Metastatická (sekundární) rakovina jater, příznaky, příčiny, léčba, příznaky

Metastázy v játrech se objevují 50 krát častěji než primární nádory.

Metastatická (sekundární) rakovina jater se vyskytuje 8-10 krát častěji než primární rakovina jater.

rakovina jaterní metastázy často vznikají ze žaludku, žlučových cest, slinivky břišní, konečníku, ale i od jiných orgánů postižených rakovinou, jako je rakovina prsu, plic, dělohy, vaječníků, ledvin a prostaty. Nodulární forma je zvláště charakteristická. Počet uzlů je různý, jejich velikost se pohybuje také od hrachu po mandarínku a další; Jsou umístěny ve středu a na povrchu, pokrývají játra maticemi ("kaštanovou játrou") a deformují je. Někdy tyto uzly nevyčnívají na povrchu jater a jejich bělost je zřejmá na tmavém pozadí s řezem jater. Obecně nodální formy rakoviny jsou často sekundární nebo metastatický, takže při detekci uzly v játrech je třeba vždy hledat primárního procesu, a to pro kontrolu této žaludek (okultní krvácení do stolice, žaludeční šťávy), konečníku a prostaty, a nakonec, aby podrobný rentgen celého gastrointestinálního traktu. Přes to všechno, často chyby jsou možné: v případě, že údajné primární rakoviny jater, v části jsou zanedbatelné primárním uzlem v jiném orgánu, který neposkytl žádné příznaky. Někdy je to právě naopak: když jeho životnost diagnostice karcinomu sekundární uzlu na pitvy je primární rakovina varhany kolonizace podřízené uzly. Typicky, metastatické rakoviny brzy vykazuje známky kontaminace rakovinnými metastázami do dalších orgánů a s rozvojem rakovinných peritonitidy důsledku ascitu a jaterních lymfatických uzlin brány; pacienti často nedosahují vývoje nadměrně zvětšených jater.

Příčiny metastatického (sekundárního) rakoviny jater

Prakticky každý třetí onkologický pacient, bez ohledu na to, kde se nachází primární nádor, vykazuje metastázy v játrech. Hlavní trasa penetrace metastáz je jaterní portální žíly systém však všechny malignity spojené s tímto systémem mohou být zdrojem metastáz. Metastáza také probíhá prostřednictvím lymfatických a peritoneálních cest.

Metastatický karcinom jater patří do hepatického mononomu (melanomu hepatis) dříve nazývaného melanomový sarkom. Primární nádor pochází z pigmentových buněk oka nebo kůže. Metastatické nádor v játrech reprezentován jako masivní jedinou sestavu nebo, častěji, roztroušené uzly, játra a často dosahuje zejména velkých rozměrů; aspidnoserye nebo téměř černé uzly na řezné plochy jater a dát mu kropenatý vzhled jako když jsou zabaleny s játrovými lanýži (černá houba). Mela-noma se vyznačuje obzvláště rychlým proudem; rozpoznán správně může přispět anamnestickou odstranění indikace očí nebo oblast kůže (často mnoho let předtím, než vývoj nádorů jater), ale o pigmentu nádoru, stejně jako studie tečkované uzlu játra Vyberte melanurii-moči s obsahem pigmentu melaninu, při uvolnění lehkých zčerná v moči když stojíte ve vzduchu nebo přidáváním kyseliny dusičné.

Diagnostika a diferenciální diagnostika metastatického (sekundárního) rakoviny jater

Diagnostika je v podstatě podobná diagnóze u primární rakoviny jater. Vzhledem k tomu, metastatického karcinomu jater je častější než primární, být v přítomnosti nádorů kdekoliv v těle jiné diagnózy byl metastatické rakoviny jater. Často jaterní metastázy objeví již na uznávané primární rakoviny žaludku, ledvin (hypernefrom), prostaty, plic, a tak dále. D., a pak se tyto uzly v játrech jsou většinou prognostický význam zejména je zabráněno v radikálním zásahu na primárních postižených orgánů (zvláště z chirurgického odstranění), avšak v poslední době je ještě odhodlanější zákrok někdy oprávněný dokonce i v přítomnosti jednotlivých matastáz.

Je třeba mít na paměti, také poměrně vzácné sekundární sarkom objevit jako metastatického osteosarkomu nebo sarkom vnitřních orgánů, jater zachování struktury primárního nádoru. Na rozdíl od rakoviny se primární sarkom rozvíjí častěji v mladém věku a u malých dětí.

Prognóza onemocnění To závisí především na tom, zda v orgánu, ve kterém došlo k maligní nádor, například rakovina plic metastázy, je mnohem vyšší než u rakoviny tlustého střeva. Stupeň poškození jater je také důležitý. Nicméně většina onkologů souhlasí s tím, že jestliže maligní proces postihuje játra, bez ohledu na použitou terapii je průměrná délka života pacientů v průměru asi 1 rok.

V případě pokročilého zhoubného bujení, kde lékaři kvůli vážnému stavu pacienta lze ho doporučit operaci nebo chemoterapii jsou obvykle dané symptomatickou léčbu, která je ke zmírnění příznaků onemocnění a zlepšit kvalitu života.

Léčba metastatického (sekundárního) rakoviny jater

Tradičně se chemoterapie s různými léky používá k léčbě pacientů s metastatickým karcinomem jater. Během uplynulých 10 let se v arzenálu onkologů objevily nové léky a techniky, které jim umožnily ovlivnit nádorový proces v játrech. Dosavadní terapeutický účinek je však nízký a vědci pokračují v hledání nových léků.
Jednou ze slibných metod chemoterapie pro rakovinu jater je chemoembolizace jeho cév. Podstata metody spočívá v tom, že protinádorové léčivo je injikováno přímo do arterie, která krmí nádor. Vzhledem k účinkům chemoterapie zaměřených na nádorové je blokován arteriálního krevního toku do postižené oblasti jater, což vede v této oblasti z jater zemře.

Používá se také laserová terapie, která spočívá v ničení zhoubného novotvaru. Dalším novým způsobem léčby je zmrazení (nebo kryoterapie) maligních buněk, které vedou k jejich smrti. Tento postup se provádí pomocí speciální sondy, která se injektuje do jater.

Prevence rakoviny jater se především sníží prevence onemocnění, na jejichž základě se tvoří maligní nádory. Jedná se především o prevenci virové a alkoholické hepatitidy, chemických lézí jater, cholelitiázy.

Kolik žije s metastázami v plicích? Kolik času má žít? Foci v plicích - co to je?

Orgán, který je nejčastěji postižen sekundární onkologií, je plic. Metastázy v plicích zaujímají druhé místo mezi sekundární rakovinou po játrech. V 35% případů primární rakovina způsobuje metastázu do plicních struktur.

Existují dva způsoby šíření metastáz do plic od primárního zaměření - hematogenní (přes krev) a lymfatické (přes lymfy). Toto umístění metastáz je život ohrožující, protože jsou zjištěny ve většině případů v posledních stadiích onkologie.

Příčiny plicní metastázy

Stavy nádorového nádoru obsahují velké množství abnormálních buněk. V kombinaci s krví a lymfou se rakovinné buňky šíří do sousedních orgánů. Tam začínají aktivně sdílet a formují sekundární zaměření rakoviny - metastázy.

Metastázy v plicích se mohou šířit z téměř jakékoliv rakoviny.

Nejčastěji se vyskytují u takových primárních karcinomů jako:

  • Melanom kůže;
  • Nádor prsu;
  • Rakovina střev;
  • Rakovina žaludku;
  • Rakovina jater;
  • Rakovina ledvin;
  • Nádor močového měchýře.

Zkrácený název pro metastázy je MTC (MTS - z latinské "metastázy").

Klášterní sbírka otce George. Složení, které obsahuje 16 bylin, je účinným nástrojem pro léčbu a prevenci různých onemocnění. Pomáhá posilovat a obnovovat imunitu, eliminuje toxiny a má mnoho dalších užitečných vlastností

Video - Metastáza nádorů

Co mohou být metastázy v plicích?

Sekundární ohniska mohou nastat v levém i pravém plici. Plicní metastázy jsou rozděleny podle charakteristik do skupin, jako jsou:

  1. Jednostranná a oboustranná;
  2. Velké a malé;
  3. Jednotlivá a násobná;
  4. Ohnisko a infiltrace;
  5. Nodální metastázy;
  6. Ve formě textilních pramenů.

Pokud se objeví podezření na sekundární onkologii, musí být vyšetřena.

Symptomy a příznaky plicních metastáz

V počátečních stádiích metastáz v plicích se v žádném případě nezobrazují, nemoc je asymptomatická. Rozpadavé buňky rakovinných buněk uvolňují toxické látky, které otravují tělo. Pacient vyhledává lékařskou pomoc častěji v poslední, konečné fázi rakoviny.

Přítomnost sekundárních ložisek onkologie v plicích je doprovázena následujícími příznaky:

  • Časté dechové dýchání, které se objevuje nejen během cvičení, ale i v klidu;
  • Pravidelný suchý kašel, který se změní na mokrý, který může být zaměněn s jinou nemocí;
  • Sputum s příměsí krve;
  • Bolest v hrudníku, která neprochází ani při použití léků proti bolesti. Snížení bolestivého syndromu je možné pouze u drog;
  • Edém obličeje a horních končetin, pokud je sekundární zaostření umístěno v pravém plic, bolesti hlavy.

Jak vypadají metastázy v plicích?

Metastázy v plicích mohou být stanoveny radiografií. Sekundární focení onkologie na rentgenových snímcích jsou prezentovány v nodální, smíšené a difúzní formě.

