Nemoci srdce

Jak je známo z anatomického kurzu, lidské srdce je rozděleno do několika komor potřebných k akumulaci krve. Mezi komorami jsou díry, kterými se navzájem spojují. Právě tyto otvory zavírají ventily. Prostřednictvím nich proudí krev a určitým směrem. Toho je dosaženo tím, že otevření ventilu probíhá pouze v jednom směru, takže když se zpětný tok krevního ventilu zavře a nespustí ho.
Mezi anomáliemi vývoje těchto ventilů je docela často možné nalézt prolapse a tato odchylka není vždy nebezpečná. Takže prolapsem srdeční chlopně, jinými slovy PUK, je ztráta ventilové vložky nebo ventilů během srdeční kontrakce. Nejčastěji jsou pacienti diagnostikováni s prolapsem mitrální chlopně, což ohrožuje vznik srdečního onemocnění.

Jednou z příčin výhřezu by měl vyzdvihnout nejdůležitější - je slabost pojivové tkáně, a tento nedostatek často má vrozený charakter, i když to je docela možné koupit. Symptomatologie srdečního prolapsu se zřídka projevuje, což vede k obtížné detekci patologie. Existují však určité příznaky, které zahrnují:

  • bolestivé syndromy v hrudní kosti;
  • pocit "abnormální" funkce srdce;
  • slabost;
  • přítomnost vertiga a tak dále.

V podstatě je průběh onemocnění, jako je srdeční prolaps, poměrně příznivý, takže není nutný žádný lékařský zákrok. Průběh onemocnění však může vést k některým komplikacím, například arytmii nebo nedostatečnosti ventilu. Možná vážný průběh onemocnění, při kterém pacient vyžaduje lékařskou péči až po chirurgickou intervenci.

Klasifikace ventilů

Existují čtyři srdeční chlopně:

  • Mitrální. Má dva listy a nachází se mezi levé komorou a atriem. Upevnění křídel se provádí pomocí akordů. Prolaps tohoto ventilu se nazývá spád v levém atriu. Výsledkem je narušení pohybu krve a záda k komoře z komory;
  • Tricuspid / trisukcidální. Spojuje správné orgány (atrium, komory);
  • Aortikum. Připojí aortu a komoru k levé straně. Odolává návratu z aorty průtoku krve do komory;
  • Plicní. Spojuje komoru doprava a plicní trup. Nedovolte, aby krev z cév vstoupila do komory.

Příčiny onemocnění a příznaků

Od okamžiku zjištění prolapsu centrální srdeční chlopně závisí příčina onemocnění. Takže rozlišujte:

  • Primární. Říkají vrozený prolapse, který vyplývá z genetické abnormality ve struktuře tkáně. Ventily ventilu se skládají z této pojivové tkáně. Taková odchylka se nazývá myxomatózní degenerace;
  • Sekundární. Říkají získaný prolapse. Například může prolaps mitrální chlopně srdce vzniknout v důsledku poškození hrudníku. Kromě toho může být vývoj odchylky dobře spojen s předchozím infarktem myokardu, stejně jako s revmatismem. V tomto případě mohou akordy šlachy prasknout nebo se zapálit, což způsobuje prolapse.

Stojí za zmínku, že právo srdeční chlopně výhřez, aorty a plicní podstatě neprojeví a odhalit jejich těžký. Nejčastěji se jejich detekce objevuje náhodně, když se provádí vyšetření na jiné nemoci. Vrozený prolapse mírně narušuje krevní oběh, což naznačuje absence léčby.

Prolaps mitrální srdeční chlopně

Nejrozšířenějším v moderním světě byl mitrální prolapse centrální srdeční chlopně. Nejčastěji je tento prolaps vrozené povahy, takže se zdá, že není pro jeho majitele významný. V některých případech však může být pacient narušen:

  • Přerušení práce srdce. Takový symptom se může projevit v přítomnosti prolapsu levé srdeční chlopně. V tomto případě to znamená vzhled rychlé srdeční frekvence, odchylka v rytmu kontrakce srdce a tak dále.
  • Bolest v oblasti srdce a hrudníku. Stojí za zmínku, že bolest se může navzájem lišit - je to bodnutí, řezání nebo bolesti.
  • Symptomy VSD, tj. Vegeta-vaskulární dystonie. To zahrnuje bolesti hlavy, bolest břicha, nedostatek vzduchu a podobně.
  • Mdloby a ztráty vědomí, které jsou zvláště charakteristické pro srdeční onemocnění s prolapsem mitrální chlopně. Nejčastěji se tyto projevy vyskytují ve stresových situacích nebo při pobytu v uvolněném stavu.
  • Záchvaty paniky, když je člověk ohromen strachem.

Stupně prolapsu levé srdeční chlopně

Prolaps mitrální chlopně je možné zjistit pouze při vyšetření ultrazvuku srdce. Stupně se liší v závislosti na prohnutí stěn ventilu. Takže rozlišujte:

  • Prolaps srdeční chlopně je 1 stupeň. V tomto případě hladina ležení v levé síni nepřesahuje 5 mm.
  • 2 stupně prolapsu. V tomto stádiu dosahuje únosnost 6 až 9 mm.
  • 3 stupně prolapsu, ve kterém hladina klesání přesahuje značku 10 mm.

Tato klasifikace není použitelná ve všech zemích světa. Je třeba říci, že 1 stupeň prolapse srdeční chlopně, stejně jako druhý stupeň, nezpůsobuje žádné zvláštní problémy, zatímco třetí stupeň vyžaduje léčbu.

Komplikace

Nejdříve je třeba říci o nedostatečnosti mitrální chlopně, v důsledku čehož nejsou stěny dostatečně těsné, což vede k rozvoji mitrální regurgitace. Taková komplikace ohrožuje pacienta rozvojem srdečního selhání.
Za druhé, pacient může vyvinout bakteriální endokarditidu. Tato komplikace je poměrně obtížná, jelikož jde o zánět endokardu, tj. Vnitřní skořápku srdce. Pro tuto komplikaci je charakteristická řada příznaků:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • obecná malátnost;
  • palpitace je posílena;
  • bolest v kloubech;
  • určení krvácení na kůži;
  • žloutenka.

Další komplikace je arytmie. V důsledku výhřezu levé komory srdeční přinést spoustu problémů, k pacientovi jako člověk začne trpět časté mdloby a závratě, dušnost a srdeční poruchy.
Prolaps srdce neutrální chlopně může vést k takové závažné komplikaci jako mrtvice. Jak je známo, mrtvice je odchylka v přívodu krve do mozku. Důsledky mohou být nejhorší, včetně smrtelného výsledku. Náhlá cévní mozková příhoda ohrožuje osoby starší 50 let.

