Symptomy a komplikace esenciální hypertenze

Hypertenzní onemocnění - primární a sekundární arteriální hypertenze - je nebezpečný stav, který nelze navždy vyléčit. Hypertenze je nucena užívat léky po celý život, ale množství těchto prostředků závisí na stupni a riziku hypertenze.

Klasifikace choroby

Existuje následující skupina hypertenze:

  • První stupeň je tlak nad 140-159 / 90-99 mm Hg. str.
  • Druhá je 160-179 / 100-109 mm Hg. str.
  • Třetí je 180/100 mm Hg. Art.

Nejnebezpečnější je třetí, ve kterém dochází k poškození cílových orgánů: ledviny, oči, pankreas. Při komplikovanosti aterosklerózy (ukládání plaků uvnitř cév), plicního edému, kardiovaskulárních onemocnění, se vytvářejí vážná porušení vnitřních orgánů. Na pozadí těchto typů patologie dochází k krvácení do parenchymu. Pokud se objeví v oční sítnici, pravděpodobnost slepoty je vysoká, selhání ledvin je selhání.

Existují čtyři skupiny rizik pro hypertenzi: nízké, střední, vysoké, velmi vysoké. Porážka cílových orgánů nastává u třetí osoby. V závislosti na primární lokalizaci sekundárních komplikací zvýšeného krevního tlaku rozlišuje klasifikace tří odrůd choroby - ledvinové, mozkové, srdeční.

U maligní formy hypertenze jsou sledovány rychle se zvyšující změny krevního tlaku. Klinické příznaky nejsou pozorovány v počáteční fázi onemocnění, ale postupně se přidávají následující změny:

  • migrény;
  • tíha v hlavě;
  • nespavost;
  • palpitace;
  • pocit přílivu krve do hlavy.

Když patologie přechází z 1. stupně na 2. stupeň, příznaky se stanou trvalými. Ve třetím stádiu onemocnění jsou léze vnitřních orgánů, u kterých se vytvářejí následující komplikace:

  • hypertrofie levé komory;
  • slepota;
  • systolický srdeční šelest;
  • retinitida angiospastická.

Klasifikace typů vysokého tlaku je velmi důležitá při výběru optimální taktiky pro léčbu onemocnění. Pokud nedodáváte adekvátní terapii, může dojít k hypertenzní krizi, kdy tlaková čísla výrazně převyšují fyziologické ukazatele.

Symptomy 1. stupně hypertenze

Nemoc se v této fázi projevuje porážkou cílových orgánů. Ze všech forem Prvním z nich je nejjednodušší, ale na jeho pozadí jsou nepříjemné příznaky - bolest v zátylku, blikající „letí“ před vašima očima, bušení srdce, závratě. Důvody pro tento formulář jsou stejné jako u jiných typů.

Jak léčit hypertenzní onemocnění 1. stupně:

  1. Obnova hmotnosti. Podle klinických studií se při poklesu hmotnosti o 2 kilogramy snižuje denní tlak o 2 mm Hg. Art.
  2. Odmítnutí špatných návyků.
  3. Omezení živočišného tuku a stolní soli.
  4. Trvalé fyzické cvičení (snadný běh, chůze).
  5. Redukce produktů obsahujících vápník a draslík.
  6. Žádné stres.
  7. Antihypertenziva jako mono- a kombinovaná terapie.
  8. Postupné snížení tlaku na fyziologické hodnoty (140/90 mm Hg).
  9. Lidové prostředky pro zvýšení účinnosti léčiv.

Hypertenzní onemocnění 2. stupně

Tento formulář může být 1, 2, 3 a 4 riziková skupina. Nejnebezpečnějším příznakem je hypertenzní krize - ostrý a neočekávaný nárůst krevního tlaku se změnami přívodu krve do vnitřních orgánů. S ním jsou nejen cílené orgány rychle postiženy, ale také sekundární změny se vyskytují v centrálním a periferním nervovém systému. Vyjádřená porucha psychoemotional pozadí jsou tvořeny. Prokurující faktory státu jsou použití soli ve velkých množstvích, změna počasí. Obzvláště nebezpečná je krize zhoršení hlavy a srdce za přítomnosti patologických stavů v nich.

Symptomy hypertenze 2. stupně (1. riziková skupina) s krizí:

  • bolest za hrudní kost s ozářením v lopatce;
  • migréna;
  • závratě;
  • ztráta vědomí.

Tato fáze hypertenze je předzvěstí následných závažných porušení, které povedou k mnoha změnám. Zřídka se vyléčí jediným antihypertenzním léčivem. Pouze při kombinované terapii může být zajištěno úspěšné řízení krevního tlaku.

Hypertenze druhého stupně, riziko 2

Patologie často dochází na pozadí aterosklerózy, ve kterém charakteristické anginózních záchvatů - silná bolest na hrudi s nedostatkem prokrvení věnčitých tepen. Symptomy této formy se neliší od hypertenzního onemocnění druhého stupně první rizikové skupiny, ovšem je ovlivněn pouze kardiovaskulární systém. Tento typ patologie se týká průměrné závažnosti. Tato kategorie je považována za nebezpečnou, protože za posledních 10 let se u 15% lidí vyvinuly kardiovaskulární poruchy.

U 3. rizikové skupiny 2. stupně esenciální hypertenze je pravděpodobnost výskytu srdečních onemocnění za 10 let 30-35%. Pokud je odhadovaná frekvence vyšší než 36%, předpokládá se čtvrtá riziková skupina. Chcete-li vyloučit poruchu kardiovaskulárního systému a snížit hustotu změn v cílových orgánech, je nutné diagnostikovat odchylku v čase. To také snižuje intenzitu a počet hypertenzních krizí na pozadí patologie. Druhy krizí v závislosti na převládající lokalizaci lézí:

  1. Konvulzivní - s třesavými svaly.
  2. Edém - otok víček, ospalost.
  3. Nervové-vegetativní - nadměrná exsudace, sucho v ústech, zvýšená srdeční frekvence.

U všech těchto forem onemocnění se objevují nebezpečné komplikace:

  • plicní edém;
  • infarkt myokardu (úmrtí srdečního svalu);
  • otok mozku;
  • poruchy mozkové příhody krve;
  • smrt.

Hypertenzní onemocnění druhého stupně, riziko 3

Forma je kombinována s porážkou cílových orgánů. Zvažte vlastnosti patologických změn ledvin, mozku a srdce:

  1. Přívod krve do mozku se snižuje, což vede k závratě, hluku v uších, snížení účinnosti. S dlouhým průběhem nemoci přicházejí infarkty - smrt buněk s poruchami paměti, ztrátou inteligence, demencí.
  2. Kardiální transformace se postupně rozvíjejí. Zpočátku dochází ke zvýšení myokardu v tloušťce, poté se v levé komoře vytvářejí stagnující změny. Pokud dojde k ateroskleróze koronárních cév, dojde k infarktu myokardu a pravděpodobnost úmrtí je vysoká.
  3. V ledvinách na pozadí arteriální hypertenze dochází k postupnému růstu pojivové tkáně. Roztroušená skleróza vede k porušení filtrace a reverzní absorpce látek. Tyto změny způsobují selhání ledvin.