Nodální metastázy se projevují v jedné nebo více podobách. Jednotlivé nebo osamělé útvary vypadají jako zaoblené uzliny, připomínající primární zaměření onkologie. Nejčastěji se tvoří v bazální tkáni.

Pokud je sekundární geneze psevdopnevmanicheskuyu forma, pak na rentgen, to je zobrazeno ve formě tenkých lineárních útvarů.

Při metastazování pleury na rentgenových paprscích jsou viditelné velké tuberózní útvary, v důsledku čehož dochází ke zhoršení stavu onkologického onemocnění a plicní nedostatečnosti.

Kolik žije s plicními metastázami?

Životnost plicních metastáz závisí na tom, jak rychle je sekundární rakovina zjištěna.

Pokud zjistíte alespoň jeden z výše uvedených příznaků, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a provést průzkum. V lékařské praxi existují případy detekce plicních metastáz dlouho před detekcí primárního nádoru.

Progrese sekundárního nádoru způsobuje intoxikaci těla jako celku. Chcete-li zjistit přítomnost metastáz, měli byste vědět, jak se symptomy onemocnění projevují. První známky progrese sekundární rakoviny v plicích jsou:

  • Snížená chuť k jídlu a v důsledku tělesné hmotnosti;
  • Obecná nevolnost, únava a snížený výkon;
  • Zvýšená tělesná teplota, stává se chronickou;
  • Suchý kašel s metastázami se stává trvalým.

Výše uvedené příznaky mohou naznačovat primární rakovinu plic. To je poměrně nebezpečné onemocnění, které je častěji pozorováno u kuřáků. Metastázy v malobuněčném karcinomu plic se rychle šíří, rychle rostou a pokud budou předčasně zjištěny, budou předpovědi pro pacienta smutné. Primární rakovina plic je léčena chemoterapií. Pokud provádíte postup včas, existuje možnost vyléčit onkologii zcela. Tato forma onemocnění se však obvykle objevuje v posledních fázích, kdy již nelze vyléčit. Při užívání silných analgetik můžete žít ze čtyř měsíců do jednoho roku.

Existují formy primárního karcinomu plic, který neprobíhá tak rychle jako rakovina malobuněčných. Tato šupinatá buňka, karcinom velkých buněk a adenokarcinom. Tyto formy rakoviny se léčí operativně. Při včasném provozu bude prognóza pro obnovu dobrá. Pokud zmizely metastázy do jiných orgánů, pak bude pacient čelit smrtelnému výsledku.

Diagnóza plicních metastáz

K detekci přítomnosti sekundární geneze v plicích se používají následující diagnostické metody:

  1. Radiografie - zkoumá strukturu plicní tkáně, odhaluje výpadky, umístění metastáz a její velikost. Pro tento účel jsou pořízeny dva snímky - přední a boční. Na fotografiích jsou více metastáz zastoupeny jako zaoblené uzliny;
  2. Počítačová tomografie - slouží jako doplněk radiografie. CT vyšetření ukazuje oblasti, kde jsou lokalizovány metastatické nádory, jejich velikost a tvar. Pomocí CT se zjistí sekundy změn v plicích;
  3. Zobrazování magnetickou rezonancí - je určen osobám, které byly předtím vystaveny záření, stejně jako dětem. Taková studie nám umožňuje identifikovat sekundární tumory, jejichž rozměry sotva dosáhnou 0,3 mm.

Jak vypadají metastázy v plicích? - Videa

Metody léčby sekundárních ložisek onkologie v plicích

Co mohu udělat pro léčbu sekundárního karcinomu plic?

V moderní medicíně jsou pro léčbu plicních metastáz používány následující metody:

  • Chirurgická intervence - postižená oblast je odstraněna. Tato metoda léčby je účinná pouze tehdy, jestliže existuje jediná fokální léze, proto je zřídka používána;
  • Chemoterapie - slouží jako doplněk k jiným způsobům léčby. Trvání chemoterapie závisí na hlavním způsobu léčby a pohody pacienta. V lékařské praxi se chemoterapie používá ve spojení s radioterapií. Abyste zvýšili hladinu leukocytů v krvi po podání, dexamethason je předepsán;
  • Radiační terapie - umožňuje zpomalit aktivní růst rakovinných buněk a snižovat bolest. Ozařování se provádí stacionárně vzdáleným způsobem;
  • Hormonální terapie - se používá v přítomnosti hormonálně citlivého primárního zaměření v prostatu nebo mléčné žláze. Slouží jako doplněk k hlavní terapii;
  • Radiosurgery - Postup umožňuje použití cyberknife (paprsku paprsků) k odstranění těžko dostupných nádorů.

Postižení v rakovině plic se provádí, pokud je odstraněn jeden lalok.

Jsou metastázy léčeny lidovými léky?

Léčba sekundární onkologie v plicích se provádí lidovými metodami. Nejběžnějším lidovým prostředkem je celandine. Je třeba nalít lžíci sušené trávy s vroucí vodou a trvat na termosce asi hodinu a půl. Poté infuze napněte a vezměte ji dvakrát denně dvě lžíce před jídlem.

Závěrem lze říci, že existují různé formy poškození plic s onkologií. Toto je primární rakovina a metastázy, které prošly z jiných ohnisek. Onemocnění může být asymptomatická, což znamená, že pacient může vyhledat pomoc, když léčba již nevytváří požadovaný výsledek.

Prognóza přežití závisí na stupni onemocnění, druhu, tvaru a umístění nádorů.

Ohniskové poškození plic sekundárního původu

Drahý doktor! Obracím se na vás s touto otázkou: Má matka 2,5goda před odstranili pravé ňadro, 3stadiya válcování 4. Dnes, výsledky CT plic závěr: více fokální plicní léze sekundární charakter. Z popisu: abnormální tělo nístějové osmý grud.pozvonka 21mm smíšené p-ry, na obou stranách monomorfních lézí od 2 do 7,5 mm, nerovnostem, středně výpotek v množství v prav.leg. Závěr CT z jater: více focálních lézí sekundárního znaku. Popis: v parenchymu pravého laloku vícemístné gipodensivnoe vzdělávání 48/58/58 mm, má nejednotnou p-ru, vápenatění centrálních útvarů v parenchymu vzdělávání podobným menších velikostech 6-14mm na hranici pravé a levé laloků. Onkolog řekl, že toto je podpora vaší nemoci a doporučená chemoterapie. Kolik ho mučila, neřekl nic jiného. A pochybuji, moc a chtěli vědět, vážnost situace, z nějakého důvodu se mi zdá, že tento metastázy a vše je velmi špatné, proti lékař nechtěl to všechno skončit. Řekni mi, prosím, tato metastáza nebo něco jiného a je to přístupná chemoterapii?

Ohnisková výchova v plicích je tkáňová hustota, která může být způsobena různými onemocněními. A stanovení přesné diagnózy lékařského vyšetření a radiografie nestačí. Konečný závěr lze provést pouze na základě specifických metod vyšetření zahrnujících podání krve, sputa, punkci tkání.

Důležité: názor, že příčina mnohonásobných ohniskových lézí může být způsobena pouze tuberkulózou, je chybná.

Může to být:

zhoubné novotvary; pneumonie; poruchy výměny tekutin v dýchacím systému.

Proto musí diagnostiku předcházet důkladné vyšetření pacienta. Dokonce i když je lékař jistý, že osoba má ohniskovou pneumonii, je nutná analýza sputa. To odhalí patogen, který způsobil vývoj onemocnění.

Nyní někteří pacienti odmítají provést některé konkrétní testy. Důvodem může být neochota nebo nedostatek příležitosti navštívit kliniku kvůli její odlehlosti od místa pobytu, nedostatek finančních prostředků. Pokud tomu tak není, pak je vysoká pravděpodobnost, že focální pneumonie projde do chronické formy.

Nyní jsou focální výuka v plicích rozdělena do několika kategorií na základě jejich počtu:

Mnozí z našich čtenářů k léčbě kašle a zlepšit zánět průdušek, zápal plic, astma, aktivně uplatňovat tuberkulózou

Klášterní sbírka otce George

. Skládá se ze 16 léčivých rostlin, které mají extrémně vysokou účinnost při léčbě chronického kašle, bronchitidy a kašle způsobené kouřením.

Jeden. Jeden - až 6 kusů. Více - syndrom šíření.

Existuje rozdíl mezi mezinárodně uznávanou definicí toho, co jsou kapsy v plicích a co je přijato u nás. V zahraničí pochopit Tento termín dostupnost v plicích těsnicích částí kruhového tvaru a průměru nejvýše 3 cm. Domácí praxi omezuje velikost 1 cm, a druhá se vztahuje k tvorbě infiltrátů, tuberkulomah.

Důležité: Počítačová vyšetření, zejména tomografie, umožní stanovit velikost a tvar léze plicní tkáně s vysokou přesností. Je však třeba chápat, že tato metoda průzkumu má také vlastní prahovou hodnotu chyby.

Ve skutečnosti je fokální formace v plicích degenerativní změna v plicní tkáni nebo akumulace tekutiny (sputa, krev) v ní. Správná charakterizace jednotlivých ložisek plic (OOL) je jedním z nejdůležitějších problémů moderní medicíny.

Význam problému spočívá ve skutečnosti, že 60-70% vytvrzených, ale nově vznikajících takovýchto forem jsou maligní nádory. Z celkového počtu zjištěných MRI během průchodu MRI, CT nebo rentgenu je jejich podíl menší než 50%.

Důležitou roli zde hraje způsob, jakým jsou ohnisky v plicích charakterizovány CT. Pomocí tohoto typu vyšetření může lékař na základě charakteristických příznaků předpovídat přítomnost závažných onemocnění, jako je tuberkulóza nebo maligní novotvary.

