Co je plné křečových žil panvových orgánů: léčba, příznaky a fotopatologie

Křečové žíly pánve jsou dnešní chorobou.

Dříve, když lidé vedli živější životní styl, taková onemocnění byla vzácná. Hyperdynamika, práce v kanceláři u počítače, doprava přes dopravu - to vše vedlo lidstvo k potřebě řešit nové zdravotní problémy.

Křečové žíly malé pánve jsou onemocnění, spojené s poklesem elasticity žilní stěny. Existují různá jména tohoto onemocnění: varikokéla (nalezená u mužů i žen), křečové žíly pánve, chronický pánevní algický syndrom.

Příčinou tohoto onemocnění je často způsobeno stlačením rozšířené dělohy obrácením krevního zásobení cévmi malého pánve. Tento fenomén se často vyskytuje během období hormonálních změn a během těhotenství.

Někdy se tento druh žil mohou začít v pubertě, protože pak totéž se děje hormonální změny tělo, ale, na rozdíl od průběhu onemocnění v dospělosti, se vyskytuje v nepřítomnosti příznaků, z nichž pouze jeden může být zvýšené množství výtok z genitálií.

Často s touto chorobou bolesti v břiše když ve vzpřímené poloze, nepohodlí dochází také s tělesnou aktivitou a sexuálním stykem. Zřídka křečové žíly malé pánve zahrnuje také perineum, vulva a gluteální oblast.

Příčiny nemoci a riziko

Mezi příčiny malých pánví varikóz jsou nejčastější změnou poměru hormonů v těle a těhotenství. Pro dnešní onemocnění může vést k:

  • léčba hormonálními léky;
  • používání hormonální antikoncepce;
  • příliš časté přerušení sexuálního styku jako metody antikoncepce;
  • sexuální dysfunkce - anorgasmie (nedostatek orgasmu) a dysvikace (bolesti).
  • těžké, rozmanité porodnosti;
  • sedavá, neaktivní práce (nebo naopak - nadměrná fyzická námaha);
  • vrozené patologické stavy pojivové tkáně (slabost stěn cév a žilní chlopně).

Je nutné detailně řešit otázku varikózy malých pánví během těhotenství.

Percento jejích projevů v tomto období je daleko od nízkých - křečové žíly malé pánve se vyskytují ve 30% očekávaných matek. Často je těhotenství fenoménem, ​​který způsobuje patologii, a to jsou dva důvody.

Pokud máte podezření na křečové žíly, bude léčba lidovými léky optimálním řešením v počátečních stádiích onemocnění. Přečtěte si více v našem článku.

Potřebujete vědět, že nechirurgická léčba křečových infekcí má správný účinek a nevede ke komplikacím, přečtěte si zde.

První Je prudké zvýšení hladiny ženských hormonů. Druhý důvod - stlačení žilní stěny dělohy, rychle roste v průběhu těhotenství, což vede zase k tvorbě krevních kolatteralnyh výtokového traktu s účastí v procesu gonád žilního systému.

Po porodu procházejí žíly malé pánve procesem reverzní involuce a žilní stěny je třeba obnovit.

Symptomatologie onemocnění

Závažnost pánevních orgánů má výrazné příznaky, hlavní jsou:

  • bolest v dolní části břicha, dávání lumbosakrální části (bolesti, mohou mít různé stupně intenzity v závislosti na stavu organismu);
  • výrazný, akutně zkušený premenstruační syndrom;
  • zvýšená citlivost perineu a vagíny;
  • vysoký výtok z genitálního traktu;
  • poruchy menstruačního cyklu;
  • v některých případech dochází k porušení močení;
  • pocit těžkosti v pánvi po dlouhou dobu v statické poloze.

V různých případech mohou být pozorovány všechny příznaky, stejně jako některé z nich, a mohou být také vyjádřeny v různých stupních.

Klasifikace stupně nemoci

Stupeň křečových žil v pánvi.

Děkuji tři stupně toto onemocnění, jehož míra je šířka poškozených žil v průměru a lokalizace lokalizace hlavních poruch, žilní ektázie:

  • 1 stupeň - průměr žíly asi 5 mm, což se týká jakéhokoli žilního plexu malé pánve, průběh cévy připomíná vývrtku;
  • 2 stupně - žilky dosahují 6 až 10 mm v průměru s celkovým typem TK, uvolněnou ektázií ovariálního plexu;
  • 3 stupně - průměr žíly je větší než 10 mm s celkovým typem BP nebo s hlavním typem parametrické lokalizace.

Výše uvedená klasifikace navrhl A. Volkov. V závislosti na stupni vývoje patologického procesu je zvolena jedna nebo druhá metoda léčby - od změny životního stylu k chirurgickému zákroku.

V prvním a druhém stupni je možné úplné zotavení pouze pomocí tzv. Konzervativní léčby (aplikace venotoniků, změny ve výživě, terapeutické cvičení, použití protizánětlivých léků).

Ve třetím stupni není často nutné provádět chirurgické metody léčby, jako je oblékání a embolizace velkých žil, venektomie.

Metody diagnostiky onemocnění

Pouze analýzou stížností pacientů je obtížné určit VRV pánve, protože příznaky jsou podobné mnoha gynekologickým onemocněním. Tudíž platí následujících metod, umožňující přesnější diagnostiku tohoto onemocnění (implementované komplexním způsobem):

  1. vyšetření pánevních orgánů;
  2. vaskulární dopplerografie za účelem odhalení škod;
  3. laparoskopie (je možné pokračovat v dalším postupu - ligace vaječníků);
  4. ultrazvukové vyšetření (použití jako transabdominální skenování břišní stěny a transvaginální - ze strany vagíny);
  5. Rentgenové vyšetření - flebografii;
  6. počítačová tomografie (v případech, kdy je třeba další vysvětlení);
  7. překrývající flebografii (pronikající diagnostická metoda).

Fotka ukazuje, jak se v diagnostických vyšetřeních objevují křečové žíly pánve

Takové metody se používají k tomu, aby jistě vyloučily přítomnost jiných nemocí, a přesně stanovená diagnóza brání nebezpečí nesprávné léčby na základě nepřesné diagnózy.

Při provádění opatření k potlačení tohoto onemocnění je třeba mít na paměti, že přítomnost křečových žil panvových orgánů může být signálem předispozice k varikózním procesům a odpovídajícím způsobem opravte svůj obrázek a způsob života.