Léčba prolapsu levé komory srdce

Jak již bylo uvedeno, prolaps mitrální chlopně nevyžaduje léčbu, avšak v některých případech je to stále nutné. Proto je léčba podávána pacientům pobývají těžkou fázi onemocnění a trpících arytmií, tachykardie, těžkých útoky autonomních poruch. Metody léčby a léky jsou přiděleny každému pacientovi individuálně po komplexním vyšetření, které zahrnuje:

  • echokardiogram a echokardiografie;
  • elektrokardiografie;
  • Holter ECG.

Po dokončení vyšetření může lékař předepsat pacientovi příjem těchto léků jako:

  • Adrenoblockery. S jejich pomocí je možné snížit arytmii a tachykardii, což je mimořádně nezbytné pro prolapse pravé srdeční chlopně.
  • Přípravky obsahující hořčík, především Magnnerot. Příjem takových léků významně zlepšuje stav pacientů. Potlačení je sníženo, závratě a mdloby, tělesná teplota klesá.
  • Vitamíny. Je zcela jasné, že pacienti se srdečními onemocněními potřebují pouze vitamíny.

Jak již bylo uvedeno, v některých případech, pacient může být přiřazena chirurgický zákrok, ale k tomuto provedení může přijít ošetřujících lékařů v diagnostice pacienta vyjádřené nedostatečnost ventilu. V tomto případě je pacientovi předepsána protetika.

Příčiny, příznaky prolapsu mitrální chlopně, zda je léčba nezbytná

Z tohoto článku se dozvíte: charakteristiku patologie prolapsu mitrální chlopně, příčiny jejího výskytu, klasifikaci podle stupně závažnosti. Hlavní příznaky, způsoby léčby, než může být nebezpečné, možné omezení pro pacienty a prognóza pro budoucnost.

Mitrální nebo dvoulistý ventil je ventil, který odděluje levé předsíň od levé komory. Během diastoly (relaxace z komor), ventil je otevřen tím, že projde okysličenou krev, přišel z plicního oběhu do levé síně do levé komory, odkud pak jde do krevního oběhu.

Dojde-li k prolaps mitrální chlopně (zkráceně PLA) prohýbání nebo prolaps mitrální chlopně, které, v závislosti na závažnosti, buď nesmí být připojeny všechny symptomy a neruší pacienta, nebo může vést k velmi vážným problémům nepříjemné projevy a značně omezuje co se týče odborné činnosti a sportu.

Při normální struktuře a funkci mitrální chlopně je těsně uzavřena během systoly (kontrakce) komory a nedovoluje návratu krve do atria. Ale v přítomnosti prolapsu se ventily pod tlakem krve ohýbají směrem k levému atriu a částečně se otevřou a umožňují, aby krev proudila zpět do atria - tento proces se nazývá regurgitace. Čím výraznější je regurgitace krve, tím výraznější klinické projevy mají PMC.

Prevalence této patologie mezi obyvatelstvem je poměrně nízká - nachází se u přibližně 2,5-3% lidí. Nicméně v posledních letech se v souvislosti se zavedením ultrazvuku srdce v plánovaných vyšetřeních adolescentů a dětí projevuje prolaps mitrální chlopně mnohem častěji, zejména u pacientů mladého věku a dětí.

Diagnostiku a léčbu prolapsu provádí kardiologové. Rovněž určují možná omezení pro pacienty, a to i ve vztahu ke studiu, práci, vojenské službě, fyzickým aktivitám.

Příčiny

Přesné příčiny prolapsu nejsou jasné. Předpokládá se, že hlavní roli hrají rysy struktury pojivové tkáně - tzv. Dysplazie pojivové tkáně. Když vazivo dysplazie pozorovány četné a různé porušení struktury a funkce orgánů, které zahrnují pojivové tkáně -.. Ventily srdce z těla, kloubů, chrupavek, atd Takže spolu s výhřezem, mnoho pacientů najde krátkozrakosti a zvýšená pohyblivost (pružnost) kloubů, poruchy skoliózy a držení těla.

Taková onemocnění mohou také vést k patologii mitrální chlopně:

  • přenosnou infekční a toxickou endokarditidou,
  • anginou a šarlami,
  • ischemická choroba srdeční,
  • metabolických poruch.

Klasifikace

Prolaps mitrální chlopně je klasifikován podle stupně průhybu ventilů:

Stupeň prolapsu není vždy přímo spojen se závažností toku. Více odhalující je přítomnost a závažnost regurgitace: čím silnější je, tím závažnější je prognóza a čím znepokojivější je patologie pacientů.

Typy prolapy mitrální chlopně s regurgitací

Symptomy

Prolaps mitrální chlopně nemá specifické příznaky. Průhyb 1 stupně v nepřítomnosti regurgitace obecně se často vyskytuje zcela asymptomaticky - objevuje se náhodně během profylaktického vyšetření a ultrazvuku srdce.

Po 2 a 3 stupně prolaps a přítomnost regurgitace pacienti mohou představovat řadu podnětů, které však často nemají ve skutečnosti spojeny s výhřez, a s pozadím nebo přidružené patologie (cévní dystonie, neurózy a t. D.). Nejčastěji se pacienti týkají těchto příznaků:

  1. Bolest v oblasti srdce je piercingovou povahou, která může být spojena s fyzickou námahou nebo nervovým stresem.
  2. Útoky tachykardie (palpitace), doprovázené závratě, slabostí, nevolností.
  3. Pocení přerušení práce srdce.
  4. Zvýšená únava, vzhled únavy a slabosti, a to i po menším fyzickém nebo psychickém zatížení.
  5. Sklon k mdlobám a mdlobám (těžká slabost, závratě) - v uvolněných místnostech, proti emočnímu stresu.
  6. Pocit nedostatku vzduchu, bolesti na hrudi při dýchání.
  7. Nespavost, noční můry, probuzení s palpitacemi a bolesti v srdci.

Diagnostika

Při výskytu stížností a příznaků ze srdce by lékař a kardiolog měli předepsat vyšetření a léčbu. Vzhledem k tomu neexistuje zvláštní znaky výhřez, po pohovoru a vyšetření pacienta lékař může navrhnout pouze diagnózu, a potvrďte jej nutně studii zobrazovací strukturu a funkci srdce - Dopplerovská echokardiografie (echokardiografického) nebo ultrazvuk srdce.

Pomocí echokardiografie je možné diagnostikovat prolaps mitrální chlopně

Podle ultrazvuku je zjištěno, že je přítomen prolaps mitrální chlopně, její stupeň je odhalen, přítomnost nebo nepřítomnost a závažnost regurgitace. Zpravidla nejsou další studie k objasnění diagnózy nutné, ale mohou být potřebné k určení profesionální nebo sportovní způsobilosti.

Různé zkoušky prováděné (provedení Zkouška cyklem s EKG a echokardiografie, před a po cvičení, testy v podřepu, měření krevního tlaku v poloze na zádech a ihned po pořízení svislou polohu a tak dále. D.) další vyšetřovací metody. Můžete také potřebovat krevní testy (obecné a biochemické), konzultace příbuzných specialistů (neurolog, revmatolog, psychiatr, kardiolog).

