Stenóza karotické arterie

Stenóza karotických arterií je onemocnění, které spojuje kardiologii a neurologii. Jedná se o živý příklad toho, kdy patologie srdce a cév vede k poškození mozku. Proces začíná stadií malého zúžení a končí úplnou obstrukcí (okluze, okluze) cévy.

Kardiovaskulární lékaři se domnívají, že pro manifestaci příznaků stenózy krkavice v divizi zóny do vnější a vnitřní větve (rozvětvení) lze posoudit míru cévních aterosklerotických lézí.

Příčiny

Ospalá tepna dodává krev do mozkových cév. Vnitřní větev je jednou z hlavních složek struktury kruhu Willis na bázi mozku. Externí tepna zajišťuje práci anastomóz v případě selhání oběhu, proto je jeho zdravý stav důležitý pro průběh, závažnost a prognózu ischémie.

Hlavní průtok krve jde po levém a pravém společném kmeni a pak po vnitřní krční tepně.

Příčinou zúžení mohou být obliterující formy:

  • ateroskleróza;
  • endartritida;
  • nešpecifická aortoartritida.

Mechanická komprese je pozorována:

  • s benigními a maligními nádory lokalizovanými podél nádob;
  • rozšíření aneuryzmatu aortálního oblouku;
  • srdeční vady a krevní cévy.

Patologie je častější u mužů.

Předisponující faktory jsou:

  • kouření a alkoholismus;
  • diabetes mellitus a další endokrinní patologie;
  • nadváha;
  • nízká fyzická aktivita;
  • hypertenze;
  • patologická křečovitost tepny;
  • lokalizační anomálie;
  • srdeční selhání;
  • stáří;
  • krevní onemocnění se zvýšenou koagulací;
  • zvýšení hladiny lipoproteinů s nízkou hustotou a triglyceridů v krvi;
  • křeče vaskulárního lůžka způsobené častým stresem;
  • dědičná nedostatečnost při syntéze kolagenu a zajištění pružnosti stěny tepny.

Patogeneze

Studie ukázaly, že až 57% pacientů má okluze a stenózy hlavních cév s cerebrální ischémií. V 1/5 části byly pozorovány víceúrovňové léze různých větví karotidové pánve. Podobná různorodá stenóza se nazývá echelon nebo tandem.

Nejčastější aterosklerotický proces, vyjádřený ve vytvoření plaku pod intimou tepny, kde viry "pracovaly". Mikroorganismy s chřipkou, herpes nutně infikují stěny cév. Oblíbené místa:

  • koronární arterie srdce;
  • cévy mozku a krku.

Uvolňují intimu, zvyšují její propustnost pro jiné faktory. Další lipoproteiny s nízkou hustotou, fibrin, vápenaté soli jsou uloženy v místě poškození.

Při zánětlivé reakci v arteriální stěně, buňkách obálky se proliferují, komplexy protilátek jsou uloženy. Jakýkoli důvod vede k obstrukci krevního toku, jeho zpomalení, vytváří příznivé podmínky pro tvorbu trombu.

Riziko ischemické mrtvice závisí na stupni zúžení lumen plazmy. Publikované údaje o účincích stenózy vnitřní karotidové arterie:

  • s asymptomatickým průtokem a detekcí více než 75% lumen plavidla, je riziko 5,5% ročně;
  • pokud se asymptomatický průběh vyskytne na pozadí zúžení o 60% průměru, lze očekávat trombózu u 11% pacientů během pěti let;
  • v přítomnosti klinických příznaků stenóza vede v průběhu roku k mrtvici až u 40% pacientů, od druhého roku - o 7% více.

Jak se hodnotí stupeň zúžení?

Existují mezinárodní doporučení pro posouzení stupně zúžení karotidové arterie. K tomu je provedena nejpřesnější vizuální vyšetření (angiografie). Koeficient se vypočítá jako procento poměru průměru v zúžené zóně k stanovenému přibližněji normálnímu segmentu.

Pro normu můžete mít velikost lumenu:

  • jako předpokládaný indikátor;
  • vnitřní karotidová arterie nad místem rozšíření bezprostředně po bifurkaci;
  • společná karotidová arterie není 1-4 cm pod větví.

V závislosti na přijatém indikátoru se rozlišují stupně stenózy:

  • malé - od 0 do 29%;
  • mírné - od 30% do poloviny plavidla;
  • vyjádřeno - až 69%;
  • kritické - od 70 do 99%;
  • úplná okluze - 100%.

Pokud je zúžení způsobeno aterosklerotickým povlakem, je dodatečně klasifikováno podle několika znaků:

  • v závislosti na struktuře - homogenní v různých hustotách, heterogenní se zónami zvýšení nebo poklesu hustoty v přítomnosti usazenin vápenatých solí;
  • v prevalenci - prodloužené (více než 15 mm), lokální nebo ohniskové (méně než 15 mm);
  • podle místa a vzhledu - segmentové, polokoncentrické, soustředné;
  • tvar povrchu může být plochý nebo nerovný;
  • v závislosti na komplikovaných procesech - nekomplikované, s ulcerací, krvácení, trombem v lumenu.

Patogeneze stenózy zahrnuje tři hlavní formy vývoje:

  • hemodynamická - se zúžením 75% hlavního lumenu cévní oblasti, požadovaný objem krve nevstupuje do mozkových tepen;
  • mikroembolické - tukové (ateromatózní) embolie s krystaly vápníku se oddělí od plaku, vstupují do menších větví mozku a krevních cév oka, způsobují malé kortikální infarkty mozku;
  • trombotická stenóza se stává úplným zablokováním s rozvojem rozsáhlých infarktů v povodí střední mozkové tepny.

Klinický obraz

Symptomy onemocnění se projevují na pozadí již významných změn v karotidové arterie. Neurologické projevy jsou velmi podobné mrtvici. Ve skutečnosti jsou to ischemické důsledky nedostatku kyslíku. Pacienti jsou pozorováni:

  • náhlé duševní poruchy;
  • ztráta paměti (částečná nebo úplná);
  • ostrý závrat, neschopnost samostatného pohybu kvůli zhoršené koordinaci;
  • porušení citlivosti v polovině těla, pocit "husí kůže", "brnění";
  • bezvědomí, pádu;
  • zhoršené vidění (opacity, ztráta kontrastu, slepota);
  • silná slabost, stížnosti na únavu;
  • nevolnost a zvracení.