Hlavní úkoly a celkový obraz léčby

S přihlédnutím k zvláštnostem této nemoci jsou úkoly všech způsobů léčby křečových žil pánve sníženy na na následující:

  1. přinést tón žilních stěn zpět k normálu;
  2. zabránit stagnujícím jevům v cévách malé pánve, zabránit relapsům;
  3. pokud je to možné, zlepšit stav (trofismus) tkání.

V souladu s těmito cíli a vyvinula řadu akcí zaměřených na léčbu této nemoci: speciální diety, léčebné cvičení, speciálních léků, nosit kompresní prádlo (specifický design punčochy a punčocháče). Obecně platí, že medikamentózní léčba kombinuje použití mastí z BP žil a drogové-venotoniki.

Zbývající metody léčby jsou podrobněji popsány níže.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba křečových žil v pánvi umožňuje postupné odstranění příznaků onemocnění aplikací korekturu v každodenním životě - vytvoření rovnováhy mezi aktivitou a odpočinkem s ohledem na biorytmy, správnou výživu, aplikaci zvláštního druhu fyzické aktivity a kontrolu času, který pacient stráví ve svislé poloze.

Dále doporučujeme léčbu fleboprotektory (Detraleks, Venoruton) a gestagenní látky. Velmi populární v posledních letech léčba pijavicemi (hirudoterapie), které jsou umístěny v oblasti kokyxu.

Dieta, jídlo

Změna jídla znamená vyloučení potravin s vysokým obsahem nasycených tuků, alkoholických nápojů. Nadváha ve stravě by měla být pro potraviny s vysokým obsahem vlákniny (zelenina, ovoce, obiloviny), zdravé tuky (rostlinné oleje).

Dieta s VR žilkami zcela vylučuje použití ostrých a velmi slaných potravin. Je také velmi žádoucí odmítnout užívání nikotinu.

Gymnastika, doporučená cvičení

Většinou z gymnastických cvičení se doporučuje komplexní, provedl lhaní.

To zahrnuje takové známé cvičení jako „bříza“, „kolo“ a „nůžky“, ve které jsou nohy aktivně vyvinuté, ale bederní oblast není přetížen.

Takové cvičení poskytují spoustu krve, což vede k eliminaci stagnačních procesů.

Chirurgická intervence

Chirurgický zákrok je extrémní opatření, které se používá, když je onemocnění velmi zanedbáváno a existuje předispozice k VR žilkám. Operační zásah je vybrán v závislosti na umístění hlavních porušení a stanoví tyto postupy:

  • ligace vaječníků;
  • ligace pohlavní žíly (často v kombinaci s miniplebektomií perineu);
  • operace Trojanov-Trendelenburg (krossektomie) - v případě porážky také žíly dolních končetin.

V případě potřeby při chirurgickém zákroku je výběr vhodných akcí velmi individuální, protože vše závisí na lokalizaci léze.

Prevence relapsu

Nejlepší preventivní opatření pro malou pánvi RV se může stát:

  • zdravé stravování a po zotavení;
  • rozumné rozložení nákladů, normalizace pracovních podmínek;
  • vyvážený režim dne, minimalizující stres (důležitý faktor ovlivňující hladinu hormonů);
  • mírná sexuální aktivita (šetřící metody antikoncepce);
  • preventivní příjem venotoniků během 2-4 měsíců.

Kritéria účinnosti léčby BPDC

Kritéria pro účinnost léčby této choroby mohou být nosit:

  • eliminace příznaků VR pánevní dna;
  • podle výzkumu - ukazatele, které naznačují zlepšení žilní drenáže;
  • dlouhodobá remise onemocnění;
  • zlepšení životního stylu v důsledku konzervativních způsobů léčby;
  • zlepšení vzhledu kůže nad místa poškození;
  • normalizace hormonálních procesů.

Účinná léčba varikózy malých pánví pozitivně ovlivňuje jak fyziologický, tak psychoemotický stav pacienta.

Mezi komplikacemi křečové žíly malé pánve, se mohou objevit:

  • dysfunkční krvácení dělohy;
  • infekční onemocnění dělohy, její přílohy;
  • zánětlivé procesy různé závažnosti;
  • nemoci močového měchýře;
  • žilní trombóza malé pánve (závažná, zřídka se vyskytující komplikace - pozorovaná u 2-3 procent všech případů onemocnění);
  • gynekologické nemoci jako důsledek zánětlivého procesu;
  • bolestivá zkušenost během sexuálního styku za přítomnosti této nemoci může vést k vaginismu a následné averzi k intimnímu životu.

V průměru s podobnými příznaky a projevy specialisty ženy jsou od 25 do 45 let. V menopauze křečové žíly v pánvi teče mnohem obtížnější, a vyšší pravděpodobnost komplikací.

Tudíž nemoc, která je důsledkem špatného způsobu života moderního člověka, významně ovlivňuje jeho kvalitu. Včasná a přiměřená léčba může zpomalit vývoj nebo vyléčit onemocnění zcela.

Proto je důležité včas věnovat pozornost symptomům této nemoci a konzultovat s lékařem.

Kompletní přehled varikózních žil malé pánve

V tomto článku se dozvíte, proč se křečové žíly pánevní považován za samostatnou nemoc, nikoli formu křečových žil nohou; u koho toto onemocnění může vzniknout a proč. Manifestace a diagnostika této patologie, jak správně zachází, šance na obnovu.

Křečové žíly pánve jsou oslabení stěn vnitřních nebo vnějších žilních cév oblasti pánve, což vede k nadměrnému rozšíření jejich průměru (ektázie). Křečové žíly nejsou schopny zajistit odliv krve z pánevních orgánů, což vede ke stagnaci a úplnému zničení cévní stěny. V důsledku toho - narušení struktury a funkcí ženského reprodukčního systému.

Počáteční stavy onemocnění způsobují jen nepatrné nepohodlí v oblasti vulvy a dolní části břicha. Ženy s pokročilými formami pánevních varixů trpí neustálým silnými bolestmi, různých gynekologických onemocnění, neplodné, mají kosmetickou vadu v podobě rozšířených žilních uzlů spletitých na hráze, stydké pysky nebo u vchodu do pochvy.

Nemoc může být zcela vyléčen, ale celoživotní prevence je nezbytná, aby se zabránilo relapsu. Tento problém sdílí cévní chirurgové nebo flebologové a porodníci-gynekologové.

Křečové žíly malé pánve u mužů ve formě, jako jsou ženy, neexistují. Ale takové onemocnění existuje - varikokéla. Mechanizmy vzhledu a projevu jsou podobné těm, které se vyskytují v pánevních křečových žilách. Rozšíření žil se vyskytuje v levém varlat a v průběhu spermatické šňůry kvůli tomu, že krev stagnuje v levém varlatovém žilku. Odhodí se z levé ledvinné žíly, do které se pohybují varlata.