Test na rotopede s výkonem elektrokardiogramu

Léčba

U mírných forem onemocnění, kdy je prolaps mitrální chlopně zanedbatelný a regurgitace je nepřítomná nebo minimální, není obvykle předepsána žádná léčba. Léčba však může být nezbytná u pacientů, kteří si stěžují na bolesti srdce, mdloby a závratě.

Jako takové stížnosti při mírných změn struktury a funkce ventilu způsobilo častěji než ve skutečnosti onemocnění srdce a neurastenie, neuróz a další neurologické problémy a léčbu, v daném pořadí, jmenovat neurology (úzce s cardiologists).

  1. Dodržování režimu - aby se zabránilo stresu, tělesnému a duševnímu přetížení. Je velmi žádoucí získat radu od psychoterapeuta nebo psychologa, abyste získali školení v metodách sebeovládání (přes emoce, chování), relaxaci. Je zapotřebí správné fungování (odpoledne s normalizovaným pracovním časem a celodenním přestávkou na oběd). Povinnou složkou léčby je celodenní spánek. S poruchami spánku jsou zobrazeny lehké spací prášky.
  2. Provádění akcí se společукрепляющим efektem - закаляние, procházky na volném prostranství, plavání v bazénu.
  3. Léčivá terapie - sedativní (uklidňující) léky - jako je motherwort, valerian, novopassit. Silné trankvilizéry se používají extrémně vzácně. Také léky, které normalizují metabolismus (metabolismus) v myokardu, jsou spojeny - kudesan, elkar, atd.

Při prolapsu 2-3 stupňů v kombinaci s regurgitací, kdy pacienti často vykazují zvýšení krevního tlaku a arytmii, doporučovaly použití antihypertenzivních a antiarytmických léků. Aby se zabránilo vzniku infekční endokarditidy s prolapsy s regurgitací stupně 2 nebo vyšší, doporučuje se antimikrobiální léčba.

Ve zvláště těžkých případech, které jsou obtížně léčitelné konzervativně, může být doporučena kardiochirurgická korekce. Hlavními indikátory pro chirurgickou intervenci jsou vývoj chronické mitrální nedostatečnosti a riziko vzniku (nebo již formování) srdečních defektů.

Monitorování pacienta

Pacienti, kteří měli prolaps mitrální chlopně, bez ohledu na závažnost a přítomnost nebo nepřítomnost regurgitace by měli být registrováni u kardiologa a pravidelně podstupovat vyšetření. Doporučuje se provádět Echo KG nejméně jednou za rok - k posouzení dynamiky; EKG 2krát ročně - pro včasné zjištění arytmií.

Pacientům s prolapsem mitrální chlopně se doporučuje podstoupit elektrokardiogram 2krát ročně

Kardiolog určuje schopnost pacienta v oblasti profesionální činnosti, sportu a způsobilosti k obsluze v armádě. Prolaps 1 stupeň bez regurgitace nevede k vážným omezením, pouze těžká fyzická námaha a výcvik v některých vyšších vzdělávacích institucích vojenské orientace (letové školy apod.) Může být protivandální. Otázka možnosti sportu se rozhoduje individuálně (v závislosti na sportu a dostupnosti stížností).

S prolapsy s regurgitací, zvláště výraznými, jsou omezení mnohem závažnější. Profesionální sporty jsou obvykle zakázány. Kontraindikované v armádě jsou kontraindikace pro řadu profesí.

Komplikace

Expresivní prolaps mitrální chlopně, zvláště v kombinaci s regurgitací, může vést k rozvoji tak závažných komplikací jako:

  1. Mitrální nedostatečnost je zvýšení regurgitace, což vede k přenosu velkého množství krve zpět do levého atria. Její příznaky jsou podobné příznakům chronického srdečního selhání - je to dýchavičnost, slabost, snížená účinnost.
  2. Infekční endokarditida - anatomicky pozměněné struktury srdečních chlopní jsou vždy lépe postiženy infekcí. Endokarditida - zánět vnitřního skořápky srdce (endokardu) vede zase ke zhoršení problému a ke zvýšení deformací mitrální chlopně až po vznik srdeční vady.

  • Náhlá smrt je možná s nestabilní srdeční funkcí, arytmií.
  • Předpověď počasí

    Ve většině případů prolaps mitrální chlopně probíhá bez komplikací, prakticky bez obav o pacienty.

    Prognóza ve stupni 1-2 s minimální regurgitací nebo bez ní je příznivá, neexistují prakticky žádná omezení a týkají se pouze významné fyzické námahy.

    Výhřez stupně 3 nebo přítomnost závažného regurgitace prognóza je mnohem vážnější, a pro patologii nestabilní a nepředvídatelné, je to nebezpečné pro jeho komplikací, tedy s cílem zlepšit kvalitu života pacienta a snížit riziko kardio chirurgickou opravu anomálií může být doporučena.

    Prolaps mitrální chlopně: znaky, stupně, projevy, terapie, kontraindikace

    K jedné z anomálií srdečního vývoje je prolaps mitrální chlopně (PMC). Je charakterizována skutečností, že jeho Ventily jsou nuceny do levé síňové dutiny v době, kdy dochází ke kontrakci levé komory (systol). Tato patologie má jiný název - Barlowův syndrom, jménem doktora, který nejprve určil příčinu vzniku systolického apikálního hluku doprovázejícího PMC.

    Význam této srdeční vady ještě nebyl dostatečně studován. Ale většina lékařských věřících to věří pro lidský život nepředstavuje zvláštní hrozbu. Obvykle tato patologie nemá výrazné klinické projevy. To nevyžaduje lékařskou terapii. Potřeba léčby nastává tehdy, když se v důsledku PMP projeví srdeční aktivita (například arytmie), která je doprovázena určitými klinickými projevy. Úkolem kardiologa je tedy přesvědčit pacienta, aby paniku neznal a nenaučil mu základní cvičení svalové relaxace a auto-tréninku. To mu pomůže vyrovnat se se vznikajícím stavem úzkosti a nervových poruch, uklidnit vzrušení srdce.

    Co je prolaps mitrální chlopně?

    Abychom to pochopili, je třeba si představit, jak funguje srdce. Obohacený kyslík z plic vstoupí do levé síňové dutiny, která slouží jako druh zásobníku (zásobníku). Odtud vstupuje do levé komory. Jeho jmenování do síly, aby se zasadila všechnu krev vstoupil do ústí aorty k distribuci těl umístěných v hlavním oběhu (velký kruh). Průtok krve opět do srdce, ale již v pravé síni a pak do dutiny pravé komory. Současně se spotřebuje kyslík a krev je nasycena oxidem uhličitým. Pankreas (pravá komora) jej hodí do malého kruhu cirkulace (plicní arterie), kde dochází k novému obohacení kyslíkem.

