Zvláštnosti stenózy plicní arterie u novorozenců a její korekce

Stenóza plicní arterie (SLA) u novorozenců je zúžení lumenu odtokového traktu pravé komory. Patologické změny ovlivňují ventil plicní arterie nebo část nádoby v oblasti ventilu.

Podle statistik představují různé formy izolovaných ALS přibližně 10% případů vrozených srdečních onemocnění. Nejčastěji se objevuje stenóza ventilu, často spojená s vrozenými srdečními vadami.

Příčiny

Etiologie vrozené srdeční choroby není zcela pochopena. Důvody vzniku vrozených srdečních onemocnění, včetně ALS, mohou být:

  • Zváženo dědičností. Riziko vzniku dítěte s vrozeným ALS je vyšší, pokud někdo z rodičů, blízkých příbuzných nebo jiné děti v rodině má diagnózu srdečních chorob.

Klasifikace

V závislosti na lokalizaci je zúžení nádoby izolováno Ventil, ventil, ventil stenóza plicní arterie u novorozence. V případě kombinace dvou typů ALS nebo stenózy plicní arterie s jinými onemocněními srdce je forma onemocnění definována jako kombinovaná.

Vaginální forma patologie je diagnostikována u přibližně 90% pacientů. Ventil plicní arterie u pacientů s chlopňovou patologií může mít abnormální strukturu (jednokřídlé nebo dvoukřídlé ventily). Charakteristickou anatomickou charakteristikou patologie je rozšíření poststenotického arteriálního kmene.

Charakteristický anatomický rys subvalvulární stenózy - nálevkovité zúžení plavidla nebo abnormální umístění svalové svazku, což ztěžuje vypuzování krve do plicního oběhu. Izolovaná subvalvulární stenóza plicní arterie je často doprovázena vadou interventrikulární septum u novorozence.

Valvulární stenóza často se objevuje na pozadí Williamsových a Nomanových syndromů. Tato patologie se vyskytuje ve formě více periferních zúžení, membrán, lokalizované zúžení nebo difúzní hypoplazie.

Rozměry pravé komory a trikuspidální chlopně u pacientů s ALS jsou obvykle v normálních mezích. Zúžení průduchu plicní arterie komplikuje průtok krve, se zvyšuje tlakový gradient mezi pravou komorou a plicním oběhem. Patologická struktura zvládacího traktu je příčinou systolického přetížení myokardu.

Výskyt ALS závisí na závažnosti zúžení. S minimální patologií doprovázené tlakovým gradientem až do 40 mm Hg. Nemoc může být asymptomatická. Průměrný stupeň stenózy je stanoven tlakovým rozdílem 40-70 mm Hg. To je doprovázeno zvýšenou únavou a dušností během tělesné námahy.

S tlakovým gradientem větším než 70 mm Hg. Art. mluvit o kritické stenóze. Na pozadí kritické formy nemoci u novorozenců vykazují příznaky srdečního selhání, stejně jako cyanózu kůže, způsobené pravostranným vypouštěním krve skrz oválné okno.

Zjistěte, v jakých případech může stenóza způsobit selhání aortální chlopně z tohoto materiálu.

O charakteristikách vrozené vady Ebsteinovy ​​anomálie si přečtěte v jiné publikaci.

Symptomy

Lehká forma vrozeného ALS nemusí se projevit dostatečně dlouho. Nepřímý údaj o pravděpodobné přítomnosti abnormalit v plicním oběhu u dětí může být zaostává ve fyzickém vývoji, časté nachlazení s komplikacemi jako je zápal plic.

Nejcharakterističtější symptom střední a kritické stenózy je kyanotická barva nasolabiálního trojúhelníku, rtů a otvorů pro nehty. Kritická fáze patologie je doprovázena příznaky progresivního srdečního selhání pravé komory. Při fyzické námaze se vyvine dušnost.

Perkuse dovolí detekovat posunutí hranic srdce doprava. Při poslechu srdečních tónů se během systoly slyší charakteristický hluk, jehož intenzita je úměrná stupni zúžení nádoby. Tón II nad plicní tepnou je silně oslabený nebo nepřítomný. Nad projekční plochou ventilů je druhý tón rozvětvený a lze poslouchat ejekční šum.

Diagnostika

Pro potvrzení předběžné diagnózy, která byla provedena podle údajů z obecného vyšetření, je nutná přístrojová zkouška. Obvykle v praxi platí:

  • Rentgenové vyšetření;
  • EKG;
  • Echokardiografie;
  • Doppler.

Na rentgenovém snímku zúžení ústí plicní tepny a rozšířené okraje srdce. Obraz plic je často vyčerpán.

U menších stenóz může mít elektrokardiogram pacienta normální vzhled, V závažnějších formách patologie dochází k charakteristickým změnám, ukazuje na:

  • Hypertrofie pravé komory;
  • Hypertrofie síňového septa.

U některých novorozenců s kritickou stenózou EKG vykazuje známky hypertrofie pravé komory. Tento účinek se vysvětluje jeho velkou velikostí na pozadí hypoplastické levé komory.

Echokardiografické vyšetření umožňuje identifikovat abnormální expanzi plicní tepnou do místa, které se nachází přímo za zúžením, úzké arteriální větve, patologické konstrukce ventilu, hypertrofické změny v pravé komory myokardu a některé další patologické anatomie srdce.

Vychází také echokardiogram změny tlakového gradientu mezi pravou komorou a systémem plicního oběhu, což odpovídá klinickému obrazu patologie střední a kritické závažnosti.

V některých případech se Doppler používá k hodnocení rozdílu v tlaku v komoře a arteriální lůžku.

Léčba

Jediným efektivním způsobem léčby ALS je chirurgická intervence - eliminace zúžení. Operace je indikována u pacientů s průměrným a kritickým ALS. Minimální zúžení plazmy nevyžaduje chirurgický zákrok a v některých případech může spontánně zmizet.

Typ operace je zvolen v závislosti na stupni závažnosti stavu pacienta. V těžkých případech je operace prováděna v prvních měsících život. Průměrný stupeň stenózy po dosažení pacienta podstoupí chirurgickou korekci ve věku 5-10 let.

S izolovaným ventilem ALS, různé variace valvuloplastiky.

Ve většině případů, endovaskulární balonová valvuloplastika. Podstata metody spočívá v zavádění nafukovacího balónu do stenotické oblasti, do které se vstřikuje vzduch katétrem. Rozšiřující balón mechanicky rozšiřuje zúženou část.