Podstata patologie, jak vážná je

Vnější a vnitřní ženské pohlavní orgány jsou dobře zásobeny krví. Aby byl zajištěn dostatečný odtok příchozí krve, je zapotřebí silné sítě žilních cév. Proto je žilní systém pánve dobře vyvinutý u žen. Každá žila má silné stěny, je vybavena ventily, spojenými s řadou průchozích žil. To vše vytváří fungující síť žilní pánevní oblasti, který sbírá krev z hráze, vnější reprodukčních orgánů (vulvy, pochvy), intrapelvic konstrukcí (vaječníků, dělohy), a dopravuje ji do spodní plášti kabátu žíly.

Klikněte na fotografii pro zvětšení

Křečové žíly pánve se liší od zdravých tím, že:

  • Rozšířený průměr;
  • Přetečení krví;
  • Nadměrně spletitý;
  • Mají sakrální výstupky ve formě uzlů;
  • Chabý a slabý.

Pánevní žíly, postižené křečovými žilkami, mohou sbírat krev z vnějších pohlavních a střevních orgánů, ale nemohou je normálně transportovat do větších cév (dutá žíla). To vede k tomu, že krev stagnuje v pánvi a prochází žilní stěnou, postihuje ty tkáně, ze kterých by měla proudit. Stávají se otoky, plné krve, zanícené a ztrácejí své funkce.

Ale především křečové žíly malé pánve jsou nebezpečné:

  • Dyshormonální poruchy vaječníků;
  • Krvácení dělohy a menstruační poruchy;
  • Neplodnost, hrozba ukončení těhotenství a neschopnost přirozeného porodu;
  • Tvorba trombů v lumenu křečových žil, která ohrožuje jejich oddělení od místa vzniku a migrace do srdečních a plicních cév. Toto je nejnebezpečnější komplikace, která ohrožuje život - tromboembolismus plicní arterie (PE).
Tromboembolizmus plicní arterie

Příčiny

Křečové žíly panvy se v podstatě vyskytují u sexuálně zralých žen:

  • Až 20 let - 20%;
  • 20-30 let - 30%
  • 30 - 45 let - 50%

Mechanismy varikózní degenerace žilního systému pánve:

  1. (v 80%). Jsou to největší kmenové žíly, které sbírají krev z dělohy a vaječníků a přenášejí je přímo do dutiny (vpravo) nebo do ledvinné (levice) žíly. Pokud dojde k poruchám, úplně to zabrání venóznímu odtoku.
  2. Rovnoměrné oslabení nebo zničení žilní stěny všech pánevních žil - všichni se současně rozšiřují a nejsou schopni kontrastovat, aby podporovali krev do okolních oblastí.
  3. Odmítnutí krve z hluboké žíly stehna do povrchové genitální žíly, které sbírá krev z perineu a vnějších genitálií, zabraňuje odtoku. Výsledkem je, že tlak v něm stoupá a jeho hlaveň a všechny přítoky jsou křečové.

Bezprostřední důvody pro zahájení těchto mechanismů mohou být:

  • Vrozená slabost nebo dysplazie (nedostatečné rozvinutí) žilní stěny a ventilů.
  • Hormonální uspořádání ženského těla (puberta, těhotenství, menopauza, dyshormonální onemocnění vaječníků).
  • Časté zánětlivé procesy, endometrióza, operace, adhezivní proces v pánvi.
  • Odložená trombóza a tromboflebitida pánevních žil.
  • Těžká fyzická práce.
  • Dlouhodobý pobyt v poloze vleže nebo v sedu.
  • Nadváha.
  • Těhotenství a porod.
  • Pravidelné přerušení sexuálního styku po mnoho let, zejména při absenci orgasmu.
  • Ohyby dělohy posteriorně nebo přední.
  • Nádory malé pánve.
  • Vynechání dělohy.
Příčiny křečových žil pánve u žen

Stupně křečových žil - klasifikace

Podle anatomického znaku (prevalence) jsou křečové žíly pánve rozděleny do tří typů:

  1. Intravenózní žilní plethora;
  2. Vulvar a perineální křečové žíly;
  3. Kombinované formuláře.

Abychom odráželi povahu patologických změn, je nemoc rozdělena do tří stupňů:

  1. První - dilatační cévy libovolného plexu orgánu panvy nepřesahují 0,5 cm v průměru, což je nadměrně komplikované.
  2. Druhá - průměr žil je zvýšena na 1 cm, proces se rozšiřuje nejen na pleť orgánů (dělohu, vaječníku), ale také v blízkosti (periartikulární vlákno).
  3. Třetí je rozšíření (ektázie) o více než 1 cm, které postihuje všechny nádoby - intraorganické, blízké orgány a kmen (kmen vaječníkové žíly).

Čím vyšší je stupeň onemocnění, tím horší jsou žíly a čím je těžší stagnace krve v pánvi.

Symptomy

Ženy s křečovými žilkami v pánvi Poznámka:

  • Konstantní nebo periodické bolesti v břiše, zesílené směrem k večeru nebo po zátěži, zejména ve druhé polovině cyklu (bližší k měsíci). U 3. stupně může být bolest velmi těžká.
  • Svědění, pálení, otoky a cyanóza genitálií.
  • Bolestná menstruace a pohlavní styk.
  • Mnohočetná menstruace a děložní krvácení, nepravidelný cyklus.
  • Neschopnost otěhotnět.
  • Zahalené spletité žíly v perineu a pysky.
  • Časté bolestivé močení.
  • Výrazné projevy premenstruačního syndromu.
Symptomy křečových žil pánve u žen

Diagnostika

Pro potvrzení diagnózy proveďte:

  • Ultrazvuk přes břicho a vagínu (transvaginálně) s použitím speciálních senzorů - dopplerografie a duplexní angioskování pánevních žil. Nejjednodušší a nejúčinnější metoda.
  • Endovaskulární flebografie - zavedení rentgenových kontrastních přípravků do ovariální žíly. Flebografie levé variskové žíly s naplněním varikózně dilatovaných žil s kontrastní látkou
  • Počítačová tomografie s kontrastem.
  • Diagnostická laparoskopie.

Způsoby léčby

Křečové žíly pánve společně ošetřují cévní chirurgové nebo flebologové s porodníkem a gynekologisty. Podle moderních idejí se léčba skládá z těchto směrů:

  1. Normalizace způsobu života;
  2. Konzervativní léky;
  3. Komprese a sklerotizující terapie;
  4. Chirurgická léčba.

Vyléčit křečové žíly pánve může být. Za tímto účelem specialisté vytvářejí individuální léčebný plán a nemocné ženy musí dodržovat lékařské a preventivní doporučení pro život.

