Lymfangitida

Lymfangitida - akutní nebo chronický zánět lymfatických kmenů a kapilár, který se opakuje, na pozadí hnisavých zánětlivých procesů. Lymfangitida doprovázena hyperemie a bolestivý otok v zanícených lymfatických cév, otok, regionální lymfadenitida vysoké tělesné teploty (39-40 ° C), zimnice, slabost. Diagnostika je založena na lymphangitis angioscanning ultrazvuku, počítačový termoskanirovaniya, izolaci patogena z primárního hnisavých zaměření. Léčba lymphangitis kanalizace zahrnuje primární nádor antibiotika, imobilizaci končetiny, otvor vytvořený abscesy a phlegmons.

Lymfangitida

U lymfangitidy (lymfangitida, lymfangitida) mohou být ovlivněny lymfatické cévy různých ráží a hloubka lokalizace. Lymfologie a flebologie se často setkají s lymfangitidou končetin, což je způsobeno jejich častými mikrotraumami, množstvím mikrobiálních patogenů a povahou lymfatického oběhu. Lymfangitida obvykle probíhá se sekundární lymfadenitidou. Vývoj lymfangitidy svědčí o progresi primární patologie a zhoršuje její průběh.

Příčiny lymfangitidy

Lymphangitis vyvine sekundárně, na pozadí stávajícího povrchu nebo hluboké hnisavou zánětlivého ložiska - infikované odřeniny a rány, vředy, abscesy, carbuncles, celulitida. Hlavní patogeny s lymphangitis jsou Staphylococcus aureus, beta-hemolytické streptokoky, alespoň - E. coli a Proteus, jakož i další aerobní Flora v monokultuře nebo sdružení. Specifická lymfangitida je častěji spojována s tuberkulózou pacienta.

Pravděpodobnost lymfangitidy závisí na umístění, velikosti primárního infekčního zaměření, virulence mikroflóry, charakteristikách mízního oběhu v této anatomické zóně.

Mikrobiální agens a jejich toxiny pocházejí z zaměření zánětu do intersticiálního prostoru, pak do lymfatických kapilár, pohybujících se po nich směrem k lymfatickému toku k větším cévám a lymfatickým uzlinám. Reaktivní zánět je vyjádřena v cévní stěny endotelu otoky, zvyšuje její propustnost, vývoj výpotek, ukládání fibrinu sraženin, intravaskulárního trombu. Tyto změny vedou k poruchám lokální lymfy - lymfostáze. Při dalším vývoji zánětu se může vyvinout purulentní lymfangitida a hnisavé tání krevních sraženin.

V případě šíření zánětu okolní tkáně se vyvíjí perilimfangit, ve kterých mohou být ovlivněna cévy, klouby, svaly a tak dále. D. Rostoucí zánětem může šířit do hrudní potrubí. V klinické praxi se nejčastěji diagnostikována Lymphangitis z dolních končetin, k němuž dochází v důsledku odřeniny, mikrotraumata, poškrábání, bércové vředy, panaritiums.

V andrologii se někdy vyskytuje stav, který se považuje za neléhavou lymfangitidu penisu: může být způsobena traumatizací tkání penisu s častým masturbací a prodlouženými sexuálními úkony. Zvláštní pohlavní lymfangitida se může vyvinout s primárním syfilisem, genitálním herpesem, uretritidou způsobenou sexuální infekcí.

Klasifikace lymfangitů

Vzhledem k povaze a závažnosti zánětu může být lymfangitida serózní (prostá) a purulentní; na klinickém průběhu - akutní nebo chronické; hloubkou umístění postižených nádob - povrchní nebo hluboké.

V závislosti na kalibru zanícených lymfatických cév jsou lymfangity rozděleny na kapilární (retikulární nebo retikulární) a kmenové (kmenové). S retikulární lymfangitidou se mnoho zápalových lymfatických kapilár podílí na zánětu; s kmenem - zapálí se jedna nebo několik velkých nádob.

Symptomy lymfangitidy

U lymfangitidy je všeobecná intoxikace, která vždy doprovází závažný hnisavý a zánětlivý proces, je velmi výrazná. Vyskytuje se vysoká teplota (až 39-40 ° C), zimnice, pocení, slabost, bolest hlavy. Retikulární lymphangitis začíná s výskytem výraznou hyperémii povrchu kolem místa infekce (hojení absces a tak dále. D.) s napájecí mesh (mramoru) vzor na pozadí intenzivní zarudnutí. Podle klinického obrazu se podobá tvář ok Lymphangitis, ale dopravní zácpy má nejasné hranice, netypické pro erysipel.

Lokálním projevem kmenové lymfangitidy je přítomnost úzkých červených pásů na kůži v průběhu zanícených lymfatických cév, které se rozprostírají na regionální lymfatické uzliny. Otoky, utahování a citlivost kordů, otoky a napětí okolních tkání, regionální lymfadenitida se vyvíjí rychle. Palpace podél nádob vykazuje bolestivé pečeti typu šňůry nebo růžence.

U hluboké lymfangitidy není lokální hyperemie pozorována, ale otoky a bolest končetiny se rychle zvyšují; s hlubokým palpací výrazným ostrým bolestem, brzy se rozvíjí lymfedém. V případě perilymfangitidy mohou být oblasti zanícené okolní tkáně přeměněny na absces nebo subphasiální flegmony, jejichž předčasné otevření je plné vývoje sepse.

Symptomatická chronická lymfangitida je vymazána a obvykle se vyznačuje trvalým edémem v důsledku zablokování hlubokých lymfatických kmenů a lymfostázy. Při non-venereal lymfangitidě, podél kmene nebo koronární drážky penisu, je bezbolestná zhuštěná hrudka, která může trvat několik hodin nebo dní, po které spontánně zmizí.

Diagnostika lymfangitidy

Retikulární lymfangitida může být snadno diagnostikována lymfologem již během vizuálního vyšetření, ale měla by být odlišena od erysipela a povrchové flebitidy. Při určování diagnózy je primární zánětlivé zaměření užitečné.

Rozpoznání hluboké lymfangitidy může způsobit potíže. V tomto případě jsou zohledněny klinicky-anamnestické údaje, výsledky instrumentálních a laboratorních studií. U lymfangitidy v periferní krvi je pozorována výrazná leukocytóza. V Dopplerův ultrazvuk oboustranné skenování a vizualizovány změny v lymfatických cévách typu heterogenity struktury zúžení průsvitu, přítomnost hyperechogenní lem okolo nádoby, reaktivní změny v odpovídajících lymfatických uzlin.

Posouzení závažnosti, prevalence a hloubky lymfangitidy se provádí pomocí počítačové termografie. Komplex studií umožňuje odlišit hlubokou lymfangitidu od flegmonu měkkých tkání, tromboflebitidu hlubokých žil, osteomyelitidu. Stanovení příčinného činidla lymfangitidy se provádí bakteriologickou kulturou septického purulentního rána. Při komplikované lymfangitidě se provádí krevní test sterility.

Léčba lymfangitidy

Za prvé, s akutní lymfangitidou je nutné eliminovat primární zaměření, které podporuje zánět v lymfatických cévách. Léčba infikovaných ran, otevření abscesů, flegmon, panaricium, jejich drenáž a sanitace jsou prováděny. Ovlivněná končetina je fixována ve zvýšené poloze; doporučuje se pacientovi odpočinek motoru. S lymfangitidou, masáží a samozahříváním místa zánětu jsou otravy masti nepřijatelné. Léčiva zahrnují antibiotika (polosyntetické peniciliny, cefalosporiny 1-2-tý generace, aminoglykosidy, linkosamidy), antihistaminika a protizánětlivé, vodivé infuzní terapie, laser (ILIB) nebo ultrafialové ozařování krve (UBI).