Méně časté použití otevřená valvuloplastika, na kterém chirurg rozkládá roztavené komise. Obvykle se provádí otevřená procedura, pokud je balonová valvuloplastika neúčinná. Někdy pacienti s kritickým patologickým stupněm dostávají balonovou atrioseptomii. Některé formy ALS vyžadují chirurgickou korekci ve formě systémově-plicního posunu.

V případě supralvulární stenózy v zúžené oblasti, rekonstrukce pomocí náplasti z vlastní tkaniny pacienta nebo instalací xenoperikardiální protézy. Taktika léčby subvalvulární stenózy zahrnuje odstranění zúžené části tepny.

Prognózy a preventivní opatření

Mezi nejdůležitější preventivní opatření pro novorozence, zajištění podmínek pro běžné těhotenství. Budoucí matky, které jsou ohroženy, by měly obzvlášť pečlivě dodržovat doporučení lékaře.

Moderní diagnostické metody umožňují identifikovat porušování formování kardiovaskulárního systému plodu, což umožňuje přiřadit ošetření, jehož cílem je odstranění nemoci, což je příčinou jejich.

Minimální kontrakce plicní arterie u novorozenců na dobu trvání a kvalitu života není ovlivněna. Pacienti s detekovanými odchylkami doporučuje pozorování kardiologie a srdeční chirurgii a prevenci infekční endokarditidou.

Stenóza aortální chlopně u dětí: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba, prognóza

Vrozená stenóza aorty je vrozené zúžení tepny, které odstraňuje průtok krve z levé komory.

VPS může být doplněn poruchou mitrálních a chlopňových ventilů, což vytváří nepříznivou prognózu.

V mb 10 srdeční choroby má kód Q25.3 a nejčastěji postihuje novorozence.

Příčiny zúžení aorty

Vrozená stenóza aortálního ústí se vyvíjí v prvních třech měsících plodu budoucího dítěte.

  • dědičnost;
  • genetické anomálie;
  • Williamsův syndrom;
  • stálý stres u těhotných žen;
  • špatná výživa.

Druhy stenózy aortální chlopně u dětí:

Symptomy zúžení aortální chlopně

Klinický obraz se projevuje kritickým zúžením aorty, tato velikost je menší než šest milimetrů. Krevní oběh novorozence je narušen a vnitřní orgány začínají trpět nedostatkem kyslíku.

V prvních dnech života dítěte se otevřené potrubí v aortě zavírá, což výrazně zhoršuje jeho stav a příznaky jako:

  • dítě nepřijme prsa;
  • trpí dušností;
  • často dýchá;
  • neustále se rozkládá;
  • má bledou kůži;
  • dítě nezíská váhu;
  • nasolabiální trojúhelník a zápěstí modravé barvy.

Stupně nemoci

  • V první fázi je kompenzace, během této doby je stenóza mírně vyjádřena. Homeostáza není přerušena, příznaky se nezjistily, takže pacient nemá chirurgickou léčbu, je pouze pozorován.
  • Druhý stupeň zúžení je vyjádřen jako srdeční selhání. Dítě se začíná obávat dýchavičnosti, je slabé, rychle unavené. Kardiolog vysílá EKG a rentgen pro odhalení skrytých srdečních vad. Stenóza druhého stupně je léčena chirurgicky.
  • Ve třetím stupni se objevují příznaky: arytmie, ztráta vědomí, dušnost. Jen zde může pomoci chirurgický zákrok.
  • Čtvrtá etapa je charakterizována skutečností, že dyspnoe utrpí dítě i v klidu, ztrácí vědomí, má arytmii. Kardiolog nedoporučuje chirurgický zákrok, protože je neúčinný.
  • V pátém stadiu jsou všechny příznaky vyslovovány, operace již není možná.
  • Novorozenci po určitou dobu jsou v relativně normálním, stabilním stavu se zachováním hemodynamiky.
  • Zlozvyk lze projevit mírnou cyanózou způsobenou velkým množstvím venózní krve.
  • Uzavření arteriálního přítoku vede k tachykardii, výrazné bledosti pokožky, slabému pulzu.
  • Závoj může být maskovaný sepsí, protože nízká srdeční výkon snižuje stenotický šum, slyšitelně se slyší pouze systolické mumlání.
  • Děti s nadklapannym stenózou a Williamsovým syndromem vyčnívají z druhé strany elfy a často silným zpožděním v duševním vývoji. Toto jsou první známky, které doktoři dávají takovým dětem jiným pacientům.
  • elektrokardiogram;
  • auskultace;
  • radiografie;
  • Echografie;
  • srdeční katetrizaci.

Stenóza aortální chlopně u novorozenců během poslechu se projevuje jako arytmická, akcelerovaná pulsace doprovázená silným ostrým hlukem způsobeným kontrakcí komor, když jsou uzavřeny ventily aorty.

Kontrola hardwaru

  • Elektrokardiogram umožňuje odhalit tachykardii, arytmii a nadměrné zatížení lž.
  • Snímek pořízený na rentgenu ukazuje hypertrofii levé strany srdce, určitý stupeň zúžení, stejně jako nástup stagnačních jevů v plicích, které se v obrazu projevují jako tmavé skvrny.
  • Dopplerovská echografie je jednou z nejúčinnějších metod vyšetření, nezpůsobuje bolest a je zcela bezpečná.
  • Srdcová katetrizace se provádí pomocí katétru vloženého do srdce pod celkovou anestézou. Zde je věkový limit, novorozenci se nedostávají opakovaně.

Způsoby léčby

Prognóza bude velmi obtížná, pokud se zúžení aorty kombinuje s transpozicí hlavních nádob, takové děti nejsou životaschopné.

Jejich život končí okamžitě po narození, ve vzácných případech takováto děti žijí až do prvního roku.

V ostatních případech je prognóza obecně pozitivní a včasná operace a dodržování doporučení kardiologů dosahuje délku života padesát nebo dokonce šedesát let.

Stenóza aorty je eliminována pouze chirurgicky, ale terapeutická léčba může výrazně zlepšit stav dětí a odstranit závažné příznaky.

Prostagladiny (udržovací terapie) jsou nezbytné k tomu, aby se zajistilo, že arteriální kanál není uzavřen, vstříknut bezprostředně po porodu s kritickým zúžením hlavy.

Zavedení léků tohoto typu zlepšuje dodávku kyslíku do plic a snižuje riziko stagnace.

Lasix a furosemid, diuretika, jsou předepsány novorozencům s plicním edémem a dušností.

Vzhledem k tomu, že podávání léků této skupiny může narušit rovnováhu elektrolytů, jejich použití je řízeno biochemií.