Pro objasnění diagnózy je však nutné provést další testy. Lékařská prohlídka za vydání zdravotního osvědčení nestačí. Až dosud nemá každodenní klinická praxe jediný algoritmus pro diferenciální diagnostiku všech možných situací. Lékař proto vyšetří každý případ zvlášť.

Recenze našeho čtenáře - Natalia Anisimova

Nedávno jsem četl článek, který vypráví o prostředcích Intoxicu pro stažení přípravku PARASIT z lidského těla. S tímto produktem můžete zbavit nachlazení, problémy s dýchacího ústrojí, chronickým únavovým, migrény, stresu, konstantní podrážděnost, gastrointestinální patologie a mnoho dalších problémů.

Nevěřila jsem si žádnou informaci, ale rozhodla jsem se kontrolovat a objednat obal. Všiml jsem si změn v týdnu: začal jsem doslova vyletět červy. Cítil jsem nával síly, přestal jsem kašlat, dostal jsem neustálé bolesti hlavy a po dvou týdnech úplně zmizel. Cítím, že mé tělo se zotavuje z vyčerpávajících parazitů. Zkuste a vy, a pokud máte zájem, pak níže uvedený odkaz je článek.

Tuberkulóza nebo pneumonie? Co může s moderní úrovní medicíny předejít přesné diagnostice pomocí hardwarové metody? Odpověď je jednoduchá - nedokonalost zařízení.

Ve skutečnosti, průchod rentgenového záření nebo rentgenové záření je obtížné odhalit OOL, jehož velikost je menší než 1 cm. Mezipolohy anatomických struktur může prakticky neviditelné a větší kapsy.

Proto většina lékařů radí pacientům, aby upřednostňovali počítačovou tomografii, což umožňuje vyšetřit tkáně v řezu a v jakémkoli úhlu. To zcela eliminuje možnost, že léze bude uzavřena srdcovým stínem, žebry nebo kořeny plic. To znamená, že zvážit celý obraz jako celek a bez pravděpodobnosti fatální chyby, radiografie a fluorografie jednoduše nemohou.

Je třeba mít na paměti, že počítačová tomografie může detekovat nejen OOL, ale i jiné typy patologií, jako je emfyzém, pneumonie. Tato metoda zkoumání má však i své slabé stránky. Dokonce i při průchodu počítačové tomografie mohou být ohniskové útvary vynechány.

Toto má následující vysvětlení pro nízkou citlivost zařízení:

Patologie je v centrální zóně - 61%. Velikost až 0,5 cm je 72%. Malá hustota tkáně je 65%.

Bylo zjištěno, že při primárním screeningu CT je pravděpodobnost, že chybí patologické změny v tkáních, jejichž velikost nepřesahuje 5 mm, asi 50%.

Je-li průměr zaostření větší než 1 cm, citlivost zařízení je vyšší než 95%. Pro zvýšení přesnosti získaných dat se používá další software pro získání 3D obrazu, objemového vykreslování a projekcí maximální intenzity.

Sekundární poškození jater je tohle

Rakovina jater, nebo jak říkají lidé - "rakovina jater", je poměrně častá nemoc. To znamená, že mnoho lidí hledá odpovědi na otázky, zda může být rakovina jater vyléčena a kolik žije, což se budeme snažit zjistit.

Světové statistiky onemocnění

Podle výzkumu jsou muži častěji nemocní. Oni mají výskyt tohoto typu rakoviny asi 13 na 100 tisíc lidí a řadí se pátý ve struktuře po rakovině plic, žaludku, prostaty a konečníku. U žen je incidence přibližně 5 z 100 tisíc lidí a struktura - na osmém místě.

Je zajímavé, že v rozvinutých zemích je rakovina jater u mužů na šestém místě a u žen - u šestnáctého ze všech rakovinových nádorů. V méně rozvinutých zemích je obraz poněkud odlišný: třetí a šesté místo. Mnozí vědci vyjádřili názor, že situace má vliv na způsob, jakým lidé žijí v celé zemi: závazek ke zdravému životnímu stylu, kvalitní produkty, důraz na výživu kompilace, umírněné konzumace alkoholu, opatrnější přístup k léčbě nemocí.

Podle původu je rakovina jater rozdělena na primární a sekundární, nebo metastatické. Primární rakovina jater se vyvíjí přímo v hepatocytech a metastatické vzniká v důsledku proniknutí jaterních metastáz z jiných orgánů postižených maligním nádorem.

Primární rakovina jater

Podle statistik je primární rakovina jater mnohem méně častá než metastatická.
Podle morfologických vlastností získaných v důsledku biopsie nádorů jsou:

  • pocházející z maligního benigního nádoru nebo jaterních buněk - hepatom nebo hepatocelulární rakovina jater, fibrolamelární karcinom, hepatoblastom;
  • vzniklé na základě epiteliálních buněk žlučovodů - cholangiomu nebo cholangiocelulární rakoviny jater;
  • smíšený - cholangiohepatom;
  • nediferencované - pokud není možné určit povahu nádoru;
  • mezodermální novotvary - angiosarkom (hemangiendoteliom), epitelioidní hemangiendoteliom, sarkom apod.

Hepatocelulární rakovina mezi všemi onkologickými formacemi jater trvá asi 85%. Přibližně 5 až 10% primárních nádorů jater se vyskytují v cholangiocelulárních rakoviny, a méně než 5% - na poměrně vzácné nádoru: gemangiosarkomu, hepatoblastomu, mezenchymálních nádorů.

Hepatocelulární karcinom (HCC)

Nejběžnější typ rakoviny mezi maligními novotvary jater. Je na sedmém místě mezi všemi druhy rakoviny u mužů a v devátém - u žen. Za rok je odhaleno více než 300 000 případů onemocnění. Incidenční poměr mužů a žen je od 4: 1 do 8: 1. Jak můžete vidět, muži trpí tímto typem rakoviny častěji než ženy. Průměrný věk nemocných je 40-60 let.

Příčiny rakoviny jater

Etiologie HCC dosud nebyla plně pochopena. Mnozí badatelé se však shodli na tom, že přítomnost předchozího alkoholu nebo jiné intoxikace, stejně jako zánětlivé nebo parazitní onemocnění jater, významně zvyšuje pravděpodobnost vývoje HCC.
Existuje spousta rizikových faktorů, které mohou vyvolat vývoj hepatokarcinomu.
Zvažte nejběžnější z nich.

  • Velkou roli virů hepatitidy typu B a C, které mají silné antigenní vlastnosti a zavádění do hepatocytů, mohou vyvolat vývoj nádorového procesu. Nejprve se tvoří části poškozených hepatocytů (mat-vitreous hepatocytes), pak benigní tumor - adenom jater a konečně maligní - HCC. Při infekci virem hepatitidy C se ve více než 40% případů vyskytuje fenomén dysplázie hepatocytů. Riziko HCC se zvyšuje, pokud je nakaženo několik typů viru.
  • Nejběžnější vývoj fcc u pacientů s předchozí cirhózou (až 70-90%). Zvláštní důležitost je věnována cirhóze, která vznikla na pozadí chronické virové hepatitidy.
  • Alkohol není přímý karcinogen, ale může zvýšit karcinogenní vlastnosti environmentálních faktorů. Také HCC u lidí, kteří zneužívají alkohol, se často vyskytuje na pozadí alkoholické cirhózy. Kombinace virové porážky s chronickým alkoholismem je obzvláště nepříznivá z hlediska vývoje rakoviny jater.
  • Podle výzkumu je jedním z hlavních momentů vzhledu HCC pravděpodobně hladomor proteinů, utrpěl v raném dětství. Prevalence sacharidů ve stravě, která způsobuje rozvoj dystrofických procesů v játrech a jiných orgánech, je důležitá.
  • Dlouhodobá expozice estrogenu ve velkém množství (například v terapii) může způsobit změny jaterních enzymů, vzniká jaterní adenom s následnou malignitou. Rovněž hraje velkou roli hormonální nerovnováhu. Například u mužských alkoholiků s rozvojem cirhózy se zvyšuje poměr estrogenů / testosteronu.
  • Některé benigní nádory jater (trabenulární adenomy, cystadenomy) mohou být přeměněny na rakovinu.
  • Ve vývoji onemocnění je také důležitý biotop, povaha výživy, specificita předchozích onemocnění jater.

Symptomy

Časné příznaky rakoviny jater jsou nespecifické a projevují se v nich pocity gravitace a tlaku v epigastriu, mírná bolest v pravém hypochondriu, která může být trvalá nebo paroxysmální. Existuje také slabost, ztráta síly, častá astenie, ztráta hmotnosti, pravidelná horečka nízké kvality.

Po čase se zvyšuje intenzita bolesti, objeví se žloutenka, expanze subkutánních žil na přední stěně břicha, ascites. Ztráta hmotnosti rychle roste, únavy se zvětšují, pokožka získá typický světle šedý (zemitý) odstín, dochází ke stálému zvyšování tělesné teploty. Játra jsou zvětšena a pacient si může všimnout jejího zvýšení. Jeho povrch je nerovný, hustý. V pozdějším stadiu onemocnění může být propofován i nádor jater.

Hepatokarcinom může také pokračovat jako akutní febrilní stav, u kterého je hlavním příznakem vysoká tělesná teplota nebo má kurz s nízkým příznakem.