1. Normalizace způsobu života

Vzhledem k tomu, že špatný způsob života slouží jako předpoklad a bezprostřední příčina křečových žil pánevních žil, jeho normalizace pomůže léčit:

  • Vyloučit prodloužený pobyt ve stojící nebo sedící pozici (více než 2-3 hodiny bez přerušení).
  • Nezvedáme váhy a nevzdávejte tvrdé fyzické práce.
  • Během dne provádějte cvičení na vyložení pánev (cvičení "bříza", "jízda na kole") nebo jen 10-15 minut ležet s panvou nad úrovní těla.
  • Snižte hmotnost (s obezitou).
  • Nepoužívejte horkou lázeň, vyměňte ji za kontrastní sprchu.
  • Odmítnout alkohol a kouřit.

2. Léková terapie

Léčba křečových žil jakéhokoli stupně není možná bez podpory léků. Na prvním stupni je to hlavní léčebné opatření, druhé a třetí doplňuje komplexní léčbu.

Takové léky se používají:

  • Phlebotonika - posiluje žilní cévy (Detraleks, Fleobody, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Antikoagulancia - zředěná krev, usnadňuje její postup podél cév (Cardiomagnum, Clopidogrel, Trombonet, Warfarin).
  • Drogy, které zlepšují mikrocirkulaci (Trental, Pentoxifylline, Vazonite).

Další skupiny léků jsou předepsány s ohledem na stávající abnormality v těle:

  • Příprava ženských pohlavních hormonů (s dyshormonálními poruchami).
  • Anestetika a protizánětlivé léky (ketoprofen, keton, diklofenak, ibuprofen).
  • Hemostatika - Hemostatické léky k léčbě děložního krvácení (Dicinon, Etamsilat, Sangera, Tranexamic acid).

3. Komprese a sklerotizující terapie

Jedním z účinných prostředků při léčbě křečových žil v oblasti vnějších genitálií a perinea je kompresní účinek. Princip této metody je podobný použití elastických bandáží na křečových nohách. Komprese (komprese) povrchových žil zvenčí usnadňuje vyprazdňování krve. Pro vytvoření takového efektu jsou schopné speciální punčocháče nebo šortky z kompresního lékařského dresu. Můžete si je koupit ve specializovaných lékárnách, obchodech, salonech lékařských výrobků, individuálně vybírat správnou velikost a sílu komprese.

Sclerotherapy - punkce křečové žíly se zavedením speciálních preparátů do lumen (Sclerovein, Fibrovein, Ethoxiclerol), které způsobují, že se slepí. Taková léčba se provádí s vnější (subkutánní) varikózou v pánvi bez hospitalizace v nemocnici. Vnitřní žíly mohou být také sklerotizovány, ale tento postup je technicky složitější a probíhá za provozních podmínek.

4. Chirurgická léčba

Křečové žíly pánve jsou nejlépe ošetřeny operací s:

  • 2-3 stupně ektázie;
  • Rychlá progrese onemocnění;
  • Plánování těhotenství;
  • Syndrom těžké bolesti;
  • Konstantní děložní krvácení a další gynekologické poruchy.

Hlavní typy operací pánevní křeče:

  1. Laparoskopická - intraabdominální chirurgie přes břišní propíchnutí. Proveďte bandážování, průsečíky nebo odstranění vaječníkové žíly. Tím je eliminován reverzní přenos krve.
  2. Endovaskulární - intravaskulární intervence prováděná punkcí femorální žíly. Použitím speciálního katétru pod röntgenovou kontrolou se zjistí ovariální žíla a provede se embolizace - překrývající se lumen. Endovaskulární intervence
  3. Stěhovací varixy - přes malé řezy nebo vpichů odstraní změněn podkožní žíly ligovány zevních pohlavních orgánů Vienna do konfluence ve stehenních cév.
  4. Gynekologické intervence - odstranění nádorů, eliminaci děložních ohybů.

Předpověď počasí

Pokud se křečové žíly pánev vůbec neléčí, postupně se rozšiřují (95%), což ohrožuje nebezpečné komplikace. Zbývajících 5% - ženy s podkožního varixů rozkrok 1-2 stupňů, s nímž se objevila po porodu, patologie nezvyšuje, ale nikdy jít sám.

Pokud léčíte onemocnění, můžete dosáhnout úplného zotavení (10-50% v závislosti na stupni) nebo významného zlepšení stavu (45-50%), zejména v případě kombinace chirurgických metod s konzervativními. Ale v každém případě, po komplexní léčba by měla být celoživotní prevence, je v souladu s doporučeními na životní styl, pravidelné léky nebo podporu komprese oslabené žíly.

Křečové žíly pánve

Křečové žíly pánve - cévní ektazie žilního systému malé pánve, což vede k porušení krovoottoka z vnitřních a vnějších genitálií. Projevuje viditelnou prodloužení perinea a vulvy žil, spolu s místním otokem, pocit tíhy a prasknutí s bolestí, krvácení. Charakteristická panvová bolest, dysmenorea, dyspareunie a další příznaky. Křečové žíly pánevní je diagnostikováno přes pánevní vyšetření a ultrazvuku na DRC, venography, CT, laparoskopie. Léčba syndromu může být konzervativní (recepce venotonics, cvičení terapie) nebo chirurgicky (scleroobliteration / gonadální žíly embolizace, flebektomie et al.).

Křečové žíly pánve

Křečové žíly malé pánve (SPV) - onemocnění pánevních žil, spojené s porušením jejich architektonického a žilní krevní stagnace v pánvi. V literatuře, křečové žíly pánevní jsou také označeny výrazem „syndrom pánevní žilní nepřeberné množství“, „varikokéla ženy“, „syndrom chronické pánevní bolesti.“ Prevalence křečových pánevní žíly se zvyšuje úměrně k věku: od 19,4% u dívek ve věku do 17 let na 80% v roce perimenopausal žen. Nejčastější patologie pánevních žil je diagnostikována v reprodukčním období u pacientů ve věkové skupině 25-45 let. Ve většině případů (80%) transformace křečových ovlivňuje ovariálních žíly a zřídka (1%) pozorované v žilách širokého vazu. Podle moderních léčebných postupů SPV léčba by měla být provedena nejen gynekologie produktů, ale především z hlediska flebologie.