V případě chronické pomalé lymfangitidy, místních masťových obvazů, polalkoholových nebo dimethylsulfoxidových kompresí, bahenní terapie, jsou předepsány UFO; kdy trvá zánět, je indikována rentgenová terapie. Léčba nevenérní lymfangitidy penisu se nevyžaduje. U lymfangitidy způsobené STD se podává hlavní infekce.

Prognóza a prevence lymfangitidy

Prevence lymfangitidy spočívá v včasné primární chirurgické léčbě ran, rehabilitaci pustulózních onemocnění, disekci vzniklých purulentních ložisek, adekvátní antibiotické terapii.

Prodloužení chronické lymfangitidy může vést ke zničení lymfatických cév, poruch lymfocytu, rozvoj lymfostázy a slonínání. V případě včasné léčby se lymfangitida podařilo vytrvale léčit.

Lymfangitida

Lymfangitida Chronická nebo akutní zánětlivá léze lymfatických cév. Lymfangitida patří do sekundární patologie, protože primární příčinou je lokální infekce. Zánět cév lymfatického systému nezávisí na jejich velikosti a hloubce poškození. Rovněž se podílí na zánětlivém procesu v arterie a žile. Místo lokalizace se také děje odlišně, ale hlavně se rozvíjí lymfangitida dolních a horních končetin. To se vysvětluje vysokým stupněm traumatizace a přítomnosti patogenní mikroflóry v této oblasti. Lymfangitida často vede k lymfadenitidě - rozsáhlému nárůstu lymfatických uzlin.

Příčiny lymfangitidy

Lymfangitida se vyskytuje jako důsledek povrchního nebo hlubokého purulentního zánětlivého procesu. Mechanismus zánětu může vyvolat malou ránu nebo otěru infikovanou mikroorganismem. Závažnějšími příčinami jsou přítomnost karbunky, furuncle, flegmonu nebo abscesu. Mezi hlavní patogeny patří streptokoky, stafylokoky, střevní nebo Pseudomonas aeruginosa. Specifická forma onemocnění se projevuje na pozadí plicní tuberkulózy.

Závislost velikosti a místa vzniku zaměření zánětu je přímo úměrná závažnosti lymfangitidy. Navíc to ovlivňuje aktivitu bakterií a vlastností lidského lymfatického systému. Za prvé, patogen a produkty jeho vitální aktivity primárního nádoru spadají do intersticiálního prostoru, a potom se proud do lymfatických kapilár, lymfatických uzlin a cév větších ráží.

Přítomnost zánětu stěn lymfatických cév je určena charakteristickým otokem, tvorbou krevních sraženin a zvýšením permeability buněk. Výsledkem je narušení místní lymfy. V případě pozdní odborné konzultace je možný vývoj purulentní lymfangitidy nebo nekrotické tání krevních sraženin. Rozšíření patologického procesu na intersticiální prostor cév vede k perilymfangitidě, jejíž charakteristickým znakem je poškození svalového a kloubního aparátu. Zvláštnosti důsledků této formy onemocnění zahrnují pravděpodobnost vzniku zánětu v hrudním lymfatickém kanálu.

Dolní končetiny s lymfangitidou jsou ovlivněny traumatem, panikou nehtového lůžka nebo trofickým vředem. U mužů se lymfocyty penisu mohou zapálit. Tento typ onemocnění se nazývá non-venózní lymfangitida. Může způsobit patogeny jako jsou primární syfilis, uretritida a genitální herpes.

Lymfangitida Symptomy

Klasifikujte lymfangitidu v průběhu klinického obrazu akutní a chronické lymfangitidy. Podle stupně projevu zánětlivého procesu je lymfangitida serózní a nekrotická. Umístění zaměření zánětu nám umožňuje rozlišit typy hluboké a povrchové lymfangitidy a v závislosti na velikosti postiženého plavidla. Nemoc může být kmen (trunkární) nebo retikulární (retikulární). Oční lymfangitida postihuje kapiláry lokalizované na povrchu lidského těla a kmenové lymfocyty pouze velké.

Lymfangitida je charakterizována klinickou intoxikací. Pacient zaznamenává vysokou horečku, pocení, bolesti hlavy, horečku, slabost, rychlou únavu.

Retikulární lymfangitida se projevuje zčervenání kůže kolem místa infekčního zánětu. Hyperémie má podobu síťoviny, která tvoří postižené lymfatické kapiláry. Klinika retikulární lymfangitidy je podobná klinice erysipela, ale hranice hyperémie jsou v prvním případě rozmazané.

Trunkární lymfangitida se projevuje úzkými červenými pruhy na povrchu kůže. Místo zánětu je vyznačeno otokem, který je při palpaci napjatý a bolestivý. Když se objeví nádor, postižené plavidlo vypadá jako krajka. Může se objevit regionální lymfadenitida. Pokud je lokalizace zapálené nádoby hluboká, pak není přítomno zčervenání. Pak bude hlavním klinickým příznakem zduřená dolní nebo horní končetina a ostrá bolest při pohybu v místě úrazu. V tomto případě je pravděpodobné, že příznaky lymfedému - patologický stav vyznačující se progresivním otok v oblasti měkkých tkání se dalších přestupků limfottoka.

Pokud je jedna z akutních forem lymfangitidy komplikována perilymfangitidou, pak může být příčinou vzniku abscesu nebo subphasiálního phlegmonu. Neočekávaná terapie vede k patologickým stavům k sepse. Chronická forma onemocnění má méně závažné příznaky. Pacient má obavy z přetrvávajícího edému končetiny způsobeného zablokováním lymfatických cév, což vede k zadržování lymfatických tekutin.

Nevenózní lymfangitida se projevuje přítomností bezbolestného zhuštěného traktu, který se nachází podél kohoutku penisu. Tento zánět trvá asi dva dny a je schopen zmizet bez stopy.

Dalším typem zánětu lymfatických cév je rakovinná a karcinomatózní lymfangitida. Oba se mohou objevit u osob s rakovinou plic a u žen s rakovinou prsu. Karcinomární lymfangitida na roentgenogramu má formu difúzního ztmavnutí. Tato forma lymfangitidy je vždy doprovázena nárůstem mízních uzlin a velmi často metastazuje sousedním orgánům. Rakovinová lymfadenitida s rentgenovým zářením plic vypadá jako lineární stín, který jde do kořene plic. Zánět lymfatických uzlin, na rozdíl od karcinomální lymfangitidy, však nemusí být přítomen.

Lymfangitida penisu

Podle statistik jsou případy non-venereal lymphangitis vzácné. Existuje logické vysvětlení. Faktem je, že příznaky této nemoci trvají jen několik dní (a někdy i hodiny) a často mohou prostě zůstat bez povšimnutí. Nevenereální lymfangitida je způsobena masturbací, která narušuje pohyb lymfy v penisu, úraz orgánů a časté a prodloužené sexuální jednání.

Klinicky se patologie u mužů projevuje vytvořením těsnění v oblasti lymfatické cévy penisu, bezbolestné při pocitu. Zánět se vyskytuje v průběhu koronálního sulku orgánu a má vzhled "opuchnuté žíly". Časem zánětlivý proces trvá jen několik dní (někdy několik hodin) a mizí nezávisle, bez stop.