Hypertenzní onemocnění třetího stupně, riziko 2

Formulář je nebezpečný. Je spojena nejen s porážkou cílových orgánů, ale také s nástupem diabetes mellitus, glomerulonefritidy a pankreatitidy. Ve třetím stupni se vyvíjí tlak vyšší než 180/110 mm Hg. jeho stálý vzestup. Dokonce i na pozadí antihypertenzních léčiv je velmi obtížné vést k fyziologickým hodnotám. U určitého stupně hypertenze nastávají následující komplikace:

  • glomerulonefritida;
  • poruchy srdeční činnosti (arytmie, extrasystoly);
  • léze mozku (snížená koncentrace pozornosti, demence).

U starších pacientů je hypertenze třetího stupně charakterizována tlakem podstatně vyšším než 180/110 mm Hg. Art. Takové údaje mohou způsobit prasknutí cév. Riziko onemocnění stoupá na pozadí hypertenzní krize, při které se zvyšuje arteriální krevní tlak. Dokonce i kombinovaná léčba několika léky nevede k trvalému zlepšení stavu.

Třetí stupeň, riziko 3

Není to jen vážná, ale život ohrožující forma patologie. Zpravidla se pozoruje letální výsledek i na pozadí terapie po dobu 10 let. Navzdory skutečnosti, že v 3. stupni pravděpodobnost poškození cílových orgánů během 10 let nepřesáhne 30%, mohou vysoké tlakové údaje rychle vést k selhání ledvin nebo srdce. Pacienti s hypertenzním onemocněním tohoto stupně často pozorovali hemoragickou mrtvici. Nicméně mnoho lékařů se domnívá, že na 3. a 4. stupni pravděpodobnost smrtelného výsledku je poměrně vysoká kvůli přetrvávajícímu tlaku nad 180 mm Hg. Art.

Třetí stupeň, riziko 4

Nejdůležitější znaky této formy onemocnění:

  • závratě;
  • zhoršení vidění;
  • zčervenání krku;
  • snížená citlivost;
  • bolest v hlavě;
  • pocení;
  • paresis;
  • snížení inteligence;
  • zhoršená koordinace.

Tyto příznaky jsou projevem zvýšeného tlaku o více než 180 mm Hg. Art. V nebezpečí 4 se pravděpodobně objeví následující komplikace u osoby:

  1. změna rytmu;
  2. demence;
  3. selhání srdce a ledvin;
  4. infarkt myokardu;
  5. encefalopatie;
  6. poruchy osobnosti;
  7. krvácení;
  8. otok optického nervu;
  9. aortální disekce;
  10. Nefropatie je diabetická.

Každá z těchto komplikací je smrtelným stavem. Pokud dojde k několika změnám současně, je možná smrt člověka.

Jak zabránit hypertenzním onemocněním

Abyste předešli rizikům, měli byste neustále léčit arteriální hypertenzi. Lékař určí lék, ale nezapomeňte ho pravidelně navštěvovat, abyste upravili úroveň tlaku. Doma, přijměte opatření k normalizaci způsobu života. Existuje určitý seznam postupů, které vám umožňují snížit tlak a snížit potřebu užívání antihypertenziv. Mají vedlejší účinky, takže při dlouhodobém užívání může dojít k poškození orgánů.

Principy lékové terapie pro hypertonické onemocnění:

  1. Dodržujte doporučení lékaře.
  2. Užívejte léky v přesném dávkování a ve stanoveném čase.
  3. Ke snížení nežádoucích účinků léků je možné kombinovat s bylinnými antihypertenzivy.
  4. Odmítněte špatné návyky a omezíte sůl ve stravě.
  5. Zbavte se nadměrné hmotnosti.
  6. Odstraňte stres a starosti.

Začínáte užívat antihypertenzivní léky, můžete užívat nízké dávky, ale pokud se nepomohou vyrovnat se s patologií, měli byste přidat další lék. Pokud to nestačí, můžete připojit třetí a případně i čtvrtou drogu. Je lepší používat dlouhodobě působící látku, protože se hromadí v krvi a stabilně udržuje krevní tlak. Proto, aby se zabránilo riziku hypertenze, je nutné ji léčit od počátečních fází.

Stupně a skupiny ohrožené hypertenzí

Hypertenze je jednou z nejčastějších kardiovaskulárních patologií. Podle oficiálních statistik je tato onemocnění v současné době diagnostikována každým desátým obyvatelstvem planety ve věku do 55 let a každým dalším členem starší generace, která už slaví 55. narozeniny.

Zároveň postihuje především občany rozvinutých zemí světa, což je spojeno se špatnou environmentální situací, špatnou výživou, rychlým tempem života. V moderní lékařské praxi lékaři sdílejí několik typů hypertenze, které jsou obvykle klasifikovány podle stupně, závažnosti a rizika. Tak jaká klasická klasifikace hypertenze?

Etapy esenciální hypertenze

Fáze hypertenzní onemocnění vyjádřené jako patologický proces kořeny v lidském těle, a „vlastnil“ cílové orgány, vyvolat závažné porušení ve své funkčnosti. Existují tři stadia hypertenze:

Stupeň I - neexistuje žádná změna od cílových orgánů;

II fáze - je postižen hlavně jeden (více vzácněji) cílový orgán;

III. Stupně - poruchy jsou diagnostikovány v několika orgánech kardiovaskulární a extrakardiální sféry, které jsou doprovázeny klinikou nemocí spojených s hypertenzí.

Zatímco v prvním stadiu onemocnění objevují známky poškození orgánů, druhá je charakterizována jejich přítomností v nepřítomnosti příznaků a stížností pacientů. Druhý stupeň onemocnění je charakterizován:

  • hypertrofii levé komory, která je určena výlučně z výsledků instrumentálního výzkumu;
  • zúžení tepen sítnice;
  • Přítomnost poruch intimy karotidové artérie (těsnící stěna) a první výskyt aterosklerotického plátu na svém vnitřním povrchu;
  • mikroalbuminurie a mírným zvýšením hladiny kreatininu v moči.

Ve třetí fázi GB dochází k výraznému zhoršení fungování orgánových struktur, jako je "cíl" a progrese patologického procesu jako celku. V této fázi onemocnění se často jedná o hypertenzní krizi se všemi jejími důsledky:

  1. srdeční infarkty s tvorbou postinfokační kardiosklerózy a srdečního selhání;
  2. mozkové mrtvice ischemické, stejně jako hemoragické;
  3. hypertenzní encefalopatie a poruchy krve vyvolané demencemi;
  4. krvácení v síle sítnice a otok optického disku;
  5. výrazná proteinurie a přítomnost kreatininu v moči ve velkém množství;
  6. okluze arterií na obvodu, aneuryzma aorty.

