Křečové žíly pánve - příznaky a léčba u žen

Křečové žíly z pánevních orgánů u žen se spouští fenomén zpětného toku krve obsazení vaječníků žíly vznikající na pozadí cévní komprese.

Výchozím mechanismem vývoje onemocnění je těhotenství, konkrétně hormonální změny pozorované během tohoto období a rostoucí tlak dělohy na cévy malého pánve.

Tento druh křečových žil je zobrazen délku a intenzitu bolesti v břiše, se obvykle objeví po neustálém namáhavém cvičení nebo před menstruací.

Příčiny

Proč existují křečové žíly malé pánve a co to je? Ve většině případů je tato nemoc diagnostikována u žen a nejčastěji se tato nemoc nachází u pacientů ve věku 25 až 45 let.

Velmi často tito pacienti se snaží léčit sami sebe první křečové žíly - lidové léky, které se používají bez objednání a odbornou radu může vést k nežádoucím vedlejším účinkům, takže máte stále obrátit na phlebologist.

Mezi faktory, které vyvolávají vývoj této nemoci patří:

  1. Sedavý životní styl.
  2. Nesnesitelná fyzická aktivita.
  3. Problémy hormonální povahy.
  4. Zánětlivé onemocnění panvových orgánů.
  5. Vrozené abnormality cévních stěn jsou nedostatečné rozvinutí, aplasticita, slabost.
  6. Problémy sexuální povahy - anorgasmie, bolest a nepohodlí během pohlavního styku, s psychickým původem, často cvičil přerušení pohlavního styku.

Křečové žíly malé pánve jsou velmi podobné stavu křečových žil na nohou. V obou případech trpí ventily v žilách, které napomáhají toku krve do srdce. Funkce ventilů je přerušena, aby se zabránilo zpětnému prokrvení. Po zhroucení ventilů zůstane krev v krevním oběhu. Žíly, které jsou plné krve, se protáhnou a zintenzivňují ještě více stagnující jevy. Pelvický syndrom žilního přetížení se vyvine hlavně u dělohy, vajíčků, vulvy a dokonce i pošvy.

Symptomy křečových žil malé pánve

Přítomnost křečových žil u žen může být příznakem mnoha příznaků. Nejdůležitější z nich jsou nezpůsobené bolesti v dolní části břicha, oblasti pánve, často jsou dány do pasu nebo rozkroku. Také žena může být nudná výtoky sliznice v hojné formě od genitálií, zejména v druhé polovině menstruačního cyklu.

Vedle hlavních, existují i ​​další, ne méně významné příznaky varikosity malých pánví u žen:

  1. Dysmenorea. Výskyt bolesti během menstruace.
  2. V některých případech je narušena funkce procreation.
  3. Bolestné ozařování v zónách křížení a pasu, stejně jako v oblasti svalů.
  4. Rozumný průběh takzvaných premenstruačních syndromů.
  5. Vzhled bolestivé krize (v důsledku psychoemotického stresu, fyzického nadměrného tlaku, hypotermie).
  6. Fenomén dyspareunie (výskyt nepříjemného pocitu v vulvě nebo v pochvě, a to jak během intimity, tak i na konci).
  7. Výskyt bolestí v břiše po delším zatížení (statický i dynamický).

V souvislosti s těmito příznaky byste měli okamžitě kontaktovat odborníka. Protože tato nemoc může mít mnoho nepříjemných důsledků:

  • je narušena činnost orgánů reprodukčního systému;
  • varikozita může být kontraindikací přirozeného porodu;
  • existuje pocit úzkosti a podráždění;
  • existuje strach ze sexuálních vztahů.

Je také třeba poznamenat, že výše uvedené příznaky mohou být vyjádřeny různými způsoby (slabšími nebo silnějšími), některé ženy mají všechny příznaky onemocnění a někdo z nich má 1-2.

Diagnostika

Pro správnou diagnózu podstoupí žena komplexní vyšetření.

Když pacient stěžuje na bolest, vzniklý z nejasných důvodů, lékař nejdříve určí všechny faktory, které způsobily vznik bolestivého syndromu. Pečlivě prohlédněte nohy pacienta. Takže můžete zjistit vzhled křečových žil. Ve zvláštních případech se poraďte s cévním lékařem.

  1. Laparoskopie. Identifikujte křečové žíly ve vaječnících.
  2. Ultrazvuk žil. Studie vám umožňuje vidět rozšíření žil, jejich přetržení.
  3. Dopplerografie. Odhaluje pokles systolické rychlosti v žilách a vaječnících.
  4. Selektivní ovarografie. Nejpřesnější studie. Provádí se metodou zavedení kontrastu skrze femorální a subklavní žíly.
  5. Počítačová tomografie. Umožňuje vyloučit patologie, odhalit křečové žíly v děloze a vaječnících, ukázat jejich zvlnění a rozšíření na obrazovce.

Použití těchto metod umožňuje přesnější určení příznaků onemocnění.

Stupně

Pro standardizaci diagnostiky a diferenciální přístup pokusy klasifikovat A.E.Volkov léčba křečové žíly pánve, v závislosti na průměru rozšířených cév a lokalizace žilní ektázie.

Existují 3 stupně této choroby:

  • 1 stupeň - průměr žíly do 5 mm (libovolný žilní plexus pánve), průběh "vývrtky" plavidla;
  • 2. stupeň - průměr žíly 6-10 mm v celkovém varixů typu, volná ektazie vaječníků plexu (pl.pampiniformis ovarii), BP parametriální žíly (pl.uterovaginalis), BP žilní pleteně obloukový dělohy;
  • 3 stupně - průměr žíly> 10 mm s celkovým typem BP nebo hlavním typem parametrické lokalizace.

V závislosti na závažnosti patologického procesu v malé pánvi je možné použít konzervativní metody léčby a chirurgické zákroky.

Léčba křečových žil malé pánve

Pokud je žena diagnostikována s křečovými žilkami, léčba je zaměřena na dosažení následujících cílů:

  1. Ukončení zpětného prokrvení žilami vaječníků.
  2. Normalizace tónu žil, zlepšení krevního zásobení tkání.
  3. Odstranění příznaků: bolest, krvácení a tak dále.