    Při normální srdeční činnosti jsou síňové systoly zcela uvolněny z krve v okamžiku nástupu a mitrální ventil uzavírá vstupní síň, dochází k opačnému odtoku krve. Prolaps neumožňuje úplné uzavření protažených, napnutých ventilů. Proto v ústech aorty během srdečního výdeje nedojde k poklesu celé krve. Část se vrátí zpět do dutiny levého atria.

    Proces zpětného toku krve byl nazýván regurgitací. Prolapse, doprovázená průhybem menší než 3 mm, se vyvíjí bez regurgitace.

    Klasifikace PMC

    O tom, jak se rozlišuje silná regurgitace (stupeň plnění levé komory s zbytkovou krev):

    1 stupeň

    Minimální vychýlení obou ventilů je 3 mm, maximum - 6 mm. Zpětný tok krve je nevýznamný. Nevede to k patologickým změnám v oběhu. A nespolupracuje s těmito nepříjemnými příznaky. Předpokládá se, že stav pacienta s mírou PMC 1 je v normálních mezích. Tato patologie je objevena náhodou. Léčba léků není nutná. Doporučuje se pacientovi pravidelně navštěvovat kardiologa. Sport a tělesná výchova nejsou kontraindikovány. Dobře posiluje chod srdečního svalu, chůzi, plavání, lyžování a bruslení. Kolečkové bruslení a aerobik jsou užitečné. Přijetí k zaměstnání těmito druhy sportů na profesionální úrovni je vydáno ošetřující lékař-kardiolog. Ale existují omezení. Přísně zakázáno:

    1. Sportovní vzpírání spojený s dynamickým nebo statickým zvedáním závaží;
    2. Třídy na silových simulátorech.

    2 stupně

    Maximální vychýlení letáků je 9 mm. To je doprovázeno klinickými projevy. Vyžaduje symptomatickou léčbu. Sport a tělesná výchova jsou povolena, ale pouze po konzultaci s kardiologem, který si zvolí optimální zatížení.

    3 stupně

    Třetí stupeň prolapsu je diagnostikován ohnutím ventilů o více než 9 mm. V tomto případě, vážné změny ve struktuře srdce. Dutina levé síně expanduje, komorové stěny se ztuhnou, pozorují se abnormální změny v činnosti oběhového systému. Vedou k následujícím komplikacím:

    V 3. stupni je nutná chirurgická intervence: chlopně sešívací chlopně nebo protetika MK. Doporučené speciální gymnastické cvičení, které zvolí lékař terapeutické tělesné výchovy.

    V době nástupu prolapsu se rozdělí na časné a pozdní. V řadě evropských zemí, včetně Ruska, je klasifikace onemocnění přítomna:

    1. Primární (Idiopatická nebo izolovaný) MK dědičná výhřez, vrozené a získané geneze, což může být doprovázeno myxomatous degeneraci různé závažnosti;
    2. Sekundární, předložené nediferencovaný pojivové tkáně dysplazie a které vyplývají z dědičných chorob (Ehlers-Danlosův onemocnění, Marfanův choroby) nebo jiných onemocnění srdce (revmatismus, komplikace, perikarditida, hypertrofická kardiomyopatie, defektu síňového septa).

    Symptomy MVP

    První a druhý stupeň PMC jsou nejčastěji asymptomatické a onemocnění je zjištěno náhodou, když osoba podstoupila povinné lékařské vyšetření. Ve třetím stupni jsou zaznamenány následující příznaky prolapsu mitrální chlopně:

    • Existuje slabost, malátnost, dlouhodobá horúčka nízkého stupně (37-37,5 ° C);
    • Zvyšuje se pocení;
    • Ráno a v noci bolí hlavu;
    • Existuje pocit, že neexistuje nic, co by dýchalo a osoba se instinktivně snaží absorbovat co nejvíce vzduchu, zhluboka se nadechla;
    • Vznikající bolesti v srdci nejsou odstraněny srdečními glykosidy;
    • Objeví se stabilní arytmie;

    Poslechem jasně poklepal srdeční šelest (srednesistolicheskie kliknutí způsobila velké napětí akordy, které byly silně oslabené dříve). Jsou také nazývány syndromem klapkového ventilu.

    Při provádění ultrazvuku srdce pomocí doppleru je možné detekovat zpětný průtok krve (regurgitace). PMC nemá charakteristické znaky EKG.

    Video: PMC na ultrazvuku

    1 stupeň, chlapec 13 let, vegetace na koncích ventilů.

    Etiologie

    Předpokládá se, že při formování PMC hraje rozhodující roli dva důvody:

    1. Vrozené (primární) patologie přenášené zděděním abnormální struktury vláken, které tvoří základ ventilových chlopní. V tomto případě se akordy, které je spojují s myokardem, postupně zvyšují. Ventily se měkčí a snadno protáhnou, což přispívá k jejich vychylování. Kurz a prognóza vrozených MVP jsou příznivé. Zřídka způsobuje komplikace. Nebyly zaznamenány případy vzniku srdečního selhání. Proto se nepovažuje za onemocnění, ale jednoduše se připisuje anatomickým rysům.
    2. Získaný (sekundární) prolapse srdce. Je způsobena řadou příčin, založených na zánětově degenerativním procesu pojivové tkáně. Takové procesy zahrnují revmatismus spolu s poškozením ventilů mitrální chlopně s vývojem zánětu a deformace v nich.

    Terapie PMC

    Léčba prolapsu mitrální chlopně závisí na stupni regurgitace, příčinách vzniku patologie a komplikacích, které vznikají,Ve většině případů pacienti bez léčby. Tito pacienti potřebují vysvětlit podstatu onemocnění, uklidnit se av případě potřeby předepisovat sedativa.

    Neméně důležitá je normalizace režimu práce a odpočinku, dostatečný spánek, absence stresu a nervové šoky. Navzdory skutečnosti, že pro ně je kontraindikována těžká fyzická aktivita, drží se středně pokročilé gymnastické cvičení, chůze, naopak se doporučuje.

    Z léčivých přípravků PMK jmenuje:

    • Při tachykardii (rychlý srdeční tep) mohou být použity betablokátory (propranolol, atenolol atd.);
    • Pokud je PMC doprovázeny klinickými příznaky autonomní použití dystonie přípravky obsahující hořčík (Magne-B6) adaptageny (Eleutherococcus, ženšen a kol.);
    • Je nutné užívat vitaminy skupiny B, PP (Neurobeks Neo);
    • PMC stupně 3 a 4 mohou vyžadovat chirurgickou léčbu (šití ventilů nebo protetiky ventilu).

    PMK u těhotných žen

    PMC se častěji vyskytuje u ženské poloviny populace. To je - jedním z nejčastějších onemocnění srdce detekována povinné testování těhotných žen (echokardiografie, ultrazvuk srdce), jak mnoho žen, které mají PLA stupeň 1-2, nemůže být vědomi svých existujících anomálií. Prolaps mitrální chlopně během těhotenství může klesat, což je spojeno se zvýšeným srdečním výkonem a snížením periferní cévní rezistence. Během těhotenství ve většině případů dojde k vyhřeznutí příznivě, nicméně, těhotné ženy více pravděpodobně mají srdeční arytmie (paroxysmální tachykardie, ventrikulární předčasné úderů). PMK během těhotenství je často doprovázena gestací, která je plná hypoxie plodu se zpožděním růstu. Někdy těhotenství končí předčasným porodem nebo slabost práce je možná. V tomto případě je označen císařský řez.