Chirurgická léčba

Jedinou metodou, která radikálně eliminuje problémy spojené s zúžením aorty a umožňující dětem žít do dospělosti, je chirurgie.

Metody chirurgického zákroku:

  • Balvu pro valvuloplastiku;
  • plastový kanál aorty;
  • protetiky.

Valvuloplastika, která expanduje tepnu, se provádí pomocí speciálního katétru vloženého do cévy kyčelního nebo ramene. Katetr přemístí balón do oblasti kritického zúžení a rozšiřuje nádobu na požadovanou velikost.

Plast se provádí vyříznutím zúžené části ventilu na otevřeném srdci spojením zařízení umělé cirkulace.

Když protetika potřebuje spojit zařízení umělé cirkulace, zatímco srdce po určitou dobu vypne, teplota těla klesne na deset stupňů, po kterém je nefunkční ventil nahrazen protézou.

Implantace transatheru aortální chlopně je v podstatě podobná valvuloplastice, není to však expanze nádoby balonem, ale výměna ventilu. Operace je jemná a zlepšuje prognózu.

Více o činnosti novorozenců

Kardiosurgeon rozhoduje o otázce chirurgické léčby na základě individuálních charakteristik pacienta a závažnosti jeho nemoci, s ohledem na všechny možné kontraindikace.

V extrémních případech chirurgové provádějí operaci v nemocnici. Pokud to dovolí čas, pak lékaři čekají, dokud dítě nevyrůst a zesílí.

Existují kontraindikace k chirurgickému zákroku:

  • otravy krve;
  • selhání levého ventrikulu do značné míry způsobené jeho hypoplazií nebo výskytem pojivové tkáně na stěnách komory.
  • Těžké poškození jater, ledvin, plic.

Život po operaci

Operační intervence není verdikt, děti, které prodělaly operaci v dětství, se neliší od jiných osob, mohou se věnovat tělesné výchově, ženy porodí děti.

Současně však musíme dodržovat určitý režim života a výživy.

Pro děti je obzvláště důležitá strava, ve které převažují zelenina, ovoce, zelenina, mléčné výrobky a pokrmy z vařeného masa a ryb.

Ze stravy dětí je třeba zcela vyloučit rychlé občerstvení, masné maso, koření, čokoládu a cukrovinky. Děti by měly jíst často a v malých porcích.

Užitečné fyzické cvičení: lyžování, plavání, dlouhé procházky, ale pouze po dohodě s ošetřujícím lékařem.

Všechny děti, které podstoupily chirurgickou intervenci, jsou pozorovány u kardiologa a jednou ročně jsou vyšetřovány, kardiogram, Echo, laboratorní vyšetření.

Měli byste být opatrní během období masových infekcí, protože jakákoli chřipka nebo ARI mohou vést k komplikacím, takže na vrcholu sezónních exacerbací virových dětí by nemělo být nasměrováno na místa s velkou koncentrací lidí.

Rodiče by měli vždy mít na dosah ruku telefonu ošetřujícího lékaře a záchranné služby, stejně jako lékařský záznam dítěte.

Co se stane, pokud dítě nebude operováno stenózou

Děti, které nebyly léčeny chirurgicky, mohou mít takové problémy:

  • nevyléčitelné srdeční selhání, končící smrtí dítěte;
  • plicní edém;
  • závažné arytmie, až po ventrikulární fibrilaci
  • fibrilace síní, což způsobuje tromboembolismus.

Rodiče si musí pamatovat, že po operaci mohou nastat komplikace, takže děti by měly být neustále sledovány kvůli jejich stavu.

  • hnojení rány;
  • krvácení;
  • relaps kloubu klapkových ventilů;
  • endokarditidu, která ovlivňuje ventily.

Prevence hojení rány je důkladná péče o dítě po chirurgickém zákroku a profesionální provedení obvazů ihned po operaci, stejně jako užívání antibiotik.

Jak pečovat o dítě, které podstoupilo operaci:

  • V pooperačním období je nutné dítě zcela chránit před komunikací s ostatními, aby se zabránilo virovým a infekčním chorobám.
  • Opatrná péče o dítě zahrnuje správnou ústní hygienu.
  • Je třeba se vyvarovat poškození kůže dítěte, malých ran, vyrážky plenky. Všechny vznikající škrábance jsou důkladně dezinfikovány.
  • Při opláchnutí chirurgické rány je nutné použít jednorázovou houbu. Jakýkoli lehký zánět rány je příležitostí k okamžité lékařské péči.
  • Po umytí je rána pokryta dezinfekčním prostředkem, dokud nejsou švy odstraněny.
  • Je nutné měřit teplotu těla a jeho zvýšení je nutné kontaktovat kardiochirurga.

Prognóza onemocnění u kojenců

Dítě, které podstoupí operaci, je registrováno a musí podstoupit pravidelné vyšetření, aby nedošlo k relapsu zúžení levé komorové tepny. Opakování se projevuje na EKG jako hypertrofii levé komory.

V dospělosti osoba, která podstoupila operaci k rekonstrukci aorty v dětství, se nemůže angažovat v aktivním sportu a zapojit se do těžké fyzické práce.

Pro rodiče provozovaných dětí je velmi důležité nezapomenout na prevenci endokarditidy, což je onemocnění, které je nebezpečné s těžkými komplikacemi.

Jak již bylo napsáno výše, u nepříznivých dětí se silným stupněm zúžení je prognóza nepříznivá, zemřou před tím, než dosáhnou prvního roku života.

Prognóza se po operaci zlepší, pokud dítě nemá závažné srdeční selhání.

Když je stenóza nekritická, míra přežití bez operace dosahuje devadesát procent.

Pokud vzniknou komplikace, může být otázka operace řešena po dosažení věku 18 let.

Jaká je nebezpečná stenóza hrtanu u dítěte? Jak neopouštět první příznaky a pomáhat dětem?

Dětský organismus je zvláště náchylný k virům a nebezpečným bakteriím. Imunitní systém ještě není silný a oslabuje během chladné sezóny. Studené a infekční onemocnění někdy vedou ke komplikacím, jedním z nejnebezpečnějších a nepředvídatelných je stenóza hrtanu. Je důležité, aby rodiče měli představu o patologii, aby rozpoznali své příznaky včas a pomohly dětem.