Diferenciální diagnostika non-venereal lymfangitidy se provádí s primárním syfilisem, s Mondorovou chorobou, genitálním herpem a akutní uretritidou. Klinika primárního syfilisu je charakterizována tvrdým chancre genitálních orgánů a inguinální lymfadenitidou. Tyto příznaky však nemusí být přítomny v syfilisu, takže při diagnostice nevenózní lymfangitidy je zapotřebí sérologická studie. Genitální herpes odpovídá vzhledu bublinkových a erozních prvků shromážděných ve skupinách. Proto se provádějí další klinické studie, jmenovitě polymerázová řetězová reakce a enzymová imunotest. Při akutní urethritidě způsobené gonokoky nebo chlamydiemi je zaznamenáno časté močení, přítomnost rozšířené bolestivé lymfatické uzliny a hyperemie zahušťování. K potvrzení nebo vyvrácení diagnózy by měla být provedena bakteriální kultura, bakterioskopie a polymerázová řetězová reakce. Symptomatologii Mondorovy choroby doplňuje vývoj povrchové tromboflebitidy žil mužského orgánu.

Non-venereal lymfangitida zpravidla nevyžaduje léčbu, protože klinické příznaky neobtěžují pacienta a brzy projdou samy. Nicméně tato nemoc je hranice mezi normou a patologickým procesem. Občas je nutná operace, která je způsobena pravděpodobností vývoje Mondorovy nemoci. Při detekci nevenérní lymfangitidy jako účinku infekcí genitálních orgánů se léčí základní onemocnění.

Léčba lymfangitidy

Léčba lymfangitidy bude úspěšná, pokud bude primární zaměření infekčního onemocnění zpočátku dezinfikováno. To je primárně nezbytné k vyloučení udržení trvalého zdroje zánětu v cévách lymfatického systému.

První fáze léčby onemocnění zahrnuje primární chirurgickou léčbu různých kožních lézí. Je také nutné chirurgicky otevřít kurumbunky, abscesy a další purulentní formace. V případě lymfangitidy horní nebo dolní končetiny je postižené rameno nebo noha zvýšena do zvýšené polohy. Tento postup zajišťuje dobrý odtok lymfatické tekutiny. Kromě toho musí být pacient v klidu.

Při léčbě lymfangitidy se používají antibakteriální léky skupiny penicilinu, léky vztahující se k cefalosporinům první a druhé generace, aminoglykosidům a linkosamidům. Například lék Amoxicillin se užívá v dávce 500 miligramů každých osm hodin. Rovněž je důležité používat nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, indomethacin, nimesulid a mnoho dalších. Jen si pamatujte, že tato skupina léků může způsobit vnitřní krvácení, takže pacienti s erozivními onemocněními trávicího traktu by měli být opatrní při přijímání. Nevylučujte možnost předepisování antihistaminických léků. Nejběžnějšími a často předepsanými přípravky jsou Suprastin, Loratadin, Cetrin a Claritin. Tyto léky se také používají k úlevě od zánětlivého procesu v patologickém zaměření.

Během akutního období jsou masáž, kompresní vytápění a použití různých masti kontraindikovány. Dobrým výsledkem léčby lymfangitidy je použití infuzní terapie, intravenózního laseru a ultrafialového ozařování krve. Podstatou laserového intravenózního ozáření je fotobiologický účinek na strukturní prvky oběhového systému, což vede k úpravě patologického stavu. Ultrafialové ozařování je charakterizováno aktivací antioxidantů, které tvoří krev. Tato terapie zvyšuje kvantitativní index hemoglobinu, má antivirový a baktericidní účinek.

Chronická rozmanitost patologie je léčena aplikací oteplovacích polokomorových kompresí nebo obkladů obsahujících dimethylsulfoxid, ultrafialové ozařování jako součást fyzioterapie, bahenní lázně, obvazy založené na léčivých mastech.

Pokud se průběh lymfangitidy prodlužuje, je třeba se uchýlit k rentgenové terapii pomocí rentgenových paprsků pro lékařské účely. Generace rentgenového záření probíhá v rentgenové trubici obsahující rentgenový materiál. Principem působení je škodlivý účinek ionizujícího záření na buňky, který způsobuje jejich mutační změny. Tyto transformace činí buňku nerentabilní. Kromě toho je intenzita procesů vitální aktivity buněk přímo úměrná destruktivnímu účinku rentgenových paprsků.

Léčba lymfadenitidy může být provedena pomocí tradičních receptů léků. Dobrým účinkem je infuze, která má kopřivu v kopřivu, kužely chmele, oregano a řezivo. Připravený vývar se spotřebuje ve třech rozdělených dávkách během dne. Pro komprese místně používejte lístky máty peprné.

Pokud je léčba lymfangitidy zahájena včas, pak můžeme bezpečně mluvit o příznivé prognóze. Chronická forma onemocnění je plná vývoje četných komplikací. Jsou spojeny s poruchami výtoku lymfatické tekutiny způsobené trombózou nebo zúžením lumenu cévy. Pro preventivní účely je aplikována sanace vznikajících purulentních zánětů, pyoderma terapie a dalších lékařských opatření.

Lymfangitida: formy onemocnění, příčiny a příznaky, komplikace, léčba

Termín lymfangitida (lymfangitida, lymfangitida) je zánět, který pokrývá lymfatické cévy.

Onemocnění se může objevit akutně a chronicky, jak malé, tak velké. Lymfangitida je sekundární onemocnění, to znamená, že se vyskytuje, pokud má tělo purulentně-zánětlivý proces.

Co je to lymfangitida?

Lymfatický systém v lidském těle plní určitou funkci - chrání orgány a tkáně před patogenními mikroorganismy.

Když jsou zavedeny, lymfa začne produkovat imunitní buňky, které čistí krev a neutralizují mikroby. Takže většina mikroorganismů, které škodí zdraví, zemře.

Ale v případě těžké infekce a na pozadí snížené imunity se lymfatický systém stává zranitelnější vůči mikrobům, protože jeho bariérová funkce klesá.

Z již existujících hnisavých ložisek spadají bakterie a jiné patogeny do intersticiálního prostoru, pak se znovu měří do lymfatického systému a do endotelu cév. To vše končí vývojem zánětu - lymfangitidy.

Foto ruční lymfangitidy

U lymfangitidy není vyloučení vývoje sekundární lymfadenitidy. Zánět lymfatických cév nepříznivě ovlivňuje průběh základní nemoci, váží její závažnost a prodlužuje dobu zotavení.

Formuláře

V lékařství se používá několik klasifikací lymfangitidy. Vzhledem k povaze zánětu může být lymfangitida:

Z hlediska závažnosti je lymfangitida rozdělena na:

V závislosti na hloubce vývoje zánětlivé reakce může být lymfangitida:

V závislosti na velikosti zánětlivých cév je lymfangitida definována jako:

  • Pletivo (retikulární). S touto formou onemocnění se do zánětlivého procesu podílí mnoho malých nádob, povrchně umístěných. Jejich zánět se projevuje zarudnutím, a proto způsobuje vzhled struktury ve tvaru oka na kůži.
  • Kmen (trunkární). Zánětlivá reakce se rozšiřuje na jednu nebo několik velkých stonkových nádob.

Lymfangitida je rozdělena do následujících typů:

  • Nehistorické Lymfangitida se vyskytuje v důsledku stagnace lymfy v tkáních penisu.
  • Specifické Lymfangitida je spojena s tuberkulózou, syfilisem nebo urogenitálními infekcemi.
  • Rakovina Lymfangitida se vyskytuje jako komplikace zhoubného poškození plic.
  • Karcinomární lymfangitida se objevuje u rakoviny prsu u žen a u rakoviny plic u obou pohlaví.