Léčba HAART zahrnuje dvě hlavní složky:

  1. Použití léků pro exacerbace.
  2. Neustálé užívání léčebné tělesné výchovy k prevenci relapsu.

Když křečové žíly pánevní 1 nebo 2 stupně, obvykle aplikují konzervativní terapie (venotonics, nespecifické protizánětlivé léky, cvičení terapie). Konzervativní léčba žilní nepřeberné syndromu pánevní symptomatický, včetně normalizace podmínek práce a volného času, s výjimkou významného fyzické námahy a prodlouženému pobytu ve vzpřímené poloze.

Je vhodné si uvědomit, že i nejkvalitnější léčba neposkytuje příležitost k úplnému vyléčení křečových žil v pánvi. Ale přesto adekvátní terapie umožňuje zbavit se většiny klinických projevů a výrazně zlepšit stav pacienta.

Konzervativní léčba

Vzhledem k vnitřnímu umístění žil postižených onemocněním jsou léky podávány perorálně, není možné používat žilní gely a masti. Používají se následující nástroje:

  1. Diosmin (detraleks, flebodia) - k odstranění zvýšenou vaskulární pružnost, snižují jejich propustnost, zabraňují křehkost;
  2. Extrakt kaštanového koně (eskuzan) - pro odstranění otoku a zánětu;
  3. Troxerutin (troxevasin) - zlepšuje odtok krve z poškozených cév, zvyšuje tón žil, snižuje otoky a záněty;
  4. Vitamin C (askorutin) - posiluje stěny cév.

Odborníci doporučují kombinovat léčebnou terapii s fyzioterapeutickými cviky a nosit speciální kompresní prádlo. Zvláštní potřeba kompresního prádla nastává během těhotenství.

Chirurgická intervence

Operace je extrémním opatřením, které se používá v případech, kdy je nemoc velmi zanedbávána a existuje předispozice k VR žilkám. Operační zásah se vybírá v závislosti na umístění hlavních porušení a stanoví tyto postupy:

  • ligace vaječníků;
  • ligace pohlavní žíly (často v kombinaci s miniplebektomií perineu);
  • operace Trojanov-Trendelenburg (krossektomie) - v případě porážky také žíly dolních končetin.

V případě potřeby chirurgického zákroku je výběr vhodných akcí velmi individuální, protože vše závisí na lokalizaci křečových žil.

Cvičení

Terapeutická tělesná výchova pro křečové žíly pánve sestává z těchto cvičení:

  1. Ze stojící pozice, s nohama stojícím paralelně, stoupá k prstům a klesá. Opakujte až třikrát.
  2. Ze stojící polohy jsou podpatky kombinovány, ponožky od sebe. Jděte nahoru a dolů 30krát.
  3. Stojte rovně, zřeďte pata odděleně a kombinujte ponožky. Až do třicetikrát ponožky.
  4. Proveďte "kolo" a "bříza" a sledujte, jak se vyrovnávají nohy.

Cvičení lze provádět kdekoliv. Pokud chcete, můžete nahradit, přidávat nebo odstraňovat cvičení, a hlavně se ujistěte, že tělo není nadměrné. Fyzioterapeutické cvičení by měly být kombinovány s použitím kompresního pleteniny.

Lidové prostředky

Nejpopulárnější a nejznámější lidové prostředky:

  1. Infúze čajové houby (chaga).
  2. Tinktura ovoce z kaštanu koně pro orální podání.
  3. Léčba pijavicemi, které jsou umístěny na ploše kosy a kokyxu.
  4. Infuze z kořene pampelišky nebo bylinné sbírky založené na kořene pampelišky. Má venotonický efekt.

Zásadní úlohu při léčbě křečových žilů hraje dieta - potraviny by měly být vyvážené a obsahovat dostatečný počet živočišných bílkovin a rostlinných vláken.

Prevence

Dále následuje několik jednoduchých doporučení, které nebudou sloužit pouze jako profylaxe BPHMT, ale také zlepší celkový stav těla:

  1. Používejte speciální lékařské punčocháče.
  2. Denní trávení respirační gymnastiky.
  3. Udělejte kontrastní sprchu se zaměřením na boky, perineum, dolní břicho.
  4. Během sedavé nebo stojící práce, udělali přestávky, chodí 5-10 minut každých 1-2 hodin.
  5. Přidejte do jídelníčku více zeleniny obsahujících rostlinné vlákno a rostlinný olej. Vyhněte se ostré, slané a také potraviny, které mohou způsobit zácpu.

Důsledky

Nejčastější komplikace této nemoci jsou:

  • onemocnění dělohy a příměsí zánětlivé povahy;
  • nemoci močového měchýře;
  • děložní krvácení.

V podmínkách narušeného venózního odtoku existuje riziko vzniku venózní trombózy v pánvi. Frekvence tohoto typu komplikací však nepřesahuje 3-5%.

Co je plné křečových žil panvových orgánů: léčba, příznaky a fotopatologie

Křečové žíly pánve jsou dnešní chorobou.

Dříve, když lidé vedli živější životní styl, taková onemocnění byla vzácná. Hyperdynamika, práce v kanceláři u počítače, doprava přes dopravu - to vše vedlo lidstvo k potřebě řešit nové zdravotní problémy.

Křečové žíly malé pánve jsou onemocnění, spojené s poklesem elasticity žilní stěny. Existují různá jména tohoto onemocnění: varikokéla (nalezená u mužů i žen), křečové žíly pánve, chronický pánevní algický syndrom.

Příčinou tohoto onemocnění je často způsobeno stlačením rozšířené dělohy obrácením krevního zásobení cévmi malého pánve. Tento fenomén se často vyskytuje během období hormonálních změn a během těhotenství.

Někdy se tento druh žil mohou začít v pubertě, protože pak totéž se děje hormonální změny tělo, ale, na rozdíl od průběhu onemocnění v dospělosti, se vyskytuje v nepřítomnosti příznaků, z nichž pouze jeden může být zvýšené množství výtok z genitálií.

Často s touto chorobou bolesti v břiše když ve vzpřímené poloze, nepohodlí dochází také s tělesnou aktivitou a sexuálním stykem. Zřídka křečové žíly malé pánve zahrnuje také perineum, vulva a gluteální oblast.

