Symptomy a léčba trombózy žil v dolní končetině

Venózní trombóza dolních končetin je akutní neinfekční onemocnění charakterizované zhrubnutím krve a tvorbou trombů. Ty jsou husté sraženiny, které jsou pevně připevněny k vnitřní stěně nádob. První dny trombu jsou nestabilní. Existuje riziko jejich oddělení a zablokování hlavních žil (plicní kmen).

Může způsobit smrt člověka. Více než miliarda lidí z celého světa má rizikové faktory trombózy, ale ne každý je nemocný. Roční výskyt této choroby je 160 případů na 100 tisíc lidí. Na území Ruska je každý rok diagnostikováno asi 240 tisíc pacientů. Cévní trombóza je převážně nemoc ženské.

Důvod - životní styl a rysy hormonálního pozadí. U dětí a dospívajících je trombóza vzácná. To je možné po provedení kavitárních operací. Z tohoto utrpení trpí většinou lidé starší 40 let. Riziková skupina zahrnuje obézní lidi, jejichž váha přesahuje normu. Není nutné zmýlit koncept akutní trombózy s jednoduchou tvorbou krevních sraženin.

Každý člověk má v těle stále krevní sraženiny, ale nevyvolávají krevní sraženiny a rychle se vyřeší. Izolujte trombózu povrchních a hlubokých žil. Druhá možnost je nejnebezpečnější, protože oddělené krevní sraženiny se mohou dostat do hlavních žil. Velmi často se tato patologie kombinuje s flebitidou. Jedná se o zánět žilní stěny.

Kdo rozvíjí trombózu?

Příčiny vzniku krevních sraženin a propojení žil jsou vnější a vnitřní. Existují následující důvody pro vznik povrchové trombózy dolních končetin:

  • krevní onemocnění (zvýšené erytrocyty, trombofilie);
  • infekce (akutní tonzilitida, sepse, šarla);
  • křečové žíly;
  • modřiny nohou;
  • zlomeniny tubulárních a metatarzálních kostí;
  • tepelné zranění (popáleniny, omrzliny);
  • operace na vnitřních orgánech;
  • antifosfolipidový syndrom;
  • hypertenzní onemocnění;
  • ateroskleróza;
  • IHD;
  • vrozené vady žil;
  • dysfunkce žilních ventilů;
  • onemocnění dýchacího ústrojí (pneumonie, astma, obstrukční bronchitida);
  • křehnutí kyslíkem;
  • nádory;
  • provádění chemoterapie;
  • použití léků, které kondenzují krev (antifibrinolytické);
  • nošení bot s dlouhou patou.

Pro dolní končetiny z povrchních žilních trombózy rizikové faktory patří vyšší věk, kompresi cév, ležící, stojící nebo sedavý způsob života, hypokineze (nedostatek fyzické aktivity), pracovních úrazů (práce, když stál na jednom místě), nedostatečný příjem tekutin, dehydratace, akutní nebo chronické průjmy, odpočinku v posteli, užívání diuretik, používání hormonální antikoncepce, alkoholismu a kouření.

Akutní trombóza se často objevuje u pacientů s diabetes mellitus, alergickou patologií a systémovou vaskulitidou. Příčiny porážky hlubokých žil jsou způsobeny nedostatečností chlopňového aparátu, vrozeným vývojem vnitřní a svalové stěny cév, varikozitou.

Porušení srážení krve je možné na pozadí karcinomů, hormonálních změn, obezity, obtížnosti pohybu na pozadí paralýzy nebo parézy nohou. Stagnující jevy se vyvíjejí s dlouhými lety a přejezdy. Ohroženi lžou nemocné, staré a zrakově postižené osoby, lidi, kteří stojí nebo sedí na dlouhou dobu na jednom místě (Truckers, prodejci, poradci, lékárníci, lékaři, chrániče, operátory).

Výskyt trombózy povrchových žil

Akutní trombóza se často objevuje u pacienta bez povšimnutí. To je jeho nebezpečí. Při povrchové trombóze dolních končetin jsou pozorovány následující příznaky:

  • bolestivé pocity, které se zvyšují během aktivních pohybů (chůze);
  • pocit těžkosti v postižené končetině;
  • hyperémie kůže v místě tvorby trombů;
  • pocit procházení;
  • záškuby lýtkových svalů;
  • edém;
  • zhutnění pokožky v průběhu plavidla.

Pokud je příčinou trombózy varikózní žíly, pak mohou být upravené cévy vizuálně detekovány. V důsledku přetečení žíly krví může být určena cévní stěna. Má modrý nádech. Při procesu palpace je často zjištěno, že postižená žíla při stlačení nevypadá. Jeho barva se nezmění, zatímco normálně se změní na zdravou osobu.

Celkový stav pacientů se často nemění. V případě vývoje povrchové tromboflebitidy se objevuje silná bolest. Opuch se vyskytuje v postižené oblasti. Nejčastěji jsou lokalizovány v oblasti kotníků. Trombóza v kombinaci se zánětem se projevuje horečkou a zhoršením celkové pohody. S progresí onemocnění mohou žíly bobtnat.

Symptomy hluboké žilní trombózy

Pokud dojde k hluboké žilní trombóze dolních končetin, symptomy jsou vždy méně výrazné. Důvodem je, že nádoby jsou daleko od povrchu kůže. Pacienti často mají následující příznaky:

  • společné otoky;
  • tíha nohou;
  • bolest dolní končetiny;
  • parestézie (pocit plíživosti, brnění);
  • necitlivost končetiny;
  • zvýšení postižené končetiny v objemu;
  • kyanotický odstín kůže;
  • změna pokožky (stane se lesklejší a hladší);
  • nerovná teplota pokožky v postižené končetině.

Symptomy trombózy žil dolních končetin zahrnují zvýšení tělesné teploty. To je pozorováno při vývoji flebitidy. Zvláštnost bolesti při hluboké trombóze spočívá v tom, že se cítila podél vnitřního okraje končetiny. Nejčastěji je ovlivněna pouze jedna noha. U některých lidí se hluboká trombóza vyvíjí na pozadí povrchních. To je nebezpečnější podmínka.

Výrazným příznakem hluboké trombózy ze subkutánního podání je, že na různých místech se může objevit edém. Je možné zvýšit celou končetinu. Čerstvé krevní sraženiny jsou nestabilní a mohou se uvolnit a vstupovat do celkového žilního krevního oběhu. To může způsobit plicní embolii (PE). V této situaci, dýchavičnost, tachykardie, bolest na hrudi, narušení střev, dochází k otokům žil u krku, k arteriální hypotenzi.

Někdy jsou pacienti narušeni hemoptýzou, horečkou, zvracením. Tromboembolismus může vést k mdlobám, kómu a dokonce ke smrti pacienta. Pokud existuje podezření na prasknutí trombu, je nutná hospitalizace. V případě zablokování plicní arterie je nutná naléhavá pomoc.

Jak zjistit trombózu

Před léčbou trombózy dolních končetin je nutné komplexní vyšetření pacientů. Potřebné jsou následující studie:

  • funkční testy;
  • definice kapacity srážení krve;
  • ultrazvuková vyšetření cév nohou;
  • palpace;
  • flebografie (RTG vyšetření).

Nejintenzivnější je ultrasonografická dopplerografie. Odhaluje následující změny v žilách nohou:

  • porušení procesu spuštění nádoby pod tlakem snímače;
  • přítomnost zakulaceného vzdělání;
  • zúžení stěn žíly;
  • příznaky porušení žilního prokrvení;
  • porucha ventilů;
  • rozšíření místa plavidla před trombem;
  • zpomalení toku krve.

