
  • 3-5 let - 100-116 / 60-76 mm Hg;
  • 6-9 let - 100-122 / 60-78 mm Hg;
  • 10-12 let - 100-126 / 70-82 mm Hg;
  • 13-15 let - 110-136 / 70-86 mm Hg.

Pokud se krevní tlak liší od normy, měli byste se poradit s kardiologem. Určitě vymezí komplexní vyšetření, poskytne potřebná doporučení týkající se stravování, léčby bez drog, aby se zabránilo vážným onemocněním v budoucnu.

První zvony

Promluvme si o běžných příznamech hypertenze. Mnozí velmi často ospravedlňují své onemocnění únavou a tělo již signalizuje celek, takže lidé nakonec věnují pozornost jejich zdraví. Den po dni metodicky ničí lidské tělo, hypertenze vede k vážným komplikacím a vážným důsledkům. Náhle došlo k infarktu nebo neočekávanému mrtvici - bohužel, smutná pravidelnost. Nediagnostikovaná hypertenze je schopna "tiše zabít" osoby.

Následující údaje nás nutí přemýšlet. Lidé s vysokým krevním tlakem:

2krát častěji jsou postiženy nožní cévy.

Sedmkrát častěji dochází k mrtvici.

Proto je velmi důležité navštívit lékaře, pokud máte obavy:

  1. Časté bolesti hlavy;
  2. Závratě;
  3. Pulzující pocity v hlavě;
  4. "Mouchy" v očích a zvuky v uších;
  5. Tachykardie (rychlé srdeční tep);
  6. Bolest v srdci;
  7. Nevolnost a slabost;
  8. Mocnost končetin a otoky tváře ráno;
  9. Necitlivost končetin;
  10. Nevysvětlitelný pocit úzkosti;
  11. Podrážděnost, tvrdohlavost, házet z jednoho extrému do druhého.

Mimochodem, pokud jde o poslední bod, hypertenze ve skutečnosti opouští lidskou psychiku. Existuje i speciální lékařský termín "hypertonický charakter", takže pokud se člověk najednou stane obtížným komunikovat, nesnažte se to změnit k lepšímu. Důvod spočívá v nemoci, které je třeba léčit.

Je třeba si uvědomit, že hypertenze, která není věnována náležitá pozornost, může život podstatně zkrátit.

Jak žít a déle?

Začíná léčba hypertenze je nutná se změnou v jejich životním stylu a bezdrogové terapie. (Výjimkou je syndrom sekundární hypertenze, v takovém případě je také předepsána léčba onemocnění, jehož symptom je AG).

Nyní je nutné poznamenat jeden významný nuance. Všechny aspekty léčby bez léků, které budou dále diskutovány, se týkají sekundární prevence hypertenze. Doporučuje se u pacientů, u kterých již byla diagnostikována AH, aby se zabránilo výskytu komplikací. Pokud nemáte touhu připojit se k řadám pacientů s hypertenzí, stačí převzít primární prevenci, která zahrnuje prevenci tohoto zákeřného onemocnění a zahrnuje všechny stejné přístupy k léčbě bez léků.

Denní mírná fyzická aktivita

Je dokázáno, že pravidelné fyzické cvičení snižují systolický a diastolický krevní tlak o 5-10 mm Hg. Art. Zkuste to udělat alespoň třikrát týdně po dobu 30-45 minut. Není to o vyčerpávajícím tréninku. Můžete se projít, plavat v rybníku nebo bazénu, jezdit na kole a dokonce jen pracovat v zahradě pro zábavu. Takové příjemné aktivity podporují kardiovaskulární systém, stimulují metabolické procesy a přispívají ke snížení cholesterolu.

Příjemný způsob práce a odpočinku

Velmi často lékaři doporučují střídavé cvičení s dobami uvolnění a relaxace. Čtení vaše oblíbené literatury, poslech příjemné hudby, mimořádný denní spánek může přinést mnoho výhod. Když je režim sledován, normalizují se funkce nervového systému a vaskulární odpovědi.

Kouření a odmítnutí alkoholu

Z nějakého důvodu, příklad špatného koně, který umírá z kapky nikotinu, málo lidí je nuceno být od příštího utahování. Ale tato vášeň skutečně zabíjí tělo. Z nikotinu se srdce začne bít rychlým rytmem, což vede k křeči. To velmi komplikuje práci životně důležitého orgánu. Kuřáci mají dvojnásobnou pravděpodobnost úmrtí na kardiovaskulární problémy. Tento zhoubný zvyk značně zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy. I když se krevní tlak vrátil do normálu, lidé, kteří i nadále kouří, mají zvýšené riziko koronárních onemocnění srdce. Rozdělení na tento zvyk je prostě nezbytné!

Měli byste přehodnotit svůj postoj k alkoholu. Existuje "uklidňující" názor, že jeho příjem rozšiřuje plavidla. Krátce se to stane, ale pak přijde jejich dlouhá křeče. Taková "hra cév" na expanzi - zúžení významně komplikuje práci ledvin. Začínají horší filtrování a čistí krev ze škodlivých metabolických produktů. Zamyslete se nad tím, zda stojí za to riskovat vaše zdraví?