Vlastnosti

Stenóza se projevuje patologickým poklesem laryngeálního lumenu, což způsobuje potíže s dýcháním. Stupeň uzavření je zcela odlišný a způsobuje hladovění kyslíkem. Nepřiměřená pomoc v akutní fázi vede k smrtelnému výsledku (pozorovaný v 5% případů). Stenóza se tvoří častěji se zánětem hrdla - laryngitida (jiná jména - falešná krupa). Stav se vyskytuje u dětí do tří let, což je způsobeno anatomickými rysy:

  1. Hrtan dospělého je válcovitý a dítě má zužující se tvar. Proto otoky tkání mohou zcela zablokovat krk;
  2. Spojovací tkáň pokrývající hlasové šňůry u dítěte je snadno traumatizována a pod nimi je spíše volná a náchylná k otokům s onemocněním horních cest dýchacích;
  3. V hrtanu existuje mnoho receptorů, jejichž citlivost může způsobit křeče;
  4. Žlázy, které se nacházejí v oblasti laryngeálního zúžení, se mohou zapálit kvůli působení patogenních bakterií.

Stenóza v akutní formě se rychle rozvíjí, vede k hypoxii v krátkém čase (od 15 minut do 2 hodin), ve vzácných případech se může vyskytnout u kojenců.

Příčiny

Stenóza je stav, který doprovází jiné nemoci nebo komplikace. Mohou být infekční a neinfekční. Stenóza hrtanu u dětí až do jednoho roku může způsobit:

  1. Infekce virového původu (chřipka, spalničky, zarděnka);
  2. Bakteriální onemocnění (záškrt, stafylokok);
  3. Studené vlivem hypotermie (vyvolávají množení škodlivé mikroflóry laryngeální sliznice a zánětu);
  4. Snížení ochranných sil v těle;
  5. Časté pláče a pláč pláče může přetížit hlasivky;
  6. Alergické reakce vyjádřené ve vývoji otoku. Mohou být způsobeny potravinami, drogami, inhalovanými esenciálními oleji, chemickými látkami;
  7. Použití sprejů při onemocněních hrdla a ústní dutiny, které mohou dráždit nervové zakončení v hrtanu a vyvolat reflexní křeče hlasivky. Z tohoto důvodu nepoužívejte aerosolové přípravky pro děti mladší jednoho roku;
  8. Dědičná úzkostná struktura hrtanu, genetické abnormality;
  9. Ve vzácných případech - úrazy dýchacího ústrojí způsobené vniknutím cizího předmětu do hrtanu, popáleniny, chirurgická intervence.

Doktor Komarovský uvádí, že nejčastější příčinou zánětu horních cest dýchacích je virové patogeny. Aktivují se mimo sezónu: na podzim a na jaře, které představují špičkový výskyt a stenózní stavy u dětí. Léto je doba, kdy se často objevují alergické stenózy.

Vrozené příčiny stenózy

Děti mohou zažívat hlučné dýchání, které způsobuje vrozené zúžení hrtanu. Obvykle to neovlivňuje obecný stav dítěte a je způsobeno jedním z důvodů:

  1. Laryngomalacia je patologie vyjádřená v změkčující a nepravidelné struktuře hrtanu. Některé chrupavky se posunují a již vytvářejí guttální lumen.
  2. Nadbytečné pojivové a chrupavčité tkáně průdušnice, z nichž část vstupuje do hrtanu a brání lumenu;
  3. Odchylky ve vývoji nervového systému, vrozené anomálie, které vedou k paralýze hlasivky, které jsou způsobeny tvorbou stenózy. Toto porušení je pozorováno spolu s dalšími problémy ve vývoji;
  4. Snižuje clearance cyst vytvořených v hrtanu, vazy, laryngeální záhyby během intrauterinního vývoje. Formace se mohou skládat z embryonálních tkání, které se nevyřešily v prvních fázích vývoje plodu;
  5. V záhybech hrtanu může plod vyvinout benigní nádor - hemangiom. V prvních týdnech po porodu se rychle rozšiřuje a postupně zavírá hrdelní lumen;
  6. Nesprávně umístěné kolem hrtanových cév, zejména v dolní, užší části, vedou ke stenotickému stavu.
  7. Vzácná anomálie zúžení hrdla je fistule - kanál spojující hrdlo a průdušnice nebo jícnu, což vede k pronikání potravin z jícnu do dýchacího ústrojí.

Při vrozených malformacích je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistily skutečné příčiny. V některých případech je nutná operace.

Formuláře

V závislosti na příčinách patologie, času a lokalizace vývoje, prevalence jsou přiděleny různé formy vývoje. Podrobné informace o odhalení tohoto druhu je možné po inspekci v specializované organizaci.

Mnoho žen po porodu čelí problému vzniku nadměrné hmotnosti. Někdo se objeví během těhotenství, někdo - po porodu.

  • A teď si nemůžete dovolit nosit otevřené plavky a krátké šortky...
  • Začneme zapomínat na ty chvíle, kdy muži pochválili dokonalou postavu.
  • Pokaždé, když přijedete do zrcadla, zdá se vám, že staré časy se nikdy nevrátí.

Existuje však účinný prostředek proti nadměrné hmotnosti! Klikněte na odkaz a zjistěte, jak Anna ztratila 24 kg za 2 měsíce.

Mnoho žen po porodu čelí problému vzniku nadměrné hmotnosti. Někdo se objeví během těhotenství, někdo - po porodu.

  • A teď si nemůžete dovolit nosit otevřené plavky a krátké šortky...
  • Začneme zapomínat na ty chvíle, kdy muži pochválili dokonalou postavu.
  • Pokaždé, když přijedete do zrcadla, zdá se vám, že staré časy se nikdy nevrátí.

Existuje však účinný prostředek proti nadměrné hmotnosti! Klikněte na odkaz a zjistěte, jak Anna ztratila 24 kg za 2 měsíce.

Akutní forma

Rodiče musí vědět, že existuje akutní a chronická forma. První typ se rychle rozvíjí - několik hodin až několik dní, často se vyskytuje při studených a virových onemocněních. Tělo nemá vždy čas se přizpůsobit nedostatku kyslíku, existuje nebezpečí uškrcení a hypoxie.

Chronická forma

Chronická forma se vyvíjí po dlouhou dobu (několik měsíců), příčiny jsou nejčastěji neinfekční. Tělo se přizpůsobuje tomuto stavu, dítě se může normálně cítit. Nebezpečí je, že s jakýmkoli nepříznivým faktorem se může chronická forma rychle dostat do akutní.

Symptomatologie

Externí příznaky onemocnění závisí na stupni zúžení laryngu, průběhu základního onemocnění, věku dítěte. Dítě ještě nemůže vysvětlit, co se s ním děje. Vzhledem k tomu, že v hlavní skupině rizik, u dětí s virovými a katarálními nemocemi, musíte věnovat větší pozornost stavu dítěte.