Hlavní příznaky zúžení karotid jsou:

  • různé, asymetrické pulsace v karotických a časových tepnách, určovaly palpaci při vyšetření pacienta;
  • typický cévní hluk, který může poslouchat phonendoskop v bifurkační oblasti (68% pacientů s stenózou je 70% lumenů a více);
  • Zkoumání okulisty ukazuje snížený tlak v centrální tepně sítnice na straně léze.

Je nutné věnovat pozornost přítomnosti aterosklerózy arterií dolních končetin, přeneseného infarktu myokardu v anamnéze, jako závažných rizikových faktorů. Všechny příznaky mohou být dočasné, pak se opakují. Pacient potřebuje naléhavou hospitalizaci a léčbu.

Diagnostika

Pokud se objeví první příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Průzkum zahrnuje:

  • obecné a biochemické studie krve, moči - pomáhají zjistit příčinu nemoci;
  • elektrokardiogram;
  • ultrazvuková Dopplerovská studie karotid;
  • počítačová angiotomografie;
  • magnetická rezonanční angiografie.

Léčba

Jak léčit pacienta, lékař-terapeut spolu s neurológem budou definovat.

Při výběru konzervativní terapie jsou uvedeny:

  • léky, které zředují krev a zabraňují další trombóze, obvykle s použitím prostředků založených na aspirinu, kontraindikované u pacientů s onemocněním žaludku a střev;
  • antikoagulancia je předepsána v závislosti na době, která uplynula od času údajné trombózy.

Operace je nabízena bez účinků léků nebo s vysokým stupněm okluze. Poprvé v roce 1951 byla provedena anastomóza mezi vnějšími a vnitřními karotidovými arteriemi pro eliminaci cerebrální ischémie. V roce 1953 navrhl známý srdeční chirurg DeBakeki endarterektomii.

Moderní chirurgické zákroky pro rekonstrukci karotických arterií naznačují:

  • karotidová endarterektomie konstrikčního místa společně s trombem, aterosklerotickým plakem a rekonstrukčními změnami v bifurkační oblasti;
  • tvorba obtokových štěpů, častěji s subklavní artérií;
  • stenting (transluminální angioplastika) - instalace stentu (síťové trubice) v zúžené oblasti po odstranění trombu a jeho rozšíření spolu s plazmou na normální velikost artérie;
  • korekce deformací v extrakraniální oblasti karotických tepen;
  • operace na uzlech autonomního nervového systému.

V současné době existuje řada stentů pokrytých lékem, který zabraňuje opakované trombóze.

Výběr karotidové endarterektomie

Názory na vhodnost endarterektomie se liší. Existují údaje o nárůstu opakovaných trombóz a významné riziko akutního krvácení. Příznivci této intervence trvají na dodržování přesných indikací a kontraindikací.

Operace se doporučuje pacientům s neurologickými příznaky s:

  • zúžení více než 70%;
  • akutní trombóza v povodí vnitřní krční tepny;
  • na pozadí klinice mrtvice;
  • pokud zúžení znamená embolický vzhled a stenózu od 30 do 69%;
  • se současným bypassem bypassu koronárních artérií;
  • s existující akutní aortální disekcí;
  • pokud je pozadí užívání aspirinu, stenóza je menší než 30% průměru.

Operace s touto skupinou pacientů je kontraindikována, jestliže bez užívání aspirinové stenózy je méně než 30% a má chronický průběh.

Pro pacienty s asymptomatickým průběhem je doporučena následující indikace: stenóza nad 60%, zatímco prognóza komplikací by neměla překročit 6%.

Explicitní kontraindikace jsou:

  • zúžení méně než 60%;
  • stupeň stenózy je vyšší než 60%, ale riziko komplikací přesahuje 6%;
  • chronická forma okluze;
  • známky karotidové stratifikace.

Po propuštění z nemocnice musí pacient:

  • trvale užívat udržovací dávku antitrombotických léků;
  • vyhýbat se kouření, alkoholu, přejídání, sauně a parní lázni;
  • pravidelně podstupují opakované vyšetření.

Používá se oblíbená léčba?

Doporučení týkající se léčby lidí při "čištění nádob" by měla být kriticky řešena. Neexistují bylinky ani rostliny, které by mohly rozpouštět tromby nebo normalizovat křečivost tepny.

Takové metody zahrnují:

  • tinktury česneku s medem a citronem;
  • odvar ostružinových a zlatých knírek;
  • příjem džemu z bobulí hloh;
  • směs cibulové šťávy s medem.

Všechny formulace jsou kontraindikovány pro alergie na byliny. Před použitím je vhodné poradit se svým lékařem.

Stenóza karotických arterií má mnoho příčin, ale jeden výsledek. Moderní úroveň lékařství umožňuje správnou diagnózu a ošetření pacienta včasnou léčbou.

Proč vzniká, jak nebezpečné a jak léčit stenózu krční tepny

Z tohoto článku se dozvíte, jaká je stenóza karotidové arterie, jaké příčiny a rizikové faktory způsobují její vývoj. Hlavní symptomy stenózy, způsoby léčby a předpovědi onemocnění.

Stenóza karotidové arterie - zúžení lumen jedné z největších tepen, zodpovědné za přívod krve do mozku.

Co se děje v patologii? Z různých důvodů (dědičná predispozice, poškození, poruchy metabolismu lipidů, deformace nádoby) na vnitřním povrchu cévní připojen specifických proteinů a lipidů, které tvoří aterosklerotický plát. Výsledkem je, že dutiny cévy se postupně zúžen v mozku pro Nestačí krev proudí, se vyvíjí deprivace kyslíku (ischemii), a později - mozkové mrtvice (krvácení).

Charakteristickým rysem stenózy karotidové arterie ze stenózy jiných cév je oblast léze - mozku, protože tato část těla dodává karotidovou tepnu.

Nemoc je nebezpečnými komplikacemi - v 70% případů stenóza vede k chronickým a akutním poruchám mozkové cirkulace, v důsledku čehož dochází ke zhoršení mozkové aktivity, paměti, vidění a koordinace pohybů. Po uplynutí doby je možné úplné uzavření lumen cévy (trombóza) s fatálním koncem.

Zúžení karotidy je chirurgicky odstraněno. Pokud byla operace provedena včas, ve stadiu, kdy se poruchy cerebrálního oběhu nestaly nezvratnými, může být stenóza a její důsledky zcela vyléčeny.

Aby se zabránilo tvorbě aterosklerotických plátů a zúžení krevních cév, jsou terapeuti předepisováni na pozadí povinné diety. S projevem neurologických poruch - neuropatolog.