Příčiny BPDC

Patologický základ křečových žil pánve je považována pojivové tkáně dysplazie, který se vyskytuje u 35% zdravých lidí. Tento stav je vlastní a je charakterizován poklesem obsahu některých typů kolagenu, pojivové tkáně vede ke snížení pevnosti v t. H. složka cévní stěny. Extrémní projevem této nemoci může být hypoplazie nebo nepřítomnost jakékoli části cévní stěny morfologie. Systémová onemocnění pojivové tkáně se vysvětluje častou kombinací SPV s křečových žil dolních končetin a hemoroidy. Kromě pojivové tkáně dysplazie, určitý „vysilující“ vliv na tón žilního systému v pánevní žen má pohlavní hormony (zejména progesteron), zánětlivé choroby, pánevní žilní trombóza.

Faktory, které zvyšují riziko křečových žil v pánvi, jsou závažná fyzická námaha; práce spojené s nuceným dlouhodobým pobytem ve stojící nebo sedící pozici; těhotenství a porodu, poranění pánve, nedostatek orgasmu u žen. Gynekologických onemocnění nejvíce významný vliv na rozvoj SPV mají endometriózu, vyhřeznutí pochvy a dělohy, rakoviny dělohy a vaječníků, dělohy, atd retroflection. Není vyloučeno odpalovacích roli hormonální antikoncepce a hormonální substituční terapie.

Klasifikace SRVMT

Křečové žíly pánevní může nastat ve dvou formách: křečové žíly vulvy a perinea syndromu a venózní nepřeberné množství. Ve více než polovině případů obě tyto formy ovlivňují a podporují vzájemný tok. Izolované a vulvy rozkroku varixy často dochází v důsledku zpětného toku krve skrze saphenofemorální anastomózy s externími lézí genitálu a žíly přítoku velkého safény. Objevuje se u 30% těhotných žen, po narození se zachovává u 2-10% žen. Hlavní srážecí faktor křečových žil perinea a vulvy je tlak rostoucí dělohy na kyčelní a dolní duté žíly. Patologické předpokladem křečových žil malé pánve krve varu pod zpětným chladičem ve prospěch vaječníků žíly.

Existují 3 stupně závažnosti křečových žil malých pánví, s přihlédnutím k průměru a lokalizaci žilní ektázie:

1 stupeň - dilatační nádoby mají průměr až 0,5 cm a spletitý kurs; léze může postihnout jakoukoli malou plevelovou venózní plexu;

2 stupně - dilatační nádoby mají průměr 0,6-1 cm; léze může mít celkovou povahu nebo ovlivňuje plexus vaječníků nebo parametrické žíly nebo obloukové žíly myometria;

3 stupně - dilatační nádoby mají průměr větší než 1 cm v křečkách celkového typu nebo hlavního typu (parametrická lokalizace).

Symptomy BPDC

Základem klinického obrazu vulvální a perineální křečové kůže je expanze žilních cév viditelných v oku v této oblasti. Subjektivní stížnosti mohou zahrnovat pocity svědění, nepohodlí, těžkosti a praskliny v oblasti vnějších genitálií. Při vyšetření může být zjištěno otok pysky. Je možné spojit spontánní nebo posttraumatické krvácení, častěji vyvolané sexuálním stykem nebo porodem. Vzhledem k ztenčení žilní stěny a vysokému tlaku v křečových žilách je zastavování tohoto krvácení spojeno s určitými potížemi. Další komplikací varixu této lokalizace může být akutní tromboflebitida perineálních žil. V tomto případě dochází k intenzivní bolesti, hyperemii a otoku perineální kůže. Ovlivněné křečové žíly jsou husté a bolestivé na dotek. Vyskytuje se hypertermální syndrom - zvýšení tělesné teploty na 37,5-38,0 ° C.

Další forma křečových žil malé pánve - syndrom žilní nepřeberné - může produkovat polymorfní klinický obraz, v souvislosti s tím, co je často mylně považován za zánětlivého gynekologická onemocnění, kolitida, cystitida, ischias, atd nejvíce konstantní funkce. - bolesti v podbřišku, s různou intenzitou, povahou a ozařováním. Více často než ne, pacienti popisují své pocity jako bolestivé bolesti, které se vracejí do lumbosakrální oblasti, do slabin nebo perinea. Téměř polovina žen s křečovými žilkami malé pánve zaznamenává syndrom zvýšené bolesti v druhé fázi menstruačního cyklu. Často je bolest vyvolána pohlavním stykem, prodlouženým seděním nebo stáním a fyzickou námahou. Pro syndrom žilní nepřeberné pánevní obvykle vyjádřena přítomností premenstruačního syndromu, algodismenorei, dyspareunie, dizuricheskih poruch.

Diagnostika BPDC

Diagnostika pánevního křečových žil se skládá ze standardního gynekologického vyšetření, ultrazvukové vyšetření v OMT a dolních končetin, pánve venografie, CT pánve, laparoskopie. Na vyšetření pacientů s podezřením na HBVMT se musí podílet gynekolog a flebolog.

Při vyšetření vnějších genitálií se nalézá zvětšená povrchová žila v vulvě a perineální oblasti; při vaginálním vyšetření je určena cyanóza stěn vagíny, citlivost při palpování břicha. Potvrďte, že SSRMT umožňuje sonografii pánevních orgánů, zatímco nejinformativnější je kombinovaný ultrazvuk TA + TV. Studie není pouze poskytuje možnost identifikovat organické patologie, ale i s pomocí režimu DRC objevit konglomerátů varixů se změnami v průtoku krve, abnormální krevní varu pod zpětným chladičem. Podle USG krevních cest je stanoveno snížení maximální rychlosti průtoku krve v děložních žilách, vaječnících a vnitřních žilách. Při hodnocení pacientského flebologického stavu je vhodné provádět ultrazvukové angioskování žil dolních končetin.

Za účelem studia umístění a rozsah křečových žil pánevních, systém ventilu a venózní anastomózy a detekce trombu se provádí chrezmatochnaya venografií. U vrozeného vrozeného syndromu může být prokázána selektivní ovarografie, což naznačuje zavedení kontrastu přímo do ovariálních žil. U izolované vulvurové perineální varixy se používá varikografie - kontrastní perineální žíly. V současné době CT vyšetření pánevních orgánů nahradí rentgenovou kontrastní analýzu, která není pro ně z hlediska diagnostické významnosti nižší. V rámci diferenciální diagnostiky, jakož i nedostatečné informace o uvedených metodách se uchýlí k diagnostické laparoskopii.