Příčiny nemoci a riziko

Mezi příčiny malých pánví varikóz jsou nejčastější změnou poměru hormonů v těle a těhotenství. Pro dnešní onemocnění může vést k:

  • léčba hormonálními léky;
  • používání hormonální antikoncepce;
  • příliš časté přerušení sexuálního styku jako metody antikoncepce;
  • sexuální dysfunkce - anorgasmie (nedostatek orgasmu) a dysvikace (bolesti).
  • těžké, rozmanité porodnosti;
  • sedavá, neaktivní práce (nebo naopak - nadměrná fyzická námaha);
  • vrozené patologické stavy pojivové tkáně (slabost stěn cév a žilní chlopně).

Je nutné detailně řešit otázku varikózy malých pánví během těhotenství.

Percento jejích projevů v tomto období je daleko od nízkých - křečové žíly malé pánve se vyskytují ve 30% očekávaných matek. Často je těhotenství fenoménem, ​​který způsobuje patologii, a to jsou dva důvody.

Pokud máte podezření na křečové žíly, bude léčba lidovými léky optimálním řešením v počátečních stádiích onemocnění. Přečtěte si více v našem článku.

Potřebujete vědět, že nechirurgická léčba křečových infekcí má správný účinek a nevede ke komplikacím, přečtěte si zde.

První Je prudké zvýšení hladiny ženských hormonů. Druhý důvod - stlačení žilní stěny dělohy, rychle roste v průběhu těhotenství, což vede zase k tvorbě krevních kolatteralnyh výtokového traktu s účastí v procesu gonád žilního systému.

Po porodu procházejí žíly malé pánve procesem reverzní involuce a žilní stěny je třeba obnovit.

Symptomatologie onemocnění

Závažnost pánevních orgánů má výrazné příznaky, hlavní jsou:

  • bolest v dolní části břicha, dávání lumbosakrální části (bolesti, mohou mít různé stupně intenzity v závislosti na stavu organismu);
  • výrazný, akutně zkušený premenstruační syndrom;
  • zvýšená citlivost perineu a vagíny;
  • vysoký výtok z genitálního traktu;
  • poruchy menstruačního cyklu;
  • v některých případech dochází k porušení močení;
  • pocit těžkosti v pánvi po dlouhou dobu v statické poloze.

V různých případech mohou být pozorovány všechny příznaky, stejně jako některé z nich, a mohou být také vyjádřeny v různých stupních.

Klasifikace stupně nemoci

Stupeň křečových žil v pánvi.

Děkuji tři stupně toto onemocnění, jehož míra je šířka poškozených žil v průměru a lokalizace lokalizace hlavních poruch, žilní ektázie:

  • 1 stupeň - průměr žíly asi 5 mm, což se týká jakéhokoli žilního plexu malé pánve, průběh cévy připomíná vývrtku;
  • 2 stupně - žilky dosahují 6 až 10 mm v průměru s celkovým typem TK, uvolněnou ektázií ovariálního plexu;
  • 3 stupně - průměr žíly je větší než 10 mm s celkovým typem BP nebo s hlavním typem parametrické lokalizace.

Výše uvedená klasifikace navrhl A. Volkov. V závislosti na stupni vývoje patologického procesu je zvolena jedna nebo druhá metoda léčby - od změny životního stylu k chirurgickému zákroku.

V prvním a druhém stupni je možné úplné zotavení pouze pomocí tzv. Konzervativní léčby (aplikace venotoniků, změny ve výživě, terapeutické cvičení, použití protizánětlivých léků).

Ve třetím stupni není často nutné provádět chirurgické metody léčby, jako je oblékání a embolizace velkých žil, venektomie.

Metody diagnostiky onemocnění

Pouze analýzou stížností pacientů je obtížné určit VRV pánve, protože příznaky jsou podobné mnoha gynekologickým onemocněním. Tudíž platí následujících metod, umožňující přesnější diagnostiku tohoto onemocnění (implementované komplexním způsobem):

  1. vyšetření pánevních orgánů;
  2. vaskulární dopplerografie za účelem odhalení škod;
  3. laparoskopie (je možné pokračovat v dalším postupu - ligace vaječníků);
  4. ultrazvukové vyšetření (použití jako transabdominální skenování břišní stěny a transvaginální - ze strany vagíny);
  5. Rentgenové vyšetření - flebografii;
  6. počítačová tomografie (v případech, kdy je třeba další vysvětlení);
  7. překrývající flebografii (pronikající diagnostická metoda).

Fotka ukazuje, jak se v diagnostických vyšetřeních objevují křečové žíly pánve

Takové metody se používají k tomu, aby jistě vyloučily přítomnost jiných nemocí, a přesně stanovená diagnóza brání nebezpečí nesprávné léčby na základě nepřesné diagnózy.

Při provádění opatření k potlačení tohoto onemocnění je třeba mít na paměti, že přítomnost křečových žil panvových orgánů může být signálem předispozice k varikózním procesům a odpovídajícím způsobem opravte svůj obrázek a způsob života.

Hlavní úkoly a celkový obraz léčby

S přihlédnutím k zvláštnostem této nemoci jsou úkoly všech způsobů léčby křečových žil pánve sníženy na na následující:

  1. přinést tón žilních stěn zpět k normálu;
  2. zabránit stagnujícím jevům v cévách malé pánve, zabránit relapsům;
  3. pokud je to možné, zlepšit stav (trofismus) tkání.

V souladu s těmito cíli a vyvinula řadu akcí zaměřených na léčbu této nemoci: speciální diety, léčebné cvičení, speciálních léků, nosit kompresní prádlo (specifický design punčochy a punčocháče). Obecně platí, že medikamentózní léčba kombinuje použití mastí z BP žil a drogové-venotoniki.

Zbývající metody léčby jsou podrobněji popsány níže.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba křečových žil v pánvi umožňuje postupné odstranění příznaků onemocnění aplikací korekturu v každodenním životě - vytvoření rovnováhy mezi aktivitou a odpočinkem s ohledem na biorytmy, správnou výživu, aplikaci zvláštního druhu fyzické aktivity a kontrolu času, který pacient stráví ve svislé poloze.

Dále doporučujeme léčbu fleboprotektory (Detraleks, Venoruton) a gestagenní látky. Velmi populární v posledních letech léčba pijavicemi (hirudoterapie), které jsou umístěny v oblasti kokyxu.

Dieta, jídlo

Změna jídla znamená vyloučení potravin s vysokým obsahem nasycených tuků, alkoholických nápojů. Nadváha ve stravě by měla být pro potraviny s vysokým obsahem vlákniny (zelenina, ovoce, obiloviny), zdravé tuky (rostlinné oleje).