Příčiny

Důvodem zúžení lumen karotidové arterie v 90% případů je ateroskleróza cév (plaky cholesterolu). Ve zbývajících 10% může zúžení způsobit takové patologie:

  1. Kolagenóza (proliferace pojivové tkáně).
  2. Arteritida různého původu (zánět cévní stěny).
  3. Vláknitě-svalová dysplazie (prstencové formace svalové a vláknité tkáně, překrývající lumen cévy).
  4. Nemoci krve se sníženou koagulací.
  5. Stratifikace stěny karotické arterie.

Výsledkem vaskulární aterosklerózy nebo jiného poškození stěny je změna směru průtoku krve. Sokl překážku (aterosklerotický plát) pod tlakem, může dojít k poškození cévní stěny a způsobují tvorbu trombu - krevní sraženiny, která se nakonec zcela blokuje lumen způsobující trombóza a krkavici.

Trombus blokoval průtok krve krční tepnou. Na stěně cévy - cholesterolu

Rizikové faktory

Patologie se aktivněji vytváří za přítomnosti a kombinace následujících rizikových faktorů:

  • dědičná predispozice;
  • porušení metabolismu lipidů (zvýšení cholesterolu);
  • onemocnění kardiovaskulárního systému (ischemická choroba srdeční);
  • arteriální hypertenze;
  • diabetes mellitus a další nemoci, které mohou způsobit poruchy elasticity cévních stěn;
  • virové infekce (virus Epstein-Barr);
  • příjem orální antikoncepce;
  • věk (v průběhu let se zvyšuje riziko);
  • jakékoli stavy obezity;
  • hypodynamie;
  • kouření;
  • trauma cév.

Tyto stavy a nemoci vynásobí riziko poškození cévních stěn.

Hypodinamie je porušení funkcí těla v důsledku sedavého životního stylu. Hypodinamie je příčinou mnoha onemocnění, včetně toho, že se může vyvinout a stenóza karotické arterie

Symptomy

Stenóza se postupně rozvíjí a zpočátku nemá žádné charakteristické příznaky nebo příznaky, nezhoršuje kvalitu života, nenarušuje provádění domácích aktivit.

Dlouhodobá hladovění kyslíkem postupně vede k různým neurologickým poruchám mozkové aktivity:

  • zhoršení spánku;
  • emoční nestabilita;
  • Složitosti s vnímáním a reprodukcí informací;
  • závratě;
  • bolesti hlavy;
  • retardace.

Obvykle jsou v této fázi příznaky vnímány jako účinky stresu, únavy nebo deprese. Neinterferují s prováděním různých každodenních činností, ale výrazně snižují efektivitu a kvalitu života.

Následně, když lumen plavidla uzavírá více než 50%, existují výrazné známky poruch. První a nejzjevnější symptom stenózy karotidové arterie v tomto stadiu lze považovat za ischemický přechodný záchvat (dočasné poškození mozkové cirkulace):

  1. Osoba ztrácí schopnost jasně mluvit a vnímat řeč.
  2. Existují problémy s prováděním základních domácích činností a koordinací pohybů.
  3. Vize je narušena.
  4. Vyvíjí ztrátu citlivosti, necitlivost, brnění v končetinách (vpravo nebo vlevo).
  5. Obtížnost polknutí reflexu.
  6. Existuje závratě, nevolnost, zvracení.
  7. Člověk cítí náhlou slabost, může přijít o vědomí.

Trvání takového záchvatu závisí na stupni stenózy karotidové arterie a může trvat několik minut až hodinu a všechny příznaky obvykle odezní samy o sobě do 24 hodin.

Následně, když je krevní zásobení mozku stává chronickou a projevy stenózy karotidy - výraznější záchvaty končí v akutní cerebrovaskulární (mrtvice). Výsledkem je částečná nebo úplná invalidita u pacientů trpících mrtvicí (více než 80% pacientů je postiženo).

Přechodný ischemický záchvat (porucha mozkového průtoku krve), která byla způsobena stenózou vnitřní krční tepny

Léčba

Pokud je stenóza vyloučena včas, úplně se obnoví cerebrální oběh, dokonce i ve stádiích, kdy se objevují dočasné ischemické přechodné záchvaty.

Účinky stenózy (poruchy cerebrální cirkulace) jsou nemožné, pokud se stanou nevratnými (po mrtvici nebo cerebrálním infarktu cév). Po mrtvici lze jen doufat, že rozsah poškození v mozku je minimální a nakonec obnoví základní funkce (řeč, koordinace pohybů, citlivost atd.).

Léčba pacientů s diagnostikovaným zúžením karotických arterií je rozdělena do dvou fází: chirurgický zákrok k odstranění vady a určení léků, které pomáhají předcházet ateroskleróze cév.

Proč v tomto pořadí? Obvykle je stenóza diagnostikována ve fázi, kdy je nemožné léčit léky a nemá smysl. Dokonce i v počátečních stádiích (kdy lumen plavidla ještě není uzavřen o více než 50%), se pacientův stav zlepšil pouze v léčbě farmakoterapií o 30%. Proto je ve většině případů nejdříve nutná operace, následovaná korekcí stavů nebo chorob, které se staly půdou pro rozvoj stenózy.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba se provádí několika způsoby:

Nejdůležitější stenóza karotidové arterie

Ospalá tepna je jednou z největších a nejdůležitějších nádob v našem těle. Poskytuje zodpovědnou funkci, která zajišťuje tok krve a kyslíku do orgánů mozku a vidění. Obvykle by měla být hladina krevního oběhu asi padesát mililitrů na sto gramů tkáně.

Změna těchto indikátorů vede k nejzávažnějším a nevratným důsledkům, což se často vyskytuje při stenóze.

Stenóza karotické arterie

Tato patologie se týká onemocnění kardiovaskulárního systému a je charakterizován částečným zúžením (stenózou) lumenu karotidové arterie s následným rizikem jejího úplného uzavření (okluze).

Ucpání vede k akumulaci a proliferaci aterosklerotických plaků a trombů.

Příčiny patologie

Ateroskleróza je hlavní příčinou tohoto onemocnění. Během toho nastane tvorba cholesterických (aterosklerotických) plaků na stěnách cév. Časem rostou a zúží arteriální lumen, vyvíjejí stenózu.