Začíná laryngitida s běžnou zimou, kašel, který je doprovázen horečkou. Pokud se onemocnění nevytvrdí v počáteční fázi, laryngeální sliznice se uschne, hřbet hlasu, pak záchvaty "štěkání" kašle, se může vyvinout stenóza.

Stupně zúžení hrtanu

Existují 4 stupně zúžení hrtanu:

Kompenzováno

Stenóza hrtanu stále umožňuje procházet množství vzduchu potřebné pro klidný stav. Fyzická námaha, emoční vzrušení vedou ke zvýšení průtoku krve, kyslík je nutný. Dýchání se stává častějším, stává se trochu hlučným. Když plačí a křičí, dítě má dušnost, která se projevuje vdechováním. Známky hladovění kyslíkem stále chybí. Tato podmínka může trvat až 2 dny.

Nekompenzováno

Objevuje se mírně časté hlučné dýchání, dyspnoe je pozorováno i v klidném stavu. Dítě se cítí nepohodlně, nerozumí tomu, co se děje a ukazuje známky úzkosti, je nadšené.

Může se objevit i další příznak: interkostální prostory, břicho, dlahy nad klavikuly. Kůže kolem rtů a v blízkosti nosu je bledá nebo získává namodralý nádech, palpitace jsou rychlé. Pokračujte ve druhém stádiu až na 5 dní, s dalšími podněty, symptomologie je výraznější, je nutná hospitalizace.

Dekompenzováno

Existují jasné známky hladovění kyslíkem: kůže je bledá, rty a prsty jsou kyanotické, srdeční tepny velmi často. Rhythm dýchání se stává zmateným, je povrchní, dítě může těžko dýchat v ležaté poloze. Chování dítěte se prudce mění od zvýšené excitace až po ospalost, ostře zatahuje břicho. Nečasné poskytnutí pomoci hrozí udušení.

Termální

Dítě ztrácí vědomí, dýchání je mělké, přerušované. Srdcový rytmus se zpomaluje. Cyanóza kůže je velmi výrazná, křeče jsou možné.

Při stenóze akutní formy je možné všechny stadia změnit během několika hodin, často útok začíná večer, třetí fáze se může objevit v noci.

Co dělat s nedostatkem kyslíku?

Pokud se novorozenec začne dusit, musíte naléhavě zavolat sanitku. Před příchodem by dítě mělo dostat první pomoc:

  1. Rodiče se musí dostat do rukou, v tomto případě záleží na životě dítěte. Cíti paniku a začne se obávat, což vede k křeče v hrtanu a zvýšené stenóze;
  2. Potřebujete uklidnit dítě, vzít ho do náruče, držet ho v poloze vzpřímeně - je snadnější dýchat než ležet. V mnoha případech přestane plakat způsobit, že se dýchání vrátí k normálu;
  3. Odstraňte úzké oděvy tak, aby se nic nestalo proti hrudníku a krku;
  4. Pro usnadnění dýchání je zapotřebí čerstvý, vlhký vzduch. Vždy větrat prostor pro zvýšení průtoku kyslíku;
  5. Chcete-li navlhčit vzduch, zavěste mokré ručníky a prostěradla nebo otevřete koupelnovou vodovodní baterii vodou, vždy za studena nebo při pokojové teplotě. Sedět tam předtím, než dorazí sanitka, aniž by zavíraly dveře pro přítok kyslíku;
  6. Je nutné dítě dát trochu teplé vody, zvláště pokud je kašel mokrý. Viskózní sputa se může uzavřít tak úzce, že larynx lumen, nápoj pomáhá zředit;
  7. Pokud je známo, že dítě má alergii, může antihistaminika lék zlepšit;
  8. Pokud existuje nebulizér - inhalátor bez páry, můžete uvolnit dýchání dítěte inhalačním fyziologickým roztokem.

Přísně zakázáno v této situaci:

  1. Zahalte dítě a zapněte topné zařízení: svazky vyžadují teplotu vzduchu, která není vyšší než pokojová teplota;
  2. Teplá vazba: horká pára způsobuje průtok krve a zvyšuje otoky.
  3. Použijte inhalace s bylinami a esenciálními oleji. Mohou dráždit vazy, způsobit křeče nebo alergickou reakci;
  4. Dejte lék proti kašli.

Útok se může po určité době zastavit. Proto musíte být připraveni a poskytnout nezbytné podmínky pro zmírnění stavu dítěte.

Léky

Léčba závisí na příčinách stenózy, je předepsána po dodatečných vyšetřeních a identifikuje základní onemocnění. Lze použít:

  • Antibakteriální a antivirové přípravky;
  • Antialergické činidla;
  • U některých patologií je indikován chirurgický zákrok.

V nouzových situacích je otok odstraněn pomocí léku Dexamethason. Je to hormonální prostředek okamžitého účinku. Dexametazon má mnoho kontraindikací, proto je vysoká koncentrace použita jako prick v případě ohrožení života dítěte.

Pro léčení některých závažných onemocnění jsou předepsány inhalace s použitím kompresoru typu zařízení. V rozprašovači se přidává dexamethason v zředěném stavu. Postup je možný doma, dávka je určena lékařem. U kojenců se inhalace provádí v pozici v klidu po usnutí. Je důležité před zahájením léčby přípravkem Dexamethasone zředit.

Není vždy možné pomáhat dětem doma, takže pokud máte podezření na stenózu, dušnost dítěte, měli byste okamžitě zavolat lékaře.

Mnoho žen po porodu čelí problému vzniku nadměrné hmotnosti. Někdo se objeví během těhotenství, někdo - po porodu.

  • A teď si nemůžete dovolit nosit otevřené plavky a krátké šortky...
  • Začneme zapomínat na ty chvíle, kdy muži pochválili dokonalou postavu.
  • Pokaždé, když přijedete do zrcadla, zdá se vám, že staré časy se nikdy nevrátí.

Existuje však účinný prostředek proti nadměrné hmotnosti! Klikněte na odkaz a zjistěte, jak Anna ztratila 24 kg za 2 měsíce.

Mnoho žen po porodu čelí problému vzniku nadměrné hmotnosti. Někdo se objeví během těhotenství, někdo - po porodu.

  • A teď si nemůžete dovolit nosit otevřené plavky a krátké šortky...
  • Začneme zapomínat na ty chvíle, kdy muži pochválili dokonalou postavu.
  • Pokaždé, když přijedete do zrcadla, zdá se vám, že staré časy se nikdy nevrátí.