Dieta s VR žilkami zcela vylučuje použití ostrých a velmi slaných potravin. Je také velmi žádoucí odmítnout užívání nikotinu.

Gymnastika, doporučená cvičení

Většinou z gymnastických cvičení se doporučuje komplexní, provedl lhaní.

To zahrnuje takové známé cvičení jako „bříza“, „kolo“ a „nůžky“, ve které jsou nohy aktivně vyvinuté, ale bederní oblast není přetížen.

Takové cvičení poskytují spoustu krve, což vede k eliminaci stagnačních procesů.

Chirurgická intervence

Chirurgický zákrok je extrémní opatření, které se používá, když je onemocnění velmi zanedbáváno a existuje předispozice k VR žilkám. Operační zásah je vybrán v závislosti na umístění hlavních porušení a stanoví tyto postupy:

  • ligace vaječníků;
  • ligace pohlavní žíly (často v kombinaci s miniplebektomií perineu);
  • operace Trojanov-Trendelenburg (krossektomie) - v případě porážky také žíly dolních končetin.

V případě potřeby při chirurgickém zákroku je výběr vhodných akcí velmi individuální, protože vše závisí na lokalizaci léze.

Prevence relapsu

Nejlepší preventivní opatření pro malou pánvi RV se může stát:

  • zdravé stravování a po zotavení;
  • rozumné rozložení nákladů, normalizace pracovních podmínek;
  • vyvážený režim dne, minimalizující stres (důležitý faktor ovlivňující hladinu hormonů);
  • mírná sexuální aktivita (šetřící metody antikoncepce);
  • preventivní příjem venotoniků během 2-4 měsíců.

Kritéria účinnosti léčby BPDC

Kritéria pro účinnost léčby této choroby mohou být nosit:

  • eliminace příznaků VR pánevní dna;
  • podle výzkumu - ukazatele, které naznačují zlepšení žilní drenáže;
  • dlouhodobá remise onemocnění;
  • zlepšení životního stylu v důsledku konzervativních způsobů léčby;
  • zlepšení vzhledu kůže nad místa poškození;
  • normalizace hormonálních procesů.

Účinná léčba varikózy malých pánví pozitivně ovlivňuje jak fyziologický, tak psychoemotický stav pacienta.

Mezi komplikacemi křečové žíly malé pánve, se mohou objevit:

  • dysfunkční krvácení dělohy;
  • infekční onemocnění dělohy, její přílohy;
  • zánětlivé procesy různé závažnosti;
  • nemoci močového měchýře;
  • žilní trombóza malé pánve (závažná, zřídka se vyskytující komplikace - pozorovaná u 2-3 procent všech případů onemocnění);
  • gynekologické nemoci jako důsledek zánětlivého procesu;
  • bolestivá zkušenost během sexuálního styku za přítomnosti této nemoci může vést k vaginismu a následné averzi k intimnímu životu.

V průměru s podobnými příznaky a projevy specialisty ženy jsou od 25 do 45 let. V menopauze křečové žíly v pánvi teče mnohem obtížnější, a vyšší pravděpodobnost komplikací.

Tudíž nemoc, která je důsledkem špatného způsobu života moderního člověka, významně ovlivňuje jeho kvalitu. Včasná a přiměřená léčba může zpomalit vývoj nebo vyléčit onemocnění zcela.

Proto je důležité včas věnovat pozornost symptomům této nemoci a konzultovat s lékařem.

Kompletní přehled varikózních žil malé pánve

V tomto článku se dozvíte, proč se křečové žíly pánevní považován za samostatnou nemoc, nikoli formu křečových žil nohou; u koho toto onemocnění může vzniknout a proč. Manifestace a diagnostika této patologie, jak správně zachází, šance na obnovu.

Křečové žíly pánve jsou oslabení stěn vnitřních nebo vnějších žilních cév oblasti pánve, což vede k nadměrnému rozšíření jejich průměru (ektázie). Křečové žíly nejsou schopny zajistit odliv krve z pánevních orgánů, což vede ke stagnaci a úplnému zničení cévní stěny. V důsledku toho - narušení struktury a funkcí ženského reprodukčního systému.

Počáteční stavy onemocnění způsobují jen nepatrné nepohodlí v oblasti vulvy a dolní části břicha. Ženy s pokročilými formami pánevních varixů trpí neustálým silnými bolestmi, různých gynekologických onemocnění, neplodné, mají kosmetickou vadu v podobě rozšířených žilních uzlů spletitých na hráze, stydké pysky nebo u vchodu do pochvy.

Nemoc může být zcela vyléčen, ale celoživotní prevence je nezbytná, aby se zabránilo relapsu. Tento problém sdílí cévní chirurgové nebo flebologové a porodníci-gynekologové.

Křečové žíly malé pánve u mužů ve formě, jako jsou ženy, neexistují. Ale takové onemocnění existuje - varikokéla. Mechanizmy vzhledu a projevu jsou podobné těm, které se vyskytují v pánevních křečových žilách. Rozšíření žil se vyskytuje v levém varlat a v průběhu spermatické šňůry kvůli tomu, že krev stagnuje v levém varlatovém žilku. Odhodí se z levé ledvinné žíly, do které se pohybují varlata.

Podstata patologie, jak vážná je

Vnější a vnitřní ženské pohlavní orgány jsou dobře zásobeny krví. Aby byl zajištěn dostatečný odtok příchozí krve, je zapotřebí silné sítě žilních cév. Proto je žilní systém pánve dobře vyvinutý u žen. Každá žila má silné stěny, je vybavena ventily, spojenými s řadou průchozích žil. To vše vytváří fungující síť žilní pánevní oblasti, který sbírá krev z hráze, vnější reprodukčních orgánů (vulvy, pochvy), intrapelvic konstrukcí (vaječníků, dělohy), a dopravuje ji do spodní plášti kabátu žíly.

Klikněte na fotografii pro zvětšení

Křečové žíly pánve se liší od zdravých tím, že:

  • Rozšířený průměr;
  • Přetečení krví;
  • Nadměrně spletitý;
  • Mají sakrální výstupky ve formě uzlů;
  • Chabý a slabý.