Stupně GB

Stupeň arteriální hypertenze se hodnotí podle závažnosti stavu pacienta podle průměrných hodnot jeho tlaku. Podle této klasifikace je obvyklé přidělit:

  • optimální krevní tlak - pro průměrnou osobu je 120/80 mm Hg. str.
  • normální hladina krevního tlaku - tlak je v rozmezí 121-129 / 81-84 mm Hg. str.
  • vysoký normální krevní tlak - 130-139 / 85- 89 mm Hg. str.
  • Hypertenze 1 stupeň závažnosti nebo mírné - 140-159 / 90-99 mm Hg. str.
  • hypertenzní onemocnění ve 2 stupních nebo výrazné - hladina tlaku stoupá na 160-179 / 100-109 mm Hg. str.
  • hypertenzní onemocnění o 3 ° (závažné) - jsou diagnostikovány kritické tlakové indexy nad 180/110 mm Hg. Art.

Rizikové skupiny

Existují čtyři hlavní skupiny ohrožené hypertenzí:

I - skupina s nízkým rizikem;

II - středně riziková skupina;

III - skupina s vysokým rizikem;

IV - skupina velmi vysokého rizika.

Při hodnocení rizikových skupin pro hypertenzi používají lékaři určitou gradační stupnici, jejíž název je stratifikace. Zahrnuje rizikový faktor pro vývoj GB, poškození cílových orgánů a přítomnost patologických stavů spojených s hypertenzí.

Rizikové faktory podle stratifikace zahrnují:

  1. věk pacienta (u mužů nad 55 let a u žen nad 65 let);
  2. přítomnost špatných návyků a zejména kouření;
  3. abdominální typ obezity;
  4. genetická predispozice k včasnému rozvoji srdečních a cévních onemocnění;
  5. revmatismus a revmatické stavy;
  6. nepřiměřený obsah lipidů v krvi různých hustot;
  7. sedavý životní styl;
  8. diabetes mellitus a narušená glukózová tolerance;
  9. zvýšení hladin fibrinogenu v krvi.

Mezi orgánové poškození třeba poznamenat, hypertrofie levé srdeční, ultrazvukové známky zesílení cévní stěny, vzhled malého množství proteinu a kreatininu v moči. Tyto příznaky jsou charakteristické esenciální hypertenze 2. stupně, hlavním příznakem toho - koronárních cév s vývojem bolestí na hrudi.

Charakteristiky forem onemocnění různé závažnosti

Každý stupeň onemocnění s určitým stupněm rizika má své vlastní charakteristiky. Krátce o nich můžeme říct tabulku:

Hypertenzní onemocnění: příčiny, léčba, prognóza, stupeň a stupeň rizika

Hypertenze (GB) je jednou z nejčastějších kardiovaskulárních onemocnění, kterou odhaduje pouze třetina obyvatel světa. Ve věku 60-65 let má velká část populace diagnózu hypertenze. Nemoc je nazýván "tichým vrahem", protože jeho příznaky mohou být dlouhou dobu nepřítomné, zatímco změny ve stěnách cév začínají již v asymptomatické fázi a opakovaně zvyšují riziko cévních nehod.

V západní literatuře se tato nemoc nazývá arteriální hypertenze (AH). Domácí formulaci přijali tuto formulaci, i když se stále používají jak "hypertenze", tak "hypertonická choroba".

Velká pozornost věnovaná problému arteriální hypertenze je způsobena nejen klinickými projevy, ale také komplikacemi v podobě akutních vaskulárních poruch v mozku, srdci a ledvinách. Jejich prevence je hlavním cílem léčby zaměřené na udržení normálních hodnot krevního tlaku (BP).

Důležitým bodem je identifikovat všechny možné rizikové faktory, stejně jako objasnění jejich role v průběhu onemocnění. V diagnóze je zobrazen poměr stupně hypertenze k dostupným rizikovým faktorům, což zjednodušuje posouzení stavu pacienta a jeho prognózy.

U většiny pacientů údaje o diagnóze po "AG" nemluví o ničem, i když je zřejmé, že čím vyšší stupeň a index rizika, tím horší je prognóza a závažnější patologie. V tomto článku se budeme snažit porozumět tomu, jak a proč je určitý stupeň hypertenzní choroby a který je základem pro definici rizika komplikací.

Příčiny a rizikové faktory hypertenze

Příčiny hypertenze jsou četné. Govo primární nebo nezbytné hypertenzi, my aMyslím v tom případě, když neexistuje žádné konkrétní předchozí onemocnění nebo patologie vnitřních orgánů. Jinými slovy taková AH vzniká sama o sobě, zahrnující zbývající orgány v patologickém procesu. Primární hypertenze tvoří více než 90% chronického tlaku.

Hlavní příčinou primární hypertenze je považována za napětí a psycho-emocionální přetížení, které přispívají k narušení centrální mechanismy regulace tlaku v mozku, pak trpí humorální mechanismů zapojených cílové orgány (ledviny, srdce, sítnice oka).

Sekundární hypertenze - projev jiné patologie, proto je její příčina vždy známá. Doprovází onemocnění ledvin, srdce, mozku, endokrinní poruchy a je sekundární. Po léčbě základního onemocnění také hypertenze zmizí, takže riziko a stupeň v tomto případě nemá smysl. Podíl symptomatické hypertenze je menší než 10% případů.

Rizikové faktory GB jsou také známy všem. V polyklinice se vytvářejí školy hypertenze, jejichž specialisté informují populaci o nepříznivých stavech vedoucích k hypertenzi. Jakýkoli terapeut nebo kardiolog bude pacienta informovat o rizicích již v prvním případě zaznamenaného vysokého krevního tlaku.

Mezi předispozice k hypertenznímu onemocnění jsou nejdůležitější:

  1. Kouření;
  2. Přebytek soli v potravinách, nadměrná spotřeba kapaliny;
  3. Nedostatečná fyzická aktivita;
  4. Zneužívání alkoholu;
  5. Nadváha a poruchy metabolismu tuků;
  6. Chronické psychoemotional a fyzické přetížení.

Pokud se tyto faktory můžeme eliminovat, nebo alespoň se snaží snížit svůj dopad na zdraví, takové vlastnosti jako pohlaví, věk, dědičnost, nemůže být změněn, a proto se musí smířit s nimi, ale nezapomeňte na rostoucí rizika.

Klasifikace arteriální hypertenze a hodnocení rizika

Klasifikace AH znamená izolaci stupně, stupně onemocnění a míry rizika cévních nehod.

Stádo nemoci závisí na klinických projevech. Přidělit:

  • Předklinická fáze, kdy nejsou žádné známky hypertenze a pacient nemá podezření na zvýšení tlaku;
  • 1 stupeň hypertenze, kdy se zvyšuje tlak, jsou možné krize, ale nejsou žádné známky poškození cílových orgánů;
  • Stupeň 2 je doprovázen porážkou cílových orgánů - hypertrofie myokardu, změny vidění sítnice jsou viditelné, ledviny trpí;
  • Ve 3 stadiích jsou možné mozkové příhody, ischémie myokardu, patologie vize, změny ve velkých cévách (aneuryzma aorty, ateroskleróza).