Rizikové faktory

  • Dědičná příčina (případy mrtvice, aterosklerózy, ischemické choroby u blízkých příbuzných).
  • Endokrinní onemocnění (zejména diabetes mellitus).
  • Problém nadváhy.
  • Nesprávná výživa (nadšení pro mastné a vysoce kalorické potraviny, sladkosti, pekařské výrobky, konzervační přípravky, rychlé občerstvení).
  • Hypertenzní onemocnění.
  • Kouření cigaret, potrubí. Je důležité si uvědomit, že hobby pro cigarety už během vývoje nemoci ovlivňuje také příznaky (jejich závažnost).
  • Starší věk. Podle zdravotnické statistiky mají lidé starší 60 let riziko zvýšené výskytu onemocnění o 25-30%, u starších osob nad 75 let - o 50-60%
  • Patologie periferních tepen dolních končetin způsobené nahromaděním tukových ložisek na stěnách.
  • Zvýšený cholesterol v krvi.
  • Ischemické onemocnění v anamnéze.

Klinický obraz

Aterosklerotické pláty se mohou dlouho tvořit a postupně se zužují lumen cév. U mnoha pacientů nemusí tato patologie dávat několik let objektivní známky, což komplikuje včasnou diagnózu a diagnostiku.

Později expandují plaky, stav pacientů se prudce zhoršuje, objevují se krátkodobé přechodné ischemické ataky (v klinické praxi se také nazývají mikro-mrtvice). Tyto příznaky jsou velmi nebezpečné. Jsou charakterizovány částečným uzavřením lumenu cév a blokováním průtoku krve a kyslíku do kůry mozku.

Jak rozpoznat přechodný útok?

To je pravidlo jsou doprovázeny následujícími prvky:

  • Pocit necitlivosti jedné strany těla (vpravo nebo vlevo), které postihují obličej, horní a dolní končetiny.
  • Zhoršení vidění (vnímání, koncentrace, jasnost). Často dochází ke snížení vidění (nebo celkové ztráty) jednoho oka.
  • Problémy s vnímáním a reprodukcí řeči. Pacienti jsou přerušeni komunikativní řečí, schopnost rozpoznat je u ucha je ztracena.
  • Problémy s koordinací pohybů, dočasná ztráta kontroly nad paží nebo nohou (vpravo nebo vlevo).
  • Závratě.
  • Obtížnost polykání.

Diagnostika

Moderní metody výzkumu umožňují dosud je snadné rozpoznat vývoj onemocnění a stupně jejího zúžení. Patří sem:

Ultrazvuková dopplerografie (UZDG)

Nejčastější a dostupnější metoda vyšetřování, která umožňuje určit zúžení lumen plazmy (bez ohledu na stupeň jejího stupně), změnu objemu průtoku krve v ní, přítomnosti a umístění aterosklerotických plátů. Ultrazvukové snímání může také posoudit stav humerusu, obratlů a podklíčků.

Dražší a moderní počítačový výzkum. Předepisuje se na podezření na patologické změny struktury mozku a cévní lůžka v lebce.

Angiografie

Nejpřesnější metoda zobrazuje změny uvnitř plavidla. On je jmenován po mrtvici, s mírou zúžení lumen o 50% nebo více. Diagnostika se provádí ve speciální operační místnosti vybavené angiografickou jednotkou.

  • Počítačová tomografická angiografie zahrnuje instalaci speciálního katétru do femorální žíly pacienta, po níž následuje zavedení kontrastního činidla. To vám umožní získat jasný obraz o rentgenovém snímku.
  • Magnetická rezonanční angiografie má stejný princip provádění, pouze během postupu je připojen přístroj vytvářející silné magnetické pole.

Dále před stanovením diagnózy lékař vyšetří pacienta a naslouchá. Často, i bez subjektivních příznaků onemocnění může odborník zaznamenat příznaky hluku, které by naznačovaly vývoj onemocnění. Kromě toho mohou být předepsány laboratorní krevní testy.

Léčba

Léčba může být prováděna operativním způsobem a konzervativní.

Režim online

Je obtížné si představit, že před několika lety chirurgická intervence nedala 100% záruku na obnovu. Samozřejmě, účinek byl, ale dočasný. Riziko ischemické mrtvice zůstává stejně vysoké.

Dnes se všechno změnilo. Moderní metody umožňují dosáhnout vyšších výsledků, snížit riziko možných komplikací a zabránit riziku mrtvice. V chirurgii existují dva typy operací, které jsou předepsány pro stenózu:

Karotidová endarterektomie (CE)

Účel operace - odstranění problémové oblasti s aterosklerotickým plakem a trombem.

O operaci

Postup je prováděn v celkové anestezii nebo místní anestézii (podle doporučení lékaře). Penetrace do nádoby se provádí podélným řezem, který je následně zesíťován. Po operaci se krevní oběh rychle obnoví a mozkové tkáně se začnou plně doplňovat krví. CE umožňuje nejen obnovení normálního průtoku krve, ale také slouží jako prevence mrtvice, přechodných záchvatů, relapsů.

Příprava

Před CE je pacientovi přidělena: laboratorní vyšetření krve, ultrazvuk, CT mozku. V případě potřeby: angiografie, EKG a echokardiografie. Pacienti s diabetem musí konzultovat s endokrinologem.

Kontraindikace

TBE kontraindikován u chronické okluzní nebo krční svazku, při stupni zúžení průsvitu méně než 55-60%, mrtvice, nestabilní anginy pectoris, vysoký krevní tlak, jakož i v některých dalších státech stanoví ošetřující lékař v každém případě.

Komplikace

Možné komplikace zahrnují: poškození karotidové arterie, krvácení, infekci, nízký krevní tlak. Aterosklerotické plaky umístěné v obtížně dosažitelných oblastech cévy, diabetes, kouření, těžké srdeční a bronchopulmonární onemocnění mohou také zkomplikovat chirurgický výkon.

Cena:

Náklady na operaci se mohou lišit v závislosti na umístění a úrovni kvalifikace lékaře. Průměrná cena v Moskvě pro CE je mezi 20 a 65 tisíc rublů, v Petrohradě 40 až 80 tisíc rublů. Procvičte tento postup a mnoho zahraničních klinik. Přibližná cena operace v Izraeli může činit přibližně 37 až 42 tisíc dolarů.

Stentování

Modernější a šetrnější způsob chirurgické léčby onemocnění, který umožňuje obnovit arteriální záblesk i při vysokém stupni zúžení lumen plazmy (65-70%).

O operaci

Tento postup se týká metod endovaskulární chirurgie a zahrnuje instalaci speciálního stentu - síťoviny. Stent je vložen do cévy po angioplastice (odstranění trombu, plaku). Umožňuje, aby tepna byla v otevřeném stavu, zabraňuje relapsu. Postup je prováděn v lokální anestézii a trvá nejdéle 1 hodinu.