Cholangiolový buněčný karcinom jater (intrahepatický cholangiokarcinom)

Vyskytuje se mnohem méně často než HCC. Důležitou roli v etiologii a hrát helmintické parazitárních invazí (opistorhoz, schistosomiáza, clonorchiasis) a primární cholangitis, přítomnost cystických změn žlučovodů, přijímání anabolických steroidů. Určitá důležitost je věnována vrozené nemoci (fibróza jater, polycystóza atd.).
Oba muži i ženy trpí stejně často. Průměrný věk nemocných je 60-70 let. Při celkových lézích tlustého střeva se riziko výskytu zvýší o 10%.
Včasné příznaky onemocnění jsou podobné předchozí formě (slabost, teplota v subfebrilu, nepohodlí v pravém horním kvadrantu atd.). Převládajícím znakem je žloutenka.

Jiné typy maligních nádorů jater jsou velmi vzácné.

Klasifikace

Existuje mnoho klasifikací rakoviny jater.
Nejvíce plně odráží histologické změny jater s vývojem nádoru v klasifikaci WHO (C. M. Leevy a kol., 1994). Podle této klasifikace se maligní nádory jater dělí na:

  • epiteliální;
  • ne-epiteliální;
  • smíšené;
  • hematopoetické a lymfoidní;
  • metastatická;
  • nezařazené.

Podle klinické a morfologické klasifikace se rozlišují formy růstu primárního karcinomu jater.

Nejběžnější růst karcinomu ve formě uzlu (unicentrické nebo multifokální) - 50-80% případů. Tumor pochází z hepatocytů. V orgánech existuje několik uzlů bílé a žluté v různých velikostech. Navíc, když jsou lokalizovány na povrchu jater, dochází k jejich odtrhnutí podobnému pupku.

Velký růst (ve formě jednoho uzlu doprovázeného družicemi nebo formou dutiny) se vyskytuje v 10 až 40% případů. Vypadá to, že velký uzel zabírající segment nebo zlomek jater, kolem kterého mohou být intrahepatální metastázy.

Zbývající druhy (difuzní forma a cirhózní rakovina) jsou méně časté až do 15-20% případů. Pozorované rozptýlené v celé jaterní tkáni malé uzliny, které se mohou vzájemně sloučit. Zevnitř se játra prakticky neliší od cirhózy.

Maligní nádory se liší diferenciací. Podle moderních klasifikací existují čtyři stupně diferenciace nádorových buněk. V prvním stupni jsou nádorové buňky vysoce diferencované a připomínají normální hepatocyty. Dále ve druhém a třetím stupni buňky mutují a postupně ztrácejí podobnost s normálními buňkami. A ve čtvrtém stupni se stávají nediferencovanými.

Podle mnoha výzkumníků - čím je vyšší diferenciace nádorových buněk, tím je prognóza příznivější. Nediferencované nádory se obtížně léčí, rychle rostou a rychle metastazují.

Existuje klinická klasifikace amerického Smíšeného výboru pro rakovinu (AJCC), 1992, který využívá klinické údaje po jednotlivých stupních. Podle ní se rozlišují čtyři fáze progrese nádoru, etapy 3 a 4 se dělí na několik poddruhů. Podle této klasifikace není rakovina jater 4. stupně obvykle léčitelná.

Současně se používá anatomická mezinárodní klasifikace jaterních nádorů pomocí systému TNM-6 (2002), kde: T je velikost a poloha primárního nádoru (T0, T1, T2, T3, T4); N - stav regionálních mízních uzlin (N0, N1, N2, N3); M - přítomnost nebo absence vzdálených metastáz (M0, M1). Nedaleká postava charakterizuje přítomnost a prevalenci léze, kde 0 je absence charakteristiky.

Diagnóza rakoviny jater

Jak bylo uvedeno výše, počáteční příznaky rakoviny jater jsou mírně specifické a manifestní klinické projevy se již vyskytují v opomíjených podmínkách. Z tohoto důvodu je diagnóza rakoviny jater, bohužel, dosti poměrně pozdě a prognóza je často nepříznivá.

Člověk by měl věnovat pozornost zhoršení stavu u pacientů s jaterní cirhózou, což může znamenat malignitu. Pacienti s benigními nádory jater by měli být na evidenci výdejů a podrobeni pravidelnému vyšetření (biochemický krevní test, onkomarkery, ultrazvuk atd.).

Při krevní zkoušce může být zaznamenána hypochromická anémie, leukocytóza s levým posunem leukocytového vzorce a toxickým granulocytovým neutrofilem a ESR se zvyšuje.
Definice přívěsů v látkách specifických pro krev, obvykle bílkovinné povahy - je důležitá. Jejich vzhled v určitém množství v krvi může naznačovat přítomnost a růst maligního novotvaru. Specifická pro fcc je detekce alfa-fetoproteinu (AFP).

Je třeba si uvědomit, že detekce markerů rakoviny v krvi není diagnózou, ale slouží jako omluva pro další hloubkové vyšetření.

Z instrumentálních metod vyšetření, ultrazvuku, CT, MRI, radionuklidových metod, angiografie jsou široce používány.

Všechny tyto metody jsou dodatečné, pouze biopsie orgánu s následným histologickým závěrem umožňuje přesné ověření diagnózy. Používá se několik typů biopsie.

  • Biopsie punkce: tenká nebo silná jehla. Často se provádí pod dozorem ultrazvuku nebo CT.
  • Laparoskopická biopsie.
  • Chirurgická biopsie. To se provádí v těch případech, kdy nebyla provedena biopsie z nějakého důvodu před operací k odstranění nádoru.
  • Transvenózní biopsie. To je prováděno s nemožností tradiční biopsie punkce, například s porušení koagulability krve.

Léčba

Léčba rakoviny jater? Neexistuje jednoznačná odpověď na tuto otázku, stejně jako na otázku "kolik žije s rakovinou" - vše závisí výhradně na stavu pacienta a na čase zjištění nemoci.

Výběr způsobu léčby se provádí individuálně pro každého pacienta. Závisí na počtu a velikosti nádoru, stupni poškození jaterního parenchymu, účasti v procesu velkých cév, souběžných onemocnění apod.

Základní principy léčby:
1. Nejčastějším způsobem léčby je chirurgický zákrok. Rozsah zásahu je od resekce po hemihepatektomii.
2. Radiosurgery (radiofrekvenční termoablace).
3. Kryodistrukce.
4. Arteriální chemoembolizace.
5. Polychemotherapy.
6. Radiační terapie.
7. Symptomatická.

Někteří pacienti se snaží léčit rakovinu jater s lidovými léky nebo s pomocí léčitelů, léčitelů, psychiků atd., Čímž ztrácejí drahocenný čas a zhoršují prognózu. Doporučujeme kontaktovat odborníka dříve, než bude pozdě!

Sekundární (metastatická) rakovina jater

Metastázy do jater pocházejí z nádorů z orgánů dodávaných s portální žílou (v. Portae). Nejčastěji metastázy pocházejí z prsu, plíce, ledvin, vaječníků, dělohy, tlustého střeva a žaludku.

Také je možné sekundární poškození jater s klíčením nádorů ze sousedních orgánů: žlučníku, žaludku. Odkazuje na IV stupeň klinické klasifikace.
Klinické příznaky rakoviny jater jsou velmi podobné primární lézi. Diagnostika je významně zjednodušena, když je zjištěn tumor. Léčba se provádí v kombinaci s primární terapií zaostření.

Předpověď počasí

Vzhledem k tomu, že HCC se rychle rozvíjí a diagnostika je pozdě, prognóza tohoto typu rakoviny je nepříznivá. U neoperovatelných nádorů, kdy je léčba již bezvýznamná, pacienti nejčastěji zemřou do 4 měsíců po potvrzení diagnózy. U nádorů podstupujících chirurgickou léčbu je prognóza poněkud pozitivnější. Průměrná délka života po operaci je asi 3 roky. Nicméně pětiletá míra přežití je až 20%.

S vývojem rakoviny proti cirhóze je prognóza horší, léčba komplikuje ztráta funkce jater, pacient nejčastěji umírá během několika měsíců. Prognóza cholangiokarcinomu: průměrné přežití 3-6 měsíců.

U metastatického léze je prognóza nejčastěji velmi nepříznivá, zejména při masivním očkování. Metastázy z nádorů konečníku a tlustého střeva mají lepší prognózu průměrné délky života.

Rakovina jater se vztahuje k nemoci, jejíž podíl na onkologických lézích těla se neustále zvyšuje.

A souvisí to především s nárůstem počtu pacientů s chronickou formou virové hepatitidy různých druhů, stejně jako s řadou dalších faktorů vyvolávajících onemocnění.

Rakovinové poškození jater je obtížné tolerovat, odhalování nemoci v počáteční fázi jeho vývoje velmi usnadňuje léčbu a může vést k úplnému zotavení.

Koncepce a statistika onemocnění

Pod jaterní maligní formací se rozumí vývoj rakovinných buněk v tomto orgánu. Nemoc může být primární nebo sekundární.

V prvním případě nádor přímo začíná růst z hepatocytů, tedy z buněk tohoto orgánu nebo z žlučovodů.

Sekundární forma rakoviny jater je detekována přibližně 30krát častěji a vzniká v důsledku metastáz, tj. Pod vlivem rakovinných buněk, které pocházejí z jiných orgánů se zhoubným novotvarem.

Foto rakoviny jater - angiosarkom

Každoročně je zhoubné poškození jater zjištěno u téměř sedmi set tisíc lidí po celém světě. Podíl primární maligní léze u identifikovaných pacientů je však pouze 0,2%.

Existuje územní závislost, u které je primární rakovinové vzdělávání častěji zjišťováno u čínských obyvatel. Indie, Jižní Afrika. V Rusku se pravděpodobnost rozvoje této patologie zvyšuje u obyvatel severních regionů, které vědci připisují využívání surových ryb obyvateli těchto oblastí.

Použití tepelně neošetřených ryb vede k infekci parazity, která poškozují jaterní buňky.