Stupeň hypertenze

Stanovení stupně GB je důležité při hodnocení rizika a prognózy a na základě tlakových údajů. Musím říci, že normální hodnoty krevního tlaku mají také jiný klinický význam. Takže číslo je až 120/80 mm Hg. Art. je zvažováno optimální, normální bude tlak v rozmezí 120-129 mm Hg. Art. systolický a 80-84 mm Hg. Art. diastolický. Hodnoty tlaku jsou 130-139 / 85-89 mm Hg. Art. stále leží v normálních mezích, ale blíží se hranici s patologií, proto se nazývají "vysoko normální"A pacientovi může být řečeno, že má zvýšený normální tlak. Tyto ukazatele lze považovat za pre-patologii, protože tlak je jen "několik milimetrů" od zvýšení.

Od okamžiku, kdy krevní tlak dosáhl 140/90 mm Hg. Art. můžete již hovořit o přítomnosti této nemoci. Z tohoto indexu jsou určeny stupně vlastní hypertenze:

  • 1 stupeň hypertenze (GB nebo AH 1 bodu v diagnóze) znamená zvýšení tlaku v rozmezí 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
  • 2 stupeň GB je doprovázen čísly 160-179 / 100-109 mm Hg. Art.
  • Při 3 stupních GB je tlak 180/100 mm Hg. Art. a vyšší.

Stává se, že se číslice systolického tlaku zvyšují o 140 mm Hg. Art. a výše, zatímco diastolický leží v mezích normálních hodnot. V tomto případě mluvíme o tom izolovaná systolická forma hypertenzní choroby. V jiných případech, systolický a diastolický tlak odpovídají různým stupněm onemocnění, pak se lékař diagnózu ve větší míře, a to bez ohledu na to, systolického a diastolického tlaku závěry.

Nejpřesnější diagnóza stupně hypertenze je možná u nově diagnostikovaného onemocnění, kdy ještě nebyla provedena žádná léčba a pacient nereagoval na žádné antihypertenzní léky. V průběhu léčby čísla klesají, a když je zrušena, může se naopak prudce zvýšit, takže již není možné dostatečně posoudit stupeň.

Koncept rizika v diagnostice

Hypertenze je nebezpečná pro její komplikace. Není žádným tajemstvím, že drtivá většina pacientů zemře nebo se stává zdravotně postiženým, nikoliv ze samotného faktu vysokého krevního tlaku, ale z akutních porušení, ke kterým vede.

Hemorrhagie v mozku nebo ischemická nekróza, infarkt myokardu, selhání ledvin jsou nejnebezpečnějšími podmínkami vyvolanými vysokým krevním tlakem. V tomto ohledu pro každého pacienta po důkladném vyšetření Riziko je zjištěno při diagnóze na obrázcích 1, 2, 3, 4. Diagnostika je tedy založena na stupni hypertenze a riziku cévních komplikací (např. Stupeň 2 / stupeň AH / GB, riziko 4).

Kritéria rozvrstvení rizika pro pacienty s hypertenzí, vnějšími onemocněními, přítomností jiných onemocnění a metabolických poruch, zapojení cílových orgánů, doprovodnými změnami orgánů a systémů.

Mezi hlavní rizikové faktory, které ovlivňují prognózu, patří:

  1. Věk pacienta je po 55 letech u mužů a 65 u žen;
  2. Kouření;
  3. Poruchy metabolismu lipidů (nadbytek normy cholesterolu, lipoproteiny s nízkou hustotou, snížení lipidových frakcí s vysokou hustotou);
  4. Přítomnost kardiovaskulární patologie v rodině mezi krevními příbuznými mladšími 65 let a 55 lety u žen a mužů;
  5. Nadváha těla, když obvod břicha přesahuje 102 cm u mužů a 88 cm u zástupců slabé poloviny lidstva.

Tyto faktory jsou považovány za hlavní, ale mnoho pacientů s diabetem hypertenzí, zhoršená tolerance glukózy, vedou sedavý způsob života, vykazují odchylky od systému krevní koagulace v podobě zvýšení koncentrace fibrinogenu. Tyto faktory jsou zvažovány další, což také zvyšuje pravděpodobnost komplikací.

cílové orgány a důsledky GB

cílové orgány léze se vyznačují AG z 2. stupně a je důležitým kritériem, které určuje riziko, takže vyšetření pacienta zahrnuje EKG, ultrazvuk srdce určit stupeň hypertrofii svých svalů, krve a moči na ukazateli funkce ledvin (kreatinin, proteinu).

Za prvé, srdce trpí vysokým krevním tlakem, který tlačí krev v cévách se zvýšenou silou. Jak se tepny a arterioly mění, když jejich stěny ztrácejí svou elasticitu a lumeny se spojují, zátěž na srdci se postupně zvyšuje. Charakteristická vlastnost, která je brána v úvahu při stratifikaci rizika hypertrofii myokardu, což může být podezření na EKG, nastavené ultrazvukem.

Účast ledviny jako cílový orgán je indikována zvýšením kreatininu v krvi a moči, výskytem proteinového albuminu v moči. Na pozadí AG stěn velkých tepen se zvětšují, objevují se aterosklerotické plaky, které lze detekovat pomocí ultrazvuku (karotidové, brachiocefalické tepny).

Třetí fáze hypertenzního onemocnění se vyskytuje s přidruženou patologií, tj. Spojenou s hypertenzí. Mezi přidružených onemocnění jsou nejdůležitější pro predikci mrtvice, tranzitorní ischemické ataky, angina pectoris a infarktu myokardu, nefropatie s diabetem, renální insuficience, retinopatie (onemocnění sítnice), v důsledku hypertenze.

Takže čtenář pravděpodobně porozumí, že i jeden může nezávisle určit stupeň GB. Není to těžké, jen měřit tlak. Pak můžete přemýšlet o přítomnosti určitých rizikových faktorů, zohlednit věk, pohlaví, laboratorní ukazatele, údaje o EKG, ultrazvuk atd. Obecně platí vše výše uvedené.

Například pacientův krevní tlak odpovídá hypertenznímu onemocnění o 1 stupeň, ale utrpěl cévní mozkovou příhodu, což znamená, že riziko bude maximálně 4, a to iv případě, že mrtvice je jediným problémem jiným než AH. Pokud tlak odpovídá prvnímu druhému stupni a rizikovým faktorům lze zaznamenat pouze kouření a věk na pozadí dobrého zdravotního stavu, pak bude riziko mírné - GB 1 polévkové lžičky. (2 položky), riziko 2.

Pro jasnost pochopení toho, co indikátor rizik v diagnostice znamená, můžete vše snížit na malý stůl. Po stanovení svého stupně a počítání výše uvedených faktorů můžete stanovit riziko cévních nehod a komplikací hypertenze u konkrétního pacienta. Obrázek 1 znamená nízké riziko, 2 střední, 3 vysoké a 4 velmi vysoké riziko komplikací.