Cévní chirurgie používá jednoduché stenty a použití speciálního léčiva. Ty mají více výhod a častěji se doporučují v chirurgii. Lék pomalu vstupuje do krevního řečiště po umístění stentu a zabraňuje přeměně krevních sraženin.

Příprava

Týden před operací lékař předepisuje užívání aspirinu ke snížení srážení krve. Také v případě potřeby: CT, ultrazvuk MRI, angiografie, laboratorní vyšetření krve a moči.

Kontraindikace

Kontraindikace pro zavádění stentu zahrnují: srdeční rytmus, přítomnost alergických reakcí použitých během chirurgie léky, úplné zablokování krční tepny, mozkové krvácení v posledních 2 měsíců.

Komplikace

Možné komplikace stent může zahrnovat: alergické reakce, krvácení, trombóza, restenóza, trauma, infekce, srdeční infarkt, mrtvice, ve vzácných případech, smrt, zánět kůže v místě katétru.

Cena:

Přibližné náklady na stenting v Moskvě je 100-150 tisíc rublů, v Petrohradě 170-220 tisíc rublů. Náklady v Izraeli budou v průměru 13-15 tisíc dolarů. Cena stentů je od 1150 do 3000 dolarů. Podle pacientů se izraelská medicína vyrovná s problémem stenózy i při těžkém nákupu.

Indikace operace

Indikace pro operaci jsou často individuální a jsou určeny lékařem v každém případě. Toto zpravidla zahrnuje:

  • Pacienti, u nichž stenóza vnitřní krční tepny má hemodynamický význam.
  • Pacienti s poruchami v opačné části cévy.
  • Když onemocnění postupuje, doprovázené trvalými charakteristickými příznaky.
  • Symptomy mozkových krizí, přechodné záchvaty.
  • Zúžení lumen plazmy ve stupni 60-70%
  • Mechanické poškození arteriálního traktu a aneuryzmatu.

Léky

Malou roli v této nemoci hraje používání léků, které zahrnují:

Lidová léčba

Recepty tradiční medicíny mají dobrý terapeutický a léčebný účinek. Úplně překonat onemocnění těmito prostředky nebude fungovat, ale zmírnit stav pacienta, zmírnit symptomy bolesti, snížit zátěž na srdci a krevní cévy.

Léčba kontrastní sprchou

Nalévání vody by se mělo provádět jako celé tělo a hlava. Snížení teploty vody se doporučuje postupně ze dne na den, jako při temperování.

Tinktura česneku

Tento nástroj byl použit i v dobách Rus pro léčbu a prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Příprava tinktury je jednoduchá.

  • Vezměte oloupanou česnekovou hlavu a rozemlejte ji na česnek.
  • Pak se 80 gramů výsledné kaše umístí do skleněných nádob a naplní se 100 mililitry vodky.
  • Tara dá 10 dní v chladné, temné místnosti.
  • Vezměte si tinkturu po dobu 3 měsíců, 10 kapek 2-3x denně za půl hodiny před jídlem.

Dekorace kůry rowan

Pozastavit patologický proces může být a pomocí odšťavňovačů, které jsou dobré odstranit příznaky onemocnění.

  • Pro vaření se sklízí 200 gramů čerstvého horského popela, které musí být důkladně rozdrceno a vloženo do hrnce.
  • Kůra je třeba nalít vodou (0,5-0,7 litru), položit pomalý ohň a vařit po dobu 100-120 minut při nízkém ohni.
  • Poté se vývar ochladí, přefiltruje a vyčistí do chladničky.
  • Vezměte 3x denně před jídlem, 3 čajové lžičky. Kurz není kratší než 1 měsíc. Můžete se opakovat až třikrát ročně.

Jam z hlohu

Hloh je starý osvědčený nástroj, který byl milován k léčbě kardiovaskulárních onemocnění v ruských vesnicích. Jam z hloh je nejen užitečný, ale také velmi chutný! Recepty na džemy jsou jednoduché.

  • Čerstvě vybral bobule hloh, který se umyl a vylil z večera s vařící vodou a nechal se po celou noc.
  • Ráno se voda vypouští. Bobule jsou pečlivě zbité, pokryté cukrem a vařené s konzervami. Je lepší udělat pět minut, protože hlohu v této formě je lepší zachovat užitečné vitamíny a látky.
  • Jam se užívá 1 den denně po dobu jednoho týdne, nejlépe ve formě ovocných nápojů. Hloh dobře normalizuje krevní tlak a snižuje zátěž srdce.

Prevence

Pro snížení rizika stenózy je třeba dodržovat následující preventivní opatření:

  • Vést zdravý život, cvičení, gymnastiku ráno.
  • Správně jíst. Zahrňte ve stravě více zeleniny a ovoce, jíst méně tučné potraviny, konzervační látky, opustit rychlé občerstvení.
  • Odmítněte špatné návyky (cigarety, alkohol).
  • Pokuste se udržet váhu v normě.
  • Udržujte hodnoty krevního tlaku v normě. Při stálém vysokém tlaku postupujte podle pokynů svého lékaře.
  • Monitorujte hladinu cukru a cholesterolu v krvi.
  • Snažte se vyhnout stresující situaci, mít spoustu odpočinku, spát.

V tomto věku je velmi důležité sledovat vaše zdraví a včas předat rutinní preventivní vyšetření u lékaře a dodržovat všechna potřebná doporučení. Je dobré, že lék nehybně stojí a dnes je vymyšleno mnoho moderních metod diagnostiky a léčby této nemoci, která vám umožní získat zdravé zdraví a prodloužit život! Buďte zdraví!

Charakteristika, nebezpečí a léčba stenózy karotické arterie

Ospalé tepny jsou nesmírně důležité v nádobách lidského těla, které se nacházejí po obou stranách krku, po stranách. Jsou zodpovědní za "zásobování" těla krví na obličej a nad ním - do mozku. Samozřejmě, jakákoli porucha nebo obtíže při operaci karotických tepen jsou extrémně nebezpečné pro zdraví a život.

Porucha karotid je nebezpečná pro zdraví

Stenóza karotidové arterie je onemocnění na křižovatce kardiologie a neurologie. Jeho začátek spočívá v srdečních a vaskulárních patologických stavech, které způsobily poškození mozku. Během vývoje takové choroby dochází ke zúžení vzdálenosti mezi nádobami od malých po plné. Tento proces se nazývá "okluze".

Vývoj stenózy karotidové arterie je plný poklesu intenzity výměny krve mezi mozkem a zbytkem těla. Na druhé straně to vede k narušení metabolismu v mozkových tkáních a vzniku ischemie. Bez včasné diagnostiky a včasné léčby takové problémy způsobují mrtvici.