Pánevní žíly, postižené křečovými žilkami, mohou sbírat krev z vnějších pohlavních a střevních orgánů, ale nemohou je normálně transportovat do větších cév (dutá žíla). To vede k tomu, že krev stagnuje v pánvi a prochází žilní stěnou, postihuje ty tkáně, ze kterých by měla proudit. Stávají se otoky, plné krve, zanícené a ztrácejí své funkce.

Ale především křečové žíly malé pánve jsou nebezpečné:

  • Dyshormonální poruchy vaječníků;
  • Krvácení dělohy a menstruační poruchy;
  • Neplodnost, hrozba ukončení těhotenství a neschopnost přirozeného porodu;
  • Tvorba trombů v lumenu křečových žil, která ohrožuje jejich oddělení od místa vzniku a migrace do srdečních a plicních cév. Toto je nejnebezpečnější komplikace, která ohrožuje život - tromboembolismus plicní arterie (PE).
Tromboembolizmus plicní arterie

Příčiny

Křečové žíly panvy se v podstatě vyskytují u sexuálně zralých žen:

  • Až 20 let - 20%;
  • 20-30 let - 30%
  • 30 - 45 let - 50%

Mechanismy varikózní degenerace žilního systému pánve:

  1. (v 80%). Jsou to největší kmenové žíly, které sbírají krev z dělohy a vaječníků a přenášejí je přímo do dutiny (vpravo) nebo do ledvinné (levice) žíly. Pokud dojde k poruchám, úplně to zabrání venóznímu odtoku.
  2. Rovnoměrné oslabení nebo zničení žilní stěny všech pánevních žil - všichni se současně rozšiřují a nejsou schopni kontrastovat, aby podporovali krev do okolních oblastí.
  3. Odmítnutí krve z hluboké žíly stehna do povrchové genitální žíly, které sbírá krev z perineu a vnějších genitálií, zabraňuje odtoku. Výsledkem je, že tlak v něm stoupá a jeho hlaveň a všechny přítoky jsou křečové.

Bezprostřední důvody pro zahájení těchto mechanismů mohou být:

  • Vrozená slabost nebo dysplazie (nedostatečné rozvinutí) žilní stěny a ventilů.
  • Hormonální uspořádání ženského těla (puberta, těhotenství, menopauza, dyshormonální onemocnění vaječníků).
  • Časté zánětlivé procesy, endometrióza, operace, adhezivní proces v pánvi.
  • Odložená trombóza a tromboflebitida pánevních žil.
  • Těžká fyzická práce.
  • Dlouhodobý pobyt v poloze vleže nebo v sedu.
  • Nadváha.
  • Těhotenství a porod.
  • Pravidelné přerušení sexuálního styku po mnoho let, zejména při absenci orgasmu.
  • Ohyby dělohy posteriorně nebo přední.
  • Nádory malé pánve.
  • Vynechání dělohy.
Příčiny křečových žil pánve u žen

Stupně křečových žil - klasifikace

Podle anatomického znaku (prevalence) jsou křečové žíly pánve rozděleny do tří typů:

  1. Intravenózní žilní plethora;
  2. Vulvar a perineální křečové žíly;
  3. Kombinované formuláře.

Abychom odráželi povahu patologických změn, je nemoc rozdělena do tří stupňů:

  1. První - dilatační cévy libovolného plexu orgánu panvy nepřesahují 0,5 cm v průměru, což je nadměrně komplikované.
  2. Druhá - průměr žil je zvýšena na 1 cm, proces se rozšiřuje nejen na pleť orgánů (dělohu, vaječníku), ale také v blízkosti (periartikulární vlákno).
  3. Třetí je rozšíření (ektázie) o více než 1 cm, které postihuje všechny nádoby - intraorganické, blízké orgány a kmen (kmen vaječníkové žíly).

Čím vyšší je stupeň onemocnění, tím horší jsou žíly a čím je těžší stagnace krve v pánvi.

Symptomy

Ženy s křečovými žilkami v pánvi Poznámka:

  • Konstantní nebo periodické bolesti v břiše, zesílené směrem k večeru nebo po zátěži, zejména ve druhé polovině cyklu (bližší k měsíci). U 3. stupně může být bolest velmi těžká.
  • Svědění, pálení, otoky a cyanóza genitálií.
  • Bolestná menstruace a pohlavní styk.
  • Mnohočetná menstruace a děložní krvácení, nepravidelný cyklus.
  • Neschopnost otěhotnět.
  • Zahalené spletité žíly v perineu a pysky.
  • Časté bolestivé močení.
  • Výrazné projevy premenstruačního syndromu.
Symptomy křečových žil pánve u žen

Diagnostika

Pro potvrzení diagnózy proveďte:

  • Ultrazvuk přes břicho a vagínu (transvaginálně) s použitím speciálních senzorů - dopplerografie a duplexní angioskování pánevních žil. Nejjednodušší a nejúčinnější metoda.
  • Endovaskulární flebografie - zavedení rentgenových kontrastních přípravků do ovariální žíly. Flebografie levé variskové žíly s naplněním varikózně dilatovaných žil s kontrastní látkou
  • Počítačová tomografie s kontrastem.
  • Diagnostická laparoskopie.

Způsoby léčby

Křečové žíly pánve společně ošetřují cévní chirurgové nebo flebologové s porodníkem a gynekologisty. Podle moderních idejí se léčba skládá z těchto směrů:

  1. Normalizace způsobu života;
  2. Konzervativní léky;
  3. Komprese a sklerotizující terapie;
  4. Chirurgická léčba.

Vyléčit křečové žíly pánve může být. Za tímto účelem specialisté vytvářejí individuální léčebný plán a nemocné ženy musí dodržovat lékařské a preventivní doporučení pro život.

1. Normalizace způsobu života

Vzhledem k tomu, že špatný způsob života slouží jako předpoklad a bezprostřední příčina křečových žil pánevních žil, jeho normalizace pomůže léčit:

  • Vyloučit prodloužený pobyt ve stojící nebo sedící pozici (více než 2-3 hodiny bez přerušení).
  • Nezvedáme váhy a nevzdávejte tvrdé fyzické práce.
  • Během dne provádějte cvičení na vyložení pánev (cvičení "bříza", "jízda na kole") nebo jen 10-15 minut ležet s panvou nad úrovní těla.
  • Snižte hmotnost (s obezitou).
  • Nepoužívejte horkou lázeň, vyměňte ji za kontrastní sprchu.
  • Odmítnout alkohol a kouřit.