Rakovinová léze je náchylnější k lidem, jejichž věk přesahuje 40 let a muži mezi nimi jsou téměř čtyřikrát více.

Tento vzor je odhalen - pokud má člověk jakýkoli nádor, pravděpodobnost, že se stane maligním, je téměř 90%. Identifikace jaterních formací u žen v 60% případů vyvolává benigní proces a u 40% maligních.

Klasifikace

V lékařství se používá několik klasifikací rakoviny jater. Ve svém původu se maligní novotvary dělí na:

  • Primární.
  • Sekundární. Častěji je primární nádor, který vede k poškození orgánů, lokalizován v tlustém střevě, plicích, prsu, vaječnících, žaludku.

Rakovina jater je rozdělena a závisí na tom, jaké buňky těla se vyvíjí:

  • Epiteliální. Tato skupina zahrnuje cholangiocelulární, hepatocelulární a hepato-cholangiocelulární. Epiteliální rakovina jater může být také nediferencovaného typu.
  • Neepitelní. Tato skupina zahrnuje hemangiendoteliom.
  • Smíšené Jsou karcinosarkomy a hepatoblastomy.

Video o známkách a léčbě rakoviny v játrech:

  • Cholangiocelulární - růst nádoru začíná z epiteliálních buněk žlučovodů. Na počátku maligního onemocnění neexistují prakticky žádné příznaky onemocnění.
  • Z hepatocytů se začíná vytvářet hepatocelulární buňky, podle četnosti šíření je prakticky prvním místem. Tento typ rakoviny může být buď jako jediný nádor nebo jako soubor malých uzlin. Podtypem této maligní léze je fibrolamelární karcinom, vyznačující se porážkou malých oblastí jater, což zlepšuje prognózu průběhu patologie.
  • Angiosarkom je maligní forma, tvořená endotelovými buňkami cév. Je charakterizován extrémně agresivním vývojem, rychlým výskytem metastáz a významným zničením parenchymu orgánu.
  • Karcinosarkom je směsný typ nádoru, který se skládá z atypických buněk cholangiocelulárního nebo hepatocelulárního karcinomu a z buněk tvořených v sarkomu. Tento typ rakoviny je vzácný.
  • Hepatoblastom. Tento typ maligního novotvaru se vyvíjí z buněk, které mají podobnou strukturu jako embryonální buňky orgánu. Děti do 4 let věku podléhají této patologii. Projevuje se rychlým nárůstem břicha, horečkou, sníženou aktivitou.

Primární

Primární rakovina jater je novotvar, který začíná formovat přímo v samotném orgánu.

Ve většině případů je tvorba tohoto maligního nádoru způsobena chronickými zánětlivými procesy v orgánu a cirhózou.

K důvodům vzniku primárního onkologického onemocnění patří:

  • Opisthorchiáza je helminthická invaze, která se vyvíjí při konzumaci špatně smažených nebo syrových ryb. Tato onemocnění se častěji vyskytuje v řekách Irtysh a Ob žijících v povodích a vede k růstu nádorů s cholangiocelulární strukturou.
  • Účinky na tělo aflatoxin, produkt houby, ovlivňující obiloviny, ořechy.
  • Vírová hepatitida. Více než polovina pacientů s primárním karcinomem jater zjistila v krevním antigenu hepatitidy B.

Existuje karcinogenní účinek na jaterní buňky tabákových dehetů, alkohol, složky perorální antikoncepce a léky používané sportovci k budování svalů.

Ve své anatomické struktuře je rozdělen na:

  • Masivní. Velikost novotvaru dosahuje pěst, a ze zdravých tkání těla je omezena na kapsli.
  • Nodal. Nádory mohou být více než tucet, jejich velikost může dosáhnout velikosti ořechu.
  • Diffuse. S touto formou maligního poškození rakovinné buňky prostupují celý orgán.

Ve většině případů je primární rakovinou hepatocelulární karcinom. Nemoc je po 50 letech náchylnější k mužům.

První příznaky patologie zahrnují vzhled bolesti v horní polovině břicha, identifikace zhutnění, ztráta hmotnosti. První projevy hepatocelulárního karcinomu se často stávají febrilním syndromem, ascitem nebo peritonitidou.

Sekundární

Sekundární, tj. Metastazující rakovina jater, se vyskytuje téměř třicetkrát častěji než ve své primární formě.

U tohoto typu onemocnění se primární zaměření nachází nejčastěji v řadě umístěných orgánů - žaludku, slinivky břišní, ledvin, mléčných žláz. Zřídka je hlavní příčinou onemocnění u žen v děloze a vaječnících, u mužů v prostatické žláze.

Rakovinové buňky vstupují do jater portální žilou krví nebo lymfy. Sekundární rakovina je častěji její nodulární forma, ve které mohou být uzly lokalizovány jak na povrchu orgánu, tak v centru.

Symptomy sekundárního nádoru jsou prakticky stejné jako primární typ maligní léze.

Epitelioidní hemangiendoteliom

Epitelioidní hemangiendoteliom se vyvíjí z endotelu obklopující kapiláry jater. Šíření maligního novotvaru probíhá podél nádob a také pokrývá větve portální žíly.

Nemoc je vzácná, postihuje většinou mladé lidi. Související patologie, proti kterým může být přítomen epitelioidní hemangiendoteliom, nebyly identifikovány. Ve vzácných případech se tento typ rakoviny vyskytuje s cirhózou a nachází se již v zanedbávaných případech - u 20% pacientů jsou současně detekovány metastázy v plicních tkáních nebo v kostech.

Epitelioidní hemangiendoteliom by měl být diferencován s angiosarkomem a cholangiokarcinomem.

Příčiny

Hlavní příčina poškození jater rakovinných buněk, stejně jako jiných typů rakoviny, dosud nebyla prokázána.

Nicméně průzkum pacientů s tímto typem maligní formace umožnil zjistit, že se vyskytuje u většiny lidí, pokud je v jejich organismu přítomen jeden nebo několik následujících provokujících příčin:

  • Chronický průběh virové hepatitidy, nejčastěji hepatitidu B, i když existuje mnoho případů, kdy se objevuje rakovina u lidí s hepatitidou C. Virus je schopen mutace, která předurčuje změny ve struktuře buněk.
  • Cirhóza. Na druhé straně se cirhóza často rozvíjí u lidí s virovými onemocněními, stejně jako u těch, kteří trpí alkoholismem. Příčinou onemocnění může být dlouhodobé užívání určitých skupin léků. Při cirhóze je normální jaterní tkáň nahrazena pojivovou tkání a to vede k narušení jejích funkcí.
  • Účinky na aflatoxin v těle. Tato látka je produkt rozpadu hub, který se nachází na produktech, jejichž skladovací podmínky jsou narušeny. Častěji se toxin rozmnožuje na arašídy, pšenici, rýži, sóji, kukuřici.
  • Zvýšený obsah železa v těle. Tato patologie je označována termínem hemochromatóza.
  • Jaterní onemocnění a diabetes mellitus.
  • Infekce s hlísty.
  • Syfilis. S tímto pohlavním onemocněním se struktura jaterní tkáně neustále mění.
  • Použití steroidů - léky používané k nastavení svalů u některých sportovců.

Zhoubný nádor je častěji detekován u lidí, kteří kouří a karcinogenní účinek na hepatocyty je zajištěn alkoholem. Pravděpodobnost onemocnění se zvyšuje u lidí, kteří pracují ve škodlivém průmyslu, stejně jako u těch, kteří mají blízké příbuzné v dědičnosti s touto patologií.

Symptomy rakoviny jater u žen, mužů a dětí

V počátečních fázích výuky nádor nevykazuje výrazný klinický obraz. A to je to, co ovlivňuje skutečnost, že onemocnění je někdy nalezeno příliš pozdě.

U rakoviny jater se objevují specifické a nespecifické příznaky. Mezi tyto příznaky patří příznaky intoxikace rakoviny, celkové zhoršení pohody, ztráta hmotnosti.

Ke specifickým projevům onemocnění patří vývoj žloutenka, hepatomegalie, ascites, vnitřní krvácení. Tyto projevy rakoviny se vyskytují již ve třetím čtvrtém stupni.

Symptomy v počáteční fázi

Játra jsou orgánem trávení, jehož účast je trávení jídla a neutralizace škodlivých látek. Rostoucí nádor narušuje funkce orgánu a v důsledku toho se změní i charakter trávení.

Proto se v rané fázi onemocnění může manifestovat patologie:

  • Nevolnost, snížená chuť k jídlu, zácpa nebo průjem.
  • Zvýšená únava a ospalost.
  • Nepohodlné pocity a pocit těžkosti pod pravým hypochondriem.
  • Bolest. Často dávají na zádech a rameni.
  • Tvorba těsnění pod žebry.
  • Žloutenka sklery očí, kůže.

Často nemocná osoba zaznamenává horečku a febrilní syndrom. Vývoj těchto změn souvisí s prací imunitního systému, který nezávisle začíná bojovat s rakovinnými buňkami.

Dalším projevem novotvaru je Cushingův syndrom, související s endokrinními poruchami a v zanedbaných případech je příčinou steroidního diabetu. U některých pacientů se počáteční stavy onemocnění začínají snižovat.

Pozdní příznaky

Poslední stupeň rakoviny jater se projevuje, když se nádor rozšiřuje na většinu orgánu a metastazuje do jiných částí těla.

V tomto ohledu je nejen funkční orgán téměř úplně zničen, ale také se rozvíjejí patologické poruchy v celém těle.

U novotvaru se také mění krevní oběh, což také způsobuje řadu příznaků.