Normalizace hmotnosti

Musíš se na něj dívat! Vědci prokázali těsný vztah mezi zvýšeným krevním tlakem a nadváhou. Ukazuje se, že se ztrátou 5 kilo navíc klesá systolický krevní tlak o 5,4 mm Hg. a diastolický - o 2,4 mm Hg. Art. Je nutné omezit použití soli, tuku a stravitelných sacharidů. Ve stravě by měly být více rostlinných a mléčných výrobků s nižším obsahem tuku.

Hmotnost lze normalizovat dvěma způsoby:

  1. Snížení obsahu kalorií v potravinách;
  2. Zvyšte náklady na energii.

Pouze v případě, kdy léčba bez léků je neúčinná, je doplněna léčbou drogami.

Důležité! Pouze lékař může předepsat lék na základě výsledků předběžné diagnózy, což pomůže snížit tlak a bude mít příznivý vliv na rizikové faktory. Lékařský princip přípravku Nolinocere ("neškodí") je také relevantní pro ty, kteří se snaží zapojit do farmakologické iniciativy.

Léčba hypertenze

Diuretika (diuretika)

Diuretika doporučená pro hypertenzi zahrnují:

  • Hypothiazid;
  • Indapamid;
  • Indapamid retard;
  • Xipamid;
  • Triamterene.

Tyto léky se ukázaly jako vysoce účinné léky, které pozitivně ovlivňují kardiovaskulární systém a jsou pacienty snadno tolerovány. Nejčastěji s nimi začíná hypertenze, pokud neexistují žádné kontraindikace ve formě diabetu a dny.

Zvyšují množství moči sekretované tělem, ze které se vylučuje přebytek vody a sodíku. Diuretika jsou často předepsána ve spojení s jinými léky, které snižují krevní tlak.

Alfa-blokátory

  • Joxazosin;
  • Prazosin;
  • Terazosin.

Léky mají vysoký stupeň tolerance. Příznivě ovlivňují lipidový profil krevní plazmy, neovlivňují hladinu cukru v krvi, snižují TK bez významného zvýšení srdeční frekvence, ale mají jeden velmi významný vedlejší účinek. Takzvaný účinek první dávky, pokud existuje nebezpečí závratí a ztráty vědomí během přechodu z horizontální na vertikální polohu. Abyste předešli ortostatické hypotenzi (toto je název tohoto stavu), když užíváte alfa-blokátory nejprve, musíte nejprve zrušit diuretika, podat lék v minimální dávce a pokusit se o to před spaním.

Beta-blokátory

  • Atenolol;
  • Betaxolol;
  • Bisoprolol;
  • Carvedilol;
  • Metoprolol;
  • Nadolol;

Všechny tyto léky jsou vysoce účinné a bezpečné. Blokují vliv nervového systému na srdce a snižují frekvenci jeho kontrakcí. Výsledkem je zpomalení rytmu srdce, začíná pracovat ekonomičtěji, krevní tlak klesá.

Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE)

  • Kaptopril;
  • Perindopril;
  • Ramipril;
  • Trandolapril;
  • Fosinopril;
  • Enalapril.

Tyto léky jsou vysoce účinné. Pacienti jsou dobře snášeni. ACE inhibitory zabraňují tvorbě angiotenzinu II, hormonu, který způsobuje vazokonstrikci. Kvůli tomu expandují periferní cévy, srdce se zeslabuje a krevní tlak klesá. Při užívání těchto léků je riziko vzniku nefropatie proti diabetes mellitus, morpofunkční změny a úmrtí u lidí se srdečním selháním sníženo.

Antagonisty angiotensinu II

  • Walsartan;
  • Irbesartan;
  • Candesartan;
  • Losartan.

Tato skupina léčiv je zaměřena na blokování výše zmíněného angiotenzinu II. Jsou předepsány v případech, kdy není možné léčit inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, protože mají podobné vlastnosti. Rovněž neutralizují účinek angiotenzinu II na krevní cévy, podporují jejich expanzi a snižují krevní tlak. Stojí za zmínku, že tyto léky jsou v některých případech vyšší účinností než ACE inhibitory.

Antagonisté vápníku

  • Verapamil;
  • Diltiazem;
  • Nifedipin;
  • Norvasc;
  • Plandil.

Všechny léky této skupiny rozšiřují nádoby, zvyšují jejich průměr, zabraňují vzniku mrtvice. Jsou velmi účinné a pacientům je dobře tolerován. Mají poměrně široký pozitivní rozsah vlastností s malým seznamem kontraindikací, což umožňuje jejich aktivní využití při léčení hypertenze u pacientů různých klinických kategorií a věkových skupin. Při léčbě AH jsou antagonisté vápníku nejvíce žádoucí při kombinované léčbě.

Při hypertenzi byste se měli přísně řídit jinými způsoby léčby, denně užívat antihypertenzní léky a měřit krevní tlak.

Nedovolte "oddech" v terapii: jakmile tlak znovu dosáhne vyšších hladin, "cílový orgán" se opět stane zranitelným a riziko srdečního záchvatu a mrtvice se zvýší. Léčba není omezena na jeden průběh. Jedná se o dlouhý a postupný proces, takže musíte být trpěliví a přísně dodržovat doporučení odborníků, pak svět bude opět hrát jasné barvy a bude naplněn novými životě potvrzujícími zvuky.

Více Informací O Plavidlech