2. Léková terapie

Léčba křečových žil jakéhokoli stupně není možná bez podpory léků. Na prvním stupni je to hlavní léčebné opatření, druhé a třetí doplňuje komplexní léčbu.

Takové léky se používají:

  • Phlebotonika - posiluje žilní cévy (Detraleks, Fleobody, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Antikoagulancia - zředěná krev, usnadňuje její postup podél cév (Cardiomagnum, Clopidogrel, Trombonet, Warfarin).
  • Drogy, které zlepšují mikrocirkulaci (Trental, Pentoxifylline, Vazonite).

Další skupiny léků jsou předepsány s ohledem na stávající abnormality v těle:

  • Příprava ženských pohlavních hormonů (s dyshormonálními poruchami).
  • Anestetika a protizánětlivé léky (ketoprofen, keton, diklofenak, ibuprofen).
  • Hemostatika - Hemostatické léky k léčbě děložního krvácení (Dicinon, Etamsilat, Sangera, Tranexamic acid).

3. Komprese a sklerotizující terapie

Jedním z účinných prostředků při léčbě křečových žil v oblasti vnějších genitálií a perinea je kompresní účinek. Princip této metody je podobný použití elastických bandáží na křečových nohách. Komprese (komprese) povrchových žil zvenčí usnadňuje vyprazdňování krve. Pro vytvoření takového efektu jsou schopné speciální punčocháče nebo šortky z kompresního lékařského dresu. Můžete si je koupit ve specializovaných lékárnách, obchodech, salonech lékařských výrobků, individuálně vybírat správnou velikost a sílu komprese.

Sclerotherapy - punkce křečové žíly se zavedením speciálních preparátů do lumen (Sclerovein, Fibrovein, Ethoxiclerol), které způsobují, že se slepí. Taková léčba se provádí s vnější (subkutánní) varikózou v pánvi bez hospitalizace v nemocnici. Vnitřní žíly mohou být také sklerotizovány, ale tento postup je technicky složitější a probíhá za provozních podmínek.

4. Chirurgická léčba

Křečové žíly pánve jsou nejlépe ošetřeny operací s:

  • 2-3 stupně ektázie;
  • Rychlá progrese onemocnění;
  • Plánování těhotenství;
  • Syndrom těžké bolesti;
  • Konstantní děložní krvácení a další gynekologické poruchy.

Hlavní typy operací pánevní křeče:

  1. Laparoskopická - intraabdominální chirurgie přes břišní propíchnutí. Proveďte bandážování, průsečíky nebo odstranění vaječníkové žíly. Tím je eliminován reverzní přenos krve.
  2. Endovaskulární - intravaskulární intervence prováděná punkcí femorální žíly. Použitím speciálního katétru pod röntgenovou kontrolou se zjistí ovariální žíla a provede se embolizace - překrývající se lumen. Endovaskulární intervence
  3. Stěhovací varixy - přes malé řezy nebo vpichů odstraní změněn podkožní žíly ligovány zevních pohlavních orgánů Vienna do konfluence ve stehenních cév.
  4. Gynekologické intervence - odstranění nádorů, eliminaci děložních ohybů.

Předpověď počasí

Pokud se křečové žíly pánev vůbec neléčí, postupně se rozšiřují (95%), což ohrožuje nebezpečné komplikace. Zbývajících 5% - ženy s podkožního varixů rozkrok 1-2 stupňů, s nímž se objevila po porodu, patologie nezvyšuje, ale nikdy jít sám.

Pokud léčíte onemocnění, můžete dosáhnout úplného zotavení (10-50% v závislosti na stupni) nebo významného zlepšení stavu (45-50%), zejména v případě kombinace chirurgických metod s konzervativními. Ale v každém případě, po komplexní léčba by měla být celoživotní prevence, je v souladu s doporučeními na životní styl, pravidelné léky nebo podporu komprese oslabené žíly.

Choroby-fantom nebo křečové žíly pánve: příznaky a prevence

Křečové žíly malé pánve (VRMVT) nebo syndromu chronické pánevní bolesti je stále exotická choroba s nejasnými hranicemi diagnostické pro mnoho lékařů.

To vysvětluje skutečnost, že někteří lékaři na dlouhou dobu, „nepozorují“ tohoto onemocnění u svých pacientů, zatímco jiní dát tuto diagnózu téměř každý druhý člověk trpí nevysvětlenou přetrvávající bolesti v podbřišku.

Zatímco od včasné detekce křečových žilních křečových žil, kvalita pozdějšího života pacienta závisí do značné míry jeho schopnost užívat si důvěrnou stránku vztahu s blízkým a schopnost pokračovat ve své rodině.

Popis choroby, její prevalence, statistické údaje

Fenomén chronické pánevní bolesti je dlouhodobě známo lékařům. Teprve nedávno se stala známá nejpravděpodobnější příčina - varikózní žíly malé pánve. Tato nemoc Poprvé byl popsán v roce 1975 a zatím nebylo dostatečně studováno.

S největší pravděpodobností se tato patologie vyvíjí podle následujícího algoritmu:

  1. Venózní plexus v malé pánvi je komplexní forma, zahrnující oba velké cévní kosti a menší žíly, které se od nich odchylují. V tomto případě se žilní systém malého pánev u mužů a žen liší ve své struktuře, která určuje sexuální specifikaci nemoci - VRVMT mnohem častější u žen.
  2. V důsledku stlačení cév, úplné nebo částečné zablokování žilního řečiště, změnit tón cévních stěn je rozdělen na odtok krve z hlubokých pánevních žil.
  3. V důsledku toho žíly přestanou plně plnit své funkce: progrese nedostatečnosti žilní chlopně a normální výtok krve je narušen.
  4. V pánevních žilách začínají stagnující jevy spojené s reverzním přenosem krve skrze cévy - což vyvolává expanzi žil a vývoj křečových žil.

Hlavním příznakem je bolest, která je zaznamenána u více než 90% pacientů. Ale prevalence tohoto onemocnění u populace stále není jasná: podle různých studií se pohybuje od 6 do 80%. Takové rozsáhlé porušení "svědectví" je způsobeno pouze nedostatečnou kvalifikací diagnostických lékařů při diagnostice.