Studie se provádí na obou nohách. Při jednostranných lézích existují rozdíly mezi pohybem žilní krve v levé a pravé končetině. Často se barvivo injektuje do postižené žíly. Tato studie se nazývá kontrastní flebografie. Pokud je zjištěna trombóza, závada naplnění nádoby. Kontrast je špatný nebo vůbec nevniká do žíly.

Často dochází ke zúžení lumenů a nerovných obrysů. Na obrázku jsou tromby definovány jako zaoblené plochy svařené k stěně nádoby, bez kontrastu. Při blokování hlubokých žil jsou stanoveny pozitivní funkční testy (pochod, Loverberg, Homansa, Pratta). V případě trombózy povrchní žíly nohou detekovány symptomy Troyanova-Brodie-Trendelenburg Gakkenbruha. Velmi důležitou součástí diagnózy jsou výsledky průzkumu a vyšetření pacienta.

Terapeutická taktika pro trombózu

Jak léčit trombózu, ne každý ví. Pacienti jsou často hospitalizováni a operováni. Radikální léčba se používá při vývoji komplikací av případě plovoucích trombů, protože existuje vysoká pravděpodobnost jejich oddělení. Nejčastěji jsou prováděny následující operace:

  • trombektomie;
  • plicování žil;
  • oblékání plavidla;
  • instalace filtrů cava;
  • superpozice shuntů.

K léčbě hluboké žilní trombózy je nutná pozorování úplného odpočinku. Je nutné omezit fyzickou práci. To je nezbytné pro fixaci trombu. Doba odpočinku v posteli se pohybuje od 3 do 12 dnů.

Povrchní a hluboká žilní trombóza léčení dolních končetin zahrnuje použití antikoagulancií, inhibitory agregace trombocytů, trombolytiky, enzymatických přípravků, NSAID, léky, zlepšuje průtok krve a zvyšuje tonus cév.

Léčebný režim zahrnuje Heparin, Warfarin, Fragmin. Při akutní trombóze je možné použít trombolytikum (streptokinázu, urokinázu). V současném stavu pacienta je uveden příjem Detraleks varixů, Venarusa, troksevazin nebo Phlebodia-600. Zpevňují stěny žil a zvyšují jejich pružnost. K odstranění zánětu a bolestivého syndromu jsou indikovány NSAID (Diclofenac).

Symptomy a léčba jsou vzájemně propojeny. Při horečce mohou být předepsány antipyretické prostředky. Všichni pacienti prokázali dietu. V Zdůrazněte potraviny, které jsou bohaté na vitamíny a stopové prvky (citrusové plody, čerstvá zelenina, ovoce, obiloviny, ořechy, bylinky, mořské plody, ryby, čerstvé, libové maso). Prevence trombózy je změna životního stylu (zvýšená aktivita), vzdát se tučná jídla, alkohol a cigarety, léčbu křečových žil, nedošlo ke zranění.

Trombóza je tedy nebezpečným stavem. To může být zabráněno tím, že se drží správného způsobu života. Pokud se vyvinou varikózní onemocnění, mělo by se toto onemocnění léčit včas.

Trombóza žil dolních končetin: příčiny, příznaky a léčba

Hluboké žíly, které jsou pod svaly, mohou být postiženy akutním onemocněním. Ano, to je ono. trombóza dolních končetin, schopný otravovat život jakékoli osoby. Onemocnění se projevuje ve formě sraženin, které mohou dosáhnout velikosti, která je schopna úplně zablokovat lumen v plazmě. Při rychlém toku vede k onemocnění postižení. Pokud nepřijdete s opatřeními k odstranění patologie, pak může dojít k smrtelnému výsledku.

Cévy holeně nejsou schopné odolat vzniku těchto sraženin více než jiné. Formované tromby se pokoušejí připojit k cévní stěně. První den jsou stále velmi slabé a často migrují s průtokem krve.

Jakmile sraženina získá dostatečnou tvrdost, její tělo se pohodlně zapadne do jedné ze stěn žil. Tudíž vzniká trombóza hlubokých žil dolních končetin. Jednoduše řečeno, onemocnění je zánětlivý proces na místě vzniku trombu. Poté se v důsledku silného zánětu objeví další sraženiny. Jejich lokalizace se vyskytuje nad místem, kde je fixní primární phlebolith. Transformace trombózy do tromboflebitidy nastává za 7 dní.

Příznaky a příznaky

Počáteční stadia naznačují, že hluboká žilní trombóza dolních končetin probíhá bez zjevných příznaků. U každého druhého pacienta se onemocnění obvykle projevuje, první projev je plicní trombóza.

Hlavní příznaky projevy nemoci:

  • teplota těla v oblasti postižené oblasti je vyšší než celkové tělo;
  • bolest praskání v oblasti postižené žíly;
  • celková tělesná teplota může dosáhnout 39 stupňů;
  • pod sraženinou působí působivý otok, v nohách je těžké;
  • kůže může mít kyanotický odstín s leskem;
  • povrchové cévy jsou jasně viditelné skrz kůži, jelikož je k nim přiváděna část krve z trombózní žíly.

Během prvních 48 hodin může pacient zaznamenat slabé bolesti v tele, které jsou silnější během palpace nebo pohybu. V dolní noze může být zobrazena slabá otupenost. Zbývající příznaky mohou být úplně chybějící a mohou se objevit až po několika dnech.

Podezření na trombózu zahrnuje testování Homans a Lovenberg. Pacient by měl ohýbat nohu na vrchol, s podobnou patologií, měla by být bolest v holeně. Pokud stisknete postiženou končetinu tonometrem, pak se bolest zobrazí na hodnotě 80/100. Absence patologie předpokládá bolestivost, pokud jsou indexy téměř dvojnásobné.

Pokud jsou problémy všech hlubokých žil dolních končetin, příznaky se zhorší. Bolest se stává ostrá a téměř nepřestává, nemocná noha má působivý otok a kůže se změní na modrou (cyanóza).

Výraz symptomatologie obvykle závisí na lokalizaci trombózní oblasti. Pokud je patologie umístěna v horní části, pak bude cyanóza, otok a bolestivost mnohem silnější. V takovém případě je riziko velmi vysoké, že trombus se uvolní a vyvolá vývoj PE.

Co určuje průběh onemocnění?

Velmi důležitá lokalizace flebolitidy má tato hodnota vliv na další vývoj trombózy. Ileofemorální forma zahrnuje edém dolní končetiny od paty do oblasti svalů, s bolestí a modrostílou kůže, která neprochází.

Pokud se trombus nachází v dolní části nohy, je bolest pacienta slabá a přináší jen malý nepohodlí. Možná jejich posílení kvůli aktivním pohybům a fyzické aktivitě. Nejprve bude kůže lesklá a bledá, na místě pod nástupem trombózy. O několik dní později vidíte povrchní žíly, které vyšly.

Pacient by neměl ignorovat příznaky zákeřného onemocnění, protože na fotografii vidíte důsledky. Léčba musí být provedena v nemocnici, aby pacient dostal kompletní léčebnou terapii.

V jakém okamžiku potřebujete navštívit odborníka?

Trombóza se týká smrtelných onemocnění, což vyžaduje povinnou návštěvu flebologa. Důležitým faktorem pro naléhavé volání lékaře se považuje nadměrně vysoká koagulace krve. Současně neexistují žádné impozantní důvody pro tento jev.

Obvykle jsou bolesti v dolní končetině, změna odstínu kůže, alarmující. Ne vždy s cyanózou s trombózou, někdy patologie charakterizuje nadměrnou bledost v místě postižené žíly.