Faktory a příčiny onemocnění

Stenóza karotidové arterie se často vyvíjí na pozadí arteriosklerózy cév (až 90% všech případů onemocnění). Ateroskleróza je degenerativní onemocnění v těle, které se vyvíjí během změn souvisejících s věkem. Častým důvodem jeho vzhledu je sedavý a nesprávný životní styl, zneužívání tučných potravin, porušení metabolismu lipidů. Také specifické plaky charakteristické pro toto onemocnění se objevují jako reakce na trauma cévní stěny.

Proto můžete během boje, traumatických záchvatů nebo například sportu dostat aterosklerózu a její komplikace. Látky, které se hromadí v poškozené nádobě, mohou způsobit ucpání až do úplné překážky.

Existují další nemoci, které mohou vyvolat stenózu karotidové arterie:

  • syfilis;
  • tuberkulóza;
  • kolagenóza;
  • nešpecifická aortoartritida;
  • endartritida;
  • fibro-muskulární dysplazie;
  • tromboembolizmu a trombózy.

Existují také samostatné jevy, které zužují lumen tepny:

  • srdeční a cévní defekty;
  • rozšíření aneuryzmatu aortálního oblouku;
  • Maligní a benigní nádory, které se nacházejí podél nádob.

Jak vidíte, všechny tyto nemoci jsou klasifikovány jako závažné a složité. Je třeba poznamenat, že stenóza a faktory, které ji vyvolávají, ovlivňují mužskou část populace mnohem častěji než ženy. Možná je to kvůli častějšímu předsudku alkoholu a kouření.

Zde jsou předisponující faktory rozvoje stenózy, typické pro většinu případů:

  • alkoholová závislost;
  • kouření;
  • přítomnost nadměrné hmotnosti a podvýživy;
  • hypertenze;
  • sedavý životní styl;
  • anomálie umístění orgánů v těle;
  • zvýšená koagulace krve;
  • křeče cévního lůžka jako příčina stresových stavů;
  • genetická predispozice;
  • srdeční selhání;
  • patologické změny tvaru a polohy tepny;
  • stařec.
Starší lidé jsou náchylní ke stenóze karotických buněk

Jak charakterizovat nemoc

Podle seznamu Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) má stenóza karotidové arterie kód 165.2. Samotná nemoc je klasifikována podle tří hlavních rysů:

  • typ vývoje;
  • vlastnosti, které jsou způsobeny aterosklerotickými pláty;
  • stupeň zúžení.

Ve stupních zúžení je nemoc rozdělena následovně:

  1. Malé - od 0 do 29 procent.
  2. Střední - od 30 do 50 procent.
  3. Podkritické - od 51 do 69 procent.
  4. Kritická - od 70 do 99 procent (kritická stenóza). Často doprovázené duševními poruchami.
  5. Absolutní okluze je 100 procent.

Měření stupňů zúžení se provádí pomocí specializovaných studií, které se nazývají hagiografické.

K získání dodatečných údajů o onemocnění a ke zlepšení léčby stenózy specialisté pomáhají studovat aterosklerotické plaky - jednu z příčin této nemoci. Jsou charakterizovány následujícími charakteristikami:

  1. Umístění a zobrazení. Izolujte plechy segmentové, polokoncentrické a soustředné, stejně jako s plochým a nerovným povrchem.
  2. Přítomnost komplikací. Plakety jsou rozděleny do:
  • bez komplikací,
  • s krvácením a bez,
  • stejně jako na formujícím se trombu.
  1. Prevalence. Plakety jsou charakterizovány v závislosti na velikosti - podlouhlého a místního typu.
  2. Struktura. Desky jsou rozděleny na homo- a heterogenní.
  3. Formulář. Trombotický, hemodynamický a mikroembolický.

Symptomy stenózy karotidové arterie

Malé projevy nemoci obvykle nezpůsobují žádné neobvyklé pocity v těle pacienta. Pokud máte podezření, že máte stenózu karotických tepen, znát příznaky je nesmírně důležité. Cholesterol se hromadí v těle poměrně dlouhou dobu (po celé roky), a proto ihned vědět o vývoji onemocnění je velmi obtížné. Někdy je nástup "manifestovaného" stavu indikován pouze mrtvicí nebo ischemickým záchvatem.

Přesněji, stenóza společné karotidové arterie může být indikována krátkou (až do 1 hodiny) zhoršení cerebrální cirkulace, což má za následek mrtvici. Samotné zotavení mozkových funkcí po takovémto porušení nastává samo o sobě, ale někdy musí být funkce motorů, řeč, chůze a smyslové funkce obnoveny po dostatečně dlouhou dobu.

Důležité! Jakýkoliv záchvat mrtvice je příliš alarmující znamení, což vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc!

Nejpravděpodobnější příznaky stenózy (stenóza nemusí být jejich jedinou příčinou) zpravidla trvá 20 minut až hodinu. Zde je jejich neúplný seznam:

  • závratě a mdloby;
  • potíže s polykáním a žvýkání jídla;
  • vážné potíže s koordinací, ztráta rovnováhy;
  • úplná slepota jednoho oka nebo oponu před očima;
  • dočasná ztráta řeči a paměti;
  • nevolnost a / nebo zvracení.
  • snížení nebo dočasné ztráty zraku na jedné straně.
Snížení nebo ztráta vidění je pozorována při stenóze karotických arterií

Možné komplikace a předpovědi

Počasí po celý život s touto nemocí jako krkavice stenózy, úspěšnost léčby je do značné míry závislá na rychlé reakce pacienta, jeho příbuzní a odborníci na rozvíjejících se příznaky úzkosti, může být docela katastrofální.

Bohužel, lidský mozek není schopen akumulovat rezervy kyslíku, což vyžaduje jeho konstantní "dodávání", které tělo prochází arteriální krví. Akutní nedostatek kyslíku v mozku vede k nenapravitelnému poškození nervových buněk. Začínají zemřít za 3 až 5 minut v nepřítomnosti čerstvé části kyslíku. Stav, kdy organismus zažívá takový nedostatek, se nazývá přechodný útok. Vícečetné přechodné záchvaty mají v mnoha případech smrtelný výsledek pro pacienta, protože ve svém průběhu se rozvíjí obrovská mozková příhoda. To je doprovázeno smrtí vitální mozkové tkáně, která, bohužel, je neslučitelná se životem.

Stenóza karotidové arterie a její komplikace mohou vést k:

  • paralýza a pareze;
  • různé zrakové postižení, včetně slepoty;
  • selhání životně důležitých orgánů;
  • problémy s řečí;
  • smrtelný výsledek.