Příčiny

Lymfangitida vyvíjí jako sekundární onemocnění, hlavních původců onemocnění - Staphylococcus aureus, Escherichia coli, streptokoky, Próteus, někdy i jiných infekčních agens.

Zánět se může vyvíjet na pozadí:

  • Infikovaná rána.
  • Absces.
  • Furuncle nebo carbuncle.
  • Phlegmon.
  • Panaritium.

Pravděpodobnost přechodu zánětu na lymfatické cévy závisí na několika faktorech. Patří mezi ně umístění primárního zaměření infekce, aktivita patogenní mikroflóry, charakteristika cirkulace lymfy v této oblasti.

Z primárního zaměření vstupují patogenní bakterie nejprve do malých lymfatických cév - kapiláry, z nichž se lymfatické proudy přesouvají do velkých kalibrovaných cév.

Zánět stěn cév vede k zduření endotelu, výskytu velkého objemu výdeje, zvýšení propustnosti stěn a pravděpodobně vzniku trombů.

V tomto stadiu je zánět serózní, další progrese zánětlivé reakce přispívá k tvorbě hnisavé lymfangitidy. Je také možné purulentní tavení již vytvořených trombů.

Symptomy

Vývoj lymfangitidy má své vlastní charakteristiky v akutním a chronickém období onemocnění.

Pro akutně se rozvíjející patologii se vyznačuje:

  • Zvýšení tělesné teploty, často se zvyšuje nad 39 stupňů.
  • Silné zimnice a zvýšené pocení.
  • Bolesti hlavy.
  • Zlomený, letargický.
  • Nevolnost.

Je obtížnější nosit purulentní formu zánětu. U tohoto typu onemocnění je febrilní syndrom jasně vysloven, teplota může skákat až na 40 stupňů, pacient má pocit silné slabosti. Symptomatologie onemocnění je z velké části určena kalibrem cév, jejich polohou a dalšími faktory.

V případě retikulární lymfangitidy lze pozornost věnovat zčervenání kůže, která se odchyluje od primárně infikovaného zaměření. Na pozadí tohoto zarudnutí je jasně rozlišena síť zapálených malých plavidel. Zóna erytému nemá jasné hranice. Neexistuje vážná bolestivost, pacient se často stěžuje na hoření na povrchu kůže.

Trunkulární lymfangitida se projevuje tvorbou červených pruhů, které pocházejí z místa primárního zánětu a dosahují regionálních lymfatických uzlin.

Tyto prameny jsou vydatné, s bolestivým palpací, vedle nich jsou tkáně napjaté a na dotyk horké. Pokud jsou postiženy hluboké cévy, nemohou být žádné viditelné projevy, s výjimkou otoku končetiny. Při palpacích této zóny se prudce zvyšuje bolestivost.

Perilimfangitida je nebezpečná vznikem obrovského abscesu na místě zánětlivých cév a tkání. Stav pacienta se zhoršuje a existuje nebezpečí sepse.

Nevenózní lymfangitida se projevuje vzplanutím v penisu. Tento zánět trvá zpravidla jen několik hodin, zřídkakdy déle, a to bez léků.

Chronická forma nemoci nevykazuje výrazné klinické příznaky. Stagnace lymfy postupně narůstá a to povede ke zesílení edému končetiny. V kůži se objevují změny, které se stávají suché a drsné nad zónou poškození.

V zanedbaných případech se vytvářejí trofické vředy, které se obtížně léčí. Jak akutní, tak chronická lymfangitida je závažnější u pacientů s diabetes mellitus, s kachexií, závažnými metabolickými poruchami, alkoholismem a hladovění.

Rakovinová lymfangitida

Rakovinová lymfangitida nastává v důsledku metastáz rakovinných buněk z maligních ložisek v plicní tkáni.

Toto onemocnění se projevuje jako dušnost, rozvoj příznaků plicního srdce.

Když rakovinná lymfangitida silně vyjadřuje respirační selhání a rychle se měnící krevní obraz, analýza ukazuje anémii.

Provedení roentgenogramu určuje poškození bazálních zón, dolních a středních plicních polí.

Není-li lymfangitida nikdy ovlivněna vrcholy plic, a to je důležitá charakteristická vlastnost onemocnění z jiných plicních patologií.

Komplikace

Lymfangitida v nepřítomnosti včasné léčby je komplikovaná:

  • Lymfadenitida. Tento termín se týká zánětu lymfatických uzlin - axilární, krční, inguinální atd. Toto onemocnění se projevuje bolestivostí, slabostí a horečkou.
  • Tvorba abscesů, phlegmon,
  • Infekce krve se sepsí.

Chronická forma onemocnění je komplikována zničením cév, narušením lymfatického oběhu. Možná vývoj lymfostázy a slonínání, tj. Trvalý a zřetelný nárůst velikosti postižené končetiny.

Diagnostika

Zavedení retikulární lymfangitidy nevyvolává zvláštní komplikace. Lékař provede vizuální vyšetření a určuje lokalizaci primárního zaměření infekce. Je však třeba vzít v úvahu, že podobné příznaky mají takové onemocnění jako je erysipelas nebo flebitida.

Je těžší zjistit lymfangitidu. Pokud máte podezření na tuto formu zánětu, určit:

  • Oboustranné skenování. Stanovuje s lymfangitidou heterogenitu struktury cév, přítomnost světelného okraje okolo nich a zúžení lumen. Kontrola a nejbližší lymfatické uzliny pro detekci patologických změn v nich.
  • Počítačová termografie umožňuje stanovit výskyt zánětu a jeho stupeň.
  • Krevní test ukazuje zvýšení bílých krvinek, zvýšení ESR. Při komplikovaném průběhu onemocnění je nezbytný krevní test sterility.

Rakovinová lymfangitida plic je stanovena rentgenovými snímky. Nevenereální lymfangitida musí být odlišena od urogenitálních infekcí.

Léčba

Lymfangitida neprojde a může se dokonce zvýšit, dokud nebude primární zaměření eliminováno.

Pokud je to nutné, provádí se pitva, odstranění hnisu a odvodnění abscesů, panaritium, phlegmon.

Určeno aseptické obvazy a antibiotika. Přípravy jsou vybrány na základě údajů o bakteriologické kultuře.

Pokud lymfangitida postihuje končetiny, doporučuje se, aby byly fixovány tak, aby byly ve zvýšené poloze, což zvyšuje odtok lymfy.

Je přísně zakázáno provádět masáže, mazání masti pouze pokud je předepsáno lékařem.

Bolestné pocity a záněty částečně procházejí užíváním léků ze skupin NSAID - Nimesulid, Ibuprofen, Naiza. Odfuknutí je eliminováno antihistaminiky. Při vyjádření intoxikace je ukázáno zavedení kapky detoxikačního prostředku.

V chronické formě lymfangitidy jmenujte:

  • Léčba ultrafialovým a laserovým ozařováním krve.
  • Bandáže s absorbovatelnými mastimi a bahenními obaly.
  • Dávka ozařování zón zánětu.

Rakovinová lymfangitida je léčena chemoterapií a radiací. V nemorální formě onemocnění se léčení obvykle nevyžaduje - těsnění se samo rozpustí.

Prognóza a prevence

Včasné určení léčby akutní formou onemocnění rychle vede k úplnému zotavení. Chronická forma onemocnění je léčena mnohem déle a často vede ke komplikacím.