Proč se vyskytuje tromboflebitida?

Nemoc je považována za zánětlivý proces, který se může objevit jako komplikace křečových žil, pokud není správně zacházeno. Ve většině případů se trombóza projevuje na jedné straně bez ovlivnění druhé končetiny. Zánět v oblasti problémů nastává právě kvůli vzniku flebolitidy.

Faktory přispívající k rozvoji trombózy:

  • onkologické onemocnění;
  • prodloužená doba odpočinku;
  • dědičná predispozice;
  • vysoká koagulace krve;
  • stojící v stojící nebo sedící pozici;
  • pokročilý věk nebo nadváha;
  • doba trvání dítěte.

Klasifikace formou trombózy

  1. Migrace tromboflebitidy. Je charakterizován současným poškozením skupiny nádob. Zánětlivé ohniská se vyskytují pravidelně, ale po určitou dobu mohou zmizet. V tomto případě, po jejich vstřebání, nezůstaly žádné stopy.
  2. Akutní tromboflebitida. Může se vyvinout během několika hodin, zatímco všechny příznaky budou ostře vyjádřeny.
  3. Chronická tromboflebitida. Průběh onemocnění je postupný, rozvoj patologie je téměř nepostřehnutelný. Exacerbace jsou vzácné.

Je možné vyléčit hlubokou žilní tromboflebitidu?

Jakmile se objeví první symptomy onemocnění, specialisté navrhují použití terapeutické terapie k jejich odstranění. V závislosti na anamnéze pacienta může být léčba konzervativní nebo chirurgická. Pro správnou volbu je třeba se seznámit se zvláštnostmi organismu (níže foto a léčba).

Opatření k výraznému zlepšení stavu pacienta:

  1. Pacient musí být v klidu. Je lepší, aby noha byla na určité výšce ve vztahu k celému tělu.
  2. Léky první pomoci jsou považovány za antikoagulanty, aktivně bojují s krevními sraženinami a neumožňují vznik nových krevních sraženin. Chcete-li používat tyto léky, musíte mít po ruce indikátory hemostázy. Jejich následná kontrola je povinná. Z léků lékaři upřednostňují přípravky obsahující warfarinové tablety, injekce Fraxiparinu a heparinu v různých formách uvolňování.
  3. K dosažení vysokého terapeutického účinku se navrhuje použít komplex různých léků. Je zapotřebí jmenovat kapsle pacienta pro anestezii, které odstraňují záněty, antioxidanty, antimikrobiální látky, vitamínové přípravky. Pomáhá s řešeními ke zlepšení reologických vlastností krve.
  4. Použití pentoxifylinu zlepší mikrocirkulaci.
  5. Tromboflebitida komplexního onemocnění dolních končetin, takže k úlevě od bolesti a zlepšení krevního srážení, nestačí k užívání drog jako mast nebo gel. Kromě toho vždy užívají pilulky a injekce.
  6. Po výše uvedených manipulacích probíhá nová fáze procesu čištění. Pacient je zvednut kompresní prádlo a předpokládá přítomnost aktivních pohybů v jeho životě. Elastický obvaz umožňuje odstranění otoků v oblasti problémů a snížení bolesti. Délka je nastavena s ohledem na jednotlivé funkce a komprese je vybrána z 23 až 32 mm.. Art. Pokud pacient trpí tromboflebitidou ve femorální žíle, pak získávají dlouhé punčochy, oni se dostávají do záhybů. Pokud předpokládáte trvalé nošení takového spodního prádla, pak model nebude záviset na typu nemoci. V tomto případě odborníci předpokládají, že kompresní prádlo není vyšší než kolenní kloub.

Taková léčba je schopna poskytnout dobré výsledky, pacienti mají otoky a bolestivé pocity zmizely. Hypodinamie vede vždy k tvorbě nových krevních sraženin, z tohoto důvodu je pacientka požádána, aby chodil více.

Pokud je pacient diagnostikován především trombózou dolních končetin, měl by být léčen 6 měsíců. Opakovaná manifestace onemocnění prodlužuje trvání léčby na jeden rok. Exacerbace tromboflebitidou zahrnuje hospitalizaci s odpočinkem po dobu 10 dnů.

Fyzioterapeutická léčba onemocnění

Pokud pacient nemá individuální reakce na pijavice, pak hirudoterapie dokáže dobře zvládnout onemocnění. Po několika relacích se pacient uleví. Samozřejmě se specialisté často obracejí na standardní postupy pomoci.

  • magnetoterapie - magnetické pole má pozitivní vliv na kvalitu složení krve;
  • elektroforéza - léčivý přípravek prochází kůží pomocí elektrického proudu;
  • parafínové aplikace - mají léčebný účinek, pokud existuje riziko vzniku trofického vředu. Akutní průběh onemocnění nezahrnuje použití této terapie;
  • UHF - vysokofrekvenční elektrické pole mají příznivý vliv na postižený prostor. Existuje stimulace odtoku lymfy, zlepšuje se krevní oběh;

Jaké operace jsou indikovány pro trombózu?

Za předpokladu, že konzervativní terapie nepřinesla pozitivní výsledek a pacient trpí hrozbou embolických komplikací, obrátili se na pomoc lékaře. Je možné provést otevřený nebo endovaskulární operaci.

  1. Šití dolní žíly. Při absenci možnosti implantace filtru se na tuto techniku ​​využívá přítomnost velkého počtu trombů nebo častých relapsů. Na ploše patologického místa se aplikuje a ušije profilová svorka. Část kanálu se proto překrývá, zůstává pouze lumen pro dosažení normálního průtoku krve. Metodika má samozřejmě nevýhodu, že výtok krve z žil dolních končetin nebude tak kvalitativní.
  2. Cava filtry. Tyto "pasti" se nacházejí v žíle, kdy tromby produkují aktivní pohyb žíly. Tato technika se stala spásou pro pacienty, kteří nemohou užívat antikoagulancia. Pokud není užívání léků účinná, je pacientovi implantován filtr do dolní dutiny vena. Tak poskytněte záruku proti rozvoji tromboembolie. Nejčastěji se operace provádí prostřednictvím dolní duté žíly, ale v praxi lékařů existují případy, kdy byl filtr podán horní žílou.
  3. Krvácení dolní cévy. Zahrnuje šití stěny postižené nádoby kovovými svorkami.
  4. Trombektektomie. Obvykle se potýká s trombami v časném stadiu trombózy. Pokud se u pacienta již vyvinula tromboflebitida, taková manipulace jsou zakázána.
  5. Fogartský katétr. Jeho instalace umožní odstranit krevní sraženiny od okamžiku jejich vzniku, ne za týden. Nevyřešené sraženiny dobře reagují na tuto léčbu.

Po každém z výše uvedených operací je třeba nosit elastický obvaz nebo kompresní pleteniny. První tři dny po operaci k jejich odstranění je přísně zakázáno. Riziko tvorby nových sraženin v postižené oblasti je příliš velké.

Navzdory spoustě lidských rad, nemusíte se obrátit na jejich pomoc! Samoléčení s pochybnými infuzemi a výživami může vést k smrti. Tromboflebitida by měla být pozorována odborníkem a předpokládá trvalé sledování hladin v krvi.

Jak jíst s trombózou?

Účinek léčby bude záviset na stravě pacienta, neboť u podobných pacientů je prokázána terapeutická strava. Dieta by měla obsahovat dostatek ovoce a zeleniny. Obsahují spoustu vlákniny a pomáhají posilovat stěny cév.