Existuje však účinný prostředek proti nadměrné hmotnosti! Klikněte na odkaz a zjistěte, jak Anna ztratila 24 kg za 2 měsíce.

Stenóza aorty u novorozenců

Stenóza aorty diagnostikovaná u novorozenců je onemocnění, při kterém se aorty, které vycházejí ze srdce, zužují, krev je rozložena po celém těle.

Bohužel, ale tato patologie se vyskytuje u čtyř dětí na tisíc. Navíc kojenci trpí častěji čtyřikrát než dívky.

První příznaky onemocnění se objevují v druhém třetím dni života dítěte, jestliže otvor aortálního lumenu je menší než pět milimetrů. Asi šest měsíců dítě se cítí horší.

Příčiny vrozené patologie

Stenóza aortální chlopně se rozvíjí u plodu v dvanáctém týdnu těhotenství.

Důvody jsou následující:

  • Genetika pacienta.
  • Kontaminované prostředí nebo špatné návyky těhotné ženy.
  • Genetické nemoci, například Williamsův syndrom.

Nemoc u dětí může být různého druhu: nadvalvalnym, ventilem, podklyapannym. Navíc srdce může mít své odchylky.

Známky a příznaky patologie

První věcí, kterou je třeba zdůraznit, je zdravotní stav novorozenců. Téměř všechny děti se cítí dobře. Pokud se však zjistí, že průměr lumenu je pouze pět milimetrů, pak se má za to, že jde o třetí stupeň onemocnění.

Překrytí lumenu při výstupu z aorty znamená porušení průtoku krve. Všechny orgány a tkáně dostávají méně kyslíku a živin než je nutné a začnou se objevovat různé změny.

Když se lumen zcela překrývá, po třiceti hodinách se zdraví dítěte zhoršuje.

Vyjádřená stenóza u kojenců se projevuje příznaky:

  • Bledá kůže, ve vzácných případech modrá v zápěstí a kolem očí.
  • Regurgitace, která se objevuje častěji než obvykle.
  • Ztráta hmotnosti.
  • Časté dýchání.
  • Vzhled dyspnoe u dítěte během krmení.

Objektivní znaky

Během vyšetření dítěte pediatrem, on vidí příznaky onemocnění:

  • Bledost pokožky.
  • Bolest srdce.
  • Slabý puls, tk. Není možné sondovat kvůli špatnému krevnímu oběhu.
  • Zvláštní zvuky v srdci.
  • S rozvojem sepsy se hluk téměř neslyší.
  • Kvůli vlastnostem těla se v tepně, která se nachází na krku, ozývají zvuky.
  • Ruku na hrudi dítěte, doktor se cítí třást.
  • Čím menší je vzdálenost, tím více tlaků klesá, a je to také rozdílné na obou rukou.
  • Nejčistším příznakem je vzrůstající příznak.

Pokud průměr dítě z aorty než pět milimetrů, pak defekt může být přehlédnuty, protože nevykazují žádné příznaky. Jediná věc, která může naznačovat onemocnění, je určitým hlukem v srdci.

Metody diagnostiky a její výsledky

  • Elektrokardiografie během závažného onemocnění odhaluje: různé poruchy v činnosti srdce.
  • Rentgenový paprsek vaginálního prostoru odhaluje zvětšené cévy plic a deformaci srdce. Je větší než je nezbytné v oblasti komor a uprostřed se zužuje.
  • Echokardiografie. Na něm najdete: speciální formu umístěnou nad nebo pod aortální ventil, zúženou vůli ventilu, poruchu ventilu.
  • Dopplerografie. Určuje závažnost onemocnění a velikost aortálního lumenu.
  • Angiokardiografie a srdeční katetrizace. Tato metoda diagnostiky se používá ve velmi vzácných případech. Například, pokud lékař podezřívá, že existuje několik ohnisek.

Výsledky instrumentální diagnostiky pomáhají identifikovat všechny výše uvedené příznaky nemoci nebo některé z nich.

Léčba nemoci

Pokud nezačnete léčbu, z této nemoci v prvním roce života zemře přibližně 8,5% dětí, a pak každý rok dalších 0,4%. Proto nezapomínejte na doporučení specialistů, je lepší předat všechny zkoušky včas.

Pokud to situace dovolí, operace se odloží až do osmnácti let, přibližně v tomto období se zastaví růst člověka. Potom můžete umístit ventil, který není třeba vyměňovat, neopotřebuje.

Léčba léky

Použití léků nepomůže na zvládnutí onemocnění, prostě ulehčí pacientovi život, eliminuje příznaky, pomáhá také při srdeční činnosti a odstraňuje stagnující krev v plicích.

  1. Prostaglandiny. Tyto léky úplně neuzavírají lumen. Musí být představeny dětem, jejichž aortální lumen je menší než centimetr. Když se průtok krve v plicích zlepší a výživa orgánů se obnoví. Chcete-li otevřít lumen, je dítě před zahájením operace podáno kapátko s tímto lékem.
  2. Diuretické přípravky. Představte si, že v případě novorozených dětí došlo k plicnímu edému, došlo k poruchám funkce dýchacích cest. Tyto prostředky odstraní přebytečnou vodu z těla. Z tohoto důvodu tělo ztrácí sodík, draslík a další minerály, které jsou potřebné pro život, pravidelně provádějí testy, které sledují jejich úroveň.

Metody chirurgického zákroku

Operační intervence je jediný způsob, jak pomoci odstranit onemocnění. Věk pro operaci může být jiný, řeší se individuálně.

Vše závisí na tom, jak úzký je aorta lumen. Pokud je průměr menší než pět milimetrů a dítě se cítí velmi špatně, operace se provede okamžitě.

Pokud je to možné odložit, pak je přeneseno později. V této situaci je však nutné dvakrát ročně ukázat kardiologa a provést ultrazvukovou vyšetření.

Možné kontraindikace pro chirurgické zákroky:

  • Infekce krve.
  • Zvýšená vazná tkáň nebo špatný vývoj levé komory.
  • Nemoci jiných orgánů, které se vyvíjejí paralelně.

K provedení operace novorozence se uchýlí k takové metodě, jako je balonová valvuloplastika, ale výměna ventilu se používá mnohem méně často.

Děti, na stehně nebo předloktí, kde je velká tepna, dělají řez. Prostřednictvím něj se do těla vloží katétr, na jehož konci je balón. Přesune se do postižené oblasti. Celý postup je prováděn s obrázkem na monitoru. Po dosažení postižené oblasti doktor prudce nafoukne balon a lumen aorty expanduje dvakrát.

