Sinusová (sinusová, sinusová) tachykardie je změna v rytmu srdce, že frekvence kontrakcí (HR) přesahuje 90 řezů za minutu, ale nedosahuje 180 úderů za minutu. Zdrojem sinusové tachykardie je sínusový uzel - hlavní hnací rytmus kontrakcí.
Příčiny
Příčinou zrychlené kontrakce myokardu je zvýšení automatismu sinusového uzlu, který se skládá ze specializovaných buněk myokardu, a nachází se v pravé síni.
Faktory, které mohou vyvolat akceleraci generování elektrických impulsů, jsou:
- adaptivní (fyziologická) povaha;
- podráždění sympatických nervů;
- snížení aktivity vagových nervů;
- patologický charakter;
- onemocnění srdce a cév;
- zvýšená tělesná teplota;
- vnitřní nemoci;
- stav šoku;
- otravy.
Adaptivní sínusová tachykardie se objevuje u lidí se zdravým srdcem jako reakce na fyzický stres, zvýšení teploty. Důvodem je zvýšená potřeba pracovních svalů v kyslíku.
Citlivost na změny v myokardu receptory v koncentraci kyslíku v krvi je vysoká a arytmie nastane při nižší koncentraci pouze 3%, když žádné klinické projevy hypoxie tam. Po ukončení faktoru, který způsobil tyto změny, je obnoven správný rytmus.
Silnější kontrakce myokardu je způsobena baroreceptory pravé síně, které reagují na zvýšení krevního tlaku, když se zvyšuje objem cirkulující krve. Tento jev, který se nazývá reflex Bainbridge, je zaznamenán při rychlém intravenózním podání významného množství léků.
Klasifikace
Síňová tachykardie se vyznačuje frekvencí srdečních kontrakcí, které překračují normu, což znamená u dospělých:
- mírná forma je stav, který odpovídá pulzové rychlosti 90-135 úderů za minutu v klidu;
- vyjádřeno - více než 135 impulzů za minutu v klidu.
Zrychlení srdeční frekvence může být patologickými změnami v myokardu, cévách nebo vnitřních orgánech. Mírná forma sinusové tachykardie je častěji způsobena fyziologickými adaptivními reakcemi, které nevyžadují léčbu.
Při výrazné sinusové tachykardii je nutný diagnostický test, který určuje, zda je nebezpečná a co způsobuje takovou změnu srdeční funkce.
Častou příčinou akcelerace srdeční frekvence jsou onemocnění kardiovaskulárního systému:
- srdeční selhání;
- ischemie srdce;
- dysfunkce levé komory;
- srdeční vady;
- infekční léze srdečních membrán a myokardu;
- kardiomyopatie.
Sinusová tachykardie se může objevit v jakémkoli srdečním onemocnění, v důsledku zvýšené aktivity sympatického nervového systému, onemocnění vnitřních orgánů.
K vyvolání patologické sinusové tachykardie jsou schopny:
- vysoká teplota výtahu - zvýšení teploty o 1 ° C zvyšuje srdeční frekvenci o 10 impulzů za minutu;
- hyperthyroidismus;
- hypertenze;
- anémie;
- respirační nedostatečnost;
- COPD;
- tuberkulóza;
- HIV infekce;
- tromboembolie;
- otravy kávy, alkoholu, drog;
- bolestivý šok;
- hypotenze, kolaps.
Symptomy
Arytmický záchvat může nastat v mírné formě. Stížnosti pacientů se středně závažnou tachykardií jsou omezeny na rychlou únavu, poruchu chuti k jídlu, spánek, nepohodlí v hrudníku, zejména v horizontální poloze.
Těžká sinusová tachykardie je doprovázena přetrvávajícími poruchami rytmu a příznaky jako:
- pocit tlukot srdce v hrudníku;
- nevolnost, závratě;
- "Studený" pot;
- přetrvávající nespavost;
- emoční mobilita;
- nedostatek vzduchu, dušnost.
Charakteristickým gesto, když rychlý srdeční rytmus, a to zejména v ischemické ataky, se přitlačí na straně hrudníku, rozepnul košili, uvolnění kravatu pro muže.
Symptomy sinusové tachykardie na EKG
Sinusová tachykardie je diagnostikována elektrokardiogramem (EKG) a echokardiogramem (echokardiogramem). EKG umožňuje posoudit, zda je sinusová tachykardie nebezpečná u pacienta, zjistit, co způsobilo takovou srdeční poruchu, a získat představu o tom, jak se tato nemoc léčí.
Na pásku EKG se sinusovou tachykardií lze vidět:
- správný rytmus;
- normální segment P-R, konstantní trvání;
- doba trvání intervalů mezi zuby P-P a R-R se liší jen nepatrně, v množství nepřesahujícím 0,16 s;
- konvergence vln P a T;
- segment S-T je pod izolinem;
- amplituda T vlny klesá a je zaznamenána negativní T vlna.
Znamení sinusové tachykardii je srdce, reakce na vagu vzorků, metody, které jsou popsány v článku „Příznaky, příčiny léčbu tachykardie.“
Podle EKG je určen stupeň poruchy rytmu, který se při vyjádření projevuje zvýšením velikosti vlny P změnou amplitudy T.
Léčba
Patologická forma sinusové tachykardii - projevem onemocnění, a pro úlevu od příznaků souvisejících s poruchou srdečního rytmu, vyžaduje ošetření onemocnění. Je-li sinus tachykardie způsobena přejídáním, popíjeli kávu, čaj, alkohol, to je dost, aby se změny ve stravě, vzdát špatných návyků.
V případě, že příčinou sínové tachykardie je srdeční onemocnění nebo krevní cévy, léky se užívají k léčbě, přičemž se volí ze skupin:
- beta-blokátory v malé, individuálně zvolené dávce - Betaxalol, Metoprolol, Propranolol;
- antagonisté vápníku - Verapamil, Dialtiazem;
- srdeční glykosidy;
- ACE inhibitory;
- diuretiky.
Ne vždy je příčinou sínové tachykardie zřejmé. A k léčbě onemocnění, která způsobila tento jev, zahájí, jakmile budou moci zastavit sinus tachykardie, která bude eliminovat nebezpečné podmínky, jako je srdeční infarkt.
Pokud arytmie způsobené hypertyreóza, pacienti byly podávány beta-blokátory, které normalizovat rytmus údery srdce, a pak léčíme štítnou žlázu.
Útok sinus tachykardie může dojít z několika důvodů, jako je například astma bronchiale, respirační selhání způsobilo, a předávkování sympatomimetikum efedrin, který pokus k léčbě astmatu.
V situacích, kdy je život pacienta ohrožen a léky nepomáhají, se uchýlí k transvenózní radiofrekvenční ablaci (RFA).
Tento postup se provádí zavedením endovaskulární katétr prostřednictvím oběhového systému,, který znázorňuje léčeni poruchou myokardu vedení elektrického impulsu.
Ve většině případů je tento postup účinný, ale v případě, že srdeční rytmus neobnoví během sinusové tachykardii se uchylují k implantaci kardiostimulátoru.
Sinusová tachykardie srdce: co to je, příčiny a léčba
Z tohoto článku se dozvíte: podstatu onemocnění sinusové tachykardie, příčiny a typy patologie. Symptomy, metody léčby.
Při sínové tachykardii je frekvence sinusového rytmu srdce více než 100 úderů za minutu. Normální mezní frekvence je v rozsahu 65-80 úderů za minutu. Od 80 do 100 úderů za minutu - přijatelné ukazatele, ale tyto údaje jsou již nad normou. V takových situacích doporučují lékaři dávat pozor na pulz a vyšetřovat.
Zvýšení frekvence kontrakce srdce - normální fyziologická reakce člověka na stres a při fyzické námaze, takže tělo reaguje na zvýšené potřeby těla v živinách, kyslíku. Takové situace procházejí bez stopy, nejsou doprovázeny příznaky, charakteristickými pro stabilní formu sinusové tachykardie. Nezáleží na pohlaví, věku člověka.
Když jsou poruchy rytmu podle druhu záchvatů sinusové tachykardie zpožděny po celé hodiny, dny - způsobují nepříjemnost a omezují obvyklý způsob života. Poté je potřeba provést diagnostiku, léčbu těchto stavů.
Problém se zabývá kardiolog, arytmolog, neurolog.
Typy a příčiny sínové tachykardie
Sinusová tachykardie je ve vzácných případech primární (nebo idiopatická), tj. "Sama o sobě", bez patologických onemocnění. Tato varianta normy je kombinována s nízkou hodnotou arteriálního tlaku (tendence k hypotenzi).
Častěji je však tachykardie druhotná a vyskytuje se na pozadí jiných chorob:
- Arteriální hypertenze nebo hypotenze (zvýšený nebo snížený tlak).
- Srdeční choroby, zánětlivé onemocnění srdce.
- Chronické choroby plic.
- Onemocnění štítné žlázy.
- Infekce, vysoká tělesná teplota.
- Obezita.
- Zneužívání energetických nápojů, alkoholu, kouření.
- Ztráta krve na pozadí gastrointestinálního krvácení nebo trauma.
- Kachexie (silná ztráta hmotnosti) se srdečním selháním nebo onkologií.
- Nemoci nervového systému.
- Nekontrolovaný příjem diuretik. To je velmi nebezpečné! Mladí lidé se zneužívají k tomu, aby shodovali s daty modelu. Vedle sinusové tachykardie, která předpokládá konstantní a těžkou povahu, způsobuje diuretikum otoky a dušnost, pomalu a nevratně se vytváří patologie ledvin. To nevyhnutelně povede člověka k potřebě umělé ledviny.
Symptomy sinusové tachykardie
Symptomy jsou stejné z různých důvodů, které způsobily sinusovou tachykardii. Symptomy jsou stejné u mužů i žen:
- Zvýšené a trvalé zvyšování srdeční frekvence.
- Pocit srdce i v klidu, ve snu.
- Závratě.
- Pokles krevního tlaku (pod 100/60 mm Hg, což je špatné pro osobu žijící při tlaku 130/70 mm Hg).
- Slabost, nevolnost s prodlouženými záchvaty tachykardie (více než hodinu).
- Bolest v hrudi doprovází prudký nárůst pulzu a je charakteristická u pacientů s kombinovanou patologií srdce (stenocardie, srdeční vady).
- Neobjasněný a strašný strach, úzkost, úzkost (symptomy se vyskytují u emocionálních pacientů nebo při záchvatu paniky). Tyto podmínky jsou velmi nebezpečné pro lidskou psychiku.
Pět skupin léčby
V některých případech může být tachykardie zcela vyléčena, částečně - ne; záleží na skutečné příčině onemocnění.
Odstranění příznaků sinusové tachykardie je dlouhý proces, trvá od jednoho měsíce (pokud je příčinou infekce) až po jeden rok. V primární patologii se léčba provádí po celou dobu života.
Všechny metody lze rozdělit do pěti velkých skupin:
- Léčba základního onemocnění je skutečnou příčinou tachykardie.
- Obecné rady o životním stylu.
- Léky ke snížení srdeční frekvence.
- Chirurgická léčba.
- Lidové metody.
Význam a význam léčby je v sestupném pořadí.
1. Léčba základní nemoci - skutečná příčina tachykardie
- Pokud je příčinou sínusové tachykardie - srdečních onemocnění a cév, je nutné vybrat léky (ke snížení tlaku) nebo kardiochirurgii k odstranění srdečních vad.
- Pokud je důvodem použití alkoholických nápojů nebo energie, musíte je přestat užívat. Při závislosti na alkoholu je sinusová tachykardie plná rozvoji kardiomyopatie (této expanze a oslabení stěn srdce), protože srdeční sval pracuje ve zvýšené míře kvůli tachykardii. Jednou z příčin úmrtí alkoholiků - náhlá srdeční zástava - se obvykle vyskytuje na pozadí neidentifikované kardiomyopatie.
- U infekcí, které jsou doprovázeny intoxikací těla, je důležité zvolit správné antibakteriální léčivo a provádět detoxikační terapii (například bohatý nápoj).
- Pokud tachykardie doprovází onemocnění plic (chronická bronchitida u kuřáků), je nutné zastavit selhání dýchání, protože to je to, co vyvolává zvýšenou práci srdce.
- Útoky náhlého palpitace jsou typické pro záchvaty paniky. Záchvaty paniky - to je silný strach, panika, která je doprovázena palpitátem, pocením a pocity vážné úzkosti. Podmínky vznikají na pozadí různých fóbií (strach z něčeho - smrt, "zblázni", pronásledování). Tento nekontrolovaný a velmi obtížný stav, patolog je zapojen do psychiatra (neurologa).
2. Obecné rady o životním stylu
Obvykle, pokud neexistuje závažné onemocnění - stačí změnit životní styl, aby se zbavil tachykardie. Často je to možné vidět během prázdnin, kdy neexistují žádné negativní faktory, zkušenosti.
Doporučení z tohoto bloku:
- Korekce denního režimu: pravidelná správná výživa, potraviny by se měly měnit v složení (zelenina, ovoce, maso, obiloviny, zelenina).
- Vylučte potravu, která vyvolává tachykardii: káva, kořeněná, mastná, uzená.
- Denní procházky.
- Celodenní odpočinek (ne méně než 8 hodin).
3. Léky ke snížení srdeční frekvence
V situacích, kdy není diagnostikována sinusová tachykardie s jakoukoliv souběžnou patologií nebo se léčba patologické patologie provádí, lékař může zahrnovat další léky ke snížení srdeční frekvence (HR):
Sinusová tachykardie srdce: co to je, hlavní příznaky a účel léčby
Srdeční búšení - je to nebezpečné nebo ne? Vše závisí na tom, co způsobilo rychlosti srdečních tepů. Je to jedna věc, když útok začal po strachu a jiný, když existují chronické nemoci.
Takže, uvidíme, co to je - sinusová tachykardie srdce, ať už je to nebezpečné a co, jaké jsou její příznaky a jaká je léčba.
Hlavní vlastnosti
Sinusová tachykardie se nazývá forma arytmie, co to znamená? Tento typ tachykardie je způsoben porušením:
- generování impulsů sinusovým uzlem, který řídí srdeční rytmus;
- vodivost impulzů od sinusového uzlu k komorám.
U dospělých maximální hodnotou je srdeční frekvence (srdeční frekvence) 100 úderů za minutu. U dětí je tento ukazatel vypočítán podle věku a odchylka je považována za nadměrnou srdeční frekvenci ve výši 10% věkové normy.
U sinusové tachykardie je srdeční frekvence 95-130 úderů za minutu (bez fyzické námahy), 150-160 - se zatížením. U sportovců může tento počet dosáhnout 180 až 240 úderů.
Formuláře
Rozlišujte funkční a patologické (nebo dlouhé) formy.
Funkční
Funkční se chápe jako zrychlení sinusového rytmu v reakci na zátěž (fyzická nebo emoční), horečka. Srdeční frekvence se vrátí do normálu, jakmile je příčina vyloučena.
Patologické
Patologická forma vzniká v klidu. Je způsobena extrakardiálními a intrakardiálními faktory.
Rozdíly od ostatních druhů
Existuje také paroxyzmální tachykardie a ventrikulární fibrilace.
Z paroxyzmální formy se sinusová tachykardie liší tím, že v prvním případě útok začíná náhle, Srdeční frekvence je 120 až 250 úderů za minutu, při zachování správného rytmu během útoku.
Při fyziologické sinusové tachykardii se srdeční frekvence plynule zvyšuje, pro paroxyzmální formu je náhlá charakteristika.
Ventrikulární fibrilace je život ohrožující stav, ve kterém krev není vyhozena ze srdce a tělo přestane pracovat. Současně dochází k chaotické kontrakci myokardiálních vláken (250-480 tepů za minutu).
Obvykle se vyskytuje symptom jako komplikace velkého transmurálního infarktu myokardu, stejně jako šok a závažný nedostatek draslíku v krvi.
Mechanismus vývoje
Sinusová tachykardie se vyvíjí podle jednoho ze scénářů:
- Aktivace symptomatického systému, který je součástí nervového systému. Látka norepinefrin z nervových vláken aktivuje sinusový uzel.
- Snížená aktivita parasympatického systému. Jeho látka acetylcholin inhibuje tvorbu impulsů, což vede ke snížení srdeční frekvence. Když se aktivita parasympatického systému snižuje, roli sympatického systému se zvyšuje a v důsledku toho se zvyšuje tepová frekvence.
- Přímý vliv ovlivňujících faktorů na sinoatriální uzel v normálním fungování sympatického a parasympatického nervového systému. Aktivní látky působí na pulzně generující buňky a vybudují je.
Příčiny
Symptom často se vyskytuje u mladých. Důvodem je nezralost nervového systému. Organizmus potřebuje rovnováhu sympatického a parasympatického nervového systému. Ale v mladém věku není rovnováha udržována dobře, takže existují převahy, které způsobují útok (kardionukleóza).
Mezi extrakardiální faktory patří:
- Neurogenní - se rozvíjí u jedinců (častěji u mladých žen) s nestabilním nervovým systémem se sklonem k neurózám, depresím apod., což se vysvětluje vysokou citlivostí receptorů srdce na stresové hormony.
- Toxické - v důsledku toxických látek - alkohol, tabák, jakož i vnitřní faktory (hypertyreóza, nádorové nadledvin - feochromocytomových, často projevuje u žen), chronické infekce (tuberkulóza, angíny).
- Léčivé - vzniká v důsledku aktivity nebo předávkování. Tak hormonální prostředky, přípravky pro léčbu plicních onemocnění, hypertenze, antidepresiva ovlivňují tělo.
- Hypoxické - tak tělo reaguje na nedostatek kyslíku. Na druhé straně jsou příčinou hypoxie onemocnění dýchacího systému a krevní patologie, při nichž dochází k narušení dodávky plynu do orgánů a systémů (anémie, leukémie, chronická ztráta krve atd.).
Intrakardiální faktory jsou způsobeny onemocněními srdce. Často (ale ne vždy) rozvoj sinusové tachykardie u pacientů s onemocněním srdce se týká srdečním selháním nebo dysfunkce levé komory, protože pak dochází k poklesu v ejekční frakce nebo klinicky významné zhoršení hemodynamické v srdci.
Nejčastěji se v rámci těchto patologií vyvíjí intracardiální forma CT:
Zjistěte více informací o nemoci z videa:
Symptomy
Během záchvatu sinusové tachykardie u pacienta mohou se objevit následující příznaky:
- "Fluttering" srdce, rychlá srdeční frekvence;
- dušnost;
- tíha, "těsnost" v hrudi (nastane, když není zatížení);
- závratě, ztrátě vědomí;
- bolesti v tlaku v hrudníku (ne déle než 5 minut) - s ischemickou chorobou srdeční;
- obecná slabost, snížení pracovní kapacity, intolerance k tělesné aktivitě (v patologické formě).
Diagnostika
Úplný obraz závažnosti onemocnění se získá po vyšetření. Diagnostické aktivity zahrnují:
- analýza anamnézy - pacient je požádán o popsání pocitů, možných příčin příčin-účinek, přítomnosti chronických onemocnění, životních podmínek, špatných návyků apod.;
- fyzické vyšetření - zkoumat kůži, studovat stav vlasů, nehty;
- auskultace - určuje se frekvence dýchání, sípání a hluk v srdci, což umožňuje identifikovat příčinu patologie;
- běžný test krve - ukazuje anémii, hladinu leukocytů (zvyšuje se s chronickým onemocněním);
- biochemická analýza krve - poskytuje představu o hladině cholesterolu (nízké a vysoké hustotě), glukózy, draslíku, kreatinu, močoviny, umožňuje vyloučit diabetes, onemocnění ledvin, změny v chemickém složení krve;
- analýza moči (obecně) - vylučuje nemoci močových cest;
- analýza hormonálního pozadí - stanovení hladiny hormonů produkovaných štítnou žlázou;
- echokardiografie (echokardiografie) - odhaluje strukturální změny.
Hlavním a nejvíce informativním studiem je elektrokardiografie nebo EKG, stejně jako elektrokardiogram podle Holtera (nahrávání probíhá nepřetržitě 24-72 hodin, v klidu a pod stresem).
Příznaky EKG sinusové tachykardie jsou uvedeny na obrázku:
Pacientovi jsou přidělena konzultace psychoterapeuta, otolaryngologa, dalších specialistů.
Jak a co zacházet
Hlavním cílem léčby je odstranění příčiny záchvatů, protože sinusová angina je příznakem jiných onemocnění. Terapie je vybrána a jmenována kardiologem.
Oprava režimu dne a návyků
Tento blok aktivit zahrnuje:
- odmítání zhoubných návyků - používání alkoholických nápojů, omamných látek, kouření;
- korekce stravy - doporučujeme pacientům jíst potraviny bohaté na vlákninu a vzdát tučných, horkých, kořeněných pokrmů, snížit množství kávy, čaje;
- dodržování spánku a odpočinku.
Eliminace chronických onemocnění
Pokud vyšetření ukázalo, že příčinou tachykardie je infekce, pak léčba směřuje k její eliminaci. Pacientovi je předepsáno sanace při onemocněních ústní dutiny, odstranění nemocného zubu nebo zánětu mandlí, antibiotická terapie.
Pokud je nedostatek železa a anémie, užívání drog s tímto prvkem, s krvácením - zavedení řešení s cílem obnovit objem krve.
Předepsané léky
Léčivé přípravky pro eliminaci nejvíce tachykardie určují, když pacient trpí abnormálním palpitátem. Při sinusové tachykardii se používají následující léky:
- beta blokátory blokují receptory, které reagují na stresové hormony adrenalin a noradrenalin;
- inhibitorů if-kanálů - kontrolu míry excitace v sinusovém uzlu, srdeční frekvenci;
- sedativy na bázi léčivých rostlin - rosnička, kořen valerijský, hloh.
Obnova
Pacientovi je možno prokázat lázeňskou léčbu v Kislovodsku, v jiných lázních, pokud byla příčinou intrakardiální faktory. V ostatních případech závisí rehabilitační opatření na základním onemocnění.
Doporučuje se dodržovat tato pravidla:
- vyloučit intenzivní emoční stres - doma i v práci;
- spát 8 hodin denně;
- jíst správně, vzdát se akutních a tučných;
- každý den jí zeleninu, zeleninu, ryby (zejména mořské);
- opustit závislost;
- dělat gymnastiku (nejméně 30 minut denně);
- pro kontrolu tělesné hmotnosti.
Kontroverzní techniky
Lékaři tvrdí, zda je možné užívat srdeční glykosidy se sinusovou tachykardií. Jedná se zejména o digoxin. Podle ruské metody kombinace beta-blokátorů a digoxinu, někdy s antagonisty vápníku, dosahují jasné kontroly nad srdeční frekvencí.
Spektrum léků pro léčbu tachykardie je omezené, protože může mít vedlejší účinek při prodloužené léčbě. Není-li farmakoterapie možná, využijte elektrostimulaci myokardu.
Předpověď počasí
Prognóza je poměrně závažná, jestliže sinusová tachykardie je příznakem srdečního selhání nebo dysfunkce levé komory. Pak se průběh onemocnění zhoršuje.
Je důležité si to pamatovat sinusová tachykardie může být projevem jiných onemocnění. Ale v dětství, v těhotenství a u adolescentů je to často norma. Pak mohou léky ublížit.
Proto je zakázáno provádět jakákoli opatření nezávisle. K určení stupně nebezpečí může být účelnost předepisování léků prováděna pouze odborníkem po rozsáhlém vyšetření.
Sinusová tachykardie
Všechny choroby srdce jsou nebezpečné - mohou vést k předčasné smrti. Tam jsou některé nemoci, které mohou nastat po dlouhou dobu, aniž by způsobily významné škody na osobu, ale po určité době vést k závažným komplikacím. Sinusová tachykardie, je jedním z takových onemocnění, když je naštvaná fungování systému, a pacient si myslí, že tato situace vyvolala vnějšími faktory, stres nebo únava. Léčba takového onemocnění není vždy možná, ale při správné léčbě mohou lékaři výrazně zlepšit stav pacienta.
Definice choroby
Při odpovědi na otázku, co je sinusové tachykardii, lékaři mluvit o srdeční arytmie, a patologie pozorovaných v těle sinusového uzlu. S podobným srdečním tepem se stává mnohem častější. Normální rytmus těla se pohybuje v 60-80 tepů za minutu, a tyto ukazatele, když propukne onemocnění zvýšena na 100 nebo více. Někdy má onemocnění paroxysmální charakter - porušení je pevně stanoveno jen čas od času. V jiných případech člověk neustále zažívá nepříjemné projevy nemoci.
Pokud lidé jsou pravidelně vidět takové odchylky, tepová frekvence (tepovou frekvenci) se stane vyšší, než je obvyklé, lékaři doporučeno pravidelně měřit puls. Pokud je tento ukazatel rychlý, je nutné provést vyšetření v zdravotnickém zařízení. Zvýšená hromadění orgánů může být přirozenou reakcí těla na určité faktory, zkušenosti a strach. Negativní emoce často provokují srdce, aby pracovalo v akcelerovaném režimu. Během těchto období, některé části těla potřebují kyslík a další živiny, proto je nutné, aby pumpovat krev rychleji, poskytující tyto látky v orgánech a tkáních. Takové situace probíhají nezávisle, bez pomoci lékařů, je zapotřebí jen malého množství času. Také, když se normální lidské fyziologické reakce není doprovázen tachykardie sinusové nepříjemných příznaků, které se vyskytuje v patologické zvýšení tepové frekvence.
Všechny kategorie lidí jsou ovlivněny. Ale u dospělého a novorozeného dítěte budou příčiny nástupu onemocnění odlišné. Léčba závisí také na mnoha faktorech: intenzitě příznaků, věku a druhu nemoci. Sinusový uzel, přesně oblast srdce, kde se porucha vyvíjí, je oddělení, v němž je vyvinut sinusový rytmus. V této zóně je vzrušující impuls, šíří se do orgánu a pomáhá mu normálně pracovat. Při poruše tohoto procesu, špatné vodivosti signálu nebo porušení vnímání samotného sinusového uzlu vzniká tachykardie.
Existuje patologická forma onemocnění, kdy je zvýšení srdeční frekvence vyvoláno změnou vnějších podmínek, jak je popsáno výše. Tento druh patologie nepoškozuje tělo a člověk nemusí být léčen. Mírná nebo mírně překročená rychlost těla neovlivňuje myokard nebo hemodynamiku kvůli krátkému trvání záchvatů.
Patologická sinusová tachykardie je výraznější, může být doprovázena závažnými příznaky a někdy představuje lehkou onemocnění, která pacientům prakticky necítí. V každém případě musí být tato forma nemoci ošetřena, protože může vést k vážným následkům. Tento typ patologie se obvykle vyskytuje na pozadí jiných nemocí a ohrožuje pacienty se změnami v průtoku krve a poruchami v samotném orgánu.
Patologická sinusová tachykardie: je to nebezpečné a jak zabránit vzniku nemoci? Když se zvýšená aktivita srdce, když je nucen pracovat pro nošení takové přetížení neumožňují plnit své funkce v plném rozsahu, krev a živiny, které nejsou dodány požadované částky ve tkáních těla. Po určité době podobné patologického procesu způsobuje kardiomyopatii - srdeční komory, předsíně a další části těla, rozšíří, což vede ke snížení kontraktility myokardu.
Příčiny
Sinusová tachykardie je primární nebo sekundární. Pokud se onemocnění projeví jako nezávislé onemocnění, doprovodné patologie se nepozorují a léčba je zaměřena specificky na tuto oblast těla. Když je onemocnění druhotná, nejčastěji se vyskytuje jako příznak jiných onemocnění.
- onemocnění srdce nebo jiné nemoci tohoto těla;
- snížení nebo zvýšení arteriální hladiny (hypotenze, hypertenze);
- nadměrná tělesná hmotnost;
- patologie plic chronického průběhu;
- infekční procesy těla, doprovázené vysokou teplotou;
- onemocnění štítné žlázy (hypertyreóza nebo tyreotoxikóza);
- zneužívání kávy, energie, tabáku nebo alkoholu;
- vývoj kachexie na pozadí onkologie nebo srdečního selhání;
- neurologické onemocnění;
- trauma trávicího systému nebo zhoubné krvácení v této oblasti;
- nekontrolovaný příjem diuretik;
- anémie.
Nekardiální příčina sinusové tachykardie je častěji spojována s poruchami endokrinního systému, zřídka se toto onemocnění diagnostikuje na pozadí nervových poruch. míra stresu u lidí se každoročně zvyšuje, proč se dramaticky zvýšil počet cévních dystonie, psychóz a neuróz vyskytující se u pacientů, u některého z let svého života.
Nedostatek kyslíku v těle vyvolává zvýšení aktivity sinusového uzlu, což způsobuje zrychlení pulzu. Tento stav se často vyvíjí na pozadí plicních poruch, jako je chronická bronchitida, emfyzém, astma. Anémie je také podobný faktor. Pokud vdechovaný vzduch nedostává kyslík, bude srdce bít častěji.
Některé léky mohou způsobit ataku tachykardie.
Jaké léky mohou zlepšit práci srdce:
- hormonální;
- diuretika;
- obsahující kofein;
- adrenomimetika;
- hypotenzní;
- antidepresiva;
- "Eufillin."
Lékaři rozlišují onemocnění podle typů, které odpovídají příčině onemocnění.
- toxické;
- léčivé;
- kardiální;
- neurogenní;
- hypoxické.
Největším nebezpečím je paroxysmatická sinusová tachykardie, která se projevuje náhlým nástupem útoku, srdce začne bít často, člověk nemá čas na to, aby pochopil, co se stalo. Přesné důvody pro výskyt takových státních lékařů nemohly zjistit, ale mají tendenci k tomu, že častěji se takové porušení projevuje v důsledku srdečních onemocnění. Někdy se u zdravých lidí vyvinou paroxysmy.
Projevy
Symptomy sinusové tachykardie jsou obvykle stejné, bez ohledu na příčiny, které způsobily patologii. Významný účinek na příznaky onemocnění však má léze, které již byly provedeny rychlou poruchou orgánu. Pokud má pacient nesrovnalosti v cévách, ventilech srdce nebo ve svalech, pak se pacientův stav zhoršuje.
- Zvýšený počet srdeční frekvence měřený během jedné minuty.
- Závratě.
- Silná slabost, ztráta síly, která se pociťuje po dlouhou dobu.
- Pacient pocítí, že se bouchne svým vlastním srdcem, i když je v klidu nebo spí.
- Bolest v hrudní kosti.
- Snížení krevního tlaku, který negativně ovlivňuje zdraví lidí, zejména těch, kteří trpí hypertenzí.
- Existuje silný strach, panika nebo úzkost bez důvodu.
- Zhoršené vědomí nebo mdloby.
- Dýchavičnost, potíže s dýcháním.
Když tachykardie u pacientů s dokumentovanými aterosklerotických změn v nádobách, kyslík nemůže vstoupit do těla orgánů a tkání s dostatečném množství. Pokud jsou připojeny k podobnému stavu srdeční arytmie, situace se výrazně zhoršuje, hypoxie vyvíjí intenzivněji, je angína.
Průběh onemocnění těhotných žen a dětí
Podpora dítěte může vyvolat vzhled sinusové tachykardie u budoucí matky, i když žena netrpí srdečními patologiami. Tato situace není normální, ale vysvětluje vývoj.
Jaké jsou příčiny u těhotných žen:
- hormonální substituce;
- rozšíření průtoku periferní krve v důsledku rozšíření dělohy a růstu plodu;
- zvyšuje hladinu tlaku v peritoneu, protože děloha tlačí proti membráně.
- Nadměrná tělesná hmotnost u těhotných žen, která se objevila již v tomto období.
Čím delší nošení dítěte - silnější přetížení srdeční činnost, takže poslední trimestr je obzvláště nebezpečný, protože tachykardie stane prohlásil. Selhání tělo rytmus těhotné vyžadují úzkou lékařské ošetření, protože vývoj plodu může být rozbito, a být náročné pro doručení.
Rychlost srdečního rytmu dítěte je vyšší než u dospělé populace, což je způsobeno zrychlením metabolických procesů a silným růstem těla. Z tohoto důvodu rodiče nemusí okamžitě zaznamenat vývoj onemocnění.
Srdeční frekvence u dětí
Pouze do věku 14 let se srdeční frekvence dítěte stává stejná jako u dospělých. U novorozenců je zvýšení srdečního rytmu normální, takže se nemusíte bát. Příčiny výskytu takové nemoci u dítěte nebo dospělé jsou přibližně stejné. U dospívajících může začátek puberty nebo nástup menstruačního cyklu u dívek způsobit zrychlení srdečního tepu.
Diagnostika
Nejdůležitějším způsobem vyšetření sinusové tachykardie je elektrokardiografie nebo EKG. Interpretace parametrů kardiografu je zvláštní okamžik v diagnostice.
Jaké ukazatele jsou důležité s rychlým srdečním tepem:
- Rychlost srdečního tepu se zaznamenává po dobu jedné minuty.
- EOS nebo elektrickou osu srdce, která ukazuje polohu orgánu při provádění kardiogramu. Tato osa může být ve svislém nebo vodorovném pohledu a také se posunout doleva nebo na svahu na pravou stranu.
- Hypertrofie jedné z tělních komor. Tento stav naznačuje zvýšení velikosti tohoto oddělení v důsledku zesílení srdeční stěny.
- Je-li těleso stimulována ze sekundárních zdrojů elektrické impulsy, pak lékaři říkají špatné nesinusovom rytmus, to znamená, že srdce je porušení.
- Fibrilace síní. Může to být porucha orgánového rytmu, která je častější u starších lidí, kteří jsou již 65 let. Existuje riziko mrtvice nebo srdečního selhání.
- Extrasystoly nebo nesprávný puls v indikaci kardiogramu, který byl vyvolán mimořádnou srdeční kontrakcí. Klasifikujte antrioventrikulární, atriální, ventrikulární formu onemocnění, jakož i extrasystoly.
- Paroxysm arytmie síní. Kardiograf tak odráží záchvat srdeční arytmie, který slouží jako signál pro okamžité zahájení léčby.
Sinusový rytmus srdce je zpravidla vyvolán patologickým procesem, který se odehrává v těle. Chcete-li zjistit taková porušení, povolte další diagnostické metody. I když je taková porucha vyjádřena mírně nebo špatně, je třeba hledat příčinu totéž.
- LHC (biochemický krevní test);
- stanovení hladiny hormonů;
- vyšetření moči;
- UAC (obecný krevní test);
- Všechny orgány břišní dutiny a srdce;
- auskultace. Poslech srdce speciální metodou, stetoskop pohybující se vlevo, vpravo, a zachytit sebemenší zvuk karoserie;
- Echoografie.
Abyste spolehlivě ujistili diagnózu, mohou lékaři přiřadit zátěžové testy, které vám umožňují posoudit rytmus orgánu za určitých fyzických zátěží. Když kardiogram nezjistil projevy nemoci, lékař určí denní sledování.
Terapie
Léčba sinusové tachykardie začíná eliminací provokujících patologií. Pokud náhlá onemocnění napadla náhlá osoba, je nutné provést všechna opatření, která usnadní stav pacienta.
- Na čele pacienta je nutno dát chladný komprese.
- Řekne-li oběť, že natáhne svaly na břiše, zpomalí to srdeční tep.
- Otevřete okno tak, aby byl umožněn přívod čerstvého vzduchu.
V případě, že se situace nestane stabilní, je nutné volat tým pro sanitku. Samoléčba je nebezpečné, nemůžete jen vzít pilulku bez lékařského předpisu, protože i malá dávka nesprávného léku může zhoršit stav člověka. Nejsou ostré, ale postupně se rozvíjející útok je možné zastavit sedativa typ.
- Metoprolol;
- "Tinktura mumlách", "Tinktura valeriánů";
- "Fenobarbital";
- "Persen";
- Adenosin;
- Verapamil;
- Anaprilin;
- Concor.
Někdy pacient potřebuje anestezii k uvolnění pocitů v hrudi. Lékaři doporučují pro tento účel používat různé prostředky, ale musíte vypít léky, které nemají škodlivý účinek na kardiovaskulární systém. Kontraindikace k užívání takových léků je bradykardie, když se sníží srdeční kontrakce.
Tradiční metody léčby
Domácí předpis na přípravu léku k odstranění tachykardie lze použít pouze po povolení ošetřujícího lékaře. Existuje mnoho podobných terapií, které pomohou uklidnit a snížit frekvenci srdečních záchvatů.
- Černá ředkvička a med. Stlačte džus z ředkvičky. Chcete-li zjistit, kolik z této tekutiny vyšlo, a přidejte tolik medu. Napijte 1 polévkovou lžíci výsledného léku třikrát denně. Průběh terapie je 30 dní.
- Bylinný čaj. Vezměte ½ lžičky kvalitního zeleného čaje, Plody hlohu, šípků a bylin z pelyňku. Všechny složky kombinují do sklenice a zalijeme vařící vodou, asi 200 gramů. Nechte stát 1 hodinu. Express. Vezměte si čajové listy na čaj a pijte po celý den.
- Infuze elekampanu. Připravte 100 gramů sušeného podzemku a pol litru alkoholu, promíchejte. Infuse po dobu 2 týdnů, vyjádřete. Napijte 1 čajovou lžičku třikrát denně. Průběh léčby je 2 měsíce.
Jakákoli lidová metoda pro odstranění tachykardie není všelékem, je nutné užívat léky předepsané lékařem.
Profylaxe onemocnění spočívá v vedení zdravého životního stylu, při dodržování správné výživy a nedostatku stresu. Pokud je člověk neustále obtěžován emočním přetížením - jeho srdce nemůže fungovat normálně. Fyzická aktivita je nezbytná pro zvýšení průtoku krve. Když se pacient pohybuje málo, krve cirkuluje slabě v tepnách, což vede k nedostatku živin ve všech orgánech a tkáních těla.
Sinusová tachykardie zpravidla nezpůsobuje člověku smrtelnou škodu, ale jeho prodloužený průběh může vést k ničivému procesu v jakékoli části těla, což není tak snadné zastavit. Pouze lékaři dokáží správně posoudit situaci a předepsat potřebné léky.
Síňová tachykardie: příčiny, symptomy a příznaky, jak a kdy léčit
Sinusová tachykardie je považována za poměrně běžný typ arytmie, když puls překročí 100 úderů za minutu. Může to být varianta normy nebo slouží jako znak patologie srdce, cév, endokrinního systému a dalších orgánů.
Každý z nás pozná pocit rychlého srdečního rytmu, který se objevuje při agitaci, fyzické námaze, po šálku silné kávy nebo bohaté slavnosti. V zdravém organismu je tento odraz vnějších, ne vždy příznivých podmínek nebo emočních reakcí považován za variant normy, po krátkém čase samotné srdce obnoví správný rytmus, aniž by narušilo průtok krve v orgánech.
Fyziologická je tachykardie, doprovodné emocionální zážitky, fyzická aktivita, nedostatek kyslíku, nacházející se v uvolněné nebo teplé místnosti. U dětí do 7 let je obecně považován rychlý puls za normu, dokonce i v klidu.
Ve skutečnosti je tachykardií u zdravého člověka kompenzační mechanismus určený k posílení práce srdce, aby tkáně poskytoval krve, když je potřebují víc než obvykle. Aktivace sympatického nervového systému, uvolňování hormonů adrenálních medulů do krve přivádí zrychlený puls a když se vnější podmínky vrátí k normálu, rychle se vrátí k normálu.
Ne vždy však tachykardie je dočasná a neškodná. Často doprovází závažná onemocnění srdce, štítné žlázy, mozku a proto by neměla být zbavena pozornosti. Včasná diagnostika a hledání příčiny nevysvětlitelné tachykardie je klíčem k úspěšné léčbě a prevenci závažných komplikací.
Příčiny a typy sinusové tachykardie
Výraz „dutina“ znamená, že podněty pro kontrakce srdce postupovat podle očekávání - z hlavního uzlu, sinu, takže rytmus je pravidelné, a předsíní a komor na stejné frekvenci. Arytmie se postupně zvyšuje a v některých případech dosahuje impulz 220 za minutu (obvykle v rozmezí 110 až 120 úderů za minutu).
V závislosti na tom důvodu rozlišujte:
- Patofyziologické sínové tachykardie;
- Fyziologická tachykardie.
Fyziologická tachykardie, jak je uvedeno výše, je normou, tj. přizpůsobením organismu změněným vnějším podmínkám. To je adekvátní reakce na problém, který není doprovázen hemodynamickými poruchami a změnami myokardu kvůli krátkodobému. Je nebezpečné, když tachykardie získává patologické znaky nebo komplikuje jiné patologické stavy.
Tachykardie patologického sinu doprovází řadu onemocnění a nevyhnutelně vede ke změnám srdečního a systémového průtoku krve. Při práci s velkou rychlostí a vlastním opotřebením se srdce nedokáže vyrovnat s dodáním správného množství krve ve velkém a malém kruhu, protože s rychlým snížením počtu buněk není zcela vyplněno. Postupně se vyvíjí kardiomyopatie, srdce se rozšiřuje, kontraktilita myokardu klesá a orgány ztrácejí svou výživu.
Na pozadí patologického tachykardie postupující ischemii myokardu v důsledku nedostatku krve v koronárních tepen, a pokud je tato také ohromeni aterosklerózou, může dojít k poškození a dokonce i infarkt velmi rychle.
Příčiny sínové tachykardie mohou být podmíněně rozděleny na srdeční, tj. Spojené se změnami v samotném srdci a jinými srdečními poruchami jiných orgánů.
Srdeční příčiny sinusové tachykardie:
Z nekardiálních příčin je nejčastěji vyvolávána tachykardie endokrinními poruchami a neurogenními poruchami. Neurogenní sínusová tachykardie se vyskytuje častěji v důsledku rostoucí úrovně stresu v populaci. Tento druh poruchy rytmu je velmi typický u neuróz, vegetačně-vaskulární dystonie, psychózy a je obvykle diagnostikován u mladých a emočně labilních subjektů.
Mezi endokrinními poruchami, na sinusový tachykardie může mít za následek zvýšenou funkci štítné žlázy (hypertyreóza), nadledvin produkovat hormon nádoru. Při ztrátě krve, závažné anémii, silné bolesti, zvýšené tělesné teplotě na pozadí infekcí se často objevuje také tachykardie.
Hypoxie vyvolává aktivaci sinusového uzlu a odpovídajícím způsobem také zvýšení impulzu. To se také děje při onemocněních plic (emfyzém, chronická bronchitida, astma) a s anémií as nedostatkem kyslíku v inspirovaném vzduchu.
Při příjmu některých léků dochází k rozvoji tachykardie svalových sinusů. Může způsobit diuretika, hormonální léky, antihypertenziva, euphylin, adrenomimetika, antidepresiva, kofeinové léky.
Proto podle příčiny může být patologická sinusová tachykardie léčivá, neurogenní, toxická, hypoxická, srdeční.
Sinusová tachykardie se může objevit v těhotenství, a to i u žen bez předchozí patologie oběhového systému. Tento jev se nepovažuje za variantu normy, ale má oprávněné předpoklady:
- Zvýšení periferního kanálu průtoku krve v důsledku růstu dělohy a plodu v něm;
- Zvýšená váha ženy během těhotenství;
- Vlastnosti hormonálního pozadí;
- Zvýšený tlak uvnitř břišní dutiny v důsledku nárůstu dělohy, který tlačí membránu zespodu, což může změnit polohu srdce v hrudní dutině.
Jak těhotenství postupuje, srdce zažívá narůstající zátěž, takže v posledním trimestru se může vyskytnout tachykardie. Porušení rytmu těhotným ženám vyžaduje pečlivou pozornost a korekci v souvislosti s rizikem narušení vývoje plodu a průběhem samotného gestace a porodu.
Manifestace sínové tachykardie
Závažnost klinických projevů a subjektivních pocitů pacienta závisí na stupni tachykardie, povaze základní patologie, přítomnosti nebo nepřítomnosti poškození srdečního svalu, ventilů a cév.
Někteří pacienti se nemusí stěžovat vůbec nebo zaznamenat nepatrný pocit v hrudníku, pocit srdečního tepu, periodickou bolest srdce, která nemá významný vliv na životní styl a pracovní činnost.
V ostatních případech jsou příznaky tak zřejmé a nepříjemné, že pacient nemůže pracovat ani provádět obvyklé domácí práce. Objeví se:
- Trvalý a dobře hmatatelný srdeční tep;
- Pocit, že není dostatek vzduchu, dyspnoe dokonce v klidu;
- Slabost, rychlá únava s neintenzivní fyzickou námahou;
- Závratě a dokonce epizody ztráty vědomí;
- Bolest v srdci je častým příznakem u pacientů s chronickou ischémií myokardu, kdy arytmie přispívá k ještě větší obtížnosti průtoku krve koronárními tepnami;
- Úzkost, nespavost, emoční labilita, podrážděnost.
Pokud se u pacienta s tachykardií překvapeni tím aterosklerózy koronárních tepen, arytmie vyvolat ještě větší nedostatek kyslíku, a mezi charakteristickými symptomy angíny. Obvykle bolest v srdci trvá ne více než pět minut, během níž pacient sám užívá nitroglycerin k úlevě od bolesti.
Na rozdíl od paroxysmální tachykardie, charakterizované náhlým nástupem a náhlého ukončení stejné, útok v sinusové tachykardii vyvíjí postupně, takže pacient nemůže určit přesný čas svého vzhledu.
Když je dosaženo vysoké hodnoty pulsů, palpitace se stává jasnou, což někteří pacienti označují jako "třepotání" v hrudi. Práce v intenzivním režimu lze srdce neporadí s požadovaným objemem krve dodávané do vnitřních orgánů, s nimiž je spojeno mdloby, závratě, a dokonce i neurologickými příznaky, záchvaty s výrazným nedostatkem prokrvení mozku. Starší věk a souběžná ateroskleróza cerebrálních artérií zhoršují mozkovou symptomatologii.
Při prodlouženém záchvatu sinusové tachykardie s vysokými pulsními čísly může být pacient bledý, nepokojný, množství uvolněného moči klesá a krevní tlak klesá.
S neurogenní formou patologie bude počet symptomů emoční labilita, podrážděnost, poruchy spánku, záchvaty paniky. Zvláště často dochází k sinusové tachykardii na pozadí psycho-emočních odchylek u mladých žen, které se akutně setkávají dokonce ani v příliš stresujících situacích.
Sinusová tachykardie s tyreotoxikózou může pacientům rušit nejen během dne, ale i v noci, i když je známo, že v noci působí činnost vagusového nervu na puls. Samozřejmě, spánek u těchto pacientů je pravděpodobnější, že bude narušen, následovaný podrážděností a únavou.
Dítě sinusová tachykardie může být zaznamenána s horečkou, která doprovází různé infekce, zejména u kojenců prvních let života. Nedostatečná zralost autonomního nervového systému, vrozené srdeční vady a poruchy vývoje mozku mohou také vést k infarktu.
Když horečka pro každý stupeň zvýšení teploty se přidá do 10-15 stahy srdce, takže pokud vaše dítě má vysokou teplotu na pozadí respiračních infekcí máma říká, bušení srdce a zrychlený dech (ale zatím bez známek obstrukce!) - S největší pravděpodobností jsou způsobeny horečkou a intoxikace a bude postupovat nezávisle při poklesu teploty.
Posoudit pulz dítěte je důležitý podle jeho věku. U novorozenců může dosáhnout 120-140 za minutu, což se nepovažuje za příznak sínové tachykardie a každá matka ví o tak častém výpadu malého srdce. Častý puls až do věku sedmi let je fyziologickým jevem, ale jeho nárůst o více než 10% věkové normy je známkou sínové tachykardie.
Tabulka: míry pulzu podle věku
Dospělí sinusová tachykardie má obvykle neurogenní charakter a vyvíjí se u emocionálně labilních subjektů s autonomní dysfunkcí. Jakékoli zkušenosti mohou způsobit palpitace, slabost, úzkost, spolu s různými příznaky porušení tónu autonomního nervového systému - pocení, nadměrné močení, třes, závratě. Tyto příznaky se zpravidla objevují jako hlavní stížnosti dospívajících a jejich rodičů.
S věkem, jako dozrávání mozku a autonomní regulace, příznaky sinus tachykardie mohou ustupovat nebo zmizí úplně, ale pokud budete ignorovat a nevěnují dostatečnou pozornost na zvláštnosti emocionálních reakcí na vnější události, tachykardie mohou přetrvávat, objevují se čas od času iv těch drobných nervových zkušeností, nedostatek spánku, stres v procesu studia.
Komplikace se vyskytují s patologickou tachykardií s častými a dlouhodobými záchvaty. Komory srdce se postupně rozšiřují, myokard oslabuje a v kruzích krevního oběhu jsou známky stagnace. Možné akutní selhání oběhu v podobě plicního edému, chronické městnavé srdeční selhání s postižením vnitřních orgánů, akutní porušení koronárního průtoku krve infarktem srdečního svalu, progresivní angina pectoris. Akutní a chronické srdeční selhání nejčastěji způsobují smrt u pacientů s poruchami rytmu.
Diagnostika a léčba sínové tachykardie
Diagnóza sinusové tachykardie je založena na podrobném vyšetření pacienta. První věc, kterou lékař zjistí přibližná doba nástupu příznaků, trvání, frekvence častější epizody rytmu, okolnosti, za nichž rytmus je narušen, včetně povahy práce (s škodlivých látek, fyzické přetížení).
Úplné vyšetření má za cíl nejen potvrdit přítomnost sinusové arytmie, ale také zjistit její příčinu. Pro tento účel jsou předepsány obecné a biochemické krevní testy, analýza moči, hormonální stav a ultrazvuk srdce a dalších orgánů.
Hlavním místem diagnostiky sínové arytmie patří samozřejmě elektrokardiografie - jednorázová nebo 24hodinová kontrola.
sinusová tachykardie na EKG
Na příznaky EKG sinusové tachykardie jsou:
- Snížení o více než 90 za minutu;
- Zachování pravidelného rytmu sinusů, kdy zub P vždy předchází komorový komplex;
- Správný komplex QRS;
- Zkrácení vzdálenosti mezi zuby P;
- Zvýšení nebo snížení výšky zubů T;
- Elektrická osa může být směrována vpravo, vlevo (v závislosti na počátečním stavu srdce) nebo je vertikální (u těhotných, mladých chudých jedinců).
Pro konečné potvrzení arytmie, například ve vojenské registrační a registrační kanceláři, se provádějí zatěžovací testy (dřepy, cvičební kolo, běžecký pás s následným odstraněním elektrokardiogramu). Pokud nelze krátkodobé záchvaty fixovat na běžném kardiogramu, provádí se 24hodinové sledování.
Léčba sínusové tachykardie je určena především kožní příčinou patologie. Případy fyziologický ST vyžadují zvláštní zacházení, v patologické léčbě arytmie je uveden ve spojení s odborníky kardiolog jiné profily (endocrinologist, terapeut, neurologem).
Pokud je diagnostikována sínusová tachykardie, je prvním krokem revize režimu, potraviny a způsob života. V mnoha případech mohou obecná opatření výrazně zlepšit zdraví a snížit srdeční frekvenci. Pacienti se sinusovou tachykardií by měli:
- Odmítněte kouřit a pijete alkohol;
- Vylučte kávu, kofeinové nápoje, čokoládu, silný čaj, odmítněte příliš horké, kořeněné pokrmy ve prospěch zeleniny, ovoce, zeleniny;
- Nepřejívejte se, jíst jídlo v 5-6 recepcích a malých množstvích;
- Poskytněte plný a poměrně dlouhý spánek;
- Je častější chodit venku, chodit a hrát sporty v rozumných mezích;
- Vyhněte se stresu, traumatickým situacím, fyzické zátěži (v práci a v posilovně).
Při fyziologické sinusové tachykardii jsou výše uvedená opatření obvykle dostačující k normalizaci rytmu srdce. Pokud arytmie je komplikace jiného onemocnění, a léčba by měla být zaměřena na něj na prvním místě, nebo se pokusí snížit puls pouze antiarytmika může mít nepříznivý vliv na srdeční sval, vedou k oběhové selhání a zhoršení arytmie.
Pokud je sinusová tachykardie spojena se zvýšenou funkcí štítné žlázy, pak jsou předepsány tyreostatika (mercazolil) a beta-blokátory (pindolol, oxprenolol) mohou být přidány k nápravě rytmu. Pokud jsou betablokátory z nějakého důvodu kontraindikovány, mohou se použít antagonisté vápníku (verapamil, diltiazem).
Se sinusovou tachykardií proti anémii Účelem přípravků železa (ferum-lek), jakož i vitamínů a stopových prvků je uveden. Antiarrhytmické léky této kategorie pacientů jsou velmi vzácné.
Krevní ztráta, doprovázená tachykardií, vyžaduje doplňování objemu cirkulující krve (čerstvě zmrazená plazma, hmotnost erytrocytů, infuzní roztok) a samozřejmě zastavit krvácení.
Pacienti se sinusovou tachykardií na pozadí chronického srdečního selhání jsou jmenováni, kromě beta-blokátorů a jiných antiarytmika, srdečních glykosidů (celeanidu, digoxinu).
Neurogenní forma sínové arytmie, jako jedna z nejčastějších, je léčena neurológem nebo psychoterapeutkou. Jelikož se jedná o zdůraznění, emoční zkušenosti, poruchy vegetativní regulace, léčba spočívá v jmenování sedativ, sedativ (relania, luminální apod.) A psychoterapie.
Kromě sedativních léků na předpis, ke snížení srdeční frekvence, můžete použít všechny dostupné valerijské, hlohové, matka, adaptol, afobazol, různé bylinné čaje.
Nefarmakologická léčba psychogenní sínové tachykardie zahrnuje fyzioterapii, vodní procedury (bazén, relaxační lázně), masáž, která má obecně uklidňující účinek. Dobrý výsledek je práce s psychoterapeut, zvládnutí auto-tréninky zaměřené na zlepšení kontroly nad vašimi emocemi a náladou. Obzvláště užitečné jsou tato opatření, když se pacient kromě arytmie stěžuje na záchvaty paniky, obavy.
S neúčinností antiarytmiky, progresí poruch oběhů a výrazným zhoršením stavu pacienta doporučují kardiologové chirurgické vyléčit - radiofrekvenční ablace a instalace kardiostimulátoru. První metoda spočívá v zničení ohniska nadměrného impulsu, druhá je zobrazena s život ohrožujícími komplikacemi na pozadí nepřekonatelné sinusové tachykardie.
Těhotné ženy se sinusovou tachykardií bez srdeční patologie by měly sledovat mír, být nervózní a vzdát se fyzické práce. Lékař může předepsat sedativa, mikroelementy. Mnoho léků pro budoucí matky je kontraindikováno, ale pokud se tachykardie stane závažným a ohrožuje normální průběh těhotenství, pak neexistuje žádná cesta - jsou používány antiarytmiky.
Prevence poruchy rytmu typem tachykardie nemají žádný význam, a to nejen pro funkční charakter patologie, ale především pro již existující změny v samotném srdci. V druhém případě by nedostatek kontroly nad rytmem rychle vedl ke zvýšení srdečního selhání s různými nepříznivými následky.
Jako preventivní opatření se doporučuje dodržovat zásady zdravého životního stylu, dodržovat rady týkající se výživy a výše uvedeného režimu (plný spánek a odpočinek, normalizace hmotnosti a výživy, motorická aktivita).
Prognóza sinusové tachykardie je určena příčinou patologie. Není-li arytmie spojena se změnami v srdci, ale má funkční nebo fyziologický charakter, i v případě negativních subjektivních symptomů je to docela uspokojivé. Je mnohem horší, že se u pacientů trpících koronární chorobou srdce, malformací, městnavým srdečním selháním vyskytla arytmie. U těchto pacientů je riziko komplikací vysoké, a proto je prognóza poměrně vážná.