O slané a kořeněné potraviny je třeba zapomenout, tyto pokrmy brání přirozenému odstranění kapaliny z těla. Také objem oběhové krve může růst kvůli škodlivému jídlu, což má negativní vliv na pohodu.

Abyste zabránili tvorbě nových sraženin a pomohli zředit krev, je důležité zahrnout i potraviny, které mají hodně vitaminu E. Patří sem lněný olej, rybí tuk a mořské plody. Otázky týkající se výživy a povolených přípravků by měly být vyžádány od vašeho lékaře, poskytne vám doporučení ohledně vyvážené stravy.

Diagnostika tromboflebitidy

K dnešnímu dni byly identifikovány 2 účinné metody pro diagnostiku stavu krevních cév. Odborníci se spoléhají na výsledek duplexního skenování a krevní test D-dimeru. Pokud není popis duplexní studie důvěryhodný, je nutné provést radiopaktovou flebografii. Tato technika se používá také tehdy, je-li u pacienta podezření, že má trombózu nad inguinální záhyb.

Aby bylo možné přesně určit umístění trombu v obraze, je nutné zavést kontrast žíly. Taková jednoduchá metoda je více informativní než ultrazvuk. Zvláštní případy zahrnují MRI nebo CT angiografii.

Vzhledem k tomu, že projev nemoci může být podobný jiným patologickým procesům, doporučuje se další vyšetření. Například pouze metoda diferenciální diagnostiky pomůže vyloučit přítomnost Bakerovy cysty, buergerovy choroby, akutní embolie.

Často bolestivost kaviárových svalů vzniká z neurologických procesů v ischiadním nervu. Taková bolest přetrvává pacientovi neustále, lze pozorovat problémy s citlivostí, mírnou atrofií tkání.

U nádorových procesů, artritidy, lymfostázy, myalgie a myositidy lze pozorovat podobný klinický obraz. Z tohoto důvodu pouze komplexní vyšetření pomůže nalézt skutečnou příčinu zánětu a propojení žil.

Preventivní opatření

Po absolvování léčebné terapie by pacient neměl zapomínat na opatrnost. Nyní by neměl nosit nepohodlné boty nebo oblečení, které vyvíjejí nadměrný tlak na oblast dolních končetin. Je lepší jít na sport, ale ne na sílu. Zvláště je dobré užívat toto opatření u pacientů s nadměrnou nadváhou.

Pacient by měl pochopit, že přítomnost trombózy znamená úplné odmítnutí všech špatných návyků. Kvůli závislostem můžeš mít pošetilé důsledky.

Je třeba poznamenat, že při zdvižení nohou dobře spí, v této poloze se uvolňují končetiny. Pokud nejsou žádné kontraindikace, je někdy povoleno masáž problémové oblasti.

Ze všech písemností vyplývá, že hluboká žilní trombóza dolních končetin neumožňuje frivolitu.

Možné komplikace jsou příliš závažné, aby se zapojily do samoléčby. Je důležité navštívit cévní specialistu včas a zahájit léčbu. To v budoucnosti pomůže být aktivní a veselou osobou.

Co čeká pacient s tromboflebitidou?

Stejně jako u jakékoli choroby, pouze včasná a správná léčba může poskytnout příznivé předpovědi. Pokud pacient po diagnóze nedostane léčebnou terapii, pak pětina pacientů brzy dostane plicní embolii. Bohužel, v řadě pacientů v této skupině, všechno končí smrtelným výsledkem.

Také mazanost a neléčená trombóza, protože další tři měsíce po takovém léčení existuje riziko vzniku PE. Další patologii je diagnostikována u poloviny takových pacientů. Komplikace tromboflebitidy zahrnují gangrénu, srdeční infarkt nebo mrtvici.

Jak sám pacienti sami poznamenávají, terapeutický efekt dosahuje svého vrcholu, pokud byl odvolání k flebologovi proveden v rané fázi. Nemají čas vytvářet více sraženin, které je třeba radikálně odstranit. Ale i zanedbané případy mohou skončit. Pacienti po chirurgickém zákroku poznamenali, že doba rehabilitace nebyla delší. V tomto případě jsou všechny problémy spojené s trombózou, zmizely a bolesti nohou pro ně jsou věcí minulosti.

Trombóza hlubokých žil

Trombóza hlubokých žil Je stav, při kterém se tvoří tromby (krevní sraženiny). V podstatě se v dolních končetinách vytváří hluboká žilní trombóza a je mnohem méně častá u jiných lokalizací. Ženy předvídají více této choroby kvůli užívání perorálních kontraceptiv. Příčinou smrti může být plicní embolie, pokud neexistuje žádná léčba. U 20% obyvatel je hluboká žilní trombóza. Post-trombotický syndrom se může stát jako pozdní komplikace. Také tvorba krevních sraženin, možná v povrchových žilách, ale v tomto případě zpravidla docela zřídka vzniknou komplikace.

Příčinou hluboké žilní trombózy

V případě, že k poškození vnitřní obložení žilních stěn v důsledku chemické, alergické, mechanickému poškození, a v přítomnosti infekčního onemocnění, existuje pravděpodobnost, že hluboké žilní trombózy. Stále se může objevit při zpomalení krevního proudu nebo při porušení koagulability.

Trombóza hlubokých žil nohou se vyskytuje v případě stagnace, tj. S nehybností nebo nedostatkem pohyblivosti po dlouhou dobu. K tomu dochází také v případě pevné polohy se sníženými končetinami, s dlouhými výjezdy na vozidlech, pracovníky sedící nebo stojící. Jemná krevní sraženina, která se tvořila na žilní stěně, může způsobit zánět, po kterém dochází k různým zraněním. V této souvislosti začne vytvářet další krevní skupiny. Hluboká žilní trombóza je charakterizována přítomností několika krevních skupin v žilách hluboké žíly, což má za následek zánět cévní stěny.

Primární trombózou hlubokých žil je flebotrombóza, která se vyznačuje skutečností, že trombus má nestabilní fixaci. Sekundární trombóza hlubokých žil je tromboflebitida, v důsledku čehož dochází k zánětu vnitřní žíly žíly.

Lidé nejčastěji náchylní k nemoci:

- u starších osob;

- s chirurgickým zákrokem;

- jestliže existuje nádor pankreatu, plic a žaludku;

- během těhotenství, v období po porodu;

- pokud je přítomen antifosfolipidový syndrom;

- s nadváhou;

- při užívání hormonálních léků;

- s vysokou hladinou homocysteinu a fibrinogenu;

- s nedostatkem bílkovin C, S a antitrombinu.

Snižování svalů zajišťuje mírný návrat krve žilami. V pooperačním období má pacient s chronickým onemocněním dlouhou dobu pevnou pozici, která vede k tvorbě trombů.

Trombóza hlubokých žil se může vyskytnout v horních končetinách v následujících případech:

- s katétrem. Katétr, který je přítomen po dlouhou dobu a začíná dráždit žilní stěny, vyvolává tvorbu krevních sraženin;

- v přítomnosti implantovaného srdečního fibrilátoru nebo kardiostimulátoru;

- v přítomnosti zhoubných nádorů;

- s nadměrným zatížením sportovců (vzpěračů, plavců, hráčů baseballu). Když jsou žíly stlačeny v horních končetinách vycvičených svalů ramene, vznikne onemocnění.

Významné porušení hemodynamiky způsobuje hlubokou žilní trombózu spodní nohy a z tohoto důvodu je diagnostika složitější. Pacient netrpí všeobecným stavem a možná asymptomatickým průběhem.