Léčba BPDC

Během těhotenství je možná pouze symptomatická léčba křečových žil malých pánví. Doporučuje se používat na přání cévního chirurga kompresní punčochy, příjem flebotoniky (diosmin, hesperidinum). Ve II-III trimestru lze provést flebosklerózu perineálních křečových žil. Pokud je v souvislosti s křečovými žílami vysoké riziko krvácení během nezávislého porodu, rozhoduje se ve prospěch chirurgického výkonu.

Konzervativní taktiky mohou být účinné u BPVMT 1-2 stupně. vstupné Předmět venoaktivnyh a protidestičkové léky, NSAID, fyzikální sezení terapie, stoupající sprcha, normalizace pracovních podmínek a fyzické aktivity, výběr kompresních punčoch a dalších opatření může zpomalit progresi křečových žil a výrazně zlepšit zdraví. Pokud dojde k dysfunkčním děložním krvácení, je předepisována hemostatická léčba. V některých případech může pacient potřebovat pomoc terapeuta.

Syndrom neobvyklé bolesti, stejně jako křečové žíly malého pánev třetího stupně slouží jako indikace pro chirurgickou léčbu patologie. Moderní metody minimálně invazivní chirurgie zahrnují skleroblitraci nebo embolizaci ovariálních žil, které se provádějí pod angiografickou kontrolou. Během intervence při lokální anestézii se do lumenu cévy zavede sklerozant nebo se vloží embolizační spirála, což vede k obliterání / okluzi gonádové žíly. Možnou alternativou je resekce ovariálních žil s laparotomickým nebo retroperitoneálním přístupem nebo jejich endoskopickým ořezáváním. Pokud příčinou URVM je retroflexie dělohy, vytvoří se plast vazivového aparátu.

U izolovaných vulválních a perineálních křečových žil může být provedena mini-flebektomie nebo flebektomie v perineu. Operace je často doplněna resekcí malých nebo velkých pysků. V případě kombinace křečových žil perineu a dolních končetin je indikována krossektomie.

Prevence BPBC

Preventivní opatření zaměřená na snížení rizika vzniku a progrese křečových žil v pánevní dutině jsou omezena především na normalizaci způsobu života. V tomto směru hraje hlavní roli vyloučení dlouhodobé statické a těžké fyzické námahy, korekce stravy (včetně velkého množství ovoce a zeleniny), alkoholu a kouření. S počátečními znaky křečových žil, terapeutické a respirační gymnastiky, nošení kompresních pletenin se doporučuje provést preventivní a antirepresivní kurzy konzervativní terapie. V tomto případě je možné dosáhnout dlouhodobé remise a zlepšit kvalitu života pacientů.

Choroby-fantom nebo křečové žíly pánve: příznaky a prevence

Křečové žíly malé pánve (VRMVT) nebo syndromu chronické pánevní bolesti je stále exotická choroba s nejasnými hranicemi diagnostické pro mnoho lékařů.

To vysvětluje skutečnost, že někteří lékaři na dlouhou dobu, „nepozorují“ tohoto onemocnění u svých pacientů, zatímco jiní dát tuto diagnózu téměř každý druhý člověk trpí nevysvětlenou přetrvávající bolesti v podbřišku.

Zatímco od včasné detekce křečových žilních křečových žil, kvalita pozdějšího života pacienta závisí do značné míry jeho schopnost užívat si důvěrnou stránku vztahu s blízkým a schopnost pokračovat ve své rodině.

Popis choroby, její prevalence, statistické údaje

Fenomén chronické pánevní bolesti je dlouhodobě známo lékařům. Teprve nedávno se stala známá nejpravděpodobnější příčina - varikózní žíly malé pánve. Tato nemoc Poprvé byl popsán v roce 1975 a zatím nebylo dostatečně studováno.

S největší pravděpodobností se tato patologie vyvíjí podle následujícího algoritmu:

  1. Venózní plexus v malé pánvi je komplexní forma, zahrnující oba velké cévní kosti a menší žíly, které se od nich odchylují. V tomto případě se žilní systém malého pánev u mužů a žen liší ve své struktuře, která určuje sexuální specifikaci nemoci - VRVMT mnohem častější u žen.
  2. V důsledku stlačení cév, úplné nebo částečné zablokování žilního řečiště, změnit tón cévních stěn je rozdělen na odtok krve z hlubokých pánevních žil.
  3. V důsledku toho žíly přestanou plně plnit své funkce: progrese nedostatečnosti žilní chlopně a normální výtok krve je narušen.
  4. V pánevních žilách začínají stagnující jevy spojené s reverzním přenosem krve skrze cévy - což vyvolává expanzi žil a vývoj křečových žil.

Hlavním příznakem je bolest, která je zaznamenána u více než 90% pacientů. Ale prevalence tohoto onemocnění u populace stále není jasná: podle různých studií se pohybuje od 6 do 80%. Takové rozsáhlé porušení "svědectví" je způsobeno pouze nedostatečnou kvalifikací diagnostických lékařů při diagnostice.

Příčiny a rizikové faktory

Příčiny pánevní křečové kůže jsou jakékoliv změny v těle, které mohou vyvolat začátek patologického mechanismu této nemoci:

  • inguinální kýla
  • otok v pánvi
  • zvýšený tlak v břišní dutině v důsledku zácpy
  • těhotenství a porodu
  • gynekologické nemoci (ohýbání dělohy, cysty vaječníků)
  • onemocnění pojivového tkáně, zejména jeho dysplázie
  • stagnující jevy v pánevních cévách spojené s neplodným sexuálním životem
  • dědičná predispozice a vrozená slabost žilných stěn
  • dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv
  • tendence k trombóze

Faktory zvýšeného rizika BPDC jsou:

  • namáhavá fyzická práce;
  • nedostatečný pravidelný nebo neuspokojivý sexuální život;
  • zneužívání v intimním životě přerušilo pohlavní styk;
  • velké množství těhotenství a porodů;
  • časté gynekologické nemoci;
  • antikoncepce pomocí hormonálních léků;
  • hormonální poruchy v těle;
  • fyzická nečinnost.

Klasifikace a stadia křečových žil

V lékařském prostředí podmíněno SPV oddělení toku na povaze křečových žil hráz a vnějších genitálií (např., Labia) a žilní nepřeberné pánevní syndromu. Tato klasifikace nemá velký praktický význam ve většině případů se obě formy vyskytují u pacientů současně jako provokující vzrůstající vzájemné působení.

Můžete také nalézt klasifikaci onemocnění v důsledku příčiny jejího výskytu. V tomto ohledu se BPMW dělí na:

  • primární - způsobené neuspokojivou činností žilních ventilů;
  • sekundární - se vyvíjí jako komplikace stávajících zánětlivých, gynekologických nebo onkologických onemocnění vnitřních orgánů.