Nízké riziko znamená, že pravděpodobnost cévních nehod není vyšší než 15%, mírná - až 20%, vysoké riziko naznačuje vývoj komplikací u třetiny pacientů z této skupiny, s velmi vysokým rizikem komplikací postihuje více než 30% pacientů.

Manifestace a komplikace GB

Výskyt hypertenze závisí na stupni onemocnění. V předklinickém období se pacient dobře cítí a pouze indikace tonometru mluví o vyvíjející se nemoci.

Vzhledem k tomu, progresi změn cév a srdce, příznaky bolesti hlavy, slabost, snížená výkonnost, pravidelné závratě, zrakové příznaky v podobě názoru zmírnění, blikající „letí“ před očima. Všechny tyto příznaky nejsou vyjádřeny se stabilním průběhem patologie, ale v době vzniku hypertenzní krize se klinika stává světlejším:

  • Těžká bolest hlavy;
  • Hluk, zvonění v hlavě nebo uších;
  • Tma v očích;
  • Bolest v srdci;
  • Dýchací potíže;
  • Hyperémie tváře;
  • Vzrušení a pocit strachu.

Hypertenzní krizi vyvolané stresovým situacím, únava, stres, pití kávy a alkoholických nápojů, takže pacienti už diagnostikovanou měli vyvarovat takové účinky. Na pozadí hypertenzní krize se pravděpodobnost komplikací, včetně život ohrožujících, dramaticky zvyšuje:

  1. Krvácení nebo infarkt mozku;
  2. Akutní hypertenzní encefalopatie, případně s mozkovým edémem;
  3. Plicní edém;
  4. Akutní selhání ledvin;
  5. Srdeční infarkt.

Jak správně měřit tlak?

Pokud je důvod podezření na zvýšený krevní tlak, první věc, kterou specialista udělá, je změřit to. Až do nedávné doby se věřilo, že hodnoty krevního tlaku se mohou běžně lišit v různých rukou, ale jak ukázala praxe, dokonce i rozdíl 10 mm Hg. Art. mohou vzniknout kvůli patologii periferních cév, proto je třeba zacházet opatrně s různými tlaky na pravém a levém ruce.

Chcete-li získat nejspolehlivější údaje, doporučujeme měřit tlak třikrát na každé ruce v malých časových intervalech, stanovení každého získaného výsledku. Nejpravděpodobnější je u většiny pacientů nejnižší hodnoty, ale v některých případech od měření k měření, tlak se zvyšuje, což ne vždy mluví ve prospěch hypertenze.

Široká nabídka a dostupnost přístrojů pro měření tlaku umožňuje sledování u široké škály osob doma. Obvykle mají hypertenzní pacienti doma tonometr na špičkách svých prstů, takže pokud se ucítí horší, okamžitě měří krevní tlak. Je třeba poznamenat, že oscilace jsou možné a zcela zdravých jedinců bez hypertenze, takže jakmile překročeny normy nemusí být považována za nemoc, a pro stanovení diagnózy hypertenzní tlaku choroby by měly být měřeny v různých časech, v různých podmínkách a opakovaně.

Při diagnóze esenciální hypertenze jsou údaje o krevním tlaku, údaje o elektrokardiografii a výsledky srdeční auskultace považovány za zásadní. Při poslechu je možné určit šum, zesilovat tóny, arytmii. EKG, počínaje druhou etapou, projeví známky stresu v levém srdci.

Léčba esenciální hypertenze

K nápravě zvýšeného tlaku byly vyvinuty léčebné režimy, včetně přípravy různých skupin a různých mechanismů účinku. Jejich kombinace a dávkování jsou individuálně zvoleny lékařem s ohledem na stadium, souběžnou patologii, reakci hypertenze na určitou drogu. Poté, co byl diagnostikován s GB je nastaven na začátku léčby, lékař navrhnout non-terapeutických činidel opatření, které výrazně zvyšují účinnost farmakologických přípravků, a někdy může snížit dávku léku, nebo odmítnout alespoň některé z nich.

Především se doporučuje normalizovat režim, vyloučit napětí, zajistit motorickou aktivitu. Dieta je zaměřena na snížení příjmu soli a kapaliny, s výjimkou alkoholu, kávy a stimulace nervového systému nápojů a látek. Při vysoké hmotnosti by měly omezit kalorie, vzdát se mastných, moučnatých, smažených a pikantních.

Neléčivá opatření v počátečním stadiu hypertenze mohou mít tak dobrý účinek, že potřeba léků na předpis zmizí sama o sobě. Pokud tato opatření nefungují, lékař předepisuje příslušné léky.

Účelem léčby hypertenze je nejen snížit krevní tlak, ale i pokud možno odstranit její příčinu.

Pro léčbu GB tradičně užívají antihypertenzivní léky následující skupiny:

Každým rokem rostoucí seznam léků, které snižují krevní tlak a současně se stávají účinnějšími a bezpečnějšími a mají méně nežádoucích účinků. Na začátku léčby je v minimální dávce předepsána jedna medikace, která může být zvýšena neúčinností. Pokud choroba postupuje, tlak nedosahuje přijatelných hodnot, pak se do prvního léčiva přidá další z druhé skupiny. Klinické pozorování ukazují, že účinek je lepší při kombinované terapii než při podávání jednoho léčiva v maximální dávce.

Důležitým faktorem při volbě léčebného režimu je snížení rizika cévních komplikací. Je tedy třeba poznamenat, že některé kombinace mají výraznější "ochranný" účinek na orgány, zatímco jiné umožňují lepší kontrolu tlaku. V takových případech odborníci dávají přednost kombinaci léků, které snižují pravděpodobnost komplikací, a to i v případě, že dojde k určitým výkyvům denního krevního tlaku.

V řadě případů je nutno vzít v úvahu souběžnou patologii, která zavádí vlastní korekce terapie režimů GB. Například muži s adenomem prostaty dostanou alfa-blokátory, které se nedoporučují pro trvalé užívání ke snížení tlaku na jiné pacienty.

Nejčastěji používané inhibitory ACE, blokátory kalciových kanálů, které jsou předepsány jak mladým, tak i starším pacientům, se souběžnými onemocněními nebo bez nich, diuretiky, sartany. Přípravky těchto skupin jsou vhodné pro počáteční léčbu, která pak může být doplněna třetím lékem jiného složení.

ACE inhibitory (captopril, lisinopril) snižují krevní tlak a zároveň mají ochranný účinek proti ledvinám a myokardu. Jsou upřednostňováni u mladých pacientů, u žen užívajících hormonální antikoncepci, u diabetiků u starších pacientů.

Diuretika ne méně populární. Účinně snižuje krevní tlak, hydrochlorothiazid, chlortalidon, torasemid, amilorid. Ke snížení nežádoucích účinků jsou kombinovány s ACE inhibitory, někdy - "v jedné tabletě" (enap, berlipril).

Beta-blokátory (Sotalol, propranolol, propranolol) nejsou prioritní skupiny pro hypertenzi, ale účinný při současném srdečním onemocněním - srdeční selhání, tachykardie, ischemické choroby srdeční.