Poslední příznaky rakoviny jater zahrnují:

  • Vzhled téměř konstantní bolesti.
  • Ostré snížení hmotnosti. Na pozadí se objevuje vyčerpání těla a anémie, vzrůst únavy a ospalosti, dochází k pravidelnému závratě, často končí mdloby.
  • Poruchy nervového systému, apatie, deprese.
  • Vzhled otoku na nohou je způsoben porušením krevního oběhu. Otok je zjištěn u více než poloviny pacientů a zejména u starších osob. Puffiness může být natolik závažná, že narušuje proces chůze.
  • Ascites. Patologická akumulace tekutiny je spojena s porušením jejího oběhu.
  • Interní krvácení. Pěstování nádoru vede k poškození cév a jejich prasknutí. Krvácení se určuje zvýšením blednutí, klesajícím krevním tlakem, šokovým stavem pacienta. Často pacienti s rakovinou jater a krvácení z nosu.
  • Rozšíření lymfatických uzlin různých skupin.
  • Vytvoření podlouhlých tmavých skvrn na kůži.

Uvedené příznaky se rozvíjejí a při jiných patologických stavech, a proto přesně stanovit diagnózu je možné po všestranné prohlídce.

Stádia vývoje choroby

Stupeň rakoviny jater je stanoven v systému, který bere v úvahu velikost nádoru (T), stupeň patologického postižení lymfatických uzlin (N) a přítomnost metastáz (M).

  • První stupeň je T1, N0, M0. Neoplazma je jedna, v cévách není klíčivost, protože nedochází k porážce lymfatických uzlin a metastáz.
  • Druhým stupněm je T2, N0, M0. Několik malých novotvarů nebo jeden velký nádor, který roste do stěn cév, je zjištěn. Neexistují však metastázy a léze lymfatických uzlin.
  • Třetí etapa je T3, N0, M0. Novotvar velkých rozměrů, ale za tělo nevychází. Někdy se v portální žíle zakopává. T4, N0, M0 - novotvar začne klíčit do peritonea a vnější stěny orgánů sousedících s játry. T4, N1, M0 - klíčení nádoru v řadě lokalizovaných orgánů a lymfatických uzlin.
  • Čtvrtý stupeň je T1-4, N1-4, M1. Existuje rakovinový nádor v játrech, porážka několika skupin lymfatických uzlin a metastázy alespoň jednoho vzdáleně umístěného orgánu.

Co se liší od cirhózy a hemangiomu?

Cirhóza, onemocnění charakterizované postupnou výměnou normální pojivové tkáně. Výsledkem je, že se tělo vráská a již nemůže vykonávat všechny své funkce.

Patologický proces může být pozastaven, jestliže je hlavní příčina cirhózy eliminována.

U rakovinových lézí závisí další změna struktury orgánu na tom, jaký typ maligní léze vznikl a v jakém stadiu léčby začíná.

Rakovina jater se nejčastěji vyvíjí na pozadí již existující cirhózy, a společný průběh těchto patologií pouze zhoršuje příznaky. Cirhóza a rakovina jsou dvě nemoci, jejichž výhled je nepříznivý. Hodně při prodlužování života s cirhózou závisí na samotném pacienta a na tom, jak moc bude poslouchat rady lékaře.

Hemangiom je benigní nádor, který se vyvíjí z krevních cév. Ve většině případů nezpůsobuje žádné příznaky a nevyžaduje léčbu. Ale s velkou velikostí hemangiomu se játra zvětšují, dochází ke stlačení cév a řadu orgánů.

Růst hemangiomů, na rozdíl od maligních nádorů, které postihují krevní cévy jater, je pomalý, někdy i desítky let. Velký nádor může prasknout, což vede k vnitřnímu krvácení.

Metastázy

Rozšiřování metastáz nad játra se vyskytuje v případě primární formy rakoviny. Rychlé metastázy se vysvětlují tím, že je hojně krváce, obsahuje portální a jaterní žíly, existuje spojení s aortou.

Kromě průtoku krve se rakovinné buňky přenášejí do lymfatického systému. Nejbližší sekundární ložiska primární rakoviny mohou být v mízních uzlinách umístěných u brány jater, v hlavě pankreatu, v mediastinu. V pozdějších stadiích jsou metastázovány lymfatické uzliny krku a posteriorního mediastinu.

S průtokem krve může rakovina přecházet na obratle a žebra, s takovou lézí symptomy připomínají průběh osteochondrózy.

Později rakovinné buňky procházejí do tkáně plic, do membrány, pankreatu, žaludku, nadledvin, do ledviny, přičemž správná ledvina je metastazována několikrát častěji.

Jak zjistit nemoc?

Pokud existuje podezření na rakovinu jater, pacientovi jsou přidělena řada přístrojových vyšetření, včetně:

  • Ultrazvuk orgánu.
  • CT nebo MRI.
  • Biopsie.
  • Obecná a biochemická analýza krve.
  • Radiografie plic, páteře.

Jak vyléčit zhoubný nádor?

V případě, že rakovina jater je reprezentována jedinou a malou velikostí vzdělávání, je předepsána chirurgická léčba. Po úspěšném odstranění orgánu se může obnovit a pak se zaznamená příznivý výsledek onemocnění.

Operace však není možná, pokud je rakovina kombinována s cirhózou nebo nádor je v těsné blízkosti portální žíly. Při maligním poškození jater může být tento orgán transplantován. Účel chirurgické léčby závisí na mnoha faktorech, z nichž každá by měla zvážit onkologa.

Chemoterapie se používá, pokud není možné provést operaci nebo jako další způsob léčby. Vyšší účinnost léků je pozorována, pokud jsou injektovány přímo do tepny nesoucí nádor.

V některých případech nádor ukazuje podávání kyseliny trichloroctové nebo alkoholu, tyto látky mají destruktivní účinek. V pokročilých stádiích rakoviny zvolíme paliativní léčbu.

Kolik pacientů žije?

Prognóza maligního poškození jater je ovlivněna velikostí nádoru, počtem nádorů, přítomností metastáz v samotném orgánu. Přežití pacientů je vyšší, pokud je provedená operace nejméně traumatickou.

Pacienti s jediným uzlem přežívají v ne více než polovině případů, přičemž dva uzliny označily příznivý výsledek přibližně za 30%. Nejnepříznivější prognóza, pokud existuje několik stránek - s touto porážkou do pěti let, přežije pouze 12 až 18% lidí.

V 3-4 stádiích rakoviny jater dochází k rychlé metastázování, a proto je možný smrtelný výsledek během několika měsíců.

Video o rakovině jater:

Jak můžete získat rakovinu jater, řekněte následující video:

Rakovina jater je maligní novotvar, který se nachází v játrech a je tvořen buňkami a strukturami jater nebo je metastatickou infekcí z nádoru v jiném orgánu. Metastatická léze, která vyvolává příznaky rakoviny jater, je diagnostikována mnohem častěji.

Metastatický novotvar je u pacientů diagnostikován několikrát častěji ve srovnání s primárními jaterními lézemi s onkologií. Játra jsou považovány za nejčastěji metastázovaný orgán. Toto tělo hraje důležitou roli v práci celého organismu, v souvislosti s nímž má zvláštní charakter krevního toku.

Onkologie jater je rozdělena podle jeho původu, a to:

  • Primární forma - léze postihuje zpočátku jen jaterní buňky.
  • Sekundární forma - důsledek progrese v jakémkoli orgánu nádorového nádoru a pronikání jeho metastáz do jater. Nejčastěji metastatická onkologie postihuje játra - asi dvakrát častěji. Játra rychle vnímají metastázy kvůli svým funkčním vlastnostem.

Maligní tumor je častěji detekován u mužského těla - primární formou v asi 90% případů.

Symptomatická primární poškození jater s onkologií

Zpočátku jsou klinické projevy rakoviny jater téměř neviditelné a patologie nejčastěji doprovází nespecifické příznaky. V této souvislosti se často provádí přesná diagnóza pouze tehdy, když se objeví příznaky rakoviny jater ve 4. stupni.

Zpravidla. Zraněná osoba navštíví lékaře přibližně dva až tři měsíce po prvních známkách poškození funkce jater. Asi dvě třetiny pacientů si stěžují na nepříjemné pocity v břiše, porušení chuti k jídlu, ztrátu hmotnosti. Polovina pacientů nezávisle zaznamenává nárůst objemu jater - vzniká pocit prasknutí zprava do hypochondria.

Nádor v játrech projevů v prvních stádiích progrese mohou být zaměněny s nespecifickými symptomy těchto patologií: žlučníku, žlučové kameny, cholangitida, akutní exacerbace chronické hepatitidy atd Klinické příznaky se začínají objevovat po významném nárůstu nádorů když se začne výrazně stlačit blízké orgány a struktury.

První příznaky rakoviny jater mohou být následující:

  • Zvýšení tělesné teploty.
  • Zvýšený objem břicha.
  • Rychlá únava, slabost a letargie.
  • Krvácení z nosní dutiny.
  • Nevolnost následovaná zvracením.
  • Puffiness.
  • Žlutá kůže.
  • Anémie.
  • Průjem.

Více než polovina všech pacientů si stěžuje na bolesti s rozvojem rakoviny v bederní oblasti nebo v hypochondriu vpravo. Pravidelně se bolest vyvíjí s chůzí a těžkou fyzickou námahou. Později se bolest stává trvalým.

Progrese onemocnění je doplněna porušením těla, tj. Uvolněním žluče do střevní dutiny. V této souvislosti začíná změna barvy pokožky a změny povrchu sliznice - zažloutnutí a dosažení jasně žluté barvy. Pak jsou známky doprovázeny suchou a svědící kůží, porušením stolice. Teplota těla se pohybuje od 37 do 39 stupňů a poté se vůbec nezhoršuje.