Při včasném zásahu (v případě nutnosti - chirurgickém) jsou však zcela negativní důsledky onemocnění zcela zabráněny.

Operační metoda pro léčbu stenózy karotid

Léčba zúžení karotid

Mělo by být okamžitě stanoveno, že léčba různými léky, která nevyžaduje chirurgický zákrok, je možná se stenózou se sekální lumen až do 50 procent. Dokonce i když se akutní symptomy nemoci ještě nezjistily, chirurgický zákrok musí být nutně proveden před nástupem krátkodobých ischemických záchvatů.

Léčba je nejvýhodnější, jestliže má pacient stěny karotidových arterií bez stenózy. Kurz terapie se v tomto případě provádí pomocí léků.

Pokud se lékaři zabývají stenózou, nelze ve všech případech získat pouze léky. Pouze 20 až 40 procent pacientů bylo úspěšně vyléčeno bez operace.

Při určování cesty léčby - chirurgické nebo léčebné - v historii onemocnění člověka, se berou v úvahu klasifikace stenotických změn a celkový klinický obraz. V pokročilém věku osoby (po 70 letech) se používá pouze léčebná terapie - srdce pacienta nemůže během operace vydržet přetížení.

Pokud vliv na tuto otázku, protože náklady na operaci stenózy karotidy, možná zjistíte, že je to až 250 - 300 tisíc rublů (karotického stentu).. Karotidní endarterektomie je také možná. Jedná se o operaci k odstranění vnitřní membrány arterie spolu s aterosklerotickými plaky. Je účinný a použitelný pro subkritické zúžení tepny (60-70%). Náklady jsou mnohem nižší - od 40 tisíc rublů.

Dieta s stenózou karotických arterií je dieta, která se obvykle užívá při ateroskleróze. V praxi lůžkové léčby se nazývá "dieta č. 10". Strava pacienta se stenózou by měla obsahovat 10 - 15% kalorií z normálního čísla u osoby stejného věku a postavy. Dieta obsahuje omezení v použité tekutině, den by měl vypít víc než 1,5 litru, včetně kávy a čaje.

Typický příklad menu č. 10:

  • snídaně: pudink nebo krupice, čaj;
  • oběd: 100 g jablek;
  • oběd: perlový ječmen se zeleninou na vodě, pečené maso, kompot;
  • večeře: bramborová kaše s rybami (vařená), ovocný pilaf, čaj s mlékem;

Samostatně je třeba přidělit národní léčebné prostředky, zejména vnitřní krční tepnu. Pokusy vyléčit tuto chorobu lidovými léky jsou lékaři vnímány velmi kontroverzně, avšak v každém případě je třeba je před použitím použít u odborníka.

Lidové prostředky

Bohužel neexistují bylinky ani rostliny, které by mohly eliminovat tromby nebo normalizovat zakřivení tepen. Všeobecně používané terapie jsou zaměřeny především na posílení stěny cév pomocí přínosem pro materiálu tělesa, redukce hmotnosti, a odstranění příčin onemocnění a normalizaci metabolismu.

Jam z hlohu sníží zátěž srdce

Klasické lidové prostředky pro léčbu stenózy:

  1. Odvar z plantejnových a zlatých knírek.
  2. Jam z plodů hlohu. Jeho použití může výrazně snížit zátěž srdce nemocné osoby. K přípravě nalijte plody hlohu s vroucí vodou a nechte směs přes noc. Ráno se musí dostat z vody a protoloch do misky. Poté je třeba hojně posypat plody cukrem a vařit džem tradičním přístupem. Vezměte si tento džem 1krát denně za týden, na prázdný žaludek a rozpusťte lžíci džemu v pohárku vody.
  3. Tinktura česneku s medem a citronem.
  4. Směs medu a cibulové šťávy.

Před použitím těchto léků se musíte ujistit, že pacient nemá alergie na bylinky. Náklady na používání takových metod jsou znatelně nižší než u profesionální léčby, ale je třeba si uvědomit, jak s touto chorobou léčit bez rizika: pouze v kombinaci s metodami odborné medicíny a pouze s povolením lékaře!

Také v léčbě a prevenci jsou aplikovány domácí léčebné metody, které slouží k celkovému posilování těla, například kontrastní sprchy. Používá se k rychlé úlevě od vazospasmu. Každé ráno a večer byste měli nejdříve nalít hlavu horkou vodou a potom studenou vodou. Taková sprcha může být užívána pro celé tělo - je to obecně přijatelná metoda kalení.

Závěry

Stenóza karotické arterie je nebezpečným důsledkem aterosklerózy a řady dalších onemocnění, které mají spíše děsivé příznaky a vývojovou prognózu. Moderní medicína vám naštěstí umožňuje léčit a včasná reakce na onemocnění umožní pacientovi zachránit život a zbavit se většiny vážných následků.

Vlastnosti stenózy karotidové arterie

Stenóza karotických arterií je onemocnění, které existuje na pokraji kardiologie a neurologie. Zahrnuje vývoj srdeční patologie, ve které je mozek ovlivněn. Zpočátku dochází k mírnému zúžení lumenu cévy umístěné v krku, ale s průběhem onemocnění dochází k úplnému zablokování, což způsobuje nevodivost.

Hlavní důvody pro to, kdo je ohrožen

V moderní kardiovaskulární chirurgii se obvykle předpokládá, že projevy stenózy karotidové arterie mohou určit stupeň aterosklerotické patologie všech krevních cév lidského těla.

Ateroskleróza je jednou z hlavních příčin vzniku obstrukce krční tepny. Toto onemocnění způsobuje tvorbu cévních stěn plaků cholesterolu, jejichž růst nakonec vede ke snížení lumenu cévy. Často příčinou stenózy arterií je trombóza, v důsledku čehož se lumen plavidla jednoduše překrývá. V obou případech nedostatek kompetentní léčby vede k nepříjemným následkům, dokonce i smrtelnému výsledku.

Dále se rozlišují následující příčiny onemocnění:

  • významná proliferace pojivové tkáně (kolagenózy);
  • nemoci, u nichž existují problémy s koagulací krve;
  • patologie, ve které je stěna karotidové tepny schopna oddělit;
  • dysplázie vláknité-svalové povahy, kdy tvorba vláknité a svalové tkáně přispívá k překrývání vaskulárního lumenu;
  • onemocnění, při kterých dochází k zánětu cévní stěny (arteritida).