    Léčba PMC u těhotných žen se provádí pouze ve výjimečných případech s mírným nebo závažným průtokem s vysokou pravděpodobností arytmie a hemodynamických poruch. Je doprovázeno čtyřmi velkými syndromy.

    Vegetativní vaskulární dysfunkce:

    1. Bolest v hrudi v srdci;
    2. Hyperventilace, jehož centrální příznak je vyjádřen v akutním nedostatku vzduchu;
    3. Porušení srdečního rytmu;
    4. Pocit chladu nebo zvýšené pocení v důsledku snížené termoregulace;
    5. Poruchy trávení (gastrointestinální trakt).

    Syndrom cévních onemocnění:

    1. Časté bolesti hlavy; edém;
    2. Snížení teploty v končetinách (ledové ruce a nohy);
    3. Shivers.

    Hemorrhagické:

    1. Vzhled modřin s nejmenším tlakem,
    2. Časté nazální nebo gingivální krvácení.

    Psychopatologický syndrom:

    1. Pocit úzkosti a strachu,
    2. Časté změny nálady.

    V takovém případě je těhotná žena v nebezpečí. Měla by být pozorována, léčena a porodila v specializovaných perinatálních centrech.

    Budoucí matka s diagnózou PMC prvního stupně může za normálních podmínek porodit přirozeným způsobem. Musí však splňovat následující doporučení:

    • Mělo by se zabránit dlouhodobému vystavení teplu nebo nachlazení, v suchých místnostech s vysokou vlhkostí, kde jsou zdroje ionizujícího záření.
    • Je kontraindikováno, aby seděl příliš dlouho. To vede ke stagnaci krve v malé pánvi.
    • Odpočinek (čtení knih, poslech hudby nebo sledování televize) je lepší než skládání.

    Žena, která má prolata mitrální chlopně s regurgitací, musí být v kardiologovi pozorována celá doba těhotenství, aby se rozvíjející komplikace včas a včas vyhodnocovala.

    Komplikace prolapse MK

    Většina komplikací prolapsu mitrální chlopně se objevuje s věkem. Nepříznivou prognózou pro rozvoj mnoha z nich je především starší lidé. Nejzávažnější komplikace, které ohrožují život pacienta, zahrnují následující:

    1. Různé druhy arytmií způsobených dysfunkcí vegetativní-cévního systému, zvýšení aktivity kardiomyocytů, rozložené přes papilární svaly, porušení antrioventrikulyarnoy vzruchu.
    2. Nedostatek MK způsobený retrográdním (v opačném směru) průtokem krve.
    3. Infekční endokarditida. Tato komplikace je nebezpečné, protože to může způsobit, že mezery akordy spojujícími MK komory stěny nebo uvolnění ventilu, jakož i různých typů embolií (mikrobiálních, trombózy, embolie fragment ventil).
    4. Komplikace neurologické povahy spojené s embolismem mozkových cév (cerebrální infarkt).

    Prolaps v dětství

    V dětství je proklasy MK častější než u dospělých. To je doloženo statistickými údaji založenými na výsledcích probíhajícího výzkumu. Je třeba poznamenat, že v dospívání je PMC dvakrát větší pravděpodobnost diagnózy u dívek. Stížnosti dětí jsou stejného druhu. V podstatě je to akutní nedostatek vzduchu, těžké srdce a bolest na hrudi.

    Nejběžnější je prolaps předního ventilu 1. stupně. Bylo zjištěno u 86% dětí, které byly vyšetřeny. Nemoc druhého stupně se vyskytuje pouze v 11,5%. PMK III a IV se stupněm regurgitace jsou velmi vzácné, u více než 1 dítě ze 100.

    Symptomy PMS se projevují u dětí různými způsoby. Někteří prakticky necítí abnormální práci srdce. V jiných se projevuje silně.

    • Takže bolest v hrudi trpí téměř 30% dětí dospívajících, kteří identifikovali PSMC (prolapse mrtvých chlopňových chlopní). To způsobuje různé důvody, z nichž nejběžnější jsou následující:
      1. příliš těsně rozložené akordy;
      2. emoční stres nebo fyzické přetížení vedoucí k tachykardii;
      3. kyslík hlad.
    • Na tolika dětech vzniká palpitace.
    • Často teenageři, kteří tráví spoustu času v počítači, preferují duševní aktivitu fyzickým stresem, jsou vystaveni rychlé únavě. Často mají dechové napětí ve fyzické výchově nebo při fyzické práci.
    • U dětí s diagnózou PMC se v mnoha případech objevují příznaky neuropsychologického charakteru. Jsou náchylní k častým změnám nálady, agresivitě, nervovým poruchám. S emočním stresem mohou mít krátkodobé mdloby.

    Kardiolog používá při vyšetření pacienta různé diagnostické testy, pomocí kterých je odhalen nejpřesnější obraz PMC. Diagnóza je stanovena, pokud je během poslechu hluk: holosystolický, izolovaný pozdní systolický nebo v kombinaci s kliknutími, izolovaná kliknutí (kliknutí).

    Pak je onemocnění diagnostikováno echokardiografií. Poskytuje možnost zjistit funkční abnormality myokardu, strukturu ventily MK a prolaps. Definující znaky PIC pro echokardiografii jsou následující:

    1. Ventily jsou zvětšeny o 5 mm nebo více.
    2. Levá komora a atrium jsou zvětšeny.
    3. Při kontrakci komory se ventily MV ohýbají do komory síní.
    4. Mitrální kroužek je zvětšen.
    5. Akordy jsou prodloužené.

    Mezi další funkce patří:

    Na rentgenovém snímku je patrné, že:

    • Obrázek plic není změněn;
    • Vyklenutí arterie plicní tepny je mírné;
    • Myokard vypadá jako "visící" srdce s menší velikostí.

    EKG ve většině případů neukazuje žádné změny v srdeční činnosti spojené s PMK.

    Prolaps srdcové chlopně v dětství se často vyvíjí na pozadí nedostatku iontů hořčíku. Nedostatek hořčíku narušuje tvorbu kolagenu fibroblasty. Spolu s poklesem hořčíku v krvi a tkáních dochází v nich ke zvýšení beta-endorfinu a narušení rovnováhy elektrolytů. Bylo zjištěno, že děti s diagnózou PMC jsou podvážené (nevhodné pro růst). Mnohé z nich jsou diagnostikovány s myopatií, plochými nohami, skoliózou, špatným vývojem svalové tkáně a špatnou chutí.