Existuje také pokus o klasifikaci této choroby na základě závažnosti patologie. V této souvislosti 3 stupně pánevní křečové kýly:

Co je nebezpečné a bude mít důsledky

Tento typ vaskulární patologie Nemůže být nazváno smrtící nemoc. Našel čas, je dobře přístupný k lékařské korekci. Celý problém však spočívá v tom, že není to tak snadné. V této hře hrají roli a nedostatečné znalosti o nemoci a nízké povědomí většiny lékařů-diagnostici.

Ukazuje se tedy, že pacienti trpí touto chorobou léta, aniž by to věděli. A ve svém těle mezitím existuje řada nezvratných změn:

  • Varixy postupuje do patologického procesu související oblasti jsou zahrnuty - je rozšíření reprodukčních orgánů, žíly (např, křečové žíly penisu), hráze a dolních končetin.
  • Existuje přetrvávající dysfunkce vnitřních pohlavních orgánů, které může mít za následek neplodnost nebo neschopnost trpět těhotenstvím u žen.
  • Na pozadí bolestivého syndromu se jako neurastenie objevují různé psychoemotické poruchy.
  • Kvůli chronické bolesti, zhoršující se během intimity, může člověk úplně vzdát sexu.
  • Nejčastějšími a zároveň nejtěžšími komplikacemi zánětu pánev jsou trombóza žil a tromboembolie plic. Oni vyskytují se v přibližně 5% případů, ale jsou vždy smrtící.

Symptomatologie

Charakteristické příznaky křečových žil a malých pánví, které vyžadují léčbu lékaře k léčbě, zahrnují:

  • Chronická bolest. Pocit bolesti je nejčastěji lokalizován v dolní části břicha, někdy "dává" do slabin a dolní části zad. Zpevněte v druhé polovině menstruačního cyklu u žen po pohlavním styku nebo dlouhodobě na nohou.
  • Výtok z genitálního traktu. Jedná se o typický "ženský" příznak. Současně je výtok zvyklý na vzhled a nemá cizí zápach. Pacient je znepokojen pouze svým neobvykle velkým počtem.
  • Vnější příznaky onemocnění - U přibližně poloviny pacientů se vyskytují vaskulární hvězdičky nebo zpevnění žilního vzorku na bokách v perineální oblasti. U mužů může dojít k mírnému rozšíření žil na penis.
  • Menstruační nepravidelnosti u žen a poruchy močení u pacientů obou pohlaví je neobvyklé a indikuje zanedbatelnou formu onemocnění.

Kdy vidět lékaře a na co?

Jakýkoli z výše uvedených příznaků může být příčinou kontaktování lékaře. Není možné odkládat, protože bude trvat dlouho, než zjistíte skutečné příčiny nepohodlí a účel efektivní léčby.

Diagnostika

Podle amerických vědců bylo na začátku roku 2000 diagnostikováno správně pouze 2% pacientů s BPDC. Někdy byl výsledek diagnostické chyby odstraněním reprodukčních orgánů u žen, i když by se tomu dalo vyhnout nejpřesnější metody pro diagnostiku křečových křečových žil:

  • Ultrazvuková a dopplerografická vyšetření žil - dává možnost podezření na křečové žíly;
  • Phlebography - invazivní vyšetření, které umožňuje přesně určit přítomnost a rozsah nemoci;
  • Laparoskopie - nenahraditelné v diferenciální diagnostice BPHMT z podobného hlediska symptomů gynekologických onemocnění (endometrióza, myom, kolpitida).
  • Selektivní ovariografie - studie stavu žil se zavedením kontrastní látky, je považována za nejobjektivnější diagnostickou metodu.
  • Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování umožňuje objasnit podrobnosti o průběhu onemocnění a odlišit ho od jiných ne-gynekologických patologických stavů podobných v symptomatologii (onemocnění kloubů, Crohnova choroba atd.).

Způsoby léčby

Při zpracování BPVMT jsou nastaveny následující úkoly:

  • normalizovat tón plavidel;
  • zlepšit výživu tkání;
  • zabránit stagnaci a možným komplikacím.

Léčba křečových žil pánevních cév může současně probíhat několika směry, zatímco Chirurgický zákrok je nutný pouze pro 3 stadia onemocnění.

Křečové žíly pánve: léčba a prevence

Křečové žíly u žen jsou nejčastěji spojovány s těžkostí nohou, s rozšířenými žilkami na lýtkách nohou as nepohodlí při dlouhém sedění nebo chůzi. Jen málo lidí ví, že křečové žíly jsou také v malé pánvi, což způsobuje značné nepohodlí pro poctivý sex a výrazně omezuje kvalitu jejich života.

V tomto článku se podíváme na nemoci, mluvíme o léčbě, a co je nejdůležitější, o prevenci tohoto onemocnění.

Některé údaje o nemoci

Křečové žíly malého pánev u žen (VRVMT) - komplexní zdravotní problém. Bylo popsáno mnoho případů úspěšné léčby tohoto chronického onemocnění. BPVM však často není diagnostikován. S touto chorobou je pravděpodobnost diagnostických chyb vysoká, zejména v raném stadiu.

SRVMT je způsobeno dvěma hlavními důvody:
1. Obstrukce žil panvových orgánů (vaječníků, trubiček, dělohy), což způsobuje nárůst tlaku v podkladových oblastech a jejich rozšíření.
2. Zablokování velkých žilních kmenů, kde se rozšiřováním rozsáhlé sítě "kruhového objezdu" (kolaterální) cesty venózního odtoku rozvíjí.

U GRBMT se vyskytuje s rostoucí frekvencí. Takže to lze nalézt u 20% dívek ve věku 17 let. U žen v perimenopauze (45 - 50 let) je incidence BPVM již 80%.
80% všech případů BPHMT - ovariální žíly. Velmi zřídka (1%) jsou křečové žíly širokého vazu dělohy.