  • Průtok krve se rozkládá ve směru od levé komory.
  • Přítomnost ischemické choroby, která narušuje činnost srdce.
  • Selhání ve fungování srdce, když se nedokáže vyrovnat se svým úkolem a pumpuje potřebné množství krve k nasycení těla živinami a kyslíkem.

Výhody této metody:

  • Během operace není nutné provádět pitvu hrudní kosti, takže je tato metoda považována za méně traumatickou.
  • Má dobrou snášenlivost u dětí.
  • Prakticky nevyvolává komplikace.
  • Okamžitě přichází úleva.
  • Rehabilitace trvá jen několik dní.
  • Neprovádí se, pokud je zúžení lumenu na několika místech.
  • O několik let později se operace může opakovat, protože lumen se opět překrývá.
  • U diagnostikované subvalvulární stenózy nemusí mít takový operační zásah pozitivní účinek.
  • Nepomůže, pokud mají v jiných ventilech závady.
  1. Plastická membrána aortální chlopně.

Během operace zastavte srdce pacienta a otevřete hrudní kůru. Po proříznutí v levé komoře se lékař nepřipojuje klapky ventilu z taveniny.

  • Přirozený ventil zůstává, dá to v budoucnu výhodu, protože se nevyčerpá.
  • Nemusíte užívat léky, které by tělu zbavily krevních sraženin.
  • V budoucnu se dítě bude moci aktivně angažovat ve sportu.
  • Někdy ventily rostou opět společně.
  • Na hrudi po zbytek života bude po operaci jizva.
  • Rehabilitace bude trvat několik měsíců.
  1. Protetická aortální ventil.

Vyřízne se hrudní kosti a pacient je připojen ke speciálnímu zařízení, které obohatí pacientovou krev kyslíkem. Teplota těla je snížena na dvacet šest stupňů, takže se mozku nezpůsobí zranění kvůli nedostatku kyslíku. Poté vyměňte ventil na zubní náhradě. Existuje několik typů protézy:

  • Biologická (pro tento účel bude dělat vepřové nebo bukové srdce). Je dobré, že je přístupná a není nutné přijímat léčebné přípravky. Špatná, protože se rychle vyčerpá a musí být nahrazena.
  • Umělé. Její pozitivní stránkou je, že může trvat poměrně dlouhou dobu. Negativní strana - kvůli tomu jsou tromby, a proto je třeba po celý život pít léky. Kromě toho během růstu dítěte roste a velikost implantátu je malá, měla by být nahrazena ve vhodné velikosti.
  • Transplantace ventilu pacienta, která se nachází v plicní tepně. Je dobré, že ventil poroste s dítětem.

Indikace pro chirurgický zákrok:

  • Přesahující aortální lumen.
  • Překrývání se provádí na různých místech.
  • Není ovlivněn žádný ventil.
  • Při chirurgickém zákroku jsou odstraněny všechny léze.
  • Léčba poskytne výsledky pro každou lézi.
  • Operační intervence trvá nejméně šest hodin, tentokrát je pacient připojen k zařízení umělé cirkulace.
  • Na hrudi je jizva.
  • Dlouhodobá rehabilitace, až šest měsíců.

Je zřejmé, že operace způsobí rodičům strach, ale bohužel je to jediný způsob, jak odstranit patologii.

Stenóza plicní arterie u novorozenců

✓ Článek kontrolovaný lékařem

Stenóza je termín, který určuje pokles lumenu. U malých dětí může být pozorováno ALS - jedná se o lézi ventilu plicní arterie. V lékařské praxi se rozkládá patologie, jako je stenóza plicní arterie. Statistiky ukazují, že více než deset procent vrozených srdečních patologií je spojeno s izolovaným ALS. Nejčastěji je diagnostikována stenóza ventilu, avšak u komplikací ve formě srdečních malformací jsou kromě toho pozorovány.

Stenóza plicní arterie u novorozenců

Proč existuje patologie?

Patogenezi většiny srdečních defektů odborníci důkladně vyjasnili. Existuje však řada důvodů, proč se vývoj patologických onemocnění rozvíjí, včetně ALS:

  1. Dědictví. Riziko ALS u novorozenců je velmi vysoké, jestliže jeden z jeho rodičů již má tuto patologii nebo srdeční onemocnění.
  2. Pokud matka má metabolické onemocnění.
  3. Infekční a virové onemocnění, které postihují tělo matky v časných fázích gestace.
  4. Teratogenní vedlejší účinky po užívání určitých léků.
  5. Narození dítěte ve věku 38 let a starší.
  6. Chromozomální onemocnění.
  7. Problémy s fetoplacentálním průtokem krve.
  8. Arytmie v plodu.
  9. Těhotenství je plodné.

Pozor prosím! Všechny výše uvedené faktory ovlivňují další vývoj stenózy plicní arterie u novorozence s následnými možnými následky.

Co je stenóza plicní arterie?

Dále jsou rozlišovány následující důvody pro vývoj ALS:

  • na predispozici mateřské linie ke srdečním defektům a vaskulárním defektům;
  • pokud během těhotenství používá matka omamné látky, psychoaktivní léky, antibiotika. Je obzvláště nebezpečné, když se uvedené látky užívají během prvního trimestru;
  • pokud v raném období žena nadále pracuje ve škodlivých podmínkách (práci v různých průmyslových zařízeních, která jsou zdraví škodlivá);
  • pokud matka během období těhotenství ochorela na infekční nebo virové onemocnění, například rubeola, herpes.
  • Průchod při radiologickém ozařování;
  • těhotná žena trvale žije v podmínkách vysokého záření.

To je důležité! Všechny výše uvedené faktory musí být vzaty v úvahu, protože jejich ignorování může vést k rozvoji intrauterinních malformací, které v budoucnu ohrožují život dítěte. Proto je důležité sledovat zdraví, být v podpůrném prostředí a po narození dítěte provést podrobné vyšetření. Pokud je zjištěna patologie, není možné prodloužení terapie nebo chirurgického zákroku.

Klasifikace stenózy plicní arterie

Klasifikace stenózy plicní arterie

Existují tři typy patologie (ALS) u novorozenců. Může také existovat kombinovaná forma onemocnění, kdy je diagnostikována jakákoli srdeční patologie a stenóza plicní arterie.

Stenóza u novorozenců

Stenóza je charakterizována patologickým stavem - zúžením tubulárních orgánů nebo cév. Snížení lumenu (lékařský výraz - striktura) je pozorováno po dlouhou dobu. Patologie spontánně nehojí a vyžaduje léčbu a chirurgický zákrok. Vývoj stenózy postihuje jak dospělé, tak děti.