Blokátory kalciových kanálů často předepsané v kombinaci s ACE inhibitory, jsou zvláště dobře v bronchiálního astmatu v kombinaci s hypertenzí, protože to nevyvolává bronchospazmus (Valium, nifedipin, amlodipin).

Antagonisté receptoru angiotensinu (losartan, irbesartan) je nejpředepsanou skupinou léčiv pro hypertenzi. Účinně snižují tlak, nevyvolávají kašel jako mnoho inhibitorů ACE. Ale v Americe jsou obzvláště běžné kvůli snížení rizika Alzheimerovy choroby o 40%.

Při léčbě hypertenze je důležité nejen zvolit účinný režim, ale také užívat léky po dlouhou dobu, a to i po celý život. Mnoho pacientů se domnívá, že když jsou dosaženy normální hodnoty tlaku, léčba může být zastavena a pilulky jsou již chyceny v době krize. Je známo, že nesystematické užívání antihypertenziv je pro zdraví dokonce škodlivější než úplná absence léčby, takže informování pacienta o délce léčby je jedním z důležitých úkolů lékaře.

Lékařský informační portál "Vivmed"

Hlavní nabídka

Přihlaste se na stránku

Nyní online

0 uživatelů online.

Reklama

Péče o pacienta po genové terapii

Pokud může být nová DNA stabilně začleněna do vhodných regenerujících cílových buněk, může být pacient léčen touto chorobou. Není nutná žádná další pomoc, ačkoli pravidelné monitorování pacientů je vhodné. Pro genovou terapii, ve které je nová DNA vložena do buněk s konečnou délkou života, bude terapeutický účinek ztracen, když tyto buňky zemřou.

  • Přečtěte si více o péči o pacienty po genové terapii
  • Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů

Vitamin C

Vitamíny jsou životně důležité živiny. Slovo pochází z latinského slova "life", který určuje základní vlastnosti těchto chemických sloučenin. Jejich vliv na tělo může být různý v závislosti na koncentraci. Proto je v medicíně věnována velká pozornost.

  • Více o vitamínu C
  • Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů

Hysterektomie břicha

Hysterektomie je operace k odstranění dělohy. Obvykle je také odstraněn děložní číp. Možná budete muset odstranit vaječníky.
Mezi běžné příčiny abdominální hysterektomie patří těžké nebo bolestivé období, fibromy a cysty na vaječnících.

  • Více o břišní hysterektomii
  • Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů

Schnitzlerova nemoc

Schnitzler choroba je charakterizována chronická kopřivka (bez svědění) v kompozici s postupným horečkou, bolestí v kostech, artralgicheskoy reakce nebo artritidy a monoklonální gamapatií, často čelí IgM podtypu.

  • Více o Schnitzlerově nemoci
  • Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů

Příčiny dětské enurézy (v noci)

Enuréza je nekontrolované močení, které se obvykle vyskytuje v noci během spánku. Mezi dětmi je tato nemoc velmi častá, což je vysvětleno zvláštnostmi psychologie, vývojem dětského organismu ve srovnání s dospělým organismem. Nicméně, bez ohledu na případ, musí být onemocnění léčeno.

  • Více o příčinách pediatrické enurézy (noci)
  • Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů

Stránky

Proces dýchání u lidí

Cyklistika, stejně jako každá z našich aktivit, závisí na schopnosti těla odvádět kyslík ze vzduchu a odstraňovat škodlivý oxid uhličitý ze svalových vláken a dalších tělesných buněk.

Jaké svaly fungují

Oteklé bicepsy sportovce, který zvedá činku, je zřejmým příkladem svalové kontrakce: když se zkrátí tisíce svalových vláken, svaly svaly mohou zvednout zátěž.

Killer buňky

Trubky s lidskými buňkami určené k produkci interferonu se zmrazí a přenesou se k uložení do kapalného dusíku. Později se buňky uvolní a způsobí jejich násobení.

Bylinky v léčbě dny a aterosklerózy

Bohužel lidé zestárnou. Existuje slabost, podrážděnost, paměť začíná selhat. Jedná se o příznaky neslavné aterosklerózy. Nicméně, a zde mohou pomoci léčivé rostliny.

Zdraví lidí na světě

Zdraví. Jak to vypadá? Proč je potřeba? A jak ji zachránit?

Hypertenzní onemocnění: symptomy, diagnóza a léčba

O hypertenzním onemocnění je indikován krevní tlak vyšší než 140/90 mm Hg. Art. (milimetrů rtuti). Dalšími názvy hypertenze jsou arteriální hypertenze, arteriální hypertenze.
Hypertenze je jednou z nejčastějších kardiovaskulárních onemocnění. Podle statistik postihuje 20-30% dospělé populace planety. S věkem se zvyšuje pravděpodobnost vzniku hypertenze. U lidí nad 50 let se hypertenze vyskytuje v 50% případů.

Kruhy práv krevního oběhu

Krev v lidském těle se pohybuje po uzavřeném systému. Tento systém je rozdělen na velký a malý okruh krevního oběhu.

Malý okruh krevního oběhu je způsob, jak se krev pohybuje ze srdce do plic a zpět. Špatně okysličená krev - venózní, - proudí ve směru od srdce av plicích se uvolňuje z oxidu uhličitého. Tam je nasycen kyslíkem a stává se arteriální. Krev bohatá na kyslík se vrací zpět do srdce.

Poté, co krev prošla malým kruhem krevního oběhu, proudí do velkého kruhu krevního oběhu. Odchází srdce přes aortu - největší tepnu - krev vstupuje do malých tepen a odtud do kapilár - do nejmenších cév.

Stěny kapilár jsou velmi tenké, takže snadno procházejí molekuly vody, kyslíku, tuků. Takže kapilárami krevní saturace kyslíku a živin buněk mozku, ledvin, jater a dalších orgánů. Po zvládnutí těchto látek buňky dodávají do krve produktů zpracování - oxid uhličitý a močovinu. Krev z kapilár vstupuje do malých žil a odtud do velkých žil. Dále žilní krev nese zpracované produkty do vylučovacích orgánů: oxid uhličitý do plic a močovinu do ledvin. Takže se opět vrací do malého kruhu krevního oběhu. Tak se v těle objevují metabolické procesy.

Jaká je potřeba malého kruhu krevního oběhu

Vzhledem k tomu, že krev prochází malým kruhem krevního oběhu, výměna plynu probíhá v těle - odstraňování oxidu uhličitého a nasycení kyslíkem. V plicích probíhají výměnné procesy mezi atmosférickým vzduchem a krví. Proto jiná jména malého kruhu - pulmonární. Krev zcela prochází malým kruhem krevního oběhu ze srdce do plic a zpět za pouhých 4-5 sekund.

Proč potřebujeme velký kruh krevního oběhu?