Příznaky hluboké žilní trombózy

Hluboká žilní trombóza je vždy doprovázena několika příznaky, které naznačují porušení venózního odtoku při zachování arteriálního přítoku. Symptomy vždy závisí na místě léze (mezenterický, portál, retinální žíla). Viditelným znakem je otok a zbarvení kůže v místě vzniku krevní sraženiny. Může se jednat také o zarudnutí a pocit těžkosti a tepla v nohou. Bolest bude růst denně. Může se objevit silný syndrom bolesti, který je doprovázen bolestem na hrudi, záchvaty kašle, horečkou. To přispívá k oddělení a migraci trombu do plicních cév. Trombóza hlubokých žil nohou může být asymptomatická a může vést k komplikacím se smrtelným následkem.

Hluboká žilní trombóza dolní nohy se projevuje bolestí ve svalech (gastrocnemius), která se při pohybu pohybuje v kotníku. Toto onemocnění se klinicky projevuje spíše špatně. Možná, že projev bolestí jen s palpací nebo bolesti bude místní prasknutí. Vzhled končetiny zůstávají beze změny, může teplota příležitostně vzrůst v důsledku zvýšeného průtoku krve v žíle povrchu spojeného s hypertenzí. V podstatě dochází k výraznému opuchu v kotnících, stejně jako v dolní části stehna nebo stehna. Pomocí elektrotermometru lze získat spolehlivé informace týkající se zdravých končetin a asymetrie teploty pokožky pacienta.

Pacient pocítí přetečení subkutánních žil. Ztuhlost pohybů není typické pro hluboké žilní trombózy se však mnozí pacienti mohou mít příznaky aseptické flebitidy a periflebita. Trombóza femorální žíly je výraznější. Vše závisí na zúžení průduchu cévy a šíření trombů. Pacientovi se zvýší objem kyčelního kloubu. Možná zvýšení buněčných lymfatických uzlin, tělesná teplota dosáhne 38 ° C.

V závislosti na formě a místě vývoje tromboflebitidy se objeví odpovídající symptomy. V oblasti očí se vyskytne také otupělost. Nejčastěji postižené subkutánní žíly. V místě průchodu žíly je spousta bolesti. Při hmatání je žila tvrdá a zduřená, což způsobuje bolest.

Lokalizace trombu nejen v poškozené stěně cévy, ale také v lumenu, může být pozorována s akutní hlubokou žilní trombózou. V tomto případě bude odtok krve blokován. Při hluboké žilní trombóze dochází velmi často k odtoku krve do podkožní žíly prostřednictvím komunikace. Tato nemoc je bez příznaků, ale budou viditelné žilní kolaterály v nohou, břicha, na bocích, stehnech.

V přítomnosti trombu ve femorální žíle se u pacienta objeví závažnější příznaky. Bolestné pocity budou ve vnitřní části stehna, kůže se zvětší a stane se červená, bolest bude akutní. Povrchové žíly bobtnají. Pokud je lumen částečně ucpaný, dojde k mírné bolesti nohou, slabiny, přední břišní stěny, gluteální oblasti. Obaly pokožky získají kyanotickou barvu v případě úplného uzavření lumenu. Pacient omezuje pohyb, má slabost.

Akutní hluboká žilní trombóza

Jedná se o zánět venózních stěn, což vede ke vzniku sraženiny, která uzavře lumen. Akutní trombóza hlubokých žil může ovlivnit různé oddělení. Ženy jsou nejvíce náchylné k této nemoci. Vývoj je podporován alergickými reakcemi, infekčními onemocněními (pneumonie, tonzilitida, osteomyelitida, boils, flegmon, atd.), Trauma.

Virchowova triáda spojuje hlavní patogenetické faktory: zpožděný průtok krve, změněná struktura cévní stěny, zvýšená koagulační krevní vlastnosti. Z vnitřního žilního obalu začne zánět, což vede k trombu.

Trombóza hlubokých žil začíná mírným edémem a silnou bolestí v podkožní žíle. Mohou se šířit po celém spodním okraji nebo být lokalizovány v stehnech, nohou, holení. Teplota těla dosahuje 39 ° C, pacienti mají pocit slabosti. Na zapálené části jsou viditelné červené pásy. Kůže je lesklá a napjatá, vzniká otok, v důsledku čehož se noha zvětší o 2 cm. Teplota kůže také stoupá.

Při akutní trombóze dolní nohy se začaly akutní s intenzivní bolesti. Po několika dnech jsou viditelné rozšířené povrchové lodě. Začíná se rozvíjet kolaterální oběh. Končetina je studená. Při vysokém zvedání končetiny dochází ke snížení bolesti a pocitu expanze. Intenzivní bolest v postižené části způsobuje hluboký dech a kašel. Omezené pohyby kotníku.

Pro diagnostiku v počáteční fázi jsou příznaky:

- Bischard. Bolest se zvýší tlakem prstu v oblasti pata nebo kotníku.

- Homans. Při zadním ohnutí nohou dojde k ostrým bolestům ve svalech (gastrocnemius).

- Opitsa-Raminesa pomocí zařízení s manžetou pro měření tlaku. Vzduch je čerpán až na 50 mm s hruškou a pokud je zánět, dojde k ostrým bolest v žilách, což snižuje pokles tlaku v manžetě.

- Lovenbergu. Na střední třetině holenní kosti se zaveďte na manžetu a použijte tlak od 80 mm, což může způsobit silné zvýšení bolesti lýtkových svalů.

Při poruše pánevních a kyčelních žilů dochází k otokům v segmentu kufru a končetin, bolestivým pocitům ozařujícím ve slabinách a přítomnosti kyanózy. Teplota těla může dosáhnout 40 ° C a je doprovázena přívalovým potěrem a zimnicí. Povrchové žíly přední břišní stěny a stehen se rozšiřují, kůže se stává bledou, na straně léze se končetina začíná prudce zvyšovat. Edém může jít na genitálie. Při pohybech jsou pozorovány silné bolesti v kloubech.

Akutní Ileofemorální hluboká žilní trombóza zahrnuje následující klinické formy:

1. Modrá flegmaze, která je doprovázena výrazným edémem končetiny a poklesem bcc.

2. Bílá flegmaza, doprovázená absencí arteriální pulsace, stejně jako přítomnost reflexního arteriálního křeče.

V tomto případě jsou všechny žíly končetin náchylné k onemocnění. Končetina se několikrát zvyšuje, kůže se stává fialovou. Při spojení infekce bude svědkem naplněných fetidními a tmavými tekutými petechiemi. Teplota pokožky klesá. V distálních tepnách končetiny není pulzace. Existuje dýchavičnost, tachykardie, anémie. Arteriální tlak je snížen, septický stav a hypovolemický šok se vyvíjejí. Vývoj gangrény není vyloučen.

Vždy existuje nebezpečí prasknutí trombů a jejich přemístění do srdečních cév, mozkových cév, očí, plic. Zpravidla jsou infikováni a slouží jako zdroj infekce, jako je flegmon, absces, sepse. Dojde také k nárůstu respiračního selhání. Symptomy se rozvinou z několika hodin na několik dní.

Trombóza hlubokých žil

Hlavním úkolem při diagnostice hluboké žilní trombózy je určení polohy trombu a rozsahu léze. Správná diagnóza umožňuje dosáhnout maximálního účinku v léčbě a detekci onemocnění již v počáteční fázi. Známky indikující přítomnost trombu:

- zvýšená teplota a zčervenání kůže v místě žil s křečovými rozšířeními;

- bolest na palpaci;

- Existuje bolestivý steh podél postižené oblasti;

- Po dlouhém sedání a chůzi se na nohou objevují bolestivé bolesti;

Za přítomnosti jednoho nebo více příznaků nelze určit přesnou diagnózu. Je nutný obecný krevní test, studie pro komparátory, koagulogram, jakož i vyšetření D-dimeru, protože potvrzuje přítomnost trombózy.