Symptomatická sekundární poškození jater s onkologií

Sekundární tumory v játrech představují téměř 90% všech nádorů tohoto orgánu. Jak již bylo zmíněno, nejčastěji postihuje metastázy.

Symptomatické ve stejných situacích bude primárně závislé na známkách primárního onemocnění a jeho stadia.

Provádění diagnostiky onkologie jater

Je důležité si uvědomit, že diagnóza jaterní patologie je komplexní proces, který zahrnuje velké množství metod laboratorního výzkumu. Diagnostiku lze stanovit na základě lidských stížností po vyšetření, palpacích po organizaci základních vyšetření. Při onkologii v moči se zvyšuje koncentrace urobilinu a koncentrace bilirubinu v krvi.

Nejčastěji se po ultrazvukové vyšetření stanoví přesná diagnóza. Tak, ultrazvuk pro rakovinu jater - cenově dostupný způsob diagnózy, který pomáhá vytvořit nádorové uzlíky v játrech a na povaze jejich vzniku a rozvoje - benigní a maligní.

Jiné metody diagnostiky rakoviny v játrech zahrnují:

  • Perkutánní zaměřování punkce jater pod dozorem ultrazvuku. V takové situaci může být morfologická diagnóza provedena s vysokou přesností, protože podobné znaky s onkologií se mohou projevit v různých lézích jater.
  • MRI a počítačová tomografie jsou také implementovány, když vzniknou sporné problémy.
  • Externí vyšetření orgánu a shromažďování údajů pro následné histologické vyšetření je nejčastěji laparoskopickou metodou.
  • Stanovení koncentrace fetoproteinů v krevním oběhu - u pacientů s rakovinou se tato koncentrace zvyšuje v 80% případů.
  • Ve zvláštních situacích se provádí fluoroskopie, když se do břišní oblasti zavádí vzduch a tuberosita a heterogenita jaterní struktury jsou detekovány na pozadí zavedeného plynu.
  • Je-li to nezbytné, je uspořádání radioizotopů pro získání dalších údajů.

Léčba poškození jater s onkologií

Resekce jater je chirurgická léčba rakoviny jater, která zahrnuje odstranění uzlů přítomných v orgánu, které lze provádět pouze tehdy, jsou-li uzly malé a umístěné izolovaně. Možnost chirurgického zákroku lze určit až po otevření břišní části. Obecně platí, že rakovina je diagnostikována v pozdějších stadiích, a proto je povolena pouze symptomatická léčba.

Při odpovědi na otázku, jak léčit rakovinu jater sekundární formou prostřednictvím chirurgického zákroku, doktoři říkají, že je to možné pouze při absenci růstu samotného těla. Účinnost chemoterapie, při podávání léků intravenózně, je minimální. Bohužel se tato choroba vyznačuje rychlým proudem a po operaci může pacient žít přibližně tři až pět let a nádory, které nejsou vhodné k chirurgickému zákroku, způsobí smrt za několik měsíců.

Pokud onkologie vliv na játra v důsledku jiných orgánů rakoviny, pak diagnostikována rakovina čtvrtého stupně a je symptomatické léčby, a lékař sledována výživu rakoviny jater.

Pro prevenci onkologie je možné pomocí jednoduchých metod:

  • Včasné očkování proti hepatitidě B.
  • Mírná konzumace alkoholických nápojů.
  • Dodržování bezpečnostních opatření v chemické výrobě.
  • Dodržování zvláštní stravy, stejně jako odmítnutí používat doplňky železa a anabolické steroidy bez lékařského svědectví.

Lékaři doporučují, aby pacienti vždy začali jíst s přísunem syrových potravin a pak jdou na tepelně zpracované pokrmy. Měly by být malé části a často.

Rakovina jater je onemocnění doprovázené výskytem maligního novotvaru, který vzniká v důsledku degenerace hepatocytů do nádorových buněk. Může být primární nebo sekundární (metastatická). V nádor je primární rakoviny vytvořena přímo v játrech a v sekundárním - dochází v důsledku rakoviny buněk metastáz u hematogenní z jiných orgánů (žaludku, dělohy, vaječníků, plic, ledvin, tlustého střeva, mléčná žláza). V tomto článku můžete získat informace o příčinách, odrůdách, příznaky a metodách diagnostiky a léčby rakoviny jater.

Asi dvakrát častěji je rakovinový nádor jater sekundární a pouze ve 2-3% případů jsou detekovány primární novotvary tohoto orgánu. Nejvyšší prevalenci primární rakoviny jater se vyskytuje v oblastech jako Čína, Senegal, Indie, Filipíny a Jižní Afrika. To je vysvětleno extrémně vysokým výskytem chronických forem hepatitidy u populace.

Podle statistik jsou muži čtyřikrát častěji postiženi touto rakovinou a obvykle jsou tyto nádory zjištěny u lidí po 50-65 letech.

Příčiny

Přesné příčiny vzniku rakoviny jater ještě nebyly stanoveny, ale všichni odborníci identifikují mnoho faktorů, které přispívají k rozvoji tohoto maligního nádoru. Patří sem:

  • chronická virovou hepatitidu;
  • cirhóza jater;
  • alkoholismus;
  • kouření tabáku;
  • drogová závislost;
  • hemochromatóza;
  • diabetes mellitus;
  • cholelitiáza;
  • nekontrolovaný příjem anabolických steroidů;
  • nekontrolovaný příjem hormonální antikoncepce;
  • aflatoxin B1 vstupu do těla za použití nesprávně uložené obilí, sóji, obilovin (ve vlhkém prostředí, které rozbíjí zvláštní houba rozlišuje tento toxin);
  • expozice toxickým a toxickým chemikáliím: rádium, arsen, thorium, vinylchlorid, pesticidy obsahující chlor, atd.;
  • syfilis;
  • helminthická invaze: opisthorchiáza, schistosomóza, amébóza;
  • genetická predispozice.

Klasifikace

Primární rakovina jater

Mezi primární maligní nádory jater jsou nejčastěji detekovány hepatocelulární karcinomy. Tyto novotvary rostou z mutujících se hepatocytů.

Kromě hepatocelulárních karcinomů existují i ​​vzácnější typy primárních nádorů:

  1. Cholangiocelulární. Novotvary rostou z epiteliálních buněk žlučovodů.
  2. Hepatocholangiocelulární. Nádory rostou jak z hepatocytů, tak z epiteliálních buněk žlučovodů.
  3. Cystadenokarcinomy. Novotvary jsou velké, připomínající vzhled cysty. Často rostou z benigních cystadenomů nebo vrozených cyst. Obvykle se u žen rozvíjí.
  4. Fibrolamelární karcinomy. Nádory jsou zvláštní druh hepatocelulárního karcinomu s charakteristickou morfologií maligních hepatocytů mutovaných, které jsou obklopeny lamelární fibrózní tkáně. Často se vyskytují u dětí a mladých lidí do 35 let a nemají žádnou souvislost s predispozicí k rakovině jater (chronické hepatitidy, atd).
  5. Angiosarkomy. Jedná se o velmi agresivní a často neoperovatelné nádory, které rychle rostou z endotelu a perithelium cév. Obvykle se objevují u starších pacientů, vystavují se toxickým a toxickým látkám.
  6. Epitelioidní hemangiendoteliom. Jedná se o velmi vzácné zhoubné novotvary, ale ne tak agresivní jako angiosarkomy. Jsou náchylní k rychlým metastázám a pro úspěšnou léčbu potřebují včasnou detekci. U takových nádorů se kulaté endoteliální buňky epitelioidních druhů proliferují v vaskulaturii jater a vytvářejí hustý fibrózní stroma.
  7. Hepatoblastom. Nádor je nízkoprofilovaný, má embryonální původ a rozvíjí se v raném dětství (až 4-5 let). Velmi zřídka byla zjištěna u dospělých. Vyrůstá z nezralých embryonálních jaterních buněk a vede ke ztrátě hmotnosti, k urychlení sexuálního vývoje a ke zvýšení velikosti břicha. Novotvar je náchylný k častým a rychlým metastázám.
  8. Nediferencované sarkomy. Tyto novotvary jsou velmi vzácné a v jejich struktuře se liší od angiosarkomu, anaplastického fcc nebo epitelioidního hemangiendoteliomu. Při formulaci těchto diagnóz musí být tento nádor odlišován od těchto novotvarů. Obvykle nediferencovaný sarkom je zjištěn u dětí. Rychle roste, metastazuje a velmi špatně léčí. Ve vzácných případech může pacient zachránit transplantaci jater.

Sekundární rakovina jater

Sekundární rakoviny jater jsou metastatické a jsou diseminací primárních maligních novotvarů následujících orgánů:

  • hrubé střevo;
  • děloha;
  • vaječníky;
  • prostata;
  • rakovina prsu;
  • žaludek;
  • světlo;
  • ledviny a další.

Symptomy

První klinické příznaky rakoviny jater se obvykle vyskytují ve formě nespecifickými příznaky jiných patologických stavů těla: cholangitida, exacerbace hepatitidy, cholelitiáza, žlučníku, atd V časných stadiích nádoru u pacientů se sníženou hmotností, se zdá neopodstatněné únavu a slabost, poruch příjmu potravy (až anorexie. ), pocit těžkosti v epigastrické oblasti a pravé hypochondrium. Později se objeví další příznaky rakoviny jater.

Dyspeptické poruchy

U pacientů je nauzea, která vede k zvracení. Existuje průjem, zácpa a plynatost. Takové poruchy a ztráta chuti k jídlu způsobují úbytek hmotnosti u 85% pacientů.