Příčiny a rizikové faktory

Příčiny pánevní křečové kůže jsou jakékoliv změny v těle, které mohou vyvolat začátek patologického mechanismu této nemoci:

  • inguinální kýla
  • otok v pánvi
  • zvýšený tlak v břišní dutině v důsledku zácpy
  • těhotenství a porodu
  • gynekologické nemoci (ohýbání dělohy, cysty vaječníků)
  • onemocnění pojivového tkáně, zejména jeho dysplázie
  • stagnující jevy v pánevních cévách spojené s neplodným sexuálním životem
  • dědičná predispozice a vrozená slabost žilných stěn
  • dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv
  • tendence k trombóze

Faktory zvýšeného rizika BPDC jsou:

  • namáhavá fyzická práce;
  • nedostatečný pravidelný nebo neuspokojivý sexuální život;
  • zneužívání v intimním životě přerušilo pohlavní styk;
  • velké množství těhotenství a porodů;
  • časté gynekologické nemoci;
  • antikoncepce pomocí hormonálních léků;
  • hormonální poruchy v těle;
  • fyzická nečinnost.

Klasifikace a stadia křečových žil

V lékařském prostředí podmíněno SPV oddělení toku na povaze křečových žil hráz a vnějších genitálií (např., Labia) a žilní nepřeberné pánevní syndromu. Tato klasifikace nemá velký praktický význam ve většině případů se obě formy vyskytují u pacientů současně jako provokující vzrůstající vzájemné působení.

Můžete také nalézt klasifikaci onemocnění v důsledku příčiny jejího výskytu. V tomto ohledu se BPMW dělí na:

  • primární - způsobené neuspokojivou činností žilních ventilů;
  • sekundární - se vyvíjí jako komplikace stávajících zánětlivých, gynekologických nebo onkologických onemocnění vnitřních orgánů.

Existuje také pokus o klasifikaci této choroby na základě závažnosti patologie. V této souvislosti 3 stupně pánevní křečové kýly:

Co je nebezpečné a bude mít důsledky

Tento typ vaskulární patologie Nemůže být nazváno smrtící nemoc. Našel čas, je dobře přístupný k lékařské korekci. Celý problém však spočívá v tom, že není to tak snadné. V této hře hrají roli a nedostatečné znalosti o nemoci a nízké povědomí většiny lékařů-diagnostici.

Ukazuje se tedy, že pacienti trpí touto chorobou léta, aniž by to věděli. A ve svém těle mezitím existuje řada nezvratných změn:

  • Varixy postupuje do patologického procesu související oblasti jsou zahrnuty - je rozšíření reprodukčních orgánů, žíly (např, křečové žíly penisu), hráze a dolních končetin.
  • Existuje přetrvávající dysfunkce vnitřních pohlavních orgánů, které může mít za následek neplodnost nebo neschopnost trpět těhotenstvím u žen.
  • Na pozadí bolestivého syndromu se jako neurastenie objevují různé psychoemotické poruchy.
  • Kvůli chronické bolesti, zhoršující se během intimity, může člověk úplně vzdát sexu.
  • Nejčastějšími a zároveň nejtěžšími komplikacemi zánětu pánev jsou trombóza žil a tromboembolie plic. Oni vyskytují se v přibližně 5% případů, ale jsou vždy smrtící.

Symptomatologie

Charakteristické příznaky křečových žil a malých pánví, které vyžadují léčbu lékaře k léčbě, zahrnují:

  • Chronická bolest. Pocit bolesti je nejčastěji lokalizován v dolní části břicha, někdy "dává" do slabin a dolní části zad. Zpevněte v druhé polovině menstruačního cyklu u žen po pohlavním styku nebo dlouhodobě na nohou.
  • Výtok z genitálního traktu. Jedná se o typický "ženský" příznak. Současně je výtok zvyklý na vzhled a nemá cizí zápach. Pacient je znepokojen pouze svým neobvykle velkým počtem.
  • Vnější příznaky onemocnění - U přibližně poloviny pacientů se vyskytují vaskulární hvězdičky nebo zpevnění žilního vzorku na bokách v perineální oblasti. U mužů může dojít k mírnému rozšíření žil na penis.
  • Menstruační nepravidelnosti u žen a poruchy močení u pacientů obou pohlaví je neobvyklé a indikuje zanedbatelnou formu onemocnění.

Kdy vidět lékaře a na co?

Jakýkoli z výše uvedených příznaků může být příčinou kontaktování lékaře. Není možné odkládat, protože bude trvat dlouho, než zjistíte skutečné příčiny nepohodlí a účel efektivní léčby.

Diagnostika

Podle amerických vědců bylo na začátku roku 2000 diagnostikováno správně pouze 2% pacientů s BPDC. Někdy byl výsledek diagnostické chyby odstraněním reprodukčních orgánů u žen, i když by se tomu dalo vyhnout nejpřesnější metody pro diagnostiku křečových křečových žil:

  • Ultrazvuková a dopplerografická vyšetření žil - dává možnost podezření na křečové žíly;
  • Phlebography - invazivní vyšetření, které umožňuje přesně určit přítomnost a rozsah nemoci;
  • Laparoskopie - nenahraditelné v diferenciální diagnostice BPHMT z podobného hlediska symptomů gynekologických onemocnění (endometrióza, myom, kolpitida).
  • Selektivní ovariografie - studie stavu žil se zavedením kontrastní látky, je považována za nejobjektivnější diagnostickou metodu.
  • Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování umožňuje objasnit podrobnosti o průběhu onemocnění a odlišit ho od jiných ne-gynekologických patologických stavů podobných v symptomatologii (onemocnění kloubů, Crohnova choroba atd.).

Způsoby léčby

Při zpracování BPVMT jsou nastaveny následující úkoly:

  • normalizovat tón plavidel;
  • zlepšit výživu tkání;
  • zabránit stagnaci a možným komplikacím.

Léčba křečových žil pánevních cév může současně probíhat několika směry, zatímco Chirurgický zákrok je nutný pouze pro 3 stadia onemocnění.

Křečové žíly pánve: příčiny, příznaky, diagnóza a léčba

Křečové žíly malé pánve jsou vyvolány takovým jevem, jako je reverzní přenos krve cestou ovariální žíly, ke které dochází při stlačení nádob. Výchozím mechanismem vývoje onemocnění je těhotenství, konkrétně hormonální změny pozorované během tohoto období a rostoucí tlak dělohy na cévy malého pánve. Tento druh křečových žil je zobrazen délku a intenzitu bolesti v břiše, se obvykle objeví po neustálém namáhavém cvičení nebo před menstruací.