Analýza krve může detekovat zánětlivou reakci: zvýšenou hodnotu ESR, zvýšenou koncentraci C-reaktivních peptidů a fibrinogenů a leukocytózu. Koagulogram ukazuje přesný posun ve zvýšení koagulace krve. Při hluboké žilní trombóze hlubokých žilů zůstává zvýšená koncentrace D-dimeru během prvních sedmi dnů vysoká.

Duplexní skenování je nejběžnějším způsobem vyšetření. Nicméně pokud jsou nad tkáněmi tromby a v případě pochybností duplexní studie využívá radiopaktní flébografii. Na rozdíl od ultrazvukových vyšetření získají tímto způsobem spolehlivější informace. Pacient je injektován kontrastním činidlem do žíly, po níž jsou vyšetřeni na rentgen. To vám umožní najít tromby. Možná CT nebo MR angiografie.

Trombóza hlubokých žil blízko stěny bude signalizována přítomností překryvu po stěně a volným průtokem krve po oboustranném skenování, které nepřekrývají žilní lumen. V případě podezření na embolii se provádí vyšetření plic pomocí rentgenového záření, včetně radioaktivního markeru. Navíc jmenuje ECHOKG a EKG.

Dopplerografie poskytuje spolehlivé informace o femorální žíle. Nicméně, vyšetřením hlubokých žil břicha, spolehlivé informace budou mnohem menší. Také tato metoda umožňuje určit přítomnost trombu s asymptomatickým průběhem. K tomu dochází, když není světlost plně uzavřeno.

Přítomnost hluboké žilní trombózy bude indikována následujícími příznaky:

- Během inspirace nedošlo ke změně průtoku krve femorálními tepnami. To naznačuje jeho přítomnost mezi myokardem a femorální žílou.

- Po vyloučení krve z žíly dolní nohy lékařem se krevní tok nezvýší ve femorální části. To indikuje přítomnost trombu mezi stehna a holení.

- V přední, popliteální, femorální a tibiální žíle pomalá rychlost krevního oběhu.

- Pohyb krve je odlišný na různých končetinách.

Phlebography - studie žil zavedením kontrastní látky v nich, která je založena na jódu. To není zdraví škodlivé. Přítomnost hluboké žilní trombózy bude prokázána:

- ostře zúžený průchod plavidla;

- obstrukce kontrastního činidla v žíle;

- přítomnost plaků a křečových žil indikuje nerovnoměrné cévní konturace;

- parietální trombus se zaobleným tvarem a nezbarvený podle látky.

Dnes se pomocí přístrojů provádí výzkum několika způsoby. Základem studie je RTG a ultrazvuk. Odcházejí od dávky ozařování, stupně invazivity, trvání a nákladů procedur. Nejběžnější:

- ultrazvuková angiografie založená na různých absorpčních a reflexních schopnostech ultrazvukových vln. Při provádění barevného mapování průtoku krve se aplikuje. Nevýhodou této metody je velká závislost získaných výsledků na technických vlastnostech zařízení a zdravotnické způsobilosti.

- Směr a rychlost průtoku krve v různých cévních místech umožňuje stanovit ultrazvukovou dopplerografii. Tato metoda anatomie a struktury neposkytuje žádné údaje.

- Phleboscintigrafie. Léčiva, která obsahuje radioaktivní izotopy s minimálním časem rozpadu, se injektuje do žíly. Přístroj zaznamenává, jak bylo kontrastní médium distribuováno podél krevního oběhu.

- Pro studium žil na dolních končetinách kontrastním činidlem obsahujícím jod aplikujte flebografii.

Mezi moderní metody diagnózy hluboké žilní trombózy je Multispirální počítačová tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí. Tyto metody lékaři používají pouze v případě, že kvůli jiné diagnostice nedostali přesný výsledek.

Při provádění ultrazvuku je třeba vzít v úvahu, že spolehlivost informací závisí na citlivosti barevného dopplerovského přístroje. Tato metoda umožňuje detekovat hlubokou žilní trombózu, hustotu, fixaci trombu na koronární stěny, rozsah, přítomnost plovoucího místa, stupeň obstrukce. Studie vám umožňuje určit dobu vzniku trombu, a to studiem přítomnosti obtokových cest a echomolarity. Oboustranné skenování v ultrazvukovém vyšetření umožňuje detekovat zničené žilní ventily.

V případě podezření na hlubokou žilní trombózu nohou jsou obě končetiny vždy diagnostikovány. Diagnostiky jsou: dolní dutá, iliaca, femorální, žilní žíly, perforující a povrchní žíly. V případě edému nohy jsou diagnostikovány cévy obou končetin. To je způsobeno skutečností, že tvorba trombu na jednom místě může sloužit jako impuls k tvorbě asymptomatických krevních sraženin v jiných částech žilního systému.

Pro detekci hluboké žilní trombózy se používá kompresní technika, která je založena na stisknutí nožní části, kde je umístěna hluboká žila. Diagnóza zachycuje celý objem končetiny od slabin až po nohu. Při nepřítomnosti trombu se žilní stěny při lisování uzavřou. Pokud je uzávěr nepřítomný nebo neúplný, tudíž v lumenu je krevní skupina. Hluboká žilní trombóza je indikována následujícími příznaky:

- při lisování není uzavření žilných stěn;

- neexistuje zvýšený průtok krve nad místo tlaku;

- výplň lumenu krve krví byla narušena.

U pacientů s otokem, nadváhou je diagnóza obtížná. Nejpřesnější výsledky lze dosáhnout vyšetřením popliteal, kyčle a žíly horní třetiny stehna. Při diagnostice holeně dosahuje spolehlivost informací 50%. Zvláštní pozornost je věnována anatomickým strukturám povrchových femorálních žil.

Léčba hlubokou žilní trombózou

Pokud je zjištěna hluboká žilní trombóza, léčba by měla začít okamžitě. To může být prováděno ambulantně a v nemocnici, závisí to na závažnosti a stádiu onemocnění. Embolická hluboká žilní trombóza je léčena pouze operativně.

Occlusionální trombózy hlubokých žil jsou zachovány. Obvykle jsou předepisovány antikoagulancia, což snižuje koagulaci krve, čímž se snižuje pravděpodobnost nových formací. Hlavním lékem je heparin a jeho deriváty.

Cílem léčby je nepřípustnost přechodu na flotaci trombů. Heparin můžete používat pouze v nemocnici, abyste se vyhnuli různým komplikacím pod přísným lékařským dohledem. Nicméně, při jmenování Heparinem je vždy možnost krvácení. Dávka léčiva závisí na koagulabilitě krve metodou APTT.

Hepariny s nízkou molekulovou hmotností jsou nejvýhodnější při léčbě. Pacient může subkutánně podávat lék nezávisle. V takovém případě je předávkování vyloučeno a můžete provést bez vyšetření krevního srážení.

V případě nutnosti konzervativní léčby může být provedena ambulantně, s nezbytnými přípravky. Vedení ambulantní léčby vyžaduje pravidelné ultrazvukové vyšetření se sebemenšími změnami ve stavu.