Bolestné pocity

Příčinou bolesti v rakovině jater je přeměna kapsle tohoto orgánu a sekundární zánětlivá reakce.

Vzhled bolesti v rakovině jater v počátečních stádiích může být spojen s dyspeptickými poruchami. Později má pacient bolestivé pocity, které jsou způsobeny růstem nádoru. Novotvorba rozvíjí jaterní kapsli a způsobuje sekundární zánětlivou reakci. Výsledkem je, že orgán roste ve velikosti, stane se velmi hustým a hlízovitým a přes břišní stěnu může být polovina pacientů vyšetřena uzlem.

Na začátku se bolesti objevují během fyzické námahy (například po běhu) a později se cíti v klidu. Navíc, kvůli růstu nádoru, se žaludek zvyšuje v objemu.

Poruchy žlučovodů

Tkáňové nádory způsobují stlačení žlučovodu a vyvolávají vznik obstrukční žloutenky. Jako výsledek, kůže a oční bělmo pacienta stát žloutenku, moč ztmavne, odbarvený výkaly až světle křídovou odstín, objeví svědění.

Syndrom obecné intoxikace

U pacientů se celkový stav prudce zhoršuje a objevují se následující příznaky:

  • prudká slabost a snížená tolerance na jakékoli zatížení;
  • závratě;
  • anémie;
  • pre-synkopa a mdloby;
  • dlouhá a nevysvětlitelná a ne odstraněná horečka.

Krvácení

U pacientů s rakovinou jater vyvíjí hemoragickou syndrom, projevující se telangiectasias (žilky) a recidivující nosní a gastrointestinální krvácení. 15% nádorových spontánního prasknutí pacienta způsobuje akutní intraperitoneální krvácení s rozvojem šoku reakce. U některých pacientů se objevuje peritonitida.

Ascites

Růst nádoru vede k narušení krevního oběhu ak akumulaci velkého množství tekutiny v břišní dutině (ascites). Žaludek pacienta se ještě více zvyšuje v objemu, v něm jsou pocity roztažení a tíže. Výsledkem je vyčerpání, pálení žáhy, nevolnost, bolesti břicha a plynatost. Kvůli rozšíření břišní stěny vystupuje pupku.

Metastáza

Při šíření metastáz jsou klinické projevy rakoviny jater doplněny známkami poškození jiných orgánů. Metastáza při rakovinové rakovině jater může být:

  • intraoranální - nádor se šíří do jiných částí jater;
  • regionální - nádor se šíří do lymfatických uzlin brány jater, paraaortálních a celiakálních lymfatických uzlin;
  • vzdálený - nádor se šíří do jiných tkání a orgánů (plíce, pleura, peritoneum, kosti, ledviny, pankreas atd.).

Diagnostika

Pokud existují nepřímé známky rakoviny jater - bolest, žloutenka, zvětšení jater a palpace uzlu v pravém hypochondriu - k potvrzení diagnózy lze předepsat:

  • Ultrazvuk jater a dalších orgánů břišní dutiny;
  • cílenou perkutánní jaterní biopsii (pod ultrazvukem) a histologickou analýzou biopsie;
  • CT;
  • MRI;
  • laboratorní krevní testy pro stanovení hladiny jaterních enzymů, krevních destiček, AFP, bilirubinu, alkalické fosfatázy, bílkovin atd.;
  • koagulogram.

V případě potřeby mohou být tyto další studie přiděleny:

  • PET játra;
  • selektivní cíle;
  • statická jaterní scintigrafie;
  • diagnostická laparoskopie.

Etapy rakoviny jater

Na základě získaných diagnostických údajů se stanoví stupeň rakovinového procesu:

  • Stage I - novotvar má malé rozměry, neovlivňuje krevní cévy a neovlivňuje více než ¼ těla, projevy choroby jsou nepřítomné nebo mírné;
  • Stupeň II - játra mít jeden nebo více nádorů až 5 cm, nádor ovlivňuje krevní cévy, ale ne mimo tělo ze stupňů konverze a nezasahuje do lymfatických uzlin;
  • III stupeň (podskupiny A, B a C) - v dílčím stupni A je velikost jednoho nebo více nádorů větší než 5 cm, neoplazmy ovlivňují portál nebo jaterní žílu; při podstupní fázi B se nádorový proces rozšiřuje na blízké orgány (kromě močového měchýře) nebo je připojen k vnější membráně jater; v podstupním stupni C se maligní buňky šíří do lymfatických uzlin a orgánů;
  • IV. Stupeň - novotvar dosahuje maximální distribuce na lymfatických uzlinách a jiných orgánech, pacient zemře během několika měsíců (zřídka žije až do 5 let).

Léčba

Chirurgický zákrok je hlavní cestou k odstranění nádoru.

Taktika léčby rakoviny jater zcela závisí na stupni nádorového procesu.

V počátečních stádiích odstraňování nádorů lze použít inovativní metody:

  1. Radiosurgická léčba CyberKnife. Nádor se odstraňuje paprsky ionizujícího záření s vysokým výkonem pod kontrolou počítačové navigace a zdravé tkáně orgánu nejsou ovlivněny.
  2. Chemoembolizace pomocí mikrosfér. Roztok protinádorového léčiva a speciálního adsorpčního polymeru (mikrosféry) se vnesou do injekční stříkačky. Výsledný roztok se smísí s preparátem pro nepříznivé paprsky. Pod kontrolou rentgenového paprsku se do tepny přivádějícího nádor vloží mikrokatetr, který se provádí co nejblíže novotvaru. Roztok stříkačky se vstříkne do tepny. Mikrosféry zablokují plazmu a zastavují přívod krve do nádoru. Chemoterapeutické činidlo v roztoku vstupuje do tkání novotvaru a způsobuje jejich smrt bez toho, aby se dostal do celkového krevního toku.
  3. Radiofrekvenční ablace. Tkáně novotvaru jsou "spáleny" vysokoenergetickými radiovými vlnami, které se přivádějí tenkou jehlou vloženou do nádoru. Jehla je zasunuta přes břišní stěnu pod kontrolu ultrazvukových zařízení.
  4. Rádiová embolizace (nebo SIRT). Tato technika je poněkud podobná chemoembolizaci. Radioaktivní přípravek Yttrium-90 se používá jako mikrokuličky. Pomocí katétru vloženého do femorální tepny se přivádí do nádoru a způsobí smrt jeho tkání.

V operabilních případech je hlavním způsobem eliminace nádoru chirurgická manipulace. K odstranění nádoru lze provést následující:

  • lobectomie - resekce jater;
  • hemihepatektomie - odstranění poloviny jater;
  • atypické resekce.

Chirurgická léčba je doplněna kurzy chemoterapie. Protože mohou být použity cytostatiky, 5-fluorouracil, methotrexát atd. Infuze chemoterapeutických látek mohou být prováděna prostřednictvím jaterní tepny. Při použití této techniky je účinnost cytostatik vyšší a má méně celkového účinku na tělo.

V některých případech je transplantace jaterní jater účinná v časných stádiích rakoviny jater. Tato metoda léčby může poskytnout šanci na úplné uzdravení. V pozdějších fázích je transplantace méně účinná.

U neoperovatelných případů rakoviny jater lze pro léčbu použít pouze chemoterapii. Cytotoxické léky se zpravidla zavádějí přes hepatální tepnu.

Radioterapeutická léčba rakoviny jater není předepsána tak často, jako u jiných zhoubných nádorů. Může být kombinován s chirurgickou léčbou nebo chemoterapií.

Na některých klinikách může být provedena novátorská metoda ozáření, jako je protonová terapie. Protonové záření může selektivně ovlivňovat pouze zhoubné tkáně. Zničí DNA rakovinných buněk a způsobí jejich smrt.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Když závažnost pocity v nadbřišku a pravém horním kvadrantu, zhoršení chuti k jídlu, dyspeptické poruchy či žloutenku se měli poradit s gastroenterologa. Po provedení řady studií a v případě podezření na rakovinu jater lze pacientovi doporučit konzultaci a vyšetření u onkologa. Pro potvrzení diagnózy jsou určeny: ultrazvuk jater, biopsie a histologická analýza, CT, MRI, biochemická analýza krve apod.

Prognózy

Prognózy pro primární i sekundární rakovinu jater jsou velmi nepříznivé. Očekávaná délka života mnoha pacientů se sníží na několik měsíců (někdy až na 5 let). Předpovědi přežití pacientů po resekci jater jsou rovněž zklamáním - míra úmrtnosti je 10% a úmrtí nastává kvůli jaterní insuficienci.

Nemá důležitý histologický vzhled nádoru. Při úspěšné operaci k odstranění hepatoblastomu a cystadencarcinomu může pacient žít 5 let a angiosarkom - ne více než 2 roky. Přežití pacientů s fibrolamelárním karcinomem může být přibližně 2-5 let (někdy déle). A s nediferencovaným sarkomem nádor probíhá velmi rychle a pacienti žijí jen několik měsíců.

Při operativním léčení rakoviny jater se pozoruje pět let přežití pouze u 9-20% pacientů. Pokud je nádor nefunkční, pak pacienti žijí ne více než 4 měsíce. Stejná nepříznivá prognóza je typická pro metastatickou rakovinu jater.

Rakovina jater je extrémně nebezpečným onkologickým onemocněním. Její první známky jsou vždy nespecifické a mohou být užívány pro jiná onemocnění jater a žlučovodů. Při zjišťování tohoto onemocnění musí pacient provádět komplexní a život ohrožující chirurgické operace a v nefunkčních případech může pacient žít jen několik měsíců.

O rakovině jater v programu "Live healthy!" S Elenou Malyshevou (od 33:35 min.):

Více Informací O Plavidlech