Lymfangitida (zánět lymfatických cév): příčiny, příznaky, jak se léčit

Lymfangitida - onemocnění lymfatického systému, způsobené zánětem cév různých kalibrů a komplikuje průběh mnoha patologií. Lymfangitida je obvykle doprovázena regionální lymfadenitidou.

Nejčastěji jsou ovlivněny cévy horních a dolních končetin, což je spojeno s jejich traumatizací a přítomností velkého množství mikrobů na kůži. Toxiny bakterií a produktů rozpadu buněk jsou absorbovány do krve a vstupují do lymfatických cév, což vede k jejich zánětu.

Klinickými příznaky onemocnění jsou kožní hyperemie, citlivost a otok podél zapálených cév, regionální lymfadenitida, horečka, zimnice a slabost. K léčbě lymfangitidy odborníci provádějí sanaci stávajících ložisek infekce v těle, antibiotické terapii, otevřené abscesy a flegmony. Chcete-li se zbavit lymfangitidy, je nutné léčit základní onemocnění.

Stupeň závažnosti klinických symptomů určených ráže zanícených plavidel: s porážkou velké, hluboko ležící nádoby lymphangitis rozvíjí stonek a zánět malých kapilár - pletivu. V prvním případě, po varu, nebo hnisavé rány objeví překrvení bez jasných hranic, a ve druhém - úzkými červenými pruhy, které jdou od zdroje infekce do regionálních lymfatických uzlin a že hmatatelného bolestivého těsnění v podobě šňůry.

Etiologie

Schéma lidského lymfatického systému

Lymfatický systém je komplexní vaskulární struktura, která chrání lidské tělo před patogenními biologickými činiteli. V odezvě na zavedení virů a bakterií do lymfy jsou vytvořeny speciální imunitní buňky, které vytvářejí bariéru proti infekci a čištění krve. U zdravých lidí má lymfa baktericidní účinek a ničí patogenní mikroby. Při absenci imunitní ochrany a závažné infekce dochází ke ztrátě její bariérové ​​funkce, k zanícení cév a uzlin, k rozvoji lymfangitidy a lymfadenitidy.

Mikroby z purulentního ohniska pronikají do intersticiálního prostoru a pak do lymfatického systému, ovlivňují endotelium malých cév, což vede k jejich zánětu a vzniku retikulární lymfangitidy. Pak patologický proces prochází do větších cévních kmenů a dochází k lymfangitidě kmenů. Endothelium se zvětšuje, propustnost cévní stěny stoupá, vyvíje se vylučování, proliferace fibrinových sraženin a tvorba intravaskulárních trombů. Skládají se z endotelových buněk, lymfocytů a bakterií. Stagnace lymfy vede k rozvoji lymfangitidy a nekrotického tání krevních sraženin. Při zapojení do patologického procesu okolních tkání se vyvinou perilymfangitida s poškozením svalového a kloubního aparátu.

Non-pohlavní patogeny limfangita jsou zástupci coccal mikroflóra - stafylokoky a streptokoky, stejně jako hole - Escherichia, Pseudomonas, Haemophilus, Proteus. Aerobní flóra je často reprezentována spojením mikroorganismů. Zánět se šíří z ložisek infekce lymfatickými cévami do lymfatických uzlin.

Pokud je zánět kolem rány mírně vyjádřen, přechází sám za pár dní bez speciální léčby. Když je imunita nedostatečná, infekce se zavádí do hlubších vrstev a způsobí jejich vyčerpání.

Specifický zánět cév se objevuje u lidí s tuberkulární, syfilistickou a herpetickou infekcí.

Příčinou lymfangitidy dolních končetin jsou odřeniny, mikrotrauma, poškrábání, panaritium.

Symptomatologie

Pro akutní lymfangitidu charakterizovanou těžkou intoxikací a lokálními projevy.

Běžné příznaky patologie:

  • Horečka,
  • Chytání,
  • Zhoršení obecné pohody,
  • Zvýšené pocení,
  • Broken,
  • Jazyk je uložen,
  • Leukocytóza v krvi.

Lokální příznaky onemocnění:

  1. Hyperémie a edém kolem léze bez jasných hranic,
  2. Kůže v postižené oblasti je horká na dotek,
  3. Cévní mřížka v infikované oblasti,
  4. "Mramorový" erytém,
  5. Lineární zarudnutí nerovného tvaru,
  6. Zánět okolních tkání,
  7. Suchost a hrubnutí pokožky,
  8. Zvýšení, utahování a bolestivost lymfatických uzlin,
  9. Šíření bolesti v postižené oblasti,
  10. Bolestná palpace podél nádob,
  11. Puffiness a pulzující bolest v končetinách,
  12. Omezení pohybu v končetinách v důsledku bolesti.

Chronická lymphangitis je pokračováním akutní formy nemoci, a je charakterizován výraznou proliferace, proliferace pojivové tkáně vláken, vaskulární spasmy, zpomaluje průtok lymfy a jeho stagnace končetiny edém, elefantiázu a rozvoj orgánové dysfunkce.

Hnisavá forma onemocnění je nejzávažnější. Blesková lymfangitida po ranách nebo septických operacích. Následující stavy zhoršují průběh patologie: diabetes mellitus, alkoholismus, chronické hladování, kachexie.

Karcinomární nebo rakovinná lymfangitida je druh chronické lymfangitidy, který se vyvine u lidí s rakovinou plic nebo prsu.

Regionální lymfadenitida je lokální komplikace lymfangitidy. Bakterie z léze zaměřené na nádoby pronikají do lymfatických uzlin. Zánět lymfatických uzlin se projevuje jejich zvýšením a bolestivostí v pozadí syndromu intoxikace. Hnisavý-zánětlivý proces se šíří do jedné nebo více přilehlých lymfatických uzlin.

Největší lymfatické uzliny postižené regionální lymfadenitidou

U mužů jsou lymfatické cévy penisu často zanícené. Nevenózní lymfangitida se vyvíjí v důsledku pravidelného masticace nebo po traumatickém poškození penisu. Na kůži se objevují odřeniny a praskliny, které jsou vstupní branou infekce. V tomto případě se lymfatické cévy, které se nacházejí podél kmene penisu, zapálí. Toto místo bobtná, zhušťuje a bolí. Lymfangitida penisu trvá několik dní nebo hodin a prochází sama.

Limfangita komplikace zahrnují: lymfedému - patologie charakterizované měkkých tkání, otoky a narušenou limfootoka, předčasné lymfadenitida perilimfangit, pachydermia, tromboflebitida, elefantiázu, více abscesy, subkutánní absces, sepse.

Zvláštní skupině je přidělena epizootická lymfangitida. Jedná se o infekční onemocnění koní charakterizovaných granulomatózním zánětem lymfatických cév. Infekce nastává skrze mikrotraumy pokožky se společným udržováním pacientů a zdravých zvířat.

Diagnostika

Diagnostiku a léčbu lymfangitidy řeší lymfolog. Studuje kliniku onemocnění a anamnézu života pacienta, zkoumá je, směřuje k dalším studiím - instrumentálním a laboratorním. Rozlišuje odhalenou patologii s erysipelami a flebitidou.

Hlavní diagnostické metody výzkumu:

  • Celkový krevní test,
  • Duplexní skenování,
  • Počítačová termografie,
  • Bakteriologické vyšetření obsahu rány,
  • Radiografie s plicní lymfangitidou.

Léčba

Léčba lymfangitidy začíná eliminací zaměření infekce, která se stala příčinou patologie. Za tímto účelem se provádí primární chirurgická léčba rány, odkryté abscesy a vyčerpání, hnisavé rány, phlegmon, panaritium. Kloubová část pacienta je fixována ve zdvižené poloze pro dobrý odtok lymfy. Chcete-li snížit otoky, aplikujte led na bolavé místo. Pacientovi se doporučuje opřít motor.