    Léčba PMC s vysokým stupněm regurgitace u dětí a dospívajících se doporučuje s přihlédnutím k jejich věkové skupině, pohlaví a dědičnosti. Na základě rozsahu, v jakém jsou vyjádřeny klinické projevy onemocnění, je zvolen způsob léčby, jsou předepsány léky.

    Hlavní důraz je však kladen na změnu životních podmínek dítěte. Je třeba upravit jejich duševní zátěž. Nutně se musí střídat s fyzickým. Děti by měly navštívit místnost fyzioterapeutických cvičení, kde kvalifikovaný odborník vybere optimální soubor cvičení s ohledem na jednotlivé charakteristiky průběhu onemocnění. Doporučujeme koupání.

    Při metabolických změnách srdečního svalu může být dítě jmenováno fyzioterapeutickým postupem:

    1. Galvanizace zóny reflexního segmentu s intramuskulárním podáním thiotriazolinu nejméně dvě hodiny před zahájením léčby.
    2. Elektroforéza s vápníkem během vagonických poruch.
    3. Elektroforéza s bromidem v sympaticko-tonických dysfunkcích.
    4. Darsonvalization.

    Používají se následující léky:

    • Cinnarizine - ke zvýšení mikrocirkulace krve. Průběh léčby je od 2 do 3 týdnů.
    • Kardiometabolity (ATP, Riboxin).
    • Beta-andrhenoblokatora - s PMK, doprovázená sinusovou tachykardií. Dávkování je přísně individuální.
    • Antiarytmické léky s přetrvávající arytmií, doprovázející PMC 3. stupně.
    • Vitamin-minerální komplexy.

    Fytoterapeutická léčiva jsou také používána: odvar z přesličky (obsahuje křemík), ženšenový extrakt a další látky se sedativním (zklidňujícím) účinkem.

    Všechny děti s IPC by měly být na dispenzarním záznamu s kardiologem a pravidelně (nejméně dvakrát ročně) podstoupit průzkum zaměřený na včasné odhalení všech hemodynamických změn. V závislosti na stupni PMC je stanovena možnost výkonu. Při prolapsu 2. stupně je třeba, aby některé děti musely převést sportovní skupinu se sníženým zatížením.

    Doporučení pro sport

    Při prolapsu existuje řada omezení výkonu na profesionální úrovni s účastí na odpovědných soutěžích. Můžete se s nimi seznámit ve zvláštním dokumentu, který vyvinula All-Russian Society of Cardiology. To se nazývá "Doporučení pro přijetí sportovců s porušením systému SS na trénink a soutěžní proces." Hlavní kontraindikace odporu trénink sportovců a jejich účasti v soutěži je výhřez složité:

    • Arytmie, zaznamenává sledování Holtera (denní EKG);
    • Recidivy ventrikulární a supraventrikulární tachykardie;
    • Regurgitace je vyšší než stupeň 2, zaznamenaný na echokardiografii;
    • Velké snížení uvolnění krve - až o 50% a nižší (objeví se na echokardiografii).

    Pro všechny osoby s prolapsem mitrálních a trikuspidálních ventilů jsou následující sporty kontraindikovány:

    1. Ve kterém je nutné provádět trhavé pohyby - tlačit jádro, házet disk nebo oštěp, různé druhy boje, skákání atd.;
    2. Těžká atletika spojená s zvedáním závaží (váha atd.).

    Video: názor trenéra na fitness o PMK

    Prolaps ve věku odvodu

    Mnoho mladých lidí ve vojenském věku diagnostikovaných s prolapsem mitrální nebo trikuspidální chlopně čelí otázce: "Jsou přijata do armády takovou diagnózou?" Odpověď na tuto otázku je nejednoznačná.

    U PMK 1. a 2. stupně bez regurgitace (nebo s regurgitací stupně 0-I-II), které nezpůsobují porušení srdeční aktivity, je rekrutován považován za vhodný pro službu v armádě. Protože prolaps tohoto druhu se týká anatomických znaků struktury srdce.

    Na základě požadavků "Schedule of Diseases" (článek 42) se voják považuje za nevhodný pro vojenskou službu v následujících případech:

    1. On má by měla být diagnostikována: "Primární prolapse MK 3. stupně. Srdcové selhání funkční třídy I-II ».
    2. Potvrzení diagnózy pomocí echokardiografie, Holterova monitorování. Měly by registrovat následující ukazatele:
      1. rychlost zkrácení myokardiálních vláken během krevní cirkulace je snížena;
      2. Průtoky regurgitace se vyskytují nad aortálními a mitrálními ventily;
      3. atria a ventrikuly jsou zvětšeny, a to jak během systoly a diastoly;
      4. uvolnění krve během kontrakce komory je výrazně sníženo.
    3. Index tolerance fyzické zátěže na výsledky veloergometrie by měl být malý.

    Ale tady je tu jedna nuance. Stav nazvaný "srdeční selhání" je rozdělen do 4 funkčních tříd. Z nich pouze tři mohou poskytnout výjimku z vojenské služby.

    • I f.k. - navrhovatel je považován za vhodný pro službu v RA, ale s omezenými omezeními. V takovém případě může být rozhodnutí vojenského návrhu komise ovlivněno příznaky doprovázejícími onemocnění, které způsobují nesnášenlivost fyzické námahy.
    • Při II. rekruta je zařazena do kategorie "B". To znamená, že je schopen sloužit v armádě pouze v době války nebo v případě nouze.
    • A pouze III a IV f.k. poskytnout plný a bezpodmínečný odpis z vojenské služby.

    Mitrální prolaps, trikuspidální, aortální a lidské zdraví

    Srdce ventilů jsou ventily, které regulují pohyb krve srdce komor, které má srdce čtyři. Dva ventily jsou uspořádány mezi komorami a cév (aorty a plicní tepny) a další dva jsou na cestě průtoku krve z atria do komor vlevo - vpravo mitrální - trikuspidální. Mitrální ventil se skládá z předních a zadních ventilů. Na některé z nich se může vyvinout patologie. Někdy se to stane ihned v obou. Slabost pojivové tkáně neumožňuje udržet je v uzavřeném stavu. Pod tlakem krve se začnou ohýbat uvnitř levého atriového prostoru. Současně se část toku krve začne pohybovat v opačném směru. Retrograde (reverzní) proud může nastat s patologií i jednoho listu.

    Vývoj PMC může doprovázet prolaps trikuspidální chlopně (tricuspid), který se nachází mezi pravou komorou a atriem. Chrání pravé atrium od návratu žilní krve do své cely. Etiologie, patogeneze, diagnostika a léčba PTC jsou podobné prolase MK. Patologie, ve které se okamžitě vyskytuje prolapse dvou ventilů, se považuje za kombinované srdeční onemocnění.