Příčiny malých pánví křečových

Těhotenství (porušení průtoku krve v pánevních orgánech) je hlavní příčinou varikózy malých pánví, ale nikoliv jediné. Nemoc může být vyvolán:

  1. Dědičná predispozice, vrozená slabost žilních stěn, nedostatečné rozvinutí žilních ventilů.
  2. Nadměrná produkce ženských pohlavních hormonů.
  3. Ženské nemoci zánětlivé povahy.
  4. Přerušený pohlavní styk jako častá antikoncepce.
  5. Sedavý životní styl, práce související se statickým seděním nebo stojícím.
  6. Těžká práce a početné těhotenství.
  7. Častá těžká fyzická aktivita.
  8. Anorgasmie (absence orgasmu).
  9. Bolest v genitální oblasti během sexuálního styku a po něm.

Často se tento typ onemocnění vyskytuje u dospívajících, pouze bez symptomatických projevů. Jediným znakem nástupu onemocnění je výskyt sekretů z genitálního traktu bohaté povahy.

Křečové žíly malé pánve jsou důležité pro rozlišení od varikózní nemoci dělohy, protože obě nemoci mají různé příčiny a klinický obraz projevu.

Video: Příčiny křečových žil malé pánve.

Symptomy projevu nemoci

  1. Silné a dlouho neprochází bolest v břiše, zasahující do bederní-sakrální oblasti a oblasti hráze, a horší, zpravidla po dlouhém pobytu ve stojící nebo sedí v prvních dnech menstruace, během a po pohlavním styku, jakož i na pozadí stresu, přepracování, hypotermie.
  2. Porušení menstruačního cyklu (dysmenorea).
  3. Ve vzácných případech je porušení močení.
  4. Bolestivost a zvýšená citlivost vagíny a perinea.
  5. Jasné projevy PMS.
  6. Výtok z genitálního traktu je bohatý.
  7. Venózní uzliny na zadním stehně, hýždích av perineu.

Intenzita projevů příznaků je v každém případě odlišná, stejně jako jejich počet. Jedna žena může mít 1-2 příznaky, druhá - všechny uvedené.

Existují dva varianty průběhu onemocnění: křečové žíly perineu a vulvy a žilní zácpa pánve. V obou případech jsou příčiny a symptomatické projevy téměř totožné.

Důsledky malých pánví křečových

Pokud pozorujete alespoň jeden z výše uvedených příznaků, poraďte se s lékařem o radu, nenechávejte stát bez pozornosti. Křečové žíly malé pánve, zanedbané, mají několik nepříjemných následků:

  • dysfunkce dělohy;
  • kontraindikace k porodu přirozeným způsobem;
  • výskyt souběžných onemocnění, jako jsou křečové nohy a hemoroidy;
  • duševní poruchy (zvýšená úzkost, podrážděnost, poruchy spánku, poruchy pozornosti, strach ze sexuální intimity v důsledku bolestivých pocitů).

Diagnóza onemocnění

Správná a včasná diagnóza je velmi důležitá, protože křečové žíly malé pánve jsou nebezpečné pro vznik zánětu a trombózy. Často se lidé po celá léta léčí gynekologických zánětlivých onemocnění (endometrióza, děložní myomy, atd), protože příznaky jsou podobné, nevědomý křečové žíly, což vyvolalo onemocnění, ne zbavit bolesti ve stejnou dobu. V tomto případě se lékař pro diferenciální diagnostiku se provádí bezchybný potvrzení diagnózy a detekční oblasti, kde reverzní krev v žíly licí hráze. Pro toto je použito několik metod:

  • Ultrazvuk pánevních orgánů a dolních končetin;
  • dopplerografie krevních cév (zvláštnosti krevního oběhu v cévních formacích);
  • Phlebografie nadměrného růstu (místo vzniku trombů);
  • diagnostické laparoskopie (zřídka vyloučit přítomnost souvisejících onemocnění).

Stádia nemoci

Stupeň 1 - zvětšení žil v průměru až 5 mm, v horní hraně levého vaječníku jsou zvětšeny. V této fázi je onemocnění způsobeno získanou nebo dědičnou chlopňovou nedostatečností vaječníkových žil.

Stupeň 2 - žíly zvyšují průměr do 10 mm, pokrývají levý vaječník, dochází k rozšíření varikózních žil a pravého vaječníku.

Stupeň 3 - žíly zvyšují průměr o více než 10 mm, s křečovými rozšířeními pravého vaječníku, blížící se k levému. Tato fáze je způsobena gynekologickými patologiemi (nádory).

V závislosti na stupni vývoje onemocnění je předepsána vhodná léčba.

Léčba křečových zárodků malých pánví

Zcela vyléčit křečové žíly, je nemožné, ale včasné a správné léčbě může výrazně zpomalit její vývoj a vznik závažných komplikací, eliminovat příznaky příznaků onemocnění, aby se dosáhlo dlouhodobé remisi onemocnění, zlepšení kvality života pacienta.

Pro první a druhou fází křečových pánevní poskytovaných sobě kompresní punčochy (povinné během těhotenství), léky (v případě zhoršení - venotoniki a řešení pro zlepšení reologických vlastností krve) a lokální terapii (vzácné masti, gely), přizpůsobení výkonu s převahou vláken a proteiny, fyzioterapeutické cvičení a v některých případech efektivní užívání lidových léků. V komplexu tato opatření umožňují obnovit tón žil, zabránit stagnujícím jevům a zlepšit trofismus tkání. Při diagnóze "křečových žil" by mělo být opuštěno alkohol a kouření. Ve třetí fázi onemocnění, když je konzervativní terapie je bezmocná, chirurgická léčba (ligace žilní pleteně, embolizace). Operace pomáhá po dobu několika měsíců zapomenout na onemocnění, ale bohužel je onemocnění náchylné k relapsu, zejména při absenci prevence.

Křečivost způsobená hormonálními poruchami ukazuje farmakologickou korekci hormonálního pozadí a použití hormonálních přípravků lokálních účinků - masti, čípky, gely.

Více Informací O Plavidlech