Velký kruh krevního oběhu se nazývá také systémový. Při průchodu velkého kruhu krve, krev nasycuje buňky všech orgánů kyslíkem a živinami, odstraňuje z nich oxid uhličitý a močovinu. Také cirkulující ve velkém kruhu udržuje krevní tělesnou teplotu. Oběh ve velkém kruhu v klidovém stavu se objevuje za 16-17 vteřin - během této doby krev má čas "běhat" kolem celého těla a vrátit se ke srdci.

Během úplného oběhu krev prochází velkým i malým kruhem krevního oběhu. V klidném stavu trvá tento proces přibližně 20-23 sekund. Při fyzickém namáhání se doba plné cirkulace sníží na 8-9 sekund - v této krátké době může krev projít jak velkým, tak malým kruhem krevního oběhu.

Zvýšený krevní tlak: příznaky

Často je prvním příznakem hypertenze pocit extrémní únavy. Vzhledem k tomu, že to může být odepsáno, například v těžké pracovní den, pacienti mohou přehlížet vývoj hypertenze po celá léta. Abyste zabránili vzniku onemocnění kardiovaskulárního systému, musíte sledovat vaše zdraví.

Léčba hypertenze může být nutná, pokud zjistíte takové příznaky:
· Bolesti hlavy a závratě;
Otok obličeje, zejména v očních víčkách;
· Rychlá nebo slabá srdeční frekvence;
· Konstantní únava;
Necitlivost prstů;
· Zvýšené pocení;
· Zčervenání obličeje.

Riziko hypertenze se výrazně zvyšuje, jakmile se výše uvedené znaky stanou trvalými.

Jak mohu vědět, jestli mám arteriální hypertenzi?

Chcete-li zjistit, zda kardiovaskulární systém funguje správně, musíte měřit tlak tonometrem. Jednotky měření jsou milimetry rtuti.

Systolický tlak - to je horní číslo. On určuje, jaký tlak z krve tepna zažívá s maximálním snížením srdce.

Diastolický tlak - to je dolní číslice parametru. Ukazuje, jak vysoký krevní tlak na stěnách tepny při relaxaci srdečního svalu.

U zdravého člověka by normální krevní tlak měl být v rozmezí 110/70 - 120/80 mm Hg. Art. S věkem může kardiovaskulární systém vykazovat vyšší hodnoty. Lidé blížící se věku odchodu do důchodu mají tlak 140/90 mm Hg. Art. lze také považovat za normální.

Co je to hypertenzní krize?

Bez ohledu na stupeň hypertenze mohou pacienti vyvinout hypertenzní krizi - prudký nárůst krevního tlaku. Hypertenzní krize jsou často doprovázeny:
· Silné pulzující bolesti hlavy;
· Ostrý závrat;
• nevolnost;
· "Mouchy v očích."
Při manifestaci hypertenzní krize musíte zavolat sanitku.

Příčiny hypertenze

V závislosti na příčinách vzniku je primární a sekundární arteriální hypertenze diferencovaná.

Primární Arteriální hypertenze je nezávislé onemocnění. Primární hypertenze je přibližně 95% všech případů hypertenze.

Sekundární Arteriální hypertenze se objevuje v důsledku selhání práce jiných orgánů. Mohou to být například štítná žláza, srdce nebo ledviny. Po odstranění poruch se tlak vrátí do normálu.

V případě zvýšeného krevního tlaku (arteriální tlak) lékař předepisuje analýzu moči a krve. To vám umožní identifikovat poruchy ledvin. Příčinou hypertenze je často polycystické onemocnění ledvin nebo vývoj zánětlivých procesů.

Je také nutné provést krevní test hormonů. Pomůže zjistit, zda hypertenze nesouvisí s vlivem hormonů štítné žlázy, nadledvin a dalších žláz.
Výzva k hypertenznímu onemocnění může:
· Zvýšené uvolňování adrenokortikotropního hormonu (ACTH);
· Dobré nebo zhoubné nádory nadledvin;
Nadměrné množství aldosteronu;
· Nízká nebo vysoká hladina hormonů štítné žlázy;
Chronické selhání ledvin u diabetes mellitus;
· Zvýšená produkce růstového hormonu

Které orgány trpí především vysokým krevním tlakem?

Pokud dojde k selhání kardiovaskulárního systému, na tom trpí některé orgány. V medicíně se nazývají cílový orgán.

Zvýšení krevního tlaku ovlivňuje především:
Srdce;
· Mozku;
Ledviny;
· Retina oka;
· Plavidla.

Stupně hypertenze

Klasifikace esenciální hypertenze ve stupních:

·1 stupeň - snadné
V první fázi hypertenze tlak neustále "skáče": stoupá, pak se vrátí k normálním parametrům na vlastní pěst. Nejčastěji se vyskytuje první stupeň hypertenzní choroby, kdy dochází k závažné poruše, nervové nadměrné zátěži způsobené stresovým hormonem. Často s hypertenzí o stupeň 1, tlak stoupá na 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.

·2 stupně - mírné
Hypertenzní onemocnění 2. stupně je charakterizováno zvýšením krevního tlaku na 160-179 / 100-109 mm Hg. Art. U druhého stupně hypertenzní choroby se indikátory mnohem méně pravděpodobně vrátí k normálu. Navíc období normálního krevního tlaku netrvají dlouho.
Druhý stupeň hypertenze se obvykle projevuje jako bolesti hlavy. Také může dojít ke vzniku stehy nebo konstriktivní bolesti v srdci, které se dělí do levé paže.

·3 stupně těžké
Ve třetím stupni hypertenze přesahuje krevní tlak index 180/110 mm Hg. Art. Tento stupeň je charakterizován stabilně zvýšeným tlakem. Když indikátory klesají, objeví se pocit slabosti.
Třetí fáze hypertenze je zpravidla doprovázena nepravidelností v práci srdce, ledvin nebo mozku. Může se jednat o bolest v hrudi, poruchu paměti, špatnou koncentraci pozornosti a další příznaky.

Zdravé koronární tepny - základ dobrého srdce

Pro správné fungování srdce, stejně jako jiné orgány a tkáně, je potřebný kyslík. Pro "zásobování" srdečních svalů se setkávají koronární tepny.

Vlevo Koronární arterie je zodpovědná za volný průtok krve přes velký rozsah krevního oběhu.

Správně Koronární arterie dodává krev se sínusovým uzlem - svazkem svalové tkáně v horní části srdce, který reguluje rytmus srdečního svalu. Je-li v pravé koronární arterie narušena průtok krve, může začít ventrikulární fibrilace - porušení srdečního rytmu, který ohrožuje život.

Pokud se lumen koronární arterie zúží kvůli ateroskleróze nebo častým poruchám, pak srdce dostane méně kyslíku, než je nutné. V případě porušení koronárního oběhu se vyvine ischémie. Chronická ischémie, tj. Zúžení lumen koronárních tepen, je doprovázeno bolesti v hrudi. Při absenci léčby kardiovaskulárního systému může koronární nedostatečnost vést k infarktu myokardu - úplné zablokování koronární arterie a v důsledku toho k smrti.