  1. Léková terapie spočívá v použití antibiotik ze skupiny cefalosporinů "Cefotaxime", "Cefazolin"; makrolidy "Azithromycin", "Erythromycin"; aminoglykosidy "Gentamycin", "Netilmicin". Antibakteriální terapie se provádí s přihlédnutím k povaze mikrobiální flóry a její citlivosti na léky. Pacientům jsou předepsány antihistaminika Tavegil, Suprastin a NPVS Ibuprofen, Nimesil. Tyto léky odstraňují hlavní příznaky zánětu - bolest, otoky, zarudnutí. Desintoxikační léčba, laserové a ultrafialové ozařování krve pomohou urychlit proces obnovy a zmírnit stav pacienta.
  2. Léčba chronické lymfangitidy zahrnuje fyzioterapii, terapii bahnem a rentgenovou terapii. Pacientům jsou předepsány obvazy s terapeutickými mastimi, polokomorovými kompresemi, UFO.
  3. Rentgenová terapie se používá pro prodloužený průběh patologie. Rentgenové záření má škodlivý účinek na buňky, což způsobuje jejich mutační změny. Postupně se procesy vitální aktivity v postižených buňkách zpomalují a stávají se životaschopnými.
  4. Tradiční léčba lymfangitidy spočívá v použití infuze nebo odvarů léčivých bylin - heřmánek, želé, třezalku tečkovanou. Listy mátů se používají pro přípravu kompresí.

Pokud je správný čas na provedení nezbytných opatření, prognóza onemocnění se stane příznivým, nemoc se snadno léčí a nezpůsobí následky.

Preventivní opatření pro lymfangitidu mají chránit pokožku před poškozením a respektem k osobní hygieně. Pokud je rána kůže, je nutné ošetřit ránu antiseptikem. Je zakázáno otevírat abscesy, je nutné se poradit s lékařem v případě jejich vzniku.

Lymfangitida (lymfangitida)

Lymfangitida (lymfangitida, nocardióza kožní lymfatická) - zánět lymfatických cév.

Obsah

U lymfangitidy mohou být ovlivněny povrchové a hluboké cévy různých velikostí. Patologie je vždy druhotná - dochází na pozadí lokálních pyinozápalových onemocnění. Nejčastěji je lokalizací infekčního procesu horní a dolní končetiny (regionální lymfangitida). Nemoci jsou zpravidla provázeny zvětšením lymfatických uzlin (lymfadenitidou).

Příčiny

Příčinou lymfangitidy je vstup patologických mikroorganismů do cév. Ve většině případů onemocnění vyvolává streptokoky, Proteus, E. coli a Staphylococcus aureus. Specifická lymfangitida je vyvolána kosti Koch (tuberkulóza).

Infekční látky pronikají do lymfy z purulentních nebo zanícených ohnisek, abscesů, odřenin. Nejprve mikrobi vstupují do intersticiální tekutiny, pak do lymfatických kapilár, z nich do velkých cév a uzlin.

Zánět je charakterizován tím, otoky a zvýšení propustnosti vnitřní vrstvy cév, uvolňování tekutiny, srážením fibrinu a tvorbě krevních sraženin vláken. V důsledku toho se lokální lymfatická drenáž zhoršuje. Bez léčby se mohou rozvinout hnisavý Lymphangitis taveniny sraženiny vyskytují a vyskytnou perilimfangit - zánět tkáně obklopující lymfatické cévy (kapiláry, svalů, kloubů).

Pravděpodobnost, že narušení integrity kůže povede k lymfangitidě, je dáno velikostí rány, aktivitou mikroflóry, stavem obecné imunity a charakteristikou lymfatického oběhu v postižené oblasti.

Vzhledem k tomu, že většina orgánů a tkání lidského těla je prostoupena lymfatickými cévami, může patologický proces postihnout jakoukoli část těla. Přidělit lymfangitidu prsu, penisu, plic, paží, nohou a podobně.

Nemoc je klasifikován i jinými znaky:

  • povahou kurzu - chronickou a akutní lymfangitidou.
  • na velikost nádob - retikulární (ovlivňuje mnoho povrchových kapilár) a lymfangitidu kmene (postihuje velké nádoby).

Navíc odliší nevenózní lymfangitidu penisu a pohlavní. V prvním případě je patologie spojena s mechanickou traumatizací tkání a ve druhé s urogenitálními infekcemi.

Symptomy

Symptomy lymfangitidy se liší v závislosti na tom, kde a jak hluboce zapálené plavidla. V každém případě dochází k obecné intoxikaci:

  • zvýšení teploty až do 40 ° С;
  • pocení;
  • zimnice;
  • bolesti hlavy;
  • slabost;
  • rychlá únava.

Net (retikulární) regionální lymphangitis doprovázeny bolestí a pálení v oblasti zánětu kapilár kolem rány nebo absces a lokálních změn na kůži, jako je:

  • zarudnutí;
  • edém;
  • vzhled husté červené sítě cév.

Příznaky Mozkový kmen Lymphangitis - červené pruhy na kůži (zánět velkých cév), bolest, ztuhlost končetin v lézemi, otokem, což zvyšuje v případě trombózy, zvýšená regionální mízní uzliny.

Když se hluboké cévy zapálí, pokožka zbledne. Existuje silný otok, ostrá bolest v pohybu a lymfodém (lymfatická drenáž).

Přilnavost akutní lymfangitidy perilymfangitidy může vyvolat výskyt subfázického flegmonu - hojení v pojivové tkáni pokrývající svaly. Její předčasná pitva může vést k sepse.

Rakovina nebo karcinomatózní plicní lymfangitida nastává, když metastasizují maligní buňky do lymfatických cév z plic, prsou nebo jiných orgánů. Symptomy nádorové formy - dušnost a bolest v plicích. Neprojevuje se karcinomární plicní limfangitida. Jeho difuzní varianta je doprovázena dušností, kašlem s nečistotami krve v sputu, zvýšením teploty a podobně.

Lymfangitida prsu (rakovina rozhepodobny), vyznačující se symptomy jako je zarudnutí kůže v podobě skvrn s ostrými hranami, a hypertermie.

Ak dojde k ohniskové infekci v ústech, může dojít k akutní lymfadenitidě tváře a krku. Častěji patologický proces postihuje lymfatické cévy u uší, pod čelistí, na krku. Onemocnění se projevuje jejich zarudnutím a bolestivostí.

Nevenózní lymfangitida penisu trvá několik dní a postupuje sama od sebe. Jejím znamením je bezbolestné zhuštění ("zduřená žíla") v oblasti koronálního sulku.

Chronická forma lymfangitidy, na rozdíl od akutní lymfangitidy, nemá jasnou symptomatologii. Spravidla je doprovázeno zablokováním lymfatických cév a přetrvávajícím edémem.

Diagnostika

Charakteristiky diagnózy lymfangitidy závisí na formě onemocnění a primární patologii. Retikulární variant je odhalen na základě anamnézy a vizuálního vyšetření postižené oblasti. To je odlišné od phlebitis a erysipelas. Definujícím okamžikem je detekce hnisavého zánětlivého zaměření.

Kmenová lymfangitida je obtížnější zjistit. Pro diagnostiku je provedeno ultrazvukové duplexní skenování, které ukazuje:

  • heterogenní struktura cév;
  • přítomnost lehkého (hyperechoického) okraje kolem nich;
  • zúžení lumen;
  • změny nejbližších lymfatických uzlin.