Na klinice můžete léčit ne-embolické tromby femorálních žil, a jasně dodržovat všechna pravidla. V první den diagnostiky by měly být zahájeny injekce. Orální nepřímé koagulanty (Coumadin, Warfarin) mohou na třetí den podávat injekce globulinů s nízkou molekulovou hmotností. Také tři dny po podání léků musí pacient darovat krev. Zbytek testů je uveden na lékařský předpis. Zpravidla se v prvních sedmi dnech podává krev 3x, pak 2krát týdně a 1krát během prvního měsíce přijetí. Pak jsou nepřímé antikoagulancia po dobu tří měsíců odebírány jednou za dva týdny.

Pokud nedojde k poškození, je nutné provádět ultrazvuk dvakrát po dobu dvou týdnů a poté po jmenování lékaře. V případě, že dynamika chybí nebo se celkový stav zhorší, je nutná hospitalizace, měla by být provedena diagnostika onkologické diagnostiky. Z trombózy hlubokých žil se nejčastěji vyskytuje smrtící výsledek.

U pacientů s DVT by měla pravidelně nosit kompresní třídy 2 nebo 3. V případě, že úplet chronických obliterující onemocnění tepen dolních končetin, na sobě elastické kompresní punčochy by měl být velmi opatrně. Komprese je kontraindikována u pacientů, u nichž je regionální systolický tlak zadní tibiální tepny menší než 80 mm. Antikoagulační terapie je také povinná. Doporučuje se použít Fondaparinkus nebo LMWH.

Trombolýza je postup, při kterém se krevní sraženiny rozpouštějí. Lékaři ji utratí pouze. Zavedením katétru do ucpané nádoby se podává trombolytická látka. Tato léčba je zpravidla předepsána pouze v závažných případech v souvislosti s výskytem krvácení. Nicméně díky této metodě mohou být velké tromby rozpuštěny. Největší účinek lze dosáhnout rozpuštěním tvorby v horní dutině vena cava.

Venózní trombektomie - chirurgické odstranění formací. Produkuje se pouze s těžkým průběhem onemocnění, protože existuje vysoká pravděpodobnost nekrózy. Při vytvoření flotace je instalován filtr Kava. Tato metoda léčby je pouze pro ty, kteří jsou kontraindikováni v antikoagulancích. Také v případě, že nedojde k zlepšení po ošetření, je filtr implantován do dolní dutiny vena cava.

Indikace pro chirurgický zákrok pro DVT je obnovení propustnosti žilního lůžka, zachování funkce žilních ventilů, snížení závažnosti post-trombotických onemocnění. Množství chirurgického zákroku závisí na prevalence a lokalizaci krevních sraženin, stejně jako na patologii, délce onemocnění, závažnosti celkového stavu pacienta.

Současně s léčivými přípravky můžete také používat lidové léky. Mastné kyseliny, které jsou součástí rybího oleje, mohou zničit fibrin, který se podílí na tvorbě trombů. Aplikujte různé lahůdky bylin před lůžkem.

Prevence hluboké žilní trombózy

Prevence zahrnuje několik různých opatření, jejichž cílem je odstranění příčiny, která může způsobit hlubokou žilní trombózu. Nejprve potřebujete:

- zdržet se kouření;

- Ujistěte se, že vedete zdravý životní styl;

- se zvýšeným cholesterolem byste měli jistě bojovat;

- opotřebení kompresních punčoch;

- Chraňte se před nadměrnou fyzickou námahou;

- opouštět vysoké podpatky;

- pravidelně užívejte kontrastní sprchu;

- potraviny by měly být racionální;

- s prodlouženou sedací pozicí, potřebujete masáž lýtka, pravidelnou chůzi.

Tělesná výchova hraje nejdůležitější a hlavní roli v prevenci hluboké žilní trombózy. Denní i krátkodobé školení mohou zabránit výskytu onemocnění. V případě podezření na krevních sraženin by se měl chránit před nošení těsných kalhot, úzkým, zpřísnění ponožky těsné korzety a popruhy, aby se zabránilo přehřátí (pára, sauna). Nepoužívejte horké koupele a odstraňte horkým voskem.

Vedení cílené prevence je spíše složitým procesem kvůli velkému počtu rizikových faktorů. V nemocnici se profylaxe provádí pomocí správně vybrané antikoagulační a disagregační terapie. V případě sedavého životního stylu je nutné pravidelná gymnastika a tělesná výchova, aby se zabránilo stagnujícím jevům.

V případě nucené imobilizace (letu, dlouhé cesty) potřebujete hodně pití a pravidelně byste měli pohybovat prsty a nohy. Je nutné vyhnout se katarální nemoci na končetinách a také nekontaktovat infekční pacienty. V případě prevence opětovného výskytu onemocnění musí brát vitamíny B12, B6, E, doporučil povinné nošení kompresní lékařské dresy.

Tromboflebitida dolních končetin

Tromboflebitidou dolních končetin je zánět žíly s tvorbou krevní sraženiny, která zpomaluje tok krve. Nemoc má velmi vážné důsledky, což vede v některých případech k smrti.

Tromboflebitida plazí tiše a nepostřehnutelně, maskovaná jako menší problémy s nohou (mírná bolest, malé otoky, zarudnutí). V mnoha případech nástup choroby zůstává bez náležité pozornosti, je to frivolní postoj k vlastnímu zdraví, který vede k smutným výsledkům.

V tomto materiálu vám řekneme o tromboflebitidě dolních končetin (viz foto), jejích prvních příznacích a současných léčebných režimech.

Příčiny

Proč existuje tromboflebitida dolních končetin a co to je? Jednou z nejčastějších příčin tromboflebitidy jsou účinky křečových žil (to je další zřejmý důkaz potřeby včasné léčby křečových žil).

Kromě křečové žíly, řada onemocnění může vyvolat krevní sraženiny - společný chřipka, tuberkulóza, erysipel, angína, zápal plic, zubní kaz, spála, nemocí, které způsobují nízkou imunitu a zánětlivé procesy jakékoliv lokalizace. Také hrozba představuje prodlouženou lůžku a srdeční choroby.

Pravděpodobnost vzniku tromboflebitidy se zvyšuje po operaci, trauma, těhotenství, porod. Zvláštní pozornost bych chtěla poukázat na poškození krevních cév způsobené umístěním kapátků - to je důležitý rizikový faktor.

Rizikové faktory

Existují tři hlavní faktory, které způsobují vznik trombu v cévách:

  • zvýšená koagulace krve;
  • zpomalení toku krve;
  • průběh zánětlivých procesů v cévní stěně.

Přítomnost alespoň jednoho z těchto faktorů vážně zvyšuje riziko vzniku tromboflebitidy.

Symptomy tromboflebitidy

Onemocnění začíná náhle na pozadí dobrého zdraví. Zvýšení příznaků tromboflebitidy dolních končetin nastane rychle:

  1. Neustálá bolest hloupá povaha s zatížením nohy se zvyšuje.
  2. Opuch končetiny.
  3. Zkusnění kůže v oblasti tvorby trombů.
  4. Zvýšení tělesné teploty na 37,5 - 38 stupňů.
  5. Staňte se zrakově viditelnými oblastmi tvorby trombů - kůže změní barvu (buď červená nebo hnědá v závislosti na umístění nádoby pod kůži nebo hluboko v noze).
  6. Bude to stát a chodit.

Stav pacienta byl zpočátku uspokojivý. Ale jak se šíří zánět, zesilují se příznaky tromboflebitidy: proces prochází do podkožní tkáně, kůže se zčervená, zhušťuje, pálí se zapálenými cévami. Její teplota stoupá.