Povaha výskytu stenózy je:

  • vrozené,
  • organické,
  • anorganické (tj. funkční).

Vrozená stenóza je způsobena abnormálními anatomickými rysy orgánů nebo cév. Organický typ patologie se vyvíjí v důsledku mechanického vlivu (trauma, zánětlivé procesy atd.). Funkční zúžení lumen se projevuje v důsledku spasmu hladkých svalů způsobených například trombózou nebo aterosklerotickými změnami.

Existuje také degenerativní forma stenózy, která se zpravidla vyvíjí u lidí pokročilého věku. Takové změny jsou důsledkem stárnutí. Nejčastěji dochází k stenóze v obratlovém kanálu.

Stenóza je klasifikována podle lokalizace, předpisu a povahy vývoje patologického procesu. U dětí nejčastěji stenóza hrtanu, stejně jako plicní arterie způsobená vrozenými srdečními chorobami.

Příčiny

U novorozenců jsou stenózy obvykle přirozeně vrozené, tvoří se v oblasti dutých nebo tubulárních orgánů, cév nebo ventilů srdce, což vede k narušení normálního fungování orgánů. Děti stenózy se obvykle vyskytují jako důsledek porušení anatomie vnitřních orgánů, pokud všechny orgány pevně navzájem po dlouhou dobu v děloze. Například stenóza jícnu se může objevit, jestliže je stlačena velkými cévami dutiny hrudníku, protože v utero byla neúplná rekanalizace (vytváření lumen uvnitř jícnu). Pak zůstává příliš úzká a špatně mu chybí jídlo a tekutina.

Srdeční vady se stenózou ventilů nebo krevních cév vyvstávají v časných fázích vývoje plodu, když je srdce položeno, to je 3-4 týdny těhotenství. to se může stát, kdyby matka byla nemocná, užívala léky nebo měla špatné zvyky.

U novorozenců bude zvláštní variantou stenóza nosolakritického kanálu s porušením odtrhávání slz a rozvojem zánětu, konjunktivitidy. Obvykle je ošetřena zvuková nebo chirurgická mini-operace.

Symptomy

V mnoha ohledech jsou projevy stenózy závislé na její lokalizaci, v níž je ovlivňován orgán, stejně jako na stupni zúžení děr. Například vrozená malá stenóza tepen u novorozenců se může vyskytnout zcela bez příznaků bez narušení normálního života dítěte. Pokud jsou stenózy dostatečně zřetelné, mohou vést k takzvaným ischemickým záchvatům, obzvláště nebezpečné pro mozek a vnitřní orgány, končetiny. Při ischemických záchvatech je vidění zhoršena, dítě odhaluje neurologickou patologii, motorické poruchy. Časté záchvaty ischémie mohou vést k hypoxii mozku a rozvojovým abnormalitám, krvácení do mozku.

Stenóza hrtanu u novorozenců je vzácná, ale velmi nebezpečná. Vedl k ostrému dýchání, dušnosti, kyanóze kůže, úzkostným záchvatům a zvyšující se závažnosti. Pokud dítě není pomáháno, je zpočátku nervózní, namáhavé a často dýchá, veškeré svaly hrudníku se podílejí na dýchání. S rozvojem hypoxie se dýchání snižuje, dítě ztrácí vědomí a to vede k smrtelnému výsledku.

Srdeční vady - aortální stenóza nebo mitrální onemocnění jsou detekovány ultrazvukem a hlukem v srdci a v závažné míře v porušení krevního oběhu po narození. Děti se stávají modrou nebo bledou, dušnost, hlučné dýchání, poruchy svalového tónu, slabý výkřik.

Stenóza jícnu vede k podvýživě - děti okamžitě po krmení nebo během jídla vypijí hodně nezahaleného mléka, jíst s nadšením. Děti získávají malou váhu, jsou bledé a oslabené. Při závažné stenóze může dítě velmi zhoršovat nebo úplně ztratit. Silné zúžení nedovoluje, aby se plně rozvinul, trpěl nervový a fyzický vývoj, tón svalů se snížil, dítě bylo pomalé a potlačené.

Diagnostika stenózy u novorozence

Mnohé vady u novorozenců mohou být detekovány ještě před narozením, s prenatální diagnózou (u plodu in utero). To vám dává příležitost připravit se před narozením dítěte s problémy a podrobně jej prozkoumat po narození. Novorozenci s podezřením na stenózu chlopenních chlopní nebo krevních cév jsou pečlivě zkontrolováni, poslouchají srdce pomocí stetoskopu, provádí ultrazvuk srdce a phonocardiogram. Je-li to nutné, provádí se elektrokardiogram, stejně jako rentgenový paprsek srdce a nádoby s kontrastem. Podle zvláštních indikací je MRT srdce a cévy řešen tak, aby vyřešil problém rychlé korekce.

Stenóza jícnu se stanoví radiografií zavedením kontrastní směsi do úst. Endoskopická diagnostika může být prokázána vyšetřením místa konstrikce.

Stenóza hrtanu je určena klinickými příznaky, posloucháním plic.

Komplikace

Nejzávažnější komplikací stenóz může být po narození plodová smrt. To je extrémně vzácné, obvykle takové zločiny nejsou smrtící. Hlavními komplikacemi v stenózách bude porušení fyzického vývoje a neuropsychického stavu. Děti dostávají malou váhu, trpí hypoxií, mohou poškodit nervový systém.

Léčba

Co můžete dělat

Při narození drtiče by člověk měl pečlivě sledovat stav a okamžitě hlásit lékaři nejmenší odchylky v jeho stavu. Není možné provádět žádné nezávislé zacházení.

Co doktor dělá

Hlavní metody léčby stenóz, zvláště pokud jsou vyjádřeny jejich projevy, bude operační korekce vad v termínech, které umožní maximálně zlepšit kvalitu života drobků. Otázka srdeční chirurgie je řešena společně s kardiologem, kardiochirurgem a neonatologem, někdy je operace odložena na několik měsíců.

Korekce léků se provádí pouze v případě, že se objeví alergický nebo infekční edém hrtanu, nebo se používá při přípravě na operaci.

Prevence

Základem prevence stenózy u novorozenců je plánování těhotenství na pozadí nejlepšího možného zdravotního stavu, aby se minimalizovalo riziko vývoje zlozvyků. Během těhotenství je nutné se vyvarovat užívání léků, nemocí, opustit špatné návyky ještě před těhotenstvím nebo okamžitě, když je zjištěna. Během těhotenství je nezbytné pečlivé sledování, zejména v případě srdečních defektů.

Více Informací O Plavidlech