Pro posouzení rozsahu a prevalence zánětu v cévách a okolních tkáních se provádí počítačová termografie - registrace a analýza infračerveného záření povrchu těla. Použití těchto metod umožňuje odlišit hlubokou lymfangitidu od phlegmonu, tromboflebitidy a osteomyelitidy.

Bez ohledu na typ onemocnění jsou prováděny laboratorní testy:

  • celkový krevní test - ukazuje zvýšení ESR, zvýšený počet leukocytů a posun leukocytového vzorce vlevo (vzhled nezralých forem bílých krvinek);
  • bakteriologické očkování sekrecí z purulentního zaměření - umožňuje identifikovat příčinný účinek zánětu;
  • krevní test na sterilitu - se provádí v komplikovaném průtoku.

Zánět lymfocytů plic je diagnostikován pomocí rentgenového záření. U karcinomové formy je na obrázku patrné difúzní ztmavnutí patologické oblasti a nárůst mízních uzlin. Při rakovinové - lineární stín, dosahující kořeny plic, bez změn v lymfatických uzlech.

Nevenózní lymfangitida penisu je detekována vyšetřením a palpací. Odlišuje se od tromboflebitidy, syfilisu, genitálního herpesu a chlamydií nebo gonokokové uretritidy. Za tímto účelem se dále provádějí PCR, sérologické vyšetření a bakteriologická kultura.

Léčba

První fází léčby lymfangitidy je odstranění primárního infekčního zaměření. K tomu dochází k ošetření rány, otevření flegmonu, abscesy, furuncles a další purulentní elementy s následným odvodněním.

Pokud se zánětlivý proces rozvíjí v cévách končetin, jsou imobilizovány a zvednuty nahoru - ke zlepšení odtoku lymfy. Pacientovi je zobrazen odpočinek v posteli.

Pro zmírnění infekce při použití antibiotika Lymphangitis - semisyntetické peniciliny, aminoglykosidy, linkosamidy, cefalosporiny, první a druhé generace. Výběr léku se provádí na základě bakteriologické inokulace. Schéma příjmu závisí na vlastnostech klinického obrazu.

Dále léková terapie zahrnuje léky, které napomáhají ke snížení zánětu a bolesti:

  • nesteroidní protizánětlivé léky - nimesulid, ibuprofen, ale pouze v případě, že pacient nemá erozivní gastrointestinální onemocnění;
  • antihistaminika - loratadin, cetirizin, chlorpyramin.

Další metody léčby lymfangitidy s těžkou intoxikací:

  • infuzní infuze detoxikačních látek;
  • laserové ozařování krve - zlepšuje vlastnosti červených krvinek a krevní oběh, stimuluje metabolismus, odstraňuje zánět;
  • ozařování krve s ultrafialovým zářením - zajišťuje aktivaci antioxidantů, zvýšení hladiny hemoglobinu, stejně jako potlačení vitální aktivity virů a bakterií.

Při akutní lymfangitidě je masáž, ohřev postižené oblasti a tření masti do ní kontraindikovány.

Chronické formy terapie zahrnují:

  • obvazy s masti;
  • komprimuje alkoholem a dimethylsulfoxidem;
  • aplikace bláta;
  • ošetření ultrafialovým světlem.

Pokud není možné zlepšit stav pacienta, použije se rentgenografie - ozáření zánětlivých ložisek s nízkými dávkami za účelem ničení patogenních mikroorganismů a aktivace regeneračních procesů.

Nevenózní lymfangitida penisu nevyžaduje léčbu. Při zjištění pohlavní podstaty onemocnění je hlavní patologie léčena antibiotiky. Při rakovině a karcinomálním zánětu lymfocytů v plicích nebo prsu je indikována chemoterapie a radiační terapie.

Prognóza a prevence

S včasným zahájením léčby akutní lymfangitidy a odstraněním zaměření primární infekce dochází ve většině případů k úplnému zotavení. Chronická forma má méně příznivou prognózu. S prodlouženým průběhem může docházet k porušení lymfatické cirkulace, lymfostázy, uzavření cév a slonínání.

Prevence onemocnění spočívá v antiseptické léčbě ran, vylučování abscesů a disekci abscesů. Při hlubokých nebo rozsáhlých kožních lézích je vhodné provést preventivní antibiotickou léčbu.

Příčiny lymfangitidy a léčba onemocnění

Akutní nebo chronický zánět lymfatických cév různých průměrů se nazývá lymfangitida. To se projevuje zarudnutím a bolestí kůže, otokem, horečkou s těžkou slabostí.

Vzhledem k tomu, že výskyt onemocnění je vždy spojen s purulentním procesem, pak je třeba pro jeho léčbu sanitovat (otevření abscesu nebo flegmonu). Poté jsou předepsány antibakteriální a protizánětlivé léky a pro ozáření krve se používá i ozařování laserem nebo ultrafialové paprsky.

Přečtěte si v tomto článku

Co se stane s limfangitidou končetin

Porucha cév, kterými se pohybuje lymfatická tekutina, může nastat v jakékoli části těla, nejčastěji se však vyskytuje lymfangitida v dolních končetinách. Důvodem je jejich trauma, kontakt s mikrobiální flórou a rysy lymfodrenáže.

Bakterie a jejich toxiny přecházejí z hromadění hnisu do kapilár lymfatického systému a z nich do větších nádob a uzlů. Cévní stěna se stává současně edematózní, její permeabilita se zvyšuje, lymfatické impregnace tkání a trombi tvoří uvnitř. To vede k obtížnému odtoku z postižené oblasti - lymfostáze.

Další progrese způsobuje takové komplikace:

  • hnisavá lymfangitida,
  • trombóza,
  • poškození krevních cév,
  • průchod zánětu do svalů a kloubů.

Doporučujeme si přečíst článek o hemoragické vaskulitidě. Z toho se dozvíte o patologii, příčinách jejího vývoje a příznaků, diagnóze a léčbě.

A zde je podrobnější o nodulární periarteritidě.

Příčiny onemocnění

Pravděpodobnost lymfangitidy závisí na umístění, velikosti léze, povaze mikroflóry, intenzitě cirkulace a odtoku lymfatické tekutiny v oblasti primárního zaměření infekce. Začátek lymfangitidy může předcházet:

  • mikrotrauma nohou,
  • opotřebení,
  • ulcerativní defekty v trofických poruchách,
  • zánět okolonogteovyh tkání (panaritium),
  • rany,
  • furuncles nebo carbuncles,
  • abscesy.

Choroboplodné zárodky, které způsobují hnisavý zánět, nejčastěji souvisí s coccal planě rostoucích rostlin (staphylo- a Streptococcus), někdy v setí Proteaceae objevovat kulturu, nebo Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis.

Klasifikace

Z povahy zánětlivého procesu lymphangitis jsou jednoduché (serózní) nebo hnisavé dochází akutně nebo mají dlouhou dobu s periodickými exacerbacemi (chronická), ovlivněné lymfatické cévy se nachází na povrchu nebo v hloubce tkáně.

Pokud je ovlivněna jen malé povrchové kapiláry, takové lymphangitis tzv mesh (retikulární), a v případě, že proces zahrnuje velké lodě (sudy), to je diagnostikována trunkulyarnogo zánětu.

Známky akutního a chronického procesu

V počátečním stádiu se onemocnění podobá erysipela, ale bez jasných hranic. Kolem rány nebo vředu je intenzivní zarudnutí, mramorový vzor. Pak se objeví úzké červené čáry, které se nacházejí nad plavidly po celou délku, dokud nevstoupí do lymfatických uzlin.