Další zvýšení zánětlivého procesu vede ke vzniku bolestí hlavy, zimnice, pocení, zvýšení tělesné teploty nad +39 ° C. Místo zánětu žíly se stává horké, akutně bolestivé, lymfatické uzliny ve svalech se zvětšují natolik, že při chůzi způsobuje bolest. Pokud se v tomto stadiu onemocnění nepodáte lékaře, je možné další zhoršení stavu pacienta až do smrtelného výsledku.

Tromboflebitida dolních končetin: fotografie

Jak vypadá tromboflebitida dolních končetin, nabízíme podrobné fotky klinických projevů.

Jaká je diagnóza?

Diagnostika tromboflebitidy dolních končetin je vyrobena instrumentální minimálně invazivní nebo neinvazivní metody, mezi které zaujímá přední místo v ultrazvukové studie - a to, oboustranné skenování dolních končetin s barevným mapování toku krve.

Tato metoda nám umožňuje vidět jasnou představu žilních lumen, viz sraženinu v žilách dolních končetin (pokud existuje), jeho umístění a může být stále dobrý pohled na směru průtoku krve a rychlosti.

Léčba tromboflebitidy dolních končetin

Při detekci příznaků tromboflebitidy dolních končetin, je důležité, aby se zabránilo šíření nákazy do hlubokých položené žíly, aby se zabránilo tromboembolismus LA, snížení zánětlivé příznaky a prevenci relapsu.

S existující patologií rozšířených žil bez ovlivnění hluboké sedace lze léčbu provádět i ambulantně. Pokud však existuje nebezpečí vzniku PE a výrazného zánětlivého procesu, léčba by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem specialistů.

Hlavní léčba je zaměřena na eliminaci lokálních a zánětlivých trombotických procesů. V počátečních dnech, kdy se podává léčba tromboflebitidy dolních končetin a jsou maximálně exprimovány zánětlivé jevy, je žádoucí vytvořit obvaz pomocí elastických obvazů. Jak se projevy ztrácejí, můžete jít na lékařské úplety - punčochy, punčochy nebo ponožky 2. třídy komprese.

Léčebný režim zahrnuje také užívání určitých léků:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky - ve formě diklofenaku, ketoprofenu atd.
  2. Venotonizující léky - Troxerutin, Detralix atd.
  3. Léky, které snižují trombózu - Aspirin, Plavix, Trental atd.
  4. Účelem systémové enzymové terapie je Wobenzima nebo Flogenzima.
  5. Spasmolita v podobě No-shpa, Papaverina a dalších.
  6. Desenzibilizující léky - Tavegila, Suprastina, atd.
  7. Hirudoterapie, snížení viskozity a koagulability krve.
  8. Antikoagulancia, která blokuje tvorbu trombů.
  9. Antibiotika, s purulentními procesy.

Nejdůležitější věc, kterou potřebujete vědět o léčbě tromboflebitidy, není snažit se vyléčit nebo nějakým způsobem zlepšit svůj stav doma. Pouze odborník je schopen provést plnohodnotnou diagnózu a na jejím základě vybrat léky, postupy nebo předepsat operaci.

Gymnastika

Lékařská gymnastika prováděná doma z jednoduchých cvičení pomůže snížit riziko dalšího vývoje onemocnění:

  1. Jednoduché cvičení "kolo". Lehněte si na zádech nohama po dobu 5-6 minut.
  2. Stojící na podlaze provádějte boční klapky s nohama 6-10krát po každé noze.
  3. Lehněte si na zádech, zvedněte nohy vertikálně po dobu 1 minuty, přidržte pozici a lehce je spusťte.
  4. Zvedněte nohy v ohnutých a vyrovnaných polohách 5-6krát.
  5. Provádějte střídavé útoky s nohama dopředu a bokem pětkrát.

Lidové prostředky

Prevence tromboflebitidy a prevence komplikací lze řešit včasným doporučením tradiční medicíny.

  • Dobré výsledky při léčbě tromboflebitidy poskytují tinkturu Adamova kořene nebo thymus vulgaris. Adamsův kořen - 10 g. Vroucí voda - 50 g. Trvejte na půl hodiny, napněte, vezměte 1 lžíci třikrát denně 15 minut. před jídlem. Nejlepších výsledků získáte tím, že Adamův kořen v kombinaci se Sophora japonskou a kaštanem.
  • Tinktura včel. Život včel je krátký. A na jaře umírají staré exempláře, které léto léto umíraly. Mladé včely je přivedou k letu. Toto se nazývá podopatření. Musí být sbírány a nasyceny vodkou (hrst podmorody pro 0,5 litru vodky). Trvejte na dva týdny, vypusťte. Použijte jako kompresi, která je překrývající na místě bolesti po dobu 1,5-2 hodin.
  • Lidový lék pro tromboflebitidě: 1 šálek cibule šťávy 1 šálek medu mix a udržet směs po dobu 3 dnů při teplotě místnosti, a pak dal do chladničky po dobu 10 dnů. Pijte tento nástroj po 1 polévce. lžíci třikrát denně 30 minut před jídlem. Tento recept skutečně pomohl, po 2 měsících by pacient mohl nejen chodit volně, ale také běžet. Od té doby se trombóza neobtěžovala, ačkoli je nyní 61 let. Kompozice stále brání prevenci - každé 3 roky.
  • Infúze citronu a česneku může rozpouštět tromby v žilách, stejně jako vyčistit cévy cholesterolu, tato infuze léčí klouby a střeva, zvyšuje imunitu. Chcete-li to udělat, musíte vzít 4 velké cesnakové hlavy, 4 velké citróny a 3 litry vody. Česnek a citron procházejí masovou mletí, přidá se výsledná kaše do třílitrové nádoby a nahoře nalijte studenou vařenou vodu. Trvejte na tmavém místě po dobu 5 dnů a třepte se denně. Kmen, by měl být asi 2,5 litry infuze. Vezměte si ráno na prázdný žaludek. Po dobu 30 minut před podáním infuze vypijte 1 sklenici horké vody. Pak po půl hodině pít 50-100 g infuze. Jedná se o velmi užitečný prostředek, můžete ho pít po celý rok bez odpočinku s velkým přínosem pro tělo.
  • Jako léčivé přípravky pro léčbu tromboflebitidy se používají esenciální oleje z květu třezalky, santalového dřeva, rozmarýnu a arniky. Jejich použití je vhodné v počátečních stádiích onemocnění. Pro zvýšení efektu jakéhokoliv oleje smíchaného s 0,5 lžičkou. jablečný jablečný ocet. Směs se třepe masážními pohyby v oblasti žilních tuleňů.
  • Medový komprese. Z tohoto důvodu se med v čisté podobě aplikuje na plátno a aplikuje se na místo postižené žíly. Pro komprese lze med smíchat s drceným listem Kalanchoe nebo použít na list zelí. Tyto dvě rostliny pouze zvyšují sílu medu.

Samotná léčba akutní trombózy žil dolních končetin lidovými prostředky bez použití lékaře je nepřijatelná, může taková léčba vést k invaliditě pacienta a dokonce i ke smrti.

Prevence

Pokud pacient již trpí tromboflebitidou, pak je lékařem úkolem zabránit jeho relapsu. V komplexu léčby je kromě elastické komprese a fleboprotektů vhodné i fyzioterapeutické opatření - střídavé magnetické pole, sinusové modulační proudy.

Hlavním principem profylaxe tromboflebitidy je včasná a adekvátní léčba chronických onemocnění žil. To zahrnuje především chirurgickou léčbu časných (nekomplikovaných) stadií křečových žil.

Více Informací O Plavidlech