Pracujeme s nádobami: stentování koronárních tepen

K léčbě arteriální hypertenze používejte různé metody. V počátečních stádiích hypertenze, kdy jsou postiženy pouze některé nádoby, stenting: vytvořit vnitřní část tepny stentu kostry. Koronární arteriální stentování je účinným způsobem léčby koronárních onemocnění srdce. Díky tomu se tepna rozšiřuje a v ní se obnovuje průtok krve.

Pokud je levá nebo pravá koronární arterie, stejně jako sousední cévy těžce postiženy aterosklerózou, pak posun: položit nový kanál pro přivádění krve do srdce, který obchází zasaženou oblast nádob.

Léčba kardiovaskulárního systému pomocí stentování nebo posunu pomáhá snižovat pravděpodobnost vývoje infarktu myokardu a zabraňuje infarktu.

Hypertenzní onemocnění: stupeň rizika

Kdo je nakloněn k rozvoji onemocnění kardiovaskulárního systému? Riziko hypertenzní choroby se zvyšuje s těmito faktory:
· Chronická únavnost
· Genetická predispozice
· Sedativní životní styl

Pro osoby s nízkou pohyblivostí je vyžadována léčba kardiovaskulárního systému třikrát častěji než fyzicky aktivní.

·Stres
Hypertenzní onemocnění v 10-15% případů je způsobeno zvýšením hladiny adrenalinu - stresového hormonu. V procesu vystavení tělu tento hormon zužuje lumen cév. Výsledkem je zvýšení zátěže srdce, protože srdeční sval začíná vylučovat více krev a tlak na stěnách nádob se zvyšuje.

·Kouření
Lékaři se často účastní léčby hypertenze u kuřáků. U pacientů s hypertenzí, kteří nemohou odolat pokušení přeskočit cigaretu nebo dva, infarkt myokardu a cévní mozkovou příhodu, se vyskytuje u 50-70% více.

·Diabetes mellitus
Pokud je hormon inzulín produkován v nedostatečném množství, metabolismus je v organizmu rozbit. Výsledkem je, že na stěny tepny je možno odložit tuk jako substance - cholesterolu, což vede k tvorbě aterosklerotických plátů a aterosklerózy. Pokud se doba neprovádí léčbu kardiovaskulárního systému, výskyt hypertenze není dlouho čekat.

·Obezita
Tuk může být uložen jak na povrchu orgánů, tak uvnitř nádob. Kvůli těmto akumulacím dochází k zúžení tepny, což vede k narušení průtoku krve. Výsledkem je, že kardiovaskulární systém dostane zvýšené zatížení, stěny nádob se stávají tenčí, vyčnívají a mohou prasknout. To může způsobit infarkt nebo mrtvici.

·Příjem vysoce hormonálních perorálních kontraceptiv, tablety ke snížení chuti k jídlu, protizánětlivé léky a jiné určité léky
Při perorální antikoncepce je častější u hypertenze u žen, které kouří, stejně jako s nadměrné tělesné hmotnosti a u žen. Pokud si začaly projevovat příznaky onemocnění kardiovaskulárního systému, obraťte se na svého gynekologa nebo kardiologem o tom, jestli budete muset přestat užívat hormony.

·Zvýšený příjem soli
Sodík reguluje vodní bilanci těla. Pokud konzumujete hodně soli nebo slané potraviny, pak tělo uchovává přebytečný sodík, a tím i nadbytek tekutiny, která vytváří otok a zvyšuje krevní tlak. Velké dávky tohoto mikroelementu v těle mohou vést ke zvýšení krevního tlaku.

·Vysoký cholesterol
Při zvýšené koncentraci cholesterolu v krvi na stěnách nádob jsou uloženy aterosklerotické plaky. Časem se jejich počet zvyšuje a lumen tepny se zužuje. Výsledkem je ateroskleróza. Toto onemocnění postihuje cévy, malé a velké krevní cirkulace.

·Climax
S věkem mohou mít hormony pohlavních žláz významný vliv. V tomto případě hovoří o menopauzální hypertenzi.
Ženy v postmenopauzálním období mohou být předepisovány hormonální substituční terapii v případě, že užívání COC dříve nezpůsobilo hypertenzi. Je však nutné sledovat ukazatele krevního tlaku.

·Věk
Lidé ve věku nad 50 let pravděpodobně potřebují léčbu hypertenze než mladí lidé. To je způsobeno tím, že jejich kardiovaskulární systém je již "opotřebovaný" a je často poškozen aterosklerózou nebo jinými cévními chorobami.

·Porucha endokrinních a nervových systémů
Hormony hrají důležitou roli při regulaci krevního tlaku. Nejvýraznější je účinek hormonů štítné žlázy, pankreatu, nadledvinek a hypofýzy. Pokud máte normální cholesterol založený na výsledcích obecného vyšetření krve, měli byste projít hormonálním testem. Pokud by vaši blízcí příbuzní neměli v anamnéze kardiovaskulární onemocnění, potom by mohlo ovlivnit hormonální účinky hypertenzní onemocnění (sekundární).

Po potvrzení diagnózy hypertenze dokládá také lékař stupeň rizika srdeční infarkt a mrtvici v příštích 10 letech. V závislosti na stadiu hypertenze a tendenci jejího vývoje existují 4 stupně rizika.

·1. stupeň rizika - nízká

U pacientů s prvním stupněm rizika vede hypertenze k komplikacím v méně než 15% případů. Tato skupina zahrnuje pacienty bez rizikových faktorů uvedených výše.

·2. stupeň rizika - střední

Úroveň rizika 2 u hypertenzních onemocnění druhého stupně znamená, že u 15-20% pacientů dochází ke komplikacím srdečních onemocnění. Za přítomnosti 1-2 indikátorů ze seznamu výše jsou pacienti v 1. stupni hypertenze také označováni jako 2. stupeň rizika.

·3. stupeň rizika - vysoký

Tato skupina zahrnuje pacienty v těžkém stadiu hypertenze. I při absenci rizikových faktorů - obezity, diabetu a dalších - u pacientů s hypertenzí třetího stupně - riziko třetího stupně. To je pravděpodobnost výskytu cévní mozkové příhody nebo infarktu 20-30%.

Hypertenzní onemocnění třetího stupně rizika je možné u pacientů ve 1. nebo 2. stupni vývoje nemoci - s velkým počtem rizikových faktorů ze seznamu výše. Často s hypertenzí riziko třetí úrovně znamená, že pacient již vyvinul selhání srdce nebo ledvin.

·4 stupně rizika - velmi vysoké

U hypertenzních onemocnění 4. stupně rizika pravděpodobnost mrtvice nebo infarktu v příštích 10 letech překročí 30%. Úroveň rizika 4 u hypertenzního stupně 3 je náchylná ku kuřákům, kteří mají diabetes mellitus nebo jiné rizikové faktory z výše uvedeného seznamu. Čím více z výše uvedených ukazatelů, tím vyšší je pravděpodobnost infarktu nebo mrtvice.

Více Informací O Plavidlech