Tkáně kolem postižených cév se stávají hustšími, kůže se nabobtná a stane se napjatá, bolestivá, zatímco sondování dokáže rozpoznat lokální nodulární infiltráty.

Je-li zánět začíná s hlubokými lymfatických cév, počáteční zarudnutí nemusí být zároveň prudce zvýšil otok, ztluštění kůže a podkožního bolesti končetin dochází s pohybem a pohmatem. Pokud není léčba zahájena v tomto stadiu, lymfedém je přeměněn na absces nebo flegmon s běžným septickým procesem.

Akutní lymfangity jsou vždy doprovázeny známkami intoxikace:

  • teplota nad 38,5 stupňů;
  • zimnice;
  • potopa;
  • ostrý nedostatek, adynamie;
  • nedostatek chuti k jídlu, nevolnost;
  • bolesti hlavy.

Symptomy nemorální lymfangitidy

U mužů existuje takové onemocnění, jako je lymfangitida penisu. Stává se to v důsledku syfilisu, uretritidy, herpetických lézí genitálií. Proces bez venerace nastává při intenzivním traumatu (prodloužený pohlavní styk nebo masturbace). Současně se na penisu objeví těsnění, které prochází kufříkem nebo drážkami kolem hlavy.

Tato formace může být bezbolestná nebo středně citlivá. Ve většině případů zmizí po několika hodinách nebo 1-2 dny bez léčby.

Podívejte se na video o členu lymfangitu u mužů:

Diagnostické metody

Povrchová lymfangitida nevytváří potíže s diagnózou a může být zjištěna vizuální prohlídkou, zejména pokud existuje vnější ohnisko hnisu. Pro určení hlubokého procesu jsou přiřazeny následující studie:

  • analýza krve - zvýšení počtu leukocytů a zrychlení ESR, setí k určení patogenu;
  • Ultrazvuk s duplexním vyšetřením - heterogenita struktury lymfatických cév a uzlin, potíže s lymfodrenážem;
  • CT - stupeň a prevalence zánětu, diferenciální diagnóza s flegmonem, tromboflebitida hlubokých žil, poškození kostního tkání a periosteum;
  • vysekávání výtoku z purulentního zaměření s analýzou citlivosti na antibiotika.

Léčba lymfangitidy

Zpočátku se chirurgická léčba primárního zdroje infekce provádí a teprve pak se předepisuje lék.

Otevření a odvodnění

Při chirurgickém ošetření je ošetřeno ohnisko, což vytváří příležitosti pro odliv hnisu. Za tímto účelem se po otevření absces, flegmona nebo zločinec nastavit drenáž, kterými povrch rány se promyje léky mohou být také použité bandáže s hypertonického roztoku, aby se urychlilo čištění.

Končetina je upevněna ve zvednuté poloze, aby usnadnila pohyb lymfy a je předepsána přísná lůžka.

Antibiotika a jiné léky v akutní formě

Lymphangitis souvisí se zánětlivými procesy, takže je nepřijatelné lokální léčba probíhat bez chirurgického zákroku (tepelný náraz, broušení, využití mastí nebo pleťových vod). Po otevření použijte:

  • antibiotika založená na výsledcích setí citlivosti (cefalosporiny, makrolidy nebo aminoglykosidy);
  • antibakteriální a protizánětlivá činidla (Dioxydin, Miramistin, Decamethoxin);
  • infuzní roztoky pro detoxikaci (Ringer, Sorbilact, Tivortin);
  • laserové nebo ultrafialové ozařování krve.

Po odstranění hlavních příznaků

V chronickém průběhu nebo fázi rehabilitace po operaci masti heparinu a troksevazin methyluracil, solkoserilom mohou být podávány poluspirtovye komprimuje nebo obvaz Dimexidum a dezinfekce cucavé otoky a podporuje hojení.

Dále jsou uvedeny bahno terapie, magnetoterapie a lokální ozařování laserovým, ultrafialovým, pneumomassagem.

Prognóza a prevence

Aby se zabránilo přechodu zánětlivého procesu ve fázi regionální lymphangitis potřebují okamžitou léčbu hnisající měkké tkáně, která zahrnuje otvor ohniště, pro zajištění odtoku obsahů ran a užívání antibiotik pod kontrolou bakteriologických plodin.

Při akutní lymfangitidě poskytuje včasná a adekvátní terapie trvalé zlepšení stavu. Chronické procesy mohou způsobit zablokování lymfatických cév, lymfostázu a elefantiázu, které jsou obtížně léčitelné, dokonce i operační. Proto s trvalou otoky dolních končetin je nutná důkladná diagnostika a dlouhodobé léčebné kúry nebo chirurgie.

Doporučujeme si přečíst článek o záměně endarteritidy. Z toho se dozvíte příčiny a symptomy onemocnění, metody diagnostiky a možnosti léčby.

A tady je více o onemocnění Takayasu.

Lymfangitida komplikuje průběh zánětlivého procesu v měkkých tkáních, nejčastěji se vyskytuje po nadýchání nebo trauma a následné infekci. Povrchový proces nezpůsobuje potíže při diagnóze, jelikož červenost, husté otoky a zvýšení místní a celkové tělesné teploty se projevují velmi jasně. Hluboká náklonnost vyžaduje další vyšetření.

Pro léčbu co nejdříve chirurgickou léčbu primárního zamoření, vyprázdnění pro dobrý výtok z rány a poté antibiotickou terapií. Později operace hrozí šíření infekce a sepse. Nevenózní lymfangitida penisu v nekomplikovaném klinickém zákroku probíhá nezávisle.

Taková nebezpečná patologie, jako hnisavá tromboflebitida dolních končetin, může vzniknout doslova z maličkostí. Jak nebezpečný je purulentní zánět? Jak zacházet s hnisavou tromboflebitidou?

Může dojít k zánětu aorty z různých důvodů. Onemocnění je rozděleno na druhy v závislosti na problému, například syfilie nebo infekční aorty. Jaké jsou příznaky zánětu stěn hrudní a břišní aorty?

Nedávno se začalo používat laserové ozařování krve VLOK. Postup je poměrně bezpečný. Přístroj s jehlou připomíná obvyklé dripy na principu působení. Intravenózní záření má kontraindikace, například krvácení a cukrovku.

Lidský lymfatický systém, který se nachází v celém těle, hraje důležitou roli v jeho životě. Ve struktuře připomíná rozvětvenou síť s uzly. Funkce jsou poměrně rozsáhlé, pohybová schéma přenáší užitečné látky, do kterých se podílejí orgány. V případě poruchy dochází k onemocnění.

Tato patologie, jako je revmatoidní vaskulitida, je pokračováním artritidy a přidává pacientovi mnoho nových problémů. Jaké jsou příznaky nástupu patologie? Jaká léčba bude zvolena?

Léčba vaskulitidy dolních končetin se provádí standardní farmakoterapií a lidovými metodami. Společná akce zvyšuje šance, že se jí zbavíme.

Stanovte vaskulitidu u lupusu v téměř 100% případů. Léčba spočívá v užívání hormonálních léků, které současně působí na lupus erythematodes a lupus vaskulitidu.

Pokud jsou na kůži zapáleny malé cévy a kapiláry, může to znamenat, že začala vznik urtikářské vaskulitidy. Správně pochopit příznaky, které lékař pomůže.

Klasifikace vasulitanů je dnes spíše povrchní, protože není možné jasně sjednotit všechny parametry. Nicméně to je.

Více Informací O Plavidlech