Příčiny a mechanismy vývoje nemoci

Základem BPHMT je dysplazie pojivové tkáně. Toto je porušení struktury a funkce pojivové tkáně v celém těle. To se projevuje slabostí prvků, které spojují buňky ve všech tkáních. Jedním z důsledků dysplazie pojivové tkáně je slabost cévních stěn, zejména v cévách s malým množstvím svalové tkáně, tj. V žilách. Příčinou dysplázie pojivové tkáně se považují nepříznivé účinky plodu během těhotenství, znečištění životního prostředí.
BPVMT se vyskytuje v důsledku následujících provokujících faktorů:
- dlouhodobý pobyt ve stojící nebo posezení během odborných činností; těžká fyzická práce;
- časté užívání přerušeného sexuálního styku jako metody antikoncepce, anorgasmie;
- časté těhotenství a porod;
- mnoho gynekologických onemocnění, například endometrióza, salpingitida, onemocnění vaječníků, zpětné ohnutí dělohy (retroflexní);
- poruchy menstruačního cyklu, zvýšené hladiny estrogenů; možná jistou negativní roli hraje hormonální substituční terapie a hormonální antikoncepce.

Symptomy onemocnění

Nejčastějším znakem BPHMT je chronická bolest v dolní části břicha. Nejčastěji bojí, táhnou, "dávají" zpět a zklidňují oblast. Polovina pacientů má bolesti horší než menstruace. Bolest může být vyvolána dlouhodobým pobytem v sedící nebo stojící poloze, s těžkou fyzickou námahou. Někdy se příčinou intenzifikace bolesti stává sexuální styk.

Mnoho žen hlásí nárůst výtoku z genitálního traktu bez jakéhokoli důvodu. Charakterizovaná bolestivou menstruací je vyjádřen premenstruační syndrom.

Jedním z projevů BPBC je bolestivost perineální oblasti. Mohou existovat poruchy močení.

Při vyšetření můžete vidět křečové žíly na boky, hýždě, perineu.

Diagnostické metody

Hlavní metodou diagnostiky BPVM je ultrazvuková dopplerografie žil malé pánve. V této studii jsou žíly vizualizovány pomocí ultrazvuku. Na obrazovce jsou zvětšené, spletité žíly malé pánve, rychlost krevního oběhu v nich klesá. Zjišťuje se příznaky dysfunkce žilních chlopní.
Informativní metodou diagnostiky BPVM je faleografie s nadměrnou růst. Tato studie žil, spojená s naplněním kontrastního materiálu, je jasně viditelná na rentgenovém snímku. Výsledkem je řada obrazů žil, kde jsou vidět kolaterály, zvětšené žíly, místa trombózy, ventily. Kontraindikovaná metoda pro intoleranci jódu (je součástí kontrastu) a těhotenství.
Pokud je podezření na BPDC, provádí se laparoskopie: vyšetření pánevní dutiny endoskopem malou punkcí v břišní stěně.

Nejintenzivnější studií je selektivní ovariografie: rentgenové vyšetření vaječníků s použitím kontrastu.

Pro účely diferenciální diagnostiky s jinými onemocněními pánevních orgánů lze provést CT vyšetření.

Je nezbytné, aby se diferenciální diagnostiku onemocnění, jako je zánět přídavky, endometrióza, děložní výhřez, pooperační neuropatie, zánětu tlustého střeva, nebo močového měchýře, ischias, hip patologii.

Léčba

Léčba BPDC je zaměřena na dosažení následujících cílů:
1. Ukončení zpětného prokrvení žilami vaječníků.
2. Normalizace tónu žil, zlepšující přívod krve do tkání.
3. Odstranění příznaků: bolesti, krvácení a tak dále.

Léčba přípravku HAART zahrnuje dvě hlavní složky:
1. Příjem léků pro exacerbace.
2. Neustálé užívání léčebné tělesné výchovy k prevenci relapsu.

V medikamentózní léčbě hrají hlavní roli léky venotonické (zlepšující tón žil) v kombinaci s angioregulačními látkami (bránící tvorbě krevních sraženin ve žilách). Rovněž je indikován pentoxifylin.

Moderní venotonikum je "Flebodia 600" (diosmin). Lze jej předepisovat v období II - III. Trimestru těhotenství. Diosmin snižuje rozšíření žil, snižuje stagnaci krve, zlepšuje odtok lymfy a pomáhá odstranit otoky. Normalizuje mikrocirkulaci v tkáních a zlepšuje jejich zásobení krví. "Flebodia 600" má protizánětlivý účinek.

Tento přípravek užívejte 1 tabletu ráno na prázdném žaludku po dobu až 4 měsíců.

Pokud jsou opakované léčebné postupy neúčinné, je možné chirurgickou léčbu.
Nejlepším způsobem je umělá okluze (embolizace) ovariálních žil. Je prováděna za použití speciálního sklerotizujícího činidla, které se pod radiologickou kontrolou vstříkne tenkým katétrem. Taková intervence je nízká-traumatické a efektivní.
Pokud to není možné, provede se chirurgické odstranění postižených žil.
Symptomatická léčba je použití nesteroidních protizánětlivých léků v případě bolestivého syndromu.

Lidové prostředky

Nejoblíbenějšími lidovými léky pro křečové žíly jsou kuřátko, kořen pampelišky, čajová houba (chaga). V mnoha směrech jsou infuze a farmaceutické tinktury těchto fondů normalizovány žilní tón. Mohou být použity k léčbě křečových žil nejen dolních končetin, ale i malé pánvi.

Prevence

1. Normalizace pracovních podmínek s výjimkou dlouhodobého pobytu v sedící nebo stojící poloze. Výrobní gymnastika, pravidelné přestávky v práci. Vyloučení těžké fyzické námahy, zvedání závaží.
2. Normalizace stolice, zbavení se zácpy. Ve stravě by měla být více rostlinných vláken a rostlinného oleje. Odmítnutí alkoholu a kouření. Vyřazení potravin z ostrých a slaných potravin.
3. Denní stoupající kontrastní sprcha v perineální oblasti.
4. Cvičení v poloze vleže se zdviženými nohami ("bicykl", "bříza", "nůžky").
5. Respirační gymnastika: pomalé dýchání s účinkem břišních svalů.
6. Nosí speciální lékařské punčochy kompresní třídy II.
7. Profylaktický příjem venotonických léků v kurzech 3 až 4krát ročně.

Účinná léčba je rozpoznána, jakmile symptomy zastaví onemocnění, zlepšení venózního odtoku podle instrumentálních studií zlepšuje kvalitu života pacienta.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Pokud je diagnóza již stanovena, je lépe léčit flébolog - specialistka na onemocnění žíly. V případě, že žena nezná důvod bolesti v dolní části břicha, doporučuje se konzultace s gynekologem. V případě obtíží se vyšetří neurolog nebo urolog. Kvalifikace radioterapie a ultrazvukové diagnostiky hraje důležitou roli při rozpoznávání této nemoci. Specialista na léčbu je fyzioterapeut, fyzioterapeut, nutritionista a v některých případech cévní chirurg.

Více Informací O Plavidlech