    Prolaps MK malého a středního stupně se projevuje poměrně často a u absolutně zdravých lidí. To není nebezpečné pro zdraví, pokud současně dochází k regurgitaci stupně 0-I-II. Primární prolaps prvního a druhého stupně bez regurgitace se týká malých anomálií vývoje srdce (MARS). Když je detekován, není nutné paniku, protože na rozdíl od jiných patologií progrese PMC a regurgitace se nevyskytuje.

    Důvodem k obavám je získaná nebo vrozená PMK s regurgitací stupně III a IV. Jedná se o závažné srdeční vady vyžadující chirurgickou léčbu, jako když se vyvíjí kvůli zvýšení objemu zbytkové krve, LP komora se roztahuje, tloušťka komorové stěny se zvětšuje. To vede k výraznému přetížení srdce, které způsobuje srdeční selhání a řadu dalších komplikací.

    K vzácným srdečním patologiím patří prolapse aortální chlopně a ventilu plicní arterie. Obvykle také nemají vážné příznaky. Cílem léčby je odstranit příčiny těchto anomálií a zabránit vzniku komplikací.

    Pokud jste diagnostikováni s prolapsem mitrální nebo jiné srdeční chlopně, neměňte paniku. Ve většině případů tato anomálie nevede k závažným změnám v srdeční činnosti. Takže můžete pokračovat v obvyklém způsobu života. Je to jen jednou a navždy opustit špatné návyky, které zkracují život dokonce zcela zdravé osoby.

    Prolaps mitrální chlopně srdce je nebezpečný

    Jednou z nejčastějších srdečních patologií je prolaps mitrální chlopně. Co to znamená? Obvykle vypadá práce srdce takhle. Levá síň je stlačena, aby se vysunula krev, klapky ventilu se v tomto okamžiku otevřely a krev prochází do levé komory. Dále se ventily uzavřou a kontrakce komory už způsobuje, že se krev dostane do aorty.

    Při prolapsu ventilu se část krve v době kontrakce komory opět dostává do atria, protože prolapsem je deformace, která neumožňuje ventily normálně zavřít. Existuje tedy reverzní přenos krve (regurgitace) a mitrální nedostatečnost se vyvíjí.

    Proč se patologie rozvíjí?

    Prolaps mitrální chlopně je problém, který se vyskytuje častěji u mladých lidí. Věk 15-30 let je typický pro diagnostiku tohoto problému. Příčiny patologie jsou nakonec nejasné. Ve většině případů se PMC vyskytuje u lidí s patologií pojivové tkáně, například s dysplazií. Jedním z jeho znaků může být větší flexibilita.

    Například, pokud člověk snadno ohne palec na rameno v opačném směru a převezme jej na předloktí, je pravděpodobnost přítomnosti jedné patologie pojivové tkáně a PMC vysoká.

    Takže jednou z příčin prolapsu mitrální chlopně jsou vrozené genetické poruchy. Vývoj této patologie je však možný také kvůli získaným příčinám.

    Získané příčiny PMC

    • Ischemická choroba srdeční;
    • Myokarditida;
    • Různé idiomy kardiomyopatie;
    • Infarkt myokardu;
    • Vklady vápníku na mitrálním kroužku.

    Kvůli bolestivým procesům je přerušeno dodávání krve do srdečních struktur, zánět tkání, buněčná smrt s náhradou pojivové tkáně, zhutnění tkání samotného ventilu a okolních struktur.

    To všechno vede k změnám v tkáních ventilu, k poškození svalů, které ho ovládají, v důsledku čehož se ventil přestane úplně uzavřít, tj. Se objeví prolapse jeho ventilů.

    Je PMC nebezpečné?

    Ačkoli prolaps mitrální chlopně se kvalifikuje jako patologie srdce, ve většině případů je prognóza pozitivní a nejsou pozorovány žádné příznaky. Často diagnostikován PMC náhodně během ultrazvuku srdce s preventivní prohlídkou.

    Manifestace PMC závisí na stupni prolapsu. Symptomy se projevují, je-li regurgitace těžká, což je možné v případě významného vychýlení ventilových chlopní.

    Většina lidí, kteří mají PMC, to netrpí, patologie neovlivňuje jejich život a pracovní kapacitu. Nicméně u druhého a třetího stupně prolapsu jsou možné nepříjemné pocity v srdci, bolesti a poruchy rytmu.

    V nejtěžších případech se objevují komplikace v důsledku zhoršeného oběhu a zhoršení srdečního svalu v důsledku protahování během návratu krve.

    Komplikace mitrální nedostatečnosti

    • Ruptura srdečních lalůček;
    • Infekční endokarditida;
    • Změny ventilů ventilu Mikksomatoznye;
    • Srdeční selhání;
    • Náhlá smrt.

    Poslední komplikace je extrémně vzácná a může se vyskytnout, pokud je PMC kombinována s poruchami komorového rytmu, které jsou život ohrožující.

    Stupně prolapsu

    • 1 stupeň - klapky ventilů o 3 až 6 mm,
    • 2 stupně - průhyb ne větší než 9 mm,
    • 3 stupně - více než 9 mm.

    Takže většina prolapsu mitrální chlopně není nebezpečná, takže není třeba ji léčit. Nicméně, s významným stupněm patologie, lidé potřebují důkladnou diagnózu a pomoc.

    Jak se problém projevuje

    Prolaps mitrální chlopně se projevuje specifickými příznaky se signifikantní regurgitací. Při dotazování pacientů s PMK se však iu nejmenšího stupně ukázalo, že lidé mají mnoho stížností na vedlejší nemoci.

    Tyto stížnosti jsou podobné těm, které se vyskytují ve vegetovaskulární nebo neurocirkulační dystonii. Vzhledem k tomu, že tato porucha je často diagnostikována ve stejnou dobu jako mitrální nedostatečnost, není vždy možné rozlišit příznaky, ale PMC hraje rozhodující roli ve změnách v blahu.

    Všechny problémy, bolest nebo nepohodlí způsobené mitrální nedostatečností jsou spojeny se zhoršením hemodynamiky, tedy průtokem krve.

    Vzhledem k tomu, že v této patologii je část krve vracena zpět do atria a nevstupuje do aorty, musí srdce provést další práci, aby zajistila normální průtok krve. Nadměrné zatížení není nikdy výhodné, vede k rychlejšímu opotřebení tkání. Navíc regurgitace vede k rozšíření atria kvůli přítomnosti další části krve.

    V důsledku přetékání krve levé síně jsou všechny levé části srdce přetíženy, síla kontrakcí se zvyšuje, protože se potřebujete vyrovnat s další částí krve. Po uplynutí doby se může vyvinout hypertrofie levé komory a atria, což vede ke zvýšení tlaku v cévách procházejících plicemi.

    Pokud se patologický proces dále rozvíjí, pak plicní hypertenze způsobuje hypertrofii pravé komory a nedostatek trikuspidální chlopně. Objeví se příznaky srdečního selhání. Popisovaný obraz je typický pro prolapse mitrální chlopně třetího stupně, v jiných případech je nemoc mnohem jednodušší.

    Absolutní většina pacientů patří mezi příznaky prolapsu mitrální chlopně v období palpitace, které mohou mít různou pevnost a trvání.

    Třetina pacientů pravidelně pocítí nedostatek vzduchu a chtějí, aby inspirace byla hlubší.

    Mezi agresivnější příznaky lze zaznamenat ztrátu vědomí a předokluzivní stavy.

    Docela často prolaps mitrální chlopně je doprovázen sníženou účinností, podrážděnost, osoba může být emocionálně nestabilní, jeho spánek může být narušen. Může to být bolest v hrudi. A nemají nic společného s fyzickou aktivitou a nitroglycerin na nich nepracuje.

    Nejběžnější příznaky

    • Bolest v hrudi;
    • Nedostatek vzduchu;
    • Dýchací potíže;
    • Pocity srdečního rytmu nebo poruchy rytmu;
    • Mdloby;
    • Nestabilní nálada;
    • Rychlá únava;
    • Bolení hlavy ráno nebo v noci.

    Všechny tyto příznaky nelze nazvat jen pro prolapse mitrální chlopně, mohou být způsobeny jinými problémy. Při vyšetření pacientů s podobnými stížnostmi (zejména v mladém věku) je však často zjištěn prolaps mitrální chlopně o 1 ° nebo dokonce o 2 °.

    Jak je diagnostikována patologie?

    Než začnete léčbu, potřebujete přesnou diagnózu. Pokud je potřeba diagnostikovat PMC?

    • Za prvé, diagnózu lze provést náhodně během preventivního vyšetření ultrazvukem srdce.
    • Zadruhé, při každém vyšetření pacienta terapeutem může být slyšet hluk v srdci, což povede k dalšímu vyšetřování. Charakteristický zvuk, nazývaný hluk, když se mitrální chlopeň odvrací, je způsobena regurgitací, tj. Krev spěje zpět do atria.
    • Za třetí, stížnosti pacienta mohou vést lékaře k podezřelému PMC.

    Máte-li takové podezření, musíte kontaktovat specialisty, kardiologa. Diagnostiku a léčbu by měl provádět sám. Hlavní metody diagnostiky - auskultace a ultrazvuk srdce.

    Při auskultaci může doktor slyšet charakteristický zvuk. U mladých pacientů je však hluk v srdci určován poměrně často. To může nastat kvůli velmi rychlému pohybu krve, ve kterém se vytváří turbulence a turbulence.

    Takový šum není patologií, jedná se o fyziologické projevy a neovlivňuje stav člověka a práce jeho orgánů. Pokud je však zjištěn šum, je vhodné si zajistit a provést další diagnostické vyšetření.

    Spolehlivě k odhalení a potvrzení PMK nebo jeho nepřítomnosti může být pouze metoda echokardiografie (US). Výsledky vyšetření jsou zobrazeny na obrazovce a lékař vidí, jak funguje ventil. Vidí pohyb svých klapek a odklon pod proudem krve. Prolaps mitrální chlopně se nemůže vždy projevit v klidu, takže v některých případech je pacient znovu vyšetřen po fyzickém namáhání, například po 20 situacích.

    V reakci na zatížení se zvyšuje krevní tlak, tlaková síla na ventilu se zvyšuje a prolaps, a to i malý, se projevuje na ultrazvuku.

    Jaká je léčba

    Pokud se projeví PMC bez příznaků, není nutné léčbu. S detekovanou patologií lékař obvykle doporučuje vidět kardiologa, každý rok dělat ultrazvuk srdce. To umožní vidět proces v dynamice a zaznamenat zhoršení stavu a fungování ventilu.

    Kromě toho kardiolog obvykle doporučuje, abyste přestali kouřit, silný čaj a kávu a snížili spotřebu alkoholu na minimum. Užitečné cvičení budou fyzické cvičení nebo jiné fyzické cvičení, kromě těžkých sportů.

    Prolaps mitrální chlopně 2. stupně a zvláště třetího stupně je schopen způsobit významnou regurgitaci, která vede ke zhoršení zdravotního stavu a výskytu příznaků. V těchto případech se provádí léčba drogami. Nicméně, žádné opravné prostředky mohou ovlivnit stav ventilu a prolaps sám. Z tohoto důvodu je léčba symptomatická, tj. Hlavní účinek je zaměřen na zmírnění nepříjemných příznaků.

    Terapie předepsaná pro PMP

    • Antiarytmická;
    • Hypotenzní;
    • Stabilizující nervový systém;
    • Tónování.

    V některých případech převažují příznaky arytmie, pak jsou potřebné vhodné léky. U ostatních je třeba sedativa, protože pacient je velmi podrážděný. Léky jsou proto předepsány v souladu se stížnostmi a zjištěnými problémy.

    Může to být kombinace příznaků, pak by léčba měla být komplexní. Všem pacientům s prolapsem mitrální chlopně se doporučuje upravit režim tak, aby byl spánek dostatečný.

    Mezi léky předepisovanými beta-blokátory, léky, které podávají srdce a zlepšují metabolické procesy v něm. U sedativ jsou často dostatečně účinné infuze valeriánů a matky.

    Účinky léků nemusí mít požadovaný účinek, protože to neovlivňuje stav ventilu. Může dojít k určitému zlepšení, nelze však považovat za stabilní v akutním progresivním průběhu onemocnění.

    Navíc jsou možné komplikace, které vyžadují chirurgickou léčbu. Nejčastějším důvodem operace s PMC je oddělení mitrální chlopně.

    V tomto případě selhání srdce poroste velmi rychle, protože ventil se vůbec nedá zavřít.

    Chirurgickou léčbou je posilování ventilového kroužku nebo implantace mitrální chlopně. Dnes jsou tyto operace poměrně úspěšné a mohou vést k významnému zlepšení stavu a pohody pacienta.

    Obecně platí, že prognóza prolapsu mitrální chlopně závisí na několika faktorech:

    • rychlost vývoje patologického procesu;
    • stupeň závažnosti patologie samotného ventilu;
    • stupeň regurgitace.

    Samozřejmě včasná diagnostika a přesná shoda s kardiologickými předpisy hrají velkou roli v úspěchu léčby. Pokud je pacient pozorný na své zdraví, "vyděsit poplach" včas a podstoupí potřebné diagnostické procedury a také ošetření.

    V případě nekontrolovaného vývoje patologie a nedostatku potřebné léčby se stav srdeční činnosti může postupně zhoršovat, což vede k nepříjemným a možná i nevratným důsledkům.

    Je prevence možná?

    Prolaps mitrální chlopně je v podstatě vrozený problém. To však neznamená, že nelze zabránit. Přinejmenším je možné snížit riziko vzniku 2 a 3 stupňů prolapsu.

    Prevencí mohou být pravidelné návštěvy kardiologa, dodržování stravy a odpočinku, pravidelné cvičení, prevence a včasná léčba infekčních onemocnění.

    Více Informací O Plavidlech