V důsledku různých poškození stěny cévy dochází ke změnám ve směru toku krve. Setká se na cestě aterosklerotického plaku, krev se snaží obejít překážku a kvůli výslednému tlaku může dojít k poškození nádoby, kvůli které se tvoří krevní sraženina. Časem může tento trombus blokovat lumen, což vede k trombóze karotidové arterie.

V rizikové skupině onemocnění existují osoby:

  • stáří;
  • s diabetes mellitus;
  • kdo v rodu měl případy nemoci;
  • konzumace tučných potravin;
  • hypertenzní pacienti;
  • vedoucí nízkoaktivní životní styl.

Projevy

Pokud je onemocnění v počáteční fázi a zúžení lumen je nevýznamné, pak nejsou žádné projevy stenózy. Takový asymptomatický průběh může trvat rok nebo déle, zcela bez rušení člověka.

První z nejzřetelnějších příznaků jsou útoky ischemických záchvatů, které se vyskytují v období. Je také možné vyvinout mikro-cévní mozkovou příhodu na základě této nemoci, která je způsobena dočasným poklesem dodávek krve do jednotlivých center mozku. Výsledné hladování kyslíkem vyvolává následující příznaky stenózy karotid:

  • bolesti hlavy lokalizované v jedné straně lebky;
  • zvracení, které předchází nevolnost;
  • silné závratě sousedící s synkopou;
  • ztráta řeči a amnézie, které jsou pozorovány krátkou dobu;
  • poruchy vidění, které jsou jednostranné povahy (nebulosity, rozmazání objektů, až do úplné slepoty);
  • špatné vnímání informací, když se zdá, že pacient neuslyší lidi kolem sebe;
  • necitlivost a brnění v končetinách (jednostranná);
  • problémy s rovnováhou;
  • poškození polknutí reflexu;
  • jednostranná paralýza (vyskytuje se na straně, kde je lokalizována patologie);
  • špatná koordinace pohybů.

Každých půl hodiny může být pacient narušen příznaky ischemických záchvatů, jejichž zmizení způsobuje normalizaci tělesných funkcí. Pokud má pacient mrtvici, může být paralýza a abnormality mozkové aktivity prodloužena po dlouhou dobu, jejíž důsledky mohou být nezvratné. Pacient by proto měl konzultovat lékaře u prvních příznaků onemocnění.

Stupně choroby a varianty jejího průběhu

V závislosti na tom, jak silná je porážka stěn cév, odborníci sdílejí dvě formy onemocnění:

  • ohnisková vzdálenost, ve které plakety nepokrývají více než jeden a půl centimetru délky tepny;
  • prodlouženo, když patologický proces zachytil více než 1,5 místa.


Abychom zjistili, kolik je tato nemoc nebezpečná, je v moderní medicíně obvyklé přidělit několik stupňů této odchylky, pokud jde o snížení lumenu karotidové arterie:

  1. Až 50%. Takové zúžení nemá hemodynamickou hodnotu, protože je kompenzováno zajištěním průtoku krve. Klinicky se nezjistila.
  2. Asi 70%. Velmi výrazná patologie, která má již klinické projevy.
  3. Až 80%. Jedná se o subkritickou stenózu tepny, u které se významně zvyšuje riziko průtoku krve.
  4. Pokud je lumen plavidla uzavřen o více než 80%, pak je tato patologie kritická a může vést k nevratným důsledkům až do smrtelného výsledku.

Obvykle je prognóza onemocnění určena nejen zanedbáním patologického procesu, ale také včasnou detekcí. Proto je diagnostika velmi důležitá v čase.

Diagnostické funkce

Podezření na stenózu krční tepny se může objevit u lékaře ve fázi poslechu srdce. V tomto případě, přes námořní plavidla pozorovatelný charakteristický hluk, po vyslechnutí kterého, expert vysílá pacienta k podrobnému vyšetření:

  1. Ultrazvuk. Dnes je to nejvhodnější a nejbezpečnější metoda pro detekci stenózy cervikálních tepen. Umožňuje vám vidět odchylky v struktuře cévní stěny, stejně jako zjistit problémy v povaze krevního oběhu. Dopplerografie se provádí jako další postup.
  2. MRI a CT. Představují nejpřesnější metody, jejichž účelem je vyloučit další příčiny poruch krevního oběhu. Kromě toho mohou přesně stanovit zaměření patologie.
  3. Krevní test na cholesterol.
  4. Angiografie. Vzhledem k tomu, že jde o menší operační zákrok, provádí se lokální anestezie. Během ní se do jedné z cév zavádí katétr, kterým proniká do karotidové arterie. Poté se problémová oblast naplní kontrastní látkou a rentgenovými paprsky. S profesionálním přístupem je postup zcela bezpečný.

Léčba

Terapie je vybrána v závislosti na průchodnosti nádob. Pokud je patologie v počátečním stádiu vývoje a pokles krevního oběhu nedosahuje významných stupnic, provádí se konzervativní léčba stenózy karotické arterie. Zahrnuje užívání následujících léků:

  • léky, které zředí krev ("Aspirin", "Cardiomagnum");
  • léky na snížení cholesterolu, například "Crestor";
  • preventivní léčba trombózy ("heparin");
  • pokud existuje riziko cévní mozkové příhody, pak se používají prostředky, které podporují aktivaci plazminogenu v tkáních (nejznámější je "Activaz").

Uvedené formy onemocnění vyžadují chirurgickou léčbu a pacient je naléhavě poslán do nemocnice. Moderní kardiologie poskytuje dva typy operací stenózy karotid:

  1. Stentování. Tato technika se vztahuje na minimálně invazivní a umožňuje posílení a rozšíření stěn tepen v důsledku zavedení speciálního rámce nazvaného stent. Může být potažen lékem, který zabraňuje tvorbě trombů.
  2. Karotidní endarterektomie. Operace otevřeného typu, často prováděné v celkové anestezii. Postup zahrnuje odstranění krevních sraženin a plaků prostřednictvím jejich vyříznutí. Stěny nádoby jsou řezány, jejich vnitřní část je vyříznutá, pak je aplikován švy. Hlavními výhodami tohoto druhu chirurgie je krátká rehabilitace a normalizace průtoku krve v krátkém čase.

Stenóza karotické arterie je nebezpečným onemocněním, u kterého dochází k problémům s krevním oběhem až po úplné uzavření krevních cév. V počátečních stádiích se nemoci nemusí objevit, ale pokud se objeví první příznaky, pacient by měl okamžitě vyhledat pomoc. V opačném případě se riziko komplikací významně zvýší.

Více